醫(yī)院感染科室年度工作總結(jié)（通用20篇）
總結(jié)是事后對某一階段的學(xué)習(xí)或工作情況作加以回顧檢查并分析評價的書面材料，它在我們的學(xué)習(xí)、工作中起到呈上啟下的作用，讓我們好好寫一份總結(jié)吧。那么我們該怎么去寫總結(jié)呢？下面是小編整理的醫(yī)院感染科室年度工作總結(jié)，僅供參考，歡迎大家閱讀。
醫(yī)院感染科室年度工作總結(jié) 1
本年度，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，認真貫徹落實衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)醫(yī)院管理的.法律法規(guī)，強化環(huán)節(jié)質(zhì)量管理及全院醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，嚴(yán)格質(zhì)量監(jiān)測及考核，降低了醫(yī)院感染發(fā)病率，保證了醫(yī)療安全，全年醫(yī)院感染率為0%。器械消毒合格率100%，有效的控制了院內(nèi)感染，確保了醫(yī)療安全�，F(xiàn)全年工作總結(jié)如下：
一、健全組織，完善管理
為了進一步加強醫(yī)院感染管理工作，明確職責(zé)，落實任務(wù)，感染管理小組成員，成立了感染質(zhì)量檢查小組，負責(zé)每月的感染質(zhì)量大檢查，完善了三級管理體系，將任務(wù)細化，落實到人，感控組長負責(zé)整改，逐步落實各項工作，使院感工作得到持續(xù)改進。
二、加強質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全
一質(zhì)量控制：每月進行一次大檢查，每周隨即檢查，系統(tǒng)調(diào)查收集、整理、分析有關(guān)醫(yī)院感染情況，對存在問題及時反饋、整理，有效的預(yù)防和控制醫(yī)院感染。
二環(huán)節(jié)質(zhì)量控制
1、加強重點部門的醫(yī)院感染管理：兒科病房、新生兒科病房、高壓氧等感染管理，每周不定時檢查，做到日有安排，周有重點，專項專管，制定科室感染質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，按照醫(yī)院感染質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)對手術(shù)室重點檢查手術(shù)后各類器械清洗，消毒及室內(nèi)消毒效果監(jiān)測，對新生兒科督查環(huán)境管理，工作人員管理，各種物品的消毒等，降低醫(yī)院感染發(fā)生率。
2、強化衛(wèi)生洗手：手部清潔與人的健康密切相關(guān)，手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著醫(yī)務(wù)人員及家人的健康，而且通過各種操作極易傳染給病人，為此為醫(yī)務(wù)人員提供洗手設(shè)施及洗手液、快速手消毒液等，大大提高了洗手質(zhì)量，減少了院內(nèi)感染。
三、對醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露進行了監(jiān)測：嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，盡量避免職業(yè)暴露，并對職業(yè)暴露進行監(jiān)測登記。
四、全年兒科及新生兒科病房無院感發(fā)生，兒科仍繼續(xù)加強院感的管理和控制。
醫(yī)院感染科室年度工作總結(jié) 2
我院在上級衛(wèi)生部門領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)懷下，認真貫徹執(zhí)行國家頒布的《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)療廢物管理辦法》《國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》等有關(guān)法律法規(guī)，制定了相應(yīng)的醫(yī)院感染控制計劃，并組織實施，使我院院感發(fā)生率控制在較好的范圍，本年度未發(fā)生院內(nèi)感染暴發(fā)流行�，F(xiàn)將20xx年度院內(nèi)感染工作總結(jié)如下：
1、完善管理體系，發(fā)揮體系作用
為進一步加強醫(yī)院感染控制管理工作，明確責(zé)任，落實分工，今年重新調(diào)整充實了醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長親自負責(zé)，配備了專職預(yù)防保健人員，明確了醫(yī)院感染管理職責(zé)。制定了各科院感管理制度。定期召開醫(yī)院管理會議，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院在醫(yī)療活動中存在的醫(yī)院感染問題，針對各部門的反饋意見，及時正確指導(dǎo)及處理。增強了醫(yī)院感染管理工作的科學(xué)性、預(yù)見性，保障了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
2、認真學(xué)習(xí)傳染病的防治法，完善疫情報告制度
組織全院職工認真學(xué)習(xí)《中華人民共和國傳染病防治法》，建立完善了《傳染病報告登記制度》、《傳染病報告制度》、《傳染病報告獎懲管理制度》切實履行法律賦予的責(zé)任。發(fā)現(xiàn)傳染病病人，按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時限及時進行電子網(wǎng)絡(luò)報告。今年報告乙類傳染病3例。
3、強化消毒、滅菌意識，保證消毒滅菌質(zhì)量
組織全院臨床醫(yī)務(wù)人員"學(xué)習(xí)新的《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》，嚴(yán)格執(zhí)行消毒、滅菌制度。各科室的注射、穿刺、采血器皿保證做到一人一用一消毒。對應(yīng)用的一次性醫(yī)療器械用后立即銷毀，并做詳細記錄，杜絕2次使用隱患，我院對所購消毒劑及一次性醫(yī)療器械進行了備案制度。
科室所有的診療器皿，均標(biāo)有明確的消毒更換日期和詳細的記錄。
全院嚴(yán)格執(zhí)行紫外線消毒制度，對消毒時間、地點均有嚴(yán)格要求，并認真做好記錄，對所有紫外線燈管每周進行擦拭消毒，即保證了燈管壽命又提高了消毒效果。及時更換紫外線燈管，堅決保證工作環(huán)境符合衛(wèi)生要求。
我院供應(yīng)室對蒸汽壓力消毒鍋的消毒進行嚴(yán)格效果監(jiān)測，按消毒規(guī)范要求，對所有消毒物品，每天每次均做BD試驗，并做詳細標(biāo)記和記錄，保證消毒滅菌質(zhì)量，為臨時提供了可靠安全的醫(yī)療保障。
4、加強醫(yī)療廢物管理，提高院感質(zhì)量
按照《醫(yī)療廢物管理條例》要求，我院今年在環(huán)衛(wèi)局的指導(dǎo)和幫助下對醫(yī)療廢物用儲備室進行了重新改造，使之達到的的衛(wèi)生要求。對全院的醫(yī)療、生活垃圾做到日產(chǎn)日清，各環(huán)節(jié)均有嚴(yán)格的交接，對所有醫(yī)療廢物分類包裝標(biāo)識均有嚴(yán)格。重新設(shè)計了醫(yī)療廢物回收登記本，利于回收存檔。對醫(yī)療垃圾的外運數(shù)量，有詳細的'登記和嚴(yán)密的交接制度。責(zé)任明確，分工到人。并對全院職工進行了醫(yī)療廢物處置的專業(yè)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，使醫(yī)療廢物的管理更符合實際，減少了污染和醫(yī)務(wù)人員受傷害的機會，同時為防止疾病傳播，保護人民健康而做出努力。
5、加強院內(nèi)衛(wèi)生環(huán)境管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染
為提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，使患者就診建立一個良好的衛(wèi)生環(huán)境，建立了嚴(yán)格的衛(wèi)生檢查制度，開展了每月一次衛(wèi)生環(huán)境大掃除的工作；進行了大規(guī)模的滅蟑螂工作；改變了原來不良的用餐習(xí)慣。全體職工在食堂大廳就餐，餐后在食堂清潔間內(nèi)清洗，杜絕了在科室就餐，污染科室衛(wèi)生環(huán)境的問題。為提高衛(wèi)生質(zhì)量，院感領(lǐng)導(dǎo)小組對各科室儀容儀貌、科室衛(wèi)生、消毒工作記錄、消毒隔離、藥品使用、醫(yī)療廢物處理等方面做出了周檢查、月檢查、季檢查的制度，促使院內(nèi)感染管理達到一個較高的水平。
6、開展多種形式院感培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員院感意識
為強化醫(yī)院感染控制意識，普及醫(yī)院感染、消毒技術(shù)、傳染病防治等相關(guān)法律法規(guī)知識，院感領(lǐng)導(dǎo)小組制定了詳細的學(xué)習(xí)計劃案安排，采取多種形式的感染知識培訓(xùn)，做到了集中學(xué)習(xí)，分組學(xué)習(xí)，學(xué)有記錄、有筆記、有簽到并進行現(xiàn)場提問和實際操作的考核，對全院臨床醫(yī)務(wù)人員進行院感知識試卷考核，考核成績歸入個人檔案。
結(jié)束語
本年度，我們院感領(lǐng)導(dǎo)小組在院組織和全體職工的支持下，做出了一點成績，但差距還很大，如對院內(nèi)環(huán)境的監(jiān)測，醫(yī)務(wù)人員的手監(jiān)測，抗生素使用調(diào)查等院感工作還未開展。我們決心在下一年度更好地開展醫(yī)院院感工作。
加強醫(yī)院感染管理，是有效的預(yù)防和控制醫(yī)院感染的手段。提高醫(yī)療質(zhì)量，是醫(yī)療安全的有力保障。
醫(yī)院感染科室年度工作總結(jié) 3
在院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會及院感科的領(lǐng)導(dǎo)下，在兄弟科室的大力支持下，經(jīng)過我科全體人員的共同努力，我科20xx院感工作取得了一定的成績，現(xiàn)將一年來的主要工作總結(jié)如下：
