科室目標責任書范文(通用11篇)
在現(xiàn)實社會中,責任書在生活中的使用越來越廣泛,簽訂責任書能激發(fā)我們想盡辦法去勝任崗位需要。擬起責任書來就毫無頭緒?以下是小編為大家收集的科室目標責任書范文,僅供參考,歡迎大家閱讀。
科室目標責任書 1
各科室:
為推動全院二甲復評工作順利開展,依據(jù)兵團衛(wèi)生局有關醫(yī)院復評工作其他要求,結合我院實際,制定本目標責任書。
一、目標任務
20xx年6月份通過兵團衛(wèi)生局二級醫(yī)院復評工作。
二、工作要求
1、科室成立復評工作小組,科主任和護士長分別是涉及本科室醫(yī)療和護理的條款的第一責任人,是科室醫(yī)療和護理工作執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查責任人。
2、參照等級評審辦公室《任務分解表》中的責任分工,逐條對照,吃透評審細則,明確自身職責,確保高質量完成各項任務。
3、及時組織科室人員開展工作,不等不靠。對規(guī)章制度,“應知應會”內容盡快展開培訓、考核、分析、總結。
4、確保在日常工作中及復評期間,核心條款不會因科室原因發(fā)生一票否決及其他影響醫(yī)院復評的.事件。
5、凡涉及本科室的條款,應按細則相應級別要求做好自查整改及資料的收集,盡可能不丟分。
6、確屬科室無法完成的條款,應以書面形式報送等級評審辦公室。
7、服從等級評審辦公室工作安排,及時如期,保質保量完成等級辦安排的各項工作任務并準確、客觀、規(guī)范的報送相關材料和任務推進情況,對遇到的困難及時總結上報等級辦,并提出解決思路。
8、認真處理等級辦布置的其他任務。
三、問責
1、每次督查出來的問題要限期整改,對屢次出現(xiàn)同類問題沒有整改到位三次以上者要對責任人進行誡勉談話。
2、對督查組指出的問題醫(yī)院已明令整改而科室拒不整改者,免去科室負責人行政職務。
3、對督察組指出的問題,醫(yī)院明令個人整改而未在規(guī)定期限內整改,時間觀念不強,造成影響全院此項工作進度及嚴重后果者,給予全院通報批評,科主任,護士長實行一票否決并追究責任。
4、在評審工作中明顯影響醫(yī)院評審工作的科室在年終綜合目標考核中取消一切評優(yōu),評先資格。
四、獎勵政策
對在此項工作中做出突出貢獻,成績突出的科室和個人,給予一定的物質獎勵及政策獎勵。
本目標責任書一式兩份,責任科室和等級評審辦公室各存一份。
院長簽字:
目標責任科室:
目標責任人簽字:
20xx年xx月xx日
科室目標責任書 2
為強化學校預防手足口。‥V71感染)工作目標管理,保障學校師生身體健康,維護學校正常的教育教學秩序,根據(jù)《臨沂市教育局關于加強手足口病防控工作的緊急通知》文件要求,學校與各功能室管理員簽訂預防手足口病工作目標責任書。
1、教育學生熟記預防“十五字”口訣(勤洗手、吃熟食、喝開水、多通風、曬衣被),培養(yǎng)兒童良好的生活、衛(wèi)生習慣。
2、各功能室管理員必須對到功能室的學生進行仔細的觀察,如發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、手、足、口、臀部皮疹或皰疹性咽峽炎的學生時及時上報本校的安全辦公室。
3、保持本功能室的干凈整潔,為學生創(chuàng)造一個良好好的`學習環(huán)境。
4、定期對本功能室進行消毒,防止病毒的存在。
5、教師認真做好防控手足口病的宣傳工作,掌握防控手足口病的知識,爭取做到早發(fā)現(xiàn),早治療。
學校蓋章:
功能室管理員簽字:
日期:
科室目標責任書 3
一、指標評價
1.床位使用率≥85%。
2.術前平均住院日≤4天,平均住院天數(shù)≤12天。
3.甲級病案合格率≥90%,無丙級病歷。
4.住院危重患者搶救成功率≥85%。
5.為重病人護理合格率≥95%。
6.院內感染率≤10%,院內感染漏報率≤20%,傳染病報告率100%。
7.臨床用血科學、合理、安全,成分輸血>90%以上。
8.急救物品完好率100%。
9.滅菌物品合格率100%。
10.所有死亡病例均進行死因登記報告率達到100%,及時率達100%。
二、醫(yī)療質量
1.建立科室醫(yī)護質量考核管理辦法,按月、季度、年度進行考核,并建立醫(yī)療質量考核檔案。
2.嚴格執(zhí)行各項核心制度,醫(yī)務人員知曉率100%。
3.對急診患者先救治后繳費,施行首診首科負責制。
4.認真執(zhí)行分級護理制度、護理常規(guī)及技術操作規(guī)程。
5.開展單病種費用控制及臨床路徑管理工作(冠心病、原發(fā)性高血壓、永久性起搏器安裝術、肺心病)。入組率≥50%。
6.積極開展院感監(jiān)測,合格率≥95%。
7.處方合格率>90%。
8.執(zhí)行醫(yī)學檢驗、醫(yī)學影像檢查互認制度,杜絕重復檢查、不合理檢查。
三、服務質量
1.“病人選擇醫(yī)生”、“醫(yī)療服務費用清單制”執(zhí)行率100%。
2.認真落實醫(yī)患溝通制度,手術,麻醉,特殊檢查,特殊治療履行患者告知住院患者告知率100%。
3.患者滿意度達90%以上。
4.妥善處理醫(yī)療糾紛,醫(yī)療投訴率低于1%。
5.人均門診費用、人均住院費用(含醫(yī)保)費用與上年增長應低于當?shù)鼐用窨芍涫杖氲?增長幅度。
四、藥學管理
1.藥品收入占業(yè)務總收入的38%以下。
2.嚴格按照衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應用指導原則》使用抗生素選用品種及給藥方案正確、合理,并實行三級管理;每100張?zhí)幏绞褂每咕幬锉壤?3%,住院患者抗菌藥物使用率不超過55%。
3.抗生素使用藥敏試驗細菌培養(yǎng)率達86%。
4.開展藥物不良監(jiān)測工作100%
5.臨床用藥不低于國家基本藥物目錄品種數(shù)量的80%。
五、科學管理
1.各項規(guī)章制度健全,下發(fā)文件保管完整。
2.開展應急演練2-3次。
3.考勤表齊全,全科出勤率95%以上,科務會、周會有記錄,按時傳達。
4.開展“大練兵、大比武、三基三嚴”考核人數(shù)達98%,合格率90%。
5.各類專業(yè)技術人員繼續(xù)醫(yī)學教育達到衛(wèi)生廳要求學分。
6.及時上報科室發(fā)生的醫(yī)療糾紛事件。
7.開展“世界無煙日”創(chuàng)建“無煙醫(yī)療機構”活動。
8.健全個人和科室業(yè)績考核檔案,對醫(yī)務人員施行不良執(zhí)業(yè)行為年度累計積分管理制度。
9.三級醫(yī)院等級復審所有項目達標率≥98%。
六、安全管理
1.科室協(xié)助總務科做好防火、防盜,重大安全事故發(fā)生率為0。
2.醫(yī)療廢物管理符合要求。
3.認真落實十大安全目標各項指標。
七、科研指標
1.承擔廳級以上科研課題1-2項。
2.發(fā)表論文3篇以上,核心雜志1篇。
3.開展2-3項新技術,(包括成果引進與推廣),其中1-2項以上達到國內先進水平。
八、醫(yī)療扶貧
1.完成醫(yī)院下達的衛(wèi)生扶貧、醫(yī)療救助、救災防病等任務。
2.完成對口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作不少于5人次。
3.“相約健康社區(qū)行”義診咨詢活動不少于2次。
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20xx年xx月xx日
科室目標責任書 4
一、主要目標:
1、認真履行學校各項工作規(guī)定與要求,為師垂范。在思想上、言行上與黨支部、校長室保持一致。
