內(nèi)科實習(xí)心得體會
有了一些收獲以后，常�？梢詫⑺鼈儗懗梢黄牡皿w會，如此可以一直更新迭代自己的想法。到底應(yīng)如何寫心得體會呢？下面是小編幫大家整理的內(nèi)科實習(xí)心得體會，僅供參考，歡迎大家閱讀。
內(nèi)科實習(xí)心得體會1
時間總是悄無聲息的向前奔跑著，卻把回憶不小心落在了后面。一眨眼，在腫瘤內(nèi)科的實習(xí)馬上就要結(jié)束了，我不能讓時間停止，但是卻永遠(yuǎn)忘不了在這段時間在腫瘤科發(fā)生的點點滴滴。
尤記得剛到科室的第一天，帶著好奇和緊張的心情來到腫瘤內(nèi)科，一切對于我們來說都是那么新鮮和陌生。孟老師熱情接待并介紹本科概況，熟悉病區(qū)環(huán)境、布局、物品放置情況，本科的規(guī)章制度，讓我們對腫瘤內(nèi)科已不再那么陌生。幾周下來帶教老師們的傾囊相教，讓我們明白了許多臨床專業(yè)知識，如配液、皮下注射、靜脈留置針和PICC以及CVC的使用等。帶教老師們的鼓勵和信任就像一支強心針讓我們不在過于膽怯和畏手畏腳。
在腫瘤科實習(xí)了三周的時間，時間雖短，我們卻學(xué)到了很多東西，鍛煉了自己，也使自己的專業(yè)素質(zhì)有了全面的發(fā)展。很慶幸我們能呆在腫瘤內(nèi)科，從而認(rèn)識了PICC，PICC是一種經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管的技術(shù)，這是腫瘤內(nèi)科的特色之一，在這個科基本上都是要化療的病人，他們的化療要分好幾個療程，對于這種長期輸入刺激性藥物的病人，為了更好的保護(hù)他們，醫(yī)生都會建議他們置PICC管。很多醫(yī)院或許都沒有見過這種置管，有幸自己能看到這種置管，并熟悉了導(dǎo)管的維護(hù)。雖然這兩周很忙，很累，可是也很自豪，因為這種置管很多醫(yī)院或許根本就沒見過，而我們已經(jīng)掌握了它的操作。雖然我能做得很少，但我會盡我自己的努力給他們多帶去一些快樂。也許我們的才能有限，但是我們會用我的努力充實我的知識與技巧，用我真誠的護(hù)理減輕病人些許病痛和灰暗，用我的微笑送病人健康的離去，而這也是我們應(yīng)該盡心做到的，這是對生命的堅持和敬畏。
為了讓我們學(xué)以致用，將所學(xué)的知識進(jìn)行鞏固，為了給我們提供一個鍛煉的平臺和機會，護(hù)士長和科室的老師們?yōu)槲覀儨?zhǔn)備了兩個小講課。老師與同學(xué)們之間的交流與互動，整個講課過程在氣氛輕松，熱烈的.討論中結(jié)束。最后老師對我們不是很熟悉的問題進(jìn)行了補充講解，并給我們提出了許多寶貴的建議。這次小講課不僅加強了實習(xí)生之間的交流與互動，無形之中拉近了護(hù)士長和帶教老師與實習(xí)生之間的距離還使我們受益匪淺，不僅鍛煉了我們的講課能力，增強了自信，也鞏固了這幾周在腫瘤科學(xué)習(xí)的知識。
在腫瘤內(nèi)科實習(xí)的幾周中，我們可能都有過躍躍欲試，都有過害怕與膽怯，也有過突發(fā)狀況的驚慌失措，但在老師們悉心的諄諄教誨下，更多的是學(xué)會如何調(diào)試自己，改變自己，讓自己更好地融入腫瘤內(nèi)科，為以后更好的工作打下堅實的基礎(chǔ)。生活總是讓人成長，要相信失落與傷心，焦慮與抑郁都是暫時的。
實習(xí)，是我們踏入社會的第一步，也是我們告別稚嫩的第一步，前路漫漫，除了努力，我們別無選擇�！拔覀儾桓倚菹�，因為我們沒有存款，我們不敢說累，因為我沒有成就，我們沒資格偷懶，因為我們還要生活，我們能放棄選擇，但我們不能選擇放棄，所以堅強拼搏是我們唯一的出路！”
感謝我們的帶教老師們，是你們的辛勤付出和不厭其煩的教導(dǎo)，在我們踏入人生的第一步，就走得那么穩(wěn)當(dāng)，那么堅實，讓我們信心滿滿的邁步向前。
內(nèi)科實習(xí)心得體會2
在內(nèi)一科實習(xí)一個月了，我深刻感受到心血管內(nèi)科在整個醫(yī)院，乃至人們生活中的至高地位。當(dāng)今社會，心血管疾病嚴(yán)重影響者人們的健康，它和人們的飲食、習(xí)慣有著密切的聯(lián)系，而且一旦患病，就將終身服藥，所以預(yù)防是很關(guān)鍵的一步。人們往往不注意這些，只有在身體出現(xiàn)嚴(yán)重危害的時候，才會前來就診，尤其在農(nóng)村是很常見的。
在實習(xí)的這一月中，我對心血管疾病有了更深的認(rèn)識，理論知識和臨床實踐相結(jié)合。通過這一個月的學(xué)習(xí)，我知道了：高血壓病人來了常規(guī)要做心電圖，拍胸片，做心臟彩超發(fā)現(xiàn)微小病變，還有實驗室檢查，治療上不但要降壓，而且還要抗凝，降脂，擴(kuò)血管等等對癥綜合治療。在實習(xí)的這一個月中，我也見到了很多的病例，比如：急慢性心力衰竭、心律失常、先天性心血管病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心臟瓣膜病、感染性心內(nèi)膜炎、心肌疾病、心包炎等。對它們的治療也有了一定的掌握，這對以后的工作有很大的幫助。
讓我很有深感的是：病人來了常規(guī)化驗血糖，通過實踐證明，這是非常好的一種做法，尤其對于低血糖昏迷病人，如果在其它地方，也許就會給予高糖口服，這不但加重病人的病情，也許還會造成病人死亡。這點也是值得我們每一個實習(xí)學(xué)員學(xué)習(xí)的。
在實習(xí)過程中，我深刻體會到一個心內(nèi)科醫(yī)師必須掌握的技能，心電圖分析是最基礎(chǔ)的，思想?yún)R報專題還有心肺復(fù)蘇，常見藥物的運用，如利尿劑、強心劑、擴(kuò)血管藥物、正性肌力藥物、平喘藥物等。對醫(yī)師素質(zhì)的要求也很強：
�、乓泻軓姷臅r間觀念
心血管疾病，發(fā)病兇險，危及患者生命，要快速進(jìn)行搶救及治療；
⑵要有高度負(fù)責(zé)的態(tài)度
心血管疾病其起因十分復(fù)雜，要求醫(yī)師應(yīng)時刻關(guān)注疾病變化；
�、且惺愕哪托�
心血管疾病發(fā)展變化非常不穩(wěn)定，對患者及家屬提出的疑問應(yīng)及時并耐心的講解；
�、纫嗅t(yī)學(xué)綜合能力
心血管疾病多并發(fā)有其他系統(tǒng)疾病，這就要求醫(yī)師具有很強的專業(yè)綜合能力。
總之，在以后的實習(xí)中，我會更加嚴(yán)格要求自己，努力做到以上要求，積極完成科室及帶教老師布置的各項工作，參加醫(yī)院組織的各項學(xué)術(shù)活動，定期完成醫(yī)院的各項考核，圓滿完成進(jìn)修任務(wù)。
過去的一個月，我主要在心內(nèi)科學(xué)習(xí)，它是臨床實習(xí)的重點。需要我們了解內(nèi)科常見疾病的病因及易患因素、各專業(yè)特殊儀器的應(yīng)用及專科檢測、治療方法，如：肺功能測定、心電監(jiān)護(hù)、心臟起搏除顫器、心導(dǎo)管、各種內(nèi)窺鏡檢查、腹膜透析、各種穿刺術(shù)等。熟悉內(nèi)科常見疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則及毒副作用、臨床化驗正常值及臨床意義、能識別常見的異常心電圖，各系統(tǒng)疾病的'功能試驗及檢查方法。
剛?cè)?nèi)科時我還不適應(yīng)，但我服從領(lǐng)導(dǎo)安排，不怕麻煩，向老師請教、向同事學(xué)習(xí)、自己摸索實踐，在短時間內(nèi)便比熟悉了內(nèi)科的工作，了解了各班的職責(zé)，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
