學(xué)習(xí)中醫(yī)心得體會(通用22篇)
在平日里,心中難免會有一些新的想法,可以尋思將其寫進(jìn)心得體會中,這樣有利于我們不斷提升自我。一起來學(xué)習(xí)心得體會是如何寫的吧,下面是小編為大家收集的學(xué)習(xí)中醫(yī)心得體會,僅供參考,歡迎大家閱讀。
學(xué)習(xí)中醫(yī)心得體會 1
上大學(xué)的第一節(jié)課,代課老師就給我們強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)不光是記住所有重點知識,臨床實踐才是我們的最終目的。所以先要學(xué)好基礎(chǔ)才能更好的結(jié)合臨床,時光穿梭。已過了三個年頭了,而這學(xué)期學(xué)校為我們安排了實習(xí)學(xué)習(xí),我欣然的報了省中醫(yī)院,這也更好指導(dǎo)我們今后如何學(xué)習(xí),是以后臨床工作的奠基。
實習(xí)的第一天,心情都是那么高漲,都早早的起來了,初到醫(yī)院,見到穿著白大褂的大夫,幻想著某一天治病的場景,不亦樂乎。醫(yī)院先給我們安排了半天的學(xué)習(xí)時間,老師給我們講了講一些醫(yī)院的制度以及實習(xí)要求及病理書寫好,感覺好難啊,使我更加認(rèn)識了實習(xí)的重要性。我的第一個實習(xí)科室是針灸,回想針灸的發(fā)展,從原始的摸索,經(jīng)過幾千年的臨床實踐最終被國際認(rèn)可,說明了其獨特的療效是關(guān)鍵,他不僅資源浪費少,材料還可以反復(fù)使用,各自有各自的針,使某些疾病傳染大大降低。見效快更是他的專長,還好我們這學(xué)期學(xué)完,我想通過兩周的學(xué)習(xí)不僅使我能加強(qiáng)課本知識也可使我學(xué)習(xí)到未曾涉及的'東西,比如操作手法等,每天早上甚至上班前我們就開始忙了,看著老師嫻熟的手法,以及針扎進(jìn)去的針感傳導(dǎo),感覺就是神,這也不愧為我國醫(yī)學(xué)瑰寶。但是剛開始的好奇慢慢變的疑惑,感覺課本知識在臨床所用甚少,所用的穴位也是每條經(jīng)絡(luò)的重點穴位,感覺老師取穴也是局部取穴,偶爾才辯證取穴,每個老師對同一種病的取穴一樣但是效果卻不一樣,這也許就是經(jīng)驗吧。
但是我堅信,只有把專業(yè)知識學(xué)好了才能更好結(jié)合臨床。第二個科是藥房,雖然干的活既臟又累,但是對每一味親自認(rèn)識以及鑒別我想這也是我們之所有安排它的最終目的吧。第三個科室是內(nèi)科腫瘤,雖然我不太喜歡這個科,但是還是仍然堅持,每天面對這些癌癥患者,對我的感覺就是他們依然很堅強(qiáng),沒有被病魔所嚇倒,他們的積極的人生觀也正不是我們每個人所擁有的嗎?對這類癌癥患者治療僅用西醫(yī)方面的藥物還是放化療我覺得不一定有很好的作用,但是通過中醫(yī)的辨證治療,加上中藥對病勢有很的控制,所以中西醫(yī)結(jié)合對某些病重確實有優(yōu)勢,對于得癌癥的有些人認(rèn)為大多是老年人,但是也有我們同齡人,甚至更小的,所以我們要愛惜生命!饵S寺內(nèi)經(jīng)》的第一篇就是關(guān)于如何養(yǎng)生才能防病,以所終壽命的,古人的于智慧感覺總是優(yōu)我們,為何我們不效仿呢?所以我們沒病時揮霍我們的身體,到病了卻無藥可用,無醫(yī)可醫(yī)。
兩個月的實習(xí)很快就結(jié)束了,雖然有苦有喜,但總覺得我們得到了些東西是在學(xué)校沒有提及的。不管是專業(yè)知識還是社會人際關(guān)系之間,這是我們所必要學(xué)習(xí),只有通過學(xué)習(xí),我們才能進(jìn)步,才能立足于這個多壓現(xiàn)實。
學(xué)習(xí)中醫(yī)心得體會 2
中醫(yī)兒科學(xué)是一門運用中醫(yī)理論體系研究小兒時期生理病理、生長發(fā)育、疾病預(yù)防、醫(yī)療和護(hù)理的臨床學(xué)科。中醫(yī)兒科學(xué)起源較早,早在隋唐就有專門教授中醫(yī)兒科的少小科,中醫(yī)兒科學(xué)專著及中醫(yī)兒科醫(yī)家為數(shù)亦多,使中醫(yī)兒科學(xué)逐步發(fā)展壯大,對保障兒童的健康、中華民族的繁衍作出了巨大的貢獻(xiàn)。
進(jìn)入現(xiàn)代科技高度發(fā)展的信息社會,如何把傳承了幾千年的中醫(yī)兒科學(xué)順利發(fā)揚繼承下去成為迫在眉睫的問題。在這一學(xué)期的中醫(yī)兒科學(xué)的學(xué)習(xí)中,老師首先把中醫(yī)兒科知識、技能高效地教授給我們。同時,老師結(jié)合臨床教學(xué)的經(jīng)驗,讓我們對中醫(yī)兒科學(xué)產(chǎn)生濃厚的興趣,對基本的中醫(yī)兒科學(xué)的知識有了初步了解,如驚風(fēng)包括了急驚風(fēng)與慢驚風(fēng)兩種情況,急驚風(fēng)主要有痰、熱、驚、風(fēng)四大特點,臨床以高熱、抽風(fēng)、昏迷為主要表現(xiàn);多見于高熱驚厥及中毒性痢疾的發(fā)病過程中,昏迷、抽搐時間短暫,多為一過性發(fā)作;慢驚風(fēng)是繼發(fā)于其他疾病之后,臨床常見于小腦共濟(jì)失調(diào)癥等。
在教學(xué)中,適當(dāng)穿插醫(yī)學(xué)典故,并突出中醫(yī)兒科學(xué)與《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《溫病》等中醫(yī)經(jīng)典的淵源。中醫(yī)典籍中有很多對兒科的精辟理論,如內(nèi)經(jīng)中的“骨弱肉脆”,溫病條辨中把兒童的特點概括為“稚陰稚陽”等,這些經(jīng)典醫(yī)著,無疑是中醫(yī)之本。對于學(xué)習(xí)中醫(yī)的我們來說,在學(xué)習(xí)期間多讀一些中醫(yī)兒科的經(jīng)典典籍,對于傳承中醫(yī)的血脈,將來走向工作崗位具有重要的引領(lǐng)作用。
通過一個學(xué)期的學(xué)習(xí)我深刻體會到,學(xué)好中醫(yī)兒科學(xué)僅僅依靠一本中醫(yī)兒科學(xué)教材是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。而中醫(yī)古籍浩如煙海,作為初學(xué)者的我們常常感到茫然,通過老師的介紹和自己學(xué)習(xí)的'心得,我對部分以前閱讀過的典籍、教材進(jìn)行了總結(jié),如講到食積時,我們會想到畢可恩的《食濕與小兒疾病》;講到時行疾病時,我們會想到《溫病》的具體實例;講到脾胃系統(tǒng)疾病時,我們會想到江育仁的“脾健不再補而貴在運”的經(jīng)典理論。
綜上,中醫(yī)兒科學(xué)的發(fā)展繼承需要我們的努力,經(jīng)過一個學(xué)期老師深入、細(xì)致、生動的講解,我們在學(xué)習(xí)知識的同時,也學(xué)習(xí)到了重要的學(xué)習(xí)方法,引領(lǐng)我們步入中醫(yī)博大精深的殿堂,為以后的學(xué)習(xí)深造打下堅實的基礎(chǔ)。
學(xué)習(xí)中醫(yī)心得體會 3
有人說:中醫(yī)是宏觀醫(yī)學(xué),西醫(yī)是微觀醫(yī)學(xué),中醫(yī)他承載了中國人的智慧,中國的文化,中國的發(fā)展,并使我們可站在更高的角度觀察人類的繁衍生息。
在跟李冬黎中醫(yī)學(xué)習(xí)之前我一直覺得,中醫(yī)是一位老人,左手拿著《本草綱目》,右手給人號脈,并能用毛筆寫出藥方的文人,他的療效并不懷疑,可他的治愈時間確是我回避的主要原因。中藥我只知道是用一些特殊的花草和特殊的昆蟲動物所制成的湯劑,療效好。中藥治病,但口感不好,使我更多地選擇西藥片。經(jīng)過長時間的學(xué)習(xí),我知道了什么是中醫(yī)、中藥,中醫(yī)藥學(xué)是中華民族與疾病作斗爭的智慧結(jié)晶,對于中華民族的繁衍昌盛做出了巨大貢獻(xiàn)。其又是世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的重要組成部分,并對世界醫(yī)學(xué)的發(fā)展產(chǎn)生了很大影響,迄今仍然為人類的醫(yī)療保健事業(yè)發(fā)揮著重要作用。
我國的中醫(yī)中藥經(jīng)歷數(shù)千年,通過歷代無數(shù)醫(yī)家的努力得以不斷地豐富發(fā)展,從而逐漸形成其獨具特色的理論體系,他融入了我國古代用以認(rèn)識自然和解釋自然的宇宙觀和方法論---陰陽五行。陰陽之間的關(guān)系極其復(fù)雜,但也有規(guī)律可循。陰陽即對立又是統(tǒng)一的整體,他始終處于此消彼長或此長彼消的不斷運動變化狀態(tài),并相互依存,相互促進(jìn),互為根基,且可相互轉(zhuǎn)化。五行既木、火、土、金、水五種自然物質(zhì),它們相生相克也構(gòu)成了對立統(tǒng)一的關(guān)系. 中醫(yī)診病則通過觀察患者外在的局部的表現(xiàn)來推測內(nèi)臟的變化,以確定病情,盡而就產(chǎn)生了四診,望、聞、問、切四種診察病情的基本方法。我國老中醫(yī)之所以神奇,能治百病,就在于他結(jié)合中醫(yī)的理論把四診運用到了極至,如東漢的華佗、張仲景,明代的李時珍,他們?yōu)橹嗅t(yī)、中藥的發(fā)展完善作出了巨大的貢獻(xiàn)。
有了中醫(yī)的理論,中醫(yī)的'診斷就得有中藥的治療。談到中藥,他是在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下認(rèn)識和使用的藥物,其所有的藥物大多數(shù)源于我國天然產(chǎn)的,但也有源于外國的,還有少數(shù)化學(xué)藥品。我國幅員遼闊,地形復(fù)雜,水土、氣候、日照、溫差、濕度生物分布等生態(tài)環(huán)境各異,各地所產(chǎn)的同一種藥材,其質(zhì)量優(yōu)勢不一,可見中藥材具有明顯的地域性,這就有了“道地藥材”。如四川的黃連、附子,東北的人參、五味子,甘肅的當(dāng)歸,湖南地黃,山東的阿膠,廣西的肉桂等等。
近些年來,日本、韓國、加拿大等一些發(fā)達(dá)國家已把中藥納入其居民醫(yī)療保險體系中,歐美很多醫(yī)藥學(xué)家也將目光投向了植物制藥,中醫(yī)藥在預(yù)防、養(yǎng)身、保健、康復(fù)等方面也顯示出了其特有的優(yōu)勢,我相信中醫(yī)藥會像我國的經(jīng)濟(jì)發(fā)展一樣引領(lǐng)世界。我會認(rèn)真的跟李冬黎老中醫(yī)學(xué)習(xí),繼續(xù)鉆研刻苦學(xué)習(xí)中醫(yī)藥知識,掌握的更好更扎實。
學(xué)習(xí)中醫(yī)心得體會 4
眾所周知,傳統(tǒng)的中醫(yī)學(xué)教學(xué)方法單一,抽象思維多,形象思維少。要想提高西醫(yī)院校的中醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量,培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情,就顯得特別重要。那么,怎樣來提高西醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)的興趣?以往當(dāng)西醫(yī)學(xué)生開始接觸中醫(yī)時,覺得很玄,難以理解,甚至難以置信。這極大地影響了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和探索欲望。其次,教師講授學(xué)生聽課、記憶、考試的簡單教學(xué)模式使學(xué)生在課程結(jié)束之后很快把所學(xué)知識置之腦后,缺乏主動學(xué)習(xí)和思考的契機(jī)。最后,教材的內(nèi)容不能滿足當(dāng)前需要,內(nèi)容多而課時少等因素也影響著教學(xué)效果。在多媒體教學(xué)手段日益普及的今天,西醫(yī)院校中的中醫(yī)教學(xué)大多仍沿襲傳統(tǒng)的授課模式,以"填鴨式"的滿堂灌為主。這顯然與當(dāng)今快速發(fā)展的教育形勢不相適應(yīng)。教學(xué)方法是教學(xué)改革的具體體現(xiàn)[5]。多媒體技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的出現(xiàn),使計算機(jī)輔助教學(xué)得到空前的發(fā)展,使我們的教學(xué)方法發(fā)生了很大變化,從傳統(tǒng)的課堂以板書及口述為主的教學(xué)模式變成以圖象、動畫等多種方法的教學(xué)模式,從而改變了學(xué)生死記硬背、枯燥乏味的學(xué)習(xí)方法。大大提高了學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)的興趣。
例如講授診法中舌象時,各種舌象的圖片往往能引起學(xué)生極大的興趣,這時候展開以學(xué)生為主體、以教師為主導(dǎo)的互動式教學(xué),往往課堂氣氛活躍、教學(xué)效果顯著,研究表明[6]應(yīng)用這種教學(xué)模式能調(diào)動學(xué)生的積極性,取得較好的'效果。實踐證明,采用電教、多媒體等靈活多樣的教學(xué)方式把難以理解的理論變成具體而直觀的形象化教學(xué),常?墒盏绞掳牍Ρ兜男Ч鸞7]。
