新型農村合作醫(yī)療工作總結集錦15篇
總結是對過去一定時期的工作、學習或思想情況進行回顧、分析,并做出客觀評價的書面材料,它可使零星的、膚淺的、表面的感性認知上升到全面的、系統(tǒng)的、本質的理性認識上來,讓我們來為自己寫一份總結吧。那么如何把總結寫出新花樣呢?以下是小編幫大家整理的新型農村合作醫(yī)療工作總結,希望對大家有所幫助。
新型農村合作醫(yī)療工作總結1
新型農村互助醫(yī)是由當局構造、指導和贊成,農民自愿參加,個人、集體和當局多方籌資,以大病兼顧為主的農民醫(yī)療互助共濟軌制,是黨和當局為農民辦的一件實事、功德。根據(jù)衢州市人民當局《關于建立農村互助醫(yī)療軌制定見》,我市從200X年12月1日入手下手正式踐諾新型農村互助醫(yī)療軌制。自開動此項工作以來,xxx市市各級各部分做了大量的工作,收到了較好的社會結果。但查看資料表明,新型農村互助醫(yī)療工作在促成進程中仍存在一些題目,很多農民對新型農村互助醫(yī)療政策貧乏充足的明白,對參加新型農村互助醫(yī)療有顧忌,持觀望、等待、乃至不相信立場,自愿參加的自動性很低。
為了更好地促成新型農村互助醫(yī)療工作,把“要求農民參加”變成“農民要求參加”,xxx市衛(wèi)生局從變化農民大眾的思維見解入手,凸起宣揚重點,變化宣揚伎倆,立異宣揚載體,多管齊下,做足宣揚策動文章,營建了濃厚的氛圍,自動指導農民大眾自愿參加新型農村互助醫(yī)療。
1、凸起宣揚重點,連續(xù)進步宣揚的深度
200X年的新型農村互助醫(yī)療政策在汲取前一年好的做法根本上,調整了政策,增加了新的內容。所以本年的宣揚活動,在客歲宣揚的根本上,重點是新型農村互助醫(yī)療200X年政策調整部分。為了讓農民大眾簡單接納,編成了順口溜 “三鞏固,三增一降一撤除”,朗朗上口,普通易懂。同時環(huán)繞市委、市當局召開全市新型農村互助醫(yī)療工作集會,構造好專題宣揚,大力大舉宣揚當局在新型農村互助醫(yī)療的大舉動、大做法。在詳細宣揚進程中,做到了三個講透:一是講透履行新型農村互助醫(yī)療軌制的目標、意義,讓大眾知道好處;二是講透這項軌制的詳細內容,讓大眾把握政策;三是講透當局的贊成和資金辦理、報銷程序,讓大眾清除疑慮。因為針對性強,遭到了廣大農民大眾的強烈喧鬧歡迎,同時讓農民大眾明白,當局是在誠意的為農民大眾辦實事、辦功德,清除了農民大眾的顧忌,進步了農民大眾對新型農村互助醫(yī)療軌制的接納水溫和認知度,扭轉一些農民怕吃虧的設法,教誨、指導農民自愿參加新型農村互助醫(yī)療。
2、變化宣揚伎倆,連續(xù)進步宣揚的廣度
在宣揚式樣上,變化了過去由衛(wèi)生局“自拉自唱”、“包打全國”的死板風俗。在市委宣揚部的牽頭下,整合、和諧、構造廣播電臺、電視臺、本日xxx等各方面、各層面的氣力,構成全社會珍視、贊成、存眷、參加新型農村互助醫(yī)療宣揚的“大合唱”,營建社會化宣揚的強勢、局勢和優(yōu)勢。在宣揚方法上,變化了過去大略的筆墨和聲音宣揚。利用參保和沒參保遭到截然相背報酬的典范事例來展開宣揚,讓農民大眾從身邊的人、身邊的事遭到開導;由市四大班子、衛(wèi)生局、鄉(xiāng)鎮(zhèn)等帶領把大額報銷款直接送到參保農戶家中的方法來擴大感化,讓農民大眾切身參加此中展開宣揚;經過議定市帶領深切基層明白環(huán)境,和農戶拉家常,向農民大眾闡明新型農村互助醫(yī)療的好處來進行宣揚。多部分、多式樣、多角度的宣揚,使新型農村互助醫(yī)療政策、好處、做法盡人皆知,深切民氣,大大加強了農民大眾參保的自發(fā)性和自動性。
3、立異宣揚載體,連續(xù)進步宣揚的結果
宣揚結果的好壞,關鍵在于宣揚載體的好壞。xxx市衛(wèi)生局從xxx市的實際動身,隨機應變,在宣揚載體上,變化了過去緊張以墻頭標語、廣播的宣揚載體,連續(xù)創(chuàng)設大小分身、多平臺、多層次的全新載體,從大略的貫注、空洞的說教和雷同的式樣中解放出來,構成了硬載體和軟載體的聯(lián)動、死板載體與當代載體的聯(lián)動、大家載體與專門載體的`聯(lián)動。
根據(jù)農民大眾反應宣揚單易迷失的題目,增加了宣揚內容,將其擴大為宣揚手冊,發(fā)放到全市農村的每家每戶;和廣播電臺互助,將宣揚手冊的內容建造成灌音帶,下發(fā)到每個鄉(xiāng)鎮(zhèn),法則其在籌資期間每天黃金時候里進行高強度的播放;要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的新型農村互助醫(yī)療辦公室及時將工作促成進程中的好人、功德、好的做法上報到市合醫(yī)辦,編成簡報在xxx衛(wèi)生信息網(wǎng)長進行宣揚;與電視臺精密互助,在體育與健康欄目中展開新型農村互助醫(yī)療專題宣揚,每周三次對新型農村互助醫(yī)療的有關政策、軌制、知識進行動彈播出;構造人員創(chuàng)作了小品《參保》,在中國(xxx)蜜蜂節(jié)進行專場表演,并送戲下鄉(xiāng)寓教于樂;出動宣揚車走街串巷進行滾動宣揚。與此同時,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也富裕利用活潑活潑,農民大眾膾炙人口的式樣展開宣揚教誨活動,擴大了宣揚活動的覆蓋面,加強了宣揚的吸引力、傳染力和感化力。
農民對新型農村互助醫(yī)療的知曉率空前提高,都積極要求參加新型農村互助醫(yī)療,呈現(xiàn)了農民本身直接到新型農村互助醫(yī)療辦公室要求參保的現(xiàn)象。中斷到12月28日,xxx市參加新型農村互助醫(yī)療人數(shù)為46.3萬人,參保率到達88.3%,遙居衢州各縣市之首。
新型農村合作醫(yī)療工作總結2
長春鎮(zhèn)20xx年的新型農村合作醫(yī)療工作,在區(qū)合醫(yī)辦和當?shù)卣念I導下,采取切實措施,精心組織實施,加強組織領導,加大宣傳力度,農村合作醫(yī)療工作起步良好,管理水平進一步提高,緩解了農民因病致貧和看病難的問題,減輕了農民的醫(yī)療費用負擔,促進了農村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,把黨和政府對廣大農民群眾的關心落到了實處,F(xiàn)將20xx年的農村合作醫(yī)療工作情況總結如下:
一、參合及補償情況
。ㄒ唬﹨⒑锨闆r
我鎮(zhèn)(包括工業(yè)園)應參合農業(yè)人口數(shù)為37153人,通過政府補助、集體扶持、農民自愿的方式,全鎮(zhèn)共參合作37239人,占全鄉(xiāng)總農業(yè)人口的100.23%。已完成上級下達的參合任務。
。ǘ┭a償情況全年門診補償37239人次,金額744780元。住院補償3333人次,補償金額2517966元,其中普通住院補償2857人次,金額1853776元;精神病人補償476人次,金額664200元(其中區(qū)外住院補償20人次,金額14200元)。孕產婦補償469人,金額317950元。(注:住院補償指標至本年度11月份截止。)
二、主要工作
。ㄒ唬┘訌娦麄鳎龑мr民轉變觀念,增大影響力。
宣傳工作是推行新型農村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié),只有讓廣大農民把新型農村合作醫(yī)療的政策真正弄懂了,他們才會積極參與和支持。在實際工作開展中,注重從多方面、多層次做好宣傳工作。通過形式多樣的宣傳,擴大新型農村合作醫(yī)療的影響力。利用受理補償中的實例及將就診情況在醫(yī)療機構公示進行廣泛宣傳。在受理參合農民醫(yī)療費用補償過程中,我辦工作人員積極、耐心、細致地向每一位農民宣傳、解釋各項管理規(guī)定,認真解答參合農民提出的各種問題,努力做到不讓一位農民帶著不滿和疑惑離開,使新型農村合作醫(yī)療辦公室不但是受理參合農民醫(yī)療費用補償之所,更是宣傳新型農村合作醫(yī)療政策的重要陣地。
。ǘ⿵娀芾,努力為參合農民提供優(yōu)質服務。
經辦機構工作效率好壞、定點醫(yī)療機構服務水平高低的直接影響到農民參加新型農村合作醫(yī)療的積極性,我們始終把為參合農民提供優(yōu)質高效的服務作為工作的重中之重。我們堅持努力提高鄉(xiāng)新型農村合作醫(yī)療辦公室的服務管理水平。在新型農村合作醫(yī)療推行過程中,廣大農民最關心的是醫(yī)療費用補償兌現(xiàn)問題。辦公室工作人員把“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務宗旨作為行為準則,本著公開、公平、公正的原則,統(tǒng)一政策,嚴格把關,積極響應上級主管部門有關政策,對報銷人數(shù)、金額等張榜公布
通過參加農村合作醫(yī)療,廣大農村群眾增強了健康意識,改變了過去“小病挨、大病拖”的狀況,解決了部分農民因病致貧、因病返貧問題;進一步密切了農村黨群關系和干群關系;農村合作醫(yī)療已進入規(guī)范化管理軌道;農村群眾對合作醫(yī)療的支持度較好,農村合作
醫(yī)療工作在我鄉(xiāng)農村已深入人心,家喻戶曉,得到群眾的擁護。
三、在具體實施過程中存在的不足
。ㄒ唬﹨⒈^r民期望值較高
1、我區(qū)新型農村合作醫(yī)療報銷范圍采用的是基本醫(yī)療保險有關規(guī)定,農民對不予報銷部分思想準備不足,造成部分人員不理解。
