護(hù)士學(xué)習(xí)心得體會(15篇)
當(dāng)我們經(jīng)過反思,有了新的啟發(fā)時(shí),就十分有必須要寫一篇心得體會,這么做可以讓我們不斷思考不斷進(jìn)步。怎樣寫好心得體會呢?以下是小編為大家收集的護(hù)士學(xué)習(xí)心得體會,僅供參考,大家一起來看看吧。
護(hù)士學(xué)習(xí)心得體會1
壓瘡, 又稱為壓力性潰瘍、 褥瘡, 是在外力,如壓力、 剪切力、 摩擦力等長期作用下, 導(dǎo)致的一種局部組織的損害, 是長期臥床患者常見的并發(fā)癥之一, 臨床護(hù)理工作中較為常見 。 壓瘡病理生理機(jī)制為局部組織長期受壓, 血液循環(huán)部分或者完全中斷, 使局部組織微循環(huán)障礙, 營養(yǎng)物質(zhì)供給減少, 代謝產(chǎn)物慢性堆積, 導(dǎo)致的組織損傷 。壓瘡的發(fā)生常見于外科術(shù)后、 惡性腫瘤、 老年慢性疾病長期臥床的患者, 也可見于長期局限于坐位的患者。 壓瘡的發(fā)生是一個長期、 漸進(jìn)性的過程。 目前, 護(hù)理學(xué)觀點(diǎn)認(rèn)為, 改善壓瘡重點(diǎn)在于控制局部組織受壓, 而這也是護(hù)理工作中的一個難題。
護(hù)理心得
全部患者入院后對壓瘡病變進(jìn)行評估, 需清創(chuàng)者給予清創(chuàng), 合并感染者給予全身抗感染治療。
1. 換藥護(hù)理 處理壓瘡創(chuàng)面時(shí), 應(yīng)該嚴(yán)格遵循無菌原則, 避免醫(yī)源性污染。 首先, 可用生理鹽水或者乳酸依沙吖啶等溶液清理創(chuàng)面, 然后用無菌紗布輕輕擦拭, 洗凈殘留藥液及滲出; 創(chuàng)面表層可涂擦少量清創(chuàng)膠; 無菌紗布覆蓋、 粘貼, 或者應(yīng)用康惠爾貼外敷。 換藥1次/2~3 d, 如果壓瘡嚴(yán)重滲液較多者, 可縮短換藥時(shí)間。 值得注意的是, 每次換藥時(shí), 均要完全除凈創(chuàng)面上的分泌物及液化物。
2 局部減壓 由于壓瘡的關(guān)鍵誘因在于局部組織長期受壓, 因此局部減壓保護(hù)是緩解壓瘡的關(guān)鍵。 對于長期臥床患者, 護(hù)理人員和家屬應(yīng)協(xié)助其定期翻身, 1次/1~2 h。 可采用氣墊圈保護(hù)患者受壓部位, 有條件者采用氣墊床。 如無上述物品,也可考慮應(yīng)用軟枕、 海綿被墊等臨時(shí)替代。
3 保護(hù)皮膚 注意保持床單平整、 干凈, 避免床單皺褶摩擦皮膚; 此外, 應(yīng)及時(shí)清理床單上的污物, 包括食物殘?jiān)?尿液、 糞便等, 減少對皮膚的不良刺激。 協(xié)助患者翻身或者搬運(yùn)患者時(shí), 切忌在床上橫向拖動患者身體, 否則由于床單和皮膚的摩擦, 可加重壓瘡本身。
4 加強(qiáng)營養(yǎng) 由于壓瘡愈合是一個機(jī)體自我恢復(fù)的過程, 因此, 營養(yǎng)物質(zhì)的支持是必不可少的。 由于壓瘡患者活動量下降, 加之年齡和基礎(chǔ)疾病的'原因, 患者往往存在食欲不振等, 長期如此,營養(yǎng)攝入不足, 這也是導(dǎo)致壓瘡長期不愈的原因。因此, 我們主張患者多進(jìn)食富含蛋白質(zhì)和膠原的食物, 增加維生素和礦物質(zhì)的攝入, 以上營養(yǎng)物質(zhì)均是促進(jìn)機(jī)體修復(fù)的重要物質(zhì)基礎(chǔ)。
5 局部藥物的應(yīng)用 部分壓瘡患者由于局部感染較重, 滲出較多, 因此局部應(yīng)用抗生素處理。 抗生素應(yīng)用應(yīng)依據(jù)藥敏試驗(yàn), 而且需選用藥典中規(guī)定可局部應(yīng)用的抗生素。 值得注意的是, 抗生素的應(yīng)用不應(yīng)盲目, 使用時(shí)應(yīng)注意時(shí)間, 因抗生素也是局部刺激, 濫用反倒不利于壓瘡恢復(fù)。
6 心理護(hù)理 長期臥床患者往往存在著一定的不良心理特征, 容易出現(xiàn)抑郁、 消沉等, 給治療帶來不利影響。 護(hù)理人員應(yīng)耐心對患者進(jìn)行開導(dǎo), 鼓勵其以樂觀的心態(tài)接受治療, 配合醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo), 加強(qiáng)其自身對于壓瘡的日常護(hù)理。 必要時(shí), 可請治療成功的患者現(xiàn)身說法, 增強(qiáng)患者治療的信心。
7 健康教育 由于壓瘡的恢復(fù)是一個長期的過程, 在護(hù)理人員給予系統(tǒng)、 科學(xué)的護(hù)理之外,家屬更應(yīng)對患者進(jìn)行細(xì)致的照料。 向患者家屬講解壓瘡的常識、 治療及護(hù)理措施以及日常家庭護(hù)理的注意事項(xiàng)等, 提高家屬的護(hù)理意識和操作水平。 此外, 應(yīng)有計(jì)劃地做好隨訪工作, 減少壓瘡發(fā)生。
療效判定
治愈: 創(chuàng)面結(jié)痂、 脫落, 局部組織愈合。
顯效: 創(chuàng)面縮小, 部分創(chuàng)面結(jié)痂或有肉芽組織生長, 無分泌物。 有效: 創(chuàng)面滲出減少, 創(chuàng)面無擴(kuò)大。
無效: 創(chuàng)面不愈合, 仍有分泌物或滲出液, 且較前增多。
討論
壓瘡發(fā)生的危險(xiǎn)因素如下。
、 皮膚浸漬: 常見的浸漬因素包括尿液、 糞便、 汗液和傷口滲出。 此外, 除去潮濕因素外, 過度干燥也是促成壓瘡發(fā)生的因素之一。
② 溫度: 有研究顯示, 體溫每升高1℃, 組織代謝需氧量增加10%。 壓瘡患者局部組織由于能量供給不足, 因此外科術(shù)后、 感染等患者, 一旦合并體溫增高等因素, 易出現(xiàn)壓瘡。
、 年齡: 老年患者心功能降低, 加之血管彈性下降, 末梢循環(huán)調(diào)節(jié)能力明顯低于年輕人。 有研究顯示, 年齡與壓瘡發(fā)生存在正相關(guān)關(guān)系 , 因此老年人臥床更容易發(fā)生壓瘡。④ 吸煙: 尼古丁的攝入可以使末梢血管發(fā)生痙攣, 加重局部組織缺血、 缺氧; 而且吸煙可導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷, 增加了壓瘡的易患性。
、 應(yīng)激: 應(yīng)激狀態(tài)下, 外周血管收縮明顯, 保證心、 腦等供血。 這樣, 增加了受壓部位毛細(xì)血管的血液供應(yīng), 因此容易誘發(fā)壓瘡。
、 ⑥性別: fisher等 認(rèn)為, 男性壓瘡發(fā)生危險(xiǎn)度高于女性。
護(hù)士學(xué)習(xí)心得體會2
此次培訓(xùn)班有來自全省二級以上醫(yī)院護(hù)理部主任64人,護(hù)士長108人。授課老師有衛(wèi)生部醫(yī)政司護(hù)理管理處郭燕紅處長、(中華護(hù)理雜志)主編劉蘇君、安醫(yī)大一附院院長朱啟星、蚌埠醫(yī)學(xué)院一附院院長陳余清以及國內(nèi)知名護(hù)理專家及省內(nèi)部分醫(yī)院管理專家、護(hù)理專家,同時(shí)安排有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士長進(jìn)行臨床實(shí)踐教學(xué)。
此次培訓(xùn)采取階段性、遞進(jìn)式的理論與實(shí)踐相結(jié)合的培訓(xùn)模式。首先是第一階段的專業(yè)及崗位相關(guān)知識培訓(xùn)20天。系統(tǒng)地學(xué)習(xí)現(xiàn)代管理理論、理論和社會學(xué)、心理學(xué)、教育學(xué)、循證醫(yī)學(xué)以及護(hù)理科研、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)等相關(guān)知識與方法,課程結(jié)束后即進(jìn)行理論考試。大家都稱此為魔鬼式培訓(xùn);緊接著便進(jìn)入緊張的第二階段的崗位實(shí)踐4周。崗位實(shí)踐內(nèi)容:"以病人為中心"的整體護(hù)理及管理、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)(臨床護(hù)理示范工程)、護(hù)士長崗位職能、病房科學(xué)管理、護(hù)士人力資源合理使用、風(fēng)險(xiǎn)防范、和諧團(tuán)隊(duì)建設(shè)等,完成前兩個階段任務(wù)后進(jìn)入學(xué)用結(jié)合講評及考核階段。
通過近兩個月系統(tǒng)理論學(xué)習(xí)和規(guī)范化崗位培訓(xùn)并經(jīng)嚴(yán)格的理論考試和綜合考評后本人順利取得了由省衛(wèi)生廳頒發(fā)的崗位培訓(xùn)證書和省護(hù)理學(xué)會頒發(fā)的成績合格證明。由于本人努力學(xué)習(xí),成績優(yōu)異,有幸成為16位優(yōu)秀學(xué)員之一,并獲得省護(hù)理學(xué)會頒發(fā)的優(yōu)秀證書。
