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    農村合作醫(yī)療個人總結

    時間:2022-06-19 10:47:03 總結 投訴 投稿

    農村合作醫(yī)療個人總結

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    農村合作醫(yī)療個人總結

    農村合作醫(yī)療個人總結1

      一、基本情況

      xx鄉(xiāng)位于xx縣東北部,與xx、xx兩縣市接壤,距縣城28公里,全鄉(xiāng)耕地面積46134畝,轄8個行政村。

      XX年8個村委會:xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村。

      鄉(xiāng)域總人口39812人,是典型的農業(yè)鄉(xiāng)。截止XX年12月31日,籌集資金35萬多元。

      XX年參合農民門診看病11400人次,補償家庭帳戶金額323013.9元,每次人均補助28.34元。

      XX年參合農民在xx醫(yī)院住院出院1580人次,住院總費用932644.02元;合理費用912822.58元;共補償585696.51元;人均費用590.28元,人均補償費用370.69元,補償率62.8%;自費費用9821.44,自費率2.13%;藥品總費用211184.20元,藥品自費費用752.66元,藥品自費率0.00%;診療費用107076.08元,診療自費費用2711.68元,診療自費率3.00%。

      二、開展新型農村合作醫(yī)療的具體做法

      (一)穩(wěn)妥啟動,科學測算,積極推進。XX年十月,新型農村合作醫(yī)療工作在我鄉(xiāng)開始籌備,鄉(xiāng)政府抽調專人對我鄉(xiāng)8個村的農民近3年來就醫(yī)情況進行了調查摸底。通過對其他縣區(qū)新型農村合作醫(yī)療經驗的學習和借鑒,結合本鄉(xiāng)實際情況,鄉(xiāng)黨委、政府進行了充分的討論和研究制定了適合本鄉(xiāng)的新型農村合作醫(yī)療制度。召開了由各村三大頭、醫(yī)療單位、鄉(xiāng)直各單位負責人等參加的動員會。會上,著重強調了新型農村合作醫(yī)療工作的重要性。會后全鄉(xiāng)8個村積極行動,按照鄉(xiāng)政府的部署,分階段進行了宣傳發(fā)動、登記造冊、資金收繳、填寫證書等工作,保證了新型農村合作醫(yī)療制度從XX年1月1日正式啟動。

      (二)健全組織機構,加強領導,明確責任。鄉(xiāng)政府成立了新型農村合作醫(yī)療管理委員會、監(jiān)督委員會、協調指導小組。由黨委副書記任主任,黨委委員、紀檢委員任副主任,成員由鄉(xiāng)政府辦、財政所、民政所、衛(wèi)生院等負責人組成。擬定、修改和完善農醫(yī)所各項制度;負責參與各村的組織、宣傳和動員工作,以提高參保率;財政部門負責新型農村合作醫(yī)療資金監(jiān)督管理。

      (三)廣宣傳,深動員,提高農民認知度充分發(fā)揮電視媒體覆蓋面廣的優(yōu)勢,利用兩個月的時間,每周播報合作醫(yī)療政策、進度、農民認知情況等新聞,并用字幕打出新型農村合作醫(yī)療宣傳標語;在報銷現場解答農民疑點,起到了很好的`宣傳發(fā)動效果。各村利用廣播、標語、自制宣傳單等形式在各村進行宣傳動員。各村召開支部會、黨員會、村民代表大會進行宣傳發(fā)動。在宣傳動員期間,農醫(yī)所及時向管理委員會匯報新型農村合作醫(yī)療工作進度,反映新型農村合作醫(yī)療動態(tài)。鄉(xiāng)政府多次召開各村主任匯報會,了解各村參保情況。對存在的問題及時給予解決、答復和協調,提高了我鄉(xiāng)的整體參保率。使新型農村合作醫(yī)療工作在全鄉(xiāng)迅速展開。

      (四)啟動資金落實到位縣鄉(xiāng)兩級合管工作人員熱情,周到解答農民提問,認真,負責給參合農民報銷,確保資金運轉的安全,真正做到蕙民,利民,解決農民的實際問題。

