學(xué)習(xí)進(jìn)修心得體會
在平日里,心中難免會有一些新的想法,可以將其記錄在心得體會中,這樣可以不斷更新自己的想法。怎樣寫好心得體會呢?下面是小編為大家整理的學(xué)習(xí)進(jìn)修心得體會,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
學(xué)習(xí)進(jìn)修心得體會1
首先要感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給予我這次寶貴的機會,還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學(xué)業(yè)。我進(jìn)修于北京朝陽醫(yī)院,它是以呼吸、心臟為主的綜合醫(yī)院,尤其是呼吸科在全國領(lǐng)先。老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強大的人才梯隊。在此期間不僅讓我開闊了視野,增長了知識,學(xué)習(xí)他們嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)及科學(xué)的工作方法,駕馭先進(jìn)儀器設(shè)備,掌握高精尖技術(shù),也從另一方面深刻感受到他們“以人為本”提倡人文關(guān)懷的理念,從而更加深刻理解了生命的含義。
在心臟中心學(xué)習(xí)期間,帶教老師對我是無微不至的關(guān)懷,剛到一個新科室很陌生。我的帶教老師詳細(xì)的給我介紹了醫(yī)院環(huán)境,科室電腦操作,讓我盡快的熟悉環(huán)境。每天早上,他們主動提前30分鐘到崗,給自己管的病人測血壓,詳細(xì)了解病人的夜間情況?剖抑魅蚊恐懿榉恳淮,二線(總住院醫(yī)師)24小時吃住醫(yī)院,負(fù)責(zé)全院的會診跟處理科室的一切事務(wù),每周休息二天。查房時,首先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報告病史;上級醫(yī)生仔細(xì)閱讀病歷,分析可能診斷,進(jìn)一步檢查及治療方案。
這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識。講究求實事求是,重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),很多原則性的問題已達(dá)成共識,但允許不違反原則的分歧。科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。全科參加的學(xué)術(shù)活動主要有:每周2次理論學(xué)習(xí)、治療新進(jìn)展;每周一次科內(nèi)學(xué)術(shù)或疑難病例討論;不定期的對外學(xué)術(shù)交流,包括國內(nèi)外著名專家的講課、國內(nèi)外的學(xué)術(shù)會議。長期高強度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是他們長盛不衰的重要因素?剖翌I(lǐng)導(dǎo)很注重業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),會經(jīng)常組織大家參加各種講座。也會由科室經(jīng)驗豐富的醫(yī)師給大家講解心臟病的并發(fā)癥及預(yù)防,處理。使得他們在工作中表現(xiàn)出臨危不懼跟訓(xùn)練有素心理。遇到新問題大家一起討論跟學(xué)習(xí)新知識。在科室工作時,我能夠感覺到他們的自我保護(hù)意識非常強烈,對病人及家屬提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。在北京朝陽醫(yī)院習(xí)期間,開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神,不斷激勵著我們盡快地掌握新的理論知識及技術(shù)。
北京朝陽醫(yī)院ICU,是我國最早開展危重病搶救治療的科室之一,同時承擔(dān)著培養(yǎng)ICU醫(yī)護(hù)人員的.教學(xué)工作。交完班后科主任跟大家一起閱片,討論病情跟治療方案。ICU醫(yī)師不是單純的一個只為維持病人呼吸、循環(huán)穩(wěn)定的醫(yī)師,通過先進(jìn)的監(jiān)測手段更具體地知道病人的情況,掌握合理使用機械通氣技術(shù)、營養(yǎng)支持的臨床應(yīng)用、抗生素的合理使用、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的使用等。根據(jù)休克的理論更好地掌握液體復(fù)蘇、容量的管理,避免過量的輸液造成組織的水腫,及其它惡性后果。在機械通氣上,根據(jù)不同病情選用最佳通氣方式,并應(yīng)做到多觀察、多調(diào)整,根據(jù)不同的疾病狀態(tài)取得最佳的通氣比值。在營養(yǎng)支持的臨床應(yīng)用上,危重病人能量的攝取分為胃腸內(nèi)營養(yǎng)跟胃腸外營養(yǎng),但腸外營養(yǎng)不恰當(dāng)?shù)氖褂茫瑫䦟?dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥,甚至死亡。
低氧血癥者ARDS等輸用脂肪乳劑時氧合會更差。作為腸道完整的重癥患者,盡早地開通胃腸內(nèi)營養(yǎng),在促進(jìn)腸蠕動、滿足病人能量的輸入、預(yù)防腸內(nèi)細(xì)菌群失調(diào)、增強病人的免疫功能等方面有確切的療效?股氐暮侠硎褂茫瑢τ贗CU病人存在多管道,感染風(fēng)險性高,通過有效的院感管理(無菌操作、更換工作服、洗手等),盡可能地減少感染機會。對培養(yǎng)結(jié)果確定選用合理的抗生素,規(guī)則、足量、全程的治療避免多重耐藥。ICU病人多為氣管插管、氣切置管、多重管道置入者,長時間的燈光刺激、機械的報警聲、醫(yī)護(hù)人員的操作活動等,嚴(yán)重影響病人休息,增加病人恐懼跟痛苦。為避免病人痛苦的發(fā)生、誘導(dǎo)遺忘,減少或消除病人對其在治療期間病痛的記憶、減輕病人氧耗,最大程度地恢復(fù)跟保持病人的生活質(zhì)量。
學(xué)習(xí)進(jìn)修心得體會2
這次進(jìn)修學(xué)習(xí)感受最深的是浙二醫(yī)院嚴(yán)謹(jǐn)、先進(jìn)的管理模式,講究奉獻(xiàn)的服務(wù)理念,積極向上的工作態(tài)度。這深深地鼓舞了我,讓我開拓了眼界,改變了傳統(tǒng)觀念,明確了學(xué)習(xí)發(fā)展方向,為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅實的基礎(chǔ)。
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院(簡稱浙醫(yī)二院)創(chuàng)建于1869年,其前身為英國圣公會在華設(shè)立的杭州廣濟醫(yī)院。目前醫(yī)院核定床位3200張,年門急診量332余萬人次,出院病人8.9萬人次,總手術(shù)量8萬余臺,醫(yī)療用房約16.3萬平方米,建有現(xiàn)代化的眼科中心、急診中心、國際保健中心和門診科教綜合大樓以及附設(shè)急救直升機停機坪的腦科中心。是全球首批通過JCI國際學(xué)術(shù)醫(yī)學(xué)中心。
嚴(yán)格的帶教流程管理給我留下很深的印象。進(jìn)修生帶教嚴(yán)格規(guī)范,由醫(yī)院安排兩天的`崗前培訓(xùn),包括醫(yī)院簡介、規(guī)章制度、工作流程等及各項搶救操作等。到科室先熟悉環(huán)境,由總帶教老師統(tǒng)一安排,采取一帶一的帶教方式,帶教老師通過詳細(xì)的講解,讓全體學(xué)員能夠了解每臺手術(shù)的配合過程、術(shù)者的習(xí)慣、術(shù)中注意事項等,為進(jìn)修人員的后期順利配合手術(shù)打下了堅實的基礎(chǔ),每項操作都是經(jīng)過統(tǒng)一訓(xùn)練,杜絕了手術(shù)中的個人習(xí)慣,使全體學(xué)員獲益匪淺。
醫(yī)院的人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學(xué)習(xí)借鑒的優(yōu)點,每個手術(shù)間都放有收費項目明細(xì)表,每臺手術(shù)完畢手術(shù)醫(yī)生和手術(shù)護(hù)士雙方確認(rèn)手術(shù)名稱后交與收費護(hù)士統(tǒng)一收費,當(dāng)天費用當(dāng)天結(jié),杜絕了拖欠、漏費。器械護(hù)士負(fù)責(zé)第二天所有手術(shù)要用常規(guī)器械和特殊器械,還要保證急癥手術(shù)器械供應(yīng)手術(shù)完畢后負(fù)責(zé)清洗、保養(yǎng)器械并打包送消毒。高值物品專人負(fù)責(zé),每天發(fā)到各個手術(shù)間,統(tǒng)一發(fā)放和回收,做到不漏收費用。
浙二醫(yī)院的計算機系統(tǒng)非常完善。在手術(shù)通知單上會注明術(shù)中的手術(shù)體位、手術(shù)預(yù)計時長,特殊用品是否需要自體血回收儀表,是否需要神經(jīng)監(jiān)護(hù),病人有無特殊感染等以便于護(hù)士長安排手術(shù);有著科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、完善的工作流程和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。浙二醫(yī)院對每一項護(hù)理工作進(jìn)行流程再造,以流程的形式規(guī)范日常工作。工作流程涵蓋每項護(hù)理工作。為每個護(hù)士提供一個做事的規(guī)則,護(hù)士只要嚴(yán)格執(zhí)行工作程序,就會得到滿意的工作效果。只要是護(hù)士干的工作就有工作流程。他們的手術(shù)病人交接單也非常詳細(xì)和實用。術(shù)前準(zhǔn)備室工作職責(zé)明確,流程完善。病人從進(jìn)入手術(shù)室到回病房各個崗位各司其職,配合默契,完全按照工作流程走。
浙二醫(yī)院手術(shù)室的每個護(hù)士都把科室的財產(chǎn)像是自己的一樣愛護(hù),在那里從來不會看到有誰會浪費一根棉簽,所有的耗材都是精打細(xì)算,比如一個三通帽接頭那個我們都是連接時就丟棄,但是他們就把它用在留置針封管時當(dāng)肝素帽用。雖然很省,但對院感卻都是嚴(yán)格要求。洗手液、消毒液都是進(jìn)口的。各種培養(yǎng)都按要求完成。注重安全管理,特別是手術(shù)患者皮膚的保護(hù)。安置手術(shù)體位都要將易發(fā)生壓瘡的部位進(jìn)行皮膚保護(hù),而且注意細(xì)節(jié),如手指上夾氧飽和度探頭要經(jīng)常更換手指、尿管不能從患者身體下穿過。每個全麻手術(shù)病人都要貼上眼膜,避免術(shù)后眼睛干癢。每位患者進(jìn)行手術(shù)前都進(jìn)行壓瘡評分,評分高者要給予特殊的皮膚保護(hù),如壓瘡貼。
3個月的進(jìn)修學(xué)習(xí),在浙二醫(yī)院手術(shù)室廣大醫(yī)生護(hù)士的幫助和個人的積極主動學(xué)習(xí),使得本人在理論知識以及專業(yè)技能上有了很大的提高,實現(xiàn)了既定的實習(xí)目標(biāo),圓滿完成了進(jìn)修任務(wù),贏得了帶教老師的好評。我爭取在今后的工作中結(jié)合進(jìn)修所得使本人工作得到進(jìn)一步提高,同時將外院的先進(jìn)管理理念和做法在我院進(jìn)行落實發(fā)揚。