通過培訓(xùn)班20天的系統(tǒng)理論學(xué)習(xí)及1個月的規(guī)范化臨床崗位實(shí)踐,我了解了很多最新最前沿的護(hù)理管理理念及護(hù)理管理相關(guān)的社會學(xué)、組織學(xué)、心理學(xué)、教育學(xué)、循證醫(yī)學(xué)等學(xué)科的理論知識;培養(yǎng)了科學(xué)的制定工作計(jì)劃以及創(chuàng)新思維的能力;提升了觀察、分析、界定問題的能力以及與他人溝通、協(xié)調(diào)、構(gòu)建和諧團(tuán)隊(duì)的能力;掌握了對科室人、財(cái)、物科學(xué)的管理特別是對科室人力資源的管理,如合理彈性排班、分層次使用護(hù)士、護(hù)士積極性、創(chuàng)造性的培養(yǎng)等,使自己增長了見識,拓寬了眼界,為以后的工作奠定了良好的基矗通過此次學(xué)習(xí)使我從內(nèi)心認(rèn)識到作為一個護(hù)理管理者一定要具備高尚的職業(yè)道德、良好的管理素養(yǎng),較強(qiáng)的事業(yè)心和責(zé)任感,要不斷的增強(qiáng)創(chuàng)新精神和創(chuàng)新意識,提高心理承受能力和情緒控制力,學(xué)會應(yīng)用現(xiàn)代管理學(xué)理論知識和方法解決護(hù)理管理工作中的實(shí)際問題,而我們護(hù)士長作為基層管理者是科室的帶頭人、領(lǐng)頭雁,雖然職位并不顯赫,擔(dān)負(fù)的重任不同一般,護(hù)士長要從單純的經(jīng)驗(yàn)型走向科學(xué)的多元化管理之路,就必須不斷學(xué)習(xí)、不斷探索、不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、不斷開闊視野、不斷更新知識、不斷更新觀念,這樣才能提高護(hù)士長的管理水平和領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù),提高護(hù)士長的素質(zhì)修養(yǎng),在自己平凡而艱辛的護(hù)理崗位上充分體現(xiàn)護(hù)士長的核心競爭力和人格魅力。
通過此次學(xué)習(xí),我們一定要學(xué)以致用,要借鑒上級醫(yī)院科學(xué)的管理模式、先進(jìn)的護(hù)理技能和以人為本的服務(wù)理念應(yīng)用于臨床中,努力營造高品質(zhì)的服務(wù)和人文關(guān)懷的醫(yī)院文化氛圍,立足病人切身利益,為廣大患者提供超期望值的服務(wù)。這里我想引用一位老師說的話:"一個人的價(jià)值決定一個人的態(tài)度,一個人的態(tài)度決定一個人的行為,一個人的行為決定一個人的成敗"。在護(hù)理服務(wù)體系中,我們首先要理念培植:運(yùn)用海爾精神———用戶永遠(yuǎn)是對的,一切落后最根本的'原因就是理念的落后,其次是營造理性環(huán)境:質(zhì)疑態(tài)度,創(chuàng)新思維,超越思維,改進(jìn)意識,領(lǐng)先意識,富集效應(yīng)
9月23日----25日,在院領(lǐng)導(dǎo)的精心安排下,人事科組織、部署中層干部管理培訓(xùn)會,我作為年輕的護(hù)士長有幸參加了此次培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
此次培訓(xùn)會選在遠(yuǎn)離醫(yī)院的太白山下舉行。剛一下車,映入眼簾的是藍(lán)藍(lán)的天、綠綠的山、清澈的河水,優(yōu)雅的環(huán)境、清新的空氣頓時(shí)洗去了我旅途的疲憊。脫離緊張的工作環(huán)境,使得每一位參會人員的身心都得到徹底放松,能全身心的投入到學(xué)習(xí)中來,從而達(dá)到培訓(xùn)的目的。由此可見院領(lǐng)導(dǎo)對此次培訓(xùn)會的用心良苦,從中也不難看出院領(lǐng)導(dǎo)對中層干部的理解和關(guān)心、體貼。
此次培訓(xùn)會的內(nèi)容十分的豐富,讓我收獲頗豐。開幕式上魚書記講到:“藍(lán)云的事跡和我院XX年民主評議醫(yī)療機(jī)構(gòu)方案評比的具體內(nèi)容,其中包括:依法執(zhí)業(yè),醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),收費(fèi)情況,醫(yī)療服務(wù),不良風(fēng)氣的處理等”。藍(lán)云的事跡讓我深深感覺到,作為一名醫(yī)務(wù)工作者那種崇高的職業(yè)情操和無私的奉獻(xiàn)精神,他將鞭策我在今后的工作中更加的努力,視病人如親人,盡最大可能為患者服務(wù),給他們無微不至的關(guān)懷。有了民主評議,對醫(yī)院、對科室都是一項(xiàng)新的挑戰(zhàn),就要求從我做起,從現(xiàn)在做起。作為科室的管理者要有緊迫感。
院長的講話更是豐富多彩,涉及到各個方面,包括:工作、學(xué)習(xí)、生活等等。院長的講話使我深深的體會到:(1)、醫(yī)療職業(yè)是神圣的,但也是高風(fēng)險(xiǎn)的。常言道“常在河邊走,哪有不濕鞋”,就要求我們醫(yī)生、護(hù)士在治病救人過程中要有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)乃季S,合理的治療方案。作為科室的管理者一定要把好最后關(guān),有絕對的應(yīng)變能力,一旦出事要有正確的應(yīng)對措施。(2)、注重專業(yè)的精益求精。醫(yī)療技術(shù)的不斷革新,迫使我們不斷的學(xué)習(xí),不斷的提高自己,引進(jìn)先進(jìn)技術(shù),開展新業(yè)務(wù)。學(xué)習(xí)使人進(jìn)步,驕傲使人落后。取得暫時(shí)成就算不上什么,作為科室管理者要有遠(yuǎn)見意識。(3)、先做人后做事。做為醫(yī)務(wù)人員我們不能一味的只追求個人利益而失去做人的準(zhǔn)則,開大處方,用本不該用的高回扣藥品和器材,作為管理者我一定用作人的基本原則要求個人和帶動本科室人員嚴(yán)格履行醫(yī)德規(guī)范,自覺做到根據(jù)病人實(shí)際需要選用合理的藥品和器材,用我們優(yōu)質(zhì)的服務(wù)質(zhì)量來改變社會對我們醫(yī)務(wù)人員的偏見。(4)、處理好人際關(guān)系。醫(yī)院是個小社會,在工作中要善于團(tuán)結(jié)同事,不要斤斤計(jì)較,要有廣闊的胸懷,接納不同的意見。尊敬師長,分清師就是師,兄則是兄,不可今日稱師,明日道兄。要善于運(yùn)用溝通技巧,處理好上下級關(guān)系、平級關(guān)系,用我的真誠贏得各部門、各級人員對手術(shù)室工作的大力支持。
交大一附院財(cái)務(wù)部趙平副部長從醫(yī)療經(jīng)濟(jì)核算與薪酬分配方面給我們上了一堂精彩的科學(xué)核算知識培訓(xùn),使我認(rèn)識到:醫(yī)療機(jī)構(gòu)除了運(yùn)用高超的醫(yī)療技術(shù)治病救人,還要在眾多的競爭中求得發(fā)展,那么效益則是最好、最有效的衡量標(biāo)準(zhǔn),在合理收費(fèi)的約束下,如何創(chuàng)收是每一位科室領(lǐng)導(dǎo)者值得深思的問題。目前,我院每天手術(shù)量在30臺左右,如何拓展服務(wù)項(xiàng)目需要我們認(rèn)真思考。作為手術(shù)室副護(hù)士長,應(yīng)該隨時(shí)捕捉各臨床科室專業(yè)拓展前沿信息,積極學(xué)習(xí)手術(shù)配合的最新技能和方法,在為病人優(yōu)質(zhì)服務(wù)的同時(shí)達(dá)到經(jīng)濟(jì)目標(biāo)的再提高。
陜西省人民醫(yī)院徐院長就如何做好科室主任給出了寶貴的見解,尤其對“十五項(xiàng)核心制度”的精辟剖析使我體會到:(1)、制度是最好的約束,最好的衡量標(biāo)準(zhǔn)。作為科室的管理者不僅要帶領(lǐng)大家共同遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,制定并完善科室的操作規(guī)程。做到任何診療活動中都要有章可依,有規(guī)可循。(2)、努力提高科學(xué)管理能力,在保證手術(shù)安全的前提下帶領(lǐng)科室護(hù)理人員規(guī)范操作要領(lǐng),使手術(shù)室護(hù)理管理質(zhì)量達(dá)到可持續(xù)發(fā)展和提高。
景書記的“領(lǐng)導(dǎo)就是責(zé)任”對我們這些新上崗管理人員指明了前進(jìn)的方向。只有盡其責(zé)才能用其權(quán),才是對“領(lǐng)導(dǎo)”一詞的最好詮釋。作為年輕的管理人員,我一定以此培訓(xùn)為契機(jī),認(rèn)真學(xué)習(xí)思考。從科室實(shí)際情況出發(fā),以現(xiàn)存問題為切入點(diǎn),認(rèn)真分析,從一點(diǎn)一滴整改起,逐步創(chuàng)建出我們優(yōu)秀的手術(shù)室質(zhì)量品牌。
護(hù)士學(xué)習(xí)心得體會3
我在護(hù)理部安排下參加了護(hù)士長培訓(xùn)班,近一周的學(xué)習(xí)使我受益匪淺,我真正體會到作為一名護(hù)士長,要不斷地學(xué)習(xí)新的專業(yè)知識和科學(xué)的管理方式,同時(shí)還要具備卓越的協(xié)調(diào)溝通能力,嚴(yán)格果斷的執(zhí)行力,這樣才能真正地做好科室的護(hù)理管理工作;通過這次學(xué)習(xí),也讓我的工作思路更加清晰明確,現(xiàn)總結(jié)如下:
1、護(hù)士長承擔(dān)著多種角色,要做個合格的護(hù)士長就要扮演好自己的角色,不僅要具有較高的業(yè)務(wù)能力和綜合能力,還要具備管理才能,通過這次學(xué)習(xí)讓我工作思路豁然開朗,管理是一門藝術(shù),管理最好的法則就是加法原則,用正確的人員,去做正確的事情,努力把事情做好,努力把事情做正確!