總之,與西醫(yī)學(xué)相比,中醫(yī)學(xué)因其完整的理、法、方、藥系統(tǒng)而形成自身獨特的理論體系。教學(xué)中應(yīng)讓學(xué)生們認(rèn)識到中國的傳統(tǒng)文化,構(gòu)建整體與辨證思維模式,強(qiáng)調(diào)理論聯(lián)系實踐,課堂上提高教學(xué)的藝術(shù)性,使學(xué)生產(chǎn)生學(xué)習(xí)興趣,啟發(fā)學(xué)生發(fā)散的、聯(lián)系的、觸類旁通的學(xué)習(xí)和思維方法,是提高中醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量的最現(xiàn)實可行的思路,其中具體的、可行的教學(xué)方法還需在長期的教學(xué)實踐中不斷探索。在西醫(yī)院校,要使中醫(yī)教學(xué)與西醫(yī)教學(xué)有機(jī)結(jié)合,進(jìn)而對學(xué)生的思維模式產(chǎn)生積極影響,為學(xué)生提供中西醫(yī)結(jié)合的思維方法,使學(xué)生充分了解中西醫(yī)學(xué)思維互補、方法互參的優(yōu)勢,促進(jìn)我國醫(yī)學(xué)的創(chuàng)新和發(fā)展。
學(xué)習(xí)中醫(yī)心得體會 5
學(xué)習(xí)中醫(yī),正確掌握和運用中醫(yī)知識與技能,有一個最重要的前提就是要明醫(yī)理。醫(yī)理不明,縱然知道很多中醫(yī)學(xué)的知識,但使用起來可能會不得要領(lǐng),甚至動手便錯。
中醫(yī)的醫(yī)理并不是一大套高深玄妙難以理解的專業(yè)術(shù)語,而是自然之道,就是人本來如此的、在這個地球上生存了千萬年來都沒更變過的那些生命規(guī)律。比如人總是要吃喝拉撒睡,這吃喝拉撒睡的規(guī)律或機(jī)制,也就是最基本的醫(yī)理。失眠、便秘、厭食、胃腸疾病等等,都是這個時代常見的問題,各種對治的藥品或保健品經(jīng)常在各式的廣告中出現(xiàn),似乎也能夠說明這些問題的普遍性和對治的乏效。我們?nèi)绻磺宄@些問題出現(xiàn)的原因和機(jī)制,就不知道如何調(diào)節(jié)以幫助身體回歸到常態(tài),也就無法斷絕出現(xiàn)問題的原因。原因沒有解決,只在業(yè)已出現(xiàn)的結(jié)果上大做文章,怎么能夠有效地解決問題呢?就像一邊在治理污染,一邊無視污染源的繼續(xù)活動一樣,其治理當(dāng)然是乏效的。
并且這種無視根本的治理過程本身很可能也是一種污染方式,這樣的話,這種所謂的治理也只是治理者一廂情愿地自以為是罷了,對于被治理的對象而言,其實是在承受著更加深重的污染。很不幸的是,這種情況在現(xiàn)實中并不罕見,在醫(yī)療領(lǐng)域內(nèi)可以說是時有發(fā)生,我們所能見到的輾轉(zhuǎn)求醫(yī)、久治乏效或病情反復(fù)的病人,大多都在不同程度上經(jīng)歷了“治療”名譽的“污染”。
就像美國的一項研究所顯示的一樣:每年由于醫(yī)生誤診、用藥錯誤以及藥物不良反應(yīng)和手術(shù)失誤造成的死亡人數(shù)達(dá)到了225400人。臨床醫(yī)療差錯已經(jīng)成為美國第三大死亡原因,僅僅排在癌癥和心臟病之后。其中最重大的一類死亡原因是住院患者死于“藥物的有害、意外或不良作用”,而且發(fā)生在用藥劑量正常的'情況下。盡管所使用的是經(jīng)過嚴(yán)格審批的藥物,用藥的程序也是嚴(yán)格無誤的,但是每年仍然有10萬多患者死于這種藥物意外反應(yīng)。這篇報告總結(jié)分析了39項研究工作后,發(fā)現(xiàn)大約有7%的住院患者,即每15個住院患者中就有1人曾經(jīng)歷過嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng),“需要住院,延長住院時間,導(dǎo)致永久性殘疾或死亡”。
在此類病例中,患者都是按照醫(yī)囑用藥的。上述數(shù)字并不包括那些給藥或用藥方式錯誤的受害者,也不包括“可能”屬于不良藥物反應(yīng)的受害者,也不包括那些未能達(dá)到預(yù)期療效的用藥患者。換句話說,“每15個住院患者中就有1位患者經(jīng)歷過不良藥物反應(yīng)”還屬于非常保守的估計數(shù)字。
很顯然,臨床醫(yī)生進(jìn)行的是“完全正確”的治療,但卻導(dǎo)致了至少每15個住院患者中就有1人曾經(jīng)歷過嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng),“需要住院,延長住院時間,導(dǎo)致永久性殘疾或死亡”,而且這種事情發(fā)生在被普遍認(rèn)為醫(yī)療科技最為先進(jìn)、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)最為發(fā)達(dá)的美國。這說明了什么呢?如此的治療當(dāng)然是在其醫(yī)學(xué)理論指導(dǎo)下進(jìn)行的。那么,這樣的事實是不是足以提醒我們反思作為指導(dǎo)醫(yī)療的理論的重要性呢?
在當(dāng)代,這樣的事實并不是只發(fā)生在美國,如果指導(dǎo)醫(yī)療的理論、觀念出現(xiàn)了偏差,類似的事件可以發(fā)生在任何方式的醫(yī)療活動中。所以中國有一句古語:“有病不治,常得中醫(yī)”,意思是有病時不要盲目地求治,只靠著自身的調(diào)整與修復(fù)機(jī)能,自己會康復(fù)過來,不過可能會康復(fù)得慢一點或辛苦一些,但也相當(dāng)于一個中等水平的醫(yī)生在給治療了。言外之意是如果遇到了一個中等以下的醫(yī)生,那就不如不治了。可見我們學(xué)醫(yī),最起碼要當(dāng)個“中等”以上的醫(yī)生。
很顯然,中等以上的醫(yī)生至少應(yīng)當(dāng)知道人體自身的功能及其機(jī)制,從而保護(hù)、幫助它而不是破壞、擾亂它。中等以下的醫(yī)生往往是那些驕傲無知地干擾破壞人體的人,就像《靈樞》所說的“下工絕氣危生”,等而下之的醫(yī)生更是時常會做出滅絕人體正氣,危害病人生機(jī)的事情。這并不一定是因為他們很壞,根本原因在于他們不明醫(yī)理。我們學(xué)習(xí)和運用中醫(yī)的人應(yīng)該時刻謹(jǐn)慎地觀察自己是不是淪為下工之列,觀察的標(biāo)準(zhǔn)就是中醫(yī)的醫(yī)理。
一個好的醫(yī)生不僅在于他治好了多少病人,更在于他明了多少醫(yī)理。那么,中醫(yī)的醫(yī)理是什么呢?就是中醫(yī)對人體及人體生命規(guī)律的認(rèn)識。我們學(xué)習(xí)中醫(yī)也就是要如實地了解一直以來能夠經(jīng)得住時間和實踐檢驗的傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)對這些認(rèn)識的描述,然后通過實踐來驗證我們的學(xué)習(xí)與理解是否正確。
學(xué)習(xí)中醫(yī)心得體會 6
7月,筆者有幸成為全國第四批老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作的學(xué)術(shù)繼承人,師從中醫(yī)耳鼻咽喉科名家熊大經(jīng)教授;仡櫢鷰煂W(xué)習(xí)經(jīng)歷,感觸頗深。
領(lǐng)導(dǎo)重視,嚴(yán)格管理
第四批全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作啟動以來,得到了四川省中醫(yī)藥管理局、成都中醫(yī)藥大學(xué)等上級主管部門的高度重視和大力支持,各級領(lǐng)導(dǎo)經(jīng),F(xiàn)場檢查、督導(dǎo)師承工作,并有專門的機(jī)構(gòu)和人員負(fù)責(zé)師承學(xué)習(xí)的日常管理,形成了導(dǎo)師和學(xué)生時間交叉、背靠背等等嚴(yán)格的階段與年終考核機(jī)制。雖然管理考核嚴(yán)格,但管理部門也為我們創(chuàng)造了良好的跟師條件、跟師氛圍。
精于學(xué)術(shù),勤于思考
在入師之前,筆者曾作為博士研究生跟隨熊大經(jīng)教授學(xué)習(xí)三年。但跟師學(xué)習(xí)則完全不同,其特點是使繼承人在整理、繼承老中醫(yī)藥專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗和技術(shù)專長的基礎(chǔ)上,發(fā)展、創(chuàng)新中醫(yī)藥學(xué)術(shù),使中醫(yī)藥學(xué)術(shù)得以傳承發(fā)揚。
筆者在老師的帶領(lǐng)下,反復(fù)經(jīng)歷“跟師臨床實踐—中醫(yī)理論學(xué)習(xí)總結(jié)提高—獨立臨床實踐”的過程,在反復(fù)的臨床歷練和體會總結(jié)中不斷提高、不斷進(jìn)步,這一階段的學(xué)習(xí)是博士學(xué)習(xí)經(jīng)歷的基礎(chǔ)上“擇一點而精”的.升華。筆者領(lǐng)悟到博士階段的學(xué)習(xí)重在“全而博”,師承的學(xué)習(xí)重在“精而深”。因此在跟師期間,筆者才能逐步學(xué)會帶著問題去思考、領(lǐng)悟老師的思路,進(jìn)而融入自己的臨證思維當(dāng)中。
言傳身教,體悟中醫(yī)
進(jìn)入師承學(xué)習(xí)以來,老師為人處事的點點滴滴、豁達(dá)開闊的胸襟、大醫(yī)精誠的醫(yī)德,都使筆者深刻地認(rèn)識到,要想學(xué)好中醫(yī),首先要“學(xué)會做人,學(xué)會做事”,認(rèn)認(rèn)真真做事,踏踏實實做人,做到“仁心、仁德、仁術(shù)”,這也是中醫(yī)學(xué)的核心精神。
老師經(jīng)常告誡:“中醫(yī)是文化,需要感悟、需要思考、需要踐行。”筆者按老師的要求,重新學(xué)習(xí)《古文觀止》等著述,嘗試著從多方面接觸中國傳統(tǒng)文化,學(xué)會了在提高自身文化底蘊的同時體悟和享受中醫(yī)之魅力。
在學(xué)習(xí)中,筆者還感受到,中醫(yī)同中國的其它傳統(tǒng)文化一樣,強(qiáng)調(diào)“大智慧,大胸襟”,是在不斷吸收、不斷融合、不斷發(fā)展的。在醫(yī)學(xué)科技日新月異的今天,做一個純純粹粹的中醫(yī)人,不等于排斥其它醫(yī)學(xué),只要是有用的、能促進(jìn)中醫(yī)學(xué)發(fā)展的新知識、新技術(shù),我們都應(yīng)該吸收,但吸收絕不等于全盤接受,吸收的前提是不能動搖中醫(yī)的根本,而是應(yīng)該以中醫(yī)的核心準(zhǔn)則、基本理論去融合、運用這些新知識、新手段。
尊崇經(jīng)典,融會貫通
尊崇經(jīng)典、重視經(jīng)典,是中醫(yī)教育的傳統(tǒng),歷史上的中醫(yī)教育,不論是私人授徒,還是官辦學(xué)校,四大經(jīng)典等醫(yī)學(xué)名著始終是最基本和最重要的教材。師承學(xué)習(xí)的一個重要要求就是“讀經(jīng)典、誦經(jīng)典”。在跟師期間,筆者發(fā)現(xiàn)“經(jīng)典”和“臨床”之間有一道很好的橋梁,那就是我們的指導(dǎo)老師,準(zhǔn)確地說是指導(dǎo)老師的臨床思維——運用經(jīng)典理論分析老師臨床思路,或通過老師的醫(yī)案可加深對經(jīng)典條文的理解。
堅持臨證,保證質(zhì)量
跟師期間,筆者嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定,堅持每周3個半天的跟師臨床學(xué)習(xí)和2個半天的獨立門診臨床實踐及3個半天獨立病房臨床實踐,邊學(xué)習(xí)、邊體會、邊應(yīng)用,在臨床中學(xué)習(xí)、體會、分析、總結(jié)老師的臨床經(jīng)驗。
學(xué)習(xí)中醫(yī)心得體會 7
論文的撰寫、心得收獲都離不開跟師臨床實踐,只有靜下心來,踏踏實實跟師,才能有所得。而且,跟師不僅僅是簡單的上門診、抄抄方,還必須在思路上緊跟老師,隨時比較老師處理和自己思考的不同之處,想到問題,隨時記錄,下來之后反復(fù)揣摩,實在理不清頭緒時再請教老師,老師一點撥,頓覺茅塞大開。
。ㄒ唬┥罹酷t(yī)理,循序漸進(jìn)
祖國醫(yī)學(xué)浩如煙海,必須持之以恒,勤奮苦讀,才能學(xué)到中醫(yī)的真髓。要從淺處起步,妙在淺而易知,從易處入門,從基礎(chǔ)開始,逐步由低向高、精、尖發(fā)展,要有計劃地學(xué)習(xí)經(jīng)典著作,如《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒》、《金匱》、《溫病條辨》等,先是粗讀、泛讀,了解全貌,找出重點,然后更精細(xì)地將誦、釋、體會三者互用,深諳醫(yī)理,探求經(jīng)旨,最后客觀地將所學(xué)的知識融匯貫通,施于臨床,指導(dǎo)實踐。這種由淺入深,從源到流,呈階梯式遞增的學(xué)習(xí)方法,深為任氏所推崇,他說:“循序漸進(jìn)是一種學(xué)習(xí)方法,也是一個不能違背的客觀規(guī)律,遵循一規(guī)律,則必有所獲,若反之則欲速而不達(dá)!