學(xué)習(xí)進(jìn)修心得體會3
首先,感謝組織上給我一次深造的機會,在為期3個月公共管理高級研修班學(xué)習(xí)過程中,系統(tǒng)學(xué)習(xí)了經(jīng)濟類課程9門,公共管理類課程14門,傳統(tǒng)文化類課程14門,文明禮儀,國內(nèi)外熱點問題分析等7門,總計44門必修課。還利用晚上時間選聽各類專家報告。學(xué)習(xí)最大的收獲與體會,也就是我今天向各位領(lǐng)導(dǎo)匯報的主題就是六個字:博學(xué)、深思、踐行。
第一,所謂“博學(xué)”就是博采眾長:明確和諧發(fā)展思路。
在職學(xué)習(xí)的根本目的在于不斷提高工作標(biāo)準(zhǔn)。在學(xué)習(xí)過程中,自己感觸最深的莫過于中華傳統(tǒng)文化——和諧發(fā)展思想。中華文化“和為貴”的思想一脈相承:從《周易》提出“太和”,儒家經(jīng)典《論語》提出“克己復(fù)禮”、“為政以德”;到道家提出“歸一”、“萬物得一而生”;到墨家提出“兼愛非攻”;到法家提出“眾同心以共立之”、“天時、人心、技能、勢位,四者和則成事”;到后來的兩漢經(jīng)學(xué)、魏晉玄學(xué)、隋唐以后儒釋道學(xué),宋明清以來的義理之學(xué)、考據(jù)之學(xué),到近代的新文化運動提倡“民主”與“科學(xué)”等等,“和諧發(fā)展”的思想貫穿始終。專家們將中華文化基本特征概括為四個方面:一是剛健有為;二是和與中;三是崇德利用;四是天人協(xié)調(diào)。其中三個方面包含了“和諧發(fā)展”的思想。
通過其它學(xué)科的學(xué)習(xí),進(jìn)一步豐富了“和諧發(fā)展”思想。諸如經(jīng)濟學(xué)自由市場調(diào)節(jié)理論,現(xiàn)代管理心理學(xué)“人本化”組織行為學(xué)理論,新公共管理理論的“服務(wù)”“放權(quán)”理念等,均與我國傳統(tǒng)文化“和諧發(fā)展”思想相得益彰,為我們進(jìn)一步傳承和發(fā)展和諧發(fā)展思想奠定理論基矗。
第二,所謂“深思“就是傳承發(fā)展:把握和諧發(fā)展關(guān)鍵。
通過學(xué)習(xí),我覺得和諧發(fā)展關(guān)鍵是八個字:建立秩序、均衡發(fā)展。
1!爸刃颉笔侵腥A傳統(tǒng)文化中“和諧發(fā)展”的重要內(nèi)涵!吨芤住分小疤汀备拍,把自然界萬物的起始稱為“元”;把萬物的生長稱為“亨”;把萬物的成熟稱為“利”;把萬物的完成稱為“貞”,“元、亨、利、貞”是一種“自然秩序”,這種自然的最完美的“和諧”叫作“太和”。后來歷朝歷代關(guān)于自然和諧,人與自然和諧,人與人的和諧(社會生活和諧),人自身內(nèi)外的和諧等觀念大體都是發(fā)揮的這個思想。
“物有本末,事有始終,知所先后,則近道矣”。作為管理者,工作中首先要分清楚本末、事中和先后,建立一種秩序。我從事教育財務(wù)管理,多年來一直按照“一保安全,求穩(wěn)定;二保業(yè)務(wù),求發(fā)展;三保質(zhì)量,求特色”的工作秩序運行,取得了一定的成績。但是面對當(dāng)前順義經(jīng)濟與社會發(fā)展的新形勢,教育財務(wù)管理工作同樣存在一個再發(fā)展、再提高的問題。一是繼續(xù)加強“教育鏈”建設(shè)。幼兒教育、義務(wù)教育、高中教育、在職教育、終身教育,必須注意結(jié)構(gòu)優(yōu)化,重點突出,層次分明,全面提升教育為順義經(jīng)濟與社會發(fā)展服務(wù)的能力;二是繼續(xù)加強“規(guī)范化”建設(shè)。抓住北京市初中校建設(shè)工程和高中新課程改革兩個契機,啟動校園軟硬件建設(shè)達(dá)標(biāo)工程,本著效益優(yōu)先,適度超前的原則,按照系列化、序列化、層次化的要求開展工作,力爭使有限的教育資本發(fā)揮最大的效益。
2!熬饣笔呛椭C發(fā)展思想的實現(xiàn)途徑。傳統(tǒng)文化倡導(dǎo)“知進(jìn)退存亡,而不失其正”的“時中”心法。所謂“時中”一言以蔽之,就是在和諧中求均衡,從均衡中求進(jìn)步。近年來少數(shù)人視“沖突”為“權(quán)變”的同義詞,亦即以“和諧”、“均衡”為不知權(quán)變、不能進(jìn)步的最大障礙,完全不了解“從容中道,與時偕進(jìn)”的道理,不明白在不斷變動的過程中,依然可以求和諧,獲得均衡,并因而得到真正的進(jìn)步。1992年世界1575名科學(xué)家發(fā)表的一份《世界科學(xué)家對人類的警告》在開頭就提到,人類和自然正走上一條相互抵觸的道路。對自然界的過量開發(fā),資源的浪費,臭氧層變薄,海洋的毒化,人口的暴漲,生態(tài)平衡的破壞,不僅造成了“自然和諧”的破壞,嚴(yán)重破壞了人與自然的和諧,人與人關(guān)系的和諧,乃至整個社會的和諧。要恢復(fù)這種和諧的關(guān)系,關(guān)鍵是建立起一種新的平衡,并使這種平衡均衡發(fā)展。
教育均衡化問題是當(dāng)前乃至今后一段時間的熱點、重點,亦是難點問題,F(xiàn)在暴露出來的高中熱、初中擇校熱的根本問題在于教育發(fā)展的不均衡。當(dāng)然,均衡是相對的,不均衡是絕對的。學(xué)生在校級間流動也有其合理性,但是高居不下的擇校熱,導(dǎo)致城區(qū)與農(nóng)村地區(qū)學(xué)校的之間教學(xué)差異、教師水平差異越來越大,這些問題阻礙教育和諧發(fā)展。如何解決這些問題?靠管理改革,靠和諧發(fā)展教育。宋代辛棄疾提出:“卻好萬字平絨冊,換取東家種樹書”(《鷓鴣天》)“平絨策”就是管理學(xué),“種樹書”是科學(xué)著作。對于一個成功的管理者來說,“平絨策”高于“種樹書”。
應(yīng)該說,教育管理沒有新問題,正像北京大學(xué)光華管理學(xué)院張維迎教授所說:“管理沒有新問題,只是問題的表現(xiàn)形式不同而已”,是一種平衡被另一種平衡替代并均衡發(fā)展的問題。近年來,順義教育形成了北有牛山一中,東有楊鎮(zhèn)一中,西有順義十中,南有順義九中,中有順義一中的優(yōu)質(zhì)教育資源均衡發(fā)展總體格局,但如何充分利用好這個布局優(yōu)勢,帶動區(qū)域教育均衡發(fā)展的問題,還沒有從根本上解決。教育是傳播文化的事業(yè),率先實踐“和諧發(fā)展”管理理念具有特殊而深遠(yuǎn)的意義。教育通過培養(yǎng)人,再通過培養(yǎng)的人將“和諧”思想傳播開去,和諧社會自在其中了。
第三,所謂“踐行”就是再接再厲:將學(xué)習(xí)進(jìn)行到底。
回顧中國教育發(fā)展的'歷史,無不打上“和諧發(fā)展”的烙櫻從孔子的“有教無類”廣辦私學(xué),到漢代太學(xué)的興起,到唐代“六學(xué)”、“二館”制度的確立,到宋代以后充滿自由辦學(xué)之風(fēng)的書院制度的興盛,不排除有封建桎梏因素,但是歷朝歷代鼎盛時期的教育,基本上遵循了和諧發(fā)展的道路,像漢代的太學(xué)最多時在校生達(dá)五萬人,來去自由,學(xué)術(shù)自由。在當(dāng)時那樣的社會背景下,做到這一點是相當(dāng)不容易的。由此我想到現(xiàn)代的教育,當(dāng)前最流行的教育關(guān)鍵詞是“教育生態(tài)”。承認(rèn)多元化背景下的和諧發(fā)展,教育的生態(tài)園里,有參天大樹,亦有逶迤地面的小草,他們共同構(gòu)成教育的生態(tài)環(huán)境。過去我們的關(guān)注點多是單向的,單一的,在某些方面造成教育生態(tài)的破壞。如教育投入不均衡,使用效益不高等問題。通過學(xué)習(xí)中華傳統(tǒng)文化,我覺得解決教育投入問題的關(guān)鍵,在于樹立和諧發(fā)展的思想,使有限的資源必須為有效地教與學(xué)服務(wù),而有效的教與學(xué)是一個復(fù)雜的系統(tǒng)過程,需要通過合理的投入改善教與學(xué)環(huán)境、狀態(tài)和技術(shù)條件。
古人云“已知擴大一寸,未知擴大一尺”。通過3個月的學(xué)習(xí),使自己拓寬了眼界,但我覺得眼界要似水,能容萬物,力透紙背;學(xué)習(xí)使自己提升了境界,但我覺得境界要似山,穩(wěn)重高遠(yuǎn),一覽眾山校而“眼界”與“境界”的關(guān)系又似高山流水,彈出的是“和諧”之音。教育不僅是一個人的脊梁,也是一個民族的血脈。我想每一次學(xué)習(xí)都是一個新的起點。我將以這次學(xué)習(xí)為契機,一分能力十分努力,在今后的工作中努力做到以下四點:
一是讀經(jīng)典。書讀不在多,而在精。學(xué)習(xí)古人“半部論語治天下”精神,力求掌握理論少而精,善于舉一反三。
二是善思維。堅持系統(tǒng)思維,在工作中努力做到“博學(xué)之”、“審問之”、“慎思之”、“明辨之”、“篤行之”,不斷提高假設(shè)、求證、創(chuàng)新水平。
三是創(chuàng)和諧。注意挖掘群體智慧,團(tuán)結(jié)同志,群策群力謀發(fā)展。
四是重積累。在知識的積累方面,注意“博”與“約”(專與精)的兼顧。魯迅講“博學(xué)家的話多淺,專門家的話多!,在學(xué)習(xí)過程中必須兩者兼顧,走和諧的學(xué)習(xí)道路。
學(xué)習(xí)進(jìn)修心得體會4
按照安排,x月x日第一期科級干部培訓(xùn)班正式集中培訓(xùn),遠(yuǎn)行北戴河全封閉離崗式培訓(xùn)。首先感謝礦區(qū)領(lǐng)導(dǎo)提供這樣的平臺,感謝集團(tuán)領(lǐng)導(dǎo)給我這樣的機會,有幸參加第一期培訓(xùn)班,我們笑稱這是“黃埔一期”。雖然我們不是真正的黃埔軍校,卻有著一樣的理念,那就是“親愛精誠”,有著一樣嚴(yán)格的管理和紀(jì)律。通過十四天的學(xué)習(xí),同學(xué)們學(xué)到了知識,收獲了友誼,現(xiàn)將學(xué)習(xí)體會匯報如下。
一、培訓(xùn)內(nèi)容豐富,形式靈活多樣。
本次培訓(xùn)從課程安排到行程安排,都環(huán)環(huán)相扣,緊密細(xì)致,寓教于樂。本次培訓(xùn)內(nèi)容非常豐富、全面,有管理、溝通、經(jīng)濟等多方面的知識,是一個科級干部的必修課。授課的老師均是各大學(xué)校的名師教授,授課精彩,引人入勝。不僅是讓我們“坐了下來”,而且還“聽了過去”。十四天的課程有:物業(yè)服務(wù)管理、醫(yī)患溝通的技巧、金融與財政培訓(xùn)、企業(yè)成本管理與班級核算、領(lǐng)導(dǎo)決策與領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)、學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀促進(jìn)企業(yè)科學(xué)發(fā)展、我國宏觀經(jīng)濟形勢等等。平時經(jīng)常聽到金融風(fēng)暴、次貸危機,卻并不深入了解是什么原因造成的,以及對我國的哪些方面有影響;物業(yè)、公交和醫(yī)療系統(tǒng)本是陌生的,工作內(nèi)容不清楚,人員情況不明了,通過本次培訓(xùn),礦區(qū)事業(yè)部的各個系統(tǒng)才是真正的融合在一起,互通有無,形成合力。
二、老師知識淵博,授課經(jīng)驗豐富。