一、完善院感管理體系
根據(jù)醫(yī)院及相關(guān)文件的要求及規(guī)定，成立了放射科醫(yī)院感染管理小組，由科室副主任擔(dān)任組長，并由一名醫(yī)務(wù)人員擔(dān)任監(jiān)控醫(yī)生，明確了院感管理小組職責(zé)和監(jiān)控工程師職責(zé)，將院感工作視為科室首要任務(wù)，進一步完善院感管理體系。
二、加強院感知識培訓(xùn)
制定了《20xx年放射科感染管理年度工作計劃》和《放射科感染管理年度培訓(xùn)計劃》，并組織實施，及時修訂措施。根據(jù)院感工作計劃，每月組織一次院感知識培訓(xùn)學(xué)習(xí)，提高全科醫(yī)務(wù)人員的院感意識，全年共進行院感培訓(xùn)十二次，培訓(xùn)率達100%。
三、強化環(huán)境監(jiān)測管理
根據(jù)我科工作場所的特殊性，高防護、全封閉，空氣滾動差，因此我科特別注重對工作環(huán)境的消毒監(jiān)測，將消毒監(jiān)測工作并入每天的交接班工作中，做到交班不遺忘、不漏項，并認真做好記錄；同時，強化洗手合格率，洗手合格率達到100%。
四、加強對傳染病管理
傳染病往往是院內(nèi)感染的一大隱患，為了控制病毒的傳播，對來科室進行檢查的'傳染病人，首先做好對職工的自我保護，事后，對該病人接觸過的物品如床單等進行一人一換，并及時登記，及時上報，嚴(yán)格控制漏報率，我科一年無一例傳染病漏報。
五、存在的不足
雖然本年度以來我科的院感工作取得了一定成績，擔(dān)還存在一定的不足：
1、對醫(yī)院感染重要性認識不足，由于我科是輔助科室，病人在我科停留時間較短，且我科一般不對病人進行治療，因此醫(yī)務(wù)人員總認為醫(yī)院感染不會在我科發(fā)生，存在認識上的麻痹性，對六步洗手法的掌握欠熟練。
2、對醫(yī)院感染的理論掌握不透，由于對院感的認識上的不足，會造成對院感學(xué)習(xí)培訓(xùn)的不太重視，院感理論知識只在培訓(xùn)會上了解，會后不注意舉一反三的學(xué)習(xí)，導(dǎo)致在應(yīng)對院感檢查需要回答理論問題時，出現(xiàn)回答不全甚至答不上來的現(xiàn)象。
六、下一年度院感工作的改進方向
強化科室院感小組的管理力度，加強對院感知識的培訓(xùn)，將院感知識考核工作與職工年度考核相結(jié)合，進一步加強職工對院感工作重要性認識，為醫(yī)院院感工作做出應(yīng)有的貢獻。
醫(yī)院感染科室年度工作總結(jié) 4
預(yù)防和控制醫(yī)院感染是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的一項非常重要的工作，加強醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作，對于保障患者安全、提高醫(yī)療質(zhì)量、降低醫(yī)療費用具有重要意義，隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展及需要，醫(yī)院感染防控工作已越被重視，現(xiàn)將我院院感科工作總結(jié)如下：
一、檢查和指導(dǎo)醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實情況
20xx年是我院創(chuàng)評〈一級〉爭取審報〈二級〉骨科專科醫(yī)院關(guān)鍵性的一年，我從6月份上班后，在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持、重視下，由原來對院感工作一無所知到現(xiàn)在逐漸的了解不斷深入，我院院感管理制度也由原來的不健全、不夠規(guī)范、部分不符合醫(yī)院實際情況未能及時更改、更新、糾正，后來在李總的帶領(lǐng)下到二院參觀學(xué)習(xí)，回來后將原來的制度經(jīng)過多次的糾正、修改及添加，逐漸將院感管理制度健全起來，并將和各科室有關(guān)院感方面的制度發(fā)放到位并上墻，定期到各科室檢查和指導(dǎo)醫(yī)院感染管理制度的落實情況。
二、對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素，進行監(jiān)測、分析和反饋，針對問題提出控制措施并指導(dǎo)實施。
我院原來開展的監(jiān)測項目有：
1、住院部治療室、換藥室、門診治療室空氣消毒效果監(jiān)測（每月一次）。
2、手術(shù)室空氣消毒效果監(jiān)測：每月一次；
3、手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生監(jiān)測：每月一次；
4、貯血冰箱空氣監(jiān)測；每季一次
5、消毒劑監(jiān)測：每季度一次
6、污水監(jiān)測：每季度一次。
20xx年9月19日供應(yīng)室通過市局組織專家檢查驗收合格后，10月份開展了供應(yīng)室各方面的監(jiān)測，監(jiān)測項目如下：
1、無菌物品無菌檢驗：每月一次；
2、環(huán)境表面細菌培養(yǎng)：每季度一次；
3、空氣消毒劑效果監(jiān)測：每季度一次；
4、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生監(jiān)測：每季度一次；
5、高壓蒸汽滅菌的生物監(jiān)測：每周一次，送二院代做。
根據(jù)衛(wèi)生部20xx年4月5日發(fā)布，20xx年8月開始實施的醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范8-2-1監(jiān)測頻度，醫(yī)院應(yīng)對高風(fēng)險部門每季度對空氣與消毒質(zhì)量監(jiān)測；我院積極響應(yīng)，從8月份起，大多數(shù)監(jiān)測改為每季度一次。（高壓蒸汽滅菌的生物監(jiān)測除外，還是每周一次），每月一次工作小結(jié)，每季度一次分析、反饋并以書面形式報告給分管院長。
三、負責(zé)醫(yī)療廢物暫存處的消毒與管理工作，并對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌、醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo)；
院感科負責(zé)人每日下基層督促清潔工每日將醫(yī)療廢物暫存處打掃干凈，并用4%--7%的84消毒液噴灑地面并做好登記，并檢查保潔工人是否按病理性、藥物性、損傷性醫(yī)療垃圾分類放置，并盡量不要溢出，對不明確分類的提供指導(dǎo)，危險廢物由金川公司負責(zé)轉(zhuǎn)運、回收，院感負責(zé)人要與金川公司交接好并負責(zé)登記，并對醫(yī)院的清潔、消毒、滅菌等提供工作指導(dǎo)。
四、負責(zé)進行醫(yī)院感染發(fā)病情況的監(jiān)測，定期對醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生消毒、滅菌效果進行監(jiān)督、監(jiān)測、發(fā)現(xiàn)問題及時整改。
20xx處分9月10日已將醫(yī)院感染病例監(jiān)測登記報告制度、清水醫(yī)院感染病例報告卡發(fā)放至臨床科室、手術(shù)室、消毒供應(yīng)室，并告知有感染病例及時填寫好醫(yī)院感染病例報告卡，報告給部門負責(zé)人，部門負責(zé)人立即電話或書面報告醫(yī)院感染管理部門，醫(yī)院感染管理部門接到報告后立即進行調(diào)查，經(jīng)證實出現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)立即向分管院長匯報，從我6月份上班以來，暫未發(fā)現(xiàn)此案例發(fā)生。
五、對醫(yī)務(wù)人員進行預(yù)防和控制醫(yī)院感染的培訓(xùn)工作；
院感科小組成員每月組織醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)1次，培訓(xùn)內(nèi)容有：
1、國家和本地區(qū)衛(wèi)生行政部門有關(guān)醫(yī)院感染管理的法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)等；
2、預(yù)防和控制醫(yī)院感染的目的'、意義；
3、職業(yè)安全與個人防護；
4、醫(yī)療廢物管理；
5、污水處理和排放工作。
培訓(xùn)的對象包括：醫(yī)生、護士、醫(yī)技人員、行政管理人員、后勤人員。
參于藥事管理委員會關(guān)于抗菌藥物的應(yīng)用管理、協(xié)助擬定合理用藥規(guī)章制度，確診為傳染病的院感按《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定進行管理。
六、不足之處
1、手術(shù)部位切口監(jiān)測由于多方面原因未完全做到位；
2、介于我院特殊情況，院感科人員少，條件不成熟，有些院感方面消毒、監(jiān)測工作難以開展如：
1、供應(yīng)室的壓力蒸汽滅菌的生物監(jiān)測，只能委托二院代做；
2、一旦出現(xiàn)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)情況，而我們實驗室又不能開展病體的培養(yǎng)，而無法確定是否是醫(yī)院感染暴發(fā)或疑似醫(yī)院感染暴發(fā)；
3、今后加強藥事管理委員會關(guān)于抗菌藥物的應(yīng)用管理、協(xié)助擬定臨床合理用藥有關(guān)規(guī)定。
醫(yī)院感染科室年度工作總結(jié) 5
我科認真貫徹實施《母嬰保健法》，積極配合醫(yī)院努力打造我院成為三峽庫區(qū)二甲精品醫(yī)院的工作，以優(yōu)質(zhì)化服務(wù)模式拓展服務(wù)領(lǐng)域為核心，努力提高業(yè)務(wù)水平�，F(xiàn)將我科工作總結(jié)如下：
我科門診接診5000余人，同期為3000余人，同比增長50%，住院病人628人(其中分娩人數(shù)為150人，包括順產(chǎn)和剖宮產(chǎn)，占總住院病人數(shù)的25.9%)，20xx年同期為450人(其中分娩人數(shù)為100人，包括順產(chǎn)和剖宮產(chǎn)，占總住院病人數(shù)的21.1%)，同比增長39.2%，開展手術(shù)臺次340臺，20xx年同期為280臺，同比增長18.1%。業(yè)務(wù)收入約315萬，20xx年同期約為226萬，同比增長約43.2%.
