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    醫(yī)療保障工作總結(jié)

    時(shí)間:2022-12-18 15:00:31 工作總結(jié) 投訴 投稿

    2022年醫(yī)療保障工作總結(jié)

      總結(jié)是事后對(duì)某一階段的學(xué)習(xí)或工作情況作加以回顧檢查并分析評(píng)價(jià)的書(shū)面材料,它可以促使我們思考,不妨坐下來(lái)好好寫(xiě)寫(xiě)總結(jié)吧。你所見(jiàn)過(guò)的總結(jié)應(yīng)該是什么樣的?下面是小編精心整理的2022年醫(yī)療保障工作總結(jié),供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

    2022年醫(yī)療保障工作總結(jié)

    2022年醫(yī)療保障工作總結(jié)1

      為進(jìn)一步鞏固疫情防控成果,鮑溝鎮(zhèn)人大在配合鎮(zhèn)疫情防控指揮部做好疫情防控的同時(shí),堅(jiān)持疫情防控、疫苗接種兩手抓、兩手硬,為全面打贏疫情防控戰(zhàn)疫筑牢基礎(chǔ)防線。

      抓宣傳。以疫情防控宣傳為契機(jī),通過(guò)發(fā)動(dòng)宣傳車(chē)、發(fā)放宣傳單、張貼橫幅標(biāo)語(yǔ)、播放大喇叭等多種方式對(duì)疫情防控知識(shí)進(jìn)行宣傳,讓群眾在思想認(rèn)識(shí)再提升。

      抓防控。加強(qiáng)中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)人員管理,加強(qiáng)進(jìn)口貨物環(huán)節(jié)防控,堅(jiān)持不懈抓好“外防輸入”。要強(qiáng)化常態(tài)化監(jiān)測(cè),強(qiáng)化重點(diǎn)環(huán)節(jié)管控,強(qiáng)化學(xué)校疫情防控,強(qiáng)化集體活動(dòng)管控,強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)防控,強(qiáng)化個(gè)人防護(hù)意識(shí),多措并舉“內(nèi)防反彈”。要抓好醫(yī)療服務(wù)保障,統(tǒng)籌做好傳染病防治,統(tǒng)籌兼顧多病共防。

      強(qiáng)化責(zé)任。按照常態(tài)化疫情防控要求,落實(shí)人員值班安排和物資保障,做好局部應(yīng)急處置的準(zhǔn)備,確保人員、設(shè)備、設(shè)施、物資、能力“五個(gè)到位”,做好疫情防控常態(tài)化。

    2022年醫(yī)療保障工作總結(jié)2

      時(shí)光轉(zhuǎn)瞬即逝,緊張充實(shí)的一年已經(jīng)過(guò)去了。在這一年里,我在這里工作著、學(xué)習(xí)著,在實(shí)踐中不斷磨練自己的工作能力,使我的業(yè)務(wù)水平得到很大的提高。這與領(lǐng)導(dǎo)的幫助和大家的支持是密不可分的,在這里我深表感謝!

      作為結(jié)算員這個(gè)崗位,每天就是對(duì)著不同的面孔,面帶微笑的坐在電腦前機(jī)械地重復(fù)著一收一付的簡(jiǎn)單的操作,不需要很高的技術(shù)含量,也不必像其它科室的醫(yī)生要承擔(dān)性命之托的巨大壓力,這或許也是大家眼中的收費(fèi)工作吧。其實(shí)結(jié)算員的工作不只是收好錢(qián),保證準(zhǔn)確無(wú)誤就可以了,結(jié)算員不僅代表著醫(yī)院的形象,同時(shí)也要時(shí)刻維護(hù)醫(yī)院的形象,一個(gè)好的收費(fèi)員會(huì)在最短的時(shí)間內(nèi)讓病人得到如沐春風(fēng)的服務(wù),對(duì)收費(fèi)滿(mǎn)意,我也為自己明確了新的工作方向和目標(biāo):盡量的減少我院的拒付,同時(shí)更多的掌握醫(yī)保政策。為了實(shí)現(xiàn)這個(gè)方向和目標(biāo),我也做了小小的規(guī)劃,爭(zhēng)取在工作中多積累、學(xué)習(xí)中多思考,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題多反饋。

      xx年我要更加努力工作:

      1、進(jìn)一步提高服務(wù)水平,減少差錯(cuò),保證服務(wù)質(zhì)量,讓病人得到滿(mǎn)意,病人的滿(mǎn)意就是對(duì)我的工作最好的褒獎(jiǎng);

      2、認(rèn)真的學(xué)習(xí)醫(yī)保知識(shí),掌握醫(yī)保政策,按照院內(nèi)要求配合醫(yī)保辦做好實(shí)時(shí)刷卡工作的準(zhǔn)備工作;

      3、嚴(yán)格遵守門(mén)診收費(fèi)住院收費(fèi)的各項(xiàng)制度,保證錢(qián)證對(duì)齊;加強(qiáng)與各個(gè)科室的`溝通協(xié)作,最大限度的利用現(xiàn)有院內(nèi)資源,服務(wù)病人,為醫(yī)院的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的微薄之力。

      最后,我要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)和各位同事在工作和生活中給予我的信任支持和關(guān)心幫助,這是對(duì)我工作最大的可定和鼓舞,我真誠(chéng)的表示感謝!在以后工作中的不足之處,懇請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)和同事們給與指正,您的批評(píng)與指正是我前進(jìn)的動(dòng)力,在此我祝愿我們的醫(yī)院成為衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)中的一個(gè)旗幟。

    2022年醫(yī)療保障工作總結(jié)3

      為著力做好常態(tài)化疫情防控,切實(shí)做好疫情的監(jiān)測(cè)、管控和救治工作,切實(shí)扛起政治責(zé)任,堅(jiān)持把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位,把做好疫情防控作為當(dāng)前最重要的工作來(lái)抓,做到抓早、抓準(zhǔn)、抓嚴(yán)、抓實(shí),黔西南州在常態(tài)化疫情防控中多措并舉,著力加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)人群的管控監(jiān)測(cè)。

      加強(qiáng)入境人員、疫情較重地區(qū)入州返州人員的監(jiān)測(cè)。全州發(fā)熱門(mén)診是發(fā)揮疫情監(jiān)測(cè)最重要的前沿哨點(diǎn),要及時(shí)做好新冠肺炎疑似病人、無(wú)癥狀感染者的處置、救治,特別是要提高核酸檢測(cè)效率和篩查速度,對(duì)入境人員來(lái)州及疫情較重地區(qū)來(lái)州人員等7類(lèi)人員的核酸檢測(cè),要第一時(shí)間采樣,第一時(shí)間檢測(cè),按照平戰(zhàn)結(jié)合的原則加強(qiáng)項(xiàng)目建設(shè),做好建設(shè)符合生物安全二級(jí)以上標(biāo)準(zhǔn)的臨床檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室的申報(bào)工作。

      加強(qiáng)無(wú)癥狀感染者的發(fā)現(xiàn)和管控。通過(guò)社會(huì)防控組的'管控及發(fā)熱門(mén)診流行病學(xué)調(diào)查等,及時(shí)發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀感染者。一但發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀感染者在2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告,第一時(shí)間采集標(biāo)本,開(kāi)展核酸檢測(cè),第一時(shí)間出具結(jié)果,在24小時(shí)內(nèi)完成流行病學(xué)調(diào)查和密切接觸者的判定,確實(shí)做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、快速處置、精準(zhǔn)管控、有效救治,一旦轉(zhuǎn)成確診病例,嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行處置和治療。

      繼續(xù)開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。充分利用好愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)宣傳月,每個(gè)縣市都要開(kāi)展一個(gè)明確主題的愛(ài)國(guó)衛(wèi)生宣傳活動(dòng),積極宣傳疫情防控相關(guān)知識(shí),提高廣大人民群眾的知曉率,增強(qiáng)他們對(duì)新冠肺炎疫情的自我防范意識(shí)。

      開(kāi)展常態(tài)化的醫(yī)療服務(wù)。全州各衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)都要做到應(yīng)開(kāi)盡開(kāi)、應(yīng)治盡治、應(yīng)收盡收,充分利用省、州、縣、鄉(xiāng)四級(jí)遠(yuǎn)程醫(yī)療作好常態(tài)化疫情防控工作。

      持續(xù)做好出院患者跟蹤管理。對(duì)已經(jīng)治愈出院的確診患者、無(wú)癥狀感染者等必納入家庭醫(yī)師簽約服務(wù)范圍,由屬地定點(diǎn)救治醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)其進(jìn)行為期一年的醫(yī)療觀察,每14天進(jìn)行一次核酸檢測(cè),定期開(kāi)展隨訪復(fù)診,健康監(jiān)測(cè),康復(fù)醫(yī)療,定期體檢。

      開(kāi)展整治和健康監(jiān)測(cè)的全閉環(huán)管理。一但出現(xiàn)異常情況立即報(bào)告并送有關(guān)醫(yī)院進(jìn)行治療。要減少?gòu)?fù)陽(yáng)患者的密切接觸者,要認(rèn)真做好宣傳工作,減少人員接觸。

      加強(qiáng)衛(wèi)生健康的執(zhí)法力度。在常態(tài)化疫情防控工作中,對(duì)安排的一系列措施,各級(jí)各部門(mén)是否按要求抓好落實(shí)、是否落實(shí)到位,衛(wèi)生健康執(zhí)法支隊(duì)要加強(qiáng)對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的落實(shí)情況進(jìn)行督導(dǎo),加大對(duì)此項(xiàng)工作的執(zhí)法力度。

    2022年醫(yī)療保障工作總結(jié)4

      今年以來(lái),在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在市醫(yī)療保障局的精心指導(dǎo)下,xx縣醫(yī)療保障局緊盯年度工作計(jì)劃目標(biāo)任務(wù),精心組織,扎實(shí)開(kāi)展工作,現(xiàn)將上半年工作總結(jié)和下半年工作計(jì)劃報(bào)告如下:

      一、2022年上半年重點(diǎn)工作完成情況:

      (一)開(kāi)展2022年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保征繳工作

      2022年,我縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)566856人,共計(jì)收繳參保費(fèi)用18139萬(wàn)元,參保率97.4%,全市排名位列三縣第一,圓滿(mǎn)完成上級(jí)下達(dá)的目標(biāo)任務(wù)。

      1、保全面,全力擴(kuò)大居民醫(yī)保征繳工作覆蓋面。蚌埠市于20xx年10月20日啟動(dòng)居民醫(yī)保征繳工作,與往年相比啟動(dòng)時(shí)間遲了近40天,縣醫(yī)保局會(huì)同縣稅務(wù)局克服征繳時(shí)間縮短、征繳新系統(tǒng)運(yùn)行不穩(wěn)定等因素,認(rèn)真開(kāi)展好征繳工作動(dòng)員、宣傳、培訓(xùn)、督導(dǎo)等工作,順利完成了征繳任務(wù),并在全市排名位次上趕超了懷遠(yuǎn)、固鎮(zhèn)兩縣。

      2、抓重點(diǎn),確保特殊人群及脫貧非低保人員全部參保。20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保征繳繼續(xù)落實(shí)困難人員參加城鄉(xiāng)居民個(gè)人繳費(fèi)補(bǔ)貼政策,通過(guò)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金給予資助,對(duì)特困供養(yǎng)人員320元全額補(bǔ)貼,計(jì)3974人、資助金額127.168萬(wàn)元,對(duì)低保人口給予280元補(bǔ)貼,計(jì)22532人、資助金額630.9萬(wàn)元,監(jiān)測(cè)人口、重點(diǎn)優(yōu)撫、重度殘疾等其他困難群體資助23923人,資助金額899.9萬(wàn)元。經(jīng)多部門(mén)數(shù)據(jù)比對(duì)和核查,我縣特困、低保、監(jiān)測(cè)等特殊人群及脫貧人口參保率達(dá)到100%。

      3、建機(jī)制,確保參保群眾及時(shí)準(zhǔn)確享受待遇。由于今年省級(jí)層面進(jìn)行了醫(yī)保待遇系統(tǒng)升級(jí)改造,新的系統(tǒng)運(yùn)行還存在許多待完善的地方,因此,我縣積極建立了覆蓋縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村相關(guān)醫(yī)保經(jīng)辦人員參與的微信群,針對(duì)有的參保群眾無(wú)法正常就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)等問(wèn)題在群里反饋,縣醫(yī)保中心第一時(shí)間給予解決,縣級(jí)層面無(wú)法解決的問(wèn)題上報(bào)市醫(yī)保中心和系統(tǒng)工程師進(jìn)行解決,暢通了問(wèn)題解決渠道,確保參保群眾就醫(yī)順暢,報(bào)銷(xiāo)便利。

      (二)開(kāi)展醫(yī);鸨O(jiān)管集中宣傳月活動(dòng)

      1、網(wǎng)絡(luò)媒體線上宣傳。4月8日,在《安徽日?qǐng)?bào)》黨媒云上發(fā)布開(kāi)展基金宣傳月信息《xx縣醫(yī)保局開(kāi)展醫(yī)保基金監(jiān)管集中宣傳》,4月12日省醫(yī)療保障局、市醫(yī)療保障局官網(wǎng)轉(zhuǎn)發(fā)。4月8日,xx縣政府的網(wǎng)站發(fā)布集中宣傳月信息《縣醫(yī)保局“疫”道共織防控線》。4月11日在《xx發(fā)布》公眾號(hào)發(fā)布《織密基金監(jiān)管網(wǎng)共筑醫(yī)保防護(hù)線》宣傳片。通過(guò)聯(lián)通公司定點(diǎn)推送打擊欺詐騙保廣告12萬(wàn)條。通過(guò)手機(jī)彩鈴宣傳《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》等。