2、為保證新型農村合作醫(yī)療資金合理有效使用,我區(qū)患者住院實行定點醫(yī)療機構逐級轉診制,農民認為限制了自由選擇醫(yī)院的權利。
3、新型農村合作醫(yī)療原則是解決“因病致貧、因病返貧”問題,!按蟛。ㄗ≡海钡耐瑫r,兼顧“小。ㄩT診)”。部分農民抱怨門診看病報銷金額小而體會不到報銷的優(yōu)越性。
4、經濟條件比較差的參合農戶在患大病時因付不起大額醫(yī)療費用而享受不了新型農村合作醫(yī)療的優(yōu)惠政策,只能放棄治療,這體現(xiàn)不了新型農村合作醫(yī)療公平的`原則,建議上級合醫(yī)辦出臺新的政策,在市級、省級醫(yī)療機構也能實行現(xiàn)場減免醫(yī)藥費用。
。ǘ┗鶎俞t(yī)療衛(wèi)生資源有待進一步激活
由于我鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療環(huán)境相對較差,技術水平受到一定制約,而農民的生活水平不斷提高,不能滿足患者的就醫(yī)需求。
醫(yī)院的“轉診證明”具有局限性,必須逐級上轉,醫(yī)務人員不能對患者提出的轉診要求給予滿意答復,部分患者家屬不理解,從而對合作醫(yī)療政策產生了不滿情緒。
四、今后的具體措施和工作安排
1、通過報銷實例,繼續(xù)加大新型農村合作醫(yī)療宣傳力度和深度。讓農民清楚新型農村合作醫(yī)療制度是針對大病而設,根本原則就是防止農民“因病致貧、因病返貧”。
2、完善定點醫(yī)療機構服務管理規(guī)范。加強醫(yī)療機構管理,改善鄉(xiāng)級醫(yī)療機構的就醫(yī)環(huán)境,及時有效的處理當?shù)剞r民的常見病和多發(fā)病,用優(yōu)質低廉的醫(yī)療服務使農民受益,不斷提高農民的滿意度。
3、總結經驗,分析數(shù)據(jù),為今后的工作進一步完善打下基礎。新型農村合作醫(yī)療制度是政府的一項民心工程,黨和政府從來不曾放棄對農民健康的關注。我們將不斷完善和執(zhí)行好新型農村合作醫(yī)療的各項制度,使其真正成為黨和政府與農民的貼心工程。
長春鎮(zhèn)衛(wèi)生院合管辦
20xx年12月17日
新型農村合作醫(yī)療工作總結3
一年來,我村在六街鎮(zhèn)黨委、政府的正確領導下,在村“兩委”的精心指導下,通過扎實工作,使我村的合醫(yī)工作取得了一定成績,但工作中也有新情況、新問題,現(xiàn)將一年來的工作情況總結如下:
一、領導重視、責任明確
村委會對合醫(yī)工作高度重視,于20xx年2月26日召開了全村農村新型合作醫(yī)療工作動員大會,對20xx年的合醫(yī)工作進行周密部署,制定了《青菜村關于開展新型農村合作醫(yī)療工作計劃》,要求各村組、各部門進一步提高對此項工作重要性的認識,并明確相應的責任,制定了可行的激勵措施。
二、廣泛宣傳、營造氛圍
我村把新型農村合作醫(yī)療知識宣傳貫穿于為農民提供醫(yī)療衛(wèi)生服務的全過程,充分利用廣播、張貼標語、懸掛橫幅、發(fā)放宣傳資料、進村入戶面對面介紹等形式開展宣傳動員工作,把開展農村新型合作醫(yī)療工作補償辦法、優(yōu)惠措施等相關政策以及因參合而受益的典型事例宣傳到戶到人,讓農戶了解開展農村新型合作醫(yī)療的目的、意義,群眾知曉率
達100%。
三、加強管理、強化監(jiān)督
1、加強對定點醫(yī)療機構的審核與監(jiān)督。一是進一步規(guī)范補償審核把關,嚴格審核紀律,確保審核質量,做到審核不出差錯,不出問題。二是加強門診補償?shù)谋O(jiān)督與管理。嚴格依照合醫(yī)相關管理規(guī)定,對合醫(yī)運行過程實行全程監(jiān)督,嚴防合作醫(yī)療定點機構抬高收費標準的行為,從而讓農民群眾真正感受到新農合給他們帶來的`好處。三是全面推行公開公示制度,特別是相關政策及補償情況及時公示到村,接受群眾監(jiān)督。四是加強稽查巡查、督導檢查,入基層調查,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。嚴防虛報、冒領、騙取合醫(yī)資金的非法行為。
2、嚴格基金管理,確;疬\行安全。合作醫(yī)療基金實行專戶管理,封閉運行,?顚S茫嬲龅焦苠X的不用錢,用錢的不見錢,確;鹈恳环皱X用到參合農民身上。
四、青菜村20xx年度參合情況
20xx年參合率達100%,20xx年應參合人數(shù)為768人,已參合人數(shù)768人、參合率為100%;
五、取得的成效
(一)改善了衛(wèi)生人員的服務態(tài)度,提高了醫(yī)療質量。合作醫(yī)療管理制度規(guī)定,參保人員可以在全鎮(zhèn)范圍內任何一家合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構看病,有效地調動了廣大醫(yī)務人員的積極性,有力促進了鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室的健康發(fā)展。
。ǘ┙鉀Q了農民就醫(yī)難的問題。從實施合作醫(yī)療前的情況看,廣大農民看不起病,“小病過挨,大病等埋”的情況比較嚴重。實施合作醫(yī)療后,我鎮(zhèn)農民群眾求醫(yī)保健積極性逐漸高漲。
。ㄈ┬滦娃r村合作醫(yī)療加快了農村衛(wèi)生改革和發(fā)展。實施新型農村合作醫(yī)療,使定點醫(yī)療機構得到全面的發(fā)展。六、下一步工作打算1、嚴格把好審核關。2、進一步完善管理制度。
新型農村合作醫(yī)療工作總結4
20xx年,我縣新型農村合作醫(yī)療工作,在縣委、縣政府的正確領導和上級主管部門的指導下,按照政府推動、農民參與,部門主管、鄉(xiāng)鎮(zhèn)負責,醫(yī)院服務、群眾監(jiān)督的總體原則,狠抓政策措施的落實,積極探索新農合管理的有效途徑,各項工作有序推進,取得了一定的成效,F(xiàn)將20xx年工作總結如下:
一、運行情況
20xx年我縣共有215343人參合,參合率為99.8%,參合水平在全市xx個縣(區(qū))中位居第一。1-xx月份,累計補償參合農民344825人次、萬元。其中:門診補償50166人次、169.xx39萬元;門診統(tǒng)籌273.169人次、223.3482萬元;住院補償21.49人次、2190.707萬元。預計全年統(tǒng)籌基金使用率在85%左右,新農合基金運行安全、平穩(wěn)。
二、主要做法
1、加強宣傳動員,促進農民參合。一是會議推動?h政府召開常務會議,對新農合工作進行研究部署和動員。各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村委會及時召開干部或群眾會,廣泛進行宣傳發(fā)動。二是干部說動。農醫(yī)中心印制了新農合宣傳資料6萬余份,由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村、組干部逐戶上門散發(fā)進行宣傳,每戶一份。三是典型帶動。對獲得3000元以上補償?shù)膮⒑限r民進行張榜,張貼到每個村小組,增強宣傳的直觀性。同時,縣政府對參合率前三名的鄉(xiāng)鎮(zhèn)實施獎勵,促進參合工作的開展。
2、調整補償方案,提高受益水平。20xx年住院補償封頂線由3.6萬元提高到5萬元,惡性腫瘤、器官移植病人的封頂線特設為6萬元。省市級定點醫(yī)療機構和非定點醫(yī)療機構補償比例分別由40%和30%提高到45%和35%,尿毒癥透析費用由支付部分診療項目列為全部支付診療項目,被動物咬傷(Ⅲ級暴露以上)的參合農民,在門診治療使用人用狂犬病免疫球蛋白而發(fā)生的醫(yī)療費用按門診大病補償標準進行補償。在確;鸢踩那疤嵯,使參合農民最大程度受益。
3、推行門診統(tǒng)籌,提高基金效益。20xx年我縣門診不再設立家庭賬戶,全縣開展門診統(tǒng)籌工作。農民在鄉(xiāng)、村定點醫(yī)療衛(wèi)生機構門診看小病也可按30%的比例報銷,一方面提高了農民門診看病的積極性,減少門診基金沉降率,另一方面降低了虛高的住院受益面,提高統(tǒng)籌基金使用效率。
4、實施便民措施,方便百姓報銷。一是簡化農民到縣外就醫(yī)的轉診手續(xù),大力推行參合農民在省內新農合定點醫(yī)療機構就醫(yī)“直補”工作。二是積極推行貧困參合農民就醫(yī)后在新農合定點醫(yī)療機構或經辦機構當場結算新農合補償和醫(yī)療救助補助資金的一站式服務,簡化手續(xù),使貧困參合農民方便、快捷地獲得新農合補償和醫(yī)療救助補助資金。
5、實施總量控制,確保基金安全。在醫(yī)療費用不斷上升及全縣基金總量相對固定的情況下,依據(jù)本縣新農合基金可使用量,實施“總量控制”制度,向轄區(qū)內的各定點醫(yī)療機構配發(fā)新農合資金使用額度和各項控制指標,促使醫(yī)療機構自我約束,提供價廉質美的服務,讓參合農民享受更多實惠,保障基金安全,發(fā)揮基金最大效益。
6、夯實信息平臺,提高管理水平。不斷完善新農合信息管理系統(tǒng),較其他縣(區(qū))提前兩年完成住院費用的網(wǎng)上即時結報工作, 20xx年率先實現(xiàn)200多個村級醫(yī)療點的網(wǎng)上結算,構建了省、市、縣、鄉(xiāng)、村五級定點醫(yī)療機構“橫向到邊、縱向到底”的新農合信息管理網(wǎng)絡,提高了新農合精細化管理水平。
三、存在問題
新型農村合作醫(yī)療在運行的過程中,暴露出了一些機制和體制等方面問題。