2、協(xié)調(diào)溝通,果斷執(zhí)行,合理利用人力資源,做到人盡其才,物盡其用,充分發(fā)揮每個人的潛在優(yōu)勢,建立健全績效考核分配制度,利用激勵機(jī)制調(diào)動全科護(hù)士的工作積極性。同時(shí)增強(qiáng)學(xué)習(xí)氛圍,營造一個積極向上、團(tuán)結(jié)協(xié)作的護(hù)理團(tuán)隊(duì),做到人人有責(zé)任,事事有人管。
3、安全管理是護(hù)理管理的重點(diǎn),過程控制則是管理中的難點(diǎn)。醫(yī)院制定了很多規(guī)章制度、流程、預(yù)案、技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn),但為什么在科室管理中還會出現(xiàn)漏洞?這就是因?yàn)殡m然有規(guī)章、制度,但人是有差異的,有的'人執(zhí)行起來就會出現(xiàn)偏差,這就需要監(jiān)控。當(dāng)出現(xiàn)問題時(shí),護(hù)士長不是先批評犯錯的護(hù)士,而是要查看我們的操作環(huán)節(jié)哪一步出現(xiàn)了漏洞,盡快完善修改,加強(qiáng)這方面的管理,并引以為戒,避免同樣錯誤再次出現(xiàn),這才是護(hù)理安全管理的最終目標(biāo)。
4、加深了對優(yōu)質(zhì)護(hù)理的理解,我們每天要面對各種各樣的患者及家屬,要為其提供服務(wù)。這就要求我們要換位思考,要尊重病人的隱私,要盡可能滿足病人要求。
5、工作中嚴(yán)抓質(zhì)量,注重細(xì)節(jié),不斷學(xué)習(xí),提高自己的管理技巧,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),開拓創(chuàng)新。
最后,感謝護(hù)理部給我這次學(xué)習(xí)的機(jī)會,通過學(xué)習(xí)使我進(jìn)一步認(rèn)識了自己的工作性質(zhì),明確了自己所承擔(dān)的責(zé)任和義務(wù),我堅(jiān)信只要自己盡心、盡力、盡自己的本分腳踏實(shí)地的做好每一項(xiàng)工作,不斷發(fā)揮潛力、開拓思路、善于組織、敢于管理、善于計(jì)劃、敢于指揮就能夠做一名優(yōu)秀的護(hù)士長。
護(hù)士學(xué)習(xí)心得體會4
歲月輾轉(zhuǎn)成歌,時(shí)光流逝如花。想來,加入急診大家庭,已有一個半月,經(jīng)歷種種使我受益良多,感慨萬千。
還記得初入急診大家庭,是興奮,是忐忑,深知要成為一名出色的急診科護(hù)士,艱巨而漫長,但使命光榮。帶著這份榮耀,我們?nèi)w人員堅(jiān)持每一天的護(hù)士禮儀與工作制度的學(xué)習(xí)、專業(yè)知識與操作技能的培訓(xùn)。禮儀代表了一個人的形象,甚至整個醫(yī)院,它展現(xiàn)一個人的精、氣、神,不可松懈;古語說,“沒有規(guī)矩,不成方圓”,工作制度的學(xué)習(xí)和完善是必要的;應(yīng)對臨床多變的病情,需要扎實(shí)的理論知識,需要不斷鞏固和接受學(xué)習(xí)新的知識,要與時(shí)俱進(jìn);熟練的操作不僅可以增加患者的信任,還可以塑造形象。總而言之,要用心做好每一個環(huán)節(jié),發(fā)揮主觀能動性,才能朝著目標(biāo)行進(jìn)。
急診門診是緊張和忙碌相交織的舞臺,每一天都重復(fù)著不同的`故事。在忙碌中,帶教老師介紹急診工作的流程與制度、用藥與護(hù)理。他們無私相授,我們用心記憶,共同完成工作。急診人員流動大,會遇到形形色色的人,學(xué)會和不同的人打交道,是一門很深的學(xué)問。院領(lǐng)導(dǎo)遠(yuǎn)見卓識,剛成為魯東一員,就加入了溝通技巧的培訓(xùn),雖只學(xué)到了皮毛,已然讓糾紛遠(yuǎn)離我。急診工作需慎獨(dú),我們大膽操作,嚴(yán)格核對,謹(jǐn)慎溝通,熱情宣教。每一個醫(yī)護(hù)人員,都希望讓每一個患者及家屬,感受到病床的溫暖、病房的溫馨、護(hù)士的體貼、醫(yī)生的高明。我想,這就是責(zé)任,是醫(yī)德。
快樂工作,幸福生活,相信不是我一個人的期望。生活中有苦有甜、有災(zāi)有難,都要向前走,一個小病只是人生浪花一朵。一人生病,全員出動,找藥、燒水、打飯、安慰。每個環(huán)節(jié)都很重要,每個人都不可或缺,我們是一個團(tuán)隊(duì)。
1月12號,醫(yī)院為我們在省立進(jìn)修的全體人員舉辦了年度匯報(bào)演出會,而我能為此次演出做出一份貢獻(xiàn),感到很榮幸。為了領(lǐng)導(dǎo)的信任、科室的囑托、精彩的人生,每個人都用心排練節(jié)目。大會取得圓滿成功,離不開上級領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)與幫助,也少不了演出人員的努力。醫(yī)院上下一心,這樣的團(tuán)隊(duì)是每個人都渴求的,而我們已然擁有,魯東的飛躍就讓時(shí)間見證。
進(jìn)修短短數(shù)月,卻見證了生命的脆弱與頑強(qiáng),現(xiàn)實(shí)的殘酷與無奈。還記得特魯多醫(yī)生的銘言:“有時(shí),去治愈;常常,去幫助;總是,去安慰!蔽乙鲆幻袦囟鹊淖o(hù)理專家,并朝著目標(biāo)努力。
護(hù)士學(xué)習(xí)心得體會5
隨著醫(yī)學(xué)領(lǐng)域科技發(fā)展和疾病譜的改變,護(hù)理工作在維護(hù)和促進(jìn)人群健康中的重要性越來越顯著,因而對護(hù)士的專業(yè)素質(zhì)提出了更高的要求。在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的支持下,我有幸考取并參加了20xx年7月安徽省舉辦的第四屆糖尿病專科護(hù)士培訓(xùn)班,通過半年的脫產(chǎn)學(xué)習(xí),于20xx年1月獲得糖尿病?谱o(hù)士資格,現(xiàn)將學(xué)習(xí)收獲總結(jié)如下:
?谱o(hù)士(CNS):是指在某一領(lǐng)域或者專門的護(hù)理領(lǐng)域具有較高水平和專長的專家型臨床護(hù)士。國內(nèi)?谱o(hù)士培訓(xùn)模式不一,我省舉辦的?谱o(hù)士培訓(xùn)時(shí)間為6個月,9周理論培訓(xùn),13周臨床實(shí)踐,2周教學(xué)評估。
。ㄒ唬┫到y(tǒng)的學(xué)習(xí)理論知識及新進(jìn)展
。1)相關(guān)理論知識培訓(xùn)3周培訓(xùn)內(nèi)容涉及護(hù)理專業(yè)化發(fā)展的路徑與實(shí)踐;醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué);人力資源管理與護(hù)理質(zhì)量;護(hù)理科研;護(hù)理論文及綜述撰寫;信息檢索;護(hù)理程序進(jìn)展及應(yīng)用;人才培養(yǎng)與護(hù)士核心競爭力;隔離預(yù)防技術(shù)與手衛(wèi)生;醫(yī)院感染重點(diǎn)部門、重點(diǎn)部位的管理;課堂教學(xué)設(shè)計(jì)與多媒體制作;批判性思維;循證護(hù)理;急危重病人人文關(guān)懷與溝通技巧;人際溝通和護(hù)理工作相關(guān)的法律問題等,在安徽醫(yī)科大學(xué)完成,由省衛(wèi)生廳、省護(hù)理協(xié)會、安醫(yī)大、安醫(yī)、省醫(yī)等專家教授為我們授課。
。2)專科理論知識培訓(xùn)6周由省中醫(yī)院承辦,培訓(xùn)內(nèi)容包括糖尿病流行病學(xué);糖尿病診斷及分類;糖尿病相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查;糖尿病基本物質(zhì)代謝;兒童糖尿;老年糖尿;糖尿病與妊娠;糖尿病腎。惶悄虿∫暰W(wǎng)膜病變;糖尿病合并心血管病變;糖尿病合并腦血管病變;糖尿病周圍神經(jīng)病變;糖尿病合并高血壓及血脂異常的管理;糖尿病與口腔疾。惶悄虿∠到y(tǒng)神經(jīng)病變;糖尿病與性功能障礙;糖尿病的皮膚病變;糖尿病酮癥酸中毒;高滲性非酮癥糖尿病昏迷;糖尿病乳酸性酸中毒;糖尿病與低血糖;糖尿病飲食設(shè)計(jì);糖尿病運(yùn)動治療;胰島素治療進(jìn)展;糖尿病口服降糖治療;胰島素泵的`應(yīng)用及護(hù)理;血糖監(jiān)測的臨床應(yīng)用及研究進(jìn)展;糖尿病足部神經(jīng)篩查;糖尿病足的預(yù)防及護(hù)理;血糖儀原理與實(shí)踐;多普勒無創(chuàng)血管檢查儀在糖尿病中的應(yīng)用與實(shí)踐;糖尿病推拿技術(shù)與針灸療法;胰島素注射實(shí)踐;糖尿病居家護(hù)理;糖尿病足中藥換藥;國內(nèi)外糖尿病社區(qū)護(hù)理;心電圖基本知識等。通過系統(tǒng)的理論學(xué)習(xí),使我對糖尿病相關(guān)?浦R有了很大的提高。
。ǘ┡R床實(shí)踐(13周)我有幸被安排在安醫(yī)實(shí)踐,分別實(shí)習(xí)了內(nèi)分泌科、糖尿病專科護(hù)士門診、換藥室、眼科、心電圖室,社區(qū)護(hù)理。系統(tǒng)了解了糖尿病護(hù)士的工作模式,并掌握了多項(xiàng)糖尿病?菩录夹g(shù)新設(shè)備,包括雙C,足病篩查,相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查等,能熟練應(yīng)運(yùn)糖尿病治療的五駕馬車對患者進(jìn)行一對一和小組教育,并參與社區(qū)居民糖尿病前期篩查及社區(qū)糖尿病患者的管理。掌握了糖尿病護(hù)理門診的工作流程,能獨(dú)立接診病人為其制定個體化的飲食、運(yùn)動處方及相應(yīng)的?浦笇(dǎo)。實(shí)踐期間也遇到了糖尿病的急慢性并發(fā)癥的病人如DKA、低血糖、糖尿病腎病、糖尿病足、糖尿病眼病糖尿病胃輕癱等,進(jìn)一步掌握其治療及護(hù)理。帶教老師認(rèn)真負(fù)責(zé),使我們學(xué)會制作課件,并利用幻燈對患者進(jìn)行小組教育,完成科內(nèi)專題講座學(xué)習(xí)及護(hù)理查房。