。ǘ┦熳x精思,妙識通圓
醫(yī)乃活人之術(shù),學(xué)不熟何以知醫(yī)?術(shù)不精何以活人!故熟精,是對醫(yī)者最起碼的要求。任氏強(qiáng)調(diào),醫(yī)者對醫(yī)理要博熟精深,對醫(yī)技要熟練精湛,運用要靈活、準(zhǔn)確、精當(dāng),因此,要求我們要精勤不倦,深入鉆研,對中醫(yī)重要的理論和經(jīng)典著作的精辟之處,要熟讀背誦,首先在“熟”字上下功夫,“熟能生巧”。只有熟,才能心領(lǐng)神會,窺其奧旨;只有熟,才能抓住要領(lǐng),妙識通圓。不熟何以精思,不熟何以圓活!為學(xué)之道必本于思,思索生智,才能應(yīng)常變而法不窮,明其理而更顯其妙。
堅持讀書,虛心學(xué)習(xí),字斟句酌,熟讀精思,醫(yī)理精熟,醫(yī)技精湛,我們是我們的追求,凡事要尊重科學(xué),每于臨證之中,常根據(jù)實際病例,熟練準(zhǔn)確地引經(jīng)據(jù)典。如有一患者每夜發(fā)燒二小時許,歷經(jīng)數(shù)醫(yī),久治不愈。然任繼學(xué)診畢,曰:“此有瘀血!辈⒚鞔_指出《醫(yī)林改錯》有記載,遂遣方投藥,一藥而愈。事后,經(jīng)查閱,才深為其準(zhǔn)確無誤而驚嘆。對中醫(yī)的重要理論和經(jīng)典著作的精辟之處,已能熟練的成誦和正確的解釋,這只是登上了一個階梯,尚需進(jìn)一步努力,刻苦鉆研,不斷強(qiáng)化,并強(qiáng)調(diào)堅持反思,總結(jié)規(guī)律,才能鞏固。他說:“讀書最忌不求甚解,博雜不精,隨學(xué)隨忘,不加總結(jié)!彼鲝垼簻毓识。溫故就是逐句玩味,反復(fù)研討,有所得輒記之,并驗之于臨床,只有這樣,才能由熟而精,妙識圓通,有所創(chuàng)見,推陳出新。
(三)研究諸家,知常達(dá)變
要進(jìn)一步開拓中醫(yī)理論的知識面,就要善于研究諸家,因此,要求我們博覽群書,博采廣蓄,并細(xì)心揣摩,反復(fù)研究,攝其精要,主張采眾家之長補自家之不足,取眾家之精華為我所用。他說:“讀書須知出入法,始當(dāng)求所以入,終當(dāng)求所以出!毖芯恐T家學(xué)術(shù),不可因循守舊,要圓機(jī)活法,知常達(dá)變,師古而不泥古。
師古,是先學(xué)習(xí),不可不知其說;不泥古,是重取舍,不可盡依其說,要明其理而活用其法以符真義。臨證最忌執(zhí)一方而御百病,要守一法而應(yīng)萬變。他對經(jīng)方的研究造詣頗深。每臨證時,既能執(zhí)持,又能方圓,十分重視師其法而不泥其方。例如:常用《傷寒論》的方劑,治療各種雜病,其中的小柴胡湯,原為少陽和解之劑,但他加減化裁后,則用于治療胃脘痛、嘔吐、脅痛、心悸、不寐、咳嗽等各種內(nèi)科雜證,均能取效。而烏雞白鳳丸是婦科之良藥,用于治療內(nèi)科病,亦屢獲良效。研究諸家,要敢于質(zhì)疑,勇于創(chuàng)新。古人云“小疑則小進(jìn),大疑則大進(jìn)”。
不懷疑不能見真理,所以,研究諸家之學(xué)說,要辨清是非,舍非從是,以求完善,這就告誡我們,讀書議論必詳審其所以然,而后精思熟慮,方能不被謬說所誤。因為精通了醫(yī)理,詳審了眾家之短長,融匯剖析,取其精華,剔其謬誤,才不囿于一家之見。其中對“腎風(fēng)”的治療,運用內(nèi)經(jīng)“精不足者補之以味”的原則,重用“千金鯉魚湯”治愈數(shù)十例。對急性中風(fēng)的治療,更是獨樹一幟,完全采用中藥,療效可靠,飲譽全國;對于肝硬化腹水的治療,則用生瓦楞、生牡蠣各200克、生鱉甲50克、水紅花子50克,功專力宏,力起沉疴。用外治法于內(nèi)科雜證,更獨具匠心。外治可補內(nèi)治之不足,使藥力直達(dá)病所,提高療效。如各種頭痛者,外敷透頂止痛散;腹水者,用利尿膏敷于神闕穴;結(jié)核性腦膜炎則用呂祖一枝梅使其發(fā)泡;而膽脹者,用消痛外敷膏等,無一不效。
。ㄋ模┥娅C廣泛,擇善而從
不僅要精于醫(yī)道,對其它學(xué)科的知識,也要有研究,用哲學(xué)中的辯證法思想,指導(dǎo)自己的臨床實踐,所以在臨證治病時,周密精實,主次有序,遣方用藥,靈活有效。
研究中醫(yī)學(xué)術(shù),不僅要具備堅實的專業(yè)理論知識,高超的醫(yī)療技術(shù),還要有廣泛的多學(xué)科的知識結(jié)構(gòu),才能開闊視野,啟迪思維。古人云:“善讀者,始乎博,終乎約!彼裕瑢W(xué)習(xí)中醫(yī),不僅要掌握書內(nèi)的知識,更要了解書外的知識,他說:“往往書內(nèi)難以解釋之處,卻被書外的知識給予點破,使之豁然開朗,茅塞頓開!比酥杂胁,外因于天,內(nèi)因于人,多與氣象學(xué),時間醫(yī)學(xué),地理環(huán)境有關(guān),與飲食方土,人情關(guān)系密切。因此,古醫(yī)家認(rèn)為,人體內(nèi)環(huán)境的變化,同大自然的變化息息相關(guān)。天人合一,謂人體是一個小天地,這是很有道理的。許多資料表明,某些疾病發(fā)生的周期性和太陽活動周期在時序上,有某些一致性。例如:太陽活動期和太陽寧靜期,心血管疾病發(fā)作和猝死的例數(shù)相差懸殊,太陽色斑強(qiáng)烈爆發(fā)時,心血管病發(fā)作和猝死更為頻繁,其它慢性疾病亦然。
。ㄎ澹├^承總結(jié),發(fā)揚光大
祖國醫(yī)學(xué)是一個偉大的寶庫。歷代醫(yī)家在實踐中不斷探索,努力發(fā)掘,促進(jìn)了中醫(yī)的`發(fā)展,對人類作出了貢獻(xiàn)。面對豐富的醫(yī)學(xué)遺產(chǎn),只有繼承總結(jié),才能發(fā)揚光大,繼承的途徑有二。
其一,是先學(xué)習(xí),充實自己,然后是文獻(xiàn)醫(yī)籍的整理、研究,祖國醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)醫(yī)籍,汗牛充棟,而歷代醫(yī)家的學(xué)術(shù)思想和治療經(jīng)驗,大多散見于各種醫(yī)籍文獻(xiàn)中,所以學(xué)習(xí)、研究、整理這些醫(yī)籍文獻(xiàn),是繼承的關(guān)鍵,是提高的過程,也是發(fā)揚光大的前提。對醫(yī)籍文獻(xiàn)的整理,主要是對古醫(yī)籍的校正疏義和注釋,并發(fā)揮其學(xué)說,其代表醫(yī)家及其著作有:宋代林億《素問補注》、龐安時《難經(jīng)解義》;元代滑壽《讀素問鈔》、《難經(jīng)本義》;明代王九思《難經(jīng)集注》,吳《內(nèi)經(jīng)吳注》,馬蒔《素問》、《靈樞》注證發(fā)微;清代張志聰《素問》、《靈樞》集注;現(xiàn)代《中風(fēng)專輯》、《黃疸專輯》等。
其二,是理論研究要結(jié)合臨床實際,理論是為實踐服務(wù)的,實踐又是檢驗真理的標(biāo)準(zhǔn)。研究中醫(yī)理論,必須聯(lián)系實際,總結(jié)提高,才能發(fā)揚光大。從漢代張仲景的《傷寒雜病論》,到清代王清任的《醫(yī)林改錯》,歷代醫(yī)家承前啟后,在繼承的基礎(chǔ)上,通過實踐,有所創(chuàng)新,有所發(fā)展。
《內(nèi)經(jīng)》中提出:“有者求之,無者求之!本褪菃⑹竞笕,要善于研究繼承,要善于總結(jié)創(chuàng)新,發(fā)揚光大,從而豐富中醫(yī)理論,如《通俗傷寒論》、《疫痧草》及濕溫時疫治療法,乃至今人發(fā)表的新見解、新經(jīng)驗,都豐富了中醫(yī)的理論和實踐,是推動中醫(yī)發(fā)展的動力,其中包括認(rèn)真學(xué)習(xí)總結(jié)當(dāng)代名老中醫(yī)的學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗,將他們畢生之精華,總結(jié)繼承下來,傳播下去。
學(xué)習(xí)中醫(yī)心得體會 8
一、中醫(yī)特色凸顯,內(nèi)涵豐富,療效明確
“自然堂”是省中醫(yī)院的一張?zhí)厣轻槍喗】等巳、疾病恢?fù)期康復(fù)理療、防病保健的一個治未病中心。充滿中醫(yī)藥文化氛圍的展示大廳擺滿了各種藥茶藥酒,中醫(yī)外治器具,研發(fā)推出的一系列藥枕、督灸器,彰顯了深厚的中醫(yī)內(nèi)涵,以各種花名命名的治療間裝修溫馨別致,安靜整潔,各具特色,為病人提供貼心的個體化服務(wù)。不僅僅在病房,他們把中醫(yī)特色服務(wù)延伸到門診,在門診設(shè)立專區(qū),銷售研發(fā)的各種藥枕、藥用肚兜,香囊、灸盒、藥茶等,經(jīng)濟(jì)效益社會效益都得到提升。在風(fēng)濕骨病科我們參觀了他們的中醫(yī)特色治療室,獨立的中藥熏蒸間有十間,還有十幾張理療床,室內(nèi)擺放了候診椅,由護(hù)士合理安排病人的治療時間,一臺可以同時滿足三位病人進(jìn)行上下肢中藥熏蒸的儀器吸引了我們的注意,儀器分設(shè)三個水槽,可以調(diào)節(jié)溫度和時間,據(jù)護(hù)士長介紹對那些肢體功能障礙的病人根據(jù)其辨證分型選擇不同的藥物進(jìn)行熏蒸,療效很顯著。我們在參觀小兒康復(fù)病區(qū)時,觀看了蠟療操作的全過程,蠟療主要是以蠟為介質(zhì),以熱療的方式發(fā)揮中藥效用,治療兒童肌肉攣縮、肌張力高有明顯效果,很受患兒家長歡迎。兒科的中醫(yī)特色在門診也有充分的體現(xiàn),小兒推拿室、小兒灌腸室、小兒穴貼室分區(qū)管理,設(shè)有中醫(yī)基礎(chǔ)理論較深厚的專科護(hù)士進(jìn)行辨證選穴治療,由于病人較多,需要提前預(yù)約,體現(xiàn)出中醫(yī)?谱o(hù)士在臨床中醫(yī)特色治療中的重要性和自我價值的實現(xiàn)。另外心科的藥物罐、中藥定向透藥、耳穴壓豆、足浴推拿等,婦科的各種大小封包、氣壓肢體血液循環(huán)治療儀、盆底肌肉功能障礙治療儀,康復(fù)理療科的宮廷正骨手法,疼痛科的萬維注射止痛療法、弧刃針刀治療等都在傳統(tǒng)療法的基礎(chǔ)上有所創(chuàng)新和拓展,很值得我們借鑒學(xué)習(xí)。
二、注重學(xué)習(xí)型醫(yī)院建設(shè),學(xué)術(shù)氣氛活躍,科間互動交流頻繁在學(xué)習(xí)期間我們有幸參加了三次護(hù)理查房,查房時氣氛很活躍,每個護(hù)士都能針對病例說出自己的意見和建議,不斷對護(hù)理問題及措施進(jìn)行補充,我們也積極參與其中發(fā)表自己的看法,最深刻的體會就是通過這種學(xué)習(xí)形式不僅使大家對查房病例的相關(guān)知識有更全面的