1、存在“小病大養(yǎng)”和過度醫(yī)療行為。由于門診補償與住院補償差距大,許多原本可以門診治療的病人轉為住院,住院率從20xx年的5%提高現(xiàn)在的12%;并因補償比例不斷提高,住院費用急劇上升,全縣新農合住院總費用從20xx年的1800萬元增加到現(xiàn)在的5000萬元。新農合補償一方面減輕了農民患者的就醫(yī)負擔,另一方面極大地刺激了農民患者的.醫(yī)療消費需求,產生了大量過度醫(yī)療行為。
2、經辦機構能力建設仍需加強。一是工作經費缺口較大?h農醫(yī)局的工作經費標準還停留在20xx年的每個農業(yè)人口0.5元的標準,即每年約xx萬元,連醫(yī)療證及宣傳品的印制、會議培訓、下鄉(xiāng)督查等基本工作費用都不夠支出。而且縣農醫(yī)局既沒有參照到公務員享受陽光工資待遇,又沒有得到公共衛(wèi)生事業(yè)單位績效工資財政補助,工作人員基本待遇也無保障,每年都需舉債。二是缺乏有效監(jiān)管的交通工具。縣農醫(yī)局經常需要下鄉(xiāng)督查和開展業(yè)務培訓,工作用車都是借或租,影響了新農合工作的正常運轉。
3、基本藥物制度實施引發(fā)系列問題。一是刺激了醫(yī)療消費。我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的住院補償比例原本是80%,基本藥物制度實施之后,基本藥物補償比例提高到95%,參合農民住院看病只需支付極低的醫(yī)療費用,導致一些慢性病患者長期掛床住院。二是新農合基金增加了額外支出項目;舅幬镏贫葘嵤┲螅眯罗r合基金直接補償鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物實行零差率后的收入缺口,即支付鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物15%的藥事服務費。本屬公共財政支付范疇,卻要由新農合基金支付,最后負擔還是大多數(shù)參合農民。
四、下步工作安排:
1、做好20xx年新農合啟動工作。一是加大宣傳,提高群眾對新農合的認知度,增加農民參合積極性。二是集中時間收繳參合資金。按照省、市下達的“民生工程”指標,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)根據(jù)全省統(tǒng)計年鑒的人口數(shù)完成參合目標。三是重新設計并印制20xx年合作醫(yī)療證,對20xx年參合的農戶全部予以換發(fā)新的合作醫(yī)療證。
2、做好“光明〃微笑”等惠民工程的補償工作。“光明〃微笑”工程、“愛心醫(yī)療救助”、“農村孕產婦住院分娩補助”是我省出臺的一系列惠民舉措,我們將積極主動配合,按有關政策做好資金的回補工作,確保這些惠民舉措順利實施。
3、加強經辦機構建設。我們將積極向上級部門建議:一是借鑒東鄉(xiāng)、黎川等其他縣(區(qū))做法,把縣農醫(yī)局納入公共衛(wèi)生范圍內的事業(yè)單位管理,讓農醫(yī)局工作人員得到同等衛(wèi)生人員的績效工資財政補助,減小工作經費缺口;二是建議配臵工作用車一輛,用于開展業(yè)務工作。
4、強化定點醫(yī)療機構監(jiān)管。對定點醫(yī)療機構加強日常督查。堅持常規(guī)檢查與突然檢查相結合,重點針對用藥、檢查、收費和假病歷、假處方、 ,控制醫(yī)藥費用不合理上漲,確;鸢踩\行。
新型農村合作醫(yī)療工作總結5
根據(jù)長豐縣新型農村合作醫(yī)療管理中心《關于認真做好迎接省新型農村合作醫(yī)療檢查工作的通知》(農合醫(yī)辦[20xx]12號)文件要求,結合《關于20xx下半年在全省開展新型農村合作醫(yī)療檢查工作的通知》[皖農合組(20xx)12號]文件精神,我院于08年8月16日起至18日進行了院內自查工作,現(xiàn)將有關情況總結如下:
新農合定點醫(yī)療機構自查項目
一、內部新農合管理組織建立情況
我院于20xx年1月1日由院辦公室下發(fā)了《關于成立新型農村合作醫(yī)療領導小組的通知》(院辦[20xx]1號)文件,成立了新型農村合作醫(yī)療領導小組,并設辦公室,明確了組織成員及職責分工。
二、內部新農合相關培訓情況
檢查組檢查了醫(yī)保辦08年新農合的內部培訓和學習記錄,有記錄培訓5次,時間為4月8日,4月10日4月11日,6月28日,8月6日,對于上級下發(fā)的相關新農合文件和政策均對中層以上干部進行了學習和培訓。
三、HIS系統(tǒng)與當?shù)匦罗r合信息系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)情況
我院05年已完成了HIS信息系統(tǒng)建設,08年將原ADSL網(wǎng)絡升級為光纖寬帶,通過電子郵件方式,每天將新農合住院病人信息,每周將轉診病人信息按時上報縣合管中心。通過對現(xiàn)有HIS系統(tǒng)的改造已完成了與新農合系統(tǒng)的無縫對接。
四、住院參合農民分類標記情況
新農合病人住院時,由醫(yī)保辦對相關資料進行審核后,在住院管理相關表格上蓋章標記,在系統(tǒng)管理軟件上進行分類單獨標記,住院病人護辦室在病人登記卡上做醒目標記。
五、新農合藥品目錄執(zhí)行情況
我院實行嚴格的新農合藥品目錄執(zhí)行制度,對于新農合病人如需使用自費藥品,必須向病人說明在前,并有病人簽字認可,凡無病人簽字認可的自費項目,一律由相關責任人員進行賠償。
六、參合農民就診與補償流程建立情況
參合農民就診和補償流程按規(guī)定執(zhí)行,本院做了大量的廣泛宣傳工作,已深入人心,“憑醫(yī)?ㄗ≡,出院直接兌付”,已做到家喻戶曉。
七、收費項目、藥品價格與參合農民費用補償公示等情況
所有與新農合相關的收費項目和藥品價格,本院在電子大屏幕滾動公示,定期在宣傳欄張貼公示。20xx1-6月份經統(tǒng)計,我院新農合合計診療人次566人,參保農民住院總費用918500元,農保兌付460531元,平均住院日5.5日。
八、參合農民醫(yī)療服務信息檢測和統(tǒng)計情況
參合農民出院時填寫《滿意度調查表》,對本院的醫(yī)療服務態(tài)度、醫(yī)療質量與效果、合理收費、合作醫(yī)療政策執(zhí)行情況,由患者進行綜合評價,08年1-6月患者滿意度平均為99%.
九、醫(yī)藥費用控制措施與執(zhí)行情況
嚴把三關:嚴把住院標準,防止小病大治;嚴把住院管理,周期力求短平快,杜絕不必要的輔助檢查;嚴把病案和費用關,醫(yī)囑與病程和用藥同步,自費藥品說明在前,費用審核嚴格按照縣合管辦文件執(zhí)行,濾布實行惠民政策。
十、臨床醫(yī)藥專家評審醫(yī)療服務規(guī)范情況
1、合理收治
嚴格住院指征,手術指征,達不到標準的'堅決不收住院,不動手術,嚴格處罰措施,對于違反的責任人從重處罰,至今未發(fā)現(xiàn)一例違反原則的。
2、合理用藥
合理用藥,特別是合理使用抗生素問題,先后對臨床及相關人員進行了多次學習和培訓,制定了《抗生素的合理使用規(guī)范》,對2聯(lián)、3聯(lián)抗生素規(guī)定了嚴格的使用指征。
3、合理檢查
大型設備檢查陽性率要求達到50%以上壓濾機濾布,杜絕不必要的輔助檢查,減輕參合農民的就醫(yī)成本。
4、合理收費
每項收費標準制定前必須與物價部門規(guī)定標準進行比對,并適當降低(降價幅度不低于10%-20%),把“讓利于民”貫徹到每一項政策制度的制定,每一個醫(yī)護人員的行為規(guī)范,做為立院之本去實行。
新型農村合作醫(yī)療工作總結6
今年以來,在市委、市政府的堅強領導下,在省、市相關部門關心和支持下,市合管局按照年初制定的計劃,認真開展各項,取得了一定成效,現(xiàn)將上半年情況匯報如下:
一、開展情況
。ㄒ唬┘訌娦麄,引導農民轉變觀念,增大影響力。宣傳是推行新型農村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié),只有讓廣大農民把新型農村合作醫(yī)療的政策真正弄懂了,他們才會積極參與和支持。我們在實際開展中,注重從多方面、多層次做好宣傳。
一是通過傳媒宣傳報道,擴大新型農村合作醫(yī)療的影響力。今年,電視臺、人民廣播電臺、《今日》等新聞媒介,以專版、專題等多種形式先后報道了全市新型農村合作醫(yī)療的開展情況。
二是利用受理補償中的實例,進行廣泛宣傳。在參合農民醫(yī)療費用補償過程中,我窗口人員積極、耐心、細致地向每一位農民宣傳、解釋《管理辦法》條款和各項管理規(guī)定,認真解答參合農民提出的各種問題,努力做到不讓一位農民帶著不滿和疑惑離開,使新型農村合作醫(yī)療服務窗口不但是受理參合農民醫(yī)療費用補償之所,更是宣傳新型農村合作醫(yī)療政策的重要陣地。
三是通過新聞媒體、政務公開、村務公開、電子屏幕等多種形式定期對外公布全市參合農民醫(yī)療費用補償信息和合作醫(yī)療基金運行情況,實行陽光操作,讓廣大參合農民及時了解全市補償情況,看到發(fā)生在身邊的補償實例,真正感受到新型農村合作醫(yī)療政策帶來的看得見、摸得著的實惠,體會到新型農村合作醫(yī)療政策的優(yōu)越性,從而轉變觀念,積極、主動參加、支持新型農村合作醫(yī)療。四是開展對外交流活動,開展對外宣傳。今年上半年,我們共接待全國各地參觀考察交流團余次,這些考察交流團參觀我市經辦機構和定點醫(yī)療機構,了解了我市新型農村合作醫(yī)療運行情況,對我市的試點開展情況給予了很高評價,同時,也對我市新型農村合作醫(yī)療提出了好的意見和建議,為我們不斷改進、完善管理辦法、提高服務質量提供了借鑒與參考。這些對外宣傳和交流,擴大了我市在全省乃至全國的影響,也為我市新型農村合作醫(yī)療的進一步開展創(chuàng)造了較好的外部環(huán)境。