從數(shù)據(jù)上的統(tǒng)計可以看出：雖然20xx年全年的住院病人總數(shù)比去年同期有大幅度的提高，但是分娩人數(shù)增長比率始終不多(26.9%比39.2%)�？偨Y(jié)原因主要有以下幾個方面：
1.婦幼保健院的強有力的競爭。
2.社會上的私立醫(yī)院多以婦產(chǎn)科為�？疲麄兘o我們帶來的'壓力也不容小覷。
3.自身宣傳不到位，平時和周圍的病人交談中得知，外界的許多人不知道我們醫(yī)院對產(chǎn)科病人有哪些優(yōu)惠的政策，住院分娩的價格，以及有如此優(yōu)雅舒適的住院環(huán)境等。
科室目前最主要的任務(wù)是如何把產(chǎn)科病人的量提高到一定的高度，積極配合醫(yī)院的宣傳，在報紙上，網(wǎng)站上，以及電視節(jié)目上把我院的產(chǎn)科優(yōu)勢向社會各界強力推出。嚴(yán)格控制產(chǎn)科病人住院分娩的費用，盡量降低住院費用，在提高產(chǎn)科病人數(shù)的同時，爭取婦科病人數(shù)也有更大的突破。加強與患者之間的溝通，讓患者百分百的滿意。積極開展新技術(shù)，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。以促進我院向三峽庫區(qū)二甲精品醫(yī)院大步邁進。
醫(yī)院感染科室年度工作總結(jié) 6
20xx年，婦產(chǎn)科在護理部主任領(lǐng)導(dǎo)下，在護理質(zhì)量管理委員會成員的共同努力下，較好的完成年初制定的護理工作計劃，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、各項護理指標(biāo)達到二級醫(yī)院的指標(biāo)
1、病房管理平均95.90分，合格率100%。
2、分級護理查一級護理3人，二級護理4人，平均95.65分，合格率100%。
3、急救物品平均分98.50分，完好率100%。
4、消毒滅菌平均分97.60分，合格率100%。
5、安全管理平均分98.70分，合格率100%。
6、三基理論考試平均分92.70分，合格率97%。護理操作考試平均分94.50分，合格率98.31%。
7、嚴(yán)重護理差錯發(fā)生率為0。
8、護理事故發(fā)生率為0。
9、病房褥瘡發(fā)生率為0。
二、監(jiān)控實施結(jié)果
1、護士長每日參加晨會及病房的床頭交接班，每周進行兩次管理查房，每周進行護理業(yè)務(wù)查房兩次（其中一次為參加科室主任疾病查房，另一次為帶領(lǐng)護士進行查房。）科室護理監(jiān)控小組每月對本科室護理質(zhì)量進行自查2次。
2、定時檢查與不定時檢查相結(jié)合
1）、定期檢查：完成情況：重點環(huán)節(jié)質(zhì)量12次，分級護理質(zhì)24次，急救物品24次，安全管理24次，護理文件書寫24次，毒隔離與無菌技術(shù)24次。
2）、不定期檢查：護士長每周不定期進行兩次管理查房，全年共104次。
3、完成護理業(yè)務(wù)查房12次，提升護理人員�？谱o理水平。
三、存在不足：
1、護理質(zhì)量缺陷分析，還不夠深入。
2、護理質(zhì)量控制辦法比較單一，收效有待進一步提高。
3、護理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)還不夠完善，有待進一步的'修訂與提高。
護理質(zhì)量持續(xù)改進，是永恒的主題，在新的一年里，我們將持續(xù)改善護理管理和服務(wù)醫(yī)療水平，充分發(fā)揮護士的潛能，促進護理管理、質(zhì)量持續(xù)改進。
醫(yī)院感染科室年度工作總結(jié) 7
20xx年上半年在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指引下，在科主任，護士長及科室同志的辛苦栽培和指導(dǎo)幫助下，我在思想和工作上取得了很大進步。
一、在思想政治方面，積極擁護醫(yī)院的各項方針和規(guī)章制度
以病人為中心，嚴(yán)格按一名優(yōu)秀合格護士的標(biāo)準(zhǔn)要求自己，視病人如親人，堅持以質(zhì)量為核心，病人的滿意度為標(biāo)準(zhǔn)，牢固樹立團隊精神。
二、積極學(xué)習(xí)各項新技術(shù)、新業(yè)務(wù)
作為一名手術(shù)室護士，在工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項操作規(guī)程，遵守醫(yī)院科室的規(guī)章制度，時刻注意保持無菌觀念，對待工作認真負責(zé)，一絲不茍，加班加點，樹立高度的集體責(zé)任感和榮譽感，團結(jié)同志，凡事以工作為重.為患者提供全方位優(yōu)質(zhì)服務(wù)，與手術(shù)醫(yī)生積極密切配合，團結(jié)協(xié)作，打造和諧的工作氛圍，保證手術(shù)順利完成。
三、積極參加科室組織的危重病人搶救工作
配合各科室做好搶救工作，工作中團結(jié)同事，積極進取，嚴(yán)格查對，嚴(yán)謹細致，杜絕差錯事故的發(fā)生，在保質(zhì)保量完成手術(shù)過程的同時，還要不斷提高自己的操作水平，積極參加各項新業(yè)務(wù)的開展。參加工作一年來，我在科室同志們指導(dǎo)下刻苦學(xué)習(xí)積極進取，掌握了各科手術(shù)配合步驟如：普外、骨科、胸科、婦產(chǎn)科及腦外科等等，加深了自己的無菌觀念和操作要求。
下半年即將來到，回顧過去的`半年我感慨萬千，展望20xx年我信心百倍，在下半年的工作中我將克服20xx年度自身的一切不足，取長補短，戒驕戒躁，不斷完善自己，提高自己業(yè)務(wù)水平，爭取在新的半年在各方面都更上一層樓，取得輝煌業(yè)績。
醫(yī)院感染科室年度工作總結(jié) 8
過去的20xx年，對我們來說是有很重要意義的一年。這一年，在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)、支持下，我們的團隊進入了一個全新的領(lǐng)域，順利的開展了工作；在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、幫助下，得到了提高，走向了成熟；在有關(guān)科室的支持、配合下，通過我們的治療，產(chǎn)婦得到了主動的康復(fù)，創(chuàng)造了價值……所以，在歲末年初，充溢我們心房的是感恩、感激和無限的動力�，F(xiàn)將一年來的.工作總結(jié)如下：
一、思想作風(fēng)上嚴(yán)格要求
本著“一切為了患者，為了患者一切”的宗旨。培養(yǎng)團隊意識，提倡協(xié)作精神。
二、強化學(xué)習(xí)意識，在人才培訓(xùn)上下功夫
通過各種學(xué)習(xí)，使護士盡快成熟，成為技術(shù)骨干：
1.每周組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，并做好學(xué)習(xí)記錄；
2.每月進行一次考試；
3.工作中發(fā)現(xiàn)問題，及時總結(jié)、探討，提出整改方案，汲取經(jīng)驗教訓(xùn)。
三、配合醫(yī)院工作，加大對外宣傳力度，把產(chǎn)后康復(fù)的理念滲透到各個階層
1.給孕婦學(xué)校提供講課內(nèi)容，配發(fā)宣傳冊；
2.門診產(chǎn)前檢查，及時指導(dǎo)，提前滲透；
3.住院期間，治療時告知產(chǎn)后42天門診復(fù)查。為沒有恢復(fù)好的產(chǎn)婦及時治療，全面康復(fù)；
4.積極參與醫(yī)院組織的各項活動。在“準(zhǔn)媽媽風(fēng)采”大型活動中，適時推出“抽獎送健美”、“健美我自信”活動，提高了透明度；
5.配合婦保科完成了1000份的產(chǎn)后康復(fù)指導(dǎo)資料；完善了產(chǎn)后康復(fù)服務(wù)項目調(diào)研表。
四、注重溝通、友好交流
工作中，及時了解患者的需求及心理。做好她們在身體經(jīng)受痛苦、心理經(jīng)受煎熬、社會角色轉(zhuǎn)型期的心理疏導(dǎo)。幫助她們建立自信，適時調(diào)節(jié)，有效的避免了產(chǎn)后抑郁的發(fā)生，提高了產(chǎn)婦及家庭的生活質(zhì)量。
五、積極宣傳及指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)
做好產(chǎn)后催乳及乳腺疏通。成功的治療了數(shù)十位產(chǎn)后乳腺管阻塞的病例。得到了患者及家屬的贊譽，并送來了感謝信。同時，也有效的分擔(dān)了臨床護士的工作，增進了我們的友誼。
六、注重個人修養(yǎng)的提高及儀容儀表的端莊
上班必須衣帽整齊、掛牌上崗。操作規(guī)范、文明用語。同患者建立平等、和諧的醫(yī)患關(guān)系。全年未發(fā)生一例糾紛及醫(yī)療差錯。
七、存在問題
1.工作中宣教還缺乏必要的專業(yè)知識；
2.溝通、交流還需加強；
3.個別護士無菌觀念不強。
八、以后方向
1.加強人文知識的學(xué)習(xí)，提高護士的整體素養(yǎng)。組織學(xué)習(xí)服務(wù)禮儀文化，強化現(xiàn)代護理文化意識；
2.更新專業(yè)理論知識，提高專業(yè)護理技術(shù)水平及宣教能力；
3.加強自己的理論學(xué)習(xí)，更新管理理念、管理技巧及服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)。做好和大家的感情溝通、交流；
4.做好管理目標(biāo)考核；
5.加強治療質(zhì)量過程控制，確保治療工作安全、有效。讓病人舒服，讓家屬滿意，讓社會認可。