(三)感受到醫(yī)院先進(jìn)的管理方式及為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)
在安醫(yī)內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)期間體會最深刻,病區(qū)寬敞明亮,物品擺放有序;病房安靜,整潔,舒適,病人基本零陪護(hù);病區(qū)所有物品都做到五常法(常組織、常清潔、常整頓、常規(guī)范、常自律)。每間病房門口都裝有按壓式洗手液,避免交叉感染同時(shí)也為醫(yī)護(hù)人員節(jié)約了時(shí)間。病區(qū)走廊內(nèi)擺有教育資料,方便病人查閱;科室設(shè)有患者教育室,每周2次小組教育,患者疾病知識知曉率很高?剖疑钊腴_展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),護(hù)士長扁平化排班(APN)對護(hù)士分層使用及管理,建立以病人為中心,集基礎(chǔ)護(hù)理,?谱o(hù)理,病情觀察,治療溝通和健康指導(dǎo)為一體的工作流程,真正把時(shí)間留給護(hù)士,把護(hù)士還給病人,使病人安心、舒適。
學(xué)習(xí)結(jié)束已有段時(shí)間了,在此感謝院領(lǐng)導(dǎo)護(hù)理部給了我這次學(xué)習(xí)機(jī)會,它將是我今后學(xué)習(xí)工作中的寶貴財(cái)富。
護(hù)士學(xué)習(xí)心得體會6
感謝醫(yī)院及護(hù)理部給了我參加?谱o(hù)士培訓(xùn)的機(jī)會。通過2個月的學(xué)習(xí),順利通過了培訓(xùn)基地的所有考核項(xiàng)目,獲得了四川大學(xué)華西醫(yī)院?谱o(hù)士培訓(xùn)班結(jié)業(yè)證書和省衛(wèi)生廳頒發(fā)的省?谱o(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書以及巴德公司血管通道學(xué)院的國際PICC證書。
?谱o(hù)士的培訓(xùn)不僅讓我收獲了豐富的?评碚撝R,在實(shí)踐技能方面也有很大的提升,開拓了我們對高等級醫(yī)院護(hù)理工作模式的視野,使我對?谱o(hù)士的工作有了全新的認(rèn)識。
在此期間,我認(rèn)識了全國近三十家醫(yī)院的護(hù)理精英和培訓(xùn)基地的優(yōu)秀帶教老師,她們都來自臨床護(hù)理一線,對護(hù)理工作有很深的造詣。培訓(xùn)中,大家借助這個平臺,進(jìn)行廣泛的交流和探討,分享成功的.經(jīng)驗(yàn)和學(xué)習(xí)心得,討論平時(shí)工作中的困惑,在互相學(xué)習(xí)的同時(shí)相互交流各醫(yī)院在護(hù)理專業(yè)及管理模式上的優(yōu)勢;也深深體會到了自己的不足。
通過此次學(xué)習(xí),讓我明白:護(hù)士實(shí)施輸液也不僅僅是單純的執(zhí)行醫(yī)囑;我們應(yīng)該不僅僅是提供護(hù)理技術(shù)的執(zhí)行者,我們還必須是協(xié)助醫(yī)療診斷的合作者、提供健康咨詢的教育者、提供心理支持的幫助者。作為靜脈治療的?谱o(hù)士,首先要熱愛護(hù)理專業(yè),有全面的護(hù)理理論知識,高度的工作責(zé)任心,并且具備一定的專業(yè)實(shí)踐能力。最好是在全科方面有一定的素養(yǎng),才能保證靜脈輸液護(hù)理質(zhì)量,保證病人得到最好的護(hù)理。這也是我們護(hù)理人員共同追求的目標(biāo)。
據(jù)統(tǒng)計(jì),超過80%的病人住院在住院期間,接受不同形式的輸液治療,而且輸液往往持續(xù)到治療結(jié)束。而我院也許還超過這個數(shù)字。
我們的靜脈輸液治療還僅限于單純穿刺及遵醫(yī)囑用藥。我們的護(hù)士在水、電解質(zhì)平衡、藥理學(xué)、感染控制、血液制品輸注治療、胃腸外營養(yǎng)、抗腫瘤治療等各方面知識欠缺。因此為了提高靜脈輸液治療護(hù)理質(zhì)量,規(guī)范靜脈輸液操作技術(shù),實(shí)施成功的靜脈穿刺,減輕病人痛苦,減少靜脈輸液并發(fā)癥,我們應(yīng)從以下幾方面做起。
首先應(yīng)健全我院靜脈輸液管理制度,這是保障質(zhì)量、保障安全的前提。健全的靜脈輸液制度主要包括:靜脈治療專業(yè)人員管理制度、靜脈治療技術(shù)管理制度、輸液器具的管理、藥物應(yīng)用安全管理制度、感染控制等。
其次加強(qiáng)輸液治療隊(duì)伍的專業(yè)化建設(shè)非常必要 ,這是護(hù)理學(xué)科專業(yè)化發(fā)展的需求;也是靜脈輸液治療發(fā)展的需求;也是保障我院輸液治療與安全的關(guān)鍵。
第三,醫(yī)院護(hù)理部成立靜脈輸液治療小組,應(yīng)用科學(xué)方法為病員提供靜脈輸液服務(wù),從理論和操作實(shí)踐培訓(xùn)小組成員,從而提高護(hù)士的血管評估、保護(hù)能力及靜脈穿刺的操作水平,提高患者滿意度。
培訓(xùn)結(jié)束以后,我的大腦里充斥著太多的信息和刺激,華西醫(yī)院的羅艷麗老師及她們的團(tuán)隊(duì)讓我感受到太多的力量,醫(yī)院之間、人與人之間、團(tuán)隊(duì)之間等等差距真是太大,我們要做的就是一點(diǎn)一滴做起,從最基礎(chǔ)做起,慢慢改變我們的理念,改變我們的行為,去做正確的事,堅(jiān)持正確的事,最大化保護(hù)我們的患者,同時(shí)也是保護(hù)我們護(hù)士自身的安全。
我會將在這次培訓(xùn)中學(xué)習(xí)到的靜脈輸液的先進(jìn)理念、先進(jìn)技術(shù)運(yùn)用到臨床護(hù)理實(shí)踐中,規(guī)范操作技術(shù),為我院靜脈治療走向?qū)I(yè)化略盡綿薄之力。
護(hù)士學(xué)習(xí)心得體會7
護(hù)士肩負(fù)著救死扶傷,減輕疼痛,促進(jìn)康復(fù)的使命,她是美麗、善良、純潔的使者,她是幸福的播散者,她受人敬仰,這是一個充滿幻想的職業(yè),我在那個模糊的季節(jié)里,有太多的憧憬。
而現(xiàn)實(shí)卻給了我一記重的耳光。在工作中,我體會了什么叫忙,忙就是你已經(jīng)說聲忙的時(shí)間都沒有了;在工作中。我體會了什么叫苦,苦就是上一天班下來雙腿酸到下樓梯都在發(fā)顫發(fā)抖;廣大護(hù)士們默默無聞工作在臨床一線,奉獻(xiàn)著青春和熱血,正是她們的辛勤勞動,才換來了無數(shù)病人的康復(fù)。廣大護(hù)士承擔(dān)了大量繁重、超負(fù)荷的護(hù)理工作;護(hù)士配備不足,護(hù)士缺編嚴(yán)重,使基礎(chǔ)護(hù)理滑坡。這種長期超負(fù)荷的勞動也嚴(yán)重影響了護(hù)士的身心健康,致使一些臨床護(hù)士流失。這就更需要《護(hù)士條例》來對護(hù)理工作進(jìn)行規(guī)范和保護(hù)。在工作中我體會了什么叫無奈,即就是幾個家屬圍攻你,還用手指著你的鼻子破口大罵,有時(shí)還會給你一記耳光;在工作中,我體會了什么叫失望,當(dāng)辦公室的大門玻璃被砸碎,當(dāng)我的同事被病人打傷,當(dāng)我們眼中噙著淚還要對病人道歉賠禮時(shí),當(dāng)我滿身疲憊,滿心傷痕時(shí),我明白了什么叫失望,當(dāng)我有苦卻欲訴無門時(shí),《護(hù)士條例》將從法律層面規(guī)定護(hù)士的責(zé)任、義務(wù)、權(quán)利等,能夠更加有效地保護(hù)護(hù)士的合法權(quán)益,進(jìn)一步明確護(hù)士的執(zhí)業(yè)規(guī)則,將有力地保障醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量和護(hù)士安全,必將推動護(hù)理事業(yè)更加規(guī)范、和諧、健康地發(fā)展,使我們護(hù)士的人格聲心都得到了全方面的.保障。
隨著社會和經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展,廣大人民群眾對健康的需求越來越高,對護(hù)士的要求也越來越高,護(hù)士的工作不再只是打針、發(fā)藥,健康教育、心理護(hù)理、?谱o(hù)理等已成為護(hù)理工作中不可缺少的一部分。醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變也要求護(hù)士要從生物、心理、社會的觀念出發(fā),滿足人民群眾的身心健康需要。這就更加迫切需要從法律層面規(guī)范和明確護(hù)理工作行為,以提高護(hù)理工作質(zhì)量,新出臺《護(hù)士條例》正當(dāng)其時(shí)。
《護(hù)士條例》即將出臺,更增加了我們做好本職工作的信心。我們盼望《護(hù)士條例》早日實(shí)施,并且希望頒布相應(yīng)的實(shí)施細(xì)則,以便在實(shí)際護(hù)理工作中認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
護(hù)士學(xué)習(xí)心得體會8