。ǘ⿵娀芾恚閰⒑限r民提供優(yōu)質服務。經辦機構效率好壞、定點醫(yī)療機構服務水平高低的直接影響到農民參加新型農村合作醫(yī)療的積極性,我們始終把為參合農民提供優(yōu)質高效的服務放在的重中之重。一方面,我們堅持努力提高經辦機構服務管理水平。在新型農村合作醫(yī)療推行過程中,廣大農民最關心的是醫(yī)療費用補償兌現(xiàn)問題。市新型農村合作醫(yī)療服務窗口人員把“中心”“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的'服務宗旨作為行為準則,本著公開、公平、公正的原則,統(tǒng)一政策,嚴格把關,有情操作,實行一站式服務,運用自主開發(fā)符合我市《管理辦法》的計算機軟件,當場兌現(xiàn)醫(yī)療補償費用。截至×月×日,全市共補償人次(其中住院補償人次,門診補償人次,慢病補償人次),補償金額共計元(其中住院補償總額元,門診補償總額元,慢病補償元)。通過近兩年運轉,以戶為單位受益面達%左右,得到元以上補償金人次,得到萬元以上補償金人次,最高補償金達元。另一方面,我們進一步加強了對定點醫(yī)療機構的監(jiān)督和管理,使之不斷提高服務質量和水平。為確實提高定點醫(yī)療機構服務水平,我局組織開展了監(jiān)督檢查,針對各定點醫(yī)療機構醫(yī)療收費、服務態(tài)度、服務質量等相關情況展開督察,發(fā)現(xiàn)問題,及時書面反饋,并要求其限期整改。同時,利用鄉(xiāng)醫(yī)培訓契機,加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務站醫(yī)療服務行為、合理用藥、因病施治等培訓力度,受訓醫(yī)生達余人,為參合農民就醫(yī)營造一個良好的醫(yī)療氛圍,讓廣大參合群眾真正得到優(yōu)質、高效、便捷、價廉的醫(yī)療服務。今年上半年,我局開展定點醫(yī)療機構督察共達余次。
同時,為及時了解社會各界特別是參合農民對我們的意見和建議,在設立了監(jiān)督、舉報、投訴電話的同時,我們還在市行政服務中心和市人民醫(yī)院設立了意見箱,廣泛了解參合農民對我市新型農村合作醫(yī)療的意見和建議。截止目前,服務對象投訴率為零,獲得了社會的廣泛好評,用一流的服務創(chuàng)造了一流的效益。
(三)嚴格財務管理,確;疬\轉安全。在新型農村合作醫(yī)療基金監(jiān)管體系保證下,我市新型農村合作醫(yī)療基金的管理和使用,嚴格實行收支兩條線,做到?顚S。建立健全了財務管理制度,每月定期向市新型農村合作醫(yī)療管委會和社會各界匯報和公布基金的收支使用情況,并建立咨詢、投訴與舉報制度,實行輿論監(jiān)督、社會監(jiān)督和制度監(jiān)督相結合,確;疬\轉安全。
二、下一步要點
。ㄒ唬┘訌娋歪t(yī)、補償?shù)雀黜椃⻊盏墓芾恚M一步完善定點醫(yī)療機構醫(yī)療服務的運行管理機制、優(yōu)化補償報銷程序,積極探索科學、合理、簡便、易行的管理模式、服務模式,取信于民。
。ǘ┨崆爸\劃,全力以赴,
做好年籌資各項準備,保證新型農村合作醫(yī)療試點持續(xù)、健康、穩(wěn)步推進。
新型農村合作醫(yī)療工作總結7
新型農村合作醫(yī)是由政府組織、引導和支持,農民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農民醫(yī)療互助共濟制度,是黨和政府為農民辦的一件實事、好事。根據(jù)衢州市人民政府《關于建立農村合作醫(yī)療制度意見》,我市從20xx年12月1日開始正式推行新型農村合作醫(yī)療制度。自啟動此項工作以來,xxx市市各級各部門做了大量的工作,收到了較好的社會效果。但調查資料表明,新型農村合作醫(yī)療工作在推進過程中仍存在一些問題,不少農民對新型農村合作醫(yī)療政策缺乏足夠的了解,對參加新型農村合作醫(yī)療有顧慮,持觀望、等待、甚至不信任態(tài)度,自愿參加的積極性很低。
為了更好地推進新型農村合作醫(yī)療工作,把“要求農民參加”變成“農民要求參加”,xxx市衛(wèi)生局從改變農民群眾的思想觀念入手,突出宣傳重點,改變宣傳手段,創(chuàng)新宣傳載體,多管齊下,做足宣傳發(fā)動文章,營造了濃厚的氛圍,積極引導農民群眾自愿參加新型農村合作醫(yī)療。
一、突出宣傳重點,不斷提高宣傳的深度
20xx年的新型農村合作醫(yī)療政策在吸取前一年好的做法基礎上,調整了政策,增加了新的內容。所以今年的宣傳活動,在去年宣傳的基礎上,重點是新型農村合作醫(yī)療20xx年政策調整部分。為了讓農民群眾容易接受,編成了順口溜 “三不變,三增一降一取消”,朗朗上口,通俗易懂。同時圍繞市委、市政府召開全市新型農村合作醫(yī)療工作會議,組織好專題宣傳,大力宣傳政府在新型農村合作醫(yī)療的大動作、大做法。在具體宣傳過程中,做到了三個講透:一是講透實施新型農村合作醫(yī)療制度的目的、意義,讓群眾知道好處;二是講透這項制度的具體內容,讓群眾掌握政策;三是講透政府的支持和資金管理、報銷程序,讓群眾解除疑慮。因為針對性強,受到了廣大農民群眾的熱烈歡迎,同時讓農民群眾明白,政府是在真心的為農民群眾辦實事、辦好事,消除了農民群眾的顧慮,提高了農民群眾對新型農村合作醫(yī)療制度的接受程度和認知度,扭轉一些農民怕吃虧的想法,教育、引導農民自愿參加新型農村合作醫(yī)療。
二、改變宣傳手段,不斷提高宣傳的廣度
在宣傳形式上,改變了過去由衛(wèi)生局“自拉自唱”、“包打天下”的傳統(tǒng)習慣。在市委宣傳部的牽頭下,整合、協(xié)調、組織廣播電臺、電視臺、今日xxx等各方面、各層面的力量,形成全社會重視、支持、關注、參與新型農村合作醫(yī)療宣傳的“大合唱”,營造社會化宣傳的強勢、大勢和優(yōu)勢。在宣傳方法上,改變了過去單一的文字和聲音宣傳。利用參保和沒參保受到截然相反待遇的`典型事例來展開宣傳,讓農民群眾從身邊的人、身邊的事受到啟發(fā);由市四大班子、衛(wèi)生局、鄉(xiāng)鎮(zhèn)等領導把大額報銷款直接送到參保農戶家中的方式來擴大影響,讓農民群眾親身參與其中展開宣傳;通過市領導深入基層了解情況,和農戶拉家常,向農民群眾說明新型農村合作醫(yī)療的好處來進行宣傳。多部門、多形式、多角度的宣傳,使新型農村合作醫(yī)療政策、好處、做法家喻戶曉,深入人心,大大增強了農民群眾參保的自覺性和主動性。
三、創(chuàng)新宣傳載體,不斷提高宣傳的效果
宣傳效果的好壞,關鍵在于宣傳載體的好壞。xxx市衛(wèi)生局從xxx市的實際出發(fā),因地制宜,在宣傳載體上,改變了過去主要以墻頭標語、廣播的宣傳載體,不斷創(chuàng)造大小兼顧、多平臺、多層次的全新載體,從單一的灌輸、空泛的說教和雷同的形式中解放出來,形成了硬載體和軟載體的聯(lián)動、傳統(tǒng)載體與現(xiàn)代載體的聯(lián)動、大眾載體與專門載體的聯(lián)動。根據(jù)農民群眾反映宣傳單易丟失的問題,增加了宣傳內容,將其擴展為宣傳手冊,發(fā)放到全市農村的每家每戶;和廣播電臺合作,將宣傳手冊的內容制作成錄音帶,下發(fā)到每個鄉(xiāng)鎮(zhèn),規(guī)定其在籌資期間每天黃金時間里進行高強度的播放;要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的新型農村合作醫(yī)療辦公室及時將工作推進過程中的好人、好事、好的做法上報到市合醫(yī)辦,編成簡報在xxx衛(wèi)生信息網(wǎng)上進行宣傳;與電視臺緊密合作,在體育與健康欄目中開展新型農村合作醫(yī)療專題宣傳,每周三次對新型農村合作醫(yī)療的有關政策、制度、知識進行滾動播出;組織人員創(chuàng)作了小品《參!,在中國(xxx)蜜蜂節(jié)進行專場演出,并送戲下鄉(xiāng)寓教于樂;出動宣傳車走街串巷進行流動宣傳。與此同時,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也充分利用生動活潑,農民群眾喜聞樂見的形式開展宣傳教育活動,擴大了宣傳活動的覆蓋面,增強了宣傳的吸引力、感染力和影響力。農民對新型農村合作醫(yī)療的知曉率空前提高,都踴躍要求參加新型農村合作醫(yī)療,出現(xiàn)了農民自己直接到新型農村合作醫(yī)療辦公室要求參保的現(xiàn)象。截止到12月28日,xxx市參加新型農村合作醫(yī)療人數(shù)為46.3萬人,參保率達到88.3%,遙居衢州各縣市之首。
新型農村合作醫(yī)療工作總結8
一、基本情況
我鎮(zhèn)現(xiàn)有總人口11600人,其中農業(yè)人口11490人,分布在全鎮(zhèn)9個村、1個居委會。截止20xx年12月31日,籌集資金114770元,獲全縣第一名。20xx年按照派出所登記人口數(shù)下達各村總任務12540人,目前完成70%的自繳資金任務,參合農民住院就醫(yī)783人次(縣外及鎮(zhèn)衛(wèi)生院),共補償657090.90元,其中鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院727人次,縣外醫(yī)院56人次。