一年來，我們做出了些成績。但與醫(yī)院好多科室相比，還有很大的差距。不管是從管理上，還是從效益上，我們都有好長的路要走，都有好多的事情要做。人常說：有理想的人不是贏在起點，而是贏在轉(zhuǎn)折點！我們有信心、有決心在未來的歲月里，依托醫(yī)院為我們搭建的平臺不斷的學(xué)習(xí)，努力的提高。為醫(yī)院明天的輝煌獻出我們應(yīng)有的熱情和力量！努力工作，笑對生活。
醫(yī)院感染科室年度工作總結(jié) 9
一年來，在上級部門的指導(dǎo)下，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在衛(wèi)生院各科室的支持下，在科室成員的共同努力下，我們緊緊圍繞醫(yī)院開展的“三好一滿意”中心工作，認真貫徹落實《母嬰保健法》，深入開展母嬰保健各項工作，為提高我鎮(zhèn)出生人口素質(zhì)，降低孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡率，減少出生缺陷及殘疾做出了應(yīng)有的貢獻�，F(xiàn)總結(jié)如下：
一、加強學(xué)習(xí)，著力打造學(xué)習(xí)型科室，提高整體素質(zhì)。一年來，我們始終把學(xué)習(xí)相關(guān)知識提高綜合素質(zhì)放在第一位，認真學(xué)習(xí)婦、產(chǎn)科及母嬰保健有關(guān)知識和適宜技術(shù)，《母嬰保健法》等法律法規(guī)，用理論指導(dǎo)業(yè)務(wù)，以實踐豐富經(jīng)驗，不斷提高整體的綜合素質(zhì)，通過學(xué)習(xí)，我們能熟練掌握基層醫(yī)院婦產(chǎn)科各種常見病、多發(fā)病及一些疑難雜癥的.診療技術(shù)，診治前來就診的患者。
二、嚴(yán)格規(guī)章制度，規(guī)范操作流常規(guī)，提高服務(wù)質(zhì)量。一年中，我們于工作中始終嚴(yán)格執(zhí)行各項工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，一絲不茍地處理每一位病人，同時做好醫(yī)患溝通，對手術(shù)病人嚴(yán)格把握手術(shù)指針，手術(shù)時嚴(yán)格無菌操作，對危重病人在最短時間內(nèi)打開產(chǎn)科綠色通道，及時會診盡快治療，實現(xiàn)全年醫(yī)療服務(wù)零事故的目標(biāo)，提升了服務(wù)質(zhì)量，贏得了良好的社會聲譽。
三、對照崗位目標(biāo)，積極開拓思路，圓滿完成工作任務(wù)。一年來，我們自始自終認真對照年初衛(wèi)生院制定的崗位目標(biāo)責(zé)任制，解放思想，更新觀念，求真務(wù)實，開拓創(chuàng)新，圓滿完成了本科室的各項工作任務(wù)。據(jù)統(tǒng)計，一年來，我們共建圍產(chǎn)期保健卡600本左右;全年產(chǎn)婦333.男162，女171，男女比例均衡。其中順產(chǎn)294人，剖宮產(chǎn)39人;婦科常見病、多發(fā)病診治約4000人次，實現(xiàn)了經(jīng)濟效益和社會效益雙贏的良好效果。
雖然，今年我們?nèi)〉昧艘恍┏煽�，但與上級領(lǐng)導(dǎo)的要求還有距離，與兄弟單位同科室相比還有差距，為此，以后我們將進一步加強學(xué)習(xí)，拓寬思路，規(guī)范運作，力爭取得更好成績。
醫(yī)院感染科室年度工作總結(jié) 10
一晃眼，又是一年年終時，我在婦產(chǎn)科護士崗位上的工作又過去了一年，這一年和過去的每一年一樣，都讓我感到作為一名護士的光榮和充實，我在這一年里仍然為我是一名幫助人們治愈的護士而感到驕傲。當(dāng)然，還是有一些新的收獲，我想要在這里具體提一提的。
一、對生命的敬畏感更加深厚
這一年里發(fā)生了很多我過去未曾經(jīng)歷過的事情，這些事情使我對生命的敬畏感更加深厚了。不是說我過去對生命不夠敬畏，而是更加敬畏了。因為我在婦產(chǎn)科看見了好些偉大的母親，這些母親有來生孩子的，也有來照顧自己女兒的.，還有自己一個人在這里養(yǎng)病不愿給自己家人增添負擔(dān)的，她們讓我知道一個生命可以如此平凡也如此偉大。這些生命是如此的堅強，好似她們不曾有過脆弱。只有我這個臨床的護士才知道她們在疼痛時候的模樣，她們不過是在咬牙堅持，不過是不愿意倒下，不過是不愿意給家人帶來麻煩。這也讓我更加敬畏生命，也讓我一次次抗住了沒日沒夜的工作壓力。
二、對患者的家屬們更加理解
在對病患痛苦的感受里，也更加感受到病患家屬們的心情。有好幾次我看著病患因搶救無效而去世，留下病患家屬們在病房里在未來的人生里獨自感受，我才知道病痛對于病患和病患家屬們而言，都是一樣的痛苦，是一種身心的痛苦和另一種身心的痛苦，這些痛苦是我們這些外人無法體會的痛苦，也是我們每一個人自己才會有的親身經(jīng)歷。后來我也就慢慢能夠心平氣和的同病患家屬們交流溝通了，畢竟我們沒有親身體會自己的親人去世，沒有體會自己的親人搶救無效，他們的苦惱爭吵也是一種活著的欲望，需要釋放。我們作為醫(yī)院的`工作人員，只能盡可能的多去疏導(dǎo)他們的這些需要宣泄的情緒，像幫助病患治病一樣，我想這才是我們作為護士成為一名優(yōu)秀護士的基礎(chǔ)。
三、對自己的工作也更加認真
基于以上兩點的認識成長，我對我的工作也就越來越認真。再也沒有過剛進來工作，面對工作壓力時的偷懶，反而是在工作壓力大的時候，更加認真對待工作，我知道只有我越發(fā)的自律，我才能夠越發(fā)的在工作中成長起來，只有強大了，我才能夠把工作得心應(yīng)手的展開，而不是像過去的工作態(tài)度那樣，使自己最后應(yīng)付工作。我認識到我面對的都是一個個活潑潑的生命，我必須要勇敢的擔(dān)當(dāng)起來，而不是有所懈怠。我知道我在未來的一年里，也將會如此認真對待病患和病患家屬，像對待自己的生命一樣去對待別人的生命。
醫(yī)院感染科室年度工作總結(jié) 11
20xx即將過去，一年來在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和全科醫(yī)護人員的配合下，以醫(yī)院評審、優(yōu)質(zhì)服務(wù)為契機，按照“二甲”中醫(yī)醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)，堅持以人為本，以病人的生命高于一切的理念。充分發(fā)揮中醫(yī)中藥特色和優(yōu)勢，促進和提高婦產(chǎn)科整體醫(yī)療、護理工作水平，現(xiàn)將我科一年來工作情況總結(jié)如下：
一、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)
全科人員能夠自覺遵守院內(nèi)各項規(guī)章制度和勞動紀(jì)律，做到小事講風(fēng)格，大事講原則，從不鬧無原則糾紛，工作認真負責(zé)，積極主動，互學(xué)互尊，團結(jié)協(xié)作，嚴(yán)格執(zhí)行首問負責(zé)、首診負責(zé)；熱情服務(wù)，文明待患以成為規(guī)范行為。發(fā)揚救死扶傷，治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)，時刻為病人著想，千方百計為病人解除病痛，不與病人爭吵，做到耐心解釋，盡量滿足患者合理的.需求。
二、科室管理
科室成立了以科主任為負責(zé)人的質(zhì)量管理小組，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療管理規(guī)章制度，操作規(guī)程，質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。每月對醫(yī)療質(zhì)量進行全面檢查，并持續(xù)改進，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，促進了醫(yī)護質(zhì)量的規(guī)范化。規(guī)范醫(yī)療文件的書寫，完善三級查房制度，三級醫(yī)師查房100%，甲級病歷率100%，堅持急、危、重病例會診討論制度，規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理�？剖也粩嗤晟茦�(biāo)準(zhǔn)化的操作規(guī)程，科室人員嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)化操作，科室各種資料管理有條有序、資料完整。各項設(shè)備儀器均有專人負責(zé)保養(yǎng)并定期檢查。
三、努力鉆研業(yè)務(wù)重視人才培養(yǎng)
1.重視繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，專業(yè)技術(shù)人員積極參加中醫(yī)藥繼續(xù)教育并獲得規(guī)定學(xué)分的比例均達到100%，一年來開展專業(yè)技術(shù)人員“三基”培訓(xùn)，超過4次，積極參加院內(nèi)、外的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、吸收新知識、新理論、掌握新技術(shù)、新方法，收到了顯著效果。
2.重視人才梯隊建設(shè)，今年，我們在人員緊缺的情況下仍堅持派出1人到省級以上醫(yī)院深造學(xué)習(xí)。
四、科室醫(yī)療工作
�。ㄒ唬⒊浞职l(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，繼承創(chuàng)新和發(fā)展中醫(yī)特色診療技術(shù)，不斷提高中醫(yī)臨床診療水平，制定并實施常見病及中醫(yī)優(yōu)勢病種的中醫(yī)治療方案。自20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日，住院246例，其中中醫(yī)優(yōu)勢病種婦人腹痛115例，崩漏住院病人9988例例。
