臨床醫(yī)學(xué)生實習(xí)總結(jié)(5篇)
總結(jié)是對某一特定時間段內(nèi)的學(xué)習(xí)和工作生活等表現(xiàn)情況加以回顧和分析的一種書面材料,它能使我們及時找出錯誤并改正,因此好好準(zhǔn)備一份總結(jié)吧。那么如何把總結(jié)寫出新花樣呢?下面是小編為大家收集的臨床醫(yī)學(xué)生實習(xí)總結(jié),希望對大家有所幫助。
臨床醫(yī)學(xué)生實習(xí)總結(jié)1
大學(xué)四年,是我來之不易的學(xué)習(xí)機(jī)會。在這大好時光里,我本著學(xué)好本專業(yè),盡量擴(kuò)大知識面,并加強(qiáng)能力鍛煉的原則,大量汲取知識財富,鍛煉了自己的各種能力。我努力的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)課,深研專業(yè)知識,并取得了優(yōu)異的成績。本人在幾年中系統(tǒng)學(xué)習(xí)了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)、藥理學(xué)、病理學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、免疫學(xué)、診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)等課程。
通過幾年的學(xué)習(xí),本人具備以下幾方面的知識和能力:
1、掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)中臨床醫(yī)學(xué)的基本理論、基本知識;
2、掌握常見病名發(fā)病診斷處理的臨床基本技能;
3、具有對急、難、重癥的初步處理能力;
4、熟悉國家衛(wèi)生工作方針、政策和法規(guī);
5、掌握醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索、資料調(diào)查的基本方法,具有一定的科學(xué)研究和實際工作能力。
在校學(xué)習(xí)期間,我熱愛社會主義。自覺遵守國家的法律和學(xué)校的紀(jì)律。在學(xué)校里,我積極參加從班到系、學(xué)校的各種集體活動,并為集體出謀獻(xiàn)策。時刻關(guān)心同學(xué),與大家關(guān)系融洽。在課余生活中,我還堅持培養(yǎng)自己廣泛的興趣愛好,堅持體育鍛煉,使自己始終保持在最佳狀態(tài)。為提高自己的`社會交往和各方面知識的運(yùn)用能力,我積極參加社會實踐。
三年中不僅增強(qiáng)了我吃苦耐勞、自理自立的能力,還提高了我與別人合作與交往的能力。我是一個外向型的人,性格開朗活潑,待人處事熱情大方,生活態(tài)度端正向上,思想開放積極,能很快接受新鮮事物。我最大的特點是:熱心待人,誠實守信,具有創(chuàng)新和開拓意識,勇于挑戰(zhàn)自我。為人處世上,我堅持嚴(yán)于律已,寬以待人,“若要人敬已,先要已敬人”,良好的人際關(guān)系正是建立在理解與溝通基礎(chǔ)之上的,所以我與同學(xué)關(guān)系極其融洽。
天大地大,世界永無盡頭,這四年中,在各方面我都有量的積累和質(zhì)的飛躍,但我知道自己除了理論知識之外,我的經(jīng)驗與閱歷還尚淺。讀萬卷書,行萬里路,這些還需我在以后的實踐工作和學(xué)習(xí)之中不斷提高!我深信機(jī)遇定會垂青有準(zhǔn)備的人,我憧憬著美好的未來,時刻準(zhǔn)備著!