2、教科室建設:進一步加強教科室建設,積極創(chuàng)建先進教科室,并通過市級驗收。創(chuàng)建區(qū)級名師工作室1個。
3、課題管理:完成市、區(qū)級“十一五”規(guī)劃課題研究工作,課題結題率達100 %。積極參加國家、省、市級“十二五”課題申報工作,有4項省、市級“十二五”規(guī)劃課題立項
4、論文發(fā)表及參賽:論文發(fā)表數(shù)不低于20xx年論文發(fā)表篇數(shù)(發(fā)表論文教師數(shù)占總數(shù)30 %以上),在核心期刊發(fā)表論文3 篇;積極組織教師參加各級論文競賽、征文活動,省“教海探航”、“師陶杯”、市“五四杯”論文競賽獲獎總數(shù)不低于20xx年,其中省“師陶杯”一等獎1 篇。
5、調查研究:積極開展調查研究工作,完成相關調研報告1 篇。完成《教育科研信息》供稿任務,承辦1期《教育科研信息》。
6、教科研活動:積極組織教科研骨干參加市級、區(qū)級教科研活動;組織面向全區(qū)的.教科研特色活動(“教研寫”活動、教科研沙龍活動等)不少于4次。
7、每學期隨堂聽課至少20節(jié),在市級以上刊物發(fā)表論文1篇,獲獎1篇。
8、教好一門主課,學科合格率高,在學校學生成績考核中綜合評分列同學科上游。
9、與其他部門協(xié)調配合,積極支持和參與學校中心任務的實施工作。學年宣傳報道5篇以上為區(qū)市級采用。
二、考核辦法:
本責任狀于每學年進行考核,考核結果,作為學期考核獎發(fā)放依據(jù),年終對全年情況匯總作為年度考核獎發(fā)放依據(jù),對成績顯著的進行獎勵,并注重考核結果的使用。
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20xx年xx月xx日
科室目標責任書 5
為強化醫(yī)院管理,提高醫(yī)療服務質量,明確相應的風險責任,杜絕差錯事故發(fā)生,努力實現(xiàn)我院社會效益和經(jīng)濟效益,經(jīng)院務會研究決定,根據(jù)我院實際情況及各科室特點,醫(yī)院與科室簽訂以下目標管理責任書:
1.科室必須在醫(yī)院領導下開展工作,嚴格按照國家法律、法規(guī)及醫(yī)院各項規(guī)章制度開展診療活動,持證上崗,依法執(zhí)業(yè)。
2.科室應服從醫(yī)院管理,無條件接受醫(yī)院以及上級管理部門在醫(yī)療技術、醫(yī)療質量、服務質量、價格控制、藥品監(jiān)督、衛(wèi)生監(jiān)督、消毒監(jiān)測、人員資質、勞動監(jiān)察、醫(yī)保、民政等方面的監(jiān)督和管理。
3.醫(yī)院實行統(tǒng)一收費,統(tǒng)一采購醫(yī)療設備、藥品及耗材?剖也坏盟阶允召M,私自購進藥品及耗材等。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)有私自收費者,醫(yī)院將對科室處以十倍以上罰款;情節(jié)嚴重者,當事人予以解聘。
4.醫(yī)院支持科室進行合法宣傳,并提供相關手續(xù)協(xié)助科室辦理批文,費用由科室自行承擔。科室所做宣傳需尊重科學,實事求是,若因科室發(fā)布不實宣傳,致醫(yī)院聲譽、利益受損,由科室承擔相應的經(jīng)濟損失。
5.醫(yī)院對科室實行宏觀指導,保證科室正常的房屋使用和水電供應等。房屋及科室使用的設施在使用過程中需要維修、保養(yǎng)時,應取得醫(yī)院同意,醫(yī)院根據(jù)情況決定科室應承擔維修的成本費用比例。科室在原有基礎上需要進行設備更新、開展新業(yè)務及場地改造裝修等情況時,需報醫(yī)院審批。
6.科室專業(yè)技術人員的聘用由醫(yī)院統(tǒng)一管理,必須在醫(yī)院登記注冊、備案。醫(yī)院和受聘人員簽訂勞動合同,按時支付勞動報酬及繳納各項社會保險金。
7.科室應承擔績效分配方式方案中科室支出所列費用。
8.醫(yī)院每月與科室進行一次經(jīng)濟結算,以結清前月涉及費用,醫(yī)保、按實際到賬時間結算。
9.科室需嚴把醫(yī)療質量關,杜絕差錯事故和醫(yī)療糾紛。由于科室管理不善、操作不當?shù)仍蛟斐舍t(yī)療糾紛,醫(yī)院可按照有關法律法規(guī)進行協(xié)調,科室自行承擔相應經(jīng)濟責任。
10.科室應積極參與醫(yī)院的大查房和義務會診,隨時參加危急病人的'搶救等。在國家、政府及醫(yī)院有重大活動及突發(fā)事件時,科室應配合醫(yī)院積極參與并圓滿完成任務。同時,科室有義務參加社會公益活動,維護醫(yī)院整體形象。
11.醫(yī)院負責辦理科室的醫(yī)保結算?剖倚璋从嘘P規(guī)定規(guī)范開展診療項目,并接受醫(yī)院及相應監(jiān)管部門的監(jiān)督。若因科室違反醫(yī)保、農合規(guī)定,致業(yè)務受到影響及醫(yī)院受到處罰,科室需要承擔相應責任。
12.科室在診療活動中不允許私自刻公章,若需要出具診斷證明和本科室相關的證明時,統(tǒng)一由醫(yī)務科管理。
13.科主任可根據(jù)需要調整科室人員結構及數(shù)量,根據(jù)績效考核方案搞好科室核算,按照多勞多得,按勞分配向高技術,高風險方向傾斜的原則搞好科室內二次分配
13.科室年完成病床使用率70%以上,治愈率88%以上的業(yè)務指標。
14.科室應按照上述目標責任書的內容,合法開展診療活動,醫(yī)院將定期對科室進行考核,對連續(xù)考核成績優(yōu)秀的科室給予表彰和獎勵。因重大違規(guī)致醫(yī)院業(yè)務、信譽及經(jīng)濟受損,科室應承擔相應的`責任。
15.科室目標管理責任書暫定為20xx年。
16.由于自然災害、國家政策及政府規(guī)劃等不可抗拒原因所造成目標管理責任無法正常履行時,此責任書將自行廢止。其他未盡事宜,醫(yī)院和科室協(xié)商解決,本責任書簽字蓋章后生效。
17.此責任書一式兩份,醫(yī)院、科室各持一份。
科室責任人簽字:
醫(yī)院醫(yī)務科簽字:
xx醫(yī)院
日期:
科室目標責任書 6
一、在院長的領導下,負責醫(yī)院轄區(qū)內的預防保健工作,遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度。
二、負責建立防保站的`各項規(guī)章制度,職責明確,基礎資料齊全,有相關責任追究制度。
三、建卡建證率100%,四苗全程免疫接種率達98%以上,1周歲內兒童乙肝疫苗全程免疫接種率達85%以上,首針24小時接種率85%以上。
四、卡介苗接種率98%以上,卡痕率90%,加強生物制品管理,領發(fā)制度、供應渠道、冷鏈設備正常運轉。
五、婦兒保健冊率95%以上,孕產婦系統(tǒng)管理率70%以上,高危 孕產婦系統(tǒng)管理率100%,保健保償率75%以上。
六、傳染病。突發(fā)公共衛(wèi)生大事實行網(wǎng)絡直報,報告需準時精確,認真開展轄區(qū)內重點傳染病和地主病防治工作。
七、打算免疫。傳染病防治等相關檔案要齊全,歸檔規(guī)范。并準時完成上級部門交付的指令性工作。
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20xx年xx月xx日
科室目標責任書 7
根據(jù)《三級綜合醫(yī)院評審標準》和省市主管部門對綜合醫(yī)院的管理要求,按照醫(yī)院院務會確立的 工作總目標,現(xiàn)制定出各科室 工作計劃,以目標責任書的形式下達,作為科室的重點工作要求和績效考核內容。
一、目標責任期限:
20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日
二、責任:
1、在院長的領導下,承擔本科室工作職能,完成醫(yī)院工作任務,不斷提高管理水平。
2、履行崗位職責,帶領全科保證工作正常開展和完成任務質量要求,有計劃地全面完成責任目標。
3、自覺接受上級機關、主管領導的檢查和各科室的監(jiān)督,遵紀守法,按章辦事,嚴于律己,誠實守信。
三、權利:
1、醫(yī)療指揮權:具有本科各項醫(yī)療活動和醫(yī)療事項決策指揮權;
2、技術決策權:有權根據(jù)本科的具體情況,選擇本科的科研方向或科研項目,并向上級主管部門提交論證建議;
3、人事管理權:有權安排科室醫(yī)務人員的工作與任務,全面考核科室人員,在調職晉級等方面,向有關部門提出推薦;
4、經(jīng)營管理權:根據(jù)科室工作和經(jīng)費投入與產出效益,對開展的技術工作和項目進行決策;
5、績效考核和績效工資分配權:對科室員工的績效進行考核和二次分配權。
四、目標管理總體要求科室秉承“以病人為中心,以質量為核心”的辦院宗旨,全面實施醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略,密切結合科室實際情況,在科室經(jīng)營管理上強化目標,提高工作質量、效益和效率,確;颊甙踩涌鞂W科建設,提高醫(yī)療服務質量,全面完成科室的各項工作目標。
(一)管理工作
1. 管理體系完善,職責清楚、目標明確,重點突出
1)科室管理實行科主任負責制,同時建立民主議事規(guī)則,即組成以科主任為組長,科室副主任 、護士長、支部書記及其他骨干人員為成員的“科室核心小組”。按照科室議事規(guī)則對本科的.各項工作進行研究和安排。核心小組成員分工明確,職責清楚,科室管理民主、公正、公開、透明。
2)科室要按照醫(yī)院的工作重點及科室綜合目標任務確立科室的各項工作任務,做到目標明確、重點突出。
2. 思想政治工作有力,人員穩(wěn)定,創(chuàng)建學習型科室
1)重視學習政治理論,提高本科室干部職工的政策理論水平。 2)堅決執(zhí)行黨的各項紀律和國家頒布的各項法律法規(guī),認真完成醫(yī)院下達的醫(yī)德醫(yī)風和黨風廉政目標任務。
3.創(chuàng)建學習型科室,營造學習氛圍,深入學習醫(yī)院核心文化理念,認真參加醫(yī)院組織的學習培訓。
(二)醫(yī)療、護理工作
1. 落實醫(yī)院“醫(yī)療質量控制標準”提出的各項工作要求和重點任務,醫(yī)療質量和醫(yī)療安全管理持續(xù)改進。確定科室患者安全目標并落實。建立主管醫(yī)師負責制,落實醫(yī)療質量安全責任,嚴格執(zhí)行醫(yī)療護理技術操作常規(guī),嚴格執(zhí)行醫(yī)療質量三級管理制度,堅持技術練兵活動,加強危重癥管理,加強醫(yī)患溝通,落實知情同意。
2. 高度重視門診醫(yī)療工作,加強專家門診的工作質量,保證專家門診的出診時間。
3. 合理檢查、合理用藥,嚴格臨床各種藥品及醫(yī)療耗材使用的管理,尤其是抗菌素的使用要嚴格按國家和醫(yī)院的有關規(guī)定執(zhí)行。
4.加強護理管理,提高護理質量,落實等級護理質量與責任制。強化基礎護理,加強?谱o理,打造護理服務品牌。
(三)醫(yī)療保險工作
1. 認真落實醫(yī)療保險各項管理規(guī)定,遵循合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費原則,提高病歷書寫質量,減少住院和門診拒付費用的發(fā)生。
2. 完成醫(yī)院對科室下達的醫(yī)療保險各項指標要求。
3.門診醫(yī)療保險和公費醫(yī)療處方符合醫(yī)療保險各項規(guī)定,杜絕超量開藥等不合格處方發(fā)生。
4. 使用超出基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療服務,如藥品、診療項目、一次性材料、服務設施和特需服務等,征得參保病人或家屬同意,簽自費協(xié)議書。
5. 醫(yī)療保險單病種費用全年控制在規(guī)定的費用指標之內。
(四)教學、科研工作
1. 制定科室建設發(fā)展規(guī)劃,確定科室特色及人員學術發(fā)展方向,形成學術團隊。統(tǒng)籌安排醫(yī)療、教學、科研工作,協(xié)調發(fā)展,以科教促進醫(yī)療質量、水平和專業(yè)特色提高。
2. 加強科室人員的進修培養(yǎng)和繼續(xù)教育,有重點、有計劃、有安排、有考核。完成研究生、住院醫(yī)師、進修生、實習生帶教和本科生教學任務。
3. 按期完成批準立項的科研任務,積極申報院外課題。
(五)服務及行風工作
1.認真貫徹民主集中制原則,凡涉及科室發(fā)展、全員聘任、獎金分配等關系到職工切身利益的問題,均由科核心小組集體討論決定。 2.自覺執(zhí)行廉潔自律的有關規(guī)定,嚴格按照醫(yī)院考核的要求,認真進行述職述廉和民主測評工作,自覺接受群眾監(jiān)督。
3.建立健全行風建設工作機制,按照醫(yī)院制定的《糾正行業(yè)不正之風責任制》中科室主任對本科室糾風工作負總責要求,認真做好本科室的糾風工作,對于出現(xiàn)的行業(yè)不正之風要采取果斷措施予以糾正和抵制。
4.對于所轄范圍內出現(xiàn)收受“紅包”等行業(yè)不正之風和出現(xiàn)“回扣、開單提成”等違法行為,除追究當事人的責任外,視發(fā)生問題的嚴重程度追究其科室負責人相應的領導責任。
(六)綜合治理和行政安全
重視安全及綜合治理工作,要分工明確、責任落實、教育經(jīng)常、貫徹認真,狠抓落實、自查自糾及時、人員安全意識強。
(七)醫(yī)療市場與宣傳
1. 認真籌劃本科室的宣傳方案,主動提供稿件及科室的各種信息,積極參加各種培訓宣傳工作。
2. 充分利用宣傳欄宣傳科室特色,宣傳欄內容定期更新,應有相對固定的人員負責宣傳欄的更新和維護。
(八)經(jīng)濟管理
1. 嚴格執(zhí)行物價規(guī)定和國家招標采購規(guī)定。開展的新技術、新業(yè)務收費標準要經(jīng)過醫(yī)院物價部門的審核批準。
2. 科室分配要公正、公開、透明,有關事項均應有科室的核心管理組織討論決定,要認真做好有關分配和費用使用的記錄。
(九)醫(yī)院信息化網(wǎng)絡管理
科主任是科室網(wǎng)絡安全第一責任人,指定專人負責網(wǎng)絡管理工作,嚴格執(zhí)行醫(yī)院計算機網(wǎng)絡管理的相關規(guī)定,愛護相關設備,節(jié)約使用耗材。加強對科室人員有關網(wǎng)絡知識和網(wǎng)絡操作技能的培訓和考核。
(十)醫(yī)聯(lián)體工作完成醫(yī)院下派的對口服務院的醫(yī)療任務。配合醫(yī)院做好合作醫(yī)院的各項醫(yī)療服務。盡最大努力安排好雙向轉診患者。加強對合作醫(yī)院的技術指導和幫助。
(十一)設備管理
充分利用設備資源,按操作規(guī)程正確使用設備,對設備進行妥善的保管和維護。按規(guī)定進行設備及耗材的申請、采購及使用。
五、科室綜合目標管理指標
(一)醫(yī)療工作考核標準(占25%)
1.縮短平均住院日(天):≤11.2 (3分) 2.床位使用率:112.4%(控制在95% 左右) (4分) 3.出院人數(shù)(人次):≥1734(在20xx年下半年月均值x12的基礎上增長2%) (5分) 4.手術人次(人次):≥947(在2015年基礎上增長10%) (6分) 5.三四級手術(人次):≥452(在20xx年的基礎上增長6%) (5分) 6.門診工作量(人次):≥10712(在20xx年下半年月均值x12的基礎上增長2%) (2分)