1.中醫(yī)診斷確率92%；
2.西醫(yī)診斷準(zhǔn)確率96%；
3.中西醫(yī)結(jié)合診斷準(zhǔn)確率98%；
4.中醫(yī)藥辨證論治準(zhǔn)確率95.5%；
5.入院三日確診率96%；
6.急、危、重、疑難病人占總病人數(shù)3%；
7.今年門診人次3800人次；住院手術(shù)17臺次，住院分娩65人，人流術(shù)268人次，上取環(huán)175人次。
�。ǘ⒃谠挟a(chǎn)婦系統(tǒng)管理方面，落實孕產(chǎn)期全程跟蹤管理責(zé)任制，對孕產(chǎn)婦做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早建卡，定期進行產(chǎn)前檢查，對高危孕產(chǎn)婦進行專案管理并做好各種記錄。及時上報孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理的月報表、季報表、年終總結(jié)按時上報且項目齊全，數(shù)字準(zhǔn)確。20xx年門診孕婦新建卡人數(shù)100人，產(chǎn)婦數(shù)65人住院分娩產(chǎn)婦數(shù)65人，活產(chǎn)數(shù)65人，其中順產(chǎn)52人，剖宮產(chǎn)13例，剖宮產(chǎn)率20%，新法接生率100%。無圍產(chǎn)兒死亡，無產(chǎn)褥感染，無子宮破裂、會陰三度裂傷，無孕產(chǎn)婦死亡，無新生兒破傷風(fēng)發(fā)生。
�。ㄈ�、在婦幼保健工作中，對轄區(qū)內(nèi)的婦女進行健康宣教及婦女病的普查，今年共完成了900人次的普查任務(wù)，普查人數(shù)比去年的增加了30%，資料、信息及時、準(zhǔn)確上報。
一年來，通過全科同志的共同努力，較好地完成了科室各項工作任務(wù)，但工作質(zhì)量與醫(yī)院的要求還有很大差距。在新的一年里，要轉(zhuǎn)變觀念，加大業(yè)務(wù)中醫(yī)理論及適宜技術(shù)的學(xué)習(xí)力度，充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，繼承和發(fā)展中醫(yī)特色診療技術(shù)，不斷提高中醫(yī)臨床診療水平，制定并實施常見病種的中醫(yī)治療方案。提高工作質(zhì)量，團結(jié)一致，扎實工作，高標(biāo)準(zhǔn)完成本科的工作任務(wù)和領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項臨時指令性工作任務(wù)。全年無一例醫(yī)療責(zé)任事故發(fā)生。
醫(yī)院感染科室年度工作總結(jié) 12
忙碌、充實的20xx年匆匆而過，盤點收獲，總結(jié)教訓(xùn)，該留下踏實的腳步;沉淀積累，觸動啟發(fā)，良好的開端在成功的結(jié)束之后。新年將至，為成為過去的20XX年畫一個圓滿的句號。
一、腳踏實地，從護理基礎(chǔ)工作做起
首先，科室人員偏年輕化，工作經(jīng)驗不足，專科知識欠缺，為提高護理服務(wù)質(zhì)量，從基礎(chǔ)護理工作入手，嚴(yán)格執(zhí)行查房程序和交班制度，將晨間護理與交接班作為交流平臺，深入細致的開展專科健康知識教育，和人性化溝通，有效的.提高病人滿意度，取得良好效果。同時，將核心制度落實作為本年度考核重點，每周考核一項，逐步規(guī)范工作流程。另外，提高服務(wù)質(zhì)量，從改進工作細節(jié)入手：
1、改進查對方式，將傳統(tǒng)的稱呼病人床號、姓名，改為問病人姓名，讓病人主動回答，避免查對差錯發(fā)生的可能性;
2、改進備皮方法，使用一次性備皮刀，撤消民用備皮刀，將滑石粉潤滑備皮改為肥皂液潤滑備皮，提高工作效率和備皮效果;
3、推廣使用家屬陪護椅，只象征收取使用費，為病人提供很大方便;
4、建立護士交流溝通本，將日常工作質(zhì)量控制內(nèi)容，傳達會議內(nèi)容，交接須注意事項等寫入溝通本，各班參閱，減少須開會才能傳達的周期長、不能及時改進的弊端，達到質(zhì)量持續(xù)及時改進目的。
5、聯(lián)合都市寶貝照相館，免費為新生寶寶提供出生第一照，將新生的喜悅留給我們，也留給病人全家，取得特殊的良好效果。
二、抓制度落實，明確工作分工，防范工作漏洞
將工作細化，進行分工，文書書寫由責(zé)任護士和質(zhì)檢員三人負責(zé)，開成管床護士責(zé)任下完成病歷，責(zé)任護士把管，質(zhì)檢員質(zhì)控的三級質(zhì)控模式，有效的控制書寫錯誤和不規(guī)范書寫，提高書寫質(zhì)量。工休座談、搶救藥品、實習(xí)生講課、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)分別責(zé)任到人，形成人人有事管，事事有人負責(zé)，大家共同參與科室管理，有效提高了大家的積極性。
三、嚴(yán)格產(chǎn)房管理，完成布局改造
加強產(chǎn)房管理，印制產(chǎn)科常見急癥搶救流程，張貼在產(chǎn)房內(nèi)墻，強化操作流程化，落實腕帶識別制度，嚴(yán)格執(zhí)行新生兒腕帶配戴工作，建立產(chǎn)房交接流程并督導(dǎo)實施，有效加強產(chǎn)婦及新生兒安全管，同時完善疫苗上報及查對程序，加強疫苗管理。另外，根據(jù)管理年驗收標(biāo)準(zhǔn)，再次進行產(chǎn)房改進，配置消毒用品，調(diào)整待產(chǎn)室、隔離產(chǎn)房、及隔離待產(chǎn)室位置，以達到標(biāo)準(zhǔn)要求。
四、苦練技術(shù)，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)
針對護理人員年輕化情況，制定操作訓(xùn)練計劃，將基礎(chǔ)操作項目納入日�？己�，每周檢查督導(dǎo)一項，將常用操作項目逐一進行考核，尤其中醫(yī)操作項目，制定操作標(biāo)準(zhǔn)，全員訓(xùn)練，并在操作考核中不斷改進操作流程。提高操作技術(shù)，有效提高服務(wù)質(zhì)量。
五、開拓創(chuàng)新，不斷學(xué)習(xí)，完成繼續(xù)教育及帶教工作
不斷充實�？浦R，派出助產(chǎn)一人到北京學(xué)習(xí)，護士長到天津及杭州進修學(xué)習(xí)，引進新的理念和技術(shù)，改進工作，提高技術(shù)，帶動科室學(xué)習(xí)氣氛，完成業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每月兩次，開展中醫(yī)護理技術(shù)項目，學(xué)習(xí)中醫(yī)理論，完成國家級論文一篇，同時，督導(dǎo)全科護士完成繼續(xù)教育任務(wù)，加強�？浦R學(xué)習(xí)。今年實習(xí)生人數(shù)多，為保證帶教質(zhì)量，制定詳細帶教計劃及帶教老師授課計劃，確保每批學(xué)生接受�？浦R兩次，圓滿完成全年帶教任務(wù)。
一年的付出，算不上美滿，總有獲得與失去同在，充實與惆悵并行，不滿足現(xiàn)狀才是進步的開始，在又一個年度展開之際，只有努力啟航，進入又一個奮斗的輪回。
醫(yī)院感染科室年度工作總結(jié) 13
20xx年轉(zhuǎn)瞬即逝，一年來，在院領(lǐng)導(dǎo)及科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下，認真落實上級各項制度要求，堅持“質(zhì)量第一、以人為本”的理念，深入學(xué)習(xí)和貫徹《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《侵權(quán)責(zé)任法》、《病歷書寫基本規(guī)范》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動方案》等法律法規(guī)，結(jié)合我院“二級甲等醫(yī)院復(fù)審”活動的要求，以此為契機，全面開展臨床各項工作，較好地完成了科室年初制定的各項任務(wù)。
一、二級甲等醫(yī)院復(fù)審
二甲復(fù)審對全院來說都是一件大事，我們認真學(xué)習(xí)《山東省二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》及《山東省二級綜合醫(yī)院技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)》，對照我院迎評辦印發(fā)的.任務(wù)，組織科室人員認真學(xué)習(xí)，逐條分解、落實，做到人人有指標(biāo)，人人有任務(wù)。組織質(zhì)控人員對運行病歷、歸檔病歷全面督查，重視環(huán)節(jié)管理。通過科室全體人員的辛勤工作，較好地完成了二甲醫(yī)院復(fù)審任務(wù)。
二、提高業(yè)務(wù)水平
通過學(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識、基礎(chǔ)理論、各種診療常規(guī)及臨床技術(shù)操作規(guī)范，提高業(yè)務(wù)水平；注重對科室醫(yī)務(wù)人員人文素養(yǎng)及溝通能力的培養(yǎng)，要求大家有愛心、同情心、責(zé)任心，真正圍繞“質(zhì)量第一、以人為本”開展臨床各項工作，提高服務(wù)能力、服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)水平。
三、抓醫(yī)療核心制度落實，重視醫(yī)療安全
婦產(chǎn)科是高風(fēng)險科室，科室從抓首診負責(zé)制、三級醫(yī)師查房制度、術(shù)前討論制度、手術(shù)分級管理制度、交接班制度、疑難病例討論制度、分級護理制度、查對制度、臨床用血管理制度、圍手術(shù)期管理等制度的落實，加強重點環(huán)節(jié)監(jiān)管，醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提高。