      (五)定期業(yè)務培訓,確保報銷暢通。XX年至XX年,我鄉(xiāng)合管辦對8個村定點診所負責人進行了多次業(yè)務培訓和現場指點。完善各項政策,促進工作開展。

      (六)控制醫(yī)療費用,規(guī)范服務行為。為更好的配合新型農村合作醫(yī)療工作的順利實施,鄉(xiāng)合管辦制訂了本鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構管理要求。與醫(yī)生進行業(yè)務交流,指點到位,把報銷藥物目錄及診療目錄給醫(yī)生發(fā)放下去,帶領醫(yī)務工作者學習新農合文件,按國家政策辦事,讓參合農民得到應得的補償。

    農村合作醫(yī)療個人總結2

      在區(qū)委、區(qū)政府的正確領導和市衛(wèi)生局的支持、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府、各相關部門的努力下,我區(qū)新型農村合作醫(yī)療健康穩(wěn)定的發(fā)展,現將第四周期工作開展情況總結匯報如下:

      一、運行情況:

      1、入;I資情況

      第四期共入保52415人,入保率達96.5%,其中艷山鎮(zhèn)入保12938人,麥架鎮(zhèn)11556人,沙文鎮(zhèn)14270人,都拉5733人,牛場79018人,按入保檔次分:一檔12264人,二檔5736人,三檔34415人。

      第五周期共入保57386人,入保率為96.91%。

      2、資金報銷情況

     。1)全區(qū)共報銷2,622,583元,占年度總資金的97.9%。節(jié)余資金5.4萬元。

     。2)入保農民人均報銷費用為50元。其中在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷32.2元,在區(qū)報銷13.6元,在市級以上醫(yī)院報銷4.2元。與第三周期的39.6元相比上升10.4元。

     。3)按鄉(xiāng)鎮(zhèn)分入保農民人均報銷費用的順位為:牛場鄉(xiāng)61.91元(與第三周期相比上升12.5元)、都拉鄉(xiāng)54.85(與第三周期相比上升14.5元)元、沙文鎮(zhèn)55.72(與第三周期相比上升16.1)元、艷山紅鎮(zhèn)41.62元(與第三周期相比上升7.7元)、麥架鎮(zhèn)41.91元(與第三周期相比上升10.6元)。

      (4)從報銷分布上看,門診報銷費用1,619,929元,住院報銷1,002,654元,分別占總報銷費用的61.77%,38.23%(與第三周期相比門診費用上升3.12);村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、區(qū)級醫(yī)院、市級醫(yī)院分別占23.5%、40.89%、27.11%、8.5%,從中看出64.39%的費用在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室報銷,比去年同期的58.8%上升5.59個百分點。

      3、就診轉診情況

     。1)、共就診222587人,實際人均就診4.2次,比上周期高0.8次,門診就診220909人次,住院1678人次(鄉(xiāng)衛(wèi)生院108人次,區(qū)級278人次,市級35人次),門診、住院人次分別占總就診人次的99.25%,0.75%,比上周期相比門診比例上升0.12個百分點。

     。2)、就診分布:村衛(wèi)生室60.63%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院34.68%,區(qū)級醫(yī)療機構4.59%,市級以上醫(yī)療機構0.1%,與上周期相比鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院比例明顯上升,其余醫(yī)療機構均下降。

     。3)、本周期共受益44709人,受益率達86.9%,門診封頂943人,住院封頂134人。人受益率比上周期相比上升3.1個百分點。

      4、醫(yī)療服務情況

     。1)、門診次均費用,村衛(wèi)生室9.1元,與周期相比上升0.9元;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院次均費用22.1元,與上周期相比下降6.7元;區(qū)級定點醫(yī)院次均費用60.7元,與上周期相比上升16.3元;市級醫(yī)院425元,下降1元;省級醫(yī)院382元,下降512元。

     。2)、住院次均費用,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院1239元,上升225元,其中以沙文衛(wèi)生院費用增加為主;區(qū)級定點醫(yī)院住院次均費用1597元,與上周期相比上升638元;市級以上醫(yī)院5003元,下降1010元。