本次接受培訓(xùn)的三人系統(tǒng)都與服務(wù)有關(guān),我們上的第一節(jié)課就是服務(wù),以物業(yè)管理培訓(xùn)與溝通為切入點,提高管理人員的法律知識和處理實際問題的能力。而且也講到了服務(wù)行業(yè)與人溝通的技巧,讓我記憶最深的是以下四句話:一是在回答問題時往往產(chǎn)生問題;二是滿意的答復(fù),并非滿意的解決;三是不知不清可不說,但不允許不負(fù)責(zé)任的說;四是不說硬話,不辦軟事。這幾條原則平時容易被忽略,可卻是解決問題和產(chǎn)生問題的關(guān)鍵,在服務(wù)溝通中加以注意,就會多些滿意,少些投訴。給我們上溝通課的廉茵老師還給我們每個人做了心理測試,要想知人想知已,了解自己的性格特點,掌握處理事情的方法,很有必要。授課的每一位老師都精心準(zhǔn)備了,采取了靈活多樣的方式,樂于接受,易于理解。
本次培訓(xùn)的`授課老師給我留下了深刻印象,尤其是學(xué)習(xí)《醫(yī)患溝通的技巧》一課,對我而言,有很大幫助。就如何學(xué)會溝通談?wù)勎业捏w會。首先明確了溝通的含義是交流觀點和看法,尋求共識,清除隔閡,謀求一致。溝是手段,通是目的。溝通在管理中就如人的血脈,在生活中也同樣的重要。如果溝通不暢,就如血管栓塞,其后果是可想而知的。所以要學(xué)會溝通,就一定要懂得其途經(jīng)。因為它不只是語言,還包括動作、姿態(tài)、眼神、表情等等。有時一個眼神,一句我來了,抱一下肩膀,笑一笑----都會有很大作用,讓你開心,事業(yè)有成。溝通的重要性不言而喻,那我們?nèi)绾螌W(xué)會溝通,我們學(xué)習(xí)了有效溝通的十大黃金守則:微笑、傾聽、掌控力、個人化、正面的選詞用句、溫文有禮、信心十足、提供選擇性、調(diào)整你的語言、檢測你的肢體語言。
學(xué)習(xí)進(jìn)修心得體會5
護(hù)士分為登記護(hù)士、注冊護(hù)士、?谱o(hù)士以及護(hù)理主任,最高級別的就是護(hù)理總經(jīng)理,下設(shè)幾個部門工作經(jīng)理及病房經(jīng)理,護(hù)士的繼續(xù)教育很受重視,護(hù)管局每年會設(shè)立很多的相關(guān)課程讓護(hù)士們根據(jù)自己的專業(yè)選學(xué),從而累計學(xué)分。要求連續(xù)三年積累夠45分才能有繼續(xù)升職或加薪的機會。這些學(xué)習(xí)全都是占用自己的業(yè)余時間來完成的,并在病房護(hù)理經(jīng)理的監(jiān)督和幫助下進(jìn)行,如果有護(hù)士沒有完成,上級?谱o(hù)士和經(jīng)理會想盡辦法創(chuàng)造更多的機會幫助她完成。
香港醫(yī)管局總共出臺了兩版的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)和一版病人護(hù)理實踐指引。根據(jù)這些標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院又制定了很多的病房工作手冊,針對危機管理、災(zāi)難應(yīng)對計劃、病房運作、護(hù)理操作、感染控制等多方面有規(guī)范的文字資料,并附有護(hù)理品質(zhì)的稽核表格。對各部門的護(hù)理品質(zhì)進(jìn)行評核比較。醫(yī)院有專門的臨床稽核部門,對所有的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行全面的評估審核,對每一個臨床醫(yī)護(hù)程序進(jìn)行檢查和監(jiān)控,從而保證專業(yè)的問責(zé)性及行為,是臨床守則的一部分。進(jìn)行臨床稽核的目的不是為了要懲處醫(yī)護(hù)人員,因為他們相信。85的醫(yī)療失誤都是因為制度引起的,他們不記名不懲罰。這樣才能保證不隱瞞事實,從而利于稽核人員很快得知事實真相,準(zhǔn)確找出制度中不完善的地方加以改善。
感染控制
這是我體會最深刻的。瑪麗醫(yī)院的感染控制做的相當(dāng)好,每個部門都有專門的感染控制的醫(yī)生和護(hù)士持續(xù)檢測科室的感染控制情況。病房有負(fù)壓隔離裝置,確認(rèn)為感染病員的嚴(yán)格進(jìn)行隔離,病人入院有嚴(yán)格的分區(qū),絕不容許醫(yī)院的交叉感染的發(fā)生。給我印象最深刻的就是醫(yī)護(hù)人員的洗手。每天醫(yī)生來查房,每個病人床頭都有專用的醫(yī)療用具,決不交叉使用。醫(yī)生每看完一個病人去接觸另外一個病人時,他一定會先去洗手,他們在每個病房都設(shè)有配有洗手掖和消毒液的洗手池,洗手完畢都是用專用的抹手紙進(jìn)行擦拭,在醫(yī)院的自動扶梯和大廳這樣的洗手裝置也很多,且有專門的人員對里面的東西進(jìn)行及時的添加。在門診我們也看到,醫(yī)生在看完一個病人后也是先去洗手然后再請另外一個病人進(jìn)來。我們在學(xué)習(xí)期間有機會去參加了一個國際性的講課,講課的內(nèi)容就是洗手,可見就這樣一個看似簡單的問題他們是多么重視!他在講洗手的重要性是是這樣說的,因為大量的洗手無形中會增加很多的醫(yī)療成本這樣容易使這一措施在實施中遇到困難,但據(jù)他們調(diào)查,如果因為手的問題增加了一個感染的病例反而會增加1500美金的醫(yī)療成本。因此洗手是最廉價的也是最有效的進(jìn)行感染控制的一個方法。在進(jìn)行感染控制方面,他們把工作做到最細(xì)最具體,因而使得這一工作效果顯著。
員工素質(zhì)考核
瑪麗醫(yī)院每年和我們一樣,每個職員都要寫一份《職員發(fā)展檢討》,對員工的核心才能進(jìn)行評估。在醫(yī)護(hù)關(guān)顧、臨床護(hù)理、知識及技能的應(yīng)用、質(zhì)素及風(fēng)險管理、個人特質(zhì)、專業(yè)特性、團(tuán)隊工作、培育人才、服務(wù)發(fā)展、法律及專業(yè)道德標(biāo)準(zhǔn)等十個方面進(jìn)行評估,根據(jù)職員的工作成績及整體表現(xiàn),為職員今后的發(fā)展提供依據(jù)。所以他們對一個員工的素質(zhì)考核是全方位的。在我們學(xué)習(xí)期間,我們也會和下面的護(hù)士進(jìn)行交流,我發(fā)覺他們的護(hù)士很多盡管是普通的護(hù)士,但看問題都很有高度,工作上表現(xiàn)出來高度的責(zé)任心和主人翁責(zé)任感。
人性化的關(guān)愛貫穿于病人和員工之間
他們對病人的關(guān)心絕不是口頭上的,是實實在在落實在他們的工作中的。他們不會講什么大話空話,但工作的最終目的卻保證了護(hù)理工作的精準(zhǔn)和到位。舉例說,他們的兒童病房環(huán)境布置的非常好看,屋頂上、墻面上都是可愛的卡通圖案,很溫馨。病房一角設(shè)有游戲和圖書閱覽的場所,另外病房每周都有一個游戲大使來到孩子們中間和他們一起做游戲和派送禮物,紅十字會也會安排老師來為孩子們補課以彌補不能進(jìn)入課堂學(xué)習(xí)的缺憾。這些都使孩子們的病房生活不再枯燥恐怖,反而會很有意思。我們在PICU參觀時,遇到一個骨髓移植手術(shù)后發(fā)生了嚴(yán)重的排斥反應(yīng)的一個三歲的小孩,生命已經(jīng)走到了盡頭,靠呼吸機維持著生命,帶我們的?谱o(hù)士就告訴我們說今天醫(yī)生會把他的父母召集來給他拔管,結(jié)束他毫無意義的生命,我們當(dāng)時覺得很奇怪。因為在我們這里,肯定不是醫(yī)生主動提出這個問題并且會簽署相關(guān)的同意書,但他們告訴我們說他們不會。他們只會告訴他的父母這是醫(yī)生的決定,不讓他們的父母去做這樣一個痛苦的選擇。這個責(zé)任讓醫(yī)生來承擔(dān),不至于讓他們的父母在以后的歲月中想起孩子的生命由于是自己選擇的結(jié)果而內(nèi)心充滿了痛苦。在每個生命快走到盡頭的孩子要離去時,在科室容許的情況下,他們會給孩子和他的家人一個單獨的房間讓他的父母靜靜地陪他度過最后的時光,如果需要牧師他們就會和病人資源中心聯(lián)系為他做禱告。還有我們在參觀他們的產(chǎn)房時發(fā)現(xiàn)有幾個很漂亮的籃子,他們告訴我們說這是為那些流產(chǎn)或者早產(chǎn)的不幸夭折的寶寶準(zhǔn)備的。這是我們絕對想不到的。所以這種對病人或者家屬的體恤關(guān)愛是真切的體現(xiàn)在了他們的工作中的'。
還有對于員工們的關(guān)心,他們對每一個新上崗的員工都會進(jìn)行《職業(yè)安全與健康》和《感染控制》的課程培訓(xùn),力倡在工作中學(xué)會自我保護(hù),張貼有關(guān)緩解肌肉緊張的工作操圖解,提供全部的防護(hù)設(shè)施,讓員工在工作過程中沒有后顧之憂。在病房我們常?吹缴厦娴淖o(hù)理經(jīng)理們下來巡查,但護(hù)士們都沒有什么懼怕的感覺。他們都和護(hù)士有說有笑,彼此關(guān)系很融洽。醫(yī)院里上下級之間協(xié)調(diào)工作彼此都很客氣,不是一切聽上面領(lǐng)導(dǎo)的指令辦事,下屬員工有權(quán)拒絕上面領(lǐng)導(dǎo)部署的某些工作。了解員工的工作性質(zhì),他們也會常常辦很多關(guān)于心理減壓的課程讓自己的員工去上,為職員進(jìn)行一系列的心理服務(wù)。為在情緒、認(rèn)知或行為等方面遇到困難的員工提供臨床心理輔導(dǎo)服務(wù),協(xié)助員工發(fā)揮內(nèi)心的潛能,促進(jìn)個人發(fā)展,或者應(yīng)各科室員工、專業(yè)團(tuán)體的需要,設(shè)計提供有關(guān)的心理培訓(xùn),從而改善服務(wù)質(zhì)量。盡量減少員工在工作中的壓力,把工作做的更好。
服務(wù)系統(tǒng)的完整性和無限延伸性
在香港醫(yī)院,和我們最大的不同就是門診的流程,在門診看病的所有病人都是經(jīng)過預(yù)約的,門診的登記部門會根據(jù)病人的自訴合理安排他們就診的時間,比如哮喘的問題就會安排在有精于哮喘診治的醫(yī)生上門診的時間來看,這樣專業(yè)的劃分也很明確,保證了專才專治。另外門診病人也有很詳細(xì)的病例資料在門診進(jìn)行保存,包括所有的醫(yī)生記錄和化驗結(jié)果,即使中間換了醫(yī)生,但可以調(diào)出病人所有的資料,即使陌生的醫(yī)生接手了這個病號,也會對病人的情況有個詳細(xì)的了解。同時門診也發(fā)揮了很大的職能作用,在門診可以做手術(shù)病人的術(shù)前談話,麻醉的會診、甚至術(shù)前的一系列準(zhǔn)備,病人一入院就在當(dāng)日做手術(shù),術(shù)后三天就可以出院,到拆線的時間病人再到醫(yī)院來,護(hù)士除了進(jìn)行日常的工作之外,很大的一部分是在教病人學(xué)會自我護(hù)理,在他們醫(yī)院有一些帶著中心靜脈置管的病人會報出院,在出院前護(hù)士都會教會他們的父母做傷口的護(hù)理、給藥等工作,而他們都很樂意去學(xué)。早產(chǎn)兒出院前有個叫出院前奏的節(jié)目,就是召集最近準(zhǔn)備出院的孩子家長學(xué)習(xí)護(hù)理知識,比如洗澡、喂養(yǎng)、換尿布呀等日常工作,護(hù)士會在現(xiàn)場示范,直到他們的父母完全掌握才將寶寶放心的交到他們的手里。這樣很自然就把護(hù)理的工作延伸到了家庭中,我記得護(hù)理書上有這樣一句話:護(hù)士工作的真正目的就是教會病人學(xué)會自我護(hù)理,他們就是這樣做的。所以我感覺他們的工作變得比我們更有意義也更有價值。在香港有很多的社會支援團(tuán)體組織,他們會通過與醫(yī)院之間的聯(lián)系接手這些病人出院以后的一些關(guān)于照顧、支援的社會問題,給病員解除了一些后顧之憂,醫(yī)院也承擔(dān)了提供完善服務(wù)這樣一項工作,因此服務(wù)變的非常完整。