      2、醫(yī)藥機(jī)構(gòu)定向宣傳。醫(yī)保中心、定點(diǎn)醫(yī)院利用大屏幕、滾動(dòng)字幕屏每天播放“織密基金安全網(wǎng)共筑醫(yī)保防護(hù)線”醫(yī);鸨O(jiān)管宣傳片、集中宣傳活動(dòng)月標(biāo)語(yǔ)等形式進(jìn)行宣傳,制作宣傳展板30余塊、宣傳條幅100余條,營(yíng)造全社會(huì)共同打擊欺詐騙保的氛圍。結(jié)合疫情防控執(zhí)勤,印制宣傳袋1萬(wàn)余只、宣傳彩頁(yè)2萬(wàn)余份發(fā)放到各個(gè)疫情防控卡點(diǎn),做好小區(qū)卡口、村口宣傳。

      3、典型案例集中曝光。通過(guò)政府信息公開(kāi)等渠道,集中曝光近年查處的欺詐騙保典型案例24例。

     。ㄈ╅_(kāi)展定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)自查自糾工作

      1、2022年4月18日下午,xx縣醫(yī)保局召開(kāi)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)自查自糾工作會(huì)議,會(huì)上解讀了定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)自查自糾工作方案,要求各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)成立自查工作領(lǐng)導(dǎo)小組,認(rèn)真學(xué)習(xí)落實(shí)文件,針對(duì)問(wèn)題清單,逐項(xiàng)對(duì)照,開(kāi)展自查自糾工作,派駐紀(jì)檢組長(zhǎng)凌以強(qiáng)參加了會(huì)議。

      2、4月25日—29日,我局成立兩個(gè)督導(dǎo)組,分別由兩名副局長(zhǎng)帶隊(duì),分赴32家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)。了解各家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作開(kāi)展情況,幫助解決工作開(kāi)展中遇到的問(wèn)題,并針對(duì)各家工作開(kāi)展情況提出具體要求,確保自查自糾工作按照《方案》中確定的`階段順利完成,取得實(shí)效。

      (四)開(kāi)展醫(yī)保移動(dòng)支付應(yīng)用試點(diǎn)工作

      按照先行先試、逐步推開(kāi)的方式,選擇縣中醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)保移動(dòng)支付試點(diǎn)。試點(diǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)到移動(dòng)支付清算銀行開(kāi)電子商戶(hù),通過(guò)系統(tǒng)接口升級(jí)改造,將醫(yī)保經(jīng)辦系統(tǒng)、第三方渠道系統(tǒng)、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)系統(tǒng)同步接入醫(yī)保移動(dòng)支付中心,實(shí)現(xiàn)參保人無(wú)需到繳費(fèi)窗口,直接通過(guò)醫(yī)保移動(dòng)支付中心完成醫(yī);鸷蛡(gè)人自費(fèi)資金線上支付。按照要求,2022年6月底前完成醫(yī)保移動(dòng)支付試點(diǎn)工作。

     。ㄎ澹╅_(kāi)展2022年醫(yī);鸲~預(yù)算編制工作

      我縣在制定基金分配方案時(shí),實(shí)行醫(yī)共體外醫(yī)療機(jī)構(gòu)總額控制和醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按人頭總額預(yù)付相結(jié)合方式。每年根據(jù)基金籌資額,按照扣除風(fēng)險(xiǎn)金后,將異地就醫(yī)、大病保險(xiǎn),意外傷害、縣域內(nèi)醫(yī)共體外醫(yī)療機(jī)構(gòu)總額控制基金切塊預(yù)留后,剩余基金按照醫(yī)共體內(nèi)參保人數(shù)總額按季度預(yù)撥給醫(yī)共體牽頭醫(yī)院包干使用,節(jié)余留用的原則經(jīng)縣醫(yī)保委會(huì)議研究后確定。下步待縣域醫(yī)共體基金總額預(yù)付政策明確后,我局將及時(shí)調(diào)整落實(shí)。同時(shí),為支持、鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)培育特色科室,對(duì)新建、新創(chuàng)特色科室在制定基金分配方案,經(jīng)醫(yī)院申請(qǐng),給予適當(dāng)傾斜。

     。╅_(kāi)展“兩病”門(mén)診用藥保障工作

      1、加大宣傳力度。印制“兩病”宣傳手冊(cè)2萬(wàn)份、宣傳海報(bào)260張,下發(fā)到轄區(qū)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室通過(guò)發(fā)放宣傳單、制作宣傳展板、播放宣傳片等方式擴(kuò)大兩病政策知曉范圍,讓老百姓“早”知道,“都”知道。切實(shí)解決群眾“兩病”門(mén)診用藥保障問(wèn)題,讓廣大群眾切身感受到“兩病”政策真是好。

      2、分類(lèi)提供服務(wù)。為了適應(yīng)農(nóng)村老年人的要求,行動(dòng)不方便的老年人可以到村衛(wèi)生室出具高血壓、糖尿病慢性病管理證明,由其子女來(lái)代為辦理。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制作了“兩病”門(mén)診就診卡,醫(yī)生印制了工作名片,通過(guò)電話、微信隨時(shí)接受患者咨詢(xún),同步做好家庭醫(yī)生服務(wù)工作。

      3、制定管理流程。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制定了一套切實(shí)可行的、符合轄區(qū)居民實(shí)際情況的高血壓、糖尿病管理服務(wù)流程,如把高血壓、糖尿病日常管理和免費(fèi)體檢相結(jié)合,把在中心站健康教育和家庭隨訪指導(dǎo)(包保責(zé)任制)相結(jié)合,以定點(diǎn)、定時(shí)、電話通知等為主要手段,極大地提高了高血壓、糖尿病的管理效率。

      (七)開(kāi)展鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)成果與鄉(xiāng)村振興有效銜接工作

      建立防范因病致貧監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制。聚焦脫貧人口、監(jiān)測(cè)對(duì)象及醫(yī)療支出較大的一般農(nóng)戶(hù)等群體,采取系統(tǒng)監(jiān)測(cè)、信息比對(duì)等方法,每月從醫(yī)保系統(tǒng)對(duì)全縣大額醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行監(jiān)測(cè)、比對(duì)、篩選,定期對(duì)個(gè)人醫(yī)療支出超出5000元的對(duì)象進(jìn)行篩查并及時(shí)將信息傳遞給鄉(xiāng)村振興局,排除因病返貧致貧隱患,全面掌握監(jiān)測(cè)重點(diǎn)對(duì)象醫(yī)保需求。

     。ò耍┓e極化解基層信訪矛盾,切實(shí)幫助群眾解決醫(yī)療保障方面的問(wèn)題

      以將心比心的態(tài)度抓好信訪這個(gè)送上門(mén)來(lái)的群眾工作,以辦就辦好的力度做好醫(yī)療保障等民生實(shí)事,使人民群眾獲得感、幸福感、安全感更加充實(shí)、更有保障、更可持續(xù)。上半年,我局受理辦結(jié)省局局長(zhǎng)信箱1件,市長(zhǎng)熱線139件,市醫(yī)保局局長(zhǎng)信箱3件。接到舉報(bào)線索1件,均已辦結(jié),并及時(shí)反饋相關(guān)情況。

      二、2022年下半年工作計(jì)劃

     。ㄒ唬┏掷m(xù)深化醫(yī)療保障制度改革

      貫徹落實(shí)國(guó)家、省、市關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見(jiàn),推動(dòng)改革舉措落地。健全重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度。規(guī)范待遇保障清單管理,加強(qiáng)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)管理,落實(shí)職工醫(yī)保門(mén)診共濟(jì)保障制度。鞏固擴(kuò)大基本醫(yī)保制度覆蓋面。組織實(shí)施好“重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助工程”民生工程,保障參保人員權(quán)益。統(tǒng)一相關(guān)政策和經(jīng)辦服務(wù)流程,逐步提高統(tǒng)籌層次,筑牢醫(yī)療保障底線,建立健全多層次醫(yī)療保障體系。

     。ǘ┘訌(qiáng)基金監(jiān)管能力建設(shè)

      1、建立專(zhuān)門(mén)的基金監(jiān)管隊(duì)伍。為加強(qiáng)醫(yī);鸨O(jiān)管,確;鸢踩行н\(yùn)行,按照省、市要求,參照蚌埠市的做法(蚌埠市級(jí)層面已成立基金監(jiān)管中心),向縣編委書(shū)面申請(qǐng)?jiān)O(shè)立縣醫(yī);鸨O(jiān)管事務(wù)中心,承擔(dān)醫(yī)療保障基金稽核、醫(yī)療保障基金相關(guān)投訴舉報(bào)受理,依法承擔(dān)醫(yī)療保障行政執(zhí)法相關(guān)工作,提高基金監(jiān)管專(zhuān)業(yè)化水平。

      2、保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢(shì)。始終把維護(hù)基金安全作為首要任務(wù),深入開(kāi)展以定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和緊密型醫(yī)共體牽頭單位基金專(zhuān)用賬戶(hù)自查自糾為重點(diǎn)的專(zhuān)項(xiàng)治理。加大醫(yī)保行政部門(mén)監(jiān)督檢查力度。組織開(kāi)展醫(yī);鸨O(jiān)管集中宣傳活動(dòng),主動(dòng)曝光典型案例,加強(qiáng)輿論引導(dǎo)。

      3、健全執(zhí)法監(jiān)督機(jī)制。建立健全行政執(zhí)法公示、執(zhí)法過(guò)程記錄和歸檔、重大執(zhí)法決定法制審核制度。積極推進(jìn)“雙隨機(jī)、一公開(kāi)”監(jiān)管,推動(dòng)基金監(jiān)管由協(xié)議管理逐步向行政執(zhí)法過(guò)渡。加強(qiáng)監(jiān)管隊(duì)伍建設(shè),規(guī)范統(tǒng)一基金監(jiān)管相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),提升監(jiān)管能力和水平。

      4、積極開(kāi)展醫(yī)保智能監(jiān)控示范點(diǎn)建設(shè)。融合醫(yī)保信息系統(tǒng)、智能監(jiān)控系統(tǒng)和DRG付費(fèi)系統(tǒng),建立全面網(wǎng)格化監(jiān)管體系,形成醫(yī)保智能監(jiān)管體系與醫(yī);鸾Y(jié)算制度。

     。ㄈ┘訌(qiáng)醫(yī)保服務(wù)能力建設(shè)

      一是加強(qiáng)醫(yī)保領(lǐng)域黨的建設(shè)。以黨建工作為總攬,以規(guī)范權(quán)力運(yùn)行為目標(biāo),排查梳理各關(guān)鍵環(huán)節(jié)及重點(diǎn)崗位潛在的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),鞏固完善預(yù)防腐敗的長(zhǎng)效工作機(jī)制。二是優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)。落實(shí)“一改、兩為、五做到”,持續(xù)推進(jìn)醫(yī)保系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)和醫(yī)保領(lǐng)域“放管服”改革,提升服務(wù)質(zhì)量和水平。

    2022年醫(yī)療保障工作總結(jié)5

      一、日常業(yè)務(wù)及時(shí)結(jié)算

      xx年x—xx月共審核結(jié)算城職、城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院及門(mén)特費(fèi)用xx。xx萬(wàn)人次,基金支付xx。xx萬(wàn)元;結(jié)算大病補(bǔ)充保險(xiǎn)xx。xx萬(wàn)人次,基金支付xx。xx萬(wàn)元;結(jié)算兩定機(jī)構(gòu)個(gè)人賬戶(hù)xx。xx萬(wàn)人次,基金支付xx。x萬(wàn)元;結(jié)算城鄉(xiāng)大病保險(xiǎn)xx人次,基金支付xx。xx萬(wàn)元;審核結(jié)算工傷保險(xiǎn)待遇xx人次,基金支付xx。xx萬(wàn)元;審核結(jié)算生育保險(xiǎn)待遇xx人次,基金支付xx。xx萬(wàn)元;審核結(jié)算城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診統(tǒng)籌及一般診療費(fèi)分別為xx人次、基金支付xx。xx萬(wàn)元,一般xx人次、基金支付x。xx萬(wàn)元;審核結(jié)算大學(xué)生門(mén)診統(tǒng)籌xx。x萬(wàn)人次,基金支付xx。xx萬(wàn)元;辦理醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)xx人次,其中轉(zhuǎn)入我區(qū)參保人員xx人次,轉(zhuǎn)出我區(qū)參保人員xx人次。

      xx年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資工作目標(biāo)任務(wù)圓滿(mǎn)完成。參??cè)藬?shù)為xx。xx萬(wàn)人,完成了市上下達(dá)的參保率達(dá)xx%的民生目標(biāo)任務(wù)。

      二、重點(diǎn)工作順利推進(jìn)