四、積極開展臨床路徑及單病種質(zhì)量控制工作
按照醫(yī)務(wù)處等相關(guān)部門下發(fā)的文件通知要求，我科開展了卵巢良性腫瘤臨床路徑，經(jīng)過全科醫(yī)務(wù)人員共同努力，降低了病人平均住院費用及平均住院天數(shù)，病人滿意度進一步提高。
五、抓團結(jié)協(xié)作，創(chuàng)和諧科室
大家日常工作瑣碎、繁重，只有醫(yī)師、護理、助產(chǎn)等醫(yī)務(wù)人員良好協(xié)作，才能消除醫(yī)療隱患；遇事相互商量、補臺，形成良好協(xié)作的氛圍，科室氣氛溫馨、和諧。
今年我大部分時間都在齊魯醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，感謝醫(yī)院給我這次學(xué)習(xí)的機會，開拓了眼界，增長了知識，對一些婦科常見腫瘤及疾病有了更規(guī)范的處理，也見到一些少見病例，可以更好指導(dǎo)以后的臨床工作。
在院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下，通過大家的辛勤工作，我科20xx年度門診診次、出院病人數(shù)、手術(shù)總例數(shù)、床位使用率、業(yè)務(wù)收入等指標(biāo)較20xx年顯著提高；藥品比例、抗生素使用率有所下降。
我覺得婦產(chǎn)科事業(yè)是一項崇高而神圣的事業(yè)，我為自己是婦產(chǎn)隊伍中的一員而自豪，在今后工作中，我將加倍努力，為醫(yī)院的婦產(chǎn)科事業(yè)做出自己應(yīng)有的貢獻。在未來的一年，將繼續(xù)在院領(lǐng)導(dǎo)及科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，加強自身學(xué)習(xí)，恪盡職守，提高臨床業(yè)務(wù)，輔助主任、配合護士長完成科室管理工作。
醫(yī)院感染科室年度工作總結(jié) 14
我院將優(yōu)良護理服務(wù)試點病區(qū)確定為我科后，我科全體護理職員在總護理部的指導(dǎo)下，積極做好各項預(yù)備工作，加強對全科護理職員優(yōu)良護理服務(wù)相干知識的培訓(xùn)，在全體護理職員的共同努力下，通過不斷總結(jié)不足，不斷探索，不斷學(xué)習(xí)，使我院的優(yōu)良護理試點工作獲得了階段性的成績，現(xiàn)將具體工作總結(jié)以下：
一、優(yōu)良護理服務(wù)試點工作實施情況
1、夯實基礎(chǔ)護理
為每位新進院的患者做好清潔護理，根據(jù)患者的具體情況，有效落實基礎(chǔ)護理的服務(wù)項目。婦產(chǎn)科病人大部份對生活都能夠自理，在病情答應(yīng)的情況下，我們鼓勵患者自己做好部份生活護理，增加病人，減輕病人的病人角色依靠。
加強晨晚間護理：天天早上采用濕掃法清潔并整理床單元，必要時更換床單及被套，詢問夜間睡眠等情況；晚上整理患者床單元，開窗透風(fēng)，為病人創(chuàng)造一個良好的睡眠環(huán)境；為生活不能自理的患者做好晨晚間護理。加強了安全護理：加強病人身份辨認（腕帶、床頭卡）使用安全警示標(biāo)識，對危重的患者給予護欄等保護措施，確�；颊甙踩�。
2、落實健康教育
進院時護士主動熱忱的自我介紹，進行進院告知：向病人或家屬介紹管床醫(yī)生和護士、病區(qū)護士長，具體介紹病區(qū)環(huán)境、作息時間及有關(guān)管理規(guī)定等，進住后責(zé)任護士會根據(jù)患者的病情份階段性的進行健康教育，講授疾病的的有關(guān)知識，飲食指導(dǎo)，排便護理，休息指導(dǎo)等等；為了做好健康教育，每位責(zé)任護士都會具體的用通俗易懂的語言講授給病人或家屬，陪人更換一名講一名，對患者易忘難懂的知識反復(fù)進行宣教，直至每位患者、每位家屬都把握健康教育知識。
對文化知識水平較高的患者我們會給予患者書面的東西，經(jīng)過我們講授后再加強自己學(xué)習(xí)。加強了患者口服用藥的安全，每位住院病人我們都建立了口服藥單，天天由責(zé)任護士核對口服藥單后再發(fā)放，講授用藥有關(guān)知識，催促患者及時服藥。從而改變了原來口服藥由患者自己調(diào)配后口服的不安全隱患。
3、規(guī)范護理服務(wù)
科室展開優(yōu)良護理以來，我們制定了優(yōu)良護理服務(wù)理念，護理服務(wù)承諾和優(yōu)良護理宗旨；制定了各種工作流程，和工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，要求護士堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的服務(wù)宗旨，建立尊重，理解，關(guān)愛的服務(wù)理念，發(fā)揚敬業(yè)，愛院，創(chuàng)新，奉獻，仁愛的精神。
工作主動熱忱，溫馨護理，微笑服務(wù)，接待患者做到五主動：主動起立、接物、問候、自我介紹、進院介紹。耐心解釋做到四個不：不直呼床號、對詢問不說不知道、對難辦的事不說不行，患者主訴不說沒事。使用文明禮貌用語，做到有問必答，隨叫隨到。溫馨的人性化服務(wù)，良好的行為儀表，使病人感到親切和暖和，建立起護理職員良好的`外部形象。責(zé)任護士天天主動巡查病房，減少患者的呼喚次數(shù)，及時發(fā)現(xiàn)題目，及時總結(jié)，及時改進。
危重患者、醫(yī)治失往信心的患者我們制作精美的小卡片，上面寫上關(guān)心的話，鼓勵的話，幫助患者建立克服疾病的信心。改變對病人的'稱呼，使病人和我們的關(guān)系更親近。通過美好的言語、和藹的態(tài)度，給患者以心理上的撫慰。
4、改善病區(qū)環(huán)境
本著一切為病人的服務(wù)理念，在現(xiàn)有的病區(qū)環(huán)境下采取多種措施，努力為病人創(chuàng)造一個安靜、整潔、舒適、安全的環(huán)境，讓病人住著舒心，進一步讓病員滿意度。針對患者反映的病房環(huán)境有待改善的題目，把加強病房衛(wèi)生管理作為改善病區(qū)環(huán)境工作的重點工作。天天早上做晨間護理時，由護士把每位病人的床頭柜的雜物收納整齊，并擦拭每張床頭柜，及時更換病人的床單被套。
在天天四次的查房進程中，對發(fā)現(xiàn)的衛(wèi)生題目，及時反饋給護工進行打掃。加強病房衛(wèi)生死角的打掃。經(jīng)過我們的努力，現(xiàn)在的病房較之之前發(fā)生了很大的改觀，床頭柜無雜物，整齊劃一，床單元干凈、整潔、舒適。地面無垃圾，無水漬。
5、建立意見箱，定期滿意度調(diào)查
配合優(yōu)良護理的展開，我們設(shè)立了意見箱，搜集病人的意見，護理部定期開箱把病人的意見及時反饋給我們，以便改進我們的工作。在平常工作中，我們定期進行滿意度調(diào)查，征詢患者的意見，以求真實客觀的對我們的工作做一評判。正由于有了意見箱和滿意的調(diào)查才使我們的工作有了更快更穩(wěn)得發(fā)展，我們共收到感謝信十六封。
6、不斷總結(jié)
為了能更好的展開工作，及時發(fā)現(xiàn)工作中的不足，天天由護士長帶領(lǐng)責(zé)任護士在凌晨、中午放工前、下午上班時、下午放工前查四次病房，主要檢查病人的基礎(chǔ)護理、�？谱o理是不是到位，健康教育是不是已把握，有效落實優(yōu)良護理三級查房制度，查房當(dāng)中發(fā)現(xiàn)的題目及時反饋給當(dāng)事人立即改正。每周進行一次優(yōu)良護理服務(wù)質(zhì)量督查分析及反饋，不斷總結(jié)，精益求精。
二、存在的不足
1、個別護士沒有轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，工作比較松懈。個別班如午間12點以后，下午2點護士巡回不夠。
2、低年資護士的理論水平欠缺及技術(shù)操縱不夠規(guī)范
3、病房的衛(wèi)生還是不夠整潔，特別是下午時間段的衛(wèi)生，洗手間里不夠干燥，有異味，而且沒有防滑墊。
4、部份基礎(chǔ)護理的項目未得到有效地落實，有待進一步的加強。
三、下一步的工作計劃
下一步我們將加大宣傳力度，進一步營建氛圍，在細節(jié)服務(wù)、環(huán)境衛(wèi)生和健康教育方面再下功夫，繼續(xù)主動加強巡查，減少患者呼喚次數(shù)，夯實基礎(chǔ)護理，加強與患者的有效溝通，在病區(qū)增加溫馨提示，加強護理職員的理論知識及技術(shù)操縱的培訓(xùn)。切實為住院患者提供及時正確個性化的優(yōu)良護理服務(wù)，邊摸索，邊改進，邊完善，不斷總結(jié)經(jīng)驗，力爭快速提升優(yōu)良護理服務(wù)質(zhì)量，努力做到使患者滿意，政府滿意，社會滿意。
醫(yī)院感染科室年度工作總結(jié) 15
一、加大科室管理力度，創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務(wù)新模式
1、認真組織科室醫(yī)生，反復(fù)學(xué)習(xí)醫(yī)院各種文件及規(guī)章制度，落實核心制度到每位科室人員，并落實到每日的工作。
2、樹立優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念，提出科室服務(wù)觀念，落實醫(yī)療服務(wù)規(guī)范，落實查房制度，優(yōu)化醫(yī)護服務(wù)流程。一年來，科室醫(yī)生在堅持對病人實施個性化醫(yī)療，個性化服務(wù)，吸引較多病員。
3、加大醫(yī)生的.管理和培訓(xùn)。