我本著“把工作做的更好”這樣一個目標(biāo)，開拓創(chuàng)新意識，在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下，在帶教老師的耐心指導(dǎo)下做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認(rèn)真接待每一位病人，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的苦處。我向老護(hù)士學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范，認(rèn)真書寫一般護(hù)理記錄，危重護(hù)理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度，牢記三基（基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能）三嚴(yán)（嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法）。護(hù)理部為了提高每位護(hù)士的理論和操作水平，每月進(jìn)行理論及操作考試和培訓(xùn)，對于自己的工作要求嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)。端正工作態(tài)度，“醫(yī)者父母心”，本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。
內(nèi)科實習(xí)心得體會3
作為大學(xué)生涯的最后一課，實習(xí)不僅重要更有其獨特性，正是通過實習(xí)，讓我們逐漸掌握怎樣把學(xué)校教給我的理論知識恰當(dāng)?shù)剡\用到實際工作中，讓我們慢慢褪變學(xué)生的浮躁與稚嫩，真正地接觸這個社會，漸漸地融入這個社會，實現(xiàn)我們邁向社會獨立成長的第一步。
現(xiàn)在已經(jīng)進(jìn)入十二月份了，開始了我的第六個月的實習(xí)。時間就是這樣的匆匆忙忙，上個月我剛?cè)⒓恿藢W(xué)校的招聘會，這個月就不斷傳來我的同學(xué)們已經(jīng)招聘成功簽約的消息，而我還在默默等待，這時心里還真是有些著急，希望自己也可以早日找到工作。
在消化科，護(hù)士長和老師對我都很好，很和藹，我的老師平時也不用我?guī)兔ψ瞿切⿸叽仓惖墓ぷ�，而讓我�?fù)責(zé)每天上午給患者扎針和換藥。沒有怨言，老師也是為了鍛煉我么。只是剛開始時也感覺壓力好大呀，所有老師負(fù)責(zé)的患者都讓我負(fù)責(zé)扎針，也只能硬著頭皮工作了，并且第一天很順利。其實我的技術(shù)還是不錯的，幾天下來，我得到了病房的'一致好評心里還是美滋滋的，很感謝老師，讓我正視自己的能力。不過消化科的藥還真的很多呀，平均每個患者每天都需要靜點8瓶藥，只是換藥就把我累慘了。
某一天，在工作時聽到某個人在呼喊，“快來人那，她吐血了”，我剛跑到病房門口，老師也到了，這時有其他病房的人嚷著換藥，沒辦法，我先去換藥了，回來時，在老師的協(xié)助下，醫(yī)生已經(jīng)下好了三腔管壓迫止血，我沒有看到操作，覺得很失落呀，沒有得到學(xué)習(xí)。之后我回家看了網(wǎng)上的操作視頻，也算是學(xué)習(xí)了吧!
時間很快，消化科的實習(xí)期結(jié)束了，很舍不得，不過我還要進(jìn)行下一個科室的學(xué)習(xí)，還會有新的開始。加油吧!
內(nèi)科實習(xí)心得體會4
我被分配到重癥室，第一個想到的就是我會很悶，沒有病人可以跟我聊天。但重癥室病人接送很快，后來新收一個可以講話的病人，于是和她聊得比較多，而平時就是和護(hù)工聊天。 一直都認(rèn)為見習(xí)最重要的就是鍛煉我們和病人的溝通，無論你操作怎樣好，說話得罪了病人一樣會挨罵，而且對于作為新手的我們，和病人關(guān)系越好，能做的操作就越多，產(chǎn)生的糾紛就越少。
重癥的護(hù)工都很厲害，在臨床上我們真的連一個護(hù)工都不如。所以我很識趣地會很啊姨說我做得不好要教教我。另外，護(hù)工會比老師更愿意跟我們說有關(guān)醫(yī)院的潛規(guī)則，這樣對我們以后工作會縮短很多過渡期。
負(fù)責(zé)帶我的老師我很佩服她，她理論很好，其實真的有點害怕她問我理論問題，因為我理論不好，有時越問我就越慌，即使考試時可以寫得很流暢，但要一個字一個字地說出來就覺得害怕，這也與死讀書有關(guān)吧。不過經(jīng)老師問過之后的理論真的很清晰和深刻。但是有一次印象很深刻，老師問我打胰島素要注意什么，剛見習(xí)完內(nèi)分泌的`我把記得的見到的都說出來了，老師補充完我的回答之后不久她就要幫病人打胰島素了，但她的操作十分十分不規(guī)范，我想，既然理論要求這么高，為什么不也強調(diào)一下實際操作呢？
發(fā)覺了神經(jīng)內(nèi)科病人一個很大的特點，你越關(guān)心照顧病人，或者病人的家屬陪在身邊，讓他們有一個安全感他們會很愿意配合操作。重癥有一個病人，她老婆很好天天都來看他，他是大范圍腦梗塞的，但我知道他還能理解我們的話。每次我做操作時他都會時不時看一下他老婆。我想對于這類病人來說，能在無助或痛苦時能看到重要的人在身邊這是莫大的安慰了吧。特別是對那些意識清楚越不能動不能表達(dá)的病人，他們的內(nèi)心有多么洶涌，而做操作的人對他來說有多冷淡。所以我一沒事做就幫病人濕濕嘴唇擦擦眼淚，或者蓋一下被子，即使他們不會應(yīng)答我，但還會和他們說話，想讓他們知道即使我不知道你們需要什么，但是我是很樂意幫你的。在這個科見習(xí)做得最熟的就是打鼻飼液了，有種感慨，林床操作做得越多會越容易有心得，就形成自己的一套方法，所以要好好珍惜每一次操作。
內(nèi)科實習(xí)心得體會5
本人通過半年多的護(hù)理工作實習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下, 認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，通過學(xué)習(xí)使我意識到，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，理論水平與實踐水平有了一定提高, 在實習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動經(jīng)�；�,將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃,有重點,護(hù)理工作有措施,有記錄,實習(xí)期間,始終以”愛心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng). 在各科室的實習(xí)工作中，能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書，及時完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護(hù)理和健康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護(hù)理工作，認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)，并完成術(shù)中，術(shù)后護(hù)理及觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析，及時解決，能熟練進(jìn)行…………內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項護(hù)理操作(記上具體操作)，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對，同時，本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識，通過學(xué)習(xí)，對整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認(rèn)識和了解. 通過半年多的實習(xí)，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努 力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).