臨床醫(yī)學(xué)生實習(xí)總結(jié)2
臨床醫(yī)學(xué)實習(xí)后,感想諸多,實習(xí)活動已經(jīng)結(jié)束好長時間了,但是直到今天,實習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個人都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著。對我來說這次實習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說得太亂,還希望大家見諒。
給我印象最深的是王教授講的”結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷。
病歷的謄寫要體現(xiàn)以下幾個部分:
1、患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。
2、主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3、患者的現(xiàn)病史;颊咛峁┑挠嘘P(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。
4、患者的既往史;颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5、患者個人史。包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學(xué)習(xí)情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等
6、精神科檢查。意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。
7。量表測評,B超檢驗報告,X光檢驗報告等等。
據(jù)王健老師介紹,全部報告要在72小時內(nèi)全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個醫(yī)院,一個醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測評。但是。書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點。
1、要凸現(xiàn)既往史。特別要注意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響。比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2、在個人史部分。(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,比書本上的周到。另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里,要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。
3、精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。
還有就是病歷報告上面有B超檢驗報告,X光檢驗報告。
以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強(qiáng)調(diào)的部分,而那些部分在臨床實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。
在王教授結(jié)合病歷請來患者進(jìn)行臨床教學(xué)時,病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補(bǔ)充在病歷里)這一點明顯讓患者感到吃驚。
據(jù)患者陳述,“在入院的時間內(nèi),感到病情有所控制,是吃對了藥了”
這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報告”
自己對能夠體現(xiàn)”責(zé)任”的亮點格外關(guān)注!辈v報告”有感,就是這么體驗出來的,如果沒有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實習(xí)課上那個患者給我的印象了,那個印象絕對鮮活。兩個月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子?墒悄莻教學(xué)例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn)。我總覺得,只有這種嚴(yán)謹(jǐn),才能暗暗的滲透出科學(xué)對人的負(fù)責(zé)。這種負(fù)責(zé),有一種難以名狀的魅力。