深厚的文化底蘊和內(nèi)涵營造出一個高層次高素質(zhì)的人文環(huán)境
初到香港,就感受到香港人的熱情和真誠,當(dāng)時由于飛機晚點,到了香港已經(jīng)比原定的時間晚了好幾個小時,我們在地鐵站出來時找不到去瑪麗醫(yī)院的車,我們就詢問一個中年婦女,她親自帶我們到了小吧車站把我們送上車,然后才離開。到了瑪麗醫(yī)院已經(jīng)快十點了,保安事先已經(jīng)得到了通知一聽我們是新疆來的,就讓一位女保安帶我們?nèi)チ俗o(hù)士宿舍,在宿舍的門上貼了一張紙,上面是給我們的留言,就是說因為有事沒有去接我們?nèi)缓蟾嬖V我們?nèi)ツ睦锬梅块g的鑰匙,這樣我們就很順利地安頓下來了,當(dāng)時感覺心里暖暖的,在后來和香港人的接觸中,這樣的感受越來越明顯,最驚險的一次是我們有一次坐31號小吧從銅鑼灣回來到醫(yī)院下車后才發(fā)現(xiàn)把我的包丟在了車上。當(dāng)時我快急瘋了。因為包里不單是有我的手機照相機和錢,最重要的是我們的身份證就在包里,當(dāng)時我們同行的另外一個上海女孩和何新華立即就乘另外一輛31路車去找,在車上他們給司機師傅說明了情況,那個師傅很好,立即用電話聯(lián)系詢問幫我們找到了我們乘坐的那輛車,沒有多長時間,那邊就打電話過來說已經(jīng)找到了。這位師傅立即在車上掛了個停止載客的牌子,專程送我們?nèi)テ鹗颊救ツ脰|西。當(dāng)時心情很激動,所以不由的贊嘆香港人的素質(zhì)和修養(yǎng)之高。還有就是他們的排隊文化,坐車大家都很自覺的排隊上車非常有秩序,在超市、在醫(yī)院食堂、在任何的公共場所大家都是這樣做的。
學(xué)習(xí)進(jìn)修心得體會6
為期三個月的進(jìn)修培訓(xùn)已過去將近兩月,從初來咋到時的懵懵懂懂,摸到不到頭緒,到現(xiàn)在的游刃有余,兩個月中收獲頗豐。感謝黃主任給我們的這個寶貴機會,感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,才使我們能安心完成學(xué)習(xí),同時也感謝嚴(yán)主任和浙二的各位老師的細(xì)心指導(dǎo)。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院麻醉科于1969年獨立建科,經(jīng)過多年發(fā)展,現(xiàn)已成為集臨床、教學(xué)、科研、培訓(xùn)于一體,具有國內(nèi)先進(jìn)、省內(nèi)領(lǐng)先的臨床科室。目前為浙江大學(xué)麻醉專業(yè)碩士學(xué)位授予點。共有手術(shù)臺數(shù)27臺,配有術(shù)后恢復(fù)室及疼痛治療門診,擁有各類國際先進(jìn)的進(jìn)口麻醉機、監(jiān)測設(shè)備。
初進(jìn)麻醉科第一感覺就是手術(shù)量大,尤其以骨科、腦外科為特色,操作機會比較多,頸內(nèi)穿刺、橈動脈穿刺、自體血回輸,清醒插管等常規(guī)操作外,還有浙二麻醉科開展的一些特色技術(shù),如腹主動脈內(nèi)球囊阻斷技術(shù),神經(jīng)刺激儀定位下神經(jīng)阻滯,困難氣道處理等。手術(shù)麻醉雖多,但每一個操作步驟老師都要求的很嚴(yán)格,小到消毒鋪巾,都力求規(guī)范。下面是我們手機記錄下的浙二麻醉科工作生活的畫面和感受與大家共享:
麻醉科的示教室是每天早交班的地方,更是大家學(xué)習(xí)交流的平臺,每個星期的周二,周三從早上7:30開始都有小講課,周二是住院醫(yī)生的讀書報告或是一些知識更新的文獻(xiàn)介紹。周三是高年資醫(yī)師主持的一個病例討論或是上一個月的麻醉手術(shù)當(dāng)中的一些不良事件討論總結(jié)。
上圖是浙二手術(shù)室骨科手術(shù)區(qū)域的一角,浙二手術(shù)室共有27個,年均手術(shù)在2萬多例以上,日均的手術(shù)量在100例左右,忙時有120多例。整個手術(shù)室分三層:分別在急診四樓、五樓和腦科中心的六樓,雖然分三個地方,但是彼此通過潔凈電梯、走廊、樓梯相互連接,整個區(qū)域都是封閉無菌的,進(jìn)出無需更換衣服和鞋子。初來咋到時,還真摸不太清楚,不過熟悉了以后感覺進(jìn)出還方便的。
上圖是麻醉誘導(dǎo)室,里面配備了兩臺麻醉機,監(jiān)護(hù)儀,必要的搶救藥物,穿刺用品,還有一臺為困難穿刺而準(zhǔn)備的簡易的超聲儀和一臺神經(jīng)刺激儀。基本上每個房間接臺的麻醉穿刺都是在這個房間里穿刺的,有時一些神經(jīng)阻滯也是在里面打的。這樣可以大大縮短了接臺手術(shù)等待的時間,加快了手術(shù)室房間的周轉(zhuǎn)率。
上圖是手術(shù)室餐廳,整個餐廳可同時容納五六十個人同時就餐,餐廳配有電視,微波爐,飲水機等,還有水果供應(yīng)。每到中午時,餐廳是整個手術(shù)室人氣最旺的地方,時下世界杯激戰(zhàn)正酣,大家用餐時談?wù)摰闹黝}大多是關(guān)于足球的,電視轉(zhuǎn)播內(nèi)容也不外乎關(guān)于世界杯的,難得小憩的午餐時間當(dāng)然要來點輕松的電視節(jié)目舒展下緊張的神經(jīng)了。
每天進(jìn)入手術(shù)室的第一件事情是檢查呼吸皮球,聽診器,喉鏡和鋼絲是否齊備,核對好后在簽字。接下來就換鈉石灰檢查麻醉機,這邊的麻醉機品牌主要以Drager和Datex-ohmeda為主,各個系列都有。麻醉監(jiān)護(hù)儀一般在麻醉機左邊的吊塔上,和麻醉機的右側(cè)連接在一起的是麻醉信息管理系統(tǒng),主要是用來采集監(jiān)護(hù)儀和麻醉機上的信息,記錄電子化的麻醉記錄單用的,包括患者的術(shù)前情況,術(shù)中的化驗報告等都可以在上面查詢。麻醉機前那把黑色的椅子是每個手術(shù)間專門配備的一把麻醉椅,可以說是整個房間里最舒服的一把椅子,在繁忙的麻醉手術(shù)間隙,坐在上面小憩一會是一個不錯的休息選擇。
上圖是一個組合式的輸液架,每個輸液架上基本上固定有一個TCI泵,再加上一個或兩個兩頭泵,微泵的底部有一個電源線的轉(zhuǎn)換系統(tǒng),有好幾個電源接口用來連接微泵后面的接口,這樣一來只用一根電源線和電源插座連接,好幾個微泵就可以同時使用了。這樣不但擺放整齊,節(jié)省了空間和手術(shù)室插座的使用。微泵上面通常固定有一個鐵圈,用來放置自體血回收的儲血罐。
上圖是手術(shù)室里的化藥臺,在化藥臺的左側(cè)的三個藍(lán)色的小塑料桶分別存放去掉針頭的廢棄針筒,普通的玻璃空藥瓶,帶有材質(zhì)的空藥瓶;幣_的一個銳器盒,化藥臺的`右側(cè)黑色的塑料袋是裝醫(yī)用一次材料外包裝的,這些東西是沒接觸過病人可以當(dāng)普通垃圾處理,而旁邊的黃色的塑料袋是裝接觸過病人的一次性物品,這些東西都是要嚴(yán)格按照醫(yī)療垃圾來處理的。規(guī)范的院感管理及廢物處理在此可見一斑。
上面是浙二手術(shù)室的手術(shù)管理系統(tǒng)的一個手術(shù)室基本界面,手術(shù)室,復(fù)蘇室,病人接待室都連接有這個系統(tǒng),手術(shù)結(jié)束要送病人到復(fù)蘇室,送冰凍拿血,手術(shù)室打掃完畢要接病人入手術(shù)室等等之類事情,只要在電腦上點擊一下就可以輕松解決。而且手術(shù)病人的去向信息也會實時在家屬等候區(qū)的電子屏幕上滾動顯示。
上面是病人接待室的一角,這里是病人進(jìn)手術(shù)室的第一站,核對病人,開放靜脈,負(fù)責(zé)病人轉(zhuǎn)送,這里更是整個手術(shù)室的總的調(diào)度站。
上圖是浙二麻醉科的麻醉復(fù)蘇室,復(fù)蘇室總共有13張床位,9個專職的護(hù)士,每天有一個麻醉醫(yī)生輪流在復(fù)蘇室上班,復(fù)蘇室是整個手術(shù)室最繁忙的地方了,每天都有幾十個甚至近百的手術(shù)病人要這里拔管復(fù)蘇,再送返病房,可想而知工作量之大。
浙二麻醉科配備有很多個小巧的皮氧心率監(jiān)測儀和兩個小型呼吸機。兩者組合是轉(zhuǎn)送病人,特別是危重病人送監(jiān)護(hù)室的最安全實用的選擇了。
上面是手術(shù)室旁邊靠窗的走廊,放置了很多躺椅和沙發(fā),另辟蹊徑改造成醫(yī)生休息室,在緊湊的手術(shù)接臺間隙,就近躺在沙發(fā)上小憩一會緩解一下疲勞,更好投入到下一臺手術(shù)的準(zhǔn)備中。
業(yè)務(wù)的提升離不開理論的學(xué)習(xí)。在進(jìn)修期間,每天的科室學(xué)習(xí),每周二和三的小講課,使我有機會進(jìn)一步理解、消化當(dāng)前科室內(nèi)的重點、難點問題,并且能學(xué)習(xí)到近期國內(nèi)外的相關(guān)指南,為以后的工作開展提供了循證依據(jù)。我也覺得依靠我們科目前的技術(shù)、設(shè)備,只要能規(guī)范地合理運用這些常規(guī)技術(shù),不斷積累經(jīng)驗,也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。兩個月的進(jìn)修生活是忙碌的,也是辛苦的,但是徜徉在知識的海洋中,更是充實的、快樂的。
麻醉學(xué)的發(fā)展是不斷向前的,學(xué)海無涯,只有終身學(xué)習(xí),才能真正成長為一個不愧對病人的醫(yī)生。
學(xué)習(xí)進(jìn)修心得體會7
監(jiān)測觀察病情能力,護(hù)士是病房的主力成員,她們?nèi)找故刈o(hù)在患者的身旁,是觀察病情、及時實施治療和處理的最早先行者。醫(yī)生所得到的關(guān)于患者病情改變以及是否需要調(diào)整治療方案的大量信息,于護(hù)士的觀察和監(jiān)護(hù)分析。而疾病發(fā)展過程的外在觀察是依據(jù)每個護(hù)士的專業(yè)知識與臨床經(jīng)驗為基礎(chǔ)的。作為一名外科高年資護(hù)師,我們已經(jīng)具備一定的臨床經(jīng)驗和專業(yè)基礎(chǔ)知識,而通過進(jìn)修IcU,受高層次專業(yè)技術(shù)人員指導(dǎo)、培養(yǎng)熟練掌握了對危重患者的觀察和護(hù)理,以及積累大量臨床實踐經(jīng)驗的總結(jié),使我們在原有的基礎(chǔ)上有了更加敏銳的臨床觀察能力。不僅能夠及時發(fā)現(xiàn)病情變化,而且具有了一定的預(yù)判能力,并及時匯報處理,真正成為患者身邊的保護(hù)神。
1。提高應(yīng)變能力臨床應(yīng)急、急救護(hù)理觀察處理與特點和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的,除了少數(shù)情況可以預(yù)見外,大多數(shù)是隨機的,因此要求護(hù)士不能單一地等待醫(yī)生來確診,對應(yīng)變的反應(yīng)要快,處理能力要強。對臨床應(yīng)急、急救的患者采取有效的科學(xué)的.緊急救治措施,以及急中生智、抓住時機、毫不猶豫地做出判斷能力,并采取一系列具體應(yīng)變處理措施,在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命都會起到切實可行的重要作用。