      (一)深入開(kāi)展醫(yī);斯ぷ

      我區(qū)現(xiàn)有定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)共xx家,其中定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)共xx家,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(診所、門(mén)診部)共xx家,定點(diǎn)零售藥店xx家。目前已完成現(xiàn)場(chǎng)檢查數(shù)量xx家,現(xiàn)場(chǎng)檢查率xx%。到xx年x月xx日今年查處違約醫(yī)藥機(jī)構(gòu)xx家(醫(yī)院類(lèi)xx家,門(mén)診診所類(lèi)xx家,零售藥店類(lèi)xx家),其中約談xx家次,限期整改xx家次,追回違約醫(yī)療費(fèi)用xx家次,中止協(xié)議xx家,解除協(xié)議x家,查處追回違約醫(yī)療費(fèi)用xx。xx萬(wàn)元,要求違規(guī)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)支付違約金xx。xx萬(wàn)元。行政處罰x家,行政處罰金額x萬(wàn)元。移送司法x家。目前我區(qū)診所藥店已檢查全覆蓋,現(xiàn)正處于核查處理階段。我區(qū)近期統(tǒng)計(jì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)數(shù)量與上年同期比較減少xx家,增幅—x。xx%;查處違約醫(yī)藥機(jī)構(gòu)增加xx家,增幅達(dá)xx。xx%;查處違規(guī)金額xx。xx萬(wàn)元,增長(zhǎng)xx。xx%,要求違約醫(yī)藥機(jī)構(gòu)支付違約金xx。xx萬(wàn)元,增長(zhǎng)xx。xx%。

     。ǘ﹪(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)工作順利開(kāi)展

      按照x市人民政府辦公廳《關(guān)于印發(fā)落實(shí)國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)工作實(shí)施方案的通知》(成辦發(fā)〔xx〕xx號(hào))等文件要求,作為區(qū)級(jí)承辦牽頭機(jī)構(gòu),高度重視,提高站位,分層級(jí)、分階段穩(wěn)步推進(jìn)轄區(qū)內(nèi)xx家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)x+x藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)工作。

     。ㄈ﹛x年基本醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)總額控制工作圓滿(mǎn)完成

      按照《關(guān)于開(kāi)展基本醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)總額控制的意見(jiàn)》(人社部發(fā)〔xx〕xx號(hào))、《人力資源社會(huì)保障部辦公廳關(guān)于印發(fā)基本醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)總額控制經(jīng)辦規(guī)程的通知》(人社廳發(fā)〔xx〕xx號(hào))、《x市醫(yī)療保險(xiǎn)管理局關(guān)于做好xx年基本醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)總額控制工作的通知》(成醫(yī)發(fā)〔xx〕x號(hào))等文件要求,我區(qū)采用基礎(chǔ)數(shù)據(jù)+病種分值方式,通過(guò)數(shù)據(jù)求證、意見(jiàn)征求、方案制定、總控協(xié)商等環(huán)節(jié)積極扎實(shí)推進(jìn)完成轄區(qū)xx家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)x。xx億元付費(fèi)總額控制工作。

     。ㄋ模╅L(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)工作繼續(xù)推進(jìn)

      xx年x一xx月累計(jì)簽訂居家失能人員協(xié)議xx人,協(xié)議機(jī)構(gòu)x家,協(xié)議機(jī)構(gòu)失能人員xx人,同時(shí)做好了長(zhǎng)期照護(hù)人員和評(píng)估專(zhuān)家的實(shí)名制登記管理和工作開(kāi)展情況的回訪工作;將失能失智評(píng)估專(zhuān)家xx名,評(píng)估員xx名納入評(píng)估專(zhuān)家?guī),組織照護(hù)人員培訓(xùn)xx次,累計(jì)參加培訓(xùn)xx人次,成華區(qū)第六人民醫(yī)院成為x市首家區(qū)級(jí)長(zhǎng)照險(xiǎn)培訓(xùn)基地。

     。ㄎ澹┓⻊(wù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)能力持續(xù)提升

      按照使醫(yī)保工作既能站在保障民生的第一線,又能站在經(jīng)濟(jì)發(fā)展的最前排的總體要求,不斷提高挖掘資源、整合資源、撬動(dòng)資源的站位,多次到轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)項(xiàng)目進(jìn)行調(diào)研,積極進(jìn)行指導(dǎo)和協(xié)調(diào),順利實(shí)現(xiàn)了新生堂、鷹閣醫(yī)院等優(yōu)質(zhì)項(xiàng)目在我區(qū)落地;搭建微信公眾號(hào)服務(wù)平臺(tái),在強(qiáng)化醫(yī)保政策宣傳的同時(shí),積極回應(yīng)群眾關(guān)心的熱點(diǎn)問(wèn)題,取得了較好的效果。

      三、xx年工作思路

     。ㄒ唬┴S富監(jiān)管手段,維持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢(shì)

      一是加大打擊力度,推進(jìn)第三方協(xié)同監(jiān)管。按照x市統(tǒng)一部署和我區(qū)專(zhuān)項(xiàng)治理方案,扎實(shí)實(shí)施七類(lèi)全覆蓋,做到三個(gè)結(jié)合,創(chuàng)新使用現(xiàn)有政策和制度,擴(kuò)大專(zhuān)項(xiàng)治理范圍,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)形成稽核任務(wù),實(shí)施精確管理,提升專(zhuān)項(xiàng)治理質(zhì)效。加快推進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)藥品購(gòu)銷(xiāo)存管理,試點(diǎn)推行醫(yī)保費(fèi)用第三方專(zhuān)項(xiàng)審計(jì)、第三方協(xié)同巡查、第三方專(zhuān)家評(píng)審,建立起有第三方參與的協(xié)同監(jiān)管機(jī)制,推動(dòng)醫(yī)保監(jiān)管多元治理,形成醫(yī)保為核,多方參與,共同治理的醫(yī)保監(jiān)管新模式。

      二是健全監(jiān)管機(jī)制,發(fā)揮多部門(mén)聯(lián)動(dòng)效應(yīng)。建立醫(yī)保局牽頭,法院、檢察院、公安、人社、衛(wèi)健、審計(jì)、市場(chǎng)監(jiān)管等部門(mén)為成員單位的成華區(qū)打擊欺詐騙取醫(yī)保基金工作聯(lián)席會(huì)議制度。定期召開(kāi)聯(lián)席會(huì)議,開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)檢查、通報(bào)工作進(jìn)展、審議相關(guān)事項(xiàng)、推動(dòng)監(jiān)管結(jié)果應(yīng)用,形成部門(mén)聯(lián)動(dòng)、齊抓共管的醫(yī)保治理格局。聯(lián)合衛(wèi)健、市場(chǎng)監(jiān)管等部門(mén),探索建立醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥數(shù)據(jù)共享系統(tǒng),加快推進(jìn)醫(yī)保數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)上傳工作。開(kāi)展醫(yī)保數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)上傳試點(diǎn),推動(dòng)數(shù)據(jù)采集規(guī)范化和數(shù)據(jù)上傳標(biāo)準(zhǔn)化。

      三是采取多種形式,確保宣傳培訓(xùn)取得實(shí)效。要加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的培訓(xùn),通過(guò)持續(xù)開(kāi)展定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)分類(lèi)培訓(xùn),加深定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)自律管理與協(xié)議服務(wù)管理。加強(qiáng)醫(yī)保政策宣傳,引導(dǎo)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、參保人員正確使用醫(yī);穑瑥(qiáng)化醫(yī);鸺t線意識(shí)。通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)演示、以案說(shuō)法、政策宣講等多種形式,大力開(kāi)展醫(yī)保監(jiān)管警示教育,增進(jìn)各類(lèi)監(jiān)管對(duì)象法制意識(shí)和規(guī)范共識(shí),形成主動(dòng)防范、協(xié)同監(jiān)督的醫(yī)保監(jiān)管氛圍。

     。ǘ┩晟品⻊(wù)體系,助力全區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展

      一是提升服務(wù)能力,推動(dòng)成華醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。加強(qiáng)對(duì)擬建設(shè)項(xiàng)目前期準(zhǔn)備、協(xié)議簽訂、信息系統(tǒng)建設(shè)等方面的指導(dǎo)和協(xié)助,積極與擬建項(xiàng)目溝通協(xié)調(diào),開(kāi)啟綠色通道加速項(xiàng)目推進(jìn),推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療項(xiàng)目在我區(qū)落地。積極謀劃構(gòu)建以顧連醫(yī)療、新生堂醫(yī)院和即將入住的百匯醫(yī)療等形成的高端醫(yī)養(yǎng)示范園區(qū),利用園區(qū)的.集聚效應(yīng)吸引更多的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療項(xiàng)目入駐園區(qū),爭(zhēng)取納入x市國(guó)家醫(yī)療消費(fèi)中心總體規(guī)劃。

      二是發(fā)揮紐帶作用,深化長(zhǎng)期照護(hù)險(xiǎn)試點(diǎn)。積極推廣區(qū)六醫(yī)院養(yǎng)老、醫(yī)療和長(zhǎng)照險(xiǎn)并行的醫(yī)養(yǎng)護(hù)結(jié)合的管理模式,實(shí)現(xiàn)醫(yī)中有養(yǎng),養(yǎng)中有護(hù),護(hù)中有醫(yī)的醫(yī)養(yǎng)護(hù)融合目標(biāo),解決符合條件的失能、半失能老人的醫(yī)養(yǎng)護(hù)需求。以區(qū)六醫(yī)院(全市首家區(qū)級(jí)長(zhǎng)照險(xiǎn)評(píng)估人員培訓(xùn)基地)為中心,輻射全區(qū),更好、更規(guī)范的開(kāi)展長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)評(píng)估人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)、經(jīng)驗(yàn)交流的工作,進(jìn)一步提升評(píng)估業(yè)務(wù)水平和經(jīng)辦質(zhì)量。積極探索社區(qū)嵌入式養(yǎng)老+醫(yī)保長(zhǎng)照險(xiǎn)等社區(qū)便利化普惠性養(yǎng)老服務(wù)模式,將上門(mén)服務(wù)作為新的長(zhǎng)照險(xiǎn)服務(wù)方式,促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)服務(wù)多方式優(yōu)質(zhì)均衡發(fā)展。

      三是回應(yīng)群眾訴求,滿(mǎn)足基本醫(yī)療服務(wù)需要。推進(jìn)行業(yè)作風(fēng)建設(shè),不斷提高醫(yī)療保障公共服務(wù)水平,全面推進(jìn)國(guó)際化營(yíng)商環(huán)境先進(jìn)城市醫(yī)療保障改革行動(dòng)。全面梳理醫(yī)療保障政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單,精簡(jiǎn)證明材料,規(guī)范辦事流程,簡(jiǎn)化辦事程序,壓縮辦事時(shí)間,加快制定標(biāo)準(zhǔn)化工作規(guī)程,讓醫(yī)療保障服務(wù)更加透明高效、讓群眾辦事更加舒心順心。全面落實(shí)異地就醫(yī)相關(guān)政策,完善異地就醫(yī)監(jiān)管機(jī)制,切實(shí)解決異地就醫(yī)、購(gòu)藥刷卡難的問(wèn)題。

     。ㄈ┖葑I(yè)務(wù)工作,確保各項(xiàng)醫(yī)改政策貫徹落實(shí)

      一是推進(jìn)總額控制下按病組分值付費(fèi)工作落地。積極推進(jìn)總額控制下按病組分值付費(fèi)工作,完善監(jiān)管配套措施、考核目標(biāo)及考核方式等具體工作內(nèi)容;加強(qiáng)病種收付費(fèi)相關(guān)管理工作,定期分析按病種收付費(fèi)的運(yùn)行情況,加強(qiáng)與全區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的溝通協(xié)調(diào),完善按病種收付費(fèi)信息系統(tǒng)。

      二是推進(jìn)醫(yī);餉I視頻與靜脈認(rèn)證監(jiān)控系統(tǒng)落地。在我區(qū)試點(diǎn)開(kāi)展醫(yī);餉I視頻與靜脈認(rèn)證監(jiān)控系統(tǒng)工作,便于開(kāi)展醫(yī)保病人身份驗(yàn)證,用于住院真實(shí)性和在床情況的稽核,以加強(qiáng)醫(yī)保監(jiān)管工作。

      三是深化國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)工作。督導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)工作藥品余量的采集工作,按照市政府要求擴(kuò)大采購(gòu)和使用試點(diǎn)范圍,力爭(zhēng)將部分設(shè)備采購(gòu)納入采購(gòu)和使用試點(diǎn)范圍,進(jìn)一步深化x+x工作在我區(qū)貫徹。

    2022年醫(yī)療保障工作總結(jié)6

      XX年,地區(qū)行政服務(wù)中心黨支部在地委、行署及地直機(jī)關(guān)工委的領(lǐng)導(dǎo)下,以加強(qiáng)黨的思想政治建設(shè)為重點(diǎn),以提高支部黨建整體水平為目標(biāo),充分發(fā)揮核心作用和戰(zhàn)斗堡壘作用,群策群力,與時(shí)俱進(jìn),開(kāi)拓創(chuàng)新,最大限度地調(diào)動(dòng)黨員干部的工作積極性和創(chuàng)造性,確保了黨支部的建設(shè)工作有了新的發(fā)展,黨員的綜合素質(zhì)得

      到了新的提高。現(xiàn)將地區(qū)行政服務(wù)中心黨支部XX年度工作情況總結(jié)如下:

      一、抓好政治思想建設(shè),進(jìn)一步提高黨員干部綜合素質(zhì)