通過實習(xí),我感覺作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點:
第一, 要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹臨風(fēng)的——雖然,實際情況可能讓你大跌眼鏡?邕M(jìn)病房那一天起,你就成了一個準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高,盡管整個病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生,也沒有MM會在第一眼就傾心于你這“批著白大衣的狼”的。
所以,請注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最最關(guān)鍵的,就是那一襲白衣。俺當(dāng)年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次。可是我無論是拿奧妙、汰漬還是白貓,洗出來的始終都差強(qiáng)人意。因為,醫(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過漿過的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們試過自己拿筆在白大衣上寫個號碼,(記住要用不褪色的筆)成功過幾次,
不過后來也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次
第二, 請不要遲到。這是個通病,有很多人都是踩著點沖進(jìn)病房的,不論是實習(xí)的,本院的,還是進(jìn)修的。在心內(nèi)科實習(xí)的時候,施教授曾經(jīng)要求實習(xí)同學(xué)7點進(jìn)病房,住院醫(yī)生7點半到,主治8點到,(至于教授嗎——隨便你愛幾點到)
不過幾天之后也就不了了之了,F(xiàn)在雖不要求早到,但底線是不要遲到。當(dāng)然,現(xiàn)在根本也沒有帶教會管你,有很多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí),養(yǎng)成早起的好習(xí)慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣,帶教會很欣賞很感激你決定中午請你喝珍珠奶茶,病人也都會把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實習(xí)中發(fā)生的概率是很大的)。
第三, 口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西,有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結(jié),還有各種各樣的電話、QQ號碼、電郵和MSN。這是你實習(xí)的見證,那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西,不好看,容易丟,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠K一頓的,比如外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機(jī),建議查房的時候放到震動或者關(guān)機(jī)。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路,那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實習(xí)!口袋里最好再裝一只固體膠水,這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實是經(jīng)常找不到膠水的。
第四, 如果可能的話(我強(qiáng)調(diào)的.是如果可能,因為這屬于小概率事件),在進(jìn)一個科前先把相關(guān)的書本內(nèi)容復(fù)習(xí)一下。事實證明要這么做是相當(dāng)相當(dāng)困難的!但是,還是有人做得到的。在實習(xí)的時候,一個小組的同學(xué)也可以經(jīng)常交流一下大
家的心得體會,這不失為一個偷懶的好辦法。因為一個組里一般總有個把強(qiáng)人的。記得在呼吸科的時候,俺們那絕頂聰明的組長就總結(jié)了一個關(guān)于咯血病人的臨時醫(yī)囑的口訣!翱┭樵蚨,收治入院查清楚。三大常規(guī)血尿糞,B超胸片心電圖。肝腎功能電解質(zhì),血糖血脂血黏度。結(jié)核抗體PPD,胸部CT加增強(qiáng)。纖支鏡再加活檢,實在不行開胸查!保ň唧w字句記不清了,比這個還精彩)組長還教我們用畫圖的辦法學(xué)習(xí)那復(fù)雜的心電圖。所以,再次體現(xiàn)了分組的重要性。一直心存感激能和組長共處了一年,盡管期間經(jīng)常招人誤會。