學(xué)過神經(jīng)病學(xué)的同學(xué)也許會發(fā)現(xiàn)，同一種病因損害神經(jīng)系統(tǒng)不同的部位，其臨床表現(xiàn)可迥然不同，相反，盡管不同的病因，如果損害的是神經(jīng)系統(tǒng)的同一部位，其臨床表現(xiàn)幾乎完全相同，這也決定了認(rèn)識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷思維的方式的不同，心內(nèi)科護(hù)士實習(xí)鑒定。在對神經(jīng)系統(tǒng)疾病的認(rèn)識過程中，特別強調(diào)首先是對疾病的“定位”，然后才是“定性”。學(xué)會和掌握這一思維方式，對于正確認(rèn)識神經(jīng)系統(tǒng)疾病，有十 分重要的意義。 神經(jīng)病學(xué)，被人們譽為具有高度邏輯性和理論性的一門臨床學(xué)科。我們說神經(jīng)系統(tǒng)復(fù)雜，這是針對人類對神經(jīng)系統(tǒng)的認(rèn)識能力而言的，事實上，神經(jīng)系統(tǒng)猶如一個龐大而又十分有序的信息交通網(wǎng)，通過這個網(wǎng)絡(luò)將周圍器官和中樞有機地結(jié)合起來，形成復(fù)雜的生命體，在這個網(wǎng)絡(luò)或中樞的任何部位出現(xiàn)問題或遭到破壞，就會通過各種形式表現(xiàn)出來，面對這復(fù)雜而又有序的網(wǎng)絡(luò)和中樞，如果沒有嚴(yán)密的邏輯思維和對其結(jié)構(gòu)的`認(rèn)識，是不可能判斷出來的，因此，思維的嚴(yán)密邏輯性也是神經(jīng)病學(xué)的特征之一。
實習(xí)方法
無論是學(xué)習(xí)神經(jīng)系統(tǒng)的解剖、生理、病理生理，還是學(xué)習(xí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病，同學(xué)們都覺得“難”，它之所以“難”，是因為其解剖和生理機能復(fù)雜，內(nèi)容抽象，而學(xué)習(xí)時間相對較短，很顯然，要求同學(xué)在短短的幾周的實習(xí)時間內(nèi)，全面地認(rèn)識神經(jīng)系統(tǒng)疾病是不現(xiàn)實的，關(guān)鍵是學(xué)會認(rèn)識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法。掌握了認(rèn)識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法，然后再去認(rèn)識具體的每一疾病就會顯得十分容易了，那么，什么是認(rèn)識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法呢? 上面談到，神經(jīng)系統(tǒng)猶如一個龐大的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，它的基本單位就是神經(jīng)傳導(dǎo)通路，通常由感受器——傳入神經(jīng)——中樞——傳出神經(jīng)——效應(yīng)器構(gòu)成，一條條傳導(dǎo)通路有機地結(jié)合就構(gòu)成了神經(jīng)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)。有了網(wǎng)絡(luò)的概念，我們就能較好地掌握實習(xí)的方法和重點，從而達(dá)到認(rèn)識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的目的。下面就談?wù)勅绾卫镁W(wǎng)絡(luò)的觀點來掌握實習(xí)方法，從而搞好神 既然神經(jīng)系統(tǒng)是一個龐大的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，我們要認(rèn)識它首先就必須要對神經(jīng)系統(tǒng)這個網(wǎng)絡(luò)的組成及功能有一定的了解，網(wǎng)絡(luò)的組成和功能就是我們說的神經(jīng)系統(tǒng)的解剖和生理。因此要搞好實習(xí)首先要復(fù)習(xí)和掌握有關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)的解剖和生理，這是了解和認(rèn)識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的前提和基矗我們知道組成神經(jīng)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)的基本單位是傳導(dǎo)通路，因此我們的復(fù)習(xí)和學(xué)習(xí)首先應(yīng)該從這些基本的單位開始，以傳導(dǎo)通路為主要線索，來復(fù)習(xí)有關(guān)的解剖和生理功能。由于同學(xué)們學(xué)習(xí)時間的限制，在校學(xué)習(xí)和實習(xí)期間不可能做到對這個網(wǎng)絡(luò)全面了解，因而，同學(xué)們在復(fù)習(xí)時應(yīng)該抓住重點。
內(nèi)科實習(xí)心得體會6
在消化內(nèi)科一個月的實習(xí)很快結(jié)束了，在此處所有的同學(xué)都很友好，而且每個人都是如此平易近人，讓我們深切重溫理論常識的同時也學(xué)到了很多做人的道理，特別是這個團(tuán)結(jié)的團(tuán)隊讓我們覺得到合作的力量是如此偉大，一個擁有50張床位的醫(yī)院在14位同學(xué)的盡力之下變得是如此井井有條，而且在患者滿意度調(diào)查中受到的好評更是值得我們學(xué)習(xí)的。都說，每個人生軌跡的起初都對自己將來發(fā)展方向都有個深遠(yuǎn)的妨礙呼吸內(nèi)科實習(xí)小結(jié)護(hù)士，我想消化內(nèi)科已經(jīng)給我們護(hù)士職業(yè)做了最好的展現(xiàn)，也給我們一個特別好的起初，以至現(xiàn)今說離開也常常會有些傷心和不舍，所以我們都想把這個起初好好總結(jié)下，讓自己在之后的實習(xí)中能以學(xué)到的細(xì)致、愛心、責(zé)任心和良好的隊伍精神堅持下來，為自己以前許下的目標(biāo)再次奮斗。要說反饋，最想說需要的是消化內(nèi)科臨床帶教方法的不同之處，即每位朋友的帶教同學(xué)都是不同的，是按照你一天排的不同崗位跟不同的同學(xué)，所以以每位崗位工作任務(wù)為目的，學(xué)習(xí)每個崗位的工作內(nèi)容，領(lǐng)略不同老師的知識結(jié)構(gòu)，而且穿插小講座輔助臨床常用病例護(hù)理常識，重溫課堂理論和嫻熟實踐活動相結(jié)合，讓我們在豐富知識的同時，也適應(yīng)和把握了臨床實踐能力，為作為一名合格的理論和常識并重的本科護(hù)士奠定良好的基礎(chǔ)。但是我們實習(xí)分隊經(jīng)過爭論后，覺得需要采取以上介紹的帶教方法和每位朋友固定帶教教師想結(jié)合的方式，具體是根據(jù)排班帶教仍然可以讓我們?nèi)娴恼J(rèn)真的把握各個方面的常識，只是認(rèn)為這種方法不易提升帶教效率，會造成相同的常識不同的帶教同學(xué)會教這些次甚至效率小；而固定帶教教師會造成所專家的常識不夠全面，所以我們的建議是固定帶教同學(xué)和按排班跟不同的帶教老師相結(jié)合的方式。比如說：在消化內(nèi)科實習(xí)4周，安排前2周實施固定帶教同學(xué)，跟著帶教教師的`崗位進(jìn)行初步學(xué)習(xí)這個帶教教師所把握的全部內(nèi)容；再安排后2周進(jìn)行按排班跟不同的帶教同學(xué)，這樣會體驗到不同帶教教師所專家的東西，這樣學(xué)習(xí)出來十分的全面，扎實，穩(wěn)固，而且增加帶教效率，更能培育全面的護(hù)理人才。