(二)醫(yī)療質量考核標準(占25%)
1.出院后72小時病歷回收率:100% (2分) 2.甲級病案率: ≥95% (2分) 3.全科三病討論率:100% (2分) 4.入出院診斷符合率:≥95% (1分) 5.三甲技術項目完成率:≥80% (5分) 6.臨床路徑執(zhí)行率:≥50% (2分) 7.危重病人搶救成功率:≥84% (2分) 8.治愈好轉率:≥90% (2分) 9.醫(yī)療缺陷、護理缺陷、重大醫(yī)療過失處理上報率:100%(2分) 10.行風及滿意度測評: ≥90分 (3分) 11.應急預案:制定完善,準確實施;預案掌握情況 (2分)
(三)效率指標(占20%)
1.耗材占比:≤5.6% (6分) 2.藥占比:≤30% (6分) 3.門診次均費用(元):≤148.4 (3分) 4.每床日費用(元):≤951.4 (3分) 5.門診抗菌藥物使用率≤24.5%,住院患者抗菌使用率≤72%,抗菌藥物使用強度達標≤47DDD(2分)
(四)醫(yī)保、農合住院病人指標(占10%)
1.次均費用:≤10253.6(醫(yī)保);≤10866.7(農合) (4分) 2.自付比例:≤32.1% (醫(yī)保);≤60.4%(農合) (3分)
3.單病種結算率:≤10.1% (醫(yī)保);≤34.4%(農合) (3分)
(五)科研教學項目考核標準(占15%)
1. SCI收錄文章、中華系列及北大中文核心期刊: 1分/篇 (1分) 2.其他CN期刊: 0.2分/篇 (2分) 3. 立項課題數(shù):廳級、高校和蚌埠市級2項/年、省級1項/年 (2分) 4. 課題按時完成率: 100% (2分) 5.三基考試合格率: 100% (2分) 6.住院醫(yī)師培養(yǎng)質量: 教學查房、講座、病例討論和考核 (5分)
7、承辦繼續(xù)醫(yī)學教育項目:達標 (1分)
(六)學科發(fā)展考核標準(占5%)
1.科室人才培養(yǎng)計劃:達標 (2分) 2.開展新技術、新項目:達標 (3分)
六、考核方法:考核按照目標完成計算得分,與績效工資掛鉤。按照手術科室考核結果對科室進行排名,并將考核結果分為:杰出、優(yōu)秀、良好、合格、不合格5種:
杰出:考核結果排名第一名,且評分高于等于95分; 優(yōu)秀:考核結果排名第二名,且評分高于90分; 良好:考核結果評分高于75分低于90分; 合格:考核結果分數(shù)高于60分低于75分; 不合格:考核結果評分小于60分。
七、獎懲辦法
考核成績運用于評先評優(yōu)、職務晉升以及其他與科室發(fā)展和個人發(fā)展的相關事項,同時兌現(xiàn)以下獎懲:
1、考核成績?yōu)椤敖艹觥钡牟块T,獎勵科主任5000元,副主任、護士長3000元,員工2000元。
2、考核成績?yōu)椤皟?yōu)秀”的部門,獎勵科主任4000元,副主任、護士長2500元,員工1500元。
3、考核成績?yōu)椤傲己谩钡牟块T,獎勵科主任2500元,副主任、護士長1500元,員工800元。
4、考核成績?yōu)椤昂细瘛钡牟块T,科室員工發(fā)放安慰獎500元。
5、考核成績“不合格”者,對部門負責人實行誡勉,限期三個月整改,整改結果仍不達標的實行降級或免除行政職務處理。
八、說明
因組織結構或人員發(fā)生調整和政策性要求,責任和目標需要修改和調整時,由醫(yī)院討論決定,并補充相應規(guī)定。
九、本責任書一式二份,科室和醫(yī)院各保留一份。
院長(簽字) 科主任(簽字)
20xx年xx月xx日
科室目標責任書 8
一、總則
第一條 為指導和加強中醫(yī)醫(yī)院兒科規(guī)范化建設和科學管理,突出中醫(yī)特色,提高臨床療效,總結中醫(yī)醫(yī)院兒科建設與管理經(jīng)驗,參照有關法律法規(guī),制定本指南。
第二條 本指南旨在指導中醫(yī)醫(yī)院及其兒科管理者加強科室中醫(yī)特色建設與管理,同時可作為中醫(yī)藥管理部門開展評價工作的參考和依據(jù)。
第三條 二級以上中醫(yī)醫(yī)院兒科參照本指南建設和管理。
第四條 中醫(yī)醫(yī)院兒科應主要在中醫(yī)理論指導下,應用藥物和技術開展疾病診療工作,注重突出中醫(yī)藥特色,充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢,繼承、創(chuàng)新和發(fā)展中醫(yī)特色診療技術,不斷提高中醫(yī)臨床診療水平。
第五條 各級中醫(yī)藥管理部門應當加強對中醫(yī)醫(yī)院兒科的指導和監(jiān)督,中醫(yī)醫(yī)院應當加強對兒科的規(guī)范化建設和管理,保證中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的發(fā)揮,保證醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。
二、基本條件
第六條 中醫(yī)醫(yī)院兒科應具備與醫(yī)院級別、科室功能相適應的場所、設施、設備、藥品和技術力量,以保障診療工作有效開展。
第七條 中醫(yī)醫(yī)院兒科應開設普通門診,三級中醫(yī)醫(yī)院應設置急診、有條件的可以開設專病門診、中醫(yī)健康咨詢門診、普通兒科病房、新生兒病室或病房、兒科ICU。
第八條 中醫(yī)醫(yī)院兒科門診應當設置候診區(qū)(有條件的可以設置兒童活動區(qū)域)、診室、隔離診室、中醫(yī)外治室(推拿、針刺、灸療、貼敷治療、藥浴等)、霧化吸入室等,各區(qū)域布局合理,就診流程便捷,保護患者隱私。建筑格局和設施應當符合醫(yī)院感染管理要求,根據(jù)兒童特點注意設施應該保護兒童安全。
兒科病房應當設置中醫(yī)外治室。
第九條 中醫(yī)醫(yī)院兒科應根據(jù)醫(yī)療需要及其工作量,合理配備不同類別與數(shù)量的專業(yè)技術人員。
第十條 中醫(yī)醫(yī)院兒科設備設施配置,應與醫(yī)院級別、科室功能相適應,在配備基本診療設備的同時,應配備中藥霧化吸入儀、經(jīng)絡導平治療儀、頻譜治療儀、電磁波治療儀、小兒吸痰器等有助于提高中醫(yī)診療水平的設備;有條件的中醫(yī)醫(yī)院可配備兒童智能測量儀、經(jīng)皮給藥治療儀、脈沖磁治療儀等。
設置病房的,應當配備兒科專用急救設備及藥品等。
第十一條 中醫(yī)醫(yī)院兒科應建立健全并嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、崗位職責、診療規(guī)范與技術操作規(guī)程,保證醫(yī)療質量及醫(yī)療安全。
中醫(yī)醫(yī)院兒科開展小兒推拿、小兒針刺、小兒灸療、中藥敷胸、中藥敷臍、中藥熏洗等相關項目的,應當建立兒科常用診療技術操作規(guī)范及相關管理制度。
三、人員隊伍
第十二條 中醫(yī)醫(yī)院兒科醫(yī)師中中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師的比例不低于70%,并根據(jù)工作需要配備其他類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
第十三條 中醫(yī)醫(yī)院兒科具備高級、中級、初級專業(yè)技術職務任職資格的人員比例應合理,年齡構成基本均衡,力求在不同年齡段均無人才斷檔現(xiàn)象。對于本科室的優(yōu)勢病種和重點病種,均有連續(xù)的'人才梯隊。