臨床實習(xí)的幾個月來,我接觸了許多黨員,他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護(hù)士,他們職務(wù)雖不一樣,但對工作的執(zhí)著和熱誠,對病人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比,我們相差甚遠(yuǎn)。我們對工作遠(yuǎn)沒他們那么執(zhí)著和熱誠,那么精益求精。我們剛?cè)嵙?xí)的兩個月興致高昂,什么事都搶著干,每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學(xué)就堅持不住,開始遲到了。而我,雖然從不遲到,但也不像以前去那么早,工作熱情也沒以前高了。想著剛?cè)嵙?xí)那會兒,只要聽說哪個病人有異常體征,不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的,我都會去看,去摸,去聽?涩F(xiàn)在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么關(guān)心了。是自己都知道,不用看了嗎?應(yīng)該不是。往往是自己以為知道了,其實還不知道。醫(yī)學(xué)博大精深,千變?nèi)f化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,今后我應(yīng)與病人多接觸,對工作保持激情。
我這人最大的缺點就是不夠自信。我對于自己的能力總是懷疑,不敢主動爭取承擔(dān)某項任務(wù),一般只是認(rèn)真完成老師分配的任務(wù),這使得我做事很被動,失去了許多提高鍛煉的機(jī)會。在現(xiàn)在這個競爭如此激烈的社會里,不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機(jī)會,不利于自身水平的提高。在實習(xí)階段,有許多動手的機(jī)會都要靠自己爭取,因此今后我應(yīng)更加自信,更加主動。
實習(xí)已經(jīng)好多天了,對醫(yī)院和科室的整個運(yùn)作都有了一定的了解,F(xiàn)在我一邊學(xué)習(xí)基本的臨床操作,
比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學(xué)習(xí)疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)是基礎(chǔ),不過和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用,書本和實踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習(xí)慣和經(jīng)驗,在沒有確切的病原學(xué)證據(jù)之前,都是經(jīng)驗用藥的。藥物最基本的藥理機(jī)制都在大三的藥理課上學(xué)過的,不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西,現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過,我想,如果經(jīng)常用,應(yīng)該很容易記住。呵呵,反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧,師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實習(xí)生的優(yōu)勢——倚小賣小。帶組的老師很忙,平時不是那么容易隨時請教。這個時候,和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得非常重要了,幫忙加班多寫個病歷,晚一點回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當(dāng)時鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我,還教會我很多他們自己在實習(xí)中總結(jié)出來的經(jīng)驗,讓我少走了不少彎路。
第一次管床真的是沒有什么經(jīng)驗,連輸液計劃都不會開,病人說他一直拉肚子,我知道該給點收斂劑了,但是具體用什么藥,用法劑量都不知道,一切都得問,一點點學(xué),一點點積累。