在消化內(nèi)科的帶教中，我們在學(xué)習(xí)臨床快節(jié)奏的工作內(nèi)容的同時，也會利用各類小講座學(xué)習(xí)消化外科常見病例和護(hù)理查房學(xué)習(xí)少見病例（肝豆?fàn)詈俗冃裕�，所以必須說老師不厭其煩的回答我們在工作發(fā)現(xiàn)的難題，也細(xì)心的講解在消化內(nèi)科中常用的各類操作，所以在整整一個月當(dāng)中，我們學(xué)到了在大學(xué)教學(xué)不能真正學(xué)到甚至非常抽象的知識，讓我們在大學(xué)學(xué)習(xí)的理論知識變得非常穩(wěn)定，我想既然用幾個句子表述消化內(nèi)科的帶教教授的話，只能用：細(xì)心、穩(wěn)重、幽默、大方、綜合性人才聚集的地方（文憑有大專、本科、研究生）。在這種的帶教方法中，我們不但強調(diào)臨床高強度的實踐能力的培養(yǎng)，同時也重溫和完善了護(hù)理相關(guān)知識。而且在其中教授而是鼓勵我們在實踐中看到問題，也就是運用PSBH的方式，發(fā)揮大學(xué)護(hù)士在臨床上的優(yōu)勢，所以從起初到結(jié)束我們一共發(fā)現(xiàn)2種值得討論的難題并強調(diào)解決方案，獲得護(hù)士長和同學(xué)們的一致好評。
內(nèi)科實習(xí)心得體會7
在醫(yī)院實習(xí)的那段時間真是感觸良多，患者為沒有錢，而飽受黑暗的折磨，讓他們的臉上失去了那絲微笑，兩鬢的白發(fā)，額頭上的皺紋，這些都是歲月走過的痕跡，歲月的滄桑消磨了那原來年輕的心。
在實習(xí)中我學(xué)到了很多，看到了很多，雖然不是專業(yè)對口，但是這樣的實習(xí)還是很有意義的。我知道了工作和學(xué)習(xí)的差別，這樣的差別也讓我積累了更多的經(jīng)驗，不管是工作還是學(xué)習(xí)，我們都要用一顆真誠的心去對待。
在實習(xí)中我們知道了工作和在學(xué)校學(xué)習(xí)完全是不一樣的，在學(xué)校有老師，有作業(yè)，有考試，而在工作中完全要靠自己自主的去學(xué)去做。只要你想學(xué)習(xí)，那些老員工會毫不吝嗇的把他們多年的經(jīng)驗教授給你，讓你在工作中少走彎路。在實習(xí)的過程中也可以更好的了解自己，了解自己喜歡什么，對什么感興趣，做起工作來就更順手。
在實習(xí)中我學(xué)到了很多，也感受到了很多，在實習(xí)中，要學(xué)會自主學(xué)習(xí)，要有團(tuán)隊精神，要懂得為人處事，要有積極學(xué)習(xí)的態(tài)度，要懂得禮貌對人，很多的東西在學(xué)校是學(xué)不到的，通過實習(xí)這一實踐訓(xùn)練，我們才能更好的掌握經(jīng)驗，獲得提高。
雖然實習(xí)是一件并不輕松的事情，有時候會感覺很累，累倒你會不想再回到實習(xí)的.地方去，但是等你恢復(fù)過來的時候，你就會覺得我今天又做了多么有意義的事情啊，疲憊被驅(qū)散了。我堅信通過這一段時間的實習(xí)，從中獲得的實踐經(jīng)驗使我終身受益，并會在我畢業(yè)后的實際工作中不斷地得到印證，我會持續(xù)地理解和體會實習(xí)中所學(xué)到的東西。這些將會使我終生受益的，期望我在將來的學(xué)習(xí)和工作中能夠更好的展示自己的人生價值。
內(nèi)科實習(xí)心得體會8
消化內(nèi)科是我們第四次見習(xí)的科室。這次見習(xí)與以往的不太一樣，具體說應(yīng)該是老師的要求有點不同，但也大同小異。帶我們的依舊是住院醫(yī)師，一般也都是這種級別的有時間且被安排來帶我們。去問診之前老師并沒有像往常一樣先告訴我們要問診的對象是什么患者，而是要我們自己去問。其實個人覺得這樣問診比較有意義，因為對于疾病而言，患者不可能自己做出診斷，只有醫(yī)生自己通過問診和檢查才能得知。
患者xx，女，74歲。20xx年xx月xx日因吃酸楊桃致上腹部燒灼痛伴黑便而來我院就診�；颊咦栽V上腹部燒灼樣痛，喝冷粥后可緩解;解黑便，量少，成形;欲嘔，自服藿香正氣液后緩解;出汗，以頭頸部為多;睡眠尚可;小便尚可。20xx年，查出有高血壓，近期血壓也高。無藥物過敏史。當(dāng)患者說出其解黑便和有上腹部燒灼樣痛時，我心里面猜測有可能是上消化道出血，因為見習(xí)前有做過功課，知道上消化道出血的`特征性表現(xiàn)就是嘔血和黑便。但是后來患者說她汗多，老師也透露出患者有貧血時，我沒有意識到這是失血性周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)，而失血性周圍循環(huán)衰竭、貧血也是上消化道出血的臨床表現(xiàn)之一。
我還問了患者來就診時可有發(fā)熱，因為發(fā)熱也是上消化道出血的臨床表現(xiàn)之一，但是患者否認(rèn)了。視診可見患者的面色、眼瞼、口唇、指甲和手掌呈蒼白色。因為我們只是問診，不能了解到患者所作的實驗室檢查和其他檢查，所以只能是依據(jù)患者的癥狀和體征做出初步推測。我想應(yīng)該是上消化道出血。后來老師也告訴我們，患者早上剛做完胃鏡檢查，診斷為上消化道出血，具體是十二指腸球部潰瘍出血。
老師給我們分析總結(jié)時告訴我們，某些藥物如鉍劑、鐵劑，某些食物如動物血，也會引起黑便，應(yīng)與上消化道出血的黑便區(qū)別，這就要通過問診和實驗室檢查鑒別。要了解出血的誘因，這對于預(yù)防再出血和診斷、治療都有幫助。要了解病人是否有慢性肝病史和(或)長期大量飲酒史，這對于疾病也有診斷意義。上消化道出血還要注意與胃癌等疾病相鑒別。十二指腸潰瘍具有餐前腹痛餐后緩解的特征。上消化道出血的治療措施有：注意監(jiān)測患者的生命征;吸氧;禁食禁飲;應(yīng)用抑酸藥;應(yīng)用止血藥等。行胃鏡檢查，可確定病變部位、原因，但要注意胃鏡檢查的適應(yīng)癥和禁忌癥。重癥患者還應(yīng)該上監(jiān)護(hù)儀，監(jiān)測患者的生命征等。
最后，我們還見習(xí)了消化內(nèi)科的主任( )給病人做無痛腸鏡檢查，基本上就是看個樣子，壓根不懂得怎么操作怎么找病變部位。此外我們還了解到醫(yī)院里面的黃牌(一般)、綠牌(新入院)、紅牌(病重)、黑牌(病危)的含義。
內(nèi)科實習(xí)心得體會9
1 神經(jīng)內(nèi)科實習(xí)帶教工作存在的困難
1.1 實習(xí)學(xué)員剛從學(xué)校來到醫(yī)院實習(xí)，由于醫(yī)院環(huán)境，人際關(guān)系及學(xué)習(xí)方式的改變，其心理活動也有一定的變化，尤其在剛接觸臨床時，對環(huán)境、臨床工作存在陌生、好奇又緊張的心理，在病區(qū)面對著患有各種疾病的患者及陌生的護(hù)理教員，產(chǎn)生擔(dān)心、自卑甚至惶恐的心理。
1.2 神經(jīng)內(nèi)科的患者特點：老齡、部分患者生活不能自理、病種多樣，病情危重復(fù)雜，決定了許多操作的特殊性，如神經(jīng)內(nèi)科老年患者多，護(hù)理管道多，昏迷危重患者測全腦征，給前列腺增生癥患者行導(dǎo)尿術(shù)，做膀胱沖洗等，隨著腦血管放射介入的廣泛開展，許多患者需行各種術(shù)前準(zhǔn)備如備皮、導(dǎo)尿等，而且其中不乏男性患者，我們的實習(xí)護(hù)士幾乎全為女性，使實習(xí)護(hù)士難以面對，操作時縮手縮腳，缺乏積極主動性。