2。護(hù)理技術(shù)操作能力?频膶W(xué)習(xí)和嚴(yán)格的培訓(xùn),使我們不僅熟練掌握了搶救技術(shù),如:藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應(yīng)證、各種不同病證的護(hù)理技術(shù)操作、呼吸機的使用方法,使用支氣管纖維鏡為患者深部吸痰,使用心電圖機為患者進(jìn)行心電監(jiān)測以及對心電圖的正確診斷,護(hù)士能掌握觀察患者的心肌供血、心電穩(wěn)定性及心功能等情況,使用除顫器對危重患者的救治方法(心肺腦復(fù)蘇)等技術(shù),能夠熟練掌握和配合,在臨床搶救工作中起著重要互助作用。
3。提高醫(yī)護(hù)配合能力隨著不斷的進(jìn)修和學(xué)習(xí),我們的知識水平及素質(zhì)也得到全面的提高,使我們增強了配合醫(yī)生工作的能力。在做好護(hù)理工作的前提下,主動地配合醫(yī)生工作。通常認(rèn)為護(hù)士的工作是執(zhí)行醫(yī)囑,完成各種護(hù)理工作,而診斷治療是醫(yī)生的事,護(hù)士沒有必要介入或參與的觀念已被證明是錯誤的。護(hù)士24h守候在患者身旁,是患者的守護(hù)神,是病情的直接觀察者,因此,必須有能力全面、準(zhǔn)確、無誤地反映患者病情。護(hù)士不再是被動單純的執(zhí)行醫(yī)囑者,在工作中要能夠與醫(yī)生緊密配合,互相溝通,相輔相成。共同承擔(dān)起治病救人的神圣任務(wù)。
學(xué)習(xí)進(jìn)修心得體會8
在旗組織部門的安排和關(guān)心下,我有幸參加了此次后備干部培訓(xùn)班,雖然只有3天的時間,但對我而言,確是意義非常的3天,在學(xué)習(xí)過程中,我始終認(rèn)真聽講,一絲不茍,通過學(xué)習(xí),有效地提高了自己的認(rèn)識水平、理論水平,拓寬了視野和增強了創(chuàng)新的意識,進(jìn)一步增強了自己解決問題,戰(zhàn)勝困難,搞好工作的信心和決心,F(xiàn)就本次培訓(xùn)學(xué)習(xí),我簡單談?wù)勛约旱膸c心得體會:
一、提高了理論知識,拓寬了自己的知識層面
在此次學(xué)習(xí)過程中,通過各位旗黨校老師的授課,加深了我的知識量,使我的知識層面進(jìn)一步得到了擴展,接觸了許多以前未曾接觸到的知識領(lǐng)域,但我知道,光滿足于現(xiàn)狀是不行的,康部長在動員會上激勵我們,要不斷地學(xué)習(xí),只有通過不斷的學(xué)習(xí)積累,才能掌握更多的技能,才能更好的為群眾服務(wù),雖然這次的培訓(xùn)學(xué)習(xí)到了許多的新知識,但學(xué)無止境,只有繼續(xù)不斷地學(xué)習(xí)汲取,才能跟得上時代的潮流。
二、理論聯(lián)系實際,不斷鞏固知新
此次的學(xué)習(xí),各位授課老師更多傳達(dá)給我們的是一些待人處事的方式方法,如何將這些方法經(jīng)驗運用到我們實際的工作中去,以期來更好的為群眾服務(wù),這就要求我不斷地總結(jié)、不斷地深入理解,在今后的工作中不斷地去實踐、去探討,因為只有通過這種方式,才能真正的將所聽、所看、所學(xué)的知識消化,真正的變成我自己的東西。
三、開拓進(jìn)取,學(xué)以致用,立足本職工作,更好為群眾服務(wù)
1、加強修養(yǎng)、提高素質(zhì);通過此次學(xué)習(xí),不管從理論、道德、知識上,我都認(rèn)識到要加強自身修養(yǎng),樹立時時學(xué)習(xí)、終身學(xué)習(xí)的觀念,優(yōu)化自己的知識結(jié)構(gòu),增強自己的原則性、堅定性、紀(jì)律性,不斷提高自身業(yè)務(wù)水平和工作能力,在自己的工作崗位上,時刻樹立服務(wù)于民的思想,才能更好的做好工作。
2、加強工作責(zé)任心,提高團(tuán)隊協(xié)作的能力;工作首先是一種態(tài)度問題,需要熱情和行動,需要勤奮和努力,更需要一種責(zé)任,加強對工作的責(zé)任心就是做好工作的前提。我從事的是檔案工作,工作中經(jīng)常需要與其他部門、同志相互配合,這就需要加強協(xié)作,首先就要求我要不斷地加強自己的責(zé)任感,對自己負(fù)責(zé),對工作負(fù)責(zé),對他人負(fù)責(zé),進(jìn)而形成一個氛圍,從而提高團(tuán)隊的協(xié)作能力,更好的為人民群眾服務(wù)。
3、勤于思考,提高自身業(yè)務(wù)水平;業(yè)務(wù)水平的提高,需要不斷地在實踐中去積累知識和經(jīng)驗。然而,在積累經(jīng)驗和知識的同時,會思考顯得尤為重要,只有懂得思考,善于思考,才能把經(jīng)驗和知識變成智慧,才能真正變成我自己的財富。同一個問題,不同的方式、不同的`人處理問題的方法不同,在思考自己處理問題的同時,思考他人處理問題的方法,或許會得到更多的啟發(fā)和靈感,經(jīng)常的換個角度看問題,常常能夠換位思考,這樣,自身處理問題的能力和業(yè)務(wù)水平就能快速的得到提高。
4、善于溝通,才能更好的完成工作,更好的為人民服務(wù);溝通是一座橋梁,它能拉近彼此之間的距離,有效的進(jìn)行溝通,能使我們工作開展的更加得心應(yīng)手。就拿我從事的檔案工作的開展來說,在做好自身本職工作的同時,與人溝通是其中十分重要的一個環(huán)節(jié),如果不能做到有效的溝通,那么我們的工作開展將變得十分艱難。多與群眾、同志進(jìn)行溝通,通過有效的溝通,及時了解掌握信息,適時地調(diào)整工作方案,真正做到“為他人所想,急他人所急”。平時多走走,多看看,多聽聽,多問問,只有這樣,我們的工作才能更好的得到開展,才能更好地提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
以上是我參加此次后備干部培訓(xùn)班的一些感悟,雖然此次的培訓(xùn)時間比較短,但帶給我的確很多很多,也非常感謝組織部提供這樣一個機會,讓我進(jìn)一步充實了自己,提高了自己。在今后的工作中,我會一如既往的繼續(xù)努力,拿出我全部的熱情,全身心的投入到各項工作中去,以不負(fù)組織部門對我的培養(yǎng)和厚愛。
學(xué)習(xí)進(jìn)修心得體會9
秋去冬來,寒意漸深,思鄉(xiāng)之情愈濃,特別是眼看年關(guān)將近,學(xué)業(yè)也近結(jié)束,思親、思友之情油然而生,不禁對此次學(xué)習(xí)感慨唏噓。居杭進(jìn)修二月余,博文鮮有更新,抬指鍵字間竟覺手腦有鈍銹之感。今得片刻閑暇,留下只字片語,暫且慰藉這段逝去的歲月。
早已慕名浙一醫(yī)院屬全國十強醫(yī)院之一,小女子有幸能在其綜合重癥ICU進(jìn)修學(xué)習(xí)呼吸治療,倍感榮幸,也倍加珍惜在這里學(xué)習(xí)的每一寸時光。每天堅持六點半早起,踩著單調(diào)的步伐往返于醫(yī)院與宿舍之間。一天24小時被工作、學(xué)習(xí)、吃飯、看書、睡覺所瓜分,因為即使我這樣抓緊時間,我還是已經(jīng)離別人很遠(yuǎn)很遠(yuǎn)的距離,在專業(yè)上。所以,在浙一進(jìn)修期間,我心底常常涌起井底之蛙的自愧。
浙一醫(yī)院開展的很多先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)在全國領(lǐng)先,如器官移植(特別是肝移植、心肺移植等)、心臟手術(shù)等以及ICU的重癥監(jiān)護(hù)等等,早已馳名在外,吸引了全國各地一批批醫(yī)務(wù)人員紛紛選擇來這里進(jìn)修學(xué)習(xí),甚至還有英國的護(hù)士來這里實習(xí),東南亞國家的醫(yī)學(xué)碩士生等。浙一醫(yī)院能在國內(nèi)醫(yī)療界擁有這么重要的影響力,我想這與在這里工作的每一個醫(yī)務(wù)人員密不可分,濃郁的學(xué)習(xí)氛圍,開放的學(xué)術(shù)思想,踏實的醫(yī)術(shù)操練,孜孜的鉆研分析,激烈的爭辯討論。。。。。。這些與進(jìn)步戚戚相關(guān)的因子無時不在我身邊激蕩鞭策著我。名院的創(chuàng)立,不只與先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備有關(guān),更與先進(jìn)的醫(yī)療理念、勤奮執(zhí)著的學(xué)習(xí)實踐有關(guān)。學(xué)習(xí),學(xué)習(xí),再學(xué)習(xí);思考,思考,再反思;實踐,實踐,再實踐;討論,討論,再討論;深入,深入,再深入;創(chuàng)新,創(chuàng)新,再創(chuàng)新,這是我眼里的浙一。
當(dāng)初選擇外出進(jìn)修學(xué)習(xí),身邊很多人不理解,因為在她們眼中,以我三十二歲的年齡,兒子已經(jīng)就讀小學(xué)二年級,這個階段的女子應(yīng)該就是在家相夫教子,享受生活消磨時光的年紀(jì)了,進(jìn)步應(yīng)該是更年輕人的事情,進(jìn)修辛苦不說,且進(jìn)修學(xué)習(xí)沒有獎金,收入會少很多,進(jìn)修根本就是賠本買賣,不值。進(jìn)修已近結(jié)束,當(dāng)初無悔的執(zhí)著選擇仍然是我此時的驕傲,先生兒子堅定的支持幫助也是我此刻的驕傲。一個字:值,已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足以表達(dá)它在我人生歲月里留下的寶貴財富。
在這里我感學(xué)習(xí)之辛苦、生活之清淡,不如我感學(xué)識之貧瘠、理念之落后更甚。在這里我遇到了很多良師如綜合ICU呼吸科主任浦其斌主任,早已慕名,所以我?guī)煆挠谒,為他淵博的呼吸醫(yī)療知識跟深厚全面的醫(yī)學(xué)技能所折服,特別是在呼吸專業(yè)上如此令我們仰慕的他,仍然終日埋頭鉆研,事無巨細(xì),踏實工作,飽滿的工作熱情,精細(xì)的學(xué)術(shù)風(fēng)格,更令我欽佩。還有這里的石恒醫(yī)生,他對循環(huán)的.透徹獨到理解,常常在查房精彩演講分析之時吸引了包括我在內(nèi)的眾多粉絲圍攏在他身邊,引文據(jù)例,談笑梳理,精準(zhǔn)點撥,謙遜隨跟,都是追隨的理由吧。當(dāng)然也有益友,如比我年長幾歲,孩子已經(jīng)上初中仍在這里進(jìn)修護(hù)理的黃曉玲姐姐,時常對我噓寒問暖,居住杭州本地的她還讓我品嘗她自己做的牛排,讓我感到一絲家的溫暖;還有曾跟我一起學(xué)習(xí)呼吸治療一個月的山東小妹孫永芳,本科護(hù)理專業(yè)畢業(yè),準(zhǔn)備報考國際護(hù)士證,聰慧勤奮的她給予我很多醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)方面的幫助指導(dǎo),她們在單位都是優(yōu)秀的護(hù)士長,在這里都是好學(xué)上進(jìn)的現(xiàn)代新女性,是我學(xué)習(xí)的榜樣。還有更多良師益友,不一一細(xì)說了。
用一句話來結(jié)尾吧。作為女子,唯有學(xué)習(xí)才能奮發(fā),唯有學(xué)習(xí)才能立本,唯有學(xué)習(xí)才能安身,學(xué)習(xí)讓我們每一個人更好地迎接生活,讓我擁有一份淡定從容的情懷去相夫教子。
學(xué)習(xí)進(jìn)修心得體會10