今天我們老總給全內(nèi)科的實習(xí)生做了個小講課。主要是教我們讀CT片。以前都學(xué)過影像學(xué)的,所以聽起來也不那么費力。平時科室里面經(jīng)常有疑難的病案討論,我們組里面也會搞一些小專題。讀片的機(jī)會很多,不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那么典型。對一個幾乎沒有臨床經(jīng)驗可言的實習(xí)生來說,要讀好片子,真的不是一朝一夕就可以練出來的。
實習(xí)了一段時間,我還學(xué)會了處理各種的人際關(guān)系。科室里面,醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,下級醫(yī)生和上級醫(yī)生的關(guān)系。。。最大的體會就是低調(diào)——別把自己看得太了不起!诵校赜形?guī)煛,上級醫(yī)生當(dāng)然不用說,護(hù)士老師也相當(dāng)棒。今天又有一個閉式引流,我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使,那個金屬的蓋子怎么也打不開,護(hù)士老師上來幾下就開了,真是帥呆了;病人也非常值得尊敬,需要我們的關(guān)心,大家互相尊重互相信任,才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人——疾病。
臨床醫(yī)學(xué)生實習(xí)總結(jié)3
臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是就業(yè)上崗前的最佳訓(xùn)練,因此這段實習(xí)時間對每個醫(yī)學(xué)生來說都極為難能可貴,必須充分準(zhǔn)備后,加以全面的利用。除了需要在校期間學(xué)習(xí)的理論知識外,我們還必須調(diào)整心態(tài),明確自己的定位,下到臨床,我們便不再是老師庇護(hù)下的學(xué)生,而是病人面前具有專業(yè)技能的未來職業(yè)醫(yī)師。因此,我們不僅需要處理好醫(yī)患之間及與科室醫(yī)生之間的相互關(guān)系,還需要樹立正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成良好的工作態(tài)度,朝能成為獨當(dāng)一面的醫(yī)生的方向而努力。
我實習(xí)的.醫(yī)院是一所優(yōu)秀的醫(yī)療單位。實習(xí)期間,我在醫(yī)院眾多教授及全體帶教老師的悉心培養(yǎng)和指導(dǎo)下積極參加醫(yī)院開展和組織的全院醫(yī)師疑難病歷討論、學(xué)術(shù)講座、實習(xí)生臨床病歷討論以及實習(xí)生教學(xué)查房等各種教學(xué)活動,學(xué)習(xí)和操作過各種穿刺、清創(chuàng)縫合術(shù)、換藥拆線等臨床技能操作,以及能在上級醫(yī)師的指導(dǎo)下完成如闌尾切除、石膏外固定等簡單手術(shù),每一項操作程序都能嚴(yán)格按照無菌操作進(jìn)行,熟悉并掌握各種常見疾病整體診療流程。此外,作為一名合格的實習(xí)生我們還需注意與病人的交流和溝通,及時了解他們的病情和需要,很好的協(xié)助帶教老師做好診治經(jīng)過,從而贏得帶教老師和患者的信任和贊賞。實習(xí)期間最重要的一點就是要培養(yǎng)臨床思維,我們不應(yīng)該僅僅是坐在教室里枯燥地看著課本,被動的聽取知識,而是要認(rèn)真詳盡的翻閱資料課本,積極主動的提問,盡最大努力把理論知識與臨床實際結(jié)合起來。
剛下臨床時,實習(xí)生往往很難在短時間內(nèi)就適應(yīng)醫(yī)院的節(jié)奏,并且迅速的轉(zhuǎn)換心態(tài),因此這就有個磨合階段,此階段時間的長短取決于個人的適應(yīng)能力。就我個人而言,第一個科室是骨科,第一臺手術(shù)是髖關(guān)節(jié)置換,抬著麻醉后肌肉松弛沉重的大腿,看著血花四濺、骨屑橫飛的術(shù)野,由于體力不支和心態(tài)的不適應(yīng),我最終請求下臺,從而結(jié)束了一次失敗的手術(shù)參與過程。當(dāng)時的我很沮喪與愧疚,但我的帶教老師體諒我說:“你是第一次上手術(shù)臺,一個女孩子抬著那么沉重的大腿能支持三十多分鐘已經(jīng)很不錯了,并且在你支持不下去的時候能及時向上級反映,沒有影響到手術(shù)的進(jìn)行,如果逞強(qiáng)到暈倒的話,到時都不知道先顧哪邊好了。”第一次上手術(shù),失敗的經(jīng)驗告訴了我,凡事要量力而行!為了盡快的適應(yīng)新的環(huán)境和及時調(diào)整自己的心態(tài),以后凡是有手術(shù)我都積極參與,漸漸的,每場手術(shù)我都能與術(shù)者很好的配合,并盡自己最大努力做好助手該做的工作。通過有問題適時向老師提問,獲得更多課本上學(xué)不到的知識,提高自己的動手能力,掌握基本的清創(chuàng)縫合術(shù)、換藥拆線等臨床技能操作,獲得了科室領(lǐng)導(dǎo)及帶教老師的一致好評。