第十四條 中醫(yī)醫(yī)院兒科醫(yī)生均應接受過中醫(yī)兒科專門訓練,掌握中醫(yī)學和兒科學的基本理論、基礎知識和基本操作技能。
住院醫(yī)師經(jīng)規(guī)范化培訓后應熟練掌握本科室常見病種(病證)的診斷標準,掌握本科主要病種診療方案(規(guī)范、指南)和基本診療技能,熟悉300首方劑,重點掌握100首常用方劑(見附件),掌握兒科常用診療技術的操作。
中醫(yī)類別主治醫(yī)師應在達到住院醫(yī)師基本要求基礎上,對部分病種具有較高的中醫(yī)診療水平,對臨床常見的疑難病形成系統(tǒng)的中醫(yī)診療思路,具備常見兒科危重癥處理能力,并能指導下級醫(yī)師開展中醫(yī)診療工作。
中醫(yī)類別副主任以上醫(yī)師應在達到主治醫(yī)師基本要求基礎上,具有較高的中醫(yī)理論素養(yǎng)與豐富的實踐經(jīng)驗,具備對少見兒科疾病的中醫(yī)診斷和應用中醫(yī)方法處理疑難、危重病兒的能力,具備對本科室重要中醫(yī)診斷和治療方案作出最終決策的能力。
第十五條 中醫(yī)醫(yī)院兒科住院醫(yī)師應在完成規(guī)范化培訓中的轉科后,在兒科上級醫(yī)師指導下,重點培訓兒科常見病的診斷標準、本科主要病種的診療方案(規(guī)范、指
南)和基本診療方法、兒科常用診療技術的操作。
中醫(yī)類別主治醫(yī)師主要通過參加學習班、進修、跟師學習等方式,重點培訓疑難病的中、西醫(yī)診療技術方法、新技術、新方法、名老中醫(yī)專家的學術經(jīng)驗等,明確個人專業(yè)發(fā)展方向,并具有一項以上中醫(yī)兒科專病或證的診療專長。
中醫(yī)類別副主任醫(yī)師以上人員主要通過參加高級研修班、學術會議、跟師學習等方式,重點培訓少見兒科病和疑難、危重病的中醫(yī)診療技術方法,掌握中醫(yī)兒科學新進展。
第十六條 中醫(yī)醫(yī)院兒科主任應具有從事兒科專業(yè)5年以上臨床工作經(jīng)歷并具有一定的行政管理能力。二級中醫(yī)醫(yī)院兒科主任應由具備中級以上專業(yè)技術職務任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師或系統(tǒng)接收過中醫(yī)藥專業(yè)知識培訓(2年或以上)的其他類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔任,三級中醫(yī)醫(yī)院兒科主任應由具備高級專業(yè)技術職務任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師或系統(tǒng)接收過中醫(yī)藥專業(yè)知識培訓(2年或以上)的其他類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔任。
第十七條 執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)在8人以上的中醫(yī)醫(yī)院兒科,應建立學術帶頭人制度。
學術帶頭人作為本科室的學術權威,應在專業(yè)領域有一定學術地位,具有正高級專業(yè)技術職務任職資格,從事中醫(yī)兒科專業(yè)臨床工作20年以上。學術帶頭人負責指導本科室中醫(yī)特色的傳承和創(chuàng)新工作,為組織、制定與實施重點項目提供決策,把握本科室的發(fā)展方向。
第十八條 中醫(yī)醫(yī)院兒科的學術繼承人,應有從事中醫(yī)兒科專業(yè)10年以上的工作經(jīng)歷,二級中醫(yī)醫(yī)院兒科學術繼承人應具有中級以上專業(yè)技術職務任職資格,三級中醫(yī)醫(yī)院兒科學術繼承人應具有高級專業(yè)技術職務任職資格。
學術繼承人培養(yǎng)應充分利用本科室、本院以及本地區(qū)的資源,通過跟師學習、進修、學術交流等方式,著重進行中醫(yī)理論素養(yǎng)、老專家獨特經(jīng)驗、中醫(yī)兒科病學新進展等方面的培訓。
第十九條 中醫(yī)醫(yī)院兒科應當做好本科室名老中醫(yī)專家學術經(jīng)驗繼承,采取師帶徒、名醫(yī)講堂、老專家工作室等方式,整理、傳承名老中醫(yī)專家的學術經(jīng)驗。
第二十條 中醫(yī)醫(yī)院兒科護理人員應系統(tǒng)接受中醫(yī)知識與技能培訓,西醫(yī)院校畢業(yè)的護士三年內中醫(yī)知識與技能培訓時間不少于100學時。
第二十一條 中醫(yī)醫(yī)院兒科護士應掌握中醫(yī)藥治療常見兒科病的基本知識,掌握兒科常見病、多發(fā)病的基本護理知識和方法,掌握兒科中醫(yī)護理常規(guī)和兒科中醫(yī)特色護理技術操作規(guī)程,提供具有中醫(yī)藥特色的兒科病康復和健康指導,應當按醫(yī)囑執(zhí)行中醫(yī)兒科外治治療。
第二十二條 中醫(yī)醫(yī)院兒科護士長是兒科護理質量的第一責任人,二級中醫(yī)醫(yī)院護士長應具備護師以上專業(yè)技術職務任職資格、具有3年以上兒科臨床護理工作經(jīng)驗,三級中醫(yī)醫(yī)院護士長應具備主管護師以上專業(yè)技術職務任職資格、具有5年以上兒科臨床護理工作經(jīng)驗。
第二十三條 中醫(yī)醫(yī)院兒科鼓勵應用中醫(yī)藥方法,促進中醫(yī)診療水平的提高。應建立績效考核制度,將辨證論治優(yōu)良率、中成藥辨證使用率、中醫(yī)治療率、門診中藥飲片處方占門診處方總數(shù)的比例、急診應用中醫(yī)診療技術、急重癥中醫(yī)參與率、治愈好轉率等納入醫(yī)師績效考核指標體系。
四、服務技術
第二十四條 中醫(yī)醫(yī)院兒科應注重繼承創(chuàng)新中醫(yī)傳統(tǒng)診療技術,在保證醫(yī)療安全和患者利益的前提下,積極探索中醫(yī)診療新技術。
第二十五條 中醫(yī)醫(yī)院兒科應當具備常見病、多發(fā)病中醫(yī)藥診治的能力,二級中醫(yī)院應能開展兒童肺系、脾胃系等常見病證的診療。三級中醫(yī)醫(yī)院應當在二級中醫(yī)醫(yī)院服務能力基礎上,開展疑難及急危重癥的兒科病的診療工作。
第二十六條 中醫(yī)醫(yī)院兒科應開展霧化吸入、針灸、推拿、刮痧、拔罐、穴位貼敷、耳壓、熏洗、外敷等中醫(yī)特色服務項目;積極創(chuàng)造條件開展中藥灌腸、平衡針、淺針、熱敏灸、雷火灸等中醫(yī)外治服務項目。
第二十七條 中醫(yī)醫(yī)院兒科應當制定常見兒科病及本科室重點病種的中醫(yī)診療方案(規(guī)范、指南),診療方案應包括規(guī)范的中西醫(yī)病名、診斷、治療、難點分析、療效評價等。難點指臨床上需要解決的有針對性的實際問題,通過中醫(yī)治療方法的改進有解決的可能。要定期對診療方案實施情況進行分析、總結及評估,以提高中醫(yī)臨床療效為目的,不斷優(yōu)化診療方案(規(guī)范、指南)。
第二十八條 不斷提高中醫(yī)診療水平。上級醫(yī)師正確指導下級醫(yī)師進行中醫(yī)藥診治工作。使用中醫(yī)藥治療的,辨證準確、理法方藥一致。手術病例能正確配合使用中
醫(yī)藥治療。及時開展病例討論,提高中醫(yī)診治急危重癥、疑難病的水平。
第二十九條 中醫(yī)醫(yī)院兒科應當根據(jù)發(fā)展方向和建設規(guī)劃,注重引進吸收新的診療技術,并以臨床為基礎、療效為核心,在中醫(yī)理論、技術方法、藥物研發(fā)等方面積極探索,大膽創(chuàng)新。