首先感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我的這次進(jìn)修學(xué)習(xí)機會。通過這次在xx省人民醫(yī)院手術(shù)室對腔鏡手術(shù)的專項學(xué)習(xí),在很大程度上開拓了我的眼界、增強了自己的業(yè)務(wù)能力,認(rèn)清了我們與上級醫(yī)院存在的差距,明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向,為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅實的基礎(chǔ),F(xiàn)將一個月進(jìn)修學(xué)習(xí)所學(xué)總結(jié)如下:
腔鏡手術(shù)配合是專業(yè)性很強的技術(shù)知識,它要求手術(shù)室護(hù)士熟練掌握腔鏡儀器、器械的使用、裝卸、清洗、消毒、保養(yǎng)等步驟的操作,還要熟悉各種腔鏡手術(shù)的手術(shù)流程、注意事項乃至各手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)習(xí)慣,并能對腔鏡手術(shù)中可能出現(xiàn)的問題有預(yù)見性的評估,了解發(fā)生原因,掌握正確的處理方法。只有掌握了這些,才能在工作中更好地配合醫(yī)生,安全高效地協(xié)助手術(shù)順利進(jìn)行。而其中不可或缺的前提條件,是手術(shù)室護(hù)士必須具備高度的責(zé)任心和積極認(rèn)真的工作態(tài)度。
手術(shù)前的準(zhǔn)備階段至關(guān)重要。其中包括術(shù)前一天值班人員的檢查備物和手術(shù)當(dāng)天圍臺和臺上護(hù)士的準(zhǔn)備情況。術(shù)前檢查內(nèi)容包括儀器設(shè)備(必須開機檢查)、co2是否充足(因手術(shù)量大,必須定點放置足夠的備用co2氣筒并懸掛“空”“滿”標(biāo)志)、無菌包、一次xyp、手術(shù)床、無影燈、吸引裝置等。通過詳細(xì)檢查,必須在病人入室前確保手術(shù)用物的完好齊備,還要考慮到術(shù)中可能用到物品的準(zhǔn)備情況(是否有以及放在哪里)。提前發(fā)現(xiàn)問題解決問題。
病人入室后的核對要認(rèn)真仔細(xì),特別是同類手術(shù)多,需要接臺的情況下。可使用核對單以規(guī)范核對內(nèi)容。病歷上寫明有器官切除的,必須再次向手術(shù)病人確認(rèn),以免弄錯造成難以挽回的嚴(yán)重后果。同時態(tài)度親切和藹,對病人進(jìn)行鼓勵安慰,嚴(yán)謹(jǐn)仔細(xì)地回答病人提出的問題以增加病人的安全感,減輕其緊張恐懼。
臺上護(hù)士提前上臺檢查器械的完好性,如分離鉗是否能持緊,單雙極鉗是否能使用,trocar是否通暢,與氣腹管是否配套,鏡頭與光導(dǎo)是否能銜接,吸引器開關(guān)是否緊密靈活等。術(shù)中注意力集中,仔細(xì)觀察手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)步驟,盡可能做到跟上醫(yī)生的思維,提前一步想到醫(yī)生的下一步動作,在醫(yī)生開口之前做好準(zhǔn)備。盡量減少多余步驟,使手術(shù)配合干凈利落,高效流暢。
圍臺護(hù)士要確保病人體位安全。
來到江西省兒童醫(yī)院兒外科后,通過學(xué)習(xí)實踐,我進(jìn)一步認(rèn)識到自身存在的差距。遇有問題及時請教老師。業(yè)余時間,對醫(yī)院組織的護(hù)理知識學(xué)習(xí)班我每期必到。此外,我還經(jīng)常到醫(yī)院圖書館查閱資料,注意收集相關(guān)的文字材料。
我感覺到他們?nèi)诵曰墓芾硎紫仁橇己玫膱F(tuán)隊協(xié)作,多元的護(hù)理人員梯隊。每一個病房的護(hù)理隊伍都設(shè)有護(hù)士長、專科護(hù)士及臨床護(hù)士,大家在完成本職工作的同時又互相協(xié)作,確保病房的護(hù)理質(zhì)量,另外,儀器常規(guī)管理、調(diào)試、保養(yǎng)、維修及備件的`購買;健康服務(wù),護(hù)理用品的更換和補充、保管等;醫(yī)療秘書,負(fù)責(zé)接待、內(nèi)外聯(lián)系及醫(yī)療文件的統(tǒng)計、整理和保管;衛(wèi)生員,負(fù)責(zé)病房衛(wèi)生(要求達(dá)到一塵不染的效果)。
三個月來,我不僅熟練掌握了PICC置管技術(shù)和兒外科胃腸外營養(yǎng)液的配置方法,而且了解了小兒腹腔鏡手術(shù)(如腹腔鏡疝氣修補術(shù)、腹腔鏡闌尾切除術(shù)、腹腔鏡腹腔探查術(shù)等)、急癥兒外科手術(shù)(如闌尾炎、嵌頓疝、腹股溝斜疝、腸套疊、腸梗阻、腸扭轉(zhuǎn)等)。
小兒普通外科手術(shù)(如先天性巨結(jié)腸、直腸及結(jié)腸息肉、肛瘺、小兒門脈高壓癥、理性脾切除等)、新生兒外科手術(shù)(如先天性肥厚性幽門狹窄、先天性腸旋轉(zhuǎn)不良、先天性腸閉鎖及腸狹窄、先天性巨結(jié)腸等)等各種手術(shù)術(shù)式,還嫻熟掌握了圍手術(shù)期的護(hù)理技能,為將來我院開展兒外科新的護(hù)理技術(shù)項目奠定了護(hù)理基礎(chǔ)。
每天還會排護(hù)士去參觀手術(shù),了解手術(shù)過程,更知道患兒在不同的手術(shù)術(shù)后的護(hù)理重點。他們還制定了臨床路徑,新患者入院后可直接按照路徑做準(zhǔn)備治療,大大的縮短了治療時間。
進(jìn)修期間,江西省兒童醫(yī)院的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)士長帶領(lǐng)下開展了以下五個服務(wù)舉措。
1、開展多種形式的人性化護(hù)理服務(wù),營造關(guān)心病兒、愛護(hù)病兒、尊重病兒、幫助病兒的氛圍,加強與患兒家長的溝通交流,滿足家長知情需求;延伸護(hù)理服務(wù),建立出院回訪制度,新生兒實行責(zé)任護(hù)士在住院期間每周電話與患兒家長溝通交流一次,與患兒出院當(dāng)天電話問候并給予喂養(yǎng)指導(dǎo)。
2、在現(xiàn)有條件下,營造溫馨、舒適的住院環(huán)境,張貼兒童卡通畫使患兒在輕松、愉快中接受治療。
3、病房設(shè)立意見本,護(hù)士長及時對家長提出的意見給予反饋。定期召開患兒家屬座談會,對服務(wù)效果進(jìn)行評價,持續(xù)改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。
4、實施APN排班模式,制定了適合兒科特點的護(hù)理記錄單,簡化護(hù)理記錄,減少護(hù)士文字書寫時間,讓護(hù)士回歸到病人身邊。
5、設(shè)置便民措施:備有剪刀、針線包、梳子、鏡子、報紙及健康教育手冊等使患兒在住院期間,家長有賓至如歸的感覺。
進(jìn)修生活是充實而愉快的,伴隨著許多新的體驗以及收獲,現(xiàn)在回首這三個月,審視自身的改變。在江西省兒童醫(yī)院進(jìn)修的日子,我的專業(yè)知識得到了鞏固和增長,學(xué)會了很多先進(jìn)的技術(shù)、方法;還有一個重要的收獲就是觀念上的改變。我現(xiàn)在為自己的付出和收獲感到快樂。我也決心要把學(xué)到的知識和理念帶回到自己的工作崗位中,為我們小兒外科盡一份自己的力量。
學(xué)習(xí)進(jìn)修心得體會11
首先,感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部、科主任、護(hù)士長給了我這次赴貴州省人民醫(yī)院產(chǎn)科進(jìn)修學(xué)習(xí)的機會。短短三個月的時間讓我對該院的醫(yī)院文化,發(fā)展歷史,管理規(guī)章制度有了系統(tǒng)的了解,通過此次進(jìn)修學(xué)習(xí),讓我對怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的護(hù)理人員有了更深一步的認(rèn)識,收獲很大。常言道:三分治療,七分護(hù)理。在別人眼里,護(hù)士只是一個打針發(fā)藥的,是的,護(hù)理工作是一個非常平凡的崗位,雖然做不出轟轟烈烈的大事,但是,是非常重要和不可空缺的工作。
我進(jìn)修學(xué)習(xí)的科室是產(chǎn)科。產(chǎn)房工作節(jié)奏快,搶救病人多、精神高度集中,助產(chǎn)過程中既是高強度體力勞動,又是高精力的腦力勞動。產(chǎn)程是需要耐心去守的,觀察宮縮、宮口擴張、先露下降、胎心變化。對不夠配合的產(chǎn)婦進(jìn)行耐心的`說服和解釋。產(chǎn)房的工作需要極大的愛心,分娩的過程是一個女人一生中最刻骨銘心的時刻,在這時給予貼心關(guān)懷是產(chǎn)婦順利分娩的信心和動力。哪怕是一口水,一口飯,一雙支持的手。工作嚴(yán)密觀察,細(xì)心發(fā)現(xiàn)異常情況極為重要。高度的責(zé)任心,每一個班做好自己的工作。要知道再好的服務(wù)態(tài)度,沒有過硬的技術(shù)是萬萬不能的;只有在不斷的實踐中提高和豐富自己。每天的工作充實而又忙碌,一個班下來,感覺到?jīng)]有時間坐在哪兒休息一下,沒有醫(yī)生或護(hù)士在哪兒喝茶或聊天;只有在寫病歷,記錄單、微機錄入時才有時間坐。十月份出生的新生兒有兩百多、十一月份出生的新生兒有三百多,工作量大;每個班只有三位護(hù)士加一個產(chǎn)科醫(yī)生,共同協(xié)作,工作時大家發(fā)揚主人翁的精神,內(nèi)強自我,盡心盡責(zé),認(rèn)認(rèn)真真地做事,處處規(guī)范自己的言行,努力做對每一件事,進(jìn)而將事情盡己所能地做好、做細(xì)。各班之間相互查漏補缺,超前服務(wù),培養(yǎng)自身的預(yù)見性、思維、和超前意識。在產(chǎn)房除了主動干活,很多東西上手的做了,就會有手感、靈感、有經(jīng)驗;經(jīng)驗必須不斷總結(jié)、反思、理清思路,對實踐是非常有實際意義的。常言道:孤帆一葉,難以穿汪洋;眾志成誠,勢必乘風(fēng)破浪,F(xiàn)今是一個合作共贏的時代,誰擁有了高效能的團(tuán)隊,誰就擁有知識經(jīng)濟時代的竟?fàn)幜εc戰(zhàn)斗力。一個科室要想把閱歷、經(jīng)歷、學(xué)歷、特長個性不同的人凝聚在一起,需要一種“思想”來引導(dǎo)與融合,這種“思想”,也即團(tuán)隊理念,它能使團(tuán)隊的力量綜合最大化,能營造出積極向上、團(tuán)結(jié)一致、群策群力、奮發(fā)努力、共赴目標(biāo)的團(tuán)隊家園。
因此,為了讓自己在今后工作中能夠成為一名合格并且優(yōu)秀的助產(chǎn)護(hù)理人員,我必須要做到以下幾點:
1。要安心工作,端正思想,遵守院紀(jì)院規(guī),愛崗愛業(yè),不恥下問,時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,擺正自身的位置。
2。在平凡的崗位上,要堅持為病人服務(wù)的信念的同時,也要嚴(yán)格的在學(xué)習(xí)上要求自己,不斷更新知識,提高技術(shù)水平,臨床與實踐相結(jié)合,在工作中不斷充實和完善自我。3。要不斷加強思想政治修養(yǎng),發(fā)揮黨員帶頭作用,提高整體思想素質(zhì)。
4。在當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系十分緊張的情況下,我們不僅要嚴(yán)格遵守技術(shù)規(guī)范,還要崇尚學(xué)習(xí),增強法律觀念,強化法律意識,提高服務(wù)質(zhì)量,提高人文素質(zhì),避免醫(yī)療糾紛。
5。要有團(tuán)隊協(xié)作精神,團(tuán)結(jié)就是力量!