圖片太血腥了,怕嚇到大家就不放出來了。(這是髖關(guān)節(jié)需要的器材和手術(shù)實圖。髖關(guān)節(jié)置換術(shù)或全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是用人造髖關(guān)節(jié)置換所有或部分髖關(guān)節(jié)以重建關(guān)節(jié)運(yùn)動功能的一種修復(fù)手術(shù)。髖關(guān)節(jié)置換術(shù)主要用于老年人。由于人造關(guān)節(jié)會發(fā)生磨損,手術(shù)通常不用于青年。全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)包括三個部分:用塑料關(guān)節(jié)窩置換髖關(guān)節(jié)窩,用金屬關(guān)節(jié)頭置換碎裂的股骨頭,用金屬桿插入股骨干來增加人工關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。半髖置換術(shù),是用假體置換股骨頭或髖關(guān)節(jié)窩)
臨床醫(yī)學(xué)生實習(xí)總結(jié)4
我從20___年__月__日至20___年__月__日在xxx醫(yī)院實習(xí);叵脒@一年的實習(xí),從當(dāng)初對剛進(jìn)臨床對未知的恐懼和能及早成為一名合格的臨床醫(yī)生的期待,到融入醫(yī)院環(huán)境和職場文化,并能單獨去接觸病人,詢問病史,為病人做一些自己力所能及的事,努力同院內(nèi)工作人員建立良好的關(guān)系,這些都是我們醫(yī)學(xué)生必不可少的一次歷練。一年的實習(xí)生活,讓我成長了很多,學(xué)到了很多,懂得了如何做好一名醫(yī)生,學(xué)會了怎樣把理論和臨床實際相結(jié)合,怎樣去搭建與患者溝通的橋梁。
實習(xí)期間,我在醫(yī)院眾多主任及全體帶教老師的悉心培養(yǎng)和指導(dǎo)下積極參加醫(yī)院開展和組織的病歷討論、學(xué)術(shù)講座及實習(xí)生教學(xué)查房等各種教學(xué)活動,學(xué)習(xí)如何操作各種穿刺、清創(chuàng)縫合術(shù)及換藥拆線等臨床技能操作,跟隨的帶教老師們學(xué)習(xí)如何完成闌尾切除、石膏外固定等簡單手術(shù),每一項操作程序都能嚴(yán)格按照無菌操作進(jìn)行,熟悉并掌握各種常見疾病整體診療流程。記得有一次做手術(shù)時由于緊張,和老師換位時沒按照背對背的要求換位,結(jié)果主任叫我把手套和手術(shù)衣全換掉再上臺,就那一次,我把無菌觀念深深刻在腦子里,時時刻刻提醒著自己。同時也告誡自己要善于接受批評,在錯誤中成長,這是我們作為一名實習(xí)生必備的素質(zhì),同樣重要的一點就是培養(yǎng)臨床思維,我們不應(yīng)該只是坐在教室里枯燥地看著課本,被動的聽取知識的學(xué)生,而是要學(xué)會認(rèn)真詳盡的翻閱資料課本,積極主動的提問,盡努力把理論知識與臨床實際相結(jié)合的臨床醫(yī)生。
臨床上我們偶爾會遇到某些家屬的無理取鬧和蠻橫跋扈,那時我們會質(zhì)疑我們的付出是否值得。但是,換個角度來說,當(dāng)看到病人痊愈出院,尤其是病人帶著笑容跟你說聲“謝謝”時,我們卻可以獲得那無法用言語形容的成就感,那是對我們的尊重。作為一名醫(yī)生,有些東西需要我們?nèi)コ惺埽∪藨B(tài)度不好,我們更多是應(yīng)該去反思我們有哪些沒做好,怎樣去做到更好。西方醫(yī)學(xué)之父希波克拉底曾經(jīng)講過一句名言,他說醫(yī)生有三大謊言:第一是語言,第二是藥物,第三是手術(shù)刀。語言就是態(tài)度,醫(yī)生的'態(tài)度決定一切。在當(dāng)今的醫(yī)療衛(wèi)生界,很多的醫(yī)患關(guān)系皆起因于醫(yī)生的態(tài)度不好,解釋工作做得不夠多。病人來求醫(yī)問藥,我們覺得是小病,三言兩語就打發(fā)了,就會讓病人覺得醫(yī)生態(tài)度不好,一旦出些差錯,病人鐵定投訴。我們應(yīng)從患者的角度出發(fā),病無大小,都應(yīng)認(rèn)真對待,態(tài)度誠懇,為病人提出的治療方案。人心都是肉長的,你對病人付出的點點滴滴,病人是看得到的,自然就會對你抱著寬容之心。總而言之,醫(yī)生不光要醫(yī)病,還要醫(yī)心。不是有技術(shù)或有能力就能做好工作,更要有良好的服務(wù)態(tài)度。也許你心情不好,或很疲勞,但作為醫(yī)生,你面對病人就要有慈愛之心,要有耐心,不可將自己放在高高的位臵上俯視蕓蕓眾生,更不能用高傲的態(tài)度對待病人,這是醫(yī)生應(yīng)具備的基本素質(zhì)的職業(yè)道德。