五、環(huán)境形象
第三十條 中醫(yī)醫(yī)院兒科應根據(jù)本單位和本科室的實際情況,在環(huán)境形象建設上注重體現(xiàn)中醫(yī)藥特色并適合兒童特點。
第三十一條 中醫(yī)醫(yī)院兒科環(huán)境形象建設的重點應包括門診走廊和候診區(qū)、病房走廊、治療室等區(qū)域。
第三十二條 中醫(yī)醫(yī)院兒科的環(huán)境形象建設,應通過內部裝飾,重點傳播中醫(yī)藥防治兒科病的理念,宣傳中醫(yī)藥防治兒科病的知識,介紹中醫(yī)藥防治兒科病的方法及專家特長,彰顯中醫(yī)藥特別是本科室防治兒科病的特色和優(yōu)勢,營造良好的中醫(yī)藥文化氛圍。
宣傳知識、介紹方法和彰顯中醫(yī)特色的具體內容,應依據(jù)季節(jié)及突發(fā)流行疾病的變化而及時調整。
第三十三條 中醫(yī)醫(yī)院兒科的內部裝飾,根據(jù)不同的區(qū)域、內容,可以采用適合兒童特點的有關中醫(yī)兒科歷史人物、典故、漫畫、卡通畫、櫥窗展柜、實物、觸摸屏、視頻網(wǎng)絡、宣傳折頁等方法,內容注重突出中醫(yī)科普知識。
六、附則
第三十四條 中醫(yī)醫(yī)院兒科開展臨床教學和科研工作,按照相關要求執(zhí)行。
第三十五條 中西醫(yī)結合醫(yī)院、中醫(yī)專科醫(yī)院、綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室以兒科病診療為特色的,參照本指南進行建設和管理。
第三十六條 民族醫(yī)醫(yī)院兒科建設與管理相關規(guī)定,由各省、自治區(qū)、直轄市另行制定。
第三十七條 本指南由國家中醫(yī)藥管理局負責解釋。
第三十八條 本指南自發(fā)布之日起施行。
xxx
20xx年xx月xx日
科室目標責任書 9
各科室:
為推動全院二甲復評工作順利開展,依據(jù)衛(wèi)生部《二級綜合醫(yī)院評審標準實施細則(20xx年版)》、《關于做好等級醫(yī)院評審有關工作的通知》(兵衛(wèi)醫(yī)發(fā)xx1號)、《兵團二、三級醫(yī)院評審專家現(xiàn)場評審工作手冊》和兵團衛(wèi)生局有關醫(yī)院復評工作其他要求,結合我院實際,制定本目標責任書。
一、目標任務
20xx年6月份通過兵團衛(wèi)生局二級醫(yī)院復評工作。
二、工作要求
1、科室成立復評工作小組,科主任和護士長分別是涉及本科室醫(yī)療和護理的條款的第一責任人,是科室醫(yī)療和護理工作執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查責任人。
2、參照等級評審辦公室《任務分解表》中的責任分工,組織全科人員認真學習《二級綜合醫(yī)院評審標準實施細則(20xx年版)》,逐條對照,吃透評審細則,明確自身職責,確保高質量完成各項任務。
3、及時組織科室人員開展工作,不等不靠。對規(guī)章制度,“應知應會”內容盡快展開培訓、考核、分析、總結。
4、確保在日常工作中及復評期間,核心條款不會因科室原因發(fā)生一票否決及其他影響醫(yī)院復評的事件。
5、凡涉及本科室的條款,應按細則相應級別要求做好自查整改及資料的收集,盡可能不丟分。
6、確屬科室無法完成的條款,應以書面形式報送等級評審辦公室。
7、服從等級評審辦公室工作安排,及時如期,保質保量完成等級辦安排的'各項工作任務并準確、客觀、規(guī)范的報送相關材料和任務推進情況,對遇到的困難及時總結上報等級辦,并提出解決思路。
8、認真處理等級辦布置的其他任務。
三、問責
1、每次督查出來的問題要限期整改,對屢次出現(xiàn)同類問題沒有整改到位三次以上者要對責任人進行誡勉談話。
2、對督查組指出的問題醫(yī)院已明令整改而科室拒不整改者,免去科室負責人行政職務。
3、對督察組指出的問題,醫(yī)院明令個人整改而未在規(guī)定期限內整改,時間觀念不強,造成影響全院此項工作進度及嚴重后果者,給予全院通報批評,科主任,護士長實行一票否決并追究責任。
4、在評審工作中明顯影響醫(yī)院評審工作的科室在年終綜合目標考核中取消一切評優(yōu),評先資格。
四、獎勵政策
對在此項工作中做出突出貢獻,成績突出的科室和個人,給予一定的物質獎勵及政策獎勵。
本目標責任書一式兩份,責任科室和等級評審辦公室各存一份。
院長簽字: 目標責任科室:
目標責任人簽字:
日期:
科室目標責任書 10
一、總則
第一條 為指導和加強中醫(yī)醫(yī)院皮膚科規(guī)范化建設和科學管理,突出中醫(yī)特色,提高臨床療效,總結中醫(yī)醫(yī)院皮膚科建設與管理經(jīng)驗,參照有關法律法規(guī),制定本指南。
第二條 本指南旨在指導中醫(yī)醫(yī)院及其皮膚科管理者加強科室中醫(yī)特色建設與管理,同時可作為中醫(yī)藥管理部門開展評價工作的參考和依據(jù)。
第三條 二級以上中醫(yī)醫(yī)院皮膚科參照本指南建設和管理。
第四條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應主要在中醫(yī)理論指導下,應用藥物和技術開展皮膚病診療工作,注重突出中醫(yī)藥特色,充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢,繼承、創(chuàng)新和發(fā)展中醫(yī)特色診療技術,不斷提高中醫(yī)臨床診療水平。
第五條 各級中醫(yī)藥管理部門應加強對中醫(yī)醫(yī)院皮膚科的指導和監(jiān)督,中醫(yī)醫(yī)院應加強對皮膚科的規(guī)范化建設和管理,保證中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的發(fā)揮,保證醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。
二、基本條件
第六條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應具備與醫(yī)院級別、科室功能相適應的場所、設施、設備、藥品和技術力量,保障皮膚病診療工作有效開展。
第七條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應開設獨立的專業(yè)門診,有條件的可以開設病房,有急癥處理能力的可以開設急診。
第八條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科門診應設置候診區(qū)、診室、檢查室、治療室,各區(qū)域布局合理,就診流程便捷,保護患者隱私。建筑格局和設施應當符合醫(yī)院感染管理要求。
中醫(yī)醫(yī)院皮膚科病房應設置治療室和患者淋浴室,有條件的應設置藥浴室、熏蒸室、換藥室,通風良好,絕緣防霧,并鋪設防滑地磚。開展中藥臨方調配的,應具備外用中藥臨方調配的條件。
第九條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應根據(jù)醫(yī)療需要及工作量,合理配備不同類別與數(shù)量的專業(yè)技術人員。
第十條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科設備設施配置,應與醫(yī)院級別、科室功能相適應,在配備基本診療設備的同時,應配備中藥離子導入儀、中藥浸浴設備、熏蒸(洗)設備、低頻治療儀、電針治療儀、針刺手法治療儀、經(jīng)絡導平治療儀等有助于提高中醫(yī)診療水平的設備;有條件的中醫(yī)醫(yī)院可以配備微波、紫外線、激光等治療設備。