      二、新周期實施與貴陽市方案接軌

      根據《市人民政府辦公廳關于轉發(fā)<貴陽市新型農村合作醫(yī)療制度實施方案(試行)>的通知》精神,我區(qū)目前已經出臺《白云區(qū)委、區(qū)政府關于進一步加強新型農村合作醫(yī)療的實施意見》,于第五周期(XX年11月1日開始)正式實施,新周期的基本運行模式如下:

      1、籌資模式:個人、集體、政府多方籌資,農民個人繳費不再分三個檔次,統一每人繳納10元,市、區(qū)、鄉(xiāng)三級政府按10、15、10元匹配,共同45元/人,其中40元作為第一次補償,提取5元作為大病統籌資金,進行二次補償。

      2、建立合作醫(yī)療大病統籌基金,每人提5元,建立大病統籌(二次報銷補償,在封頂報銷后,自付6000-10000按30%比例,10000-XX0按40%,XX0以上按50%比例分段報銷,二次報銷封頂15000元/年。);制定了二次報銷細則,生大病最高可以補償17500元,切實解決農民的“因病致貧、因病返貧”。

      3、新周期還執(zhí)行貴陽市衛(wèi)生局統一招標的合作用藥目錄和藥品價格,以更便宜的價格服務于參保農戶,切實減輕農民的負擔,同時根據市文件要求,對各定點醫(yī)療機構藥品實現“四統一”管理;目前除麥架衛(wèi)生院因修建新衛(wèi)生院,尚未建立藥品配送中心,其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)已經實現村衛(wèi)生室藥品由鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院統一配送。

      三、日常管理工作

      1、本年度對定點醫(yī)院進行了四重點督查,對、區(qū)級醫(yī)療機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室進行了認真的督查,針對存在問題現場進行指正及會議上提出,并要求整改及落實。

      2、實現合作醫(yī)療網絡化管理工作現況

      合作醫(yī)療管理信息網絡中心機房已經建立并開通,鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)辦或及衛(wèi)生院及各區(qū)級各定點醫(yī)療機構均已經開通運行,目前除沙文因為電纜被盜未測試外,其他均開始正式錄入處方及進行相關工作。

      四、存在問題

      1、網絡化建設過程中存在的問題

      由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合醫(yī)管理本身需要一條adsl上網及網絡直報等,需要一條上互聯網,貴陽市統一招標單位競達公司要求上合作醫(yī)療的寬帶單獨使用,因我區(qū)有四個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“管辦”未分離,設在衛(wèi)生院的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))合醫(yī)辦也需要單獨安裝一條寬帶,僅合作醫(yī)療一項工作就需要二條寬帶,費用相對過高。

      2、區(qū)合醫(yī)辦日常工作量大,包括日常報銷、處方審核、對定點醫(yī)療機構督查、人員培訓等及其他相應工作,在區(qū)合作醫(yī)療網絡中心建立及即將對城市合作醫(yī)療進行試點工作后,需增加工作人員才能更好的管理合醫(yī)工作。

      3、建立獨立于醫(yī)療機構以外的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))合作醫(yī)療管理辦公室工作

      根據筑府辦發(fā)〔XX〕85號及筑府辦發(fā)〔XX〕126號文件要求,區(qū)合管會多次召開會議研究“管辦”分離問題,但由于編制問題得不到解決,目前只有牛場鄉(xiāng)暫時在鄉(xiāng)政府設立合作醫(yī)療管理辦公室,實現“管辦分離”,人員由鄉(xiāng)衛(wèi)生院借調一名醫(yī)務人員組成,但因未完全按必須配備1名財務人員及1名計算機操作人員,也導致一些工作開展力度和工作銜接方面的問題。其他四個鄉(xiāng)(鎮(zhèn))目前合管辦仍設在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

      4、由于我區(qū)第五周期按市統一方案進行實施,在對參保農戶減低報銷比例的情況下,對參保農戶在就診報銷過程中的'接受程度、合醫(yī)運行情況、資金報銷管理、二次報銷基金是否夠用等方面無具體參考數據(目前我區(qū)二次報銷基金只能提供19個人的二次封頂報銷,新周期已經有6人提出申請),對風險控制缺乏相應的分析數據,也提高了新周期的運行風險,同時也帶來一些不可預測的因素。