二、開展新型農村合作醫(yī)療的具體做法
。ㄒ唬┙∪M織機構,加強領導,明確責任。
鎮(zhèn)政府成立了新型農村合作醫(yī)療管理委員會、監(jiān)督委員會、協(xié)調指導小組。由黨委副書記任主任,黨委委員、紀檢委員任副主任,成員由鎮(zhèn)政府辦、財政所、民政所、衛(wèi)生院等負責人組成。擬定、修改和完善農醫(yī)所各項制度;負責參與各村的組織、宣傳和動員工作,以提高參保率;財政部門負責新型農村合作醫(yī)療資金監(jiān)督管理。
。ǘ⿵V宣傳,深動員,提高農民認知度
1、充分發(fā)揮電視媒體覆蓋面廣的優(yōu)勢,利用兩個月的時間,每周播報合作醫(yī)療政策、進度、農民認知情況等新聞,并用字幕打出新型農村合作醫(yī)療宣傳標語;在報銷現(xiàn)場解答農民疑點,起到了很好的宣傳發(fā)動效果。
2、印制宣傳單4000張,農民每戶一單,免費發(fā)放到戶。
3、各村利用廣播、標語、自制宣傳單等形式在各村進行宣傳動員。各村召開支部會、黨員會、村民代表大會進行宣傳發(fā)動。在宣傳動員期間,農醫(yī)所及時向管理委員會匯報新型農村合作醫(yī)療工作進度,反映新型農村合作醫(yī)療動態(tài)。鎮(zhèn)政府多次召開各村主任匯報會,了解各村參保情況。對存在的問題及時給予解決、答復和協(xié)調,提高了我鄉(xiāng)的整體參保率。使新型農村合作醫(yī)療工作在全鎮(zhèn)迅速展開。
三、在具體實施過程中,還存在以下問題
。ㄒ唬﹨⒈^r民期望值較高
1、新型農村合作醫(yī)療報銷范圍采用的是根據(jù)縣工作方案報帳有關規(guī)定,農民對不予報銷部分思想準備不足,造成部分人員不理解。
2、為保證新型農村合作醫(yī)療資金合理有效使用,本鎮(zhèn)患者住院實行定點醫(yī)療機構逐級轉診制,農民認為限制了自由選擇醫(yī)院的權利。
3、新型農村合作醫(yī)療原則是解決“因病致貧、因病返貧”問題,!按蟛。ㄗ≡海钡耐瑫r,兼顧“小。ㄩT診)”。部分農民抱怨門診看病不予報銷而體會不到報銷的優(yōu)越性。
。ǘ┗鶎俞t(yī)療衛(wèi)生資源有待進一步激活
1、由于鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療環(huán)境相對較差,技術水平受到一定制約,而農民的生活水平不斷提高,不能滿足患者的就醫(yī)需求。
2、醫(yī)院的“轉診證明”具有很強的責任性,醫(yī)務人員不能對患者提出的轉診要求給予滿意答復,部分患者家屬不理解,從而對合作醫(yī)療政策產生了不滿情緒。
四、今后的具體措施和工作安排
1、通過報銷實例,繼續(xù)加大新型農村合作醫(yī)療宣傳力度和深度。讓農民清楚新型農村合作醫(yī)療制度是針對大病而設,根本原則就是防止農民“因病致貧、因病返貧”。
2、完善《定點醫(yī)療機構服務管理規(guī)范》。加強醫(yī)療機構管理,改善鎮(zhèn)級醫(yī)療機構的`就醫(yī)環(huán)境,及時有效的處理當?shù)剞r民的常見病和多發(fā)病,用優(yōu)質低廉的醫(yī)療服務使農民受益,不斷提高農民的滿意度。
3、總結經驗,分析數(shù)據(jù),為明年工作的進一步完善打下基礎。新型農村合作醫(yī)療制度是政府“利為民所謀”的責任,黨和政府從來不曾放棄對農民健康的關注。我們將不斷完善新型農村合作醫(yī)療制度,使其真正成為黨和政府與農民的貼心工程。
新型農村合作醫(yī)療工作總結9
今年以來,我鄉(xiāng)新農合工作在鄉(xiāng)黨委、政府的正確領導下和縣農醫(yī)局的大力指導下,按照上級文件要求,各相關成員單位高度重視,建立了“黨委領導、政府組織、部門協(xié)調、群眾參與”的工作機制。通過一年來的艱苦努力,我鄉(xiāng)新農合工作取得了良好的效果,特別是門診統(tǒng)籌在我鄉(xiāng)全面鋪開后,使每個農戶都享受了這一優(yōu)惠政策,從而大大提高了人民生活的質量;仡櫼荒陙淼墓ぷ鳎亦l(xiāng)新農合工作總結如下:
一、基金籌集和運行情況
20xx年我鄉(xiāng)農業(yè)人口8796人,參合人數(shù)達7900人,籌集的新農合資金237000元,參合率達89.8%。
20xx年度,全鄉(xiāng)實現(xiàn)住院補償人數(shù)達159人次,住院補償總費用2475060.7元,門診統(tǒng)籌補償人數(shù)達13724人次,補償總金額261001.4元。
二、具體工作
。ㄒ唬┙∪M織機構,加強領導。
鄉(xiāng)政府成立了新型農村合作醫(yī)療管理委員會、監(jiān)督委員會,管理委員會主任由夏潤成鄉(xiāng)長擔任,副主任由黨委副書記楊榮、常務副鄉(xiāng)長應明擔任,監(jiān)督委員會主任由黨委副書記楊榮擔任,副主任由人大主席冷宏擔任,成員由相關單位組成。下設辦公室,應明兼辦公室主任,農醫(yī)所負責擬定、修改和完善農醫(yī)所各項制度;文化站負責參與各村的組織、宣傳和動員工作,以提高參保率;財政所負責新型農村合作醫(yī)療資金監(jiān)督管理。
。ǘ⿵V泛宣傳,積極動員,提高農民參合率。
1、層層召開會議,在新農合基金籌集時,全鄉(xiāng)召開新農合動員大會,各村支書、村長、各組組長、各單位負責人參加,各村召開村民代表會,各組召開戶主會,通過會議層層傳達,確保新型農村合作醫(yī)療的新政策能傳達到戶、到人。
2、廣泛發(fā)放宣傳資料,印制宣傳資料20xx余份,確保一戶一張,各村張貼宣傳標語,并刷寫12條永久性宣傳標語,在集鎮(zhèn)掛橫幅,營造輿論氛圍。
3、宣傳車宣傳,鄉(xiāng)黨委、政府出動宣傳車在各村巡回宣傳;
4、走村入戶宣傳,利用這次基金收繳工作的同時,積極向農民朋友宣傳新農合政策,化解農民心中的疑惑。
(三)加大資金投入
鄉(xiāng)黨委、政府高度重視新型農村合作醫(yī)療工作,今年共計投入2萬元用于新農合工作。
1、加大農醫(yī)所建設,將農醫(yī)所搬至便民服務中心,在便民服務中心設立了新農合窗口,為農醫(yī)所辦公室配備電腦、打印機、電話等設備,更新了桌椅、資料柜。同時,安排4000元用于農醫(yī)所的.辦公經費。
2、加大衛(wèi)生部門基礎設施建設,為了使楊洲鄉(xiāng)能有一個較好的醫(yī)療環(huán)境,加大對楊洲鄉(xiāng)衛(wèi)生院的資金投入。
(四)定期業(yè)務培訓,確保報銷暢通。
鄉(xiāng)農醫(yī)所切實加強各村診所負責人及醫(yī)生的業(yè)務培訓。今年來,鄉(xiāng)農醫(yī)所先后開展培訓2次,參加培訓人數(shù)12人次。按照縣局培訓安排,組織醫(yī)生培訓2次,參加人數(shù)12人次。
。ㄎ澹﹪栏癖O(jiān)管,規(guī)范服務行為。
控制門診統(tǒng)籌補償費用不合理增長是今后一個時期工作的重中之重,一是建立健全監(jiān)管網(wǎng)絡,鄉(xiāng)政府在充分發(fā)揮鄉(xiāng)監(jiān)管委員會的同時,各村成立由村民代表、村兩委、村民小組組民組成的監(jiān)管小組,負責監(jiān)管各村醫(yī)療機構對農民就醫(yī)公示情況和入戶調查農戶就醫(yī)情況;二是制訂強硬措施,為了確保門診統(tǒng)籌不出現(xiàn)透支情況,規(guī)定哪個村出現(xiàn)醫(yī)療費透支,就由哪個村承擔透支的50%費用,從而促進各村對本村醫(yī)療機構進行監(jiān)管。為更好的配合新型農村工作的順利實施,規(guī)范服務行為,不斷加強農醫(yī)所工作人員隊伍建設,努力提高經辦人員素質和工作效率,多次參加農醫(yī)知識培訓班,提高業(yè)務水平,鄉(xiāng)農醫(yī)所制訂了一套行之有效的管理要求,做到用制約管人、用紀律約束人。一年來,我鄉(xiāng)新農合工作在縣農醫(yī)局的正確指導和黨委、政府領導支持下取得了一定的成效,但是我們也清楚認識到我們的工作正處在起步階段,還有許多不足之處,有待今后工作中加以解決。因此我們將進一步加強領導,強化措施,使楊洲鄉(xiāng)新農合工作更上一個新的臺階。
新型農村合作醫(yī)療工作總結10
今年以來,在市委、市政府的堅強領導下,在省、市相關部門關心和支持下,市合管局按照年初制定的工作計劃,認真開展各項工作,取得了一定成效,現(xiàn)將上半年工作情況總結匯報如下:
一、工作開展情況
(一)加強宣傳,引導農民轉變觀念,增大影響力。