隨著醫(yī)學(xué)分科的不斷細(xì)化,護(hù)理也在朝著專業(yè)化的方向發(fā)展。護(hù)理專業(yè)化標(biāo)志著護(hù)理工作的進(jìn)步,它意味著護(hù)理工作已從全面接觸轉(zhuǎn)向了注重需要專業(yè)知識和技能的特定操作范圍的模式。在護(hù)理眾多的實(shí)踐領(lǐng)域中,靜脈輸液治療護(hù)理是應(yīng)用最多的一項(xiàng)實(shí)踐活動。據(jù)統(tǒng)計(jì),90%~95%的住院病人需要靜脈輸液治療,為了提高靜脈輸液治療護(hù)理質(zhì)量,規(guī)范靜脈輸液操作技術(shù),實(shí)施成功的靜脈穿刺,減輕病人痛苦,減少靜脈輸液并發(fā)癥,靜脈輸液治療護(hù)理正在走向?qū)I(yè)化,并逐漸地發(fā)展成為一門專業(yè)的科學(xué)。
靜脈輸液治療護(hù)理是指在體液與電解質(zhì)、藥理學(xué)、感染控制、兒科、血液制品輸注治療、胃腸外營養(yǎng)、抗腫瘤治療及質(zhì)量管理方面從事靜脈輸液的技術(shù)與臨床實(shí)踐。
從事靜脈輸液治療護(hù)理的專業(yè)護(hù)士(專業(yè)靜療護(hù)士)應(yīng)符合以下要求:注冊護(hù)士;護(hù)理學(xué)學(xué)士學(xué)位;1年靜脈輸液治療經(jīng)驗(yàn)(過去連續(xù)的2年中實(shí)施靜脈輸液治療和護(hù)理1600h);必須具備國家級認(rèn)證的靜脈輸液注冊護(hù)士證書。
專業(yè)靜療護(hù)士的工作職責(zé)是:專業(yè)靜療護(hù)士應(yīng)參與整個輸液治療的實(shí)施過程,保證提供安全、優(yōu)質(zhì)的`輸液治療護(hù)理,同時(shí)控制成本。
(1)靜脈穿刺及與輸液相關(guān)的所有操作、護(hù)理。檢查外周靜脈導(dǎo)管穿刺點(diǎn),常規(guī)更換敷料、導(dǎo)管、部位等;每日各種靜脈穿刺導(dǎo)管的觀察維護(hù);化療給藥、血液成分輸注;動脈導(dǎo)管、血?dú)饧夹g(shù)操作;胃腸外營養(yǎng)。
(2)在《輸液治療護(hù)理實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)》的基礎(chǔ)上制定、實(shí)施和嚴(yán)格遵守輸液的制度和程序。
(3)通過主動參與專業(yè)教育、科研和發(fā)展新技術(shù)來推進(jìn)輸液治療護(hù)理的專業(yè)實(shí)踐。
(4)對醫(yī)療專業(yè)人員、病人、護(hù)理人員、病人家屬、社區(qū)以及相關(guān)行業(yè)的人員提供咨詢。
(5)對臨床使用的醫(yī)療產(chǎn)品(用于靜療方面的)進(jìn)行評估。
(6)參與預(yù)算管理程序,保證以最經(jīng)濟(jì)有效的支出達(dá)到最滿意的護(hù)理質(zhì)量。
(7)參加相應(yīng)的管理委員會,參與護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理效果的考核評價(jià)工作和成本效益的核算工作。
一名專業(yè)護(hù)士首先應(yīng)該是一名全科護(hù)士,在掌握了全科護(hù)士應(yīng)該掌握的理論和技術(shù)的基礎(chǔ)上,符合特定的專業(yè)護(hù)士的準(zhǔn)入條件,還要經(jīng)過專門的培訓(xùn),才能成為一名專業(yè)護(hù)士。所以專業(yè)靜療護(hù)士應(yīng)是一名注冊護(hù)士,通過學(xué)習(xí)、監(jiān)督下的實(shí)踐和對其能力的認(rèn)證,使其擁有輸液治療護(hù)理所必需的專業(yè)知識和技能。我國在靜脈輸液管理方面的情況總的來說還沒有統(tǒng)一的規(guī)范。在美國,專業(yè)靜療護(hù)士資格認(rèn)證專業(yè)資格認(rèn)證是一個自愿的過程,它對專業(yè)知識、工作經(jīng)驗(yàn)、實(shí)踐能力以及職業(yè)承諾水平的要求遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于職業(yè)注冊的基本要求。
由靜脈輸液護(hù)士考試學(xué)會(NITA)組織考試,在全國認(rèn)可資格;緱l件為:具有注冊護(hù)士執(zhí)照;通過定義中提到的9個科目選擇題形式的筆試;考前2年內(nèi)有≥1600h靜脈輸液護(hù)理注冊護(hù)士經(jīng)驗(yàn)。再次認(rèn)證:3年進(jìn)行1次再達(dá)標(biāo)考核;3年內(nèi)有≥1000h靜脈輸液治療護(hù)理實(shí)踐。再達(dá)標(biāo)過程中獲取美國靜脈輸液護(hù)理學(xué)會(INS)主辦的繼續(xù)教育課程的40個再達(dá)標(biāo)學(xué)分。
護(hù)士學(xué)習(xí)心得體會9
5月4日,慶祝x年“5.12”國際護(hù)士節(jié)護(hù)理工作座談會和全省衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)慶祝x年“5.12”國際護(hù)士節(jié)暨優(yōu)秀護(hù)士表彰大會在長沙隆重召開。
座談會由省衛(wèi)生計(jì)生委主任x主持,省政府副省長x出席。x副省長面對面的聽取了全省各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床一線護(hù)士、護(hù)士長及院長代表們的心聲。了解大家在臨床一線的思想動態(tài)和工作情況,護(hù)理工作現(xiàn)狀、存在的困難與問題,以及對抓實(shí)護(hù)理工作、助推醫(yī)改進(jìn)程的意見和建議。他要求,護(hù)理工作要切實(shí)服務(wù)醫(yī)改大局,各級各有關(guān)部門要不斷優(yōu)化護(hù)理工作發(fā)展環(huán)境。
近年來,我省護(hù)士隊(duì)伍進(jìn)一步壯大,整體素質(zhì)不斷提升。截至20xx年底,全省在崗注冊護(hù)士總數(shù)達(dá)到17.39萬人,與20xx年相比,每千常駐人口護(hù)士數(shù)從1.52人提高到2.56人,醫(yī)護(hù)比從1:0.75提高到1:1.07。護(hù)士隊(duì)伍學(xué)歷層次逐步提高,具有大專以上學(xué)歷的護(hù)士占總數(shù)的63%。
x代表省政府向全省護(hù)理工作者表示節(jié)日的祝賀和親切的慰問。他強(qiáng)調(diào),護(hù)理事業(yè)是光榮而偉大的事業(yè),希望廣大護(hù)理工作者認(rèn)真學(xué)習(xí)南丁格爾的敬業(yè)精神,把真誠的愛心無私奉獻(xiàn)給每一位患者;護(hù)理工作要切實(shí)服務(wù)醫(yī)改大局,當(dāng)前,醫(yī)改進(jìn)入深水區(qū),護(hù)理人員是深化醫(yī)改的主力軍,要積極參與、支持醫(yī)改,在醫(yī)改中找準(zhǔn)定位、破解難題、彰顯作為;各級各有關(guān)部門要不斷優(yōu)化護(hù)理工作發(fā)展環(huán)境,從薪酬待遇、發(fā)展空間、執(zhí)業(yè)環(huán)境、社會地位等方面入手,調(diào)動廣大護(hù)理人員的積極性、主動性、創(chuàng)造性。
x表示,我們的護(hù)理工作者是可敬可愛的,涌現(xiàn)出了一大批優(yōu)秀護(hù)理工作者,有的成長為了專家和領(lǐng)導(dǎo)。隨著全省醫(yī)改工作的強(qiáng)力、加速推進(jìn),下一步,將按照省里的`部署要求,逐步把護(hù)理工作的人員配比、職稱、待遇、培訓(xùn)等方面納入醫(yī)改議程,一項(xiàng)一項(xiàng)來解決。同時(shí),要進(jìn)一步加大宣傳力度,挖掘推薦“南丁格爾獎”人選,樹立更多的護(hù)理標(biāo)桿人物。
隨后,召開了全省衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)慶祝x年“5.12”國際護(hù)士節(jié)暨優(yōu)秀護(hù)士表彰大會。大會由省護(hù)理學(xué)會理事長孫向明主持,省衛(wèi)生計(jì)生委副主任、黨組成員龍開超出席并講話,省衛(wèi)生工會主任劉后紅出席。龍開超充分肯定我省護(hù)理工作取得的成績,同時(shí)明確了今后一個時(shí)期我省護(hù)理工作重點(diǎn),并要求緊抓深化醫(yī)改歷史機(jī)遇,推動護(hù)理工作健康可持續(xù)發(fā)展;弘揚(yáng)南丁格爾精神,更好地服務(wù)人民群眾健康。
大會通過表彰省護(hù)理學(xué)會第一屆優(yōu)秀護(hù)士獎獲獎?wù),宣講優(yōu)秀護(hù)士的感人事跡,展示我省?谱o(hù)理工作成效等,激勵全省廣大醫(yī)務(wù)工作者立足崗位、勤勉工作,樹立正形象,傳遞正能量。
省護(hù)理學(xué)會有關(guān)老專家、省護(hù)理學(xué)會第一屆優(yōu)秀護(hù)士獎獲獎人員、各市州護(hù)理學(xué)會理事長,在長部省直醫(yī)療機(jī)構(gòu)分管院長、護(hù)理部主任;在長部省直醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及長沙市各醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)士代表,省衛(wèi)生計(jì)生委有關(guān)處室負(fù)責(zé)人、省中醫(yī)藥管理局分管副局長及醫(yī)政醫(yī)管處負(fù)責(zé)人等550余人參加表彰大會。
護(hù)士學(xué)習(xí)心得體會10