      今年,我中心黨支部、把加強(qiáng)黨員干部學(xué)習(xí)放在突出的位置上,目的是進(jìn)一步提高黨員干部的黨性覺(jué)悟、思想水平和工作能力。中心黨支部領(lǐng)導(dǎo)也始終關(guān)心全體黨員干部的學(xué)習(xí)和進(jìn)步,在不同會(huì)議上多次強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)的重要性和必要性,并要求全體黨員干部要以高度的責(zé)任感注重學(xué)習(xí),勤于學(xué)習(xí),善于學(xué)習(xí),把學(xué)習(xí)始終作為我們服務(wù)中心工作的基礎(chǔ)和起點(diǎn)。年初,我們印發(fā)了中心XX年度工作人員學(xué)習(xí)計(jì)劃,每月確定一個(gè)重點(diǎn)內(nèi)容,并提出精讀,作筆記、談心得三個(gè)基本要求。在具體措施上,一是抓好黨課學(xué)習(xí)。全年我們已集中2次黨課輔導(dǎo),每一次內(nèi)容都貼近時(shí)勢(shì),貼近中心工作,有針對(duì)性和教育性,這對(duì)我們黨員干部理解黨的.政策方針,認(rèn)識(shí)社會(huì)問(wèn)題起到了一定的指導(dǎo)作用。二是抓好黨員干部的業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)。除正常安排黨員同志參加有關(guān)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn)外,中心還組織人員自主授課,先后學(xué)習(xí)了《行政許可法》、《行政復(fù)議法》、電腦操作知識(shí)等。

      二、充分發(fā)揮黨員干部先鋒模范作用,積極完成各項(xiàng)工作任務(wù)

      XX年,中心全體共產(chǎn)黨員都能履行自己的職責(zé),充分發(fā)揮職能作用,積極為我區(qū)經(jīng)濟(jì)建設(shè)獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策,添磚加瓦,圓滿(mǎn)地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。一是健全各種制度,增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),改善投資軟環(huán)境,樹(shù)立對(duì)外招商良好形象。我中心根據(jù)自身工作實(shí)際,相繼制定了和完善了服務(wù)承諾制、限時(shí)辦結(jié)制、全程代理制、首問(wèn)負(fù)責(zé)制、考勤制度等,同時(shí)采取相關(guān)措施增強(qiáng)窗口工作人員的服務(wù)意識(shí),杜絕吃、拿、卡、要,不斷完善投資軟環(huán)境,使投資者能找得到人,辦得成事,且辦事效率不斷提高,樹(shù)立起了對(duì)外招商的良好形象。二是進(jìn)一步發(fā)揮中心的協(xié)調(diào)作用。我們本著熱情、耐心、周到的態(tài)度,對(duì)每一個(gè)來(lái)電、來(lái)訪、,網(wǎng)上留言都心平氣和地做好解釋、協(xié)調(diào)、疏導(dǎo)工作。對(duì)反映的問(wèn)題,根據(jù)輕重緩急和有關(guān)政策進(jìn)行分類(lèi)處理。能及時(shí)處理的,做到矛盾不上交,事關(guān)緊要的問(wèn)題及時(shí)匯報(bào),在領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下協(xié)調(diào)解決,力求讓群眾滿(mǎn)意,讓領(lǐng)導(dǎo)放心。

      三、加強(qiáng)黨建制度和機(jī)關(guān)作風(fēng)建設(shè),推進(jìn)中心各項(xiàng)工作

      制度化、規(guī)范化今年以來(lái),中心黨支部認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨建工作的各項(xiàng)制度,努力完善和實(shí)施了“三會(huì)一課”制度、黨員干部定期交心談心制度、黨員干部警示制度、廉潔自律制度、黨員干部學(xué)習(xí)制度、黨員考核評(píng)議等制度,使黨內(nèi)生活走上了制度化、規(guī)范化管理的軌道。XX年,我們著重抓好了如下制度的落實(shí)工作。一是堅(jiān)持“三會(huì)一課”制度。利用“三會(huì)一課”制度,經(jīng)常組織黨員干部學(xué)習(xí)黨的路線、方針、政策,時(shí)事政治和科學(xué)知識(shí)等,從而不斷提高黨員的政治覺(jué)悟和工作水平,為完成黨的各項(xiàng)工作任務(wù)打好了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。同時(shí),為了使這項(xiàng)制度得到很好的落實(shí),我們還不定期的進(jìn)行了檢查、督促,收到了很好的效果。二是堅(jiān)持黨費(fèi)收繳管理制度。我們把黨費(fèi)的收繳管理工作看作是黨的基層組織建設(shè)和黨員隊(duì)伍建設(shè)的一項(xiàng)重要工作。年初,我們把每個(gè)黨員應(yīng)交黨費(fèi)印成的明細(xì)表,并指定專(zhuān)人定期收繳,足額上交給地直機(jī)關(guān)工委。

      三是堅(jiān)持民主評(píng)議黨員制度。通過(guò)對(duì)黨員正面教育、自我教育和黨內(nèi)外群眾的評(píng)議、考核,從而達(dá)到了激勵(lì)黨員、純潔組織的目的,提高了黨員干部的整體素質(zhì)。

      四、加強(qiáng)組織建設(shè),進(jìn)一步增強(qiáng)黨支部成凝聚力和影響

      第一、認(rèn)真做好黨建促工青婦工作。中心成立有工會(huì)婦委會(huì),為了切實(shí)加強(qiáng)對(duì)工青婦工作的領(lǐng)導(dǎo),黨支部定期聽(tīng)取工青婦工作匯報(bào),對(duì)其活動(dòng)給予了支持,經(jīng)費(fèi)上進(jìn)行幫助,注重工青婦活動(dòng)與支部活動(dòng)相結(jié)合。有效地帶動(dòng)了工會(huì)工作,青年工作、婦聯(lián)工作的開(kāi)展。

      第二、開(kāi)展豐富多彩、健康向上的文娛活動(dòng)。在“五一”、“七一”期間舉辦了拔河比賽、趣味猜題、茶話會(huì)、演講比賽等多種活動(dòng),進(jìn)一步增強(qiáng)了支部的凝聚力和齊心力。

      第三、注重黨員干部黨風(fēng)廉政建設(shè),確保黨員隊(duì)伍的純潔性。廉潔從政,是對(duì)每一名黨員的基本要求;嚴(yán)格自律,是每一位黨員干部必備的基本素質(zhì)。

      XX年,中心黨支部圍繞經(jīng)濟(jì)建設(shè)中心,不斷加強(qiáng)黨的建設(shè),取得了一定的工作成績(jī),但同時(shí)也發(fā)現(xiàn)我們的黨務(wù)工作還存著一些不足,與上級(jí)的要求相比還有一定的差距,主要有以下幾個(gè)方面的問(wèn)題。一是黨課的內(nèi)容和形式比較單一,有待進(jìn)一步改

      進(jìn)。二是因受條件限制,黨員電教工作開(kāi)展得還不夠,黨員電教碟片播放較少。三是各黨支部開(kāi)展活動(dòng)較少。新的一年,我們將認(rèn)真總結(jié)過(guò)去的經(jīng)驗(yàn)得失,更好地發(fā)揮黨支部的戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員干部的先鋒模范作用,開(kāi)拓進(jìn)取,為我區(qū)經(jīng)濟(jì)建設(shè)添磚加瓦。

    2022年醫(yī)療保障工作總結(jié)7

      xxxx年,在區(qū)委、區(qū)政府的領(lǐng)導(dǎo)下,我局按照“核心是精準(zhǔn)、關(guān)鍵在落實(shí)、確?沙掷m(xù)”的工作要求,以開(kāi)展“春季整改”、“夏季提升”“秋冬鞏固”為主抓手,堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向,強(qiáng)化責(zé)任落實(shí),創(chuàng)新工作舉措,優(yōu)化服務(wù)流程,著力解決貧困人口“因病致貧、因病返貧”問(wèn)題,實(shí)現(xiàn)對(duì)貧困人口的醫(yī)療保障兜底,現(xiàn)就有關(guān)情況總結(jié)如下:

      一、主要工作

     。ㄒ唬└叨戎匾暎瑥(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)和責(zé)任落實(shí)。

      成立局扶貧領(lǐng)導(dǎo)小組,實(shí)行“一把手”總負(fù)責(zé),分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓,各股室負(fù)責(zé)人具體辦,全體工作人員共同參與扶貧的工作機(jī)制。制定年度工作計(jì)劃和方案,進(jìn)一步細(xì)化各項(xiàng)任務(wù)分工,定期召開(kāi)調(diào)度會(huì),確保醫(yī)保扶貧各項(xiàng)任務(wù)落到實(shí)處。

     。ǘ┘訌(qiáng)銜接,實(shí)現(xiàn)貧困人口應(yīng)保盡保。

      同時(shí)加強(qiáng)與財(cái)政部門(mén)的溝通聯(lián)系,將建檔立卡貧困人口參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)財(cái)政全額補(bǔ)助資金及時(shí)落實(shí)到位。建立了與扶貧辦、民政局信息共享機(jī)制,我局工作人員每月主動(dòng)聯(lián)系扶貧、民政部門(mén),及時(shí)掌握貧困人員動(dòng)態(tài)便新信息,準(zhǔn)確完成了貧困人員參保信息錄入登記,并反復(fù)比對(duì)篩查,對(duì)參保錯(cuò)誤信息進(jìn)一步反饋給關(guān)部門(mén),做實(shí)精準(zhǔn)標(biāo)識(shí)。對(duì)于新增或減少人員建立參保信息動(dòng)態(tài)管理臺(tái)賬,農(nóng)村建檔立卡人員從年初xxxx人到xx月底xxxx人,貧困人口參加基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、重大疾病補(bǔ)充醫(yī)療險(xiǎn)參保率始終保持xxx%。

     。ㄈ┱J(rèn)真履職,全面落實(shí)貧困人員各項(xiàng)醫(yī)療保障待遇。

      提高了建檔立卡貧困人口大病保險(xiǎn)補(bǔ)償比例和貧困慢性病患者年度最高支付限額和報(bào)銷(xiāo)比例;提高貧困家庭重性精神病救治保障水平,貧困家庭重性精神病患者,享受一個(gè)周期(xx天以?xún)?nèi))免費(fèi)住院治療;對(duì)建檔立卡貧困患者大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)起付線下降xx%。

      全區(qū)建立了基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、重大疾病補(bǔ)充險(xiǎn)和醫(yī)療助救四道保障線機(jī)制,對(duì)經(jīng)四道保障線報(bào)銷(xiāo)住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)不到xx%的實(shí)行財(cái)政兜底保障。xxxx年x-xx月,全區(qū)建檔立卡貧困人員辦理住院報(bào)銷(xiāo)xxxx人次,住院費(fèi)用xxxx.x萬(wàn),基本醫(yī)保支付xxx萬(wàn)元,大病保險(xiǎn)支付xxx萬(wàn)元,重大疾病補(bǔ)充保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)xxx.x萬(wàn)元,醫(yī)療救助xxx.x萬(wàn)元,財(cái)政兜底保障x(chóng)x萬(wàn)元。

      在落實(shí)醫(yī)療保障待遇的同時(shí),針對(duì)部分貧困戶(hù)報(bào)銷(xiāo)比例遠(yuǎn)超百分之九十的問(wèn)題,我局積極與衛(wèi)健等單位溝通協(xié)調(diào),聯(lián)合制定《xx區(qū)xxxx年健康扶貧實(shí)施方案》,明確了貧困戶(hù)住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例控制在xx%的適度要求,并于今年x月份在我市醫(yī)保系統(tǒng)“一站式”結(jié)算軟件上予以調(diào)整,確保貧困戶(hù)住院報(bào)銷(xiāo)比例穩(wěn)定在xx%左右。

     。ㄋ模﹥(yōu)化醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)結(jié)算服務(wù)

      一是在區(qū)內(nèi)的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行“先診療、后付費(fèi)”一站式結(jié)算基礎(chǔ)上,通過(guò)積極協(xié)調(diào)、爭(zhēng)取支持,率先在包括x市中心人民醫(yī)院、井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院在內(nèi)的全市所有三級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行了貧困人員“先診療、后付費(fèi)”一站式結(jié)算;二是我局進(jìn)一步簡(jiǎn)化了零星醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)經(jīng)辦手續(xù),在區(qū)便民服務(wù)中心設(shè)立“健康扶貧窗口”,實(shí)行五道保障線“一窗式”受理及限時(shí)辦結(jié)制;三是在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心納入門(mén)診特殊病種定點(diǎn)醫(yī)院,同時(shí)對(duì)符合條件的貧困村衛(wèi)生室納入門(mén)診統(tǒng)籌定點(diǎn)單位,開(kāi)通了門(mén)診醫(yī)藥費(fèi)用刷卡結(jié)算,方便了貧困人員門(mén)診就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)。

      (五)簡(jiǎn)化門(mén)診特殊病性病種證辦理流程

      開(kāi)通綠色申報(bào)通道,經(jīng)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)商后,實(shí)行工作日在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)隨來(lái)隨審,對(duì)符合準(zhǔn)入條件的直接發(fā)證;對(duì)申報(bào)惡性腫瘤、器官移植抗排異治療及尿毒癥三種一類(lèi)特殊慢性病種的.取消醫(yī)療專(zhuān)家評(píng)審,憑相關(guān)醫(yī)學(xué)證明材料直接在區(qū)行政審批局醫(yī)保窗口登記發(fā)證;組織工作人員開(kāi)展“大走訪”,對(duì)符合申報(bào)條件貧困人員、五類(lèi)人員慢病患者集中在定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行體檢,辦理了門(mén)診特殊慢性病種證,確保符合條件的門(mén)診特殊慢性病患者及時(shí)辦證到位,不落一人。