1.3 患者對實習(xí)學(xué)員不信任 從患者的角度來講，患者大多對其所熟悉的醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生信賴感和依賴感，對實習(xí)護(hù)士產(chǎn)生懷疑感和抗拒感。如果給他們進(jìn)行治療的是女性實習(xí)護(hù)士，有些患者不愿配合甚至抵觸情緒嚴(yán)重，有些甚至?xí)芙^，態(tài)度傲慢無禮，呵斥實習(xí)護(hù)士，如:“我的血管細(xì)小，液體不好扎，叫你們老師來!”，使實習(xí)護(hù)士倍感尷尬、羞愧，甚至產(chǎn)生畏難情緒，從而影響實習(xí)效果，不利于順利完成實習(xí)階段規(guī)定的要求和任務(wù)。
2 帶教方法
2.1 及時了解實習(xí)學(xué)員的心理狀態(tài)經(jīng)常主動與實習(xí)護(hù)士交流談心，注意培養(yǎng)積極的情緒和情感，弱化消極情緒。在生活上多體貼，學(xué)習(xí)上多幫助，思想上多關(guān)懷。詢問學(xué)生的經(jīng)歷，包括在前一個科學(xué)習(xí)的情況，家庭背景等，結(jié)合自己的心得體會，如可告知自己剛剛開始實習(xí)時也經(jīng)常碰到類似現(xiàn)象，自己是如何克服的等等，以緩解學(xué)員的緊張情緒。學(xué)員也可通過呼吸新鮮空氣，聽音樂，與朋友與患者交談，虛心向帶教老師學(xué)習(xí)等方法轉(zhuǎn)移注意力，緩解緊張。
2.2 盡快適應(yīng)神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理工作 實習(xí)護(hù)士進(jìn)入病房后，一是讓其熟悉神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理實習(xí)步驟，護(hù)士長、帶教老師、教學(xué)秘書先向?qū)W員做自我介紹及介紹科室環(huán)境，讓學(xué)員放松緊張的情緒，縮短師生間的距離。介紹病區(qū)環(huán)境，使學(xué)員盡快熟悉，適應(yīng)；介紹神經(jīng)內(nèi)科的病種及特點，護(hù)理特點及各種管道的護(hù)理，做全腦護(hù)理、膀胱沖洗時的注意事項及操作規(guī)則。神經(jīng)內(nèi)科危重患者、腦血管、癡呆患者常見，許多患者生活不能自理，甚至伴隨情緒性格的改變，給護(hù)理工作帶來挑戰(zhàn)和困難，所以不僅要做好�？谱o(hù)理，生活護(hù)理也十分重要。
2.3 護(hù)理操作的帶教要循序漸進(jìn) 第一遍護(hù)理操作必須由帶教老師邊示范邊講解，并詳細(xì)介紹操作步驟及注意事項。從第二遍開始，由實習(xí)學(xué)員獨立操作，帶教老師幫助其完成，對于特殊的操作，要放手不放眼。尤其是對于給男性患者造影前的導(dǎo)尿，備皮等，首先要讓實習(xí)學(xué)員從思想上消除顧慮，擺正自己的角色，把自己當(dāng)作就是一名真正的臨床護(hù)士，患者需要我們醫(yī)護(hù)人員為其解除疾病的痛苦，這樣實習(xí)學(xué)員就可以放下包袱，緩解緊張情緒。每次操作時，必須有帶教老師陪同一起完成。另外，為了讓她們增強信心，帶教老師盡量選擇一些修養(yǎng)較好，心理素質(zhì)較佳的.患者，作為她們獨立完成的患者。樹立正確的護(hù)士職責(zé)感和價值觀，心存愛心和高度責(zé)任心，與患者耐心真誠地進(jìn)行溝通交流，尊重患者隱私和人格，認(rèn)真負(fù)責(zé)，態(tài)度溫和，久而久之，患者會理解并配合實習(xí)護(hù)士的工作。
2.4 注意培養(yǎng)學(xué)生各種能力主要包括觀察能力，分析判斷能力，交際能力。實習(xí)初期注重觀察能力的培養(yǎng)，主要觀察本科常見病的臨床表現(xiàn)，疾病的進(jìn)展、治療、護(hù)理要點等。觀察由淺入深，實習(xí)期間，觀察能力有所提高，這就要培養(yǎng)分析判斷能力[1]。通過提問可以使她們養(yǎng)成主動分析問題的習(xí)慣，提高判斷的準(zhǔn)確性。學(xué)員與患者的交流也很重要，交流的成功與否直接影響學(xué)員將來在護(hù)理工作中的自信心，帶教老師在帶教過程中要教會實習(xí)學(xué)員掌握護(hù)士禮儀，著裝要求，精神面貌，了解護(hù)患溝通的技巧，如安靜的環(huán)境，舒適的體位等，熟悉患者的病情，對患者說話或聽其說話時要真誠的傾聽，患者講話時，護(hù)士不要打斷。讓實習(xí)護(hù)士通過與患者的交流獲得資料，帶教老師要耐心幫助其分析整理，這樣有助提高學(xué)員的交流能力。實習(xí)護(hù)士工作對其存在的缺
點不足，認(rèn)真負(fù)責(zé)地給予指出并督促改正，不能遷就敷衍；對工作中取得的成績，應(yīng)給予及時真誠的表揚和鼓勵，喚起職業(yè)崇高感，激發(fā)其前進(jìn)的動力。在學(xué)員準(zhǔn)備出科時，為其準(zhǔn)備下一科應(yīng)該知道的信息，使學(xué)生有一定的思想準(zhǔn)備，有利于其完成實習(xí)任務(wù)。
內(nèi)科實習(xí)心得體會10
到脾胃科去見習(xí)跟診，我們跟的是恒青老師，老師和藹可親，平易近人，對待病人也是既熱情有又耐心。通過此次的跟診，讓我學(xué)到了很多新的知識，也對于脾胃有了更深刻的認(rèn)識。脾胃在人體中的重要性是不言而喻的。跟診的體會與所學(xué)的知識一一印證，不覺又有了更多的見聞，從中我體會到，唯有理論與實踐相結(jié)合，所學(xué)才會更進(jìn)一步!而作為一個醫(yī)生，不僅要有精湛的醫(yī)術(shù)，還需具備有良好的品德。下面就來談?wù)勎业囊恍└鷰煹男牡皿w會。
在跟診的過程中，常�？梢钥吹胶芏喾N脾胃疾病，其中比較常見的有慢性胃炎、淺表性胃炎、十二指腸球部潰瘍、胃脹、胃脘不適、腹痛、腹瀉、便秘等疾病。脾胃，對人而言，是非常重要的臟器，脾胃為后天之本，乃氣血生化之源，脾主運化水谷精微，胃主受納，倘若脾胃的功能受損，則氣血生化無源，百病易生，正所謂有胃氣則生，無胃氣則死。脾胃虛衰不僅會導(dǎo)致氣血生成受阻，也會致使元氣不足，斯二者皆不足，就會使得衛(wèi)外無力，而外邪易于入侵。另外，氣血虛損，會導(dǎo)致臟腑失養(yǎng)，功能減退，從而更易感邪，所以老師用藥，多以健脾益胃為基本原則，然后再隨癥進(jìn)行加減，通過對脾胃的調(diào)理，使其恢復(fù)原本的運化機能，氣血生產(chǎn)有源，則疾病自消。
老師在處方用藥的時候，多會用四君子湯進(jìn)行化裁，取其補氣健脾之用，為脾胃病的基本方之一。而脾的另一個重要的.特點是喜燥惡濕，由于脾的運化水液的功能受損，而導(dǎo)致水液代謝失調(diào)，更易形成水濕困脾的情況，所以老師在方中，會加入一些燥濕化濕之品，如藿香、佩蘭、蒼術(shù)、厚樸、薏苡仁等藥，通過燥濕來達(dá)到健脾的目的。而且水濕困脾日久，常常會伴有痰濁阻滯的情況，故老師在用藥的時候，會使用一些如二陳、竹茹之類的清化痰濁之藥。
并且在臨床中，可以看到，很多的脾胃病，都是由于脾胃虛損，土虛木乘所導(dǎo)致的，而遇到這種情況，老師會用四逆散、逍遙散或者柴胡疏肝散進(jìn)行加減，通過疏肝解郁，行氣透邪的方法來平肝木，而使脾土復(fù)安，若是遇到一些肝火犯胃的狀況，老師會在方中加左金丸，用以清肝瀉火。而對于一些便秘的病人，老師會用五仁丸進(jìn)行化裁，用仁類的藥物潤腸通便，若是對于一些脾虛肝郁而導(dǎo)致泄瀉的病人，老師則會用痛瀉要方進(jìn)行補脾柔肝，祛濕止瀉。老師在用藥時，會在健脾益胃的基礎(chǔ)上，或補氣行氣，或活血祛瘀，或清熱祛濕，總之靈活權(quán)變，不可詳盡!