隨著社會的進(jìn)步和科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,人們對健康的需求日益增長,護(hù)理專業(yè)的職能也有了很大的拓展,使得護(hù)理工作進(jìn)入了一個加速專業(yè)化發(fā)展的階段。20xx年6月14日,我很榮幸的參加了由山東省護(hù)理學(xué)會舉辦的山東省首期產(chǎn)科專科護(hù)士培訓(xùn)班。培訓(xùn)由各大省級醫(yī)院的醫(yī)療、護(hù)理專家們給我們辛勤教導(dǎo)。課堂上他們毫不保留,講課生動具體,我們很輕松地掌握了產(chǎn)科常見病、多發(fā)病以及各種危重癥、并發(fā)癥的治療與護(hù)理。時(shí)至今日,一個月的理論學(xué)習(xí)已圓滿結(jié)束。這一月的知識灌輸,改變了我對產(chǎn)科工作的認(rèn)識,豐富了我的理論知識,使我受益匪淺。
專科護(hù)士是指在某一特殊或者專門的.護(hù)理領(lǐng)域具有較高水平和專長的專家型臨床護(hù)士,中文通常翻譯為臨床護(hù)理專家,以區(qū)別于不同?乒ぷ鞯钠胀ㄗo(hù)士。我省舉辦的?谱o(hù)士培訓(xùn)為期3個月,其中包括理論教學(xué)1個月,臨床實(shí)踐2個月。
通過這次培訓(xùn),我增強(qiáng)了自信。產(chǎn)科?谱o(hù)士需要掌握孕前、產(chǎn)前、產(chǎn)后等一系列護(hù)理技能及保健知識。通過這一個月的理論知識學(xué)習(xí),我的護(hù)理技術(shù)、法律意識、科研能力等得到很大提高。我對產(chǎn)科常見病、多發(fā)病以及各種危重癥、并發(fā)癥的治療及健康教育等專科知識有了系統(tǒng)認(rèn)識,擴(kuò)展了知識面,提高了專業(yè)能力。
原來我可以做得更好。參加完專科護(hù)士培訓(xùn)后,我方知自己其實(shí)與專科護(hù)士的要求相差太遠(yuǎn),實(shí)是慚愧。外面的世界很精彩,這次培訓(xùn),我對省內(nèi)高尖端的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域有了近距離接觸和較多的了解,認(rèn)識到護(hù)理事業(yè)職業(yè)內(nèi)涵的深遂與廣闊,增強(qiáng)了我對產(chǎn)科護(hù)理工作的激情與熱愛,我也要做的更好。
古人云:"讀萬卷書,行萬里路"。通過這次學(xué)習(xí)我深深地體會到不讀書行再遠(yuǎn)的路也只是個郵差。專科護(hù)士的培訓(xùn)要比普通的進(jìn)修學(xué)到更多更深的東西,專科護(hù)士的學(xué)習(xí)將我們培養(yǎng)成了一批呼之即來、來者即戰(zhàn)、戰(zhàn)者則勝的優(yōu)秀護(hù)士。
學(xué)習(xí)是一種形式,感受是一種心得和收獲,學(xué)以致用是我們的目的。也許這次學(xué)習(xí)不會給我的工作帶來翻天覆地的變化,但對生活對工作我有了更多的思考,希望它可以滲透進(jìn)我的思想,為我的人生賦予新意。最后我要感謝領(lǐng)導(dǎo)給與我這次寶貴的學(xué)習(xí)的機(jī)會,我將在以后的工作中繼續(xù)努力,不斷進(jìn)取,拓寬知識面、改善知識結(jié)構(gòu),以?婆嘤(xùn)為基點(diǎn),不斷提高和完善自己,使自己成為名副其實(shí)的?谱o(hù)士,更好地為病人服務(wù)!
護(hù)士學(xué)習(xí)心得體會11
我是一名普通的兒科護(hù)士,工作的幾年中,慢慢體會到需要不斷的累積護(hù)理經(jīng)驗(yàn),這樣在日常護(hù)理工作中,自然可以得心應(yīng)手。護(hù)士,有責(zé)任使其護(hù)理工作達(dá)到積極的、建設(shè)性的效果,而起到治療的作用,護(hù)患關(guān)系也就成為治療性的關(guān)系。治療性的護(hù)患關(guān)系不是一種普通的關(guān)系,它是一種有目標(biāo)的、需要謹(jǐn)慎執(zhí)行、認(rèn)真促成的關(guān)系。由于治療性關(guān)系是以患者的需要為中心,除了一般生活經(jīng)驗(yàn)等上列因素有影響外,護(hù)士的.素質(zhì)、專業(yè)知識和技術(shù)也將影到治療護(hù)理過程與患者良好的護(hù)患關(guān)系上。
如何建立良好的護(hù)患關(guān)系,我覺得應(yīng)該多注重一些細(xì)節(jié)方面的服務(wù),在與病人的交往中,細(xì)節(jié)主要表現(xiàn)在:愛心多點(diǎn),耐心好點(diǎn),責(zé)任心強(qiáng)點(diǎn),對病人熱心點(diǎn),護(hù)理精心點(diǎn),動作輕點(diǎn),考慮周到點(diǎn),態(tài)度認(rèn)真點(diǎn),表情豐富點(diǎn)以及對人尊重些、體貼些、理解些、禮貌些、真誠些、關(guān)心些、大度些、原則些。例如:
在靜脈穿刺注射中盡量讓患兒在安靜、愉悅中接受護(hù)理,減輕其焦慮恐懼程度。原有很多家長擔(dān)心:“我的孩子這么小,這么調(diào)皮,怎么辦;;自信地告訴他們:“我們是兒科護(hù)士”?粗_心的孩子,加上耳濡目染,家長們會心地笑了。
其次,我重視患兒、家長的心里感受,關(guān)心患兒的成長。平時(shí),喜歡下病房和家長交流。了解他們的需求,傾聽他們的抱怨、心聲,在我力所能及的范圍內(nèi)給予解決。不讓病人將抱怨帶出醫(yī)院,影響醫(yī)院、科室形象。因?yàn)樗遣粩嗤晟、改進(jìn)、協(xié)調(diào)工作的源泉。
另外,平時(shí)我還注重稱謂、微笑、文明用語、行為語言在臨床護(hù)理中的應(yīng)用。對于患兒要努力記住他的名字,可以直呼他的小名(即家長對寶寶的愛稱),或我們給他(她)起個愛稱,對于家屬可稱“凡凡的爺爺”“誠誠的媽媽”,即患兒的名稱+關(guān)系。切記:不要單純以床號作為代稱。
通過一些有意識、無意識的動作,傳遞著護(hù)士關(guān)心、體貼患兒,努力創(chuàng)造整潔、舒適、安靜、安全的就醫(yī)環(huán)境,促進(jìn)患兒早日康復(fù)的情感。如摸一摸、幫一幫、教一教等等,患兒及家長則通過對護(hù)士體態(tài)語言等觀察,深深感受到護(hù)士的關(guān)愛是發(fā)自內(nèi)心,從而更加理解、尊重護(hù)士,配合護(hù)理。
我欣賞這樣一段話:“什么叫不簡單?能夠把簡單的事情千百次做好,就是不簡單。什么叫不容易?大家公認(rèn)的非常容易的事情,非常認(rèn)真地做好它,就是不容易!蔽覀兊淖o(hù)理工作就是這樣平凡而“簡單”,每天都做好這些看似“簡單”的工作,那么一定是不簡單的人,我們的隊(duì)伍一定是一個不簡單的群體和團(tuán)隊(duì)。
護(hù)士學(xué)習(xí)心得體會12
用學(xué)習(xí)到的護(hù)士理論往利用于臨床,實(shí)在是非常新鮮而成心思。然后,要在病人身上操縱,要想真正地透過癥狀看到疾病本質(zhì),心中卻沒底,便難免惶恐了起來。
也曾問過很多實(shí)習(xí)同學(xué),各說紛紜?傊恰叭缛孙嬎,心里有數(shù)”。但有一點(diǎn)是明確的使用曉得知識的真正把握是把它用于實(shí)踐,用實(shí)踐來驗(yàn)證及鞏固所學(xué)。學(xué)會如何與病人、老師交換是非常重要的,不善于與人接觸是我的一大弱點(diǎn),那種膽怯與不自然會使我失往很多的學(xué)習(xí)機(jī)會,所以我覺得溝通也是一門藝術(shù),學(xué)好了將使你收獲頗豐。經(jīng)過這近五個月的實(shí)習(xí),我也有了這層體會。在此,我總結(jié)了以下幾點(diǎn):
一、理論知識的.題目。
之前當(dāng)?shù)囊恢笔菍W(xué)生,學(xué)校是以學(xué)生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的:被動地接受那末多的知識,固然考試考了那末屢次,但現(xiàn)在我的知識在腦海中仿佛沒了蹤影,只好不斷翻書。當(dāng)在老師的發(fā)問下一次次張口結(jié)舌時(shí),才熟悉到自己記的粗淺,沒有時(shí)間經(jīng)過的記憶如同沙灘上的足跡,當(dāng)時(shí)仿佛深入明顯,卻耐不住時(shí)光的清洗。
二、角色轉(zhuǎn)化題目。
實(shí)習(xí)剛開始,很多東西都不了解,固然之前也曾見習(xí)過,但真實(shí)的要實(shí)際操縱了,我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了,萬一弄錯了怎樣辦。干事情總是縮手縮腳,加上跟我一塊實(shí)習(xí)的同學(xué)表現(xiàn)都很好,我覺得老師都喜歡她們,事情仿佛也輪不到我頭上,天天盲目隨著做基礎(chǔ)護(hù)理,隨著操縱。本想說“讓我也試一下”,但又不敢。因此,我覺得角色轉(zhuǎn)化是個坎,我一定要努力克服這一點(diǎn)。方法主要是靠主動吧,我發(fā)現(xiàn),只要主動發(fā)問,主動提出操縱的要求,老師都是很樂意教的。不能再像在學(xué)校里那樣等著老師要求干甚么了。
三、膽魄的鍛煉。
面對病人,特別是外科的病人,見到血是常常的,看到病人痛苦地呻吟,特別在操縱的時(shí)候,心總會提到嗓子眼,因此而謹(jǐn)慎翼翼,束手束腳,反而會給病人造成更大的痛苦。因此,膽魄得鍛煉得大一點(diǎn),再大一點(diǎn)。膽大心細(xì)是我尋求的目標(biāo),只有正確迅速才能早點(diǎn)解決病人的痛苦。
四、無菌觀念和規(guī)范化操縱。
在外科實(shí)習(xí)這段時(shí)間,每一個老師都夸大無菌觀念,因次,我深入熟悉了無菌觀念,操縱中便不自覺地往遵守。而規(guī)范化操縱也實(shí)在是個很守舊和安全的做法!至于新辦法,創(chuàng)新思惟,那也得熟習(xí)情況了再說吧。
五、微笑服務(wù)。
在這里,我看到的是笑臉可掬的面孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種感覺,假如我是一名病人,我會絕不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中,天天保持陽光燦爛的笑臉,讓病人感到暖和!