三個月的時間轉(zhuǎn)眼即過,感謝這次寶貴的進(jìn)修學(xué)習(xí)機會!安磺鬅o所不能,但求竭盡所能”,作為一名基層護(hù)理工作人員,只有踏踏實實做好本職工作才能更好的為患者服務(wù),才能使自我價值得到充分的體現(xiàn),才不會辜負(fù)醫(yī)院及科室領(lǐng)導(dǎo)對我的信任和期望。
學(xué)習(xí)進(jìn)修心得體會12
本人陳曉燕,本院老年病科醫(yī)師,目前已完滿完成為期半年(20××-09-01至20××-02-28)的進(jìn)修學(xué)習(xí)。在此非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)讓我到上海華山醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。在進(jìn)修之前,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)科科長及我科王勉主任對我進(jìn)行了殷殷教導(dǎo),并給予了深深的關(guān)懷與信任。這次進(jìn)修是我來之不易的學(xué)習(xí)機會,也是對自身的一次挑戰(zhàn)。進(jìn)修時我?guī)е鞔_的學(xué)習(xí)目的,時刻牢記領(lǐng)導(dǎo)對我的囑咐,學(xué)習(xí)了先進(jìn)的臨床理念和技術(shù)。通過這為期半年的進(jìn)修學(xué)習(xí),使自己開闊了視野,拓展了思路,提高了業(yè)務(wù)技能?偨Y(jié)這半年來的學(xué)習(xí)過程,上海華山醫(yī)院給我留下深刻的印象。這里的工作節(jié)奏快而有序,人員職責(zé)明確,學(xué)習(xí)氣氛濃厚,是一個良好的進(jìn)修學(xué)習(xí)環(huán)境。通過本次進(jìn)修學(xué)習(xí),我取得了一定的收獲,較好的完成了進(jìn)修學(xué)習(xí)目的,總結(jié)如下幾點:
。ㄒ唬┰跇I(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面:
通過在上海華山醫(yī)院呼吸內(nèi)科為期半年的系統(tǒng)學(xué)習(xí),進(jìn)一步了解了呼吸系統(tǒng)的基礎(chǔ)知識,對呼吸系統(tǒng)常見病、多發(fā)病的西醫(yī)診療過程有了系統(tǒng)的認(rèn)識,全面熟練掌握了呼吸科常見病、多發(fā)病的診斷治療,如社區(qū)獲得性肺炎,慢性阻塞性肺疾病,慢性咳嗽等;熟悉了呼吸科常規(guī)操作如胸腔穿刺、經(jīng)超聲、CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿,基本了解纖維支氣管鏡、無創(chuàng)呼吸機等操作要領(lǐng);開拓了關(guān)于呼吸系統(tǒng)疾病疑難雜病方面的臨床思維,如肺部陰影的分析等;對呼吸科最新的診療技術(shù)有了一定的認(rèn)識和關(guān)注方向。
(二)在工作模式方面:
我進(jìn)修的科室是科室主任每周查房1-2次,查房時感覺氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),很多原則性的問題已達(dá)成共識,但允許不違反原則的分歧。一般情況下查房時,先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報告病史;上級醫(yī)生仔細(xì)閱片,分析可能診斷,進(jìn)一步檢查及治療方案。對于疑難雜病方面,首先一線醫(yī)師進(jìn)行分析考慮,再向上級醫(yī)師報告并聽取上級醫(yī)師對疾病的分析,遵從上級醫(yī)師對疾病的診治意見。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識。有利于年輕醫(yī)師的成長及科室整體水平的提高。
。ㄈ┰诳剖依^續(xù)教育方面:
科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。每周1次科內(nèi)講課;每半個月1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論;長期高強度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
。ㄋ模┽t(yī)院整體科室協(xié)調(diào)方面:
各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術(shù)專長,每位醫(yī)生也有技術(shù)專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,如檢驗科、病理科、放射科等需跟臨床保持一致才能在設(shè)計出理想的治療方案同時進(jìn)行實際治療。但是,多數(shù)疾病還是以常規(guī)診治為主,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段,我認(rèn)為,在本院目前的技術(shù)、設(shè)備情況下,只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術(shù),各科室通力良好配合,開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也能使得我院的綜合實力提高,擁有高水平的診療,使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。進(jìn)一步提高我院的知名度。
半年的進(jìn)修時間是短暫的,進(jìn)修生活是充實而愉快的。雖然進(jìn)修生活已經(jīng)結(jié)束,但學(xué)習(xí)是無止境的。在上海華山醫(yī)院的進(jìn)修學(xué)習(xí)期間,極大的開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神,不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術(shù)。我回首這段時光,審視自身的改變。我的專業(yè)知識得到了鞏固和增長,學(xué)會了很多先進(jìn)的技術(shù)和方法;但是對我來說,最重要的收獲還是觀念上的改變和思維上的開闊。我現(xiàn)在為自己的付出和收獲感到快樂。我決心要把學(xué)到的知識和理念帶回到自己的工作崗位中,并在工作中影響帶動同事們,為科室及我院的工作水平更上新臺階出自己的一份力!再次謝謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給我的這次機會!