了解,還由于不同科室人員的參與,拓寬了思路,以輻射性思維思考解決疾病治療護(hù)理中的疑惑。我們還很幸運的被邀請參加了醫(yī)務(wù)部組織的“主任沙龍”,沙龍活動時間都安排在中午,由承辦科室提供午餐,在45分鐘內(nèi)對本科室發(fā)展及專業(yè)、先進(jìn)診療技術(shù)、管理經(jīng)驗等進(jìn)行介紹,我們這次參加的是周圍血管科承辦的主任沙龍,沙龍結(jié)束時科室全體成員一起給大家演唱了改編版的歌曲“春天里”,讓每個人在歡笑聲中對他們科室有了更深刻的了解。我們覺得他們對“主任沙龍”的主題詮釋的.很好:主任沙龍是展示科室發(fā)展和專業(yè)水平的良好平臺;是學(xué)術(shù)交流和科室管理經(jīng)驗互動的真誠紐帶;是各個科室間業(yè)務(wù)協(xié)調(diào)配合、共謀發(fā)展的穩(wěn)固橋梁;是挖掘中醫(yī)寶庫、傳承名醫(yī)經(jīng)驗和治學(xué)之道的有效途徑。制定嚴(yán)格簽到制度的各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),“西學(xué)中”培訓(xùn)班,理論技能競賽等多種形式提升醫(yī)務(wù)人員整體業(yè)務(wù)素質(zhì),鍛造出一支業(yè)務(wù)精、服務(wù)優(yōu)的精品團(tuán)隊。
三、管理規(guī)范,以人為本
我們所到科室都有一個切身體會,那就是整潔安靜,窗明幾凈,病房管理規(guī)范,即使有病人加床也沒有鬧哄哄的感覺,護(hù)士基本不出病房,醫(yī)護(hù)配合、分工明確、細(xì)致、敬業(yè)、和諧,在保證療效的基礎(chǔ)上,中醫(yī)傳承觀念強(qiáng),中醫(yī)治療項目形成解決問題的常規(guī),注重健康教育,病人對各種治療護(hù)理依從性強(qiáng),這都得益于科學(xué)的管理方法,不斷改進(jìn)完善的工作流程,各項制度措施抓鐵有痕的落到了實處。為方便病人,在門診和病房樓都設(shè)有自動售貨機(jī),門診還設(shè)立了atm取款機(jī),可以24小時服務(wù),營養(yǎng)餐廳配餐送餐服務(wù),點滴處體現(xiàn)出服務(wù)品質(zhì)。通過短短幾天的“走學(xué)”經(jīng)歷,開闊了眼界,轉(zhuǎn)變了理念,堅定了信心,提升了對中醫(yī)藥的認(rèn)識,有些科室已經(jīng)開始把學(xué)到的技術(shù)運用到了工作中。在回來后組織的座談中大家有一個共同的感受就是收獲很大,收獲了寶貴的經(jīng)驗,真誠的友情,只是由于時間短、任務(wù)重,有些內(nèi)涵還沒有系統(tǒng)學(xué)習(xí),我們“走學(xué)團(tuán)”相約爭取下次再有機(jī)會相聚“走學(xué)”,為我院的發(fā)展建設(shè),為我們共同的中醫(yī)事業(yè)再添濃墨重彩的一筆!
學(xué)習(xí)中醫(yī)心得體會 9
數(shù)千年來,造福于中華民族的生存與繁衍,也為世界醫(yī)學(xué)的發(fā)展作出了貢獻(xiàn)。當(dāng)前中醫(yī)、中藥和針灸在大部分國家占有一席之地,利用中醫(yī)理論和臨床經(jīng)驗研究世界性的常見病、多發(fā)病以及疑難雜癥漸成趨勢。
通過這次與沈紹功先生的交談以及對他的訪問,我更加深刻體會到中醫(yī)之路的曲折艱難,中醫(yī)發(fā)展的流長、博大精深,同時也更加堅定了我發(fā)揚傳承中醫(yī)精神的意志和決心。
沈紹功,男,漢族,1939年5月出生,系上海大場枸橘籬沈氏女科第十九代傳人。1963年畢業(yè)于上海中醫(yī)學(xué)院六年制醫(yī)療系,畢業(yè)后一直在中國中醫(yī)科學(xué)院從事醫(yī)療、科研和教學(xué)工作。曾任中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院急診科主任、腫瘤病房負(fù)責(zé)人,中國中醫(yī)科學(xué)院基礎(chǔ)理論研究所副所長。冠心病急癥研究室主任、主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師學(xué)位委員。兼任中華中醫(yī)藥學(xué)會急診分會副主任委員、中華中醫(yī)藥學(xué)會內(nèi)科分會,第三批全國名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作指導(dǎo)老師,F(xiàn)任中華中醫(yī)藥學(xué)會心病分會主任委員,中華醫(yī)學(xué)會醫(yī)療事故鑒定專家,中醫(yī)急診雜志副主編,中國中醫(yī)科學(xué)院臨床所特聘顧問。承擔(dān)并參與國家中醫(yī)腫瘤、心腦血管病等多項攻關(guān)課題。享受國務(wù)院政府特殊津貼。
老出身于中醫(yī)世家,自幼受中醫(yī)熏陶,為中醫(yī)藥的發(fā)展做出了突出貢獻(xiàn)!耙磺袨榱伺R床,療效才是硬道理”。他主張醫(yī)學(xué)理論與實踐相結(jié)合,既反對死啃書本也反對沒有理論的盲目實踐,有理論、有實踐并能用理論指導(dǎo)實踐的才能稱得上是醫(yī)學(xué)家。
老注重醫(yī)學(xué)傳承,平等待人,他認(rèn)為中醫(yī)藥的.生命力在基層。
多年來,他注重基層醫(yī)生特別是鄉(xiāng)村醫(yī)生的醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng),不辭辛苦,毫無保留的傳授沈氏家族積累的診療經(jīng)驗,在業(yè)界得到肯定,受到廣大基層醫(yī)生的尊崇和愛戴。
二十多年來,我所走過的學(xué)醫(yī)道路,是艱苦的,曲折的?偲饋碛幸韵麦w會:
(一)要學(xué)好中醫(yī),必須打好兩個基礎(chǔ)。首先是古文基礎(chǔ),最低要求繁體字能認(rèn)識,文言文能斷句。再就是中醫(yī)基礎(chǔ),如《內(nèi)經(jīng)〃素問》、《傷寒論》,《金匱要略》的白文要選讀,藥性、方歌、脈訣、經(jīng)絡(luò)歌訣要熟讀,有了這兩個基礎(chǔ),才能繼續(xù)深入下去。
(二)要多看幾種好的參考書。我在讀高中的時候,老師教我讀古典醫(yī)著是不錯的,但是指導(dǎo)我看的參考書,只限于汪切庵、陳修園兩家,這就太局限了。后來我在中醫(yī)大時所看的參考書,就使我的眼界開闊多了,因而獲益不少。
(三)要多跟幾個好的老師,因每個老師各有他的長處。比如,有的老師長于傷寒;有的老師長于溫病,有的長于雜病,有的長于婦科,有的長于兒科。根據(jù)各老師辨證用藥的特點,取其所長,為我所用,這就大有好處。但這個條件如不具備,也可自學(xué)成材。
(四)學(xué)醫(yī)要有堅強(qiáng)的意志,朝斯夕斯,持之以恒。在困難的時候,要看到前途,要看到光明,要提高自己的勇氣。在順利的時候,又要謙虛謹(jǐn)慎,戒驕戒躁,刻苦學(xué)習(xí),繼續(xù)前進(jìn)。我在學(xué)醫(yī)過程中,學(xué)習(xí)情緒曾有幾次大的起落,教訓(xùn)是很深刻的。
(五)在醫(yī)療作風(fēng)方面,對同道不要貶低別人,抬高自己;對病人無論工人、農(nóng)民、領(lǐng)導(dǎo)干部,都要一視同仁,詳細(xì)診察,不得草率。有時病人情緒急躁,要求過高,也只能耐心說服,體諒病人。但也不能遷就病人,投其所好。更不能乘人之危,向病家需索財物,這是起碼的醫(yī)德。
我現(xiàn)在已經(jīng)是一名大三的杏林學(xué)子,我以自己身在湖南中醫(yī)藥大學(xué)這個中醫(yī)情結(jié)深厚的學(xué)府而感到驕傲自豪,我更為遇到這么多醫(yī)學(xué)精湛的中醫(yī)老師而欣喜,我將在這片熱土中繼續(xù)揮灑激情,為中醫(yī)大的明天,為中醫(yī)學(xué)的未來繼續(xù)前行。
學(xué)習(xí)中醫(yī)心得體會 10
《易經(jīng)》是我國一部最古老的而深邃的經(jīng)典,據(jù)說是由伏羲的言論加以總結(jié)修改概括而成,同時產(chǎn)生了易經(jīng)八卦圖,是華夏五千年智慧與文化的結(jié)晶,被譽為“群經(jīng)之首,大道之源!倍嗅t(yī)發(fā)源于中國古代的研究人體生命健康、疾病的科學(xué),它具有獨特地理論體系,豐富的臨床經(jīng)驗和科學(xué)方法,是以自然科學(xué)知識為主體與人文社會科學(xué)知識相交融的科學(xué)知識體系。
在我沒進(jìn)入中醫(yī)學(xué)院以前,覺得中醫(yī)特簡單,就是把把脈,在吃上幾碗湯藥而已。但自我開始學(xué)習(xí)中醫(yī)以后才發(fā)現(xiàn)它如此的博大精深,在學(xué)習(xí)《易經(jīng)》以后更是覺得中醫(yī)實在是太神奇而又絕妙了。其實在我未上中醫(yī)學(xué)院以前,我一聽《易經(jīng)》這個名字還以為是少林寺絕學(xué)《易筋經(jīng)》的上部呢,直到上這門課以來,我才漸漸了解了《易經(jīng)》不是武功秘籍,它是一本研究天地萬物神奇而富有智慧的一本書,而且是華夏五千年以來具有智慧與文化的結(jié)晶的一本書。
易有太極,是分兩儀;兩儀生四象,四象生八卦。太極和中醫(yī)的.陰陽八卦圖如出一轍,在中醫(yī)研究陰陽用的就是太極八卦圖。世間如同太極八卦一樣是一個整體,在這個整體中,只有陰陽,而且陰陽二者相互聯(lián)系又相互區(qū)別,陽中有陰,陰中有陽,陽不離陰,陰不離陽,互增互減。在中醫(yī)里陰陽不調(diào),謂之有邪氣,人亦有病。
陰陽和合,陰陽平衡才維持了世界萬物乃至人的正常運行,又有“天地陰陽不相交,則萬物就不能興盛”,可見易經(jīng)里闡述的陰陽比傳統(tǒng)中醫(yī)先進(jìn)多了。已經(jīng)不愧為“群經(jīng)之首,大道之源”且四象在易經(jīng)中是指陰陽消長的四個方面,又可引申為四時、四方等。在中醫(yī)里,陰陽消長揭示了人體病機(jī)病理的發(fā)展變化,如陰盛陽虛則寒,陽盛陰虛則熱等。四時,即春夏秋冬。在中醫(yī)里指導(dǎo)用藥及調(diào)理人體營衛(wèi)陰陽。由四象在分出的八卦象征著自然界的各種物質(zhì)即:乾、坤、震、巽、離、坎、兌、與其對應(yīng)的自然物質(zhì)為天、地、雷、風(fēng)、火、山、澤,這八種物質(zhì)與中醫(yī)的生命養(yǎng)生又是息息相關(guān)的。易經(jīng)中強(qiáng)調(diào)四時陰陽,指一年四時寒熱溫涼的變化是由一年之中陰陽之氣消長所形成的。故稱四時陰陽,而人體之陰陽也隨四季的變更而此消彼長,夏秋陽長陰消,冬春二季反之,但春季陽氣開始回升,秋季陽氣減退,這或許也是從易經(jīng)之學(xué)所發(fā)現(xiàn)的從而引起到中醫(yī)調(diào)和陰陽的養(yǎng)生理論之中的吧!人體不止有四時陰陽的變化,在同一天,人體陰陽也有不同的變化。更為有趣的是《易經(jīng)》中的坎卦,它的性質(zhì)是代表月亮而人體臟腑大多都和月亮有關(guān)。諸如,肝、膽、腸、肺等。人體臟腑經(jīng)絡(luò)和月亮有關(guān),而《易經(jīng)》中的坎卦,這不知是巧合還是易經(jīng)和中醫(yī)有著不可磨滅的聯(lián)系,也或許是《易經(jīng)》和中醫(yī)多喝月亮有關(guān)吧。