      (六)加強(qiáng)政策宣傳,提升醫(yī);菝裾咧獣月省

      一是通過(guò)在電視臺(tái)和網(wǎng)絡(luò)媒體大力宣傳醫(yī)保扶貧、特殊門(mén)診、一站式結(jié)算等政策,發(fā)放宣傳資料、設(shè)立政策宣傳欄等形式營(yíng)造出濃厚宣偉氛圍。二是開(kāi)展贈(zèng)藥下鄉(xiāng)活動(dòng),深入貧困村貧困戶(hù)家中走訪慰問(wèn),大力宣傳醫(yī)保惠民政策。三是與扶貧辦聯(lián)合開(kāi)展了二期政策培訓(xùn)班,對(duì)各村第一書(shū)記、幫扶干部進(jìn)行醫(yī)保政策宣講,為貧困戶(hù)患者就診報(bào)銷(xiāo)提供政策導(dǎo)航。

     。ㄆ撸╅_(kāi)展打擊欺詐騙保,嚴(yán)查不合理醫(yī)療費(fèi)用支出。

      為減輕貧困患者個(gè)人負(fù)擔(dān),確保基金安全運(yùn)行,我局進(jìn)一步加大了對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)用的查處力度,在全區(qū)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)深入開(kāi)展了打擊欺詐騙保專(zhuān)項(xiàng)治理行動(dòng),組成二個(gè)檢查小組,根據(jù)日常監(jiān)管情況,結(jié)合智能審核監(jiān)控系統(tǒng)數(shù)據(jù)分析對(duì)比,通過(guò)抽查病歷、詢(xún)問(wèn)醫(yī)生、回訪病人、核對(duì)藥品進(jìn)銷(xiāo)存臺(tái)帳、夜查患者在院情況等方式,對(duì)全區(qū)xxx家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行全覆蓋檢查。針對(duì)檢查出的問(wèn)題,采取約談、通報(bào)、拒付醫(yī);稹⒖鄢`約金、暫停醫(yī)保服務(wù)、解除服務(wù)協(xié)議以及行政處罰等多種方式進(jìn)行嚴(yán)肅處理,對(duì)欺詐騙保行為起到了有力震懾作用。

      截至目前,全區(qū)檢查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)xxx家,追回或拒付醫(yī);饃xx.xx萬(wàn)余元;扣除違約金xx.xx萬(wàn)元,行政處罰xx.xx萬(wàn)元;暫停定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)協(xié)議五家,解除定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議x家。

      二、xxxx年工作打算

      一是全面落實(shí)中央、省、市和區(qū)醫(yī)保扶貧工作要求,重點(diǎn)解決“兩不愁三保障”中基本醫(yī)療保障面臨的突出問(wèn)題,落實(shí)對(duì)特殊貧困人口的各項(xiàng)保障措施,實(shí)現(xiàn)貧困人口基本醫(yī)療保障全覆蓋,確保各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)實(shí)現(xiàn)。

      二是進(jìn)一步加強(qiáng)與扶貧、財(cái)政部門(mén)溝通對(duì)接,及時(shí)掌握貧困戶(hù)動(dòng)態(tài)變更信息,及時(shí)在醫(yī)保信息系統(tǒng)完成變更,確保貧困戶(hù)xxx%參保。

      三是加強(qiáng)貧困戶(hù)醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)信息監(jiān)測(cè),深入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鎮(zhèn)村貧困戶(hù)家中開(kāi)展調(diào)研走訪,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決出現(xiàn)的問(wèn)題,確保醫(yī)藥用各項(xiàng)報(bào)銷(xiāo)政策落實(shí)到位。

      四是進(jìn)一步加大政策宣傳及業(yè)務(wù)培訓(xùn)力度,面向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層人社及幫扶干部、第一書(shū)記舉辦醫(yī)療保障健康扶貧政策培訓(xùn)班,提高基層經(jīng)辦服務(wù)能力。

      五是持續(xù)深入開(kāi)展打擊欺詐騙保工作,確;鸢踩\(yùn)行。

    2022年醫(yī)療保障工作總結(jié)8

      20xx年,我在xx醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下,協(xié)同科室其他同事,按照社保中心的工作精神,認(rèn)真開(kāi)展各項(xiàng)工作,為xx醫(yī)院的發(fā)展作出了個(gè)人力所能及的貢獻(xiàn),F(xiàn)從德、能、勤、績(jī)、廉五個(gè)方面匯報(bào)如下:

      德

      在過(guò)去的一年中,我認(rèn)真主動(dòng)加強(qiáng)政治理論和黨的方針、政策學(xué)習(xí),自覺(jué)遵守國(guó)家法律、法規(guī)和學(xué)校的各項(xiàng)規(guī)章制度。努力從本職工作做起,不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),有較強(qiáng)的事業(yè)心和責(zé)任感,盡職盡責(zé)地完成各項(xiàng)工作。同時(shí)響應(yīng)校黨委號(hào)召,在“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”活動(dòng)中,積極參與、主動(dòng)服務(wù)。比如參觀了平津戰(zhàn)役紀(jì)念館、天津市規(guī)劃展覽館,回顧天津發(fā)展歷史,展望天津美好未來(lái)。學(xué)習(xí)了胡錦濤同志“七一”重要講話精神,學(xué)習(xí)了楊善洲同志和全國(guó)優(yōu)秀共產(chǎn)黨員的先進(jìn)事跡,自身綜合素質(zhì)得到了較大提高。

      能

      立足本崗,服務(wù)大眾,不斷提高自身的綜合能力。為進(jìn)一步適應(yīng)醫(yī)保工作新形勢(shì),一年來(lái),我一直堅(jiān)持學(xué)習(xí),及時(shí)掌握國(guó)家關(guān)于醫(yī)保工作的有關(guān)法律法規(guī)和最新政策,進(jìn)一步提高自身綜合素質(zhì),促使自己更好地勝任本職工作。經(jīng)常與掛號(hào)、收費(fèi)、成藥房的同志聯(lián)系,及時(shí)了解醫(yī)院運(yùn)行現(xiàn)狀,為正確履行社保工作提供真實(shí)依據(jù)。團(tuán)結(jié)同事、維護(hù)和諧,并配能合領(lǐng)導(dǎo)做好各項(xiàng)工作。

      勤

      勤學(xué)習(xí),苦鉆研,全方位提高自身綜合素質(zhì)。工作中勤奮認(rèn)真,勤勞奮進(jìn),能以滿(mǎn)腔熱情地投入到繁忙的工作之中。對(duì)工作中不能完全把握的地方,勤向領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)示,勤與同事和同行交流探討,相互取長(zhǎng)補(bǔ)短,真正做到在政治上相互信任;在思想上相互交流;在工作上互為支持、互為補(bǔ)充。

      績(jī)

      1.針對(duì)xx局組織的基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)務(wù)考試要求,協(xié)同領(lǐng)導(dǎo)組織全院醫(yī)師進(jìn)行了廣泛的宣傳學(xué)習(xí)活動(dòng),使廣大醫(yī)師對(duì)醫(yī)保政策及制度有較深的了解和掌握,并全體通過(guò)該項(xiàng)考核。

      2.針對(duì)醫(yī)務(wù)人員多,管理難的問(wèn)題,協(xié)同科室其他同志加強(qiáng)了對(duì)科室收費(fèi)及醫(yī)務(wù)人員的診療行為的監(jiān)督管理,督促檢查工作,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題。

      3.協(xié)助科室其他同志做好全校教職員工每年度內(nèi)醫(yī)藥費(fèi)的登記、審核和報(bào)銷(xiāo)工作。協(xié)助科室其他同志做好上級(jí)醫(yī)保政策的執(zhí)行和解釋工作。

      4.根據(jù)上級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)制定的有關(guān)規(guī)定,協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)做好我校教職員工醫(yī)療補(bǔ)助方案的制定,修改完善及實(shí)施工作。

      5.參與了學(xué)生體檢、全校公共衛(wèi)生消毒、學(xué)生急救知識(shí)培訓(xùn)、艾滋病防治宣講等活動(dòng)。

      6.在院領(lǐng)導(dǎo)的'帶領(lǐng)下參觀了xx市中心婦產(chǎn)科醫(yī)院、xx區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、xx醫(yī)院、xx醫(yī)院、xx養(yǎng)老院等單位,開(kāi)拓了眼界,增長(zhǎng)了見(jiàn)識(shí),并積極地為xx醫(yī)院及xx院的規(guī)劃獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策。

      廉

      我始終以一名共產(chǎn)黨員的標(biāo)準(zhǔn)要求自己,不斷加強(qiáng)政治思想和道德修養(yǎng),吃苦在前,享受在后,以身作則,廉潔自律,保持清醒的頭腦,抵制腐朽思想的侵蝕,嚴(yán)格遵守黨的紀(jì)律,努力工作,不辜負(fù)上級(jí)黨委對(duì)我的期望。

      20xx年,在今后的工作中,我們還需樹(shù)立服務(wù)觀念,嚴(yán)把政策關(guān),從細(xì)節(jié)入手,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷完善各項(xiàng)制度,認(rèn)真處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對(duì)外窗口服務(wù)的關(guān)系,努力更多更好地為學(xué)校職工服務(wù)、為專(zhuān)家服務(wù)、為患者服務(wù),力爭(zhēng)把我院的醫(yī)保工作推向一個(gè)新的高度,為我院的美好明天作出貢獻(xiàn)。

    2022年醫(yī)療保障工作總結(jié)9

      今年以來(lái),在縣政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,我鄉(xiāng)按照年初制定的工作計(jì)劃,認(rèn)真開(kāi)展各項(xiàng)工作,取得了一定成效,現(xiàn)將今年工作情況總結(jié)如下:

      一、宣傳工作情況

      加強(qiáng)宣傳,引導(dǎo)農(nóng)民轉(zhuǎn)變觀念,增大影響力。宣傳工作是推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié),只有讓廣大農(nóng)民把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策真正弄懂了,他們才會(huì)積極參與和支持。我們?cè)趯?shí)際工作開(kāi)展中,注重從多方面、多層次做好宣傳工作。

      一是利用受理補(bǔ)償中的實(shí)例,進(jìn)行廣泛宣傳。在參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償過(guò)程中,我鄉(xiāng)合醫(yī)辦積極、耐心、細(xì)致地向每一位農(nóng)民宣傳、解釋有關(guān)規(guī)定規(guī)定,認(rèn)真解答參合農(nóng)民提出的各種問(wèn)題,努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿(mǎn)和迷惑離開(kāi)。使合醫(yī)辦不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償之所,更是宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的重要陣地。

      二是通過(guò)政務(wù)公開(kāi)、村務(wù)公開(kāi)、發(fā)放宣傳單等多種形式定期對(duì)外公布全鄉(xiāng)參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償信息,實(shí)行陽(yáng)光操作,讓廣大參合農(nóng)民及時(shí)了解補(bǔ)償情況,看到發(fā)生在身邊的`補(bǔ)償實(shí)例,真正感受到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策帶來(lái)的看得見(jiàn)、摸得著的實(shí)惠,體會(huì)到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的優(yōu)越性,從而轉(zhuǎn)變觀念,積極、主動(dòng)參加、支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療。今年以來(lái),我鄉(xiāng)發(fā)放宣傳單達(dá)xx多份,而且深入學(xué)校、農(nóng)村、家家戶(hù)戶(hù)進(jìn)行宣傳。

      二、補(bǔ)償?shù)扔嘘P(guān)工作情況

      努力為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作效率好壞直接影響到農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性,我們始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)放在工作的重中之重。一方面,我們堅(jiān)持努力提高經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)治理水平。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療推行過(guò)程中,廣大農(nóng)民最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償兌現(xiàn)問(wèn)題。截至xx月xx月,我鄉(xiāng)獲補(bǔ)償xxx人次(住院),補(bǔ)償金額共計(jì)xx.xx元(住院)。平均補(bǔ)償金額達(dá)xx元。門(mén)診補(bǔ)償?shù)絰x年xx月,已補(bǔ)償金額達(dá)xxx元,xx人次。xx全年的住院補(bǔ)償xx人次,補(bǔ)償金額xxx.xx元,平均補(bǔ)償為xx元。xx全年的住院補(bǔ)償xx人次,補(bǔ)償金額xx元,平均補(bǔ)償為xx元。

      三年以來(lái),我鄉(xiāng)的合作醫(yī)療工作不論從哪個(gè)方面上講,都取得的重大突破,xx年我鄉(xiāng)參保人數(shù)為xx戶(hù)xx人,xx年的參保人數(shù)為xx戶(hù)xx人,xx年參保人數(shù)為xx戶(hù)xx人,從數(shù)字上講三年來(lái)全鄉(xiāng)的參保人數(shù)是幾何數(shù)級(jí)的增長(zhǎng)的。而獲補(bǔ)償?shù)慕痤~也是大幅度的增長(zhǎng),從這些數(shù)字上我們可以看出,農(nóng)村居民對(duì)合作醫(yī)療工作的認(rèn)識(shí)已經(jīng)有了很在的提高。

      三、下一步工作要點(diǎn)

      (一)加強(qiáng)宣傳、補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)服務(wù),進(jìn)一步完善定合作醫(yī)療服務(wù)機(jī)制、優(yōu)化補(bǔ)償報(bào)銷(xiāo)工作,積極探索科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的服務(wù)模式,取信于民。