我有幸來到了溫州育嬰兒童醫(yī)院學(xué)習(xí)新生兒護(hù)理,由于這次學(xué)習(xí)機會非常難得,是經(jīng)院方爭取了一年之多才獲取的學(xué)習(xí)機會,所以在來之前,我想我一定要認(rèn)真的學(xué)習(xí)他們的先進(jìn)護(hù)理理念和技術(shù),才不枉此行。在短短的三個月時間里,我深切地感受到除了學(xué)習(xí)護(hù)理知識技術(shù)外,先進(jìn)的醫(yī)院管理模式、周到的職業(yè)安全防護(hù)等諸多也是值得我們學(xué)習(xí)的地方。
一、人性化的管理
首先是良好的.團(tuán)隊協(xié)作,多元的護(hù)理人員梯隊。病房的護(hù)理隊伍都設(shè)有大護(hù)士長、護(hù)士長、?谱o(hù)士及臨床護(hù)士,大家在完成本職工作的同時又相互協(xié)作,確保護(hù)理質(zhì)量。病房助理,負(fù)責(zé)終末處置和外出勤雜等工作;醫(yī)療秘書,負(fù)責(zé)接待、內(nèi)外聯(lián)系及醫(yī)療文件的統(tǒng)計、整理和保管;衛(wèi)生員,負(fù)責(zé)病房衛(wèi)生(要求達(dá)到一塵不染的效果)。通過人事的周密設(shè)置,各人按職責(zé)行事,使病人感到入院后即有一種安全感,一切盡在醫(yī)護(hù)人員的呵護(hù)之中。其次醫(yī)院對所有的員工均要進(jìn)行《職業(yè)安全健康》和《感染控制》課程的培訓(xùn)。
病房的過道都張貼著醫(yī)療安全圖片,指導(dǎo)員工在工作中如何保護(hù)自己,從而防止發(fā)生意外。接觸血液、體液時,均應(yīng)戴手套,小心處理針嘴及利器,勤洗手,避免交叉感染。在學(xué)習(xí)的期間我也了解到育嬰兒童醫(yī)院對員工也進(jìn)行人員素質(zhì)培養(yǎng),年初,由護(hù)士自己制定目標(biāo),而護(hù)士長會根據(jù)護(hù)士自己定下的目標(biāo),提供相應(yīng)的學(xué)習(xí)機會,并且定期都會組織各種類型的學(xué)習(xí)班,以提高員工的素質(zhì),對于護(hù)理人員的臨床稽核,大阿長(大護(hù)士長)說了一句最經(jīng)典的話是,當(dāng)護(hù)士出了差錯時,不是人的問題,而是制度的問題,他們會根據(jù)這件事,修改完善制度,而不是去懲罰護(hù)士,只有這樣,出了差錯才會及時上報,而不是隱瞞,才能有利于提高護(hù)理質(zhì)量,減少差錯事故的發(fā)生。醫(yī)院的工作緊張而繁重,院方為了減輕員工的工作壓力,開展了一系列講座,如心理輔導(dǎo),如何減壓等等。此外,還組織員工進(jìn)行體育鍛煉。
二、先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)水平和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)
科學(xué)有效的器械設(shè)備,以病床為中心,床頭1m高墻壁上設(shè)有負(fù)壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。各種監(jiān)護(hù)設(shè)備、中央吸引、中心供氧設(shè)備均可隨意移動,醫(yī)療器具、復(fù)蘇急救管道均標(biāo)準(zhǔn)放置在儀器架上的固定位置,使用起來得心應(yīng)手。每張病床配有一套壁掛式中心監(jiān)護(hù)設(shè)備,并連接于護(hù)士站的中心監(jiān)護(hù)系統(tǒng),可隨時監(jiān)測心電圖、中心靜脈壓、有創(chuàng)和無創(chuàng)血壓、動脈壓、氧飽和度,改變?nèi)魏我徊寮勺儞Q監(jiān)測項目?赡苌婕暗牟》N所需要的設(shè)備齊備,并隨時保持完好狀態(tài)。
除此外,新生兒病房還有資深的醫(yī)生及護(hù)士,他們掌握著先進(jìn)的醫(yī)療水平,如固爾蘇的應(yīng)用,動脈血壓監(jiān)測,臍動靜脈插管,PICC,等等。他們成功救治了許多超低出生體重兒,存活率在50%左右,其中最低為670克、孕周26周。為每位嬰兒做聽力篩查以盡早檢查出嬰兒是否有先天性的失明及失聰,及早治療。
醫(yī)院很注意人性化的服務(wù),如使用CPAP時,會剪一個護(hù)墊墊在鼻子和鼻塞之間防止部皮膚損傷和豬鼻子的發(fā)生,臉上需貼膠布時都會貼上保護(hù)膜,每個暖箱都會有一個罩布,各項治療集中進(jìn)行。對有特殊問題的嬰兒,有專業(yè)的物理治療師和專業(yè)護(hù)士來為他們服務(wù),對于出院后繼續(xù)康復(fù)治療的嬰兒為他們轉(zhuǎn)介到別的醫(yī)院去做治療。在NICU中,護(hù)理人員鼓勵父母親來探望寶寶,并做些力所能及的事情,減輕了爸爸媽媽見不到寶寶的焦慮,更促進(jìn)了新生兒與父母的親近感,體現(xiàn)出濃郁的家庭氛圍。在早產(chǎn)兒出院前,會為家長開辦早產(chǎn)兒出院前奏學(xué)習(xí)班,由專門的護(hù)士為家長做解釋指導(dǎo)工作,讓家長為早產(chǎn)兒洗澡、更衣、換尿布,直至家長可以勝任為止,才會放心的將早產(chǎn)兒交給父母。通過標(biāo)準(zhǔn)得體的服務(wù)方式,向患兒家長表示關(guān)心與同情,體現(xiàn)醫(yī)院的服務(wù)水準(zhǔn)。
把服務(wù)規(guī)范自然地融為服務(wù)意識中,應(yīng)用于醫(yī)護(hù)實踐中。病房為出院病人設(shè)置了熱線咨詢電話,24h負(fù)責(zé)提供各類咨詢服務(wù),使患者與醫(yī)院保持熱線聯(lián)系、隨時獲得醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)指導(dǎo)。
總結(jié):我想如果每個人都能把工作當(dāng)作生活一樣享受,那么工作的動力,熱情,真誠什么都有了。當(dāng)然我也明白體制,經(jīng)濟和教育決定著一切,現(xiàn)實的環(huán)境更需要我們拿出無比的熱情來。
最后我要感謝醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)給了我這個寶貴的學(xué)習(xí)機會,使我有了諸多的體驗和感受,也許這樣的學(xué)習(xí)機會不會給自己的工作帶來翻天覆地的變化,但對生活、對工作我有了更多的思索,希望它可以滲透進(jìn)我的思想,為我的人生賦予新意。
學(xué)習(xí)進(jìn)修心得體會13
八月的天,火熱的日子,我們接到醫(yī)院的通知,有機會到XX醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),懷揣著在護(hù)理道路上成長的夢想,我們揚帆起航走在了學(xué)習(xí)的道路上。
20xx年8月我們在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,順利抵達(dá)XX醫(yī)院,我有幸進(jìn)修的是XX醫(yī)院特色科室心內(nèi)科,XX醫(yī)院的心內(nèi)科主要是以介入手術(shù)檢查、治療為主,初來乍到,見到XX醫(yī)院的一切都在心里產(chǎn)生啦一種默念“我來對啦”,完全將剛開始不安的念頭打消。
轉(zhuǎn)眼間我們到XX醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)已經(jīng)四個月了,老師們對各方面專業(yè)知識、技術(shù)的認(rèn)真教授,讓我們從不同層面學(xué)習(xí)到很多心內(nèi)科領(lǐng)域的專業(yè)知識,學(xué)習(xí)心內(nèi)科普通病人、急危重癥病人的護(hù)理;學(xué)習(xí)CAG病人的術(shù)前、術(shù)后的護(hù)理;支架植入術(shù)病人的護(hù)理;射頻手術(shù)病人的圍手術(shù)期護(hù)理;左心耳封堵術(shù)病人的護(hù)理,主動脈夾層病人的護(hù)理等相關(guān)專業(yè)的`理論學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)除顫儀的使用,十八導(dǎo)心電圖的使用,遙測的使用,血氣分析儀,排痰理療儀,無創(chuàng)呼吸機等心內(nèi)科相關(guān)的操作儀器的學(xué)習(xí)使用;參加科室組織的護(hù)理查房,每月一次的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),積極了解并學(xué)習(xí)科室常見病,罕見病的學(xué)習(xí)等;學(xué)習(xí)科室的精細(xì)化管理。從剛開始的跟班學(xué)習(xí)到獨立頂班,自己在學(xué)習(xí)的道路上不斷成長。
學(xué)習(xí)的道路從未止步,感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我們提供的學(xué)習(xí)機會,感謝XX醫(yī)院的老師們在護(hù)理工作上對我們的幫助與指導(dǎo),大家對待我如同對待如同自己的親姐妹一樣,讓我絲毫沒有出門在外的陌生感。
學(xué)習(xí)進(jìn)修心得體會14
短暫的3個月進(jìn)修時間到了,臨走前才覺得時光飛逝。這樣一個專業(yè)、積極向上、充滿活力的團(tuán)隊,是我3年輪轉(zhuǎn)和學(xué)習(xí)見過的團(tuán)隊。心中有很多想說的,到嘴邊卻只有感謝兩個字。
對于呼吸治療,或者單說呼吸機我的基礎(chǔ)是零,來之前狂聽了幾次課,都是云里霧里,就這樣懷著忐忑的心來到邵醫(yī)的呼吸治療科。萬事開頭難,經(jīng)歷過很多第一次的我,這一次真真切切感受到了什么是專業(yè),什么是帶教學(xué)習(xí)。這里規(guī)范的工作流程,專業(yè)的呼吸治療措施,是我從來沒有見過的。在進(jìn)一步深入工作和學(xué)習(xí)的時候,我不禁為這里的患者感到慶幸,因為這里每一個治療師都在盡自己的努力,想各種的辦法幫助他們戰(zhàn)勝疾病。記憶深刻的是一位腦炎的病人,咳痰能力不佳,每每因為痰液的問題脫機困難,深夜里呼吸師扣背咳痰,咳痰機及纖支鏡吸痰各種方法幫助病人度過難關(guān),目前終于能夠順利脫機,逐漸恢復(fù)。
這里的每一個老師無論年資高低,對我們新人都是有問必答,隨手拿起一張廢紙,就可以開始講解。而最令人受益的是每周的講課及病例分享,既有系統(tǒng)全面的知識回顧,又有呼吸治療的個體化細(xì)節(jié)分析,每一次大家都意猶未盡。還有不定期的小測試,檢驗我們的知識掌握情況,進(jìn)一步加深我們的知識理解。平時的工作雖然繁瑣和辛苦,但就在這不經(jīng)意之間,理論聯(lián)通到了實踐。我珍惜每一次的操作機會,認(rèn)真對待每一次的病人評估,從發(fā)現(xiàn)問題,到可以解決問題,進(jìn)步令人欣喜,同時讓我充滿感激。
我一直覺得患者是我們最嚴(yán)厲的老師。ICU有一個這樣的患者,住院時間比很多年輕醫(yī)生進(jìn)院時間還長,對各項護(hù)理措施的要求極高,若不如他所想,會極盡言語羞辱于你。我來的`第一天并不知情,作為負(fù)責(zé)他的醫(yī)生常規(guī)詢問有什么需要,他用唇語說“你給我滾”,我瞬間明白因為我是新人,他不愿意這樣一個什么也不會的人給他做治療。誠然我覺得不好受,但我知道我確實不行。僅僅一個吸痰的操作,他多次用他特別的話語和嚴(yán)厲的眼神告訴我什么是錯的,什么令他不適。第3個月當(dāng)我再次負(fù)責(zé)他的時候,他詢問我是哪里人,對我的工作,也說了聲“麻煩你了”。我想通過不懈的努力和學(xué)習(xí),我也一定能夠像這里的老師一樣為每個病人的康復(fù)作出一份貢獻(xiàn)。同時我也為他們鼓掌,面對不同的病人能夠榮辱不驚,盡心盡責(zé)。
告別邵醫(yī),也告別了三年在外學(xué)習(xí)的旅程,我以為這只是一個新的開始,期盼未來更多的交流和學(xué)習(xí)。
學(xué)習(xí)進(jìn)修心得體會15
十分幸運,我能與其他49名領(lǐng)導(dǎo)干部一道,參加組織上安排的到浙大進(jìn)修學(xué)習(xí)。經(jīng)過幾天的學(xué)習(xí),在眾多名師的講授之中,自然而然的生發(fā)出些許體會和感悟。在中國儒家文化的熏陶之下,每個中國人都會有“國家興亡,匹夫有責(zé)”的報國情結(jié),而作為基層的領(lǐng)導(dǎo)干部更是懂得“窮則獨善其身,達(dá)則兼濟天下”的使命。我想,來參加學(xué)習(xí)的同學(xué)們都一定會想一個問題,那就是如何當(dāng)好一名領(lǐng)導(dǎo)干部,為###經(jīng)濟社會事業(yè)的發(fā)展做出自己的貢獻(xiàn)。大概,這也應(yīng)該是組織上安排我們一行學(xué)習(xí)的主要目的吧。那么,通過幾天的學(xué)習(xí),對如何當(dāng)好一名領(lǐng)導(dǎo)干部,我的體會如下:
第一,是一定要有樂觀積極的心態(tài)。
當(dāng)然,樂觀不是傻樂,更不是在順境中的意氣風(fēng)發(fā),樂觀是要有對達(dá)成目標(biāo)的信心,是要有在困境中尋找出“柳暗花明”的智慧。做為領(lǐng)導(dǎo)者,樂觀,就是團(tuán)隊積極進(jìn)取的精神保障,是要在“泰山崩于前”時仍然保持“心平如境”而積極尋求達(dá)成路徑的進(jìn)取之心。成功的領(lǐng)導(dǎo),都是天生的樂觀主義者。
第二,一定要有堅強的意志。
意志不是不撞南墻不回頭,更不是為達(dá)目的而“見僧殺僧,遇佛殺佛”的狂躁。意志是“百川奔流入海”時的`百折不回之志,更是溪水彎延曲折入海之智。戰(zhàn)場殺敵以一擋十固然是堅強勇敢,跨下韓信更是有值得推崇的堅
強意志。
第三,一定要有寬闊的胸懷。
寬闊的胸懷不是是非不辨,泥沙俱下,也不是所謂的“親君子,遠(yuǎn)小人”。寬闊的胸懷是有“人之有技,若已有之,人之彥圣,其心好之,不啻若其口出,實能容之”的不忌,更是要有使小人不為惡而盡其才的不棄。
第四,一定要有不斷學(xué)習(xí),提升才能的進(jìn)取。
金溪民方仲永,五歲能詩,但不使學(xué),最終“泯然眾人矣”。更何況生于今日信息、知識日新月異,而智力平常的我們,要想有所作為,就一定得隨時與時代一道“與日俱進(jìn)”,不斷學(xué)習(xí)。
第五,一定要知行合一。
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