設置藥浴室的,應配備煎藥設備、浴盆、水溫調節(jié)與定時裝置、應急呼叫裝置、消毒設備等。
第十一條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應建立健全并嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、崗位職責、診療規(guī)范與技術操作規(guī)程,保證醫(yī)療質量及醫(yī)療安全。
根據(jù)本科室情況,建立藥浴、擦藥、濕敷、熏蒸、腧穴治療、外用中藥臨方調配等皮膚科常用診療技術操作規(guī)范及相關管理制度。
三、人員隊伍
第十二條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科醫(yī)師中中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師的比例不低于70%,并根據(jù)工作需要配備其他類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
第十三條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科具備高級、中級、初級專業(yè)技術職務任職資格的人員比例應合理,年齡構成基本均衡,力求在不同年齡段均無人才斷檔。對于本科室的優(yōu)勢病種和主要病種,均有連續(xù)的人才梯隊。
第十四條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科醫(yī)師均應接受過中醫(yī)皮膚科專門訓練,掌握中醫(yī)學和皮膚病學的基本理論、基礎知識和基本操作技能。
住院醫(yī)師經(jīng)規(guī)范化培訓后應熟練掌握本科室常見病種(病證)的診斷標準,掌握本科主要病種診療方案(規(guī)范、指南)和基本診療技能,熟悉300首方劑,重點掌握100首常用方劑(見附件),掌握皮膚科常用診療技術的操作。
中醫(yī)類別主治醫(yī)師應在達到住院醫(yī)師基本要求基礎上,對部分病種具有較高的中醫(yī)診療水平,對臨床常見的疑難病形成系統(tǒng)的中醫(yī)診療思路,積累豐富的診療經(jīng)驗,并能指導下級醫(yī)師開展中醫(yī)診療工作。
中醫(yī)類別副主任以上醫(yī)師應在達到主治醫(yī)師基本要求基礎上,具有較高的中醫(yī)理論素養(yǎng)與豐富的實踐經(jīng)驗,具備對少見皮膚病的中醫(yī)診斷和應用中醫(yī)方法處理疑難、
危重皮膚病的能力,具備對本科室重要中醫(yī)診斷和治療方案作出最終決策的能力。
第十五條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科住院醫(yī)師應在完成規(guī)范化培訓中的轉科培訓后,在皮膚科上級醫(yī)師指導下,重點培訓常見皮膚病的診斷標準、本科主要病種的診療方案(規(guī)范、指南)和基本診療方法、皮膚科常用診療技術的操作。
中醫(yī)類別主治醫(yī)師主要通過參加學習班、進修、跟師學習等方式,重點培訓疑難病的中醫(yī)診療技術方法、新技術、新方法、名老中醫(yī)專家的學術經(jīng)驗等,明確個人專業(yè)發(fā)展方向,并具有一項以上中醫(yī)專業(yè)特長。在晉升副主任醫(yī)師之前,有到國家級重點皮膚病?苹蛉壷嗅t(yī)醫(yī)院皮膚科進修半年以上的經(jīng)歷。
中醫(yī)類別副主任醫(yī)師以上人員主要通過參加高級研修班、學術會議、跟師學習等方式,重點培訓少見皮膚病和疑難、危重皮膚病的.中醫(yī)診療技術方法,掌握中醫(yī)皮膚病學新進展。
第十六條 皮膚科主任應有從事皮膚科專業(yè)5年以上工作經(jīng)歷并具有一定的行政管理能力。二級中醫(yī)醫(yī)院皮膚科主任應由具備中級以上專業(yè)技術職務任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔任,三級中醫(yī)醫(yī)院皮膚科主任應由具備高級專業(yè)技術職務任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔任。
第十七條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)在10人以上的,應建立學術帶頭人制度。
學術帶頭人作為本科室的學術權威,應在專業(yè)領域有一定學術地位,具有正高級專業(yè)技術職務任職資格,從事中醫(yī)皮膚科專業(yè)臨床工作20年以上。學術帶頭人負責本科室中醫(yī)特色的傳承和創(chuàng)新工作,為組織、制定與實施重點項目提供決策,把握本科室發(fā)展方向。
第十八條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應做好本科室名老中醫(yī)專家學術經(jīng)驗繼承,采取師帶徒、名醫(yī)講堂、老專家工作室等方式,整理、傳承名老中醫(yī)專家的學術經(jīng)驗。
第十九條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科的學術繼承人,應有從事中醫(yī)皮膚科專業(yè)10年以上的工作經(jīng)歷,二級中醫(yī)醫(yī)院皮膚科學術繼承人應具有中級以上專業(yè)技術職務任職資格,三級中醫(yī)醫(yī)院皮膚科學術繼承人應具有高級專業(yè)技術職務任職資格。
學術繼承人培養(yǎng)應充分利用本科室、本院以及本地區(qū)的資源,通過跟師學習、進修、學術交流等方式,著重進行中醫(yī)理論素養(yǎng)、老專家獨特經(jīng)驗、中醫(yī)皮膚病學新進展等方面的培訓。
第二十條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科護理人員應系統(tǒng)接受中醫(yī)知識與技能培訓,西醫(yī)院校畢業(yè)的護士三年內接受中醫(yī)知識與技能培訓時間不少于100學時。
第二十一條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科護士應掌握中醫(yī)藥治療常見皮膚病的基本知識,掌握皮膚科常見病、多發(fā)病的基本護理知識和方法,掌握皮膚科中醫(yī)護理常規(guī)和皮膚科中醫(yī)特色護理技術操作規(guī)程,能為病人提供具有中醫(yī)藥特色的皮膚病康復和健康指導。
第二十二條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科護士長是皮膚科護理質量的第一責任人,二級中醫(yī)醫(yī)院皮膚科護士長應具備護師以上專業(yè)技術職務任職資格、具有3年以上皮膚科臨床護理工作經(jīng)驗;三級中醫(yī)醫(yī)院皮膚科護士長應具備主管護師以上專業(yè)技術職務任職資格、具有5年以上皮膚科臨床護理工作經(jīng)驗。
第二十三條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科鼓勵應用中醫(yī)藥方法,促進中醫(yī)診療水平的提高,應建立績效考核制度,將辨證論治優(yōu)良率、中成藥辨證使用率、中醫(yī)治療率、門診中藥飲片處方占門診處方總數(shù)的比例、急診應用中醫(yī)診療技術、急重癥中醫(yī)參與率、治愈好轉率等納入醫(yī)師績效考核指標體系。
四、服務技術