《易經(jīng)》中也教會我們?yōu)槿,其中的乾卦中說到的龍就是在告訴我們該怎樣走自己的一生,真實的說明了作為人在自己的一生中應(yīng)該做什么不該做什么。在人的一生不讀《易經(jīng)》,就是一個最大的損失。
作為一名中醫(yī),不研讀《易經(jīng)》,我想在中醫(yī)上是不會有什么大的作為的,畢竟《易經(jīng)》和中醫(yī)有著千絲萬縷的聯(lián)系,F(xiàn)在作為學(xué)習(xí)中醫(yī)的我們,對《易經(jīng)》不懂不理解也是正常的,但是在自己的求學(xué)之路上你會慢慢的明白,到了花甲之年之在看一遍《易經(jīng)》,我想你會有很大體悟。
學(xué)習(xí)中醫(yī)心得體會 11
在上個星期的學(xué)習(xí)中,我們認(rèn)識到了中醫(yī)的神奇與奧秘。中醫(yī)學(xué)有數(shù)千年的歷史,是中華民族在長期的生產(chǎn)與生活實踐中認(rèn)識生命、維護(hù)健康、戰(zhàn)勝疾病的寶貴經(jīng)驗總結(jié)。在中華五千年的歷史長河中中醫(yī)學(xué)跌宕起伏,保有頑強(qiáng)的'生命力,直到現(xiàn)在仍然作為中醫(yī)的理論基礎(chǔ)指導(dǎo)防治疾病。
中醫(yī)是世界上唯一存續(xù)數(shù)千年而又擁有系統(tǒng)理論的醫(yī)學(xué),它博大精深,源遠(yuǎn)流長。它建立在"陰陽""五行""經(jīng)絡(luò)""氣相""血相"等學(xué)說之上。其中,"陰陽"與"五行"純屬中國哲學(xué)的范疇;"經(jīng)絡(luò)"、"穴位"、"氣相"、"血相"又是觀察不見到的,因而顯得有些"神秘"。至于中藥,往往是原材入藥,又常常是多藥配伍,因而其藥理是一種綜合效應(yīng)。
中醫(yī)不像西醫(yī)的直觀、線性的思維方式,它我一種抽象的、綜合的思維方式。中醫(yī)的"陰陽"、"五行"、"經(jīng)絡(luò)"、"氣相"、"血相"都是抽象的,需要靠靈性去領(lǐng)悟,需要靠想象去意會,需要靠感覺(即望、聞、問、切)去判斷,中醫(yī)盡管將人體的五臟六腑分別納入"五行"之中,但絕不將它們割裂開來,而恰恰是將它們作為一個相互制衡的有機(jī)系統(tǒng),完整地統(tǒng)一看待。中醫(yī)盡管將人體的前后、表里、虛實、寒燥等分別劃歸"陰"、"陽"兩大范疇,但不僅不將其割裂,反而特別強(qiáng)調(diào)"陰陽調(diào)和"。中醫(yī)不是針對疾病的直接原因采取對抗性措施,而是強(qiáng)調(diào)"扶正祛邪",即扶持和維護(hù)人體自身所具有的正常功能以排除各種不正常的干擾。
中醫(yī)文化的博大精深,絕不是淺嘗輒止就能領(lǐng)悟得到,需要長久的積累和接觸,這是一個積累的過程,也是一個成長的過程。
學(xué)習(xí)中醫(yī)心得體會 12
結(jié)束了為期三天的中醫(yī)整體自然療法課程,收獲頗豐。
通過劉偉承師父的授課,開闊了我的醫(yī)學(xué)思維,同時還學(xué)到了很多寶貴的治療經(jīng)驗。通過和各位師兄弟交流,讓我結(jié)識了很多志同道合的朋友。下面我就結(jié)合我這三天的經(jīng)歷,妄談一下我的拙見。
對于一個醫(yī)學(xué)生來說,最快的成長方式那就是去和學(xué)界大牛學(xué)習(xí)。從這個角度來說,結(jié)識師父我是幸運的。
師父是中醫(yī)整體自然療法的創(chuàng)始人,也是和式太極拳的傳人,早年拜于傷寒大師梅國強(qiáng)門下,后來又拜和式太極拳一代宗師侯爾良為師,期間還遍訪其他名師不斷交流學(xué)習(xí),擁有豐富的臨床實踐經(jīng)驗,對常見病及疑難雜癥有很多獨到的方法。
通過學(xué)習(xí)中醫(yī)整體自然療法,讓我懂得養(yǎng)生的重要性,俗話說三分治七分養(yǎng)就是這個道理,對于疾病的防護(hù),六成的工作取決于日常生活的自我保健,環(huán)境遺傳醫(yī)療等因素只能決定剩下的四成。醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療手段對于很多疾病十分局限,僅僅依靠醫(yī)療技術(shù),完全忽略對營養(yǎng)、運動、保健、心理等多方面進(jìn)行干預(yù),這是導(dǎo)致很多疾病無法治愈的根本原因。營養(yǎng)干預(yù),運動干預(yù),保健干預(yù)應(yīng)該和醫(yī)療技術(shù)同等重要。營養(yǎng)干預(yù)簡而言之就是“損有余,補不足,以偏糾偏,達(dá)到動態(tài)平衡”。例如某些痛風(fēng)可以通過戒酒,補充維生素,養(yǎng)護(hù)肝臟的思路來治療,因為嘌呤通過肝臟來代謝,補充營養(yǎng)素并養(yǎng)護(hù)肝臟,機(jī)體嘌呤代謝功能上來了,痛風(fēng)自然就好了。運動干預(yù)就是通過查體溫,控制基礎(chǔ)代謝,來讓能量得到合理的利用。保健干預(yù)主要是在當(dāng)機(jī)體出現(xiàn)問題時所采用的適當(dāng)?shù)妮o助手段。例如糖尿病人可以采取臧?频恼窀雇聘故址▉硎蛊涓共勘粍舆\動以達(dá)到輔助消耗能量降低血糖的目的。又例如肩周炎患者可以采用易罐筋膜牽拉療法使其粘連的肌筋膜分開恢復(fù)肢體運動功能。
中醫(yī)有兩大法寶,整體觀念和辨證論治。這里我主要想談一下辨證論治。西醫(yī)也是有“辨證論治”的,而且在某種程度上將辨證論治發(fā)展的`比中醫(yī)更好,為什么這么說呢!中醫(yī)的辨證論治疾病來源于醫(yī)者主觀望聞問切四診收集的信息,而西醫(yī)診斷疾病借助于通過各種體液影像檢驗檢查收集的客觀資料。一定程度上,客觀信息比主觀信息更加可信。但是不管是中醫(yī)還是西醫(yī)辨證論治所收集的信息還十分有限,許多人體內(nèi)與疾病相關(guān)的信息是目前技術(shù)所無法窺測的,所以辨證論治辨的越清楚,實際上忽略的越多。所以在這種情況下迷信辨證論治反而不科學(xué),而以整體觀念為指導(dǎo)的“糊涂醫(yī)治糊涂病”反而更可取。梅國強(qiáng)老師說過“存津液為第一要義,通腸腑不嫌遲早”,在我個人看來,不論什么情況下使病人體溫保持恒定,腸腑保持通暢,同時顧護(hù)津液十分重要而且必要。
在這里穿插講一下中藥的局限,因為人工種植或者炮制方式混亂或者藥材造假導(dǎo)致目前市面上中藥品質(zhì)普遍不好,影響了中藥的療效。隨著科技的發(fā)展,我們已經(jīng)知道鱉甲牡蠣等中藥有效成分幾乎煎煮不出來。而高溫久煎也會破壞某些藥材如山藥的有效成分。所以對于鱉甲牡蠣等藥材可以采用碾粉沖服,山藥直接生用(生吃或者榨汁)。師父對營養(yǎng)學(xué)也研究的很深,山藥不超過70度,土豆不超過40度,在這個范圍內(nèi)可以保存食物里面的活性成分。還有很多關(guān)于韭菜汁、生姜汁、土豆汁的妙用,讓人感覺很神奇,待我一一驗證了以后再來詳述。
和式太極拳講求意境,“無形無相、如環(huán)無端、著地生根”。對面走來一個人打你,你可以充分運用勢能和慣性閃退一邊然后借力打力,這是太極的精髓。同樣對面走來一個人打你一拳,你先格擋接下這一拳再打上去,這是西洋拳的做法。西醫(yī)看病就像是打西洋拳,出現(xiàn)癥狀,然后對癥下藥。癥狀一多,就招架不住了全亂套了。而中醫(yī)整體自然療法就是從根本解決問題,根本不給疾病打到你的機(jī)會,在疾病到來的時候,卸去維持疾病存在的條件疾病就不攻自破。例如陰道炎癥的治療可以用這種思想,用某中性洗液+生大黃(磨粉)+醋清洗局部進(jìn)行治療。陰道天然弱酸性環(huán)境可以起到保護(hù)作用,疾病滋生會使環(huán)境發(fā)生改變,這時候恢復(fù)天然弱酸環(huán)境然后清除異物,疾病無的放矢自然就好了。
這三天還了解了很多病案。同時還學(xué)習(xí)了很多治療思路方法,包括頸椎腰椎病預(yù)防,頭頸點刺療法,掌按膻中穴降壓,長短腿牽引,腰痛治療,肩周炎治療,易罐筋膜牽拉療法,還有斜方肌、斜角肌、髂腰肌、髂脛束、腰方肌、梨狀肌、臀大肌、股四頭肌、背閣肌、胸大肌、內(nèi)收肌等肌群的牽拉放松療法。其中我對髂脛束的“平步青云”手法印象最深刻。
三天時間很短暫,學(xué)習(xí)的內(nèi)容很多,一時間還難以全部消化,在日后的生活工作里,我一定要多多實踐才行。
最后感謝師父傳授寶貴的知識,在以后的日子里,我會繼續(xù)在師父的引導(dǎo)下,不斷學(xué)習(xí),在醫(yī)學(xué)的道路上越走越遠(yuǎn)。
學(xué)習(xí)中醫(yī)心得體會 13
《金匱》甘麥大棗湯治療神經(jīng)官能癥 《金匱要略·婦人雜病脈證并治第二十二》說:“婦人藏躁,喜悲傷欲哭,像如神靈所作,數(shù)欠伸,甘麥大棗湯主之!迸K躁的癥狀可出現(xiàn)于癔病、精神分裂癥、抑郁癥及更年期綜合征,其本為心氣不足,心血失養(yǎng),兼之精神刺激所致,《素問》中云:“肝苦急,急食甘以緩之!薄鹅`樞》中說:“心病者,宜食麥!备墅湸髼棞愿什轁櫾锞徏保←滒B(yǎng)心安神 ,大棗益脾養(yǎng)血,其治在“心”。
《金匱要略·婦人雜病脈證并治第二十二》說:“婦人藏躁,喜悲傷欲哭,像如神靈所作,數(shù)欠伸,甘麥大棗湯主之。”
甘麥大棗湯方:甘草三兩,小麥一升,大棗十枚。上三味,以水六升,煮取三升,溫分三服。亦補脾氣。
臟躁指情志不暢,五志化火,臟陰既傷所致的以情志失常為主的疾患,臨床多見于女性,屬于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)“癔病”范疇,是神經(jīng)官能癥中的一種類型,表現(xiàn)可輕可重,多種多樣,有的.甚至很嚴(yán)重,多無器質(zhì)性病變。甘麥大棗湯有甘潤緩急,養(yǎng)心安神之功,主治心神失養(yǎng)之證。
甘麥大棗湯作為治療焦慮癥、抑郁癥、神經(jīng)衰弱、考試焦慮癥、圍絕經(jīng)期綜合癥、失眠等身心疾病的基礎(chǔ)方。根據(jù)"異病同治"的原則,病癥不同,若病機(jī)、病性、證候相同都可考慮一方治多病.