     。ǘ┨崆爸\劃,全力以赴,做好xx年籌資各項(xiàng)預(yù)備工作,保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作持續(xù)、健康、穩(wěn)步推進(jìn)。

    2022年醫(yī)療保障工作總結(jié)10

      xx月xx日上午,xxxx鎮(zhèn)在xxxx村組織開(kāi)展新冠肺炎疫情處置實(shí)戰(zhàn)演練,進(jìn)一步提升新冠肺炎防范和應(yīng)急處置能力。

      本次演練采取“情景帶入”“互動(dòng)問(wèn)答”的方式,以“一名村民從疫情高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)返還家中”為設(shè)想展開(kāi)演練,模擬了迅速啟動(dòng)疫情防控應(yīng)急預(yù)案,開(kāi)展應(yīng)急處置、快速報(bào)告、流行病學(xué)調(diào)查、轉(zhuǎn)運(yùn)隔離、穿脫防護(hù)服、現(xiàn)場(chǎng)消殺等處置措施,全方位展示了xxxx鎮(zhèn)組織指揮、協(xié)調(diào)配合、快速應(yīng)變和高效處置的能力。

      為充分做好實(shí)戰(zhàn)演練,xxxx鎮(zhèn)召開(kāi)了專(zhuān)題疫情防控應(yīng)急演練協(xié)調(diào)會(huì),對(duì)演練方案進(jìn)行了解讀,詳細(xì)說(shuō)明了各個(gè)環(huán)節(jié)的組織實(shí)施和應(yīng)急處理流程,對(duì)涉及到的各個(gè)環(huán)節(jié)的責(zé)任單位、任務(wù)分工、突發(fā)情況處理等作了詳細(xì)部署。

      現(xiàn)場(chǎng)參與演練的醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真細(xì)致,各個(gè)環(huán)節(jié)緊密相扣,整個(gè)流程有條不紊、科學(xué)規(guī)范,充分的展示了訓(xùn)練有素的.隊(duì)伍形象和過(guò)硬的技術(shù)能力。

      全鎮(zhèn)將以此次演練為契機(jī),認(rèn)真歸納總結(jié)演練過(guò)程中的經(jīng)驗(yàn),找準(zhǔn)問(wèn)題與不足,進(jìn)一步完善應(yīng)急預(yù)案,切實(shí)抓好秋冬季新冠肺炎疫情防控工作,為全鎮(zhèn)人民的生命安全和身體健康保駕護(hù)航。

    2022年醫(yī)療保障工作總結(jié)11

      我于20xx年8月1日正式投入到醫(yī)院的醫(yī)保管理工作中,在四個(gè)多月的醫(yī)保審批前的準(zhǔn)備工作中,在醫(yī)保中心的精心指導(dǎo)下,在沈總的大力支持下,在院長(zhǎng)的高度重視下,在全院人員的積極配合下,初步完成了醫(yī)保審批前的準(zhǔn)備工作,現(xiàn)將具體工作情況做如下總結(jié):

      對(duì)內(nèi)工作總結(jié)

      一、規(guī)范管理,認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保政策

      醫(yī)保的概念對(duì)于我院來(lái)說(shuō)是比較陌生的,長(zhǎng)時(shí)間以來(lái),人們習(xí)慣于沒(méi)有條款約束的工作和收費(fèi)觀念,要想順利地改變這種狀態(tài),需要花費(fèi)很大精力,尤其是執(zhí)行具體政策方面也會(huì)受到阻力,醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn)和考核是增加員工醫(yī)保意識(shí)的最好辦法,今年8月6日進(jìn)行了首次全員醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn),培訓(xùn)完畢,進(jìn)行摸底考試,收到的效果較好。在以后的時(shí)間里陸續(xù)進(jìn)行4次培訓(xùn)和多次一對(duì)一培訓(xùn),例如:實(shí)名制就醫(yī)問(wèn)題、各類(lèi)參保人員的報(bào)銷(xiāo)比例、如何正確開(kāi)具處方、下達(dá)醫(yī)囑;醫(yī)保病歷規(guī)范書(shū)寫(xiě)等相關(guān)醫(yī)保知識(shí),通過(guò)培訓(xùn),改變了全員對(duì)醫(yī)保知識(shí)的理解,增強(qiáng)了醫(yī)保觀念,也消除了我對(duì)申請(qǐng)醫(yī)保后能否正確執(zhí)行醫(yī)保政策的顧慮,增強(qiáng)了工作的信心。

      嚴(yán)格監(jiān)督并執(zhí)行醫(yī)保政策,在實(shí)際運(yùn)作中不違規(guī)、不替換項(xiàng)目、不跨越醫(yī)保紅線,做守法、誠(chéng)信醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是醫(yī)保工作的努力方向,在上述思想指導(dǎo)下,我們醫(yī)保小組成員,緊鑼密鼓,加班加點(diǎn)對(duì)與發(fā)生費(fèi)用的相關(guān)科室進(jìn)行監(jiān)督、檢查和指導(dǎo),8月1日至12月1日期間,初審歸檔病歷161份(其中含8月份之前病歷2份),復(fù)審病歷161份(初審不合格病歷返回病區(qū)修改再審核)。

      審核門(mén)診處方840張,其中:西藥處方616張(7月-xx月),不合格處方281張,修改西、成藥處方189張,協(xié)助醫(yī)生修改處方92份。審核中草藥處方:442張(8月-12月),不合格處方178張,修改中藥處方xx8張(一部分是無(wú)資質(zhì)醫(yī)生打印并簽字問(wèn)題無(wú)法修改)。處方不合格原因有診斷與用藥不符;用法、用量不符;總量超量;診斷名稱(chēng)錯(cuò)誤;診斷不明確;無(wú)資質(zhì)醫(yī)生簽字;醫(yī)生的診療范圍不符(超范圍行醫(yī));使用其他醫(yī)生工作站下達(dá)醫(yī)囑等,目前關(guān)閉了不合格的工作站,避免了違規(guī)操作。對(duì)于病歷和處方審核需要花費(fèi)很多精力,尤其是反復(fù)修改中需要有很強(qiáng)的耐心和細(xì)心,本部門(mén)的XXX不厭其煩,每次都會(huì)與臨床醫(yī)生做耐心細(xì)致的解釋工作并做好記錄,從無(wú)怨言。

      二、按醫(yī)保要求進(jìn)行HIS系統(tǒng)初步改造

      我院HIS系統(tǒng)是由深圳坐標(biāo)軟件開(kāi)發(fā)有限公司提供的工作站操作系統(tǒng),這套系統(tǒng)離北京醫(yī)保要求相差甚遠(yuǎn),系統(tǒng)內(nèi)的內(nèi)容、模塊需要不斷完善和改造,才能夠達(dá)到北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)要求,網(wǎng)管XXX、XXX每天巡回在各個(gè)科室,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決,各科出現(xiàn)技術(shù)性的問(wèn)題時(shí)二位網(wǎng)管也會(huì)隨叫隨到,現(xiàn)就HIS系統(tǒng)問(wèn)題做如下匯報(bào):

      1、首先,實(shí)現(xiàn)了兩次HIS系統(tǒng)升級(jí)和醫(yī)保的部分功能。如醫(yī)囑的開(kāi)藥和時(shí)間相對(duì)應(yīng),解決了長(zhǎng)時(shí)間來(lái)難以解決的問(wèn)題。增加了系統(tǒng)中醫(yī);颊吲c自費(fèi)患者分別標(biāo)識(shí)并同時(shí)出具正方和地方的功能。

      2、在物資庫(kù)房的`問(wèn)題上,把衛(wèi)生材料與辦公耗材分開(kāi)維護(hù),極大地方便了庫(kù)管管理工作,提高了庫(kù)房的工作效率的同時(shí)也規(guī)范了醫(yī)生工作站的物品顯現(xiàn)。

      3、在院領(lǐng)導(dǎo)的指揮下,遷移了一樓機(jī)房,使機(jī)房能容納更多的設(shè)備,能進(jìn)行更多的人工調(diào)式,同時(shí)增了新的機(jī)柜,電源,保障了醫(yī)院的機(jī)房能滿(mǎn)足二級(jí)醫(yī)院的要求,滿(mǎn)足醫(yī)保驗(yàn)收的要求,確保了醫(yī)院數(shù)據(jù)安全。

      4、自主開(kāi)發(fā)并安裝了醫(yī)保觸摸屏系統(tǒng),系統(tǒng)內(nèi)包括醫(yī)院簡(jiǎn)介、醫(yī)師介紹、醫(yī)保就醫(yī)流程、醫(yī)保收費(fèi)目錄、醫(yī)保藥品目錄、醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例及醫(yī)保至北京市所有參保人員的一封信,整套系統(tǒng)為醫(yī)院節(jié)省了近兩萬(wàn)元的費(fèi)用。

      5、走流程,找差距,對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行HIS系統(tǒng)使用培訓(xùn),一對(duì)一培訓(xùn)藥房員工錄入新到貨藥品、培訓(xùn)采購(gòu)員維護(hù)藥品進(jìn)貨單,出庫(kù)單,并驗(yàn)證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、培訓(xùn)住院醫(yī)生及門(mén)診醫(yī)生如何正確下達(dá)醫(yī)囑。在完善HIS系統(tǒng)的同時(shí),完成了醫(yī)院?jiǎn)T工提出的新需求,例如在遇到輸液醫(yī)囑時(shí),打印處方同時(shí)出輸液?jiǎn),并解決了住院醫(yī)囑不能將格式對(duì)齊的問(wèn)題、檢驗(yàn)科系統(tǒng)內(nèi)增加了新的檢查內(nèi)容、藥房藥品庫(kù)存不足時(shí)不可以透支開(kāi)藥、修改藥品加價(jià)率等問(wèn)題。

      6、系統(tǒng)中修改了年齡格式、中藥處方格式(一張?zhí)幏侥苋菁{32味藥)、西藥及中成藥處方格式、隱藏了醫(yī)囑單上的草藥明細(xì)、住院費(fèi)用清單眉欄上增加了費(fèi)別、入出院時(shí)間、住院總天數(shù),且總天數(shù)由入院時(shí)間+出院時(shí)間自動(dòng)形成,改變了以往由結(jié)賬時(shí)間決定出院時(shí)間的錯(cuò)誤問(wèn)題。

      7、住院清單內(nèi)增加了單價(jià)欄、項(xiàng)目或藥品費(fèi)別(無(wú)自付、有自付、全自付),

      8、完善了診斷庫(kù)的標(biāo)準(zhǔn)診斷名稱(chēng),從新維護(hù)了三大目錄庫(kù)名稱(chēng)和醫(yī)保編碼。

      9、門(mén)診要有用藥超量限制權(quán)限。門(mén)診醫(yī)生工作站打印處方時(shí)增加了錯(cuò)誤提示窗口。

      10、限制了在歷史交易中隨意更改處方信息(如調(diào)出歷史患者刪除或退費(fèi)或修改處方)的問(wèn)題。

      xx、在陳總按排下,以最快的速度修復(fù)了彩超室的儀器設(shè)備,使醫(yī)院的彩超設(shè)備能正常運(yùn)轉(zhuǎn)。節(jié)省了院外聘人的勞務(wù)開(kāi)支。

      這次His系統(tǒng)的部分改造是一項(xiàng)非常重大的工程,給全院各部門(mén)帶來(lái)諸多不便。醫(yī)保辦經(jīng)過(guò)多次調(diào)試、修改,現(xiàn)基本規(guī)范了系統(tǒng)內(nèi)的各個(gè)環(huán)節(jié),也充分體現(xiàn)了醫(yī)院團(tuán)結(jié)協(xié)作,精誠(chéng)奉獻(xiàn)的精神風(fēng)貌。尤其是網(wǎng)管王小東、龐鑫,每天忙碌在全院的各個(gè)部門(mén)之間,甚至多次加班到20:00才離開(kāi)工作崗位,從未因加班而提出過(guò)任何要求。

      三、院內(nèi)醫(yī);驹O(shè)置:

      設(shè)計(jì)了各科上墻制度牌、醫(yī)保收費(fèi)標(biāo)識(shí)牌、醫(yī)保溫馨提示牌、價(jià)目公示牌、報(bào)銷(xiāo)比例展示牌、就醫(yī)流程圖、代開(kāi)要規(guī)定、醫(yī)保投訴箱及投訴電話等,并將上述內(nèi)容做成了成品擺放相應(yīng)的位置。

      四、不斷學(xué)習(xí)、隨時(shí)掌握醫(yī)保新動(dòng)向:

      醫(yī)保辦人員隨時(shí)參加醫(yī)保中心舉辦的會(huì)議及業(yè)務(wù)組件培訓(xùn),實(shí)時(shí)掌握醫(yī)保新動(dòng)向,會(huì)后及時(shí)傳達(dá)醫(yī)保新政策,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保制度的想法,進(jìn)行溝通協(xié)調(diào),并制定相應(yīng)的醫(yī)保制度。

      五、實(shí)時(shí)掌控物價(jià)

      1醫(yī)保辦需做出院患者的病案審核及清單核算,做到病程、醫(yī)囑、清單及所有治療、理療單據(jù)相符,用藥合理,自費(fèi)部分有告知書(shū)。

      2實(shí)時(shí)維護(hù)醫(yī)保三大目錄庫(kù)。本院新增項(xiàng)目及時(shí)維護(hù)。掌握藥品、診療項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)施的價(jià)目情況,隨時(shí)調(diào)整物價(jià),做到票物相符,經(jīng)得起檢查。