第二十四條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應注重繼承發(fā)揚中醫(yī)傳統(tǒng)診療技術,在保證醫(yī)療安全和患者利益的前提下,積極探索中醫(yī)診療新技術。
第二十五條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應具備常見、多發(fā)皮膚病診治能力,二級中醫(yī)院應能開展白疕、風濕瘍、濕瘡、癮疹、蛇串瘡、風熱瘡、粉刺、黃褐斑、脫發(fā)、白駁風、癬等常見皮膚病的診療。三級中醫(yī)醫(yī)院應當在二級中醫(yī)醫(yī)院服務能力基礎上,開展紅皮病、臁瘡、紅蝴蝶瘡、天皰瘡、特殊類型白疕、皮痹、肌痹、狐惑病等疑難及危重皮膚病的診療工作。
第二十六條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應開展?jié)穹、清?chuàng)、藥膜、穴位貼敷、面膜、拔罐、針灸、熏洗等中醫(yī)特色服務項目;積極創(chuàng)造條件開展鉤活術、蜂療、火針、熱敏灸、雷火灸、穴位埋線、放血、薰藥、鮮藥外治、臨方調配等服務項目。
第二十七條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應制定常見皮膚病及本科室重點病種的中醫(yī)診療方案(規(guī)范、指南),診療方案應包括規(guī)范的中西醫(yī)病名、診斷、治療、難點分析、療效評價等。難點指臨床上需要解決的有針對性的實際問題,通過中醫(yī)治療方法的改進
有解決的可能。要定期對診療方案實施情況進行分析、總結及評估,以提高中醫(yī)臨床療效為目的,不斷優(yōu)化診療方案(規(guī)范、指南)。
第二十八條 不斷提高中醫(yī)診療水平。上級醫(yī)師正確指導下級醫(yī)師進行中醫(yī)藥診治工作。使用中醫(yī)藥治療的,辨證準確、理法方藥一致。手術病例能正確配合使用中醫(yī)藥治療。及時開展病例討論,提高中醫(yī)診治急危重癥、疑難病的水平。
第二十九條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應根據(jù)發(fā)展方向和建設規(guī)劃,注重引進吸收新的診療技術,并以臨床為基礎、療效為核心,在中醫(yī)理論、技術方法、藥物研發(fā)等方面積極探索,大膽創(chuàng)新。
五、環(huán)境形象
第三十條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應根據(jù)本單位和本科室的實際情況,在環(huán)境形象建設上注重體現(xiàn)中醫(yī)藥文化。
第三十一條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科環(huán)境形象建設的重點包括門診走廊和候診區(qū)、病房走廊、治療室等區(qū)域。
第三十二條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科的環(huán)境形象建設,應通過內部裝飾,重點傳播中醫(yī)藥防治皮膚病的理念,宣傳中醫(yī)藥防治皮膚病的知識,介紹中醫(yī)藥防治皮膚病的方法及專家特長,彰顯中醫(yī)藥特別是本科室防治皮膚病的特色和優(yōu)勢,營造良好的中醫(yī)藥文化氛圍。
宣傳知識、介紹方法和彰顯特色的具體內容,應依據(jù)病種的變化而及時調整。
第三十三條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科的內部裝飾,根據(jù)不同的區(qū)域、內容,可以采用有關名醫(yī)名言警句的書畫作品、中醫(yī)皮膚科歷史人物和本科室名醫(yī)塑像或照片、招貼畫、櫥窗展柜、實物、觸摸屏、視頻網(wǎng)絡、宣傳折頁等方法。
六、附則
第三十四條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科開展臨床教學和科研工作,按照相關要求執(zhí)行。
第三十五條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科開展性病診療工作的,按照相關要求執(zhí)行。
第三十六條 中西醫(yī)結合醫(yī)院、中醫(yī)?漆t(yī)院、綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室以皮膚病診療為特色的,參照本指南進行建設和管理。
第三十七條 民族醫(yī)醫(yī)院皮膚科建設與管理相關規(guī)定,由各省、自治區(qū)、直轄市另行制定。
第三十八條 本指南由國家中醫(yī)藥管理局負責解釋。
第三十九條 本指南自發(fā)布之日起施行。
xxx
20xx年xx月xx日
科室目標責任書 11
為強化醫(yī)院管理,提高醫(yī)療服務質量,明確相應的風險責任,杜絕差錯事故發(fā)生,努力實現(xiàn)我院社會效益和經(jīng)濟效益,經(jīng)醫(yī)院研究決定,根據(jù)我院實際情況及各科室特點,醫(yī)院與簽訂以下安全生產責任書:
1.科室必須在醫(yī)院領導下開展工作,嚴格按照國家法律、法規(guī)及醫(yī)院各項規(guī)章制度開展診療活動,持證上崗,依法執(zhí)業(yè)。
2.科室應服從醫(yī)院管理,無條件接受醫(yī)院的監(jiān)督和管理。
3.醫(yī)院實行統(tǒng)一收費,統(tǒng)一采購醫(yī)療設備、藥品及耗材?剖也坏盟阶允召M,私自購進藥品及耗材等。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)有私自收費者,醫(yī)院將對科室處以十倍以上罰款;情節(jié)嚴重者,當事人予以解聘;觸犯法律者,醫(yī)院將移交司法機關處理。
4.科室進行合法宣傳,需尊重科學,實事求是,不得采取任何欺騙手段損害患者利益。
5.醫(yī)院保證科室正常的'房屋使用和水電供應等。科室使用的儀器設備在使用過程中自行保養(yǎng)、嚴格按操作規(guī)程操作、提高儀器的使用壽命。
6.科室需嚴把醫(yī)療質量關,杜絕差錯事故和醫(yī)療糾紛。
7.科室應積極參與醫(yī)院的義務會診,隨時參加危急病人的搶救等。配合醫(yī)院參與各重大活動及突發(fā)事件并圓滿完成任務,維護醫(yī)院整體形象。
11.醫(yī)院負責辦理科室的醫(yī)保結算?剖倚璋从嘘P規(guī)定規(guī)范開展診療項目。若因科室違反醫(yī)保、之規(guī)定,致業(yè)務受到影響及醫(yī)院受到處罰,科室需要承擔全部責任。
12.科室在診療活動中不允許私自刻公章,若需要出具診斷證明和本科室相關的證明時,統(tǒng)一由醫(yī)務科管理。
13.科室嚴禁違規(guī)違紀收受藥品回扣、開單提成、紅包禮金以及亂檢查、亂開藥、亂收費等行為,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)堅決依紀依規(guī)作出嚴肅處理。
14.科室應按照上述安全生產責任書的內容,合法開展診療活動。因重大違規(guī)致醫(yī)院業(yè)務、信譽及經(jīng)濟受損,科室應承擔相應的責任。
15.其他未盡事宜,醫(yī)院和科室協(xié)商解決,本責任書簽字蓋章后生效。此責任書一式兩份,醫(yī)院、科室各持一份。
科室責任人簽字:
醫(yī)院負責人簽字:
xx眼科醫(yī)院
日期:
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