4、積極調(diào)整醫(yī)療結(jié)構(gòu)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，改善醫(yī)療滿意度，采取有效措施，降低醫(yī)療費用，制定常見病種臨床路徑管理，合理用藥，嚴(yán)格控制抗菌素應(yīng)用。保障了科室全年圓滿完成醫(yī)院下達的各項指標(biāo)。
二、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高產(chǎn)科質(zhì)量
提高產(chǎn)科工作質(zhì)量，是保障醫(yī)療安全，降低孕產(chǎn)婦、新生兒死亡率的重要途徑，為此我科加強專業(yè)技術(shù)人員培養(yǎng)，加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，完善各項業(yè)務(wù)制度，加強產(chǎn)科各類手術(shù)操作規(guī)程。
三、認真貫徹實施《母嬰保健法》
我們采取了多種形式在全科范圍學(xué)習(xí)《母嬰保健法》、《xx母嬰保健管理條例》，并進行考核，考核合格率100%。在產(chǎn)科門診和愛嬰?yún)^(qū)設(shè)置母嬰保護法律法規(guī)知識宣傳專欄。在院內(nèi)設(shè)有母乳喂養(yǎng)熱線電話，在門診設(shè)有母乳喂養(yǎng)咨詢門診，正確解答母乳喂養(yǎng)知識的咨詢。
四、繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理示范病房。
五、工作量及新工作開展
全科上年總收入300多萬，比去年同期增長萬，門診就診人次人，比去年同期增長人，住院人次人，比去年增長人，分娩XXX人，比去年增長XX人，剖宮產(chǎn)率XX%，手術(shù)XX人，其中經(jīng)陰子宮切除+陰道前后壁修補XX例，均手術(shù)成功。Leep刀治療宮頸糜爛病變，治療人次近XX人次。另外還開展了中西醫(yī)結(jié)合治療盆腔炎、外陰炎等婦科疾病，療效顯著。正常開展新生兒皮膚護理，新生兒臍部護理，新生兒疾病篩查率100%，乙肝疫苗接種率100%。
一年來，我科的工作雖取得了一定的成績，但也有很多不足之處：
1、住院人數(shù)少，床位使用率仍較低。
2、整體醫(yī)療水平較低，不能跟上級醫(yī)院接軌。
3、醫(yī)療文書書寫方面仍存在著許多不足，如部分病例有涂改，缺眉欄、頁碼以及臨床路徑簽名不及時等。今后，我們將加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高產(chǎn)科及婦科質(zhì)量，繼續(xù)完善和鞏固愛嬰醫(yī)院的成果，努力促使我科的婦幼工作邁上一個新的臺階！
醫(yī)院感染科室年度工作總結(jié) 16
20xx年醫(yī)院感染工作在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下和感染管理委員會成員的共同努力下，根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)文件與規(guī)定，制定相應(yīng)的院內(nèi)感染控制計劃，并組織實施，及時監(jiān)測效果，及時修訂措施，使我院院內(nèi)感染發(fā)生率控制在較好的范圍內(nèi)，無院內(nèi)感染的暴發(fā)流行。現(xiàn)將今年主要工作總結(jié)如下：
一、完善管理體系，發(fā)揮體系作用
為進一步加強醫(yī)院感染管理工作，明確職責(zé)，落實任務(wù)，重新調(diào)整充實了醫(yī)院感染管理委員會、臨床科室感染監(jiān)控成員，完善了二級管理體系。
二、加強管理確保醫(yī)療安全。
質(zhì)量控制，每周二下午進行質(zhì)量檢查，每月進行匯總，對存在的問題進行反饋，整改，落實有效預(yù)防醫(yī)院感染的措施，在每月班組長會上通報醫(yī)院感染的動態(tài)情況，醫(yī)院感染的發(fā)生率，抗生素使用的情況，對存在的安全隱患進行原因分析，提出改進措施。
三、醫(yī)院感染監(jiān)測方面
負責(zé)全院醫(yī)院感染發(fā)病情況的'監(jiān)測，每年對醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒、滅菌效果進行監(jiān)督、監(jiān)測，及時匯總、分析監(jiān)測結(jié)果，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染存在的危險因素，尋找有效的預(yù)防和控制辦法。通過監(jiān)測—控制—監(jiān)測，最終減少和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，提高醫(yī)療護理質(zhì)量。
1、病歷監(jiān)測：對院感病例回顧性調(diào)查模式逐份查閱出院病歷，防止漏報，真實了解我院的醫(yī)院感染率的基線。并同時采用了前瞻性調(diào)查形式，下病區(qū)對重點病人整個治療、護理過程的隨訪，密切觀察院內(nèi)感染發(fā)生情況。
2、感染率監(jiān)測：發(fā)生醫(yī)院感染3人，感染率為3%，達到衛(wèi)生廳規(guī)定的要求。
3、漏報率的監(jiān)測：從查運行病歷到歸檔病歷，未發(fā)現(xiàn)漏報醫(yī)院感染病歷。
4、開展現(xiàn)患率調(diào)查：7月份開展了住院病人現(xiàn)患率調(diào)查，調(diào)查時間為1天，共調(diào)查32個，在院病人32人，實查率為101%。調(diào)查結(jié)果顯示，院內(nèi)感染率為0。
5、消毒滅菌監(jiān)測：
�。�1）、每月對消毒間預(yù)真空高壓鍋進行效果監(jiān)測，依照供應(yīng)室消毒管理規(guī)范的要求，每周做B—D試驗，每包次進行化學(xué)滅菌實驗，保證消毒包的消毒滅菌質(zhì)量達101%。
�。�2）、每月對全院使用中的84消毒液進行監(jiān)測：共監(jiān)測190份，合格186份，合格率為96%。
醫(yī)院感染科室年度工作總結(jié) 17
1.政治方面
一年來在書記院長領(lǐng)導(dǎo)下，我科全體醫(yī)護人員認真貫徹黨的方針政策，多次認真學(xué)習(xí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)有關(guān)文件，提高醫(yī)護人員自覺抵制不良職業(yè)道德行為和不良風(fēng)氣的'能力，進一步加強醫(yī)療服務(wù)和衛(wèi)生行業(yè)職業(yè)道德建設(shè)，樹立全心全意為人民健康服務(wù)的理念。樹立文明窗口的文明行為和文明風(fēng)氣，為創(chuàng)建文明城市貢獻了我們的力量。每月科室開展政治學(xué)習(xí)兩次，和個人自行學(xué)習(xí)。
2.業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面
科室為了提高全體醫(yī)護人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平，積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)講座，醫(yī)護人員在本科室開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講座，了解感染科有關(guān)疾病動態(tài)。內(nèi)容有“病毒性肝炎”、“肝硬化及其并發(fā)癥”、“肺結(jié)核并咯血，合并糖尿病”、“矽肺”、“肺間質(zhì)性疾病”，“手足口病”，自發(fā)性免疫性肝炎”“抗生素正確使用�！笨剖议_展查房，結(jié)合病人病情，進行病例討論，以提高水平。加強病歷書寫，基本達到了甲級病歷。
3．業(yè)務(wù)完成情況
科室床位28張。入院病人368人次，出院病人359人次,危重病人8人，搶救成功率100%。門診病人3600人次。傳染病報告率100%。今年開展新業(yè)務(wù)：應(yīng)用門冬氨酸鳥氨酸治療肝硬化肝性腦病，思他寧治療上消化道大出血，取得了療效。
4.勞動紀(jì)律
科室醫(yī)生3人，護士5人。能按時遵守醫(yī)院勞動紀(jì)律，遵守醫(yī)院各項制度，參加醫(yī)院開展的各項醫(yī)療活動，全年來科室未發(fā)生醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛。
5.安全情況
科室一年來未發(fā)生盜竊，水災(zāi)，火災(zāi)現(xiàn)象。
醫(yī)院感染科室年度工作總結(jié) 18
本年度，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，認真貫徹落實衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)醫(yī)院管理的法律法規(guī)，強化環(huán)節(jié)質(zhì)量管理及全院醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，嚴(yán)格質(zhì)量監(jiān)測及考核，降低了醫(yī)院感染發(fā)病率，保證了醫(yī)療安全，有效的控制了科室感染，確保了醫(yī)療安全�，F(xiàn)全年工作總結(jié)如下：
一、加強質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全
1、質(zhì)量控制：每月進行2次檢查，對存在問題及時反饋、整理，有效的預(yù)防和控制科室感染，對存在的問題，進行原因分析、總結(jié)，提出改進措施，并向全院通報。