      我區(qū)新型農村合作醫(yī)療工作在區(qū)委、區(qū)政府的領導下,在區(qū)人大,區(qū)政協的監(jiān)督下,在市衛(wèi)生局的指導下取得了一定的成效,面對新形勢、新任務仍存在著一些問題,我區(qū)將繼續(xù)以開展新型農村合作醫(yī)療為契機,大力深化農村改革,努力構建和諧社會,協力新農村建設,實現全面小康。

      五、下步打算

      新的周期即已經開始,我區(qū)農村合作醫(yī)療步入第五周期,新的周期里面,除繼續(xù)保證合作醫(yī)療的報銷工作正常運行外,還要堅持以下四點:

      1、進一步堅持督查制度,進一步加大督查的力度和督查的力度,以確保我區(qū)農村合作醫(yī)療在村、鄉(xiāng)兩級工作的正常平穩(wěn)運行。

      2、在原有基礎上推進網絡化的建設,真正做到網上錄入,網上審核,網上報銷。

      3、利用農村遠程教育網絡,實施農民就診報銷信息微機化管理。

      4、強力推進獨立于醫(yī)療機構的鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)辦的建設工作。

      5、繼續(xù)完善合作醫(yī)療制度,完善單病種管理。

    農村合作醫(yī)療個人總結3

      “百名醫(yī)師下鄉(xiāng)幫扶活動”第一階段已順利完成,市屬三大醫(yī)院的醫(yī)護專家經過第一階段下鄉(xiāng)幫扶工作,較完滿完成了市衛(wèi)生局交付任務,收到滿意的效果。市衛(wèi)生局高度重視“百名醫(yī)師下鄉(xiāng)幫扶活動”,制定活動方案、召開多次動員會,活動開始后,派出專門人員到全市各鎮(zhèn)區(qū)督導、慰問,并在第一批醫(yī)務人員結束幫扶活動后,局領導親自組織全體醫(yī)務人員進行座談,了解幫扶活動的成效和困難,F將活動情況匯報如下:

      一、 活動開展情況。

      (1)市屬三大醫(yī)院和各鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院均高度重視本次活動,精心組織,挑選出100名主治醫(yī)師以上的高層次醫(yī)護人員隊伍分成三批參加本活動,其中部分成員是博士、碩士研究生和主任、副主任醫(yī)師。第一至三批的醫(yī)務人員已全部進入農村最基層的醫(yī)療機構(社區(qū)衛(wèi)生服務站和村衛(wèi)生站),活動開展順利,各支小分隊均能嚴格按照市衛(wèi)生局的活動方案開展工作,各鎮(zhèn)區(qū)認真組織宣傳發(fā)動工作,市屬三大醫(yī)院精心制作宣傳資料,各小分隊的醫(yī)務人員細心指導村級醫(yī)療機構建立健全基本的業(yè)務規(guī)范和制度、幫助村級醫(yī)務人員提高基本診療業(yè)務技術水平和開展健康教育工作,所有下鄉(xiāng)的醫(yī)療隊都安排了為當地醫(yī)務人員講課,下鄉(xiāng)幫扶的醫(yī)護專家以講課、示范、討論等形式面對面、手把手地與我市最基層的醫(yī)務人員共同工作和交流,是一種非常好的提高基層醫(yī)護人員診療水平的方式,效果更為明顯。同時安排幫扶的醫(yī)護專家到村(也我市最基層的`農村)進行義診,村民從未見過這樣多的市級醫(yī)院大醫(yī)生(高層次醫(yī)護人員)到村級進行義診,深受村民歡迎,義診群眾比較多。

      3月26日,在市衛(wèi)生局舉行簡短的啟動儀式后,各小分隊的醫(yī)務人員馬上分赴南頭、板芙、三角等15個鎮(zhèn)區(qū)的,正式展開了“百名醫(yī)師下鄉(xiāng)幫扶活動”。參加第一階段幫扶活動的醫(yī)護專家共62人,在20天的基層工作中,他們全身心地投入到幫扶工作中,在72個社區(qū)衛(wèi)生服務站和衛(wèi)生站進行了幫扶工作,共為群眾義診4558人次,舉辦各類健康教育講座80次,為約3000人次舉行了健康教育活動,受到了群眾的歡迎和好評。