總而言之,這五個月,是適應(yīng)的進(jìn)程,很多不足的地方需要改進(jìn),這是學(xué)習(xí)的進(jìn)程,很多觀念得到修正,固然辛勞疲憊,但是我相信自己肯定能克服的。這只是實(shí)習(xí)之初,今后還需要不斷地摸索,同時(shí)必須對自己有所要求,才會有所收獲。我想接下來的實(shí)習(xí)是一個挑戰(zhàn),也是一種機(jī)遇,我一定要好好掌控這個機(jī)遇。
護(hù)士學(xué)習(xí)心得體會13
12月23日到12月26日,醫(yī)院組織了新任護(hù)士長培訓(xùn)班,通過參加此次培訓(xùn),我受益匪淺,現(xiàn)將學(xué)習(xí)心得體會匯報(bào)如下:
一、優(yōu)秀護(hù)士長應(yīng)具備的基本能力和素質(zhì)
作為一名優(yōu)秀的護(hù)士長首先要有吃苦耐勞、以身作則的精神;要有過硬的專業(yè)技術(shù)和管理方面知識;要有良好的職業(yè)道德和人格魅力;還要有與患者、醫(yī)院、社會等各方面溝通協(xié)調(diào)的能力;要能很好的處理各種人際關(guān)系,在工作中還要有創(chuàng)新精神,除此之外,還要具備目標(biāo)明確、思路清晰、統(tǒng)籌兼顧、知人善任等多方面的管理能力。這次學(xué)習(xí)使我明確了今后努力的方向。
二、西點(diǎn)執(zhí)行力對我們的啟發(fā)
工作做得好壞,關(guān)鍵在于執(zhí)行。通過學(xué)習(xí),我認(rèn)識到提高執(zhí)行力首先要做一個“資產(chǎn)型”的.人才,要做一個對醫(yī)院有用的,渾身散發(fā)“正能量”的人,而不是做“負(fù)債型”的蛀蟲;其次要做一個負(fù)責(zé)任的人,無論是對社會、對醫(yī)院還是對家庭,都要切實(shí)負(fù)起責(zé)任,有責(zé)任心才是做好工作的基礎(chǔ)。護(hù)士長培訓(xùn)班學(xué)習(xí)心得體會。最后提高執(zhí)行力最關(guān)鍵是工作結(jié)果,檢驗(yàn)執(zhí)行力的最終成果是工作結(jié)果的好壞,所以我們在工作中要圍繞工作目標(biāo),創(chuàng)新工作思路,為達(dá)到最好的工作結(jié)果而不懈努力。
三、護(hù)理管理藝術(shù)的重要性
作為一名護(hù)理管理者,要不斷地提高自己的管理水平,注重管理的藝術(shù)。要做到德才兼?zhèn)、率先垂范,要具備豐富的管理才干,要有良好的決策能力,要有調(diào)動下屬積極性和培養(yǎng)她們的競爭意識,還要有一顆包容的心和寬廣的胸懷。
四、如何提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量
優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)是我們工作的不懈追求,如何提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量?首先要對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)有較高的思想認(rèn)識;其次要明確優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的目標(biāo);最后是要切實(shí)落實(shí)優(yōu)質(zhì)服務(wù)的各項(xiàng)舉措,總之護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的高低以病人及家屬的滿意為宗旨。
五、創(chuàng)新思路,提升護(hù)理質(zhì)量管理水平
目前護(hù)理質(zhì)量管理水平,理想和現(xiàn)實(shí)仍存在差距,做好護(hù)理質(zhì)量管理工作,要明確護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo),不斷創(chuàng)新管理方法,提升管理水平。護(hù)理質(zhì)量管理方法包括PDCA循環(huán)、FMEA、QQC等方法并在臨床建立三級護(hù)理質(zhì)控網(wǎng)。
護(hù)士學(xué)習(xí)心得體會14
來到江西省兒童醫(yī)院兒外科后,通過學(xué)習(xí)實(shí)踐,我進(jìn)一步認(rèn)識到自身存在的差距。遇有問題及時(shí)請教老師。業(yè)余時(shí)間,對醫(yī)院組織的護(hù)理知識學(xué)習(xí)班我每期必到。此外,我還經(jīng)常到醫(yī)院圖書館查閱資料,注意收集相關(guān)的文字材料。
我感覺到他們?nèi)诵曰墓芾? 首先是良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作,多元的護(hù)理人員梯隊(duì)。每一個病房的護(hù)理隊(duì)伍都設(shè)有護(hù)士長、?谱o(hù)士及臨床護(hù)士,大家在完成本職工作的同時(shí)又互相協(xié)作,確保病房的護(hù)理質(zhì)量,另外,儀器常規(guī)管理、調(diào)試、保養(yǎng)、維修及備件的購買;健康服務(wù),護(hù)理用品的更換和補(bǔ)充、保管等;醫(yī)療秘書,負(fù)責(zé)接待、內(nèi)外聯(lián)系及醫(yī)療文件的統(tǒng)計(jì)、整理和保管;衛(wèi)生員,負(fù)責(zé)病房衛(wèi)生 ( 要求達(dá)到一塵不染的效果 ) 。
三個月來,我不僅熟練掌握了PICC置管技術(shù)和兒外科胃腸外營養(yǎng)液的配置方法,而且了解了小兒腹腔鏡手術(shù)(如腹腔鏡疝氣修補(bǔ)術(shù)、腹腔鏡闌尾切除術(shù)、腹腔鏡腹腔探查術(shù)等)、急癥兒外科手術(shù)(如闌尾炎、嵌頓疝、腹股溝斜疝、腸套疊、腸梗阻、腸扭轉(zhuǎn)等)。
小兒普通外科手術(shù)(如先天性巨結(jié)腸、直腸及結(jié)腸息肉、肛瘺、小兒門脈高壓癥、理性脾切除等)、新生兒外科手術(shù)(如先天性肥厚性幽門狹窄、先天性腸旋轉(zhuǎn)不良、先天性腸閉鎖及腸狹窄、先天性巨結(jié)腸等)等各種手術(shù)術(shù)式,還嫻熟掌握了圍手術(shù)期的護(hù)理技能,為將來我院開展兒外科新的護(hù)理技術(shù)項(xiàng)目奠定了護(hù)理基礎(chǔ)。
每天還會排護(hù)士去參觀手術(shù),了解手術(shù)過程,更知道患兒在不同的手術(shù)術(shù)后的護(hù)理重點(diǎn)。他們還制定了臨床路徑,新患者入院后可直接按照路徑做準(zhǔn)備治療,大大的縮短了治療時(shí)間。
進(jìn)修期間,江西省兒童醫(yī)院的 “優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)士長帶領(lǐng)下開展了以下五個服務(wù)舉措。
1、開展多種形式的'人性化護(hù)理服務(wù),營造關(guān)心病兒、愛護(hù)病兒、尊重病兒、幫助病兒的氛圍,加強(qiáng)與患兒家長的溝通交流,滿足家長知情需求;延伸護(hù)理服務(wù),建立出院回訪制度,新生兒實(shí)行責(zé)任護(hù)士在住院期間每周電話與患兒家長溝通交流一次,與患兒出院當(dāng)天電話問候并給予喂養(yǎng)指導(dǎo)。
2、在現(xiàn)有條件下,營造溫馨、舒適的住院環(huán)境,張貼兒童卡通畫使患兒在輕松、愉快中接受治療 。
3、病房設(shè)立意見本,護(hù)士長及時(shí)對家長提出的意見給予反饋。定期召開患兒家屬座談會,對服務(wù)效果進(jìn)行評價(jià),持續(xù)改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。
4、實(shí)施APN排班模式,制定了適合兒科特點(diǎn)的護(hù)理記錄單,簡化護(hù)理記錄,減少護(hù)士文字書寫時(shí)間,讓護(hù)士回歸到病人身邊。
5、設(shè)置便民措施:備有剪刀、針線包、梳子、鏡子、報(bào)紙及健康教育手冊等使患兒在住院期間,家長有賓至如歸的感覺。
進(jìn)修生活是充實(shí)而愉快的,伴隨著許多新的體驗(yàn)以及收獲,現(xiàn)在回首這三個月,審視自身的改變。在江西省兒童醫(yī)院進(jìn)修的日子,我的專業(yè)知識得到了鞏固和增長,學(xué)會了很多先進(jìn)的技術(shù)、方法;還有一個重要的收獲就是觀念上的改變。我現(xiàn)在為自己的付出和收獲感到快樂。我也決心要把學(xué)到的知識和理念帶回到自己的工作崗位中,為我們小兒外科盡一份自己的力量。