《古今醫(yī)統(tǒng)大全·郁證門》說:“郁為七情不舒,遂成郁結(jié),既郁之久,變病多端!保K躁多因患者抑郁寡歡,憂思傷脾,積久傷心,致使心脾兩虛;若久病傷陰,致使精血兩虧,五臟失于濡養(yǎng),五志之火內(nèi)動,上擾心神而成臟躁之病,本病始于肝,傷及心脾,累及于腎,病位多在心、肝。肝屬木,心屬火,在五行相生關(guān)系上,肝為心之母,因此肝之藏血不足會導(dǎo)致心之陰血不足,心血不足從而引起心神失養(yǎng)。肝疏泄失常不僅影響到全身氣機(jī),而且也會導(dǎo)致其本身藏血失職。由此,肝之功能失常所引起的臟躁在病因病機(jī)方面除了肝之疏泄失常外,還有肝不藏血。根據(jù)辨證施治的原則,以疏肝健脾,養(yǎng)心安神為主。
《金匱要略心典》言:“皆所以求肝治之,而宅其魂也!比梭w的氣機(jī)與肝的疏泄功能密切相關(guān),肝是全身氣機(jī)之樞紐所在若樞機(jī)失利,必然導(dǎo)致各臟腑氣機(jī)的紊亂。五臟氣機(jī)紊亂必然導(dǎo)致五志的失常,從而影響到人的情志。
《醫(yī)宗金鑒》云:“臟,心臟也,心靜則神藏,若為七情所傷,則心不得靜而神躁擾不寧也,故喜悲傷欲哭,是神不能主情也! 臟躁的癥狀可出現(xiàn)于癔病、精神分裂癥、抑郁癥及更年期綜合征,其本為心氣不足,心血失養(yǎng),兼之精神刺激所致,《素問》中云:“肝苦急,急食甘以緩之!薄鹅`樞》中說:“心病者,宜食麥。”甘麥大棗湯以甘草潤燥緩急,小麥養(yǎng)心安神(藥理研究小麥有抗焦慮抑郁的作用) ,大棗益脾養(yǎng)血,其治在“心”。
學(xué)習(xí)中醫(yī)心得體會 14
我是學(xué)中醫(yī)出身的,如果你是想進(jìn)醫(yī)院,拿醫(yī)師資格證,成為一個中醫(yī)臨床醫(yī)生的話不防自考去實現(xiàn),但是現(xiàn)在的就業(yè)形式對自考來說是不太合適的。如果你是為了興趣,并不以此作為謀生手段的.話,我可以推薦幾本書你看:
首先是《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》這是必看的,這是基礎(chǔ),是你踏入中醫(yī)殿堂的鋪墊。必須認(rèn)真的掌握。
其次是《中醫(yī)診斷學(xué)》《中藥學(xué)》《方劑學(xué)》這些是臨床基礎(chǔ),也是必看的。中醫(yī)基礎(chǔ)血扎實了,學(xué)這些可以比較輕松,尤其是診斷。學(xué)中醫(yī)其實就像走路,一條道,分幾條岔路,等你完全掌握之后你會發(fā)現(xiàn)任何一條岔路都能幫你達(dá)到目的地。
再次就是中醫(yī)的各個臨床應(yīng)用的了如《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》《中醫(yī)外科學(xué)》《中醫(yī)婦科學(xué)》《中醫(yī)兒科學(xué)》等等,值的一提的是《針灸學(xué)》很有用的,就算給自己保健也是不錯的。
最后如果想拓展,學(xué)習(xí)古代的中醫(yī)專著則《醫(yī)古文》要看,前人的精華太多了,如:《皇帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒雜病論》《丹溪心法》《景岳全書》《脾胃論》等都可以看的。
學(xué)習(xí)中醫(yī)心得體會 15
中醫(yī)內(nèi)科學(xué)是以臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血津液等病理生理學(xué)說為指導(dǎo),系統(tǒng)地反映中醫(yī)辨證論治的特點,闡述內(nèi)科病證的病因病機(jī)及其證治規(guī)律并采用中藥治療為主的一門臨床學(xué)科。它系統(tǒng)反映中醫(yī)辨證論治的特點,是基礎(chǔ)理論聯(lián)系臨床實踐的橋梁,是臨床其他各科的基礎(chǔ),在中醫(yī)專業(yè)中具有極其重要的位置,也是必須學(xué)好的一門臨床主課。在這學(xué)期的中醫(yī)內(nèi)科學(xué)課程中,我們又再一次深入系統(tǒng)研究和學(xué)習(xí)了臨床各常見中醫(yī)內(nèi)科疾病,收獲頗多,在此,將自己對于應(yīng)該怎樣學(xué)習(xí)這門學(xué)科的一些感受和體會總結(jié)如下。
一、多多誦讀經(jīng)典
中醫(yī)學(xué)根植及生長于中國幾千年的歷史文化土壤,從神農(nóng)嘗百草譜《神農(nóng)本草經(jīng)》,到黃帝岐伯問答出《黃帝內(nèi)經(jīng)》;從仲景演《傷寒論》、《金匱要略》,到孫思邈《千金方》;從金元各大家齊鳴,到明清溫病各家學(xué)派學(xué)說,數(shù)千年來,古人們前仆后繼,不斷豐富和完善了中醫(yī)學(xué)理論體系寶庫。
中醫(yī)學(xué)經(jīng)典古籍浩如煙海,這都是前代醫(yī)家留給后世學(xué)者的寶貴醫(yī)學(xué)財富,值得我們?nèi)ド钊雽W(xué)習(xí)和研究,其理論學(xué)說及臨床診治思維方法對于如今仍然有重大的臨床價值。我們作為研究生更要以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度去深入學(xué)習(xí)和誦讀,通過多多誦讀經(jīng)典條文,不斷充實自身理論基礎(chǔ),從而能更加全面的以中醫(yī)角度去認(rèn)識疾病、疾病病因病機(jī)及發(fā)展轉(zhuǎn)歸,更能博采眾方,取各家之長,取前人經(jīng)驗,不斷創(chuàng)新發(fā)展,更好的指導(dǎo)當(dāng)代的臨床實踐。
二、辨證論治乃重中之重
辨證論治是為中醫(yī)學(xué)之精髓及獨到之處,“辨證”就是把四診(望診、聞診、問診、切診)所收集的資料、癥狀和體征,通過分析、綜合,辨清疾病的病因、性質(zhì)、部位,以及邪正之間的關(guān)系,概括、判斷為某種性質(zhì)的證!罢撝巍保址Q為“施治”,即根據(jù)辨證的結(jié)果,確定相應(yīng)的治療方法。辨證是決定治療的前提和依據(jù),論治是治療疾病的手段和方法。通過辨證論治的效果可以檢驗辨證論治的正確與否。辨證論治的過程,就是認(rèn)識疾病和解決疾病的過程。辨證和論治,是診治疾病過程中相互聯(lián)系不可分割的兩個方面,是理論和實踐相結(jié)合的體現(xiàn),是理法方藥在臨床上的具體運用,是指導(dǎo)中醫(yī)臨床的基本原則。
首先,對疾病的辯病及辯證是疾病診治過程中的第一步,其尤為關(guān)鍵,其辯病及辯證的準(zhǔn)確與否直接決定了后續(xù)的治則、治法,是取得臨床療效與否的先決條件,所以對于疾病的診斷的知識和技能是學(xué)習(xí)的重點,更是學(xué)習(xí)的難點。證,是機(jī)體在疾病發(fā)展過程中的某一階段的病理概括,由于它包括了病變的部位、原因、性質(zhì),以及邪正關(guān)系,反映出疾病發(fā)展過程中某一階段的病理變化的本質(zhì),它比癥狀更全面、更深刻、更正確地揭示了疾病的本質(zhì)。要想辯好證,我們必須全面分析病情,掌握病證病機(jī)特點,全面及靈活運用臨床常用的辨證方法,如八綱辨證 、氣血津液辨證、臟腑辨證、六經(jīng)辨證、衛(wèi)氣營血辨證、三焦辨證、經(jīng)絡(luò)辨證等。同時要充分考慮到疾病發(fā)生發(fā)展過程中環(huán)境、情志、飲食起居、體質(zhì)等影響因素,全面而準(zhǔn)確的作出診斷。
在明確診斷后再根據(jù)病因病機(jī)及中醫(yī)理論確定治療的治則治法,在治療疾病的時候,我們必須通過觀察疾病的發(fā)生發(fā)展過程,辨清疾病的標(biāo)本、主次、輕重緩急,還需謹(jǐn)記,疾病的`發(fā)生發(fā)展過程是正邪斗爭,此消彼長,不斷變化發(fā)展的過程,疾病的每一個階段都有不同的病理特點,因此必須把握其動態(tài)變化,分階段進(jìn)行治療。在治療時更應(yīng)注重理論指導(dǎo)實踐,以臨床為出發(fā)點和落腳點,理論與實踐相結(jié)合,不能拘泥于理論,刻板遵循條文,活學(xué)活用,學(xué)以致用,從患者角度考慮,權(quán)衡利弊,以取得最大臨床意義為目的。
三、勤于總結(jié)與思考
中醫(yī)內(nèi)科學(xué)是中醫(yī)學(xué)重點學(xué)科,也是難點學(xué)科,其建立在中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)等基礎(chǔ)學(xué)科基礎(chǔ)上,內(nèi)容繁多是學(xué)習(xí)和記憶難點之一,這就要求我們善于對各疾病和證型進(jìn)行歸納和總結(jié),通過相似病癥之間的對比和鑒別以加深對各證型的理解和記憶。除了學(xué)習(xí)和記憶基礎(chǔ)證型外,我們應(yīng)多思考,學(xué)會對于變證的診治及臨癥加減運用,這樣才能更加全面的拓展和學(xué)習(xí)和認(rèn)識疾病。
中醫(yī)內(nèi)科學(xué)是中醫(yī)學(xué)的重要學(xué)科,也是我們中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生必須學(xué)好的臨床學(xué)科,這需要我們不斷的去學(xué)習(xí)和實踐,只有我們將理論的知識打牢固,才能在日后的臨床中去更好的實踐、運用和發(fā)展。
學(xué)習(xí)中醫(yī)心得體會 16
《金匱》甘麥大棗湯治療神經(jīng)官能癥 《金匱要略·婦人雜病脈證并治第二十二》說:“婦人藏躁,喜悲傷欲哭,像如神靈所作,數(shù)欠伸,甘麥大棗湯主之!迸K躁的癥狀可出現(xiàn)于癔病、精神分裂癥、抑郁癥及更年期綜合征,其本為心氣不足,心血失養(yǎng),兼之精神刺激所致,《素問》中云:“肝苦急,急食甘以緩之!薄鹅`樞》中說:“心病者,宜食麥。”甘麥大棗湯以甘草潤燥緩急,小麥養(yǎng)心安神 ,大棗益脾養(yǎng)血,其治在“心”。
《金匱要略·婦人雜病脈證并治第二十二》說:“婦人藏躁,喜悲傷欲哭,像如神靈所作,數(shù)欠伸,甘麥大棗湯主之!