通過此次的跟診，使得我對于脾胃疾病有了初步的認(rèn)識，也了解到了許多寶貴的用藥經(jīng)驗，也使我懂得了要成為一個優(yōu)秀的醫(yī)生是需要通過不斷的歷練的!感謝老師的悉心指導(dǎo)與關(guān)懷!
內(nèi)科實習(xí)心得體會11
這三周過的算是有點繁忙了吧，至少相比較之前的傳統(tǒng)病房而言。但還沒到很忙很忙、很充實很充實的境界�？赡苁菍嵙�(xí)生太多，也可能不幸的是這組的病人在我來之后出奇的少，失蹤才12個左右，出入院又不多，學(xué)姐學(xué)長又特能干，導(dǎo)致我。。。沒什么好忙的。
三周了，居然沒有親手收過一個病人，悲哀啊!她們都說在呼吸和有很多抽血氣的機會，可是我呢，來的真不是時候，病人少，需要抽血氣的病人也少，想抽血氣的人又多。結(jié)果，我在呼吸科3周，只抽了3次血氣，抽中了1次!嗨……還沒悟出什么道道來，就出科了。
讓我比較欣賞的是在呼吸科每周3、周5早晨兩組的醫(yī)生分別會向洪主任匯報本組的病人情況，基本都會匯報。針對一些比較疑難的病例，大家一起討論，馬上翻書找發(fā)病機制或是診斷依據(jù)或是治療原則，書本上的知識落伍了，立刻上網(wǎng)找最新的文獻(xiàn)，雖然他們討論、探討的內(nèi)容已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過我能接受、理解的范疇，但能被這種鉆研的.氛圍所感染，也是一種快樂。洪主任不愧是科主任，真的好強，好厲害，跟他匯報病人的情況，有時甚至都還沒看到過病人，他就看過病人的CT、檢查報告單等資料，就能指出整個治療方案中的不足或錯誤，真的好讓人佩服啊!印象最最深刻的是洪主任的一句話，在一位重癥病人的床邊，瞪著他那雙圓圓的大眼睛，很嚴(yán)肅的跟我們說：“臨床醫(yī)生是怎么成長的?臨床經(jīng)驗怎么積累?就是要在病人的床邊學(xué)習(xí)、成長�！笔前�，最為一名初出茅廬的臨床醫(yī)生，真的應(yīng)該多花些時間在病房里，密切觀察病人病情的變化，才能學(xué)到更多的知識，不單單是課本上的。洪主任就常常在下班之后，還會到病房看看一些重病號，真的很值得我們學(xué)習(xí)。
在呼吸科印象最深刻有兩個病例。第一個，是一個20多歲年輕少婦，在我入科前剛住進(jìn)來不久，第一天查房查到這個病人，帶教老師就跟我們說，這個病人的癥狀、體征、胸片、肺部CT、檢查報告怎么怎么滴，是個很典型的大葉性肺炎，治療上，怎么怎么使用抗生素。查房結(jié)束后，我也認(rèn)真看了她的病例，大葉性肺炎嘛，對我們來說真的很熟悉，學(xué)過好多遍，這個病人有寒戰(zhàn)，發(fā)熱(自己吃過藥，所以沒有高熱)咳嗽，雙肺處于實變期，沒有音，后消散期，出現(xiàn)音，CT報的也是雙肺有炎癥。沒感覺有什么不對勁。結(jié)果過了幾天，洪主任查房，一翻這個病人的化驗單，突然很嚴(yán)肅的質(zhì)問身邊的主治、住院，這個病人的CRP、PCT(都是炎癥指標(biāo))這么高，為什么血象一點都不高，白細(xì)胞居然還是正常的?查了二三次了都是這種情況，為什么沒有引起注意，是不是要考慮細(xì)菌合并病Du感染，抗病Du要立刻要上，否則后果很麻煩!一語驚醒夢中人，書上明明有說大葉性肺炎會有很明顯的白細(xì)胞增高，我居然給忘了……大家都忘了。
第二個，是我管的一個依伯，80多歲了，AECOPD，這是主要的，還有其他一堆的病。我接手時，他喘的好厲害，躺在床上不能動，經(jīng)過2個多禮拜的治療，好轉(zhuǎn)了很多，依伯居然會在走廊上走走路，去護(hù)士站看著忙碌的護(hù)士飛奔來飛奔去，我還很開心的跟他聊天，說他這兩天好很多了，快出院了，依伯也好開心。誰知才過了沒兩天，依伯感冒了一下，又AECOPD了，無語，依伯又躺在床上呼呼的喘個不停，不能動彈，不能坐起來，又上了心電血壓氧飽和監(jiān)測還有病重通知書……嗨。。。。老師也是很無奈說，這種COPD后期的病人很難搞，激素都上這么多了，好不容易控制住了，又來了，激素從新調(diào)整，從頭來過……依伯躺在床上，費力的問他的護(hù)工，用福州話問的，我居然聽懂了，他說：“我女兒呢，怎么還不來啊，再不來我就死掉了!”嗨。。。真的覺得好無語，其實醫(yī)院里很多這樣無奈的老人家的，人生病時，總是希望有人關(guān)心，有人照顧，有愛，尤其是自己的親人，至親至愛的人的關(guān)懷，比什么良藥還管用的，可是現(xiàn)代人真的好忙，太忙了，忙的忘記身邊的親人，不禁讓人覺得一陣寒……在我們小的時候，有個感冒、發(fā)燒、咳嗽，父母都是那么的緊張，上醫(yī)院，吊瓶、吃藥，無微不至的關(guān)懷和照顧，試問，他們有請護(hù)工來幫忙照顧他們的小孩嗎?當(dāng)他們漸漸老去，行動不便，疾病纏身時，我們理所應(yīng)當(dāng)也該給予他們無微不至的關(guān)懷、照顧，而不是花點錢，請個護(hù)工，工作之余有空再去看看。。。。千萬別到了“子欲養(yǎng)而親不待”的地步，那就不好了。
內(nèi)科實習(xí)心得體會12
20xx年6月13日，懷著彷徨與向往的心情踏進(jìn)了慶陽市人民醫(yī)院，這是人生的轉(zhuǎn)折點，是實現(xiàn)理想的開始，是人生航程的起點。
結(jié)束了為期兩天的實習(xí)前培訓(xùn)教育，很榮幸，我的第一個實習(xí)站是神經(jīng)內(nèi)科。在第一天的上班期間，面對老師很壓抑，很害怕，害怕老師的提問，更害怕老師的責(zé)備;面對病人，很緊張，不知該如何去做。也許是帶教老師看出了我的心理，也許這是每個第一次走上工作崗位的共同所有吧。她首先給我介紹了神經(jīng)內(nèi)科的總體情況，其次，介紹了由老師自己所負(fù)責(zé)的`病人的具體情況，最后給我吩咐了我該做的一些事情和跟病人交流，詳細(xì)了解每位患者的具體情況。她是那樣的和藹可親藹，她是那樣的熱情，她是那樣的負(fù)責(zé)。因此，我感到很溫暖，也很快就適應(yīng)了新的環(huán)境，在第三天的上班中我就可以獨立的去了解病史，完成體格檢查。這使我更加堅信了我的信念，堅信了我的選擇。
時光易逝，二十天的神經(jīng)內(nèi)科生活就這樣悄然無聲的結(jié)束了。在神內(nèi)的二十天生活中，雖然過得很累，但我卻學(xué)到了很多在學(xué)校學(xué)不到的臨床經(jīng)驗，使我的學(xué)生身份的轉(zhuǎn)變，習(xí)慣醫(yī)生的生活。早晨交班前我拿著血壓表先于老師去查一遍房，抱病歷，然后查看前一天病人的化驗檢查結(jié)果。在正式查房之前把這些情況都報告給老師，老師很相信我，查房之前跟據(jù)我說的開好一部分醫(yī)囑，然后帶著我去查房，詳細(xì)的給我講解每個疾病的病因、機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、治療及預(yù)防。