有人說一名優(yōu)秀的醫(yī)生就應(yīng)以病人的痛苦為痛苦,真誠地對待每一位病人,盡我們的努力,提高他們生活的品質(zhì),延長他們的生命。而我們需要做到的是,一是精心醫(yī)治,認(rèn)真地以知識和經(jīng)驗服務(wù)于病人,盡可能地作出準(zhǔn)確診斷、施之有效地治療,讓病人感到不虛此行;二是誠心對待,態(tài)度要好,即使很忙、很累,即使病人很啰嗦以致出現(xiàn)誤解也要盡力克制,讓病人有親切感、放心感;三是耐心傾聽,保持對病人不厭其煩的態(tài)度。出于對病情的關(guān)心、疑心,病人及其親屬會問這問那,醫(yī)生要坐得住、聽得進(jìn),逐一作出回應(yīng);四是惻隱之心,關(guān)心幫助病人,有些大病經(jīng)常使得農(nóng)民們經(jīng)濟(jì)拮據(jù),藥費都得東挪西借。所以,為其看病時應(yīng)盡量進(jìn)行合理檢查、合理用藥,心慈點,手軟點,能省就幫著省點,讓患者帶來的不多的錢能幫其解決大問題。
如果說實習(xí)有哪些遺憾,那就是在中醫(yī)方面沒得到較好的鍛煉,很多人并不認(rèn)可中西結(jié)合這個專業(yè),剛開始我也是那樣覺得,因為當(dāng)今社會更偏向于西醫(yī),但我看到了中醫(yī)在某些領(lǐng)域的優(yōu)越性,例如在腫瘤治療方面,西醫(yī)的主要手段有手術(shù)、放療和化療,雖然取得了很好的近期療效,可是給患者帶來的痛苦也很大,而且驚人的費用也不是普通老百姓承擔(dān)得起的;中醫(yī)治療腫瘤的效果我還不是很確定,但在緩解患者經(jīng)西醫(yī)治療后的不良反應(yīng)以及恢復(fù)正氣方面卻卓有成效。在防治心血管疾病方面也有進(jìn)展,如活血化瘀治療冠心病、益氣活血治療心肌梗塞或心功能不全、益氣通脈溫陽治療心律失常等方面皆有顯著療效。盡管其針對某個病理環(huán)節(jié)的作用強(qiáng)度不如化學(xué)合成藥物,但在防治心血管系統(tǒng)方面,還是有一定優(yōu)勢。如果把兩者結(jié)合起來,互補(bǔ)不足,一定能取得更好的療效。我對醫(yī)學(xué)沒有偏愛,中醫(yī)是一門技能,更是一種文化,博大精深,像一杯茶,需要我們慢慢去品味;西醫(yī)是一門科學(xué),精準(zhǔn)客觀,像機(jī)器,讓我們把一切看得更清楚。五年學(xué)醫(yī),只是讓我們對中醫(yī)、西醫(yī)都有一些基礎(chǔ)的了解,我們還要學(xué)得更精,用我們的經(jīng)驗和努力,去尋找中西醫(yī)的結(jié)合點,展現(xiàn)出更高的醫(yī)療水準(zhǔn)。未來我有一個方向,就是希望在某一?,能真正地把中醫(yī)應(yīng)用在臨床上,輔助西醫(yī)以達(dá)到更好的治療效果,讓病人更好更快地恢復(fù)。
實習(xí)不僅培養(yǎng)了我們更為扎實牢固的操作技能及豐富深厚的理論知識,還建立了我們更為開闊流暢的交際能力,從而為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。同時讓我們意識到醫(yī)學(xué)的進(jìn)程是永無止境的,在以后的醫(yī)生生涯中,我們要不停地學(xué)習(xí),提高自己的臨床水平,刻苦專研醫(yī)療技術(shù);在臨床實踐中,應(yīng)全面思考病情的發(fā)展,考慮每一種疾病存在的可能性,做出最精準(zhǔn)的診斷;在人際交往中,應(yīng)做到態(tài)度可親,待人誠懇,言語謙遜,耐心細(xì)致,認(rèn)真負(fù)責(zé),感化患者,贏得信任和尊重;在工作上,做到有時去治愈,常常去幫助,總是去安慰;在態(tài)度上,要熱情主動,耐心細(xì)致,面帶微笑給患者以戰(zhàn)勝病魔的勇氣和信心。
臨床醫(yī)學(xué)生實習(xí)總結(jié)5
明天我就將離開我實習(xí)近一年的實習(xí)醫(yī)院,不否認(rèn)它有讓人不滿及無奈的地方,但它又確實給了我學(xué)習(xí)及鍛煉的平臺,所以在心底更多的是感激,多少會有些不舍。這里的人和事不完全完美,但也值得記憶。
回想這近一年的實習(xí)醫(yī)生生活,我努力過,放縱過,積極過,消沉過,哭過,笑過。這過程比當(dāng)初想象的要復(fù)雜些,F(xiàn)實與夢想的落差,我接受了。不能改變就適應(yīng)吧。
適應(yīng)的過程