2、強化衛(wèi)生洗手：手部清潔與人的健康密切相關(guān)，手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著醫(yī)務(wù)人員及家人的健康，而且通過各種操作極易傳染給病人，為此為醫(yī)務(wù)人員提供洗手設(shè)施及洗手液、快速手消毒液等，大大提高了洗手質(zhì)量，減少了科室感染。
3、紫外線強度監(jiān)測：對新領(lǐng)進紫外線燈管每次進行檢查，對科室使用中的紫外線燈管強度進行監(jiān)測，每半年換一次燈管，消毒效果均達標(biāo)。
4、對醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露進行了監(jiān)測：嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，盡量避免職業(yè)暴露，并對職業(yè)暴露進行監(jiān)測登記。
5、開展了多重耐藥菌的監(jiān)測：每周不定時了解致病菌檢測結(jié)果，發(fā)現(xiàn)多重耐藥要求采取隔離措施，加強工作人員自我防護，避免交叉感染。
二、沉著積極應(yīng)對突發(fā)事件
及時發(fā)現(xiàn)消毒、滅菌、隔離等方面存在的問題，及時糾正整改，同時加強醫(yī)療廢物分類和收集處理，嚴(yán)防因管理不善引起的感染暴發(fā)，確保了病人的身體健康和生命安全。
三、實行規(guī)范化，流程化管理
編制科室感染控制各種流程，如洗手流程、醫(yī)療廢物處理流程、職業(yè)暴露處理流程、科室感染暴發(fā)處理流程、科室突發(fā)公共衛(wèi)生時間處理流程，以及各種診療操作流程等，并組織學(xué)習(xí)，使工作人員工作流程化，便于操作，便于記憶。
四、加強醫(yī)療廢物的管理
對醫(yī)療廢物暫存處進行了整修，完善各項規(guī)章制度，專人回收，登記。對醫(yī)務(wù)人員及保潔人員進行醫(yī)療廢物管理知識培訓(xùn)，使工作人員提高了認識，落實了各類人員職責(zé)，使醫(yī)療廢物分類、收集、儲存、交接等做到規(guī)范化管理。
五、加強宣傳和培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員感染意識
1、對保潔人員進行了“醫(yī)療廢物管理，病房消毒隔離”培訓(xùn)
2、對全科護理人員進行了“醫(yī)院感染預(yù)防”的培訓(xùn)，并組織考試，均合格。
3、對全科臨床醫(yī)生進行了“醫(yī)院感染管理現(xiàn)狀”及“手衛(wèi)生”的.培訓(xùn)，組織考試均合格
4、對新上崗人員進行了崗前培訓(xùn)內(nèi)容“醫(yī)院感染與感染管理”，考試均合格。
通過培訓(xùn)提高了醫(yī)務(wù)人員的感控意識和感染知識，把一些新觀念、新思想吸引了進來，使醫(yī)院感染工作規(guī)范化。
通過一年的努力工作，使醫(yī)院感染質(zhì)量上了一個新臺階，降低了感染發(fā)病率，提高了工作人員素質(zhì)，為醫(yī)務(wù)人員及患者提供了一個安全的工作環(huán)境及就醫(yī)環(huán)境，提高了科室的經(jīng)濟效益和社會效益。
醫(yī)院感染科室年度工作總結(jié) 19
按照上級指示精神，深入貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》認真查找醫(yī)療機構(gòu)在院內(nèi)感染管理，報告和處置方面存在的問題，進一步加強醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和傳染病病原體，耐藥菌，條件致病菌及其他病原微生物的.醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染�，F(xiàn)將科里自查情況總結(jié)如下：
一、加強組織領(lǐng)導(dǎo)、保證科內(nèi)感染管理工作的順利開展。
我科認真抓好日常工作，定期、不定期對科里感染控制工作進行督促、檢查，科室由專人負責(zé)本科室的監(jiān)控工作，按時向院感組匯報有關(guān)情況。由于層層落實，保證了我科院內(nèi)感染管理工作的順利開展。
二、通過自查我們還存在諸多問題：
1、醫(yī)療廢物與生活垃圾混淆不清。
2、診療處置操作后快速手消使用不及時。
3、處置患者時口罩佩戴不合理。
4、院感染登記有時漏項。
三、進一步完善制度并加強培訓(xùn)管理
1、認真學(xué)習(xí)《醫(yī)療垃圾管理辦法》，并進行提問考核，做到人人明確，人人掌握。
2、加強手衛(wèi)生知識培訓(xùn)提倡七步洗手法，講解快速手消毒液使用方法及注意事項。
3、加強監(jiān)管，處置患者時口罩正確有效佩戴。
4、各項登記本責(zé)任到人，定期、不定期檢查如有漏項及時改正。
醫(yī)院感染科室年度工作總結(jié) 20
20xx年即將過去，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，在醫(yī)院感染管理委員會的指導(dǎo)下，醫(yī)技科室全體醫(yī)護人員積極參與醫(yī)院感染防控工作，團結(jié)一心，默默奉獻，服務(wù)臨床，服務(wù)患者，以院感法規(guī)為準(zhǔn)則，以防控院感為目標(biāo)，常規(guī)依托感染科進行消毒技術(shù)質(zhì)量管理控制工作、無菌技術(shù)操作監(jiān)測工作，協(xié)同臨床科室，配合院領(lǐng)導(dǎo)做好醫(yī)療安全管理工作，努力為全院中心工作服務(wù)，圓滿完成了預(yù)定工作目標(biāo)，為全院工作的正常開展發(fā)揮了保證作用。
一、牢記20xx年西安交大一附院和20xx年天津市薊縣婦幼院發(fā)生的新生兒院內(nèi)感染事件教訓(xùn)
增強“醫(yī)院感染無小事”的思想意識，提高醫(yī)技科室醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染管理重要性的認識，加大執(zhí)行力度，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
二、結(jié)合實際，完善醫(yī)技科室院感制度。
根據(jù)國家的'醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)和《山西省二級婦幼保健院評審評價標(biāo)準(zhǔn)》，結(jié)合我院實際，針對我院就診群體的專一性，制定了針對性強、有特色的醫(yī)技科室院感制度，使我院的醫(yī)技科室院內(nèi)感染管理工作初步進入了制度化、規(guī)范化管理。
三、積極參加院感委員會和院感科組織的醫(yī)院感染及傳染病知識的教育培訓(xùn)
主動加強與院感及傳染病防治相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，加強無菌操作技術(shù)規(guī)范的學(xué)習(xí)，增強消毒隔離意識，不斷提高醫(yī)務(wù)人員院感意識和預(yù)防院感的積極性，防止院感在院內(nèi)的發(fā)生。
四、醫(yī)技科室院內(nèi)感染的控制
1、檢驗科：采血脈壓帶和紙手墊一人一用一更換，靜脈和微量采血一人一針一管或一片；廢棄標(biāo)本如尿、腹水、唾液等每100ml加漂白粉5克，攪勻后作用2—4小時后倒入廁所，對疑似艾滋病、性病、傳染病患者的各類標(biāo)本嚴(yán)加防范，工作人員穿隔離衣、帽子、眼罩、口罩、隔離鞋等進行操作檢測；檢測操作完后，按規(guī)范程序脫隔離衣物，并嚴(yán)格洗手和進行手的消毒。
2、B超室：檢查儀器，非病人接觸部位用清水抹擦，病人接觸部位用酒精擦拭，遇傳染病患者，B超探頭套用保護隔膜，做到一用一更換，不能套用薄膜的部件及時消毒，未消毒不能用于下一個病人。診察床單、枕套每天更換，傳染病患者用一次性床單。
3、放射科：適當(dāng)開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣清新，室內(nèi)每日用紫外線照射消毒一次；調(diào)鋇用具使用一次性口杯，做到一人一杯；X光攝影機外層應(yīng)每天清潔，接觸傳染性患者后，接觸部分應(yīng)以酒精擦拭。
4、心電圖室：檢查臺的床單定期更換，傳染病患者用過的床單立即更換；每日進行紫外線空氣消毒，每兩周紫外線燈管用酒精棉球擦拭一次，并記錄消毒時間、燈管累計時間、消毒人簽名；檢查儀器，非病人接觸部位用清水抹擦，病人接觸部位用酒精擦拭。
5、醫(yī)療廢物處理：一次性用品等醫(yī)療廢物，收集于黃色塑料袋；檢驗標(biāo)本收集于防滲漏的醫(yī)療廢物容器，用后的一次性銳利器具放入銳器盒，微生物培養(yǎng)皿和菌種，先高壓滅菌后，再放入醫(yī)用垃圾袋，每天交接于醫(yī)療廢物管理人員并登記，送醫(yī)療廢物處置中心銷毀。
五、醫(yī)技科室院內(nèi)感染存在的問題
1、醫(yī)技科室工作人員的院內(nèi)感染防護意識普遍淡漠，存在疏忽大意。如B超和放射科檢查操作時不宜打開門窗，病人多時室內(nèi)空氣混濁，菌塵密度增加；醫(yī)技人員對病人連續(xù)操作不洗手或進行手消毒；進行標(biāo)本離心和檢驗時不戴口罩帽子；檢驗采血人員戴著手套操作，從上班到下班不更換，將血液交叉污染于病人；B超探頭、心電檢測器具等不消毒，床單不每天更換。
2、院感科將重點放在手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、監(jiān)護室等部門，而忽視了對醫(yī)技科室院內(nèi)感染控制的嚴(yán)格管理。醫(yī)技科也是院感高發(fā)區(qū)域和需重點監(jiān)控的科室，加強醫(yī)技科室院感管理，消除醫(yī)院感染危險因素和隱患，非常必要和重要。
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