宣傳工作是推行新型農村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié),只有讓廣大農民把新型農村合作醫(yī)療的政策真正弄懂了,他們才會積極參與和支持。我們在實際工作開展中,注重從多方面、多層次做好宣傳工作。一是通過傳媒宣傳報道,擴大新型農村合作醫(yī)療的影響力。今年,電視臺、人民廣播電臺、《今日》等新聞媒介,以專版、專題等多種形式先后報道了全市新型農村合作醫(yī)療工作的開展情況。二是利用受理補償中的實例,進行廣泛宣傳。在參合農民醫(yī)療費用補償過程中,我窗口工作人員積極、耐心、細致地向每一位農民宣傳、解釋《管理辦法》條款和各項管理規(guī)定,認真解答參合農民提出的各種問題,努力做到不讓一位農民帶著不滿和疑惑離開,使新型農村合作醫(yī)療服務窗口不但是受理參合農民醫(yī)療費用補償之所,更是宣傳新型農村合作醫(yī)療政策的重要陣地。三是通過新聞媒體、政務公開、村務公開、電子屏幕等多種形式定期對外公布全市參合農民醫(yī)療費用補償信息和合作醫(yī)療基金運行情況,實行陽光操作,讓廣大參合農民及時了解全市補償情況,看到發(fā)生在身邊的補償實例,真正感受到新型農村合作醫(yī)療政策帶來的看得見、摸得著的實惠,體會到新型農村合作醫(yī)療政策的優(yōu)越性,從而轉變觀念,積極、主動參加、支持新型農村合作醫(yī)療。四是開展對外交流活動,開展對外宣傳。今年上半年,我們共接待全國各地參觀考察交流團余次,這些考察交流團參觀我市經辦機構和定點醫(yī)療機構,了解了我市新型農村合作醫(yī)療運行情況,對我市的試點工作開展情況給予了很高評價,同時,也對我市新型農村合作醫(yī)療工作提出了好的意見和建議,為我們不斷改進工作、完善管理辦法、提高服務質量提供了借鑒與參考。這些對外宣傳和交流工作,擴大了我市在全省乃至全國的影響,也為我市新型農村合作醫(yī)療工作的進一步開展創(chuàng)造了較好的外部環(huán)境。
。ǘ⿵娀芾,努力為參合農民提供優(yōu)質服務。
經辦機構工作效率好壞、定點醫(yī)療機構服務水平高低的直接影響到農民參加新型農村合作醫(yī)療的積極性,我們始終把為參合農民提供優(yōu)質高效的服務放在工作的重中之重。一方面,我們堅持努力提高經辦機構服務管理水平。在新型農村合作醫(yī)療推行過程中,廣大農民最關心的是醫(yī)療費用補償兌現(xiàn)問題。市新型農村合作醫(yī)療服務窗口工作人員把“中心”“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務宗旨作為行為準則,本著公開、公平、公正的原則,統(tǒng)一政策,嚴格把關,有情操作,實行一站式服務,運用自主開發(fā)符合我市《管理辦法》的`計算機軟件,當場兌現(xiàn)醫(yī)療補償費用。截至×月×日,全市共補償人次(其中住院補償人次,門診補償人次,慢病補償人次),補償金額共計元(其中住院補償總額元,門診補償總額元,慢病補償元)。通過近兩年運轉,以戶為單位受益面達%左右,得到元以上補償金人次,得到萬元以上補償金人次,最高補償金達元。另一方面,我們進一步加強了對定點醫(yī)療機構的監(jiān)督和管理,使之不斷提高服務質量和水平。為確實提高定點醫(yī)療機構服務水平,我局組織開展了監(jiān)督檢查工作,針對各定點醫(yī)療機構醫(yī)療收費、服務態(tài)度、服務質量等相關情況展開督察,發(fā)現(xiàn)問題,及時書面反饋,并要求其限期整改。同時,利用鄉(xiāng)醫(yī)培訓契機,加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務站醫(yī)療服務行為、合理用藥、因病施治等培訓力度,受訓醫(yī)生達余人,為參合農民就醫(yī)營造一個良好的醫(yī)療氛圍,讓廣大參合群眾真正得到優(yōu)質、高效、便捷、價廉的醫(yī)療服務。今年上半年,我局開展定點醫(yī)療機構督察共達余次。同時,為及時了解社會各界特別是參合農民對我們工作的意見和建議,在設立了監(jiān)督、舉報、投訴電話的同時,我們還在市行政服務中心和市人民醫(yī)院設立了意見箱,廣泛了解參合農民對我市新型農村合作醫(yī)療的意見和建議。截止目前,服務對象投訴率為零,獲得了社會的廣泛好評,用一流的服務創(chuàng)造了一流的效益。
(三)嚴格財務管理,確;疬\轉安全。
在新型農村合作醫(yī)療基金監(jiān)管體系保證下,我市新型農村合作醫(yī)療基金的管理和使用,嚴格實行收支兩條線,做到專款專用。建立健全了財務管理制度,每月定期向市新型農村合作醫(yī)療管委會和社會各界匯報和公布基金的收支使用情況,并建立咨詢、投訴與舉報制度,實行輿論監(jiān)督、社會監(jiān)督和制度監(jiān)督相結合,確;疬\轉安全。
二、下一步工作要點
。ㄒ唬┘訌娋歪t(yī)、補償?shù)雀黜椃⻊盏墓芾,進一步完善定點醫(yī)療機構醫(yī)療服務的運行管理機制、優(yōu)化補償報銷工作程序,積極探索科學、合理、簡便、易行的管理模式、服務模式,取信于民。
。ǘ┨崆爸\劃,全力以赴,做好年籌資各項準備工作,保證新型農村合作醫(yī)療試點工作持續(xù)、健康、穩(wěn)步推進。
新型農村合作醫(yī)療工作總結11
20xx年我市新型農村合作醫(yī)療工作,在政府重視、各部門大力協(xié)作下,基本理順了我市新型農村合作醫(yī)療管理體制,達到了“政府得民心、農民得實惠、醫(yī)療機構得發(fā)展”的預期目標,初步構建了我市農村基本醫(yī)療保障體系。20xx年新型農村合作醫(yī)療籌資標準由每人每年100元提高到130元,其中中央補助60元,省級、本級財政補助50元,農民個人繳費20元,再從中提取30元作為門診統(tǒng)籌資金。
一、20xx年參合籌資情況
20xx年,我市新農合以村為單位覆蓋率達到100%,參合農業(yè)人口總數(shù)達387366人,參合率97.22%。共籌集合作醫(yī)療基金3873.66萬元,其中個人繳費731.96萬元,民政資助42.78萬元,省、本級財政補助1549.46萬元,中央補助1549.46萬元。
二、基金的監(jiān)管情況
為切實保障廣大參合農民的利益,確保參合農民真正得到實惠,農村合作醫(yī)療服務中心通過建立督查制度,實行定期專項督查與經常性督查相結合、明查與暗訪相結合等監(jiān)管措施,加大對定點醫(yī)療機構的監(jiān)管力度。每月不定期對定點醫(yī)療機構進行“四合理”和住院病人在院情況進行現(xiàn)場督查,經檢查,1—12月全市定點醫(yī)療機構扣減違規(guī)補償費用共27.84萬元。每月對全市各定點醫(yī)療機構已補償參合農民住院費用進行電話回訪,回訪率達每月全市上報總人數(shù)的2%。
三、搞好二次補償,提高參合農民受益程度。
年內對20xx年度住院病人患特大疾病1萬元以上的參合農民713例進行了二次補償,共補償金額435萬元。年內對20xx年度第一批住院病人患特大疾病2萬元以上的參合農民447例進行了二次補償,共補償金額329.16萬元。
四、基金的補償情況。
20xx年1—12月共補償19.45萬人次,計補償醫(yī)藥費用4564.55萬元;總受益率為50.2%;其中門診補償12.2萬人次,補償256.64萬元;住院補償7.25萬人次,補償4307.91萬元。人均住院補償600元,全市平均實際住院補償比為37.98%,較去年提高8個百分點。
五、運行中存在的`問題
新型農村合作醫(yī)療是一種新制度,尚需不斷探索。我市新型農村合作醫(yī)療在運行過程中也存在一些問題:
1、由于定點醫(yī)院數(shù)量多、分布廣,合作醫(yī)療經辦機構編制少,人員少,現(xiàn)有工作人員只能勉強應付日常審核工作,交通工具未及時到位,監(jiān)督工作難以到位。鎮(zhèn)鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構新農合結算處工作人員兼職多,隊伍穩(wěn)定性、工作連續(xù)性和效率均較差。
2、合作醫(yī)療籌資難度大、成本大。每年度合作醫(yī)療籌資期間需要大量的人力、物力及財力,且必須依靠行政命令,籌資長效機制尚未建立健全。
3、上級行政部門的干預較多,如規(guī)定起付線、增加補償標準等,易導致合作醫(yī)療基金出現(xiàn)政策風險。
六、20xx年新農合工作安排與打算
。ㄒ唬﹪@目標,落實責任,采取措施,突出抓好20xx年新農合門診統(tǒng)籌工作。根據(jù)省衛(wèi)生廳、XX市有關文件精神,20xx年新農合門診統(tǒng)籌工作在德陽全市范圍內全面啟動。市農村合作醫(yī)療服務中心早謀劃、早宣傳、早發(fā)動、早安排,切實做好20xx年的門診統(tǒng)籌宣傳工作。加強領導,集中精力,衛(wèi)生局目前正與綿竹電信局談協(xié)議的有關事項,為抓好新農合門診統(tǒng)籌信息系統(tǒng)化建設打下堅實基礎。市農村合作醫(yī)療服務中心要做好各鎮(zhèn)鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構的門診統(tǒng)籌軟件培訓工作,各鎮(zhèn)鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構高度重視,加強領導,集中精力、集中人力、集中財力抓好本轄區(qū)內村衛(wèi)生站人員新農合門診統(tǒng)籌的信息錄入培訓工作,要求每個村醫(yī)都要熟練掌握操作技能技巧,預計20xx年4月份實現(xiàn)門診統(tǒng)籌網(wǎng)上審核補償。
。ǘ⿵20xx年1月起開始實施《關于建立XX市新農合基金運行管理評價體系的通知》,要求各定點醫(yī)療機構按指標比例承擔新型農村合作醫(yī)療基金超支風險。嚴格執(zhí)行XX市新農合住院率、次均住院床日費用、次均住院費用、次均住院天數(shù)、藥品費用比例、自費比例等指標規(guī)定。