甘麥大棗湯方:甘草三兩,小麥一升,大棗十枚。上三味,以水六升,煮取三升,溫分三服。亦補脾氣。
臟躁指情志不暢,五志化火,臟陰既傷所致的以情志失常為主的疾患,臨床多見于女性,屬于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)“癔病”范疇,是神經(jīng)官能癥中的一種類型,表現(xiàn)可輕可重,多種多樣,有的甚至很嚴(yán)重,多無器質(zhì)性病變。甘麥大棗湯有甘潤緩急,養(yǎng)心安神之功,主治心神失養(yǎng)之證。
甘麥大棗湯作為治療焦慮癥、抑郁癥、神經(jīng)衰弱、考試焦慮癥、圍絕經(jīng)期綜合癥、失眠等身心疾病的'基礎(chǔ)方。根據(jù)"異病同治"的原則,病癥不同,若病機(jī)、病性、證候相同都可考慮一方治多病.
《古今醫(yī)統(tǒng)大全·郁證門》說:“郁為七情不舒,遂成郁結(jié),既郁之久,變病多端!,臟躁多因患者抑郁寡歡,憂思傷脾,積久傷心,致使心脾兩虛;若久病傷陰,致使精血兩虧,五臟失于濡養(yǎng),五志之火內(nèi)動,上擾心神而成臟躁之病,本病始于肝,傷及心脾,累及于腎,病位多在心、肝。肝屬木,心屬火,在五行相生關(guān)系上,肝為心之母,因此肝之藏血不足會導(dǎo)致心之陰血不足,心血不足從而引起心神失養(yǎng)。肝疏泄失常不僅影響到全身氣機(jī),而且也會導(dǎo)致其本身藏血失職。由此,肝之功能失常所引起的臟躁在病因病機(jī)方面除了肝之疏泄失常外,還有肝不藏血。根據(jù)辨證施治的原則,以疏肝健脾,養(yǎng)心安神為主。
《金匱要略心典》言:“皆所以求肝治之,而宅其魂也!比梭w的氣機(jī)與肝的疏泄功能密切相關(guān),肝是全身氣機(jī)之樞紐所在若樞機(jī)失利,必然導(dǎo)致各臟腑氣機(jī)的紊亂。五臟氣機(jī)紊亂必然導(dǎo)致五志的失常,從而影響到人的情志。
《醫(yī)宗金鑒》云:“臟,心臟也,心靜則神藏,若為七情所傷,則心不得靜而神躁擾不寧也,故喜悲傷欲哭,是神不能主情也! 臟躁的癥狀可出現(xiàn)于癔病、精神分裂癥、抑郁癥及更年期綜合征,其本為心氣不足,心血失養(yǎng),兼之精神刺激所致,《素問》中云:“肝苦急,急食甘以緩之!薄鹅`樞》中說:“心病者,宜食麥!备墅湸髼棞愿什轁櫾锞徏,小麥養(yǎng)心安神(藥理研究小麥有抗焦慮抑郁的作用) ,大棗益脾養(yǎng)血,其治在“心”。
學(xué)習(xí)中醫(yī)心得體會 17
我是學(xué)中醫(yī)出身的,假如你是想進(jìn)醫(yī)院,拿醫(yī)師資格證,成為一個中醫(yī)臨床醫(yī)生的話不防自考去實現(xiàn),但是現(xiàn)在的就業(yè)形式對自考來說是不太合適的'。 假如你是為了興趣,并不以此作為謀生手段的話,我可以推舉幾本書你看: 首先是《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》這是必看的,這是基礎(chǔ),是你踏入中醫(yī)殿堂的鋪墊。
必需仔細(xì)的把握。 其次是《中醫(yī)診斷學(xué)》《中藥學(xué)》《方劑學(xué)》這些是臨床基礎(chǔ),也是必看的。中醫(yī)基礎(chǔ)血扎實了,學(xué)這些可以比較輕松,尤其是診斷。學(xué)中醫(yī)其實就像走路,一條道,分幾條岔路,等你完全把握之后你會發(fā)覺任何一條岔路都能幫你達(dá)到目的地。 再次就是中醫(yī)的各個臨床應(yīng)用的了如《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》《中醫(yī)外科學(xué)》《中醫(yī)婦科學(xué)》《中醫(yī)兒科學(xué)》等等,值的一提的是《針灸學(xué)》很有用的,就算給自己保健也是不錯的。
最終假如想拓展,學(xué)習(xí)古代的中醫(yī)專著那么《醫(yī)古文》要看,前人的精華太多了,如:《皇帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒雜病論》《丹溪心法》《景岳全書》《脾胃論》等都可以看的。
學(xué)習(xí)中醫(yī)心得體會 18
中西醫(yī)結(jié)合是在我國這樣一個既有中醫(yī)又有西醫(yī)的特殊國土上成長和發(fā)展起來的一種新的醫(yī)學(xué)模式和醫(yī)療形式,是東西方文化和醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)相互激蕩、相互交融、相互結(jié)合的典范,是中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)互相學(xué)習(xí)、取長補短、交流融合的必然結(jié)果,是我國醫(yī)學(xué)的一大優(yōu)勢和特色。中西醫(yī)結(jié)合的目的,就是充分運用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)以及現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和手段,研究和發(fā)展傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué),吸收中西醫(yī)之精華,豐富和推動我國醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,努力提高為人民群眾防病治病的服務(wù)水平。為此我院開展了中醫(yī)學(xué)習(xí)班,以進(jìn)一步學(xué)習(xí)體會中西醫(yī)結(jié)合的重要性及必要性。以下是我的學(xué)習(xí)體會。
首先:中醫(yī)和西醫(yī)是兩種不同哲學(xué)思想的碰撞,在學(xué)習(xí)中醫(yī)的過程中,我應(yīng)該改變觀點不能輕視中醫(yī),從中醫(yī)的角度學(xué)習(xí)疾病的治療。學(xué)習(xí)中醫(yī)的系統(tǒng)理論和哲學(xué)思想,學(xué)習(xí)中醫(yī)的辨證施治。中醫(yī)有句話叫急則治標(biāo),緩則治本這就為同一個病人被不同有大夫看開不同的藥有一個解釋,因為不同的大夫他看問題的方面也是不一樣的,橫看成嶺側(cè)成峰嗎,互相標(biāo)本沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),所以你認(rèn)為從本治,本治好則標(biāo)就去了,而他則認(rèn)為先治標(biāo),標(biāo)去以后再固本。其次:不同的大夫他的經(jīng)歷、性格等都會使他偏好于某種藥,就是說對同一種病不同的大夫會用不同的藥,比如說有的人愛用桂、麻之類的解表藥,而有的人卻愛用其他的發(fā)汗藥,再比如說中醫(yī)可以治病,其它民族的`中醫(yī)也可以治病的,像那個云南白藥在止血方面就很有名的,這并不說在中醫(yī)里就沒有止血的藥了?傊瑮l條大路通羅馬,能治好病人的病,那才是最好的。
那么怎樣學(xué)習(xí)中醫(yī)呢?學(xué)習(xí)中醫(yī),就是讓我們認(rèn)識我們的大自然,認(rèn)識我們自身的身體,從而讓我們?nèi)ト谌氪笞匀,尋求健康生存的養(yǎng)生之道,尋求疾病的治療之道。每個人都可以學(xué)習(xí)中醫(yī),感受中醫(yī)。因為學(xué)習(xí)中醫(yī)就是感受我們身邊的世界,學(xué)習(xí)中醫(yī)就是內(nèi)視我們自身的身體。學(xué)習(xí)中醫(yī),就是要培養(yǎng)一種返璞歸真,化繁為簡的思路,不要被一些局部的、細(xì)小的癥候所束縛,治病必求于本,培養(yǎng)了這種思維,養(yǎng)成了這樣的思維習(xí)慣,就會使我們的視野大為開闊,不僅僅是學(xué)習(xí)中醫(yī),學(xué)習(xí)養(yǎng)生,在工作生活俱多方面,都會變得輕松。
一、什么是死的東西呢?就是人們常說的四大經(jīng)典(內(nèi)經(jīng)、傷寒、金匱、本草),當(dāng)然也包括了陰陽、五行、臟腑、經(jīng)絡(luò)、病因、病機(jī)、八綱、八法、治則、辨證論治等,中醫(yī)著作浩如煙海,中醫(yī)寶藏盡在其中,初學(xué)中醫(yī)的同學(xué)確實感到眼花繚亂,無從著手。我認(rèn)為首先要對中醫(yī)樹立濃厚的學(xué)習(xí)興趣,這樣才能下決心把它學(xué)好。我年輕時抱負(fù)很大,想當(dāng)書法家、文學(xué)家……,后來因頭上長滿疙瘩,本地醫(yī)生治療無效,才立志下決習(xí)學(xué)醫(yī),于是對中醫(yī)涉獵成趣,迷上了中醫(yī)。我的世醫(yī)強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)陰陽學(xué)說的重要性,他作了一個生動有趣的比喻:“外國人吃東西需要什么刀呀、叉呀”,我們中國人只要掌握好兩根筷子(左為陽、右為陰)保持平衡,什么山珍海味,全部吃得干凈利落。誠然,我在臨床上每遇病癥,總要辨別疾病的性質(zhì),是陽癥抑或陰癥,確實得心應(yīng)手。比如《素問·調(diào)經(jīng)論》說“陰虛則內(nèi)熱”。一次我診治一個病人:高燒不退已兩月。各種抗生素(毒霉素、鏈霉素)都用上了,可是都不管用。病人夜熱早涼,盜汗、口干舌紅,脈細(xì)數(shù),認(rèn)為是“陰虛內(nèi)熱”,以青蒿必甲湯加白薇,僅服三劑熱就退了。又治一陽萎病人,他服了淫羊霍、巴戟、肉蓯蓉、仙茅、鹿茸、熟地之類藥,效果不明顯,古代名醫(yī)張景岳說:“善補陽者陰中求陽……,善補陰者陽中求陰……,后用六味地黃湯(補腎陰),加入淫羊霍、仙茅、鎖陽、湯超石(補腎陽)數(shù)劑而陽舉矣。記得當(dāng)時我講了一個有趣的比喻:一次北方同志邀我作客,請我吃燒餅,邊吃邊以稀飯送下,烙餅(屬陽),稀飯(屬陰)不僅吃起來齒頻留香,而且吃了以后不覺口干,十分適口,這叫做“水火相濟(jì)”吧。
死的東西,諸如古文、四大經(jīng)典,藥性賦、湯頭歌、百癥賦之類,必熟讀成誦,要反復(fù)吟哦,日后方見其妙,當(dāng)然理解與熟誦是不可偏廢的,必須把背誦與理解相結(jié)合,“苦讀必精思”,背誦有助于理解經(jīng)文,扎實地學(xué)好基礎(chǔ)理論和基礎(chǔ)知識,是搞好臨床工作的一個重要條件!薄皶嘲俦椋淞x自見”書不熟則理不明,學(xué)醫(yī)最重要的是懂得醫(yī)理,醫(yī)理不明,臨癥猶豫不決,只有把理、法、方、藥的一些基本問題背誦牢記,才不致臨癥茫然,背誦必須擇句擇段,如《內(nèi)經(jīng)》上說:“邪氣盛則實,精氣奪則虛”,僅十個字就把疾病形成的虛實(虛癥實癥)的重要關(guān)鍵和發(fā)生疾病的決定因素明確地指出了。又如得神健康無病詩:“得神面色潤而明,目光精采語言清,神思不亂肌充實,呼吸調(diào)勻二便平”,概括了一個人健康無病的精神面貌;反之,就是病態(tài)。雷公藥性賦:前句:犀角解乎心熱,下句:羚羊清乎肺肝,藥性新編:前句:菊花逢枸杞,養(yǎng)肝明目多功。下句:桑葉得芝麻,除濕寬中可準(zhǔn)。這一類賦體文章,都是偶句排比的,前一句背了,不難想出下一句來。君不見演員在臺上二重唱嘛,男的聲調(diào)鏗鏘和諧,女的抑揚有韻,令人聽了心臨神怡。至于背誦歌訣,除了要了解它的內(nèi)容主治作用之外,還須抓住它的平仄韻律的特點,如當(dāng)歸補血湯歌訣是:“血虛身熱有奇方,古有當(dāng)歸補血湯,五倍黃芪歸一倍,真陰濡希主之陽”這首歌訣,是用“七陽”韻,是屬于平起平受的詩格,第一句“平平仄仄仄平平”是平起,第二句就一定是“仄仄平平仄仄平,這樣的歌訣就好背誦記憶了。