      六、醫(yī)保審批前的準(zhǔn)備工作:

      制定醫(yī)保審批前的工作進(jìn)度,按進(jìn)度表進(jìn)行醫(yī)保各項(xiàng)準(zhǔn)備:成立了醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組(發(fā)有紅頭文件,有成員、制度、職責(zé))、物價(jià)領(lǐng)導(dǎo)小組(發(fā)有紅頭文件,有成員、制度、職責(zé))、信息科(發(fā)有紅頭文件,有成員、制度、職責(zé)),建立了醫(yī)保管理制度和職責(zé),按醫(yī)保相關(guān)條款準(zhǔn)備各種申報(bào)資料和各職稱(chēng)花名冊(cè),已于20xx年12月19日準(zhǔn)確上報(bào)到朝陽(yáng)區(qū)醫(yī)?啤at(yī),F(xiàn)場(chǎng)檢查準(zhǔn)備工作還將繼續(xù),按相關(guān)條件反復(fù)審核,爭(zhēng)取在醫(yī)保檢查時(shí)一次過(guò)關(guān),早日加入醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

      七、醫(yī)保辦的工作與各科室的關(guān)聯(lián):

      醫(yī)保管理工作比較繁瑣,牽扯的面比較廣,涉及的問(wèn)題比較大,醫(yī)保管理中,各科室離不開(kāi)醫(yī)保辦的指導(dǎo),醫(yī)保辦的工作同樣離不開(kāi)各科室的配合。在實(shí)際工作中,在與相關(guān)科室溝通中,在某些問(wèn)題的觀點(diǎn)上經(jīng)常會(huì)產(chǎn)生矛盾,每次遇到阻力都離不開(kāi)尹祥洲院長(zhǎng)的協(xié)調(diào)和解決,在此,感謝尹院長(zhǎng)對(duì)我部門(mén)的鼎力支持和幫助,也正因如此,醫(yī)保成績(jī)才得以初步顯現(xiàn)。

    2022年醫(yī)療保障工作總結(jié)12

      一、城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)是市委、市政府為保障城鄉(xiāng)居民老年人基本生活的一件實(shí)事,是關(guān)系廣大城鄉(xiāng)居民切身利益的一件好事!凡是符合條件的參保者年滿(mǎn)60周歲每月都可以領(lǐng)到不少于70元的養(yǎng)老金。20xx年城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)工作已近尾聲,自元月份啟動(dòng)至今已順利超額完成任務(wù),xx中心參保人數(shù)共計(jì)12568人,其中,共有4150名60歲以上老人已領(lǐng)取養(yǎng)老金。

      二、全力推動(dòng)小額擔(dān)保貸款工作,為個(gè)人創(chuàng)業(yè)和企業(yè)融資提供貼息政策。為扶持勞動(dòng)者自主創(chuàng)業(yè),加大對(duì)下崗失業(yè)人員、高校畢業(yè)生自主創(chuàng)業(yè)的扶持力度,充分貫徹創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)、項(xiàng)目開(kāi)發(fā)、稅費(fèi)減免、跟蹤扶持等"一條龍服務(wù)"的工作模式,從而落實(shí)小額擔(dān)保貸款就業(yè)援助政策。半年來(lái)共向高新區(qū)推薦8名自主創(chuàng)業(yè)人員申請(qǐng)小額擔(dān)保貸款,為創(chuàng)業(yè)帶動(dòng)就業(yè)提供強(qiáng)有力保障。

      三、創(chuàng)業(yè)培訓(xùn):隨著高新區(qū)重大項(xiàng)目建設(shè)的'不斷推進(jìn)和城市建設(shè)的不斷發(fā)展,怎樣引導(dǎo)失地農(nóng)民就業(yè)和創(chuàng)業(yè)這個(gè)問(wèn)題就成了當(dāng)前工作重點(diǎn),圍繞高新區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展布局和社會(huì)安定穩(wěn)定,下半年聯(lián)系培訓(xùn)機(jī)構(gòu),組織30名有創(chuàng)業(yè)愿望的失業(yè)農(nóng)民在永和社居委進(jìn)行了創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)。

      四、超額完成醫(yī)保任務(wù):城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋我xx中心大部分農(nóng)村群眾,使絕大部分人有了基本的醫(yī)療保障,緩解了"看病難、看病貴"、"因病致貧"和"因病返貧"現(xiàn)象,7.1-9.30為參保為參保繳費(fèi)日期。針對(duì)部分年老群眾無(wú)子女或子女在外地打工的高齡人群,行動(dòng)不便加上高溫天氣出行危險(xiǎn),村居發(fā)動(dòng)網(wǎng)格員、村名組長(zhǎng)開(kāi)展醫(yī)保上門(mén)服務(wù),老年人足不出戶(hù)直接在家中就能買(mǎi)到醫(yī)保。目前我中心已全面完成城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保任務(wù),參保人數(shù)18553人,其總金額達(dá)186萬(wàn)多。

    2022年醫(yī)療保障工作總結(jié)13

      時(shí)間轉(zhuǎn)瞬即逝,轉(zhuǎn)眼又到了年終歲尾。20xx年對(duì)于新成立的醫(yī)療保障科來(lái)講是一個(gè)極富挑戰(zhàn)x的一年。在這一年中,經(jīng)歷了三個(gè)x部門(mén)(消毒供應(yīng)室、洗衣房、醫(yī)療用品供應(yīng)中心)的合并,工作量的增加,科室的經(jīng)濟(jì)成本核算。

      在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,各個(gè)臨床科室的協(xié)調(diào)幫助下,保障科圓滿(mǎn)地完成了上級(jí)交給的工作任務(wù),現(xiàn)將一年的工作總結(jié)如下:

      1.通過(guò)進(jìn)修學(xué)習(xí),借鑒先進(jìn)的管理辦法,并廣泛聽(tīng)取各科室的意見(jiàn),結(jié)合本科的工作內(nèi)容,改進(jìn)了器械物品的清點(diǎn)交接方法,杜絕了器械的丟失。

      2.實(shí)行成本核算制度,讓科室每個(gè)人都有強(qiáng)烈的主人翁意識(shí),杜絕了以往資源浪費(fèi)現(xiàn)象。

      3.洗衣房工作不怕苦怕累,自4月份以來(lái),根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)指示:醫(yī)務(wù)人員的工作服由我科統(tǒng)一管理,并設(shè)立工衣發(fā)放處。洗滌任務(wù)越來(lái)越重,但大家都不怕x苦,堅(jiān)持把所有工作服的領(lǐng)口、袖口手工刷洗干凈,整理平整,紐扣釘齊,為保x質(zhì)量不惜加班加點(diǎn),以便同事們能夠穿上干凈整潔的工作服開(kāi)心工作。

      4.重新劃分消毒供應(yīng)室的工作區(qū)域和人流、物流路線,從而提高了工作人員的消毒隔離技術(shù)和職業(yè)防護(hù)概念。

      5.重新排班:由于人員少,工作量日漸增加,原有的工作方式已不能滿(mǎn)足現(xiàn)在的工作需要。所以結(jié)合本科室的工作特點(diǎn),對(duì)排班做了相應(yīng)的調(diào)整,現(xiàn)在已能夠確保每個(gè)人都能勝任供應(yīng)室任何區(qū)域的工作。每個(gè)班次都制定了崗位職責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行x作規(guī)范。

      6..逐步完善清洗、檢查包裝、滅菌、無(wú)菌物品發(fā)放的規(guī)范化x作,對(duì)滅菌環(huán)節(jié)嚴(yán)格做到每鍋物理監(jiān)測(cè),每包化學(xué)監(jiān)測(cè),包外都注明科室,物品名稱(chēng),鍋號(hào),鍋次,滅菌日期,有效期,消毒員簽名,以起到質(zhì)量追溯作用。

      7.加強(qiáng)對(duì)各個(gè)科室待消毒物品的監(jiān)督檢查,糾正包裝不合格,清洗不徹底的現(xiàn)象,對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)反饋到科室。

      8.·響應(yīng)醫(yī)院全面推行優(yōu)質(zhì)服務(wù)的號(hào)召,為臨床提供滿(mǎn)意的服務(wù)。建立每月一次與臨床科室滿(mǎn)意度調(diào)查,認(rèn)真聽(tīng)取意見(jiàn),對(duì)工作加以改進(jìn)。

      9.工作量統(tǒng)計(jì):一年內(nèi)消毒物品總數(shù),清洗被服總數(shù)為xx

      在過(guò)去的`一年里,我們的工作還有很多不足的地方,比如管理經(jīng)驗(yàn)上的不足,專(zhuān)科知識(shí)欠缺等等。希望在新的一年里能夠彌補(bǔ)以往的不足,能夠在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下盡量改善供應(yīng)室不合理布局,加大所需設(shè)備的投入,為了能夠規(guī)范外來(lái)器械和骨科植入物的管理,確保植入物使用的安全x能夠購(gòu)進(jìn)一臺(tái)快速生物閱讀器。把無(wú)菌物品質(zhì)量放在首位,提供高質(zhì)量,高安全的無(wú)菌物品,做臨床科室院感方面有力的保障。

    2022年醫(yī)療保障工作總結(jié)14

      去年十二月份,我來(lái)到了街道社區(qū)這個(gè)大家庭,在這里與各位朝夕相處了一年,對(duì)我來(lái)說(shuō),這是思想道德提升的一年、是兢兢業(yè)業(yè)干工作的一年,也是忙忙碌碌收獲頗多的一年。在此,對(duì)在工作上給予我?guī)椭椭С值母魑煌卤硎旧钌畹母兄x。

      回顧即將過(guò)去的一年,我對(duì)社區(qū)工作有了更深的認(rèn)識(shí)和了解,在忙碌與充實(shí)的工作中,盡心盡力做好各項(xiàng)工作,認(rèn)真履行自己的職責(zé),現(xiàn)將我個(gè)人的思想及工作情況總結(jié)如下:

      一、努力學(xué)習(xí)、不斷提高自身政治素養(yǎng)

      20xx年4月份,我申請(qǐng)加入中國(guó)共產(chǎn)黨,20xx年十月成為預(yù)備黨員。政治身份的轉(zhuǎn)變,讓我更加嚴(yán)格要求自己,認(rèn)真學(xué)習(xí)政治理論,自覺(jué)貫徹執(zhí)行黨和國(guó)家的路線、方針、政策,培養(yǎng)自己具有全心全意為人民服務(wù)的公仆意識(shí)。同時(shí)通過(guò)日常的教育培訓(xùn)、政治學(xué)習(xí)使我在思想覺(jué)悟方面有了一定的'進(jìn)步,在學(xué)習(xí)中注意真學(xué)、真信、真懂、真用,認(rèn)真書(shū)寫(xiě)心得體會(huì)和筆記,努力提高學(xué)習(xí)的質(zhì)量;注意掌握精神實(shí)質(zhì),注意學(xué)用結(jié)合,強(qiáng)化了在自身工作中堅(jiān)持以人為本、踐行科學(xué)發(fā)展觀的責(zé)任感和使命感。

      二、業(yè)務(wù)知識(shí)得以豐富、業(yè)務(wù)能力得以提高

      社區(qū)工作崗位雖平凡、意義卻深遠(yuǎn)。為了更好地服務(wù)群眾,為百姓做好事、辦實(shí)事,需要扎實(shí)的學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí),過(guò)硬的業(yè)務(wù)能力。一年來(lái),我通過(guò)不斷學(xué)習(xí)政治理論,學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)理論,指導(dǎo)工作創(chuàng)新;學(xué)習(xí)各位新老同志,取長(zhǎng)補(bǔ)短,完善自我,積極參加社區(qū)組織的各種業(yè)務(wù)培訓(xùn)、自身業(yè)務(wù)素質(zhì)、業(yè)務(wù)能力得到了顯著的提高。

      三、盡心竭力,對(duì)組織負(fù)責(zé),對(duì)群眾負(fù)責(zé),對(duì)工作負(fù)責(zé)

      我所負(fù)責(zé)的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作涉及千家萬(wàn)戶(hù),醫(yī)療保險(xiǎn)政策需要做到細(xì)心詳細(xì)的解釋?zhuān)诰用窳私馇闆r時(shí),我能不厭其煩地解答居民特別是年齡較長(zhǎng)居民提出的有關(guān)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策疑問(wèn),使轄區(qū)居民在辦醫(yī)療保險(xiǎn)登記中心中有數(shù),做到了高興而來(lái)、滿(mǎn)意而歸。

      平均每個(gè)月去東寧辦理醫(yī)療保險(xiǎn)一次、全年至少保證十二次,20xx年新辦理醫(yī)療保險(xiǎn)41本,統(tǒng)計(jì)續(xù)交下一年保險(xiǎn)費(fèi)共計(jì)519本,做到了及時(shí)、準(zhǔn)時(shí)交費(fèi)、發(fā)放證件,風(fēng)雨無(wú)阻。通過(guò)不懈宣傳使醫(yī)保工作深入群眾,大大提高了廣大人民群眾的知曉率和參與率。

      截止到現(xiàn)在,登記參保的居民已達(dá)1376人。進(jìn)一步使居民提高認(rèn)知率,消除了疑慮,打消觀望的態(tài)度,形成了積極參加醫(yī)保的良好氛圍,確保黨的惠民政策惠及千家萬(wàn)戶(hù)。

      一年來(lái),通過(guò)大家的共同努力,我們社區(qū)上傳信息人數(shù)人,繳費(fèi)人數(shù)519人,信息上傳率達(dá)90%,參保率達(dá)到50%。切實(shí)做到了對(duì)組織負(fù)責(zé),對(duì)群眾負(fù)責(zé),對(duì)工作負(fù)責(zé)。

      四、積極全面開(kāi)展各項(xiàng)工作

      1、積極參加慶七一各項(xiàng)活動(dòng)。在慶七一活動(dòng)中,參加了文藝演出,用豐富多彩的節(jié)目為居民送去歡笑和祝福,豐富了社區(qū)文化。

      2、多次參加了炕頭小組活動(dòng),多次參與迎接上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的參觀檢查,通過(guò)這些活動(dòng),提高了對(duì)基層工作的認(rèn)識(shí),提升了自身工作素質(zhì),增強(qiáng)了為民服務(wù)的責(zé)任感。

      3、參加河北支部走訪慰問(wèn),幫扶救助特困家庭,與他們親切聊天,幫助他們訂越冬塑料布,解決生活困難,拉近了與百姓的距離,充分讓居民感到黨和政府的關(guān)心和溫暖。

      5、參加計(jì)生人口普查工作及選舉人大代表等工作。工作任務(wù)雖繁重,卻使我對(duì)社區(qū)居民的基本情況有了更全面更深入的了解,為進(jìn)一步開(kāi)展工作,奠定了良好的基礎(chǔ)。

      回顧一年來(lái)自己所做的工作,在思想、學(xué)習(xí)、工作上都取得了進(jìn)步,但也清晰的認(rèn)識(shí)到自己還存在不足之處。在日后的工作里,我會(huì)揚(yáng)長(zhǎng)避短、學(xué)他人之長(zhǎng)、補(bǔ)己之短,進(jìn)一步完善自己,努力把工作做的更好!