護(hù)士學(xué)習(xí)心得體會15
首先感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我的這次進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會。通過這次在xx省人民醫(yī)院手術(shù)室對腔鏡手術(shù)的專項(xiàng)學(xué)習(xí),在很大程度上開拓了我的眼界、增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力,認(rèn)清了我們與上級醫(yī)院存在的差距,明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向,為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
現(xiàn)將一個月進(jìn)修學(xué)習(xí)所學(xué)總結(jié)如下:
腔鏡手術(shù)配合是專業(yè)性很強(qiáng)的技術(shù)知識,它要求手術(shù)室護(hù)士熟練掌握腔鏡儀器、器械的使用、裝卸、清洗、消毒、保養(yǎng)等步驟的操作,還要熟悉各種腔鏡手術(shù)的手術(shù)流程、注意事項(xiàng)乃至各手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)習(xí)慣,并能對腔鏡手術(shù)中可能出現(xiàn)的問題有預(yù)見性的評估,了解發(fā)生原因,掌握正確的處理方法。只有掌握了這些,才能在工作中更好地配合醫(yī)生,安全高效地協(xié)助手術(shù)順利進(jìn)行。而其中不可或缺的前提條件,是手術(shù)室護(hù)士必須具備高度的責(zé)任心和積極認(rèn)真的工作態(tài)度。
手術(shù)前的準(zhǔn)備階段至關(guān)重要。其中包括術(shù)前一天值班人員的檢查備物和手術(shù)當(dāng)天圍臺和臺上護(hù)士的準(zhǔn)備情況。術(shù)前檢查內(nèi)容包括儀器設(shè)備(必須開機(jī)檢查)、co2是否充足(因手術(shù)量大,必須定點(diǎn)放置足夠的備用co2氣筒并懸掛"空""滿"標(biāo)志)、無菌包、一次xyp、手術(shù)床、無影燈、吸引裝置等。通過詳細(xì)檢查,必須在病人入室前確保手術(shù)用物的完好齊備,還要考慮到術(shù)中可能用到物品的準(zhǔn)備情況(是否有以及放在哪里)。提前發(fā)現(xiàn)問題解決問題。
病人入室后的核對要認(rèn)真仔細(xì),特別是同類手術(shù)多,需要接臺的情況下?墒褂煤藢我砸(guī)范核對內(nèi)容。病歷上寫明有器官切除的,必須再次向手術(shù)病人確認(rèn),以免弄錯造成難以挽回的嚴(yán)重后果。同時(shí)態(tài)度親切和藹,對病人進(jìn)行鼓勵安慰,嚴(yán)謹(jǐn)仔細(xì)地回答病人提出的問題以增加病人的安全感,減輕其緊張恐懼。(但要注意回答病人疑問時(shí)要有自我保護(hù)意識。)
臺上護(hù)士提前上臺檢查器械的'完好性,如分離鉗是否能持緊,單雙極鉗是否能使用,trocar是否通暢,與氣腹管是否配套,鏡頭與光導(dǎo)是否能銜接,吸引器開關(guān)是否緊密靈活等。術(shù)中注意力集中,仔細(xì)觀察手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)步驟,盡可能做到跟上醫(yī)生的思維,提前一步想到醫(yī)生的下一步動作,在醫(yī)生開口之前做好準(zhǔn)備。盡量減少多余步驟,使手術(shù)配合干凈利落,高效流暢。
圍臺護(hù)士要確保病人體位安全舒適,利于手術(shù)操作。能用平臥位的就不要用截石位,以減輕病人的肢體壓迫;截石位時(shí)雙膝盡量與身體齊平,架得過高既增加肢體壓迫又妨礙醫(yī)生操作;不要過度臀高頭低,以減少術(shù)后不良反應(yīng)的發(fā)生機(jī)率。根據(jù)病人身體狀況承受能力,酌情及時(shí)調(diào)整氣腹壓力和充氣速度,盡量減少co2的灌注。(一般氣腹壓力設(shè)置在千帕較為合適,最高不超過千帕,充氣不宜突然快充,特別剛開始時(shí)要由小漸大)。保障儀器安全正常使用,如發(fā)生緊急故障要懂得簡單的排查和修復(fù)。
注意術(shù)中安全隱患,如電刀電凝設(shè)備的使用安全,防止病人上肢過度外展,防止墜床墜肢,防止皮膚或神經(jīng)血管壓迫,防止?fàn)C傷,注意觀察病人是否發(fā)生皮下氣腫等。
co2氣腹的建立有時(shí)會發(fā)生皮下氣腫,因此穿刺時(shí)應(yīng)盡量避免反復(fù)穿刺。在確定穿刺成功后方可注入co2氣體。手術(shù)過程中固定好trocar,防止它脫出腹壁并盡量縮短操作時(shí)間。如有皮下氣腫發(fā)生,應(yīng)立即查因去除,并密切監(jiān)測生命體征,對癥處理。
可使用手壓充氣式加壓輸液袋代替膨?qū)m加壓泵,以防止加壓過度或未及時(shí)更換液體使空氣進(jìn)入形成氣栓,增加安全隱患。
術(shù)畢應(yīng)監(jiān)督醫(yī)生排盡腹腔內(nèi)余氣,防止co2氣體殘留。全麻待清醒階段要保護(hù)好病人安全,防止墜床等意外發(fā)生。最后認(rèn)真填好記錄單,護(hù)送病人出室。
接臺手術(shù)中的各種光纖、電源線可以一次性無菌塑料保護(hù)套做保護(hù)性隔離。此種方法快捷方便,而且不會因反復(fù)消毒縮短光纖、電源線的使用壽命,但在操作中應(yīng)注意密封保護(hù)套口,防止接頭部污染。器械清洗及滅菌前,特別是接臺快速滅菌時(shí)應(yīng)把器械拆至最小單位以保證空腔消毒效果。
在當(dāng)天手術(shù)結(jié)束后,貴重物品如鏡頭于雙人核對無損壞后收入指定地點(diǎn)。所有物品歸放原位方便隨時(shí)使用。
相較于我院,省人民醫(yī)院手術(shù)病人在病房的術(shù)前準(zhǔn)備較為完備。腔鏡女病人統(tǒng)一頭發(fā)扎到一側(cè)綁辮子。一律不穿內(nèi)衣褲,手術(shù)服上衣反穿,上手術(shù)臺時(shí)再解開后背綁帶。病房護(hù)士在核對單上詳細(xì)勾取準(zhǔn)備項(xiàng)目并簽,核對單隨病例帶入手術(shù)室,由圍臺護(hù)士核對后簽確認(rèn)。
另外,在腔鏡手術(shù)之外的觀察中,我發(fā)現(xiàn)老師們對于器械紗布的清點(diǎn)非常嚴(yán)格,術(shù)前兩遍,關(guān)前關(guān)后各一遍,嚴(yán)密杜絕器械紗布遺留病人體內(nèi)的可能性。高壓打包時(shí)的清點(diǎn)也非常仔細(xì),確保常規(guī)包內(nèi)不缺任何物品,簽上名就意味著負(fù)責(zé),培養(yǎng)了大家良好的工作習(xí)慣。對于醫(yī)生的配合也非常積極,力爭做到在能力范圍內(nèi)和條件許可情況下最好地為醫(yī)生提供服務(wù),從而縮短手術(shù)時(shí)間節(jié)約手術(shù)成本,也減少了病人痛苦更好地服務(wù)了病人。
手術(shù)室護(hù)士分工明確,在各司其職、責(zé)任到人的基礎(chǔ)上團(tuán)結(jié)協(xié)作,營造出嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真、積極和諧的工作氛圍。
通過這次難得的學(xué)習(xí)機(jī)會,使我對腔鏡,特別是婦科腔鏡手術(shù)有了更進(jìn)一步的了解,在理論知識和實(shí)踐技能方面都有了一定提高,更重要的是視野的開拓,思維的拓寬,理念的轉(zhuǎn)變是我最大的收獲?傮w實(shí)現(xiàn)了既定目標(biāo),圓滿完成進(jìn)修任務(wù),贏得廣大帶教老師的一致好評。在今后的工作中,我將結(jié)合進(jìn)修所得使自身工作得到進(jìn)一步提高,同時(shí)爭取將外院好的、先進(jìn)的理念和做法結(jié)合我們的實(shí)際情況,以最好的方式在我院進(jìn)行落實(shí)發(fā)揚(yáng)。
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