在這有限的實習(xí)期間，我掌握了“椎基底動脈供血不足”、“腦梗死和腦出血”、“癲癇”、“格林-巴利綜合癥”、“癔病”、“過度換氣”等常見病的診治，能夠簡單的看化驗單，在老師的指導(dǎo)下做過兩次腰穿，參觀過十多次的腰穿，參加全院級的報告會三次，疑難病例討論兩例，會診五次，每周星期一和星期五早晨由神經(jīng)內(nèi)科主任副主任醫(yī)師姚志瑞帶領(lǐng)全科人員大查房，然后他給我們提出寶貴的意見和經(jīng)驗。
在這里每個醫(yī)務(wù)人員之間的關(guān)系都很融洽，并不像我我所聽到的勾心斗角;每位醫(yī)務(wù)人員都很熱情，只要有時間，他們都會給實習(xí)生講一些看似簡單但很實用的臨床經(jīng)驗。我很感謝平?jīng)鲠t(yī)專的每位領(lǐng)導(dǎo)和老師對我的教育。以前，我總覺得這并不是大學(xué)生活，我很討厭這樣的生活，以致不能正確的理解，我很慚愧。直到現(xiàn)在，我才明白老師的良苦用心，我因我的母校而驕傲。我一定會努力拼搏，踏實學(xué)習(xí)，完成我的實習(xí)，為我校爭取良好的榮譽。
內(nèi)科實習(xí)心得體會13
時間過得真快，一切都還來不及思考和回顧，轉(zhuǎn)眼間我們來到云大醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科快一個月了。在這短短的一個月里，感覺自己成長了很多，收獲了很多。經(jīng)過一個月的學(xué)習(xí)以及帶教老師每個操作逐一為我們示范，讓我們獲益匪淺。在神經(jīng)內(nèi)科實習(xí)期間身心愉悅，或許是由于第二個科室，我們對基礎(chǔ)護(hù)理操作已經(jīng)能熟練上手的緣故，又或許是由于帶教老師和藹可親的緣故�？傊覀兌紣凵狭诉@個科室。
都說第一個科室是用來學(xué)技術(shù)、學(xué)膽量的，第二個科室是用來練技術(shù)、練膽量的。在第二個科室我們成長了很多。在第一個科室，我們打不上針的時候就會叫帶教老師幫忙，在神經(jīng)內(nèi)科的.時候我們打不上針的時候會讓技術(shù)好點的同學(xué)來打，一般都能解決打不上針這個問題；在第一個科室的時候我們很少參與交接班，在神經(jīng)內(nèi)科，我們第一天就風(fēng)風(fēng)火火的和老師一起床旁交接班，揭開了交班的神秘面紗；在第一個科室我們看著老師做健康教育，在神經(jīng)內(nèi)科，老師看著我們做健康教育并在一旁指導(dǎo)補充。然而我們學(xué)到的不止這些，在神經(jīng)內(nèi)科我們還學(xué)會了使用PDA（移動護(hù)士站）、學(xué)會了給患者喂?fàn)I養(yǎng)液、學(xué)會了給患者翻身叩背、學(xué)會了給患者做會陰部護(hù)理、學(xué)會了給患者做口腔護(hù)理、學(xué)會了給患者吸痰、學(xué)會了氧氣吸入、學(xué)會了給患者做氣管切開切口護(hù)理等等。第一次全面的把書本知識落實到臨床實際中來。
雖然學(xué)會了很多，但是任然有很多不足的地方，比如每次發(fā)藥的時候很多患者就會問“這是什么藥�。俊薄斑@藥有什么作用��？”“這藥要什么時候吃��？”很多時候我們都回答不上來，這還需要我們再繼續(xù)努力學(xué)習(xí)。
神經(jīng)內(nèi)科的老師們讓我看到了個不一樣的護(hù)士：曾經(jīng)我認(rèn)為的護(hù)士每天都是跑腿的，但是神內(nèi)的老師們每天都在學(xué)習(xí)新東西，從PDA（移動護(hù)士站）到智能血糖檢測儀的使用，從每月一個小講課到每周的護(hù)理查房讓我感受到護(hù)士是了不起的職業(yè)，不是誰都能干的職業(yè)，需要不斷的學(xué)習(xí)和進(jìn)步。
最后感謝神內(nèi)的所有老師和病人，讓我們了解到護(hù)理這個職業(yè)的價值，堅定了內(nèi)心的選擇，也很榮幸能到云大醫(yī)院實習(xí)。
內(nèi)科實習(xí)心得體會14
經(jīng)內(nèi)科是我們在病房的第一站，剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺，但是老師很快讓我們熟悉適應(yīng)了環(huán)境，使我們以最快的速度投入到病房實習(xí)中來。雖然內(nèi)四科是個很忙的科室，但每次我們做護(hù)理操作時，老師都會陪在一旁，為我們的成功高興，我們失敗了會鼓勵我們。老師的認(rèn)真負(fù)責(zé)，像朋友般的和我們交流，讓我們在溫馨的環(huán)境中度過了這段時光。同時老師還會經(jīng)常結(jié)合病例給我們安排小講課，讓我們形象深刻的記住所學(xué)的東西。有時老師怕我們記不住，還利用下班時間給我們開小灶。
從手術(shù)室到病房，要求我們更多地與病人及其家屬交流，這很大程度決定了病人對于我們實習(xí)生的.態(tài)度。有時病人會因我們是實習(xí)生而有些意見，老師總會教我們換位思考，理解同情病人，消除我們的負(fù)面情緒，讓我們更加細(xì)心耐心的對待病人，理更加平和的去和病人交流。
在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實習(xí)護(hù)士職責(zé)，關(guān)心病人，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，將理論與實踐相結(jié)合，護(hù)理工作有措施，有記錄。實習(xí)期間，始終以"愛心，細(xì)心，耐心"為基本，努力做到"眼勤，手勤，腳勤，嘴勤"，想病人之所想，急病人之所急。在這段短暫的實習(xí)時間里，我們的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語蒼白無力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。
總之，謝謝老師對我們點點滴滴的培養(yǎng)，常說“護(hù)士要有一顆同情的心，要有一雙愿意工作的手�！蔽覀儗愿e極主動的學(xué)習(xí)態(tài)度，來面對接下來的實習(xí)，努力扎實我們的操作技能，學(xué)習(xí)豐
內(nèi)科實習(xí)心得體會15
不知不覺，在呼吸內(nèi)科已經(jīng)實習(xí)三個星期，受益匪淺，學(xué)到了很多東西，也做了很多錯事。真正進(jìn)入臨床，才發(fā)現(xiàn)課本上學(xué)的很多東西掌握不夠扎實，甚至是都忘得一干二凈了，遇到情況也不會理論聯(lián)系實際，靈活運用!