    2022年醫(yī)療保障工作總結(jié)15

      一、所開(kāi)展的主要工作

     。ㄒ唬┩瓿陕毮軇澽D(zhuǎn),加快角色轉(zhuǎn)化

      按照市機(jī)構(gòu)改革工作總體部署,市發(fā)改委的醫(yī)藥價(jià)費(fèi)管理職能和市衛(wèi)健委的藥品采購(gòu)職能劃轉(zhuǎn)到我局。職能劃轉(zhuǎn)到科里后,科里嚴(yán)格對(duì)市發(fā)改委掌管的醫(yī)藥價(jià)費(fèi)文件資料進(jìn)行了接收,對(duì)劃轉(zhuǎn)的職能認(rèn)真地學(xué)習(xí)研究,明確審批權(quán)限和管轄范圍,進(jìn)一步理清工作思路,為下一步科學(xué)管理醫(yī)藥價(jià)費(fèi)和做好藥品采購(gòu)工作及指導(dǎo)各縣區(qū)及醫(yī)院的業(yè)務(wù)工作奠定了良好的基礎(chǔ)。代太治和周麗敏這兩名同志到科里工作后,積極適應(yīng)新的工作環(huán)境,加快熟悉自身職責(zé)和科里工作職能,在工作中始終做到價(jià)費(fèi)及藥品采購(gòu)工作與醫(yī)保基金支付及參保人員承受能力通盤(pán)考慮,兼顧“醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)價(jià)”四醫(yī)聯(lián)動(dòng)因素,較快地完成了角色轉(zhuǎn)換。

     。ǘ├眄槾怪惫芾眢w系,建立順暢的管理體制

      省市縣醫(yī)保局相繼成立后,我科就價(jià)費(fèi)管理、藥品采購(gòu)、異地就醫(yī)等醫(yī)藥服務(wù)相關(guān)職能與省價(jià)采處和醫(yī)藥服務(wù)管理處及各縣醫(yī)保、本級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了對(duì)接和溝通,對(duì)相關(guān)職責(zé)進(jìn)行了明確,指定了負(fù)責(zé)人,建立了微信業(yè)務(wù)群,明確上下聯(lián)系方式,促進(jìn)了科學(xué)有效地管理。

     。ㄈ┞男凶陨砺氊(zé),高效辦理本職業(yè)務(wù)

      本級(jí)職能重要,自身職責(zé)重大,與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、人民群眾的切身利益息息相關(guān),容不得半點(diǎn)馬虎。認(rèn)真履行職責(zé),高標(biāo)準(zhǔn)地完成工作任務(wù)。一是下發(fā)了《關(guān)于各醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)送相關(guān)信息數(shù)據(jù)的通知》,對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)信息數(shù)據(jù)的收集、報(bào)送工作進(jìn)行了安排部署和細(xì)化,整理歸檔一批系統(tǒng)完善的醫(yī)療信息數(shù)據(jù),為價(jià)費(fèi)、藥采、醫(yī)保的科學(xué)化管理提供了有力抓手。二是按省局要求申請(qǐng)上報(bào)了我市新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)水平的提高。三是跟蹤我市跟進(jìn)國(guó)家4+7藥品集中帶量采購(gòu)運(yùn)行后25種藥品價(jià)格的管理工作,確保價(jià)格政策的貫徹執(zhí)行,使人民群眾用上質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的藥品。四是及時(shí)答復(fù)市長(zhǎng)熱線及群眾的價(jià)費(fèi)咨詢(xún)事宜,為群眾答疑釋惑。上半年以來(lái),共答復(fù)市長(zhǎng)熱線政策咨詢(xún)6起,群眾價(jià)費(fèi)咨詢(xún)10人次,均給予滿(mǎn)意的`解答。五是按照《河北省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革數(shù)據(jù)調(diào)查通知》,組織各醫(yī)院填報(bào)醫(yī)藥服務(wù)收費(fèi)數(shù)據(jù),向省局上報(bào)了各醫(yī)院20xx年和20xx年收入情況、耗材收入情況,為年底調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格做準(zhǔn)備。

     。ㄋ模┩苿(dòng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革,把更多救命、救急的好藥納入醫(yī)保。一是完善制度體系。按照“以收定支、收支平衡、略有結(jié)合”原則,大力推行以總額控制為基礎(chǔ),按病種、按人均基金支出定額、按人頭等多種方式相結(jié)合的醫(yī)保支付方式改革。健全了基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收支預(yù)算管理制度,完善了醫(yī)保付費(fèi)總額控制辦法、與總額控制相適應(yīng)的考核評(píng)價(jià)體系,嚴(yán)格執(zhí)行超定額風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警制度,全面提高醫(yī);鹗褂眯。二是確定總額控制指標(biāo)。根據(jù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)量、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)能力等情況,結(jié)合人次均醫(yī)保基金支出、轉(zhuǎn)院率等指標(biāo),合理核定了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的年度總額指標(biāo),并按月進(jìn)行月度分解定額結(jié)算。三是制定年度醫(yī)保支付管控標(biāo)準(zhǔn)。嚴(yán)格按照“年終決算、超支分擔(dān)、結(jié)余結(jié)轉(zhuǎn)”原則,對(duì)各醫(yī)院20xx年總額控制情況進(jìn)行決算,研究制定20xx年醫(yī)保支付管控標(biāo)準(zhǔn),設(shè)定統(tǒng)籌內(nèi)住院率、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院率、百元醫(yī)療收入耗材占比等考核評(píng)價(jià)指標(biāo),并在定點(diǎn)協(xié)議中進(jìn)行了明確;單獨(dú)確定考核指標(biāo),防止醫(yī)院年終推諉、拒收病人。四是協(xié)同推進(jìn)醫(yī)聯(lián)(共)體建設(shè)。出臺(tái)了《關(guān)于鼓勵(lì)支持城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)、實(shí)行醫(yī);鸢慈祟^打包支付的實(shí)施方案(試行)》,按照醫(yī);稹翱傤~控制、結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”原則,根據(jù)參保人籌資金額,預(yù)留調(diào)劑金、風(fēng)險(xiǎn)金、大病保險(xiǎn)基金、意外傷害保險(xiǎn)基金等補(bǔ)充醫(yī);鸷,按月按人頭打包支付給醫(yī)聯(lián)體單位,積極推動(dòng)市中醫(yī)院、雙灤區(qū)人民醫(yī)院、營(yíng)子區(qū)第六人民醫(yī)院、灤平縣醫(yī)院、隆化縣中醫(yī)院、隆化縣醫(yī)院及15家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。

      (五)完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)制度,推動(dòng)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算。一是夯實(shí)參保擴(kuò)面工作基礎(chǔ)。在經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)稅務(wù)繳費(fèi)窗口,建立協(xié)同聯(lián)動(dòng)機(jī)制,確保征管體制改革期間征繳工作不受影響。通過(guò)優(yōu)化參保繳費(fèi)服務(wù)流程,延長(zhǎng)參保繳費(fèi)期延長(zhǎng)等舉措,引導(dǎo)城鄉(xiāng)居民穩(wěn)定參保。截至目前,全市城鄉(xiāng)居民參保292.74萬(wàn)人,參保率保持在96%以上,其中建檔立卡貧困人口參保率達(dá)到100%。二是調(diào)整完善政策體系。出臺(tái)了《進(jìn)一步調(diào)整完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)政策措施的通知》,將城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)由60元提高至75元,起付線標(biāo)準(zhǔn)下降到城鄉(xiāng)居民人均收入的50%,報(bào)銷(xiāo)比例提高至60%,進(jìn)一步減輕大病保險(xiǎn)和困難群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)。全面做好醫(yī)療救助對(duì)象的參保資助救助、門(mén)診救助、一般住院救助、重特大疾病救助等醫(yī)療救助政策,確保困難群眾及時(shí)便利享受基本醫(yī)療權(quán)益。同時(shí)進(jìn)一步完善了醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)大病保險(xiǎn)、意外傷害保險(xiǎn)出院即時(shí)結(jié)算。截止目前,全市累計(jì)為6.59萬(wàn)人次落實(shí)大病保險(xiǎn)待遇1.63億元;全市享受意外傷害待遇1.6萬(wàn)人次,支出基金0.81億元。三是有序擴(kuò)大異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍。在完善省異地就醫(yī)直接結(jié)算系統(tǒng)的基礎(chǔ)上,按照國(guó)家異地就醫(yī)直接結(jié)算平臺(tái)相關(guān)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn),對(duì)異地就醫(yī)直接結(jié)算系統(tǒng)進(jìn)行了升級(jí)改造,為納入國(guó)家異地就醫(yī)直接結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供接口數(shù)據(jù)。截止目前,全市城鄉(xiāng)居民定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入省內(nèi)及跨省異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái)達(dá)到60家(新增9家),每個(gè)縣(市、區(qū))至少有1家跨省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),實(shí)現(xiàn)跨區(qū)域就醫(yī)結(jié)算“一卡通”;通過(guò)異地就醫(yī)平臺(tái),全市累計(jì)為1.04萬(wàn)人次落實(shí)醫(yī)療保障待遇0.88億元。

     。┘訌(qiáng)民心工程建設(shè),把31種抗癌新藥列入門(mén)診特殊病用藥報(bào)銷(xiāo)范圍

      31種抗癌新藥列入門(mén)診特殊病用藥報(bào)銷(xiāo)范圍列為新局成立后首要抓好的重點(diǎn)民心工程,成立了推進(jìn)落實(shí)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,具體負(fù)責(zé)組織實(shí)施、督導(dǎo)檢查工作。制定下發(fā)了《推進(jìn)落實(shí)方案》,明確了目標(biāo)要求及完成時(shí)限,牽頭領(lǐng)導(dǎo)、責(zé)任科室和責(zé)任人。出臺(tái)了抗癌藥特殊門(mén)診管控辦法,完成了系信息系統(tǒng)改造,組織召開(kāi)了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作部署會(huì)議。4月1日,已正式將31種抗癌新藥列入門(mén)診特殊病用藥報(bào)銷(xiāo)范圍,患者門(mén)診就醫(yī),只要符合相關(guān)規(guī)定就可按比例報(bào)銷(xiāo)醫(yī)藥費(fèi)用,并實(shí)現(xiàn)門(mén)診特殊病費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)系統(tǒng)即時(shí)結(jié)算。截至到目前,已確定10家特藥門(mén)診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),辦理特藥審批439人,為4689人次報(bào)銷(xiāo)醫(yī)保基金2535.6萬(wàn)元。

      二、明年工作謀劃

     。ㄒ唬┟芮嘘P(guān)注取消耗材加成醫(yī)藥價(jià)格調(diào)整后價(jià)格機(jī)制運(yùn)行情況,加強(qiáng)跟蹤管理,確保價(jià)格秩序穩(wěn)定。

     。ǘ┘訌(qiáng)對(duì)各縣區(qū)業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作力度,強(qiáng)化醫(yī)藥價(jià)費(fèi)動(dòng)態(tài)管理。

     。ㄈ├^續(xù)跟蹤我市跟進(jìn)國(guó)家4+7藥品集中帶量采購(gòu)運(yùn)行、藥品價(jià)格的管理工作,促進(jìn)帶量采購(gòu)工作平穩(wěn)運(yùn)行。

     。ㄋ模⿵(qiáng)化為群眾服務(wù)的意識(shí),積極為群眾答復(fù)和解決群眾醫(yī)藥價(jià)費(fèi)方面的問(wèn)題,提升我局的公信力。

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