(三)加大監(jiān)管力度,確保基金運行安全。各定點醫(yī)療機構要堅持因病施治的原則,嚴格掌握病人住院指征,防止小病大治加重患者治病經濟負擔,20xx年確保全市平均住院率下降至全省平均水平;嚴把入院身份核實關,防止冒名住院套取新農合基金;嚴格控制醫(yī)藥費用不合理增長,防止濫用藥物、串換藥品等違規(guī)行為造成新農合基金流失。
(四)加強補償公示,確保新農合補償公平、公正。新農合醫(yī)藥費用補償務必堅持公平、公正、公開和群眾知情原則,做好公示工作是重要手段之一。20xx年各定點醫(yī)療機構要繼續(xù)認真執(zhí)行公示制度,每月對全市范圍內新農合補償情況在鎮(zhèn)鄉(xiāng)、村兩級公示,公示時間不少于7天,以接受農民群眾及社會各界的監(jiān)督。轉貼于
新型農村合作醫(yī)療工作總結12
全區(qū)新型農村合作醫(yī)療試點工作培訓會議結束后,各鎮(zhèn)(辦事處)場領導高度重視,迅速落實會議精神,認識組織好搞好宣傳發(fā)動工作,全區(qū)共發(fā)放宣傳手冊8萬份、文件匯編200份,提高了廣大農民群眾對合作醫(yī)療的認識和參合的積極性。各鎮(zhèn)(辦事處)場均成立了專門機構,由分管領導帶領工作組進村入戶開展參合繳費工作。截至3月31日省定的繳費最后期限,全區(qū)共完成參合人數(shù)144576人,參合率達79.16%,較好地完成了參合繳費任務。參合率80%以上的單位有柳林洲鎮(zhèn)、西城辦事處、錢糧湖鎮(zhèn)、采桑湖鎮(zhèn)、蘆葦總場和水產養(yǎng)殖場。特別是柳林洲鎮(zhèn)責任落實到位,措施具體得力,參合率高達96.23%,并且參合基金上繳及時,資料裝訂規(guī)范、齊全。為此,特對柳林洲鎮(zhèn)提出通報表揚。
搞好當前我區(qū)的新型農村合作醫(yī)療試點工作,區(qū)委、區(qū)政府要求要進一步抓好以下幾項工作:一是要建立完善的合作醫(yī)療管理網(wǎng)絡;二是要搞好參合信息錄入和發(fā)證工作;三是要加強對定點醫(yī)療機構的`監(jiān)督與管理,控制不合理用藥等不規(guī)范行為;四是要加強對合管辦工作人員的管理,提高業(yè)務水平,加強合作醫(yī)療基金管理,降低基金風險。
新型農村合作醫(yī)療工作總結13
一、基本情況
xx鄉(xiāng)位于xx縣東北部,與xx、xx兩縣市接壤,距縣城28公里,全鄉(xiāng)耕地面積46134畝,轄8個行政村。
xx年8個村委會:xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村。
鄉(xiāng)域總人口39812人,是典型的農業(yè)鄉(xiāng)。截止xx年12月31日,籌集資金35萬多元。
xx年參合農民門診看病11400人次,補償家庭帳戶金額323013。9元,每次人均補助28。34元。
xx年參合農民在xx醫(yī)院住院出院1580人次,住院總費用932644。02元;合理費用912822。58元;共補償585696。51元;人均費用590。28元,人均補償費用370。69元,補償率62。8%;自費費用9821。44,自費率2。13%;藥品總費用211184。20元,藥品自費費用752。66元,藥品自費率0。00%;診療費用107076。08元,診療自費費用2711。68元,診療自費率3。00%。
二、開展新型農村合作醫(yī)療的具體做法
(一)穩(wěn)妥啟動,科學測算,積極推進。xx年十月,新型農村合作醫(yī)療工作在我鄉(xiāng)開始籌備,鄉(xiāng)政府抽調專人對我鄉(xiāng)8個村的農民近3年來就醫(yī)情況進行了調查摸底。通過對其他縣區(qū)新型農村合作醫(yī)療經驗的學習和借鑒,結合本鄉(xiāng)實際情況,鄉(xiāng)黨委、政府進行了充分的討論和研究制定了適合本鄉(xiāng)的新型農村合作醫(yī)療制度。召開了由各村三大頭、醫(yī)療單位、鄉(xiāng)直各單位負責人等參加的動員會。會上,著重強調了新型農村合作醫(yī)療工作的'重要性。會后全鄉(xiāng)8個村積極行動,按照鄉(xiāng)政府的部署,分階段進行了宣傳發(fā)動、登記造冊、資金收繳、填寫證書等工作,保證了新型農村合作醫(yī)療制度從xx年1月1日正式啟動。
。ǘ┙∪M織機構,加強領導,明確責任。鄉(xiāng)政府成立了新型農村合作醫(yī)療管理委員會、監(jiān)督委員會、協(xié)調指導小組。由黨委副書記任主任,黨委委員、紀檢委員任副主任,成員由鄉(xiāng)政府辦、財政所、民政所、衛(wèi)生院等負責人組成。擬定、修改和完善農醫(yī)所各項制度;負責參與各村的組織、宣傳和動員工作,以提高參保率;財政部門負責新型農村合作醫(yī)療資金監(jiān)督管理。
(三)廣宣傳,深動員,提高農民認知度充分發(fā)揮電視媒體覆蓋面廣的優(yōu)勢,利用兩個月的時間,每周播報合作醫(yī)療政策、進度、農民認知情況等新聞,并用字幕打出新型農村合作醫(yī)療宣傳標語;在報銷現(xiàn)場解答農民疑點,起到了很好的宣傳發(fā)動效果。
2、各村利用廣播、標語、自制宣傳單等形式在各村進行宣傳動員。各村召開支部會、黨員會、村民代表大會進行宣傳發(fā)動。 在宣傳動員期間,農醫(yī)所及時向管理委員會匯報新型農村合作醫(yī)療工作進度,反映新型農村合作醫(yī)療動態(tài)。鄉(xiāng)政府多次召開各村主任匯報會,了解各村參保情況。對存在的問題及時給予解決、答復和協(xié)調,提高了我鄉(xiāng)的整體參保率。使新型農村合作醫(yī)療工作在全鄉(xiāng)迅速展開。
(四)啟動資金落實到位縣鄉(xiāng)兩級合管工作人員熱情,周到解答農民提問,認真,負責給參合農民報銷,確保資金運轉的安全,真正做到蕙民,利民,解決農民的實際問題。
2、合作醫(yī)療管理辦公室由財政協(xié)助建立專用賬戶,保證做到?顚S。
。ㄎ澹┒ㄆ跇I(yè)務培訓,確保報銷暢通。xx年至xx年,我鄉(xiāng)合管辦對8個村定點診所負責人進行了多次業(yè)務培訓和現(xiàn)場指點。完善各項政策,促進工作開展。
。┛刂漆t(yī)療費用,規(guī)范服務行為。為更好的配合新型農村合作醫(yī)療工作的順利實施,鄉(xiāng)合管辦制訂了本鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構管理要求。與醫(yī)生進行業(yè)務交流,指點到位,把報銷藥物目錄及診療目錄給醫(yī)生發(fā)放下去,帶領醫(yī)務工作者學習新農合文件,按國家政策辦事,讓參合農民得到應得的補償。
新型農村合作醫(yī)療工作總結14
新型農村合作醫(yī)療制度作為一項代表最廣大農民利益的“民心工程”和“德政工程”,將會從根本上解決農民看病難、看大病更難以及因病致貧、因病返貧的問題,早日實現(xiàn)“人人享有初級衛(wèi)生保健”的目標。自新型農村合作醫(yī)療在我縣實施以來,我院作為農村合作醫(yī)療定點醫(yī)院,在縣衛(wèi)生局及縣合管中心的領導下,加強組織領導,強化內部質量管理,嚴格執(zhí)行關于新型農村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構的有關規(guī)章制度和各項標準,努力為廣大參合農民提供優(yōu)質的醫(yī)療服務。在主管部門監(jiān)督指導和全院廣大職工的努力,取得了較好的成績。
我院自20xx年被定為“新型農村合作醫(yī)療”定點醫(yī)療機構以來,醫(yī)院領導非常重視這項關乎民生的工程,想方設法方便參合農民報免,增加報免率,減少目錄外費用。特別是新一屆領導班子上任以來,為方便參合農民,在醫(yī)院房屋、資金緊張的情況下,想方設法為“新農合”工作提供方便,增建設施,修繕房屋,極大地提高了工作效率,同時也方便了參合農民,下面就我院新農合情況總結如下:
一、建立健全了新型農村合作醫(yī)療管理組織和各項規(guī)章制度:從20xx年開始,按照我縣新型農村合作醫(yī)療實施方案的要求,成立了由院長為領導的醫(yī)院合作醫(yī)療領導小組及合作醫(yī)療辦公室,合管辦由三名同志組成,并明確每個人的職責,從組織和人員上保證了我院新型農村合作醫(yī)療工作的順利開展。隨著我院合作醫(yī)療業(yè)務的逐步擴大,及時增加合管辦工作人員,以保證新農合工作的正常開展和有序進行。建立健全了我院的合作醫(yī)療服務管理制度,按照縣新型農村合作醫(yī)療實施方案的要求,實行診療服務項目、用藥目錄、收費標準三公開。對醫(yī)護人員、有關的財務人員和業(yè)務經辦人員進行了合作醫(yī)療有關政策規(guī)定的學習和培訓,使有關人員能夠正確理解和執(zhí)行合作醫(yī)療實施辦法以及其它相關規(guī)定。
二、新型農村合作醫(yī)療制度的運行情況:20xx年新一屆領導班子為方便“新農合”參合農民報免,在醫(yī)療用房十分緊張的`情況下,在醫(yī)院住院處南臨騰出房屋兩間,進行修繕改造,用于“新農合”辦公,并將住院處和合作醫(yī)療辦事處墻壁打通,設立窗口,這樣使參合農民在住院處辦理出院手續(xù)后第一時間就可將病歷、清單、發(fā)票由窗口轉入合作醫(yī)療辦事處,參合農民在第一時間就可到合作醫(yī)療辦事處進行報免,只要是手續(xù)齊全,符合報免條件,合管辦工作人員在不超過15分鐘的時間將報免款交付參合群眾,真正做到了出院既報。