第一周，就學(xué)習(xí)了量血壓，發(fā)現(xiàn)看似簡單的操作，自己第一次做起來還是會手忙腳亂。測血糖，經(jīng)常犯得錯誤是扎針后沒有擠夠血出來，以至血糖值偏低!測血壓，聽測器放不到動脈波動處，聽不清楚收縮壓跟舒張壓。靜脈輸液，自己排氣還是偶爾有點空氣。穿刺了4個病人，前幾天兩個病人打腫了，原因可能是進(jìn)針后沒平行再進(jìn)去，導(dǎo)致失敗。今天唯一讓我有點欣慰的是終于兩個扎成功了，第一次感覺到有點成功感!剛剛開始自己一點都不會看輸液卡，不知道bid,qd,q12,q8幾種輸液放在一起應(yīng)該先滴注哪瓶，現(xiàn)在開始有點懂了。
留置針封管，我老是馬大哈，忘記把開關(guān)關(guān)了，現(xiàn)在每次都告訴自己要記得封管要關(guān)開關(guān)!讓我銘刻于心的是第一次動脈抽血，是一位老伯，老師看他態(tài)度比較好，問我你要不要試一試，其實我壓根心里一點底也沒有，但真的很想去嘗試一下，于是就抱著試一試的態(tài)度進(jìn)針了。我沒有扎中，老師過來幫忙，由于我進(jìn)針的角度深了，老師過來幫忙，弄了好久也抽不出血，病人一直喊疼，老師抽出來，說幫病人重抽。病人很生氣，責(zé)罵我們護(hù)士怎么這樣，技術(shù)那么爛，當(dāng)他試驗品，抽了半天也抽不到血，讓他痛苦了那么久。我一邊安慰他，一邊幫他按壓止血，病人生氣的責(zé)罵著，那一刻我真的覺得很愧對他，心里很害怕，很難受，我想他會不會投訴我呢，我不斷地道歉，最后病人的情緒終于緩解了，可我的心里還是覺得很難受!做護(hù)士，真的技術(shù)很重要，一針見血，減少病人的痛苦，我想自己以后能不能做到呢?
讓我很開心的是，呼吸內(nèi)科真的很溫馨，像個快樂的大家庭一樣，個個老師都很年輕，對待學(xué)生和藹友善，也很耐心的去教我們?nèi)绾谓釉\病人，分析病情，書寫病歷，放心讓我們?nèi)プ鍪虑�。陳建立老師耐心的教我每一樣操作，放心的放手讓我去嘗試，笨手笨腳的我覺得自己真的有點辜負(fù)老師對我的期望，她說做大夫要膽大心細(xì)，可是我老是丟三落四，懵懵懂懂的，教了我的東西自己也不會靈活運用，養(yǎng)不成好的習(xí)慣，在第一個星期我天天在考慮粗心的自己究竟能不能勝任這些工作，我能不能克服這些困難呢?才一個星期，我告訴自己不能那么灰心喪氣的，我不要看低自己，別人能做，我也可以，我要堅強一點，我要學(xué)會吃苦，學(xué)會忍耐，學(xué)會自己處理問題。自己都長那么大了，不要老像個小孩那樣，依賴別人了，生活容許不了我那么脆弱與逃避。我始終要走出社會，適應(yīng)社會的，學(xué)會生存!長大了，再也沒有人會呵護(hù)你自己了，自己要學(xué)會照顧自己，好好努力加油!
第二個科室是腎內(nèi)科，腎移植的病人也跟血液科病人有些相似，就是移植病人對我的病情也都非常關(guān)心。一個新病人進(jìn)來，不等你問，他就會告訴你“我肌酐多少多少高了”。且腎移植的病人也有非常多均年輕人，甚至十幾歲的孩子，而移植的腎多是父母一方給孩子獻(xiàn)出的，因為如果在醫(yī)院排隊等腎，要等好幾年，非常多人的病情是等不起的�？蓱z天下父母心啊!所以，對待腎移植的病人，尤其是那種非常非常緊張我病情，總是要抓著大夫不放，一點小小的`化驗單異常都要大夫說出個所以然來的病人，我發(fā)現(xiàn)，大夫一定要有足夠的耐心。
本來患腎衰竭的病人，每周花大量的錢來做血透，不論心理上還是經(jīng)濟(jì)上，都會非常難承受的。所以難免會不耐煩，甚至拿大夫發(fā)泄。可是大夫不可能跟病人針鋒相對的，只能是耐著性子勸慰并解釋，不然情況只會更糟糕。我就碰到一個四十多歲的男性病人，腎衰竭，肌酐非常高。他每天都會來找大夫好多次，每回均那幾個問題“我肌酐為何比上次又高了好幾十”“怎么才能讓肌酐降下來”“你們快給我想想辦法，我都快要死了”，說急了還會跟大夫發(fā)火。而我也每回都只好盡量的給他解釋，安慰他。本來他對大夫的態(tài)度非常差的，可是后來他出院的時還夸我有耐心呢(帶藥出院，定期再次檢查，等到腎功能衰竭到一定程度再來做血液透析)。一句夸贊讓我覺得之前的辛苦和委屈都煙消云散了，所有的努力和付出均值得的。
內(nèi)科幾個科室實習(xí)下來，感受最大的一點是，作為實習(xí)大夫，開始跟隨帶教老師管床、管病人了，比起見習(xí)階段，多了一份責(zé)任心。以前見習(xí)的時，上午去跟著查查房、聽主任分析分析病情，幫著做些事情，下午就去上課了，上完課，也不會想到要回去看看病人。而實習(xí)以來，多數(shù)時間待在科室，我管的病人一定要熟悉，有什么化驗單、檢查單也均第一時間想到要去看一下，偶爾下午去上課了，也在想著上完課后要回去看看什么病人要做什么處理，去病房求教病人有沒有什么不太舒服，再記記病程記錄。這一點，從心理上就感覺非常不相同。覺得我開始具備作為一位大夫最起碼的責(zé)任心了。
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