      (2)各鎮(zhèn)政府、村民委員會和各鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院均高度重視本次活動,精心安排,組織宣傳發(fā)動工作,使活動能順利進行,并取得了良好的效果。如港口鎮(zhèn)以政府名義發(fā)文,要求各村做好相應的組織工作;南朗鎮(zhèn)政府和醫(yī)院高度重視,專門安排醫(yī)療隊到社區(qū)講課,開展健康教育,并深入農家和敬老院體檢,主動發(fā)現了一些高血壓病人,并開展健康指導。這些方式都更大、更充分地發(fā)揮了醫(yī)療隊的作用。

      (3)市屬三大醫(yī)院的醫(yī)護專家在下鄉(xiāng)幫扶的這段時間里,在充分發(fā)揮了他們高水平的業(yè)務素質幫助基層醫(yī)療機構提升業(yè)務水平的同時,也積極開展其他的幫扶活動。如市人民醫(yī)院和中醫(yī)院在組織方面下了大量的功夫,如對各專家的簡介制作了彩色宣傳噴畫,上面有醫(yī)院專家簡介和特長,圖文并茂,有利于村民選擇醫(yī)生。博愛醫(yī)院的專家們針對基層醫(yī)務人員的醫(yī)療服務水平特點和當地的疾病情況專門制作課件,組織基層醫(yī)務人員集中對他們進行授課、培訓。市中醫(yī)院在組織方面也下了大量的功夫,制作精美的健康宣傳欄和專家簡介,有利于活動的開展,并針對具體情況開展有針對性的健康講座和行為干預等。所有的這些都受到了當地基層醫(yī)療機構的好評。

      二、 活動的意義:

      通過這次活動,取得了以下幾方面的積極意義:

      1、村級進行義診,深受村民歡迎,義診群眾比較多。群眾都對醫(yī)療隊給予充分的贊揚和肯定,感慨地說多年來沒見過這樣多的市級醫(yī)院大醫(yī)生(高層次醫(yī)護人員)到村巡回醫(yī)療了,現在又有人關心農民了,這是大好事!

      2、幫助了基層社區(qū)衛(wèi)生服務站和衛(wèi)生站逐步建立和完善了各項的工作制度和各項規(guī)范。

      3、通過一起共同工作及交流,幫助糾正基層醫(yī)務人員一些錯誤的觀念和診療技術,對規(guī)范和提高他們的診療行為起到了很好的作用。

      4、下鄉(xiāng)幫扶的醫(yī)護專家與基層醫(yī)務人員通過共同的工作,建立起了良好的溝通渠道,為今后工作的相互聯系和合作,落實“雙向轉診”打下了良好的基礎,有利于基層醫(yī)務人員業(yè)務水平的提高,縮小城鄉(xiāng)醫(yī)療服務水平的差距,也有利于大醫(yī)院的醫(yī)護專家能更多更深入地接觸病患,促進科研工作的開展,同時也促進了轉診制度的進一步完善。這些都有利于我們?yōu)閺V大群眾提供更優(yōu)質、更好的醫(yī)療衛(wèi)生服務。

      5、通過有針對性的義診、健康教育和行為干預等活動,深入到群眾中,方便群眾就醫(yī),解決他們的實際問題,使群眾能得到更好的醫(yī)療衛(wèi)生服務,也有利于促進和建設和諧的醫(yī)患關系。

      6、通過這類活動,使我局進一步了解和掌握基層醫(yī)療機構所和醫(yī)務人員存在的實踐問題和人民群眾群眾的需求,為我局今后制定相應的政策措施提供了更準確的依據。

      這次活動取得良好的效果,但也存在一些問題:

      1、有個別鎮(zhèn)區(qū)的工作不夠細致,存在著工作放任自流的情況,達不到醫(yī)療隊下鄉(xiāng)幫扶的目的。

      2、下鄉(xiāng)的醫(yī)護專家和基層醫(yī)療機構都有反應,認為幫扶的時間過短,對完善各項制度和規(guī)范診療行為時間是不夠的,希望以后能繼續(xù)開展同類的活動。

      3、由于基層醫(yī)療的硬件限制和人員素質等因素,開展健康教育、行為干預等工作未如理想,需要加強培訓。

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