為使參合農民更多的享受國家的“新型農村合作醫(yī)療”優(yōu)惠政策,醫(yī)院領導多次召開會議,研究部署新農合工作,醫(yī)院把降低均次費用、減少目錄外費用、增加報免率作為醫(yī)院為農民辦實事的目標,完善制度,強化責任,與各臨床科室簽訂目標責任書,從而使我院一直在全縣縣級醫(yī)院保持了目錄外費用最低,報免率最高,報免最及時。20xx年1至5月電腦報帳,共有參合人員296人在我院住院治療,住院總費用250190.11元,報銷總費用170617.2元,次均住院費為463.3元,衛(wèi)生院門診統(tǒng)籌總費用163794.1元,門診報帳人次為2427人,門診統(tǒng)籌報帳費用33797.7元;本鎮(zhèn)村定點衛(wèi)生室,門診統(tǒng)籌總費用160931.6元,門診報帳人次為2375人,門診報帳費用33110.9元;今年,5月后按照新發(fā)布的實施方案,將有更高報銷比例,給以患者更多的實惠。
三、加強參合人員住院管理,杜絕冒名頂替:由于觀念和認識的不到位,剛開始時有一部分農民群眾沒有參加合作醫(yī)療,但當這部分人群中有人發(fā)病需要住院治療時,就出現(xiàn)了用別人的合作醫(yī)療證冒名頂替住院的現(xiàn)象。為了使合作醫(yī)療醫(yī)療資金能準確、及時地落實到參合住院人員手中而不被冒名頂替住院人員套取,核實住院人員身份是至關重要的,我們具體的做法是:住院病人在要求報銷合作醫(yī)療費用時,經辦人員首先要求其提供《縣新型農村合作醫(yī)療證》、《身份證》和《戶口薄》、村衛(wèi)生所出具的身份證明,經核實無誤后,方可按相關標準核報費用;對于疑有不予報銷范圍的患者,則要求其提供有效證明資料后方可報銷,有效地保證了參合資金的安全使用。
四、加強藥品、診療范圍管理,杜絕大處方,超范圍診療:近年來,受社會大環(huán)境的影響,一些不良的風氣也出現(xiàn)在了衛(wèi)生行業(yè),如開大處方、開提成藥、超范圍診療等,在侵害患者的權益的同時也嚴重影響了衛(wèi)生行業(yè)的聲譽,鑒于以上現(xiàn)實,自新型農村合作醫(yī)療實施以來,各臨床科室嚴格按照《合作醫(yī)療藥品目錄》規(guī)定用藥,今年新的《湖南省新型農村合作醫(yī)療基本藥物目錄》發(fā)布以后,醫(yī)院立即將新目錄下發(fā)到各臨床科室,以保證合理用藥,對證施治。對自費的藥品和診療項目一律執(zhí)行事先告知制度,在得到患者或家屬簽字同意后再使用,有效地保證了藥品的合理使用,規(guī)定了住院患者住院期間檢查、治療的規(guī)定,有效地減輕了參合人員的住院負擔,同時增加了報免率。
五、嚴格執(zhí)行價格政策,最大限度降低診療費用:在價格執(zhí)行過程中,決不超范圍、變通、重復、分解收費。在縣組織的新型農村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構審計檢查時,我院的人均住院費用在全縣同級醫(yī)院中是最低的,報免率是最高的。在力爭降低收費標準的同時,我們還設立了扶貧病房,限制部分診療項目,以使特困參合患者享受更多的優(yōu)惠。
六、不斷提高服務質量,確保優(yōu)質服務:隨著我縣新型農村合作醫(yī)療工作的繼續(xù)推進,參合農民的自我保健意識和疾病風險意識進一步增強,在我院住院治療的參合群眾繼續(xù)增多,我們將進一步改善服務態(tài)度,提高服務質量和技術水平,嚴格按照醫(yī)療基本操作規(guī)程和規(guī)范進行醫(yī)療活動,為參合人員提供物有所值的服務,對內進一步強化醫(yī)德醫(yī)風建設,真正做到“以病人為中心,以質量為核心”,確保讓病人滿意,把新型農村合作醫(yī)療這項惠民工程的的確確做好,讓廣大人民群眾真正感受到黨和政府的關懷。
合作醫(yī)療運行近三年多來,我院領導重視,措施有力,各部門協(xié)調配合,是我院新農合工作一步一個腳印,健康有序的運行,報免率逐年上升,使參合農民得到了實惠,并始終保持了出院既報,取得了良好的社會效益和經濟效益。受到黨委、政府和人民群眾的好評。
新型農村合作醫(yī)療工作總結15
新型農村合作醫(yī)療制度是黨中央、國務院為解決農民群眾“看病難,看病貴”問題而做出的重大決策,是一項真正使農民群眾得到實惠的民心工程,是各級政府為農民群眾辦的事實和好事。20xx年以來,新型農村合作醫(yī)療工作在院領導的正確領導下,本著全心全意為人民服務,切實減輕農民負擔,緩解農民群眾“因病致貧、因病返貧”問題,嚴格執(zhí)行省、市、縣相關文件精神,扎實有效的開展工作,現(xiàn)將工作開展情況總結如下:
一、基本情況
20xx年全鎮(zhèn)農業(yè)人口數(shù)為51580人,參加新型農村合作醫(yī)療48472人,參合率達94%,其中五保、低保、七到十級傷殘、優(yōu)撫對象及70歲以上老人參合率達100%。20xx年度我鎮(zhèn)籌集基金總額1705970元,其中農民人均繳費30元,計1273980元,鎮(zhèn)財政配套資金人均5元,計243710元,農村醫(yī)療救助資助188280元。全部資金已上繳縣新型農村合作醫(yī)療基金財政專戶。
二、工作開展情況
。ㄒ唬┱{整完善補償方案
按照墾利縣衛(wèi)生局、民政局、財政局、農業(yè)局《關于鞏固和發(fā)展新型農村合作醫(yī)療制度的實施方案》規(guī)定,嚴格執(zhí)行現(xiàn)場門診補償和住院補償。門診醫(yī)藥費用可補償比例為30%(醫(yī)院門診基本藥物目錄內藥品補償比例提高到35%),封頂線為每人每年補償額90元,以戶為單位計算。住院補償設起伏線和封頂線,其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點醫(yī)療機構起付線為100元,補償比例為60%,基本藥物目錄內藥品補償比例在原補償比例基礎上提高10%,縣級、市級、
省級定點醫(yī)療機構起付線分別為200元、300元、500元,補償比例分別為40%、35%、35%。20xx年新農合的住院補償封頂線全縣統(tǒng)一確定為5萬元。
。ǘ┘訌姳O(jiān)管,確保新型農村合作醫(yī)療基金的安全使用。
1、20xx年新型農村合作醫(yī)療基金使用情況
20xx年,參合農民門診補償受益107912人次,補償金額1482754.10元,其中二院門診補償受益16874人次,補償金額253058.80元,社區(qū)服務站及診所門診補償受益91038人次,補償金額1229695.30元。住院補償受益1803人次,補償金額3275604元,其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院813人次,補償金額534418元,市級及市級以上醫(yī)院(包括外地就醫(yī))990人次,補償金額2741186元。其中單次補償超過10000元的有64人。縣級三萬以上補償受益76人次,補償金額153360元。市級三萬以上補償受益84人次,補償金額未定。
2、新型農村合作醫(yī)療基金運行公示情況
為進一步加強和規(guī)范新型農村合作醫(yī)療制度,維護公開、公平、公正、透明的原則,增加新型農村合作醫(yī)療基金使用情況的透明度,每個季度對新型農村合作醫(yī)療基金運行情況進行公示,自覺接受社會和群眾監(jiān)督,加大了參合群眾對新型農村合作醫(yī)療基金使用情況的知情權和參與權。
(三)切實做好信息上報及管理工作
嚴格按照省、市、縣合管辦的有關要求,認真做好信息報表中的有關數(shù)據(jù)的收集、統(tǒng)計、整理,確保數(shù)據(jù)真實、準確。每月按時上報信息報表。切實做好信息資料管理工作,使新型農村合作醫(yī)療材料分類歸檔。建立會計檔案,支付憑單裝訂成冊,妥善管理,防止丟失。
從上述情況說明我院新型農村合作醫(yī)療工作正在逐步走向正規(guī)化運作之路,農民受益面與去年同期相比有所增長,農民對新型農村合作醫(yī)療工作的'知曉率達到了100%,從住院病人的例均費用看,與去年同期持平。取得了一些成績,我們的做法是:一是廣泛深入宣傳,正確引導農民自愿參加合作醫(yī)療;二是完善規(guī)章制度,確保新農合工作規(guī)范運作;三是切實加強監(jiān)管,維護參合農民利益;四是嚴格財務管理,確;疬\行安全;五是加大人員培訓力度,努力提高管理水平。
今后我們將重點做好以下幾點工作:
1、嚴把住院審核關。各定點醫(yī)療機構在收治參合農民住院時,醫(yī)務人員必須嚴格執(zhí)行首診負責制,嚴格核對其身份,參看其《合作醫(yī)療證》、身份證、戶口薄是否相符,謹防將非參合患者納入?yún)⒑献≡貉a償。
2、規(guī)范診療行為。各定點醫(yī)療機構點在開展診療活動中,必須遵守相關的操作規(guī)程和標準,嚴格遵循用藥規(guī)定,嚴格執(zhí)行山東省新型農村合作醫(yī)療基本用藥目錄(20xx)版;做到合理檢查、合理用藥、杜絕亂檢查、大處方等不規(guī)范行為的發(fā)生,要嚴格執(zhí)行物價部門核定的收費標準,確保依章收費、合理收費和規(guī)范收費。
3、加大宣傳力度。把宣傳工作作為一項長期任務抓緊、抓好、抓實,真正做到家喻戶曉,增強農民參合意識,不斷提高群眾的就醫(yī)意識。
4、進一步建立健全各種管理制度,逐步使新型合作醫(yī)療工作走上法制化、制度化運作的軌道。
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