讓我學(xué)會適應(yīng)的第一個科室是:普外科,泌尿外科及腦外科的合并科室,這里形成了我的實習(xí)醫(yī)生的風(fēng)格。我的直屬老師是普外科的。那天被老師領(lǐng)到科室,即刻就被帶到手術(shù)室去了,還完全沒心理準(zhǔn)備。當(dāng)然那次我沒上臺,老師說:這次你就先感受下這里的氣氛吧,下次再上臺。當(dāng)我看到老師拿著手術(shù)刀在病人的術(shù)口切時,我好緊張,想:就這樣切了嗎?真的的切了喔!盡管在學(xué)校時在尸體上切過,在活人身上還是覺得害怕。這只是開始。
開始逃脫不了的命運(yùn):開驗單、拿病歷、送病歷、拿驗單、貼驗單、送病人去做檢查、寫病歷。有人不能接受,抱怨:我是來學(xué)習(xí)的,怎么像打雜似的。我想:是啊。怎么這樣子?但再想想:如果老師教我,那我?guī)屠蠋煾尚┈嵉氖乱膊贿^分吧。做完了老師會有時間更耐心教我吧,F(xiàn)在還沒完全進(jìn)入機(jī)器人時代,分工不會那么清楚吧。結(jié)果我還是很樂意干打雜的事。當(dāng)是學(xué)習(xí)的一個過程吧。
剛開始什么都是痛苦的。比如寫病歷,起初不怎么會問病史,曾因病人不配合,我被氣哭了。寫一份病歷,少則重寫兩三遍,多則重寫上十遍,花好多時間。我覺得不會比公雞下蛋容易。過度了就好,熟悉后再寫一份病歷40分鐘左右就行了。
再比如初上手術(shù)臺前也是很痛苦的,從洗手、穿手術(shù)衣到戴手套一直被手術(shù)室護(hù)士盯得緊緊的,常常被罵。以致我一度對穿手術(shù)衣及戴手套有恐懼感!澳阌袥]有無菌觀念!”“你會不會戴手套!”“注意你的無菌范圍!”有時我覺得我沒錯,心想:跟你有仇啊!雖然很不爽,但我還是會按她們的意思去做。終于一天她們嚴(yán)肅的臉變得溫柔了。
剛開始上手術(shù)臺時,我只有看、拉鉤、打打結(jié)及剪剪線頭的分,可我還是很喜歡上手術(shù)。沒多久,不知是機(jī)會來了還是什么的,我可以當(dāng)?shù)谝恢至,術(shù)后,小余老師很高興說:很好,助手就是這樣當(dāng)?shù)摹:玫闹植挥弥鞯墩f什么,也知道該干什么。此后小余老師放手,我有了更多的動手機(jī)會。即使不缺人,我也還可以做第一助手?上且粋半月沒機(jī)會當(dāng)上主刀。
出了第一個科室,到其他科室,無論是有手術(shù)的科室還是沒手術(shù)的科室的適應(yīng)過程都差不多。老師都是從不放手到放手逐漸過渡。
各科的直屬老師
普外科:小余老師是個認(rèn)真、謹(jǐn)慎、友好的`老師。那次當(dāng)?shù)谝恢趾笏䦟e的老師說:她——我的大弟子,很不錯。對我就說:如果我女兒有你那么大就好了。我覺得她很會說話。
產(chǎn)科:聽說是個恐怖的女人堆。那天還沒交班,也沒看到主任。一個老師說:你就跟我吧。她就是趙老師,看起來不像是溫柔的女人,后來發(fā)現(xiàn)她真的很好,她不像其他產(chǎn)科老師凈會指使你干活。快到出科得時候,她私下對我說:其他老師說你學(xué)東西很快,做事也很快,就是不夠謙虛……確實我對其他產(chǎn)科老師不夠尊重。那么婉轉(zhuǎn),我接受了。
內(nèi)分泌內(nèi)科:老師是個很謙虛很會講話的老師。也很耐心教我。
心血管內(nèi)科:呂老師是個謹(jǐn)慎、耐心、友好的老師。他對我要求比較嚴(yán)格,比如學(xué)習(xí)態(tài)度、上下班時間、自主能力啦。他時常告訴我:在醫(yī)療文書方面要學(xué)會保護(hù)自己,不要出漏洞。
總結(jié)
幾個月來,我雖然努力做了一些工作,但距離領(lǐng)導(dǎo)的要求還有不小差距,如理論水平、工作能力上還有待進(jìn)一步提高,對臨床醫(yī)學(xué)崗位工作崗位還不夠熟悉等等,這些問題,我決心在今后的工作和學(xué)習(xí)中努力加以改進(jìn)和解決,使自己更好地做好本職工作。
針對實習(xí)期工作存在的不足和問題,在以后的工作中我打算做好以下幾點來彌補(bǔ)自己工作中的不足:
1、做好實習(xí)期工作計劃,繼續(xù)加強(qiáng)對臨床醫(yī)學(xué)崗位各種制度和業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí),做到全面深入的了解各種制度和業(yè)務(wù)。
2、以實踐帶學(xué)習(xí),全方位提高自己的工作能力。在注重學(xué)習(xí)的同時狠抓實踐,在實踐中利用所學(xué)知識用知識指導(dǎo)實踐,全方位的提高自己的工作能力和工作水平。
3、踏實做好本職工作。在以后的工作和學(xué)習(xí)中,我將以更加積極的工作態(tài)度更加熱情的工作作風(fēng)把自己的本職工作做好,在工作中任勞任怨,力爭“沒有只有更好”。
4、繼續(xù)在做好本職工作的同時,為單位做一些力所能及的工作,為單位做出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
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