究竟背熟上面的死東西,在臨床上有哪些指導(dǎo)意義呢?我在年輕時剛跟師臨癥,卻遇上一個口眼唱斜病人,老師看完人問我針什么穴位呢?我想了一下,玉龍歌有云:“口眼唱斜最可嗟,地倉妙穴連頰車,喝左瀉右依師正,唱右瀉左莫令斜”,于是說針攢竹、四白、地倉、頰車、合谷,老師點頭稱是。
二、活的經(jīng)驗:包括前人的經(jīng)驗和自己通過臨床實踐的經(jīng)驗及某些采風(fēng)的民間經(jīng)驗。
(1)辨證論治的經(jīng)驗:所謂辨證論治,簡單的說,就是認(rèn)清疾病的性質(zhì)和規(guī)律,提出正確的治療方法。也就是說,辨證求因、審因說治。比方說,一病人在臀部生瘡,瘡如雞蛋大,局部(紅、臟、熱、痛,舌質(zhì)紅,苔蒲黃,脈滑數(shù)。根據(jù)這些癥狀分析,屬于熱毒(病因)引起、立法上就宜清熱解毒佐以活血。處方以降痛活命湯加減。用銀花、當(dāng)歸、黃芪、炮甲、皂角刺、牛膝等治療,療效頗好。
(2)方劑化裁的經(jīng)驗:如本人用小柴胡湯治療各種感冒的經(jīng)驗。方用柴胡12克,黃芩10克,法夏10克,薄荷(后下)8克,荊芥8克,蔓京子12克,桑枝15克,杏仁12克,桔梗12克,浙貝12克,滑石12克,甘草3克,每日1劑,水煎服,對于一般感冒,靈活加減,確實收到左宜右有之效。如外感風(fēng)寒,加入桂枝、白芍;外感風(fēng)熱,加入銀花、連翹;虛入感冒,加入黃芪、白術(shù)、防風(fēng);按小柴胡湯為解少腸的主方。柴胡透邪清熱,生姜和胃克嘔,均為外藥,半夏和胃降逆,黃芩透邪清熱,都是降藥,黨參、甘草、大棗益氣和中,全方起到和解少陽,扶正祛邪的作用。
(3)重視書本以外的偏方驗方:有些病癥統(tǒng)方治不好,某些偏方驗方確能解決問題。唐太宗李世民患痢疾,腹痛拉肚子,御醫(yī)以及不少名醫(yī)治療都沒見效,于是發(fā)布詔令,說誰能治好太宗的病,將得到重賞,長安城里有個民間醫(yī)生叫張寶莊看到詔令,送上單方一張,用牛乳煎蓽撥內(nèi)服,太宗服后果然腹痛腹瀉很快就止住了。“一張偏方氣死名醫(yī)”哩!前些日子一位老大娘足腫很厲害,久治不愈,我開了防風(fēng)30克,荊芥30克,艾葉30克,茯苓皮50克,煎水外洗,幾天功夫居然好了。我認(rèn)為一個大夫,知識面要廣,向名醫(yī)學(xué)習(xí)雖然重要,向群眾學(xué)習(xí)更不可忽視,要虛心求教?鬃诱f:“三人行,必有我?guī)熝伞。中醫(yī)學(xué)術(shù)流派很多,各個醫(yī)生也都有各自不同的臨床經(jīng)驗和獨到之處,我們應(yīng)當(dāng)盡可能地吸收別人的經(jīng)驗和長處,以補充自己空虛的大腦,不要驕傲自滿,治好一個小病就沾沾自喜,是學(xué)習(xí)上的攔路虎,葉天士十年間從師17人,故能成為一代名醫(yī)。學(xué)習(xí)切忌帶有色眼鏡,不要認(rèn)為跟博士、教授、主任醫(yī)師就滿意,同主治醫(yī)生或普通大夫就皺眉,其實我穿是主任醫(yī)師的白大衣,可我的醫(yī)學(xué)細(xì)胞遠(yuǎn)遠(yuǎn)比不上主治大夫呢。
祖國醫(yī)籍文古意奧,因此加強(qiáng)古漢語的學(xué)習(xí)也很必要。中醫(yī)基礎(chǔ)理論及辨證方法多包含有辨證唯物的思想方法,所以還要加強(qiáng)辨證唯物主義的理論,才能加深理解。
學(xué)習(xí)中醫(yī)心得體會 19
中醫(yī)難學(xué),但學(xué)好中醫(yī)有方法。如何學(xué)好中醫(yī)?一般來說,我們先要把課本學(xué)好,除此之外,還需要掌握一些方法。以下談?wù)勎易约簩W(xué)習(xí)中醫(yī)的幾點體會,愿與讀者分享。
一則,早臨床,多臨床,反復(fù)臨床。
這一條非常要緊。我讀大學(xué)時,是先在課堂上讀四年書,再開始臨床實習(xí)(大四時曾有兩個月的臨床見習(xí))。我認(rèn)為,臨床一定要早,若臨床太晚,不利于醫(yī)術(shù)提高。臨床要與課堂學(xué)習(xí)結(jié)合起來,否則,先在教室里呆坐幾年,等到了臨床,課堂學(xué)的東西都不記得了。
再者,只有從臨床上才能體會到何為疾病,如何治病,中醫(yī)如何取效,若不臨床,以上都不過是想象,是閉門造車。我自己的體會,多多臨床,大有裨益。
我們可以從臨床中學(xué)習(xí)。每個病人都是我們的老師,病人拿自己的健康與生命交付給我們,這是對于我們的極大信任,千萬別辜負(fù)了病人的信任。要從病人身上學(xué)習(xí),病人的癥狀變化,病人敘述的病情資料,都有助于我們更深入地理解中醫(yī)。
二則,讀各家醫(yī)案。
讀歷代中醫(yī)大家的醫(yī)案,有如名師在側(cè),耳提面命,最有助于提高醫(yī)術(shù)。醫(yī)案不能濫讀,要讀適合于自己的。比如,若想提高傷寒水平,就讀傷寒醫(yī)家的醫(yī)案;想提高溫病水平,就讀溫病醫(yī)家的醫(yī)案;想提高針灸水平,就讀針灸醫(yī)家的醫(yī)案。我向來重視讀醫(yī)案,且自己也收集了坊間所出版的幾乎所有醫(yī)案著述,方便隨時翻閱。
我讀醫(yī)案的方法。讀醫(yī)案時不妨先讀前半段的病情描述,然后自己分析,琢磨其病當(dāng)辨為何證,需用何方,如何加減化裁,然后把自己的結(jié)果與原案對比,看自己差不哪里,為什么達(dá)不到原案的水平,還需要從哪些方面再努力。這樣讀醫(yī)案,每讀一篇,都能有所提高,多讀多提高。若能堅持?jǐn)?shù)年,廣覽諸家的數(shù)百醫(yī)案,我相信,必可提高醫(yī)術(shù),兼可學(xué)得諸家的臨證經(jīng)驗。
這個方法的要點是先找些好醫(yī)案,比如葉氏的《臨證指南醫(yī)案》,多是先述病,后辨證,再有議論,列出方藥,甚是方便我們學(xué)習(xí)。另外,亦可讀《名醫(yī)類案》或《古今醫(yī)案按》,都是歷代名醫(yī)的臨床精華。再者,今賢所編的醫(yī)案亦復(fù)不少,有的洋洋灑灑上百萬字,蔚為大觀,亦頗可一讀,隨便翻翻也不錯。
三則,生活中用心。
學(xué)習(xí)中醫(yī)與學(xué)習(xí)西醫(yī)不同,西醫(yī)的知識全在課本上,中醫(yī)卻需從生活中多加體會。比如,四時如何變化、陰陽怎樣升降,往往可以在生活中體會出來。再如,為什么兩廣人會吃酸嘢?為什么北方人比南方的身高且體壯?為什么一場秋雨一場寒?等等,此類問題都可從中醫(yī)里面找到答案。平時多觀察,多思考,多總結(jié),這也是學(xué)習(xí)中醫(yī)。
我的新浪微博里有許多這樣的思考,都是我自己從生活中學(xué)習(xí)中醫(yī)的點滴體會。這樣的體會多了,中醫(yī)水平必然上漲。
再者,中醫(yī)不是必需在高大上的醫(yī)院里才能實踐的醫(yī)學(xué),中醫(yī)是生活中的`醫(yī)學(xué)。學(xué)習(xí)中醫(yī),亦需從生活中體悟。中醫(yī)存在于生活的方方面面,中醫(yī)與我們的飲食住行息息相關(guān)。比如,食物皆有性味歸經(jīng),平時所吃的食物,也多是中藥;經(jīng)絡(luò)穴位在自己的身上,經(jīng)常自己找尋按壓一番,既可養(yǎng)生,亦有助于掌握中醫(yī)。
四則,復(fù)習(xí),復(fù)習(xí),再復(fù)習(xí)。
溫故可以知新,溫故可以提高。復(fù)習(xí)的重要性說一百遍也不為過。年輕人往往喜歡獵奇而不喜歡復(fù)習(xí),卻不知復(fù)習(xí)的收獲遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于獵奇。經(jīng)常復(fù)習(xí)曾經(jīng)的所學(xué),既可以鞏固知識,更可以借此而觸類旁通,可以引申出別的收獲。
我自己的體會是,有些中醫(yī)學(xué)科非常重要,不妨反復(fù)用功,比如,博士畢業(yè)后我經(jīng)常把《方劑學(xué)》課本放在枕頭邊上,睡前隨意翻讀幾頁,堅持了數(shù)年,以至于方劑非常精熟,臨床用之得心應(yīng)手。
隨著學(xué)業(yè)的進(jìn)步,不同時期需復(fù)習(xí)的內(nèi)容自也不同。但不管如何,重視復(fù)習(xí),特別是對于基礎(chǔ)知識的復(fù)習(xí),對于提高醫(yī)術(shù)很有幫助。
五則,動筆。
我一直主張學(xué)人要經(jīng)常動筆,一方面好記性不如爛筆頭,用筆記下的知識方便隨時復(fù)習(xí);另一方面,動筆有助于思考,有助于提高。比如,當(dāng)我創(chuàng)作一條新的微博時,我會反復(fù)思考,如何行文措辭,如何使語句流暢,如何使醫(yī)理明白易懂,這樣的思考過程,非常有助于提高。而且,若能每天都動筆創(chuàng)作,相信對于中醫(yī)的理解會越來越深入,越來越廣博。
動筆記什么呢?可以記每天的讀書或臨床收獲,可以寫自己的心得體會,可以創(chuàng)作關(guān)于中醫(yī)的文章,也可以抄錄古人的名句,方法不一,但只要動筆就有助于提高醫(yī)術(shù),這一點是毫無質(zhì)疑的。
剛開始可能有些困難,不知道寫什么,這樣的過程每個人都會經(jīng)歷過。堅持下去,慢慢地就習(xí)慣了。正如我自己在數(shù)年前開始創(chuàng)作微博時,我就暗暗立志,一定要堅持下去,把自己每天的臨床醫(yī)案、讀書體會、思考所得、旁聞道聽的逸事都記錄下來,若能積累成百萬字,這將是我從事中醫(yī)的寶貴財富。于是我就堅持了下來,日日不懈,至今驀然回首,卻已經(jīng)創(chuàng)作了百萬多字的微博了,當(dāng)年的目標(biāo)實現(xiàn)了!自己也感覺伴隨著寫作,醫(yī)術(shù)提高地飛快。我有這樣的體會,我也愿意與大家分享,希望大家都能掌握這個方法。
六則,重視經(jīng)典。
重視經(jīng)典與興趣無關(guān)。即使你對經(jīng)典沒有興趣,也不要忽視經(jīng)典,咬著牙,硬著頭皮,也要學(xué)好經(jīng)典。因為經(jīng)典為古代圣賢之作,其中有大智慧,包涵了哲學(xué)、人文、醫(yī)學(xué)、地理、天文等多個學(xué)科的學(xué)問。簡而論之,就中醫(yī)來說,四大經(jīng)典包括《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《神農(nóng)本草經(jīng)》、《傷寒雜病論》以及《難經(jīng)》,這是每一位中醫(yī)人所必需學(xué)的。
重視經(jīng)典不是一句口號,而是源自實踐。實踐出真知,中醫(yī)的臨床實踐離不開經(jīng)典,甚至可以說,每個思路,每條辨證,每張藥方,都與經(jīng)典密不可分。學(xué)好經(jīng)典,即是踩在了前賢的肩膀上,站的高,看的遠(yuǎn),臨床療效必然高。而忽視經(jīng)典,有如有寶山而不入,不是盲人,就是傻子。
重視經(jīng)典,就要學(xué)習(xí)經(jīng)典。要不斷地學(xué),溫故知新——這是我學(xué)習(xí)經(jīng)典的方法,我自認(rèn)為反復(fù)閱讀經(jīng)典非常有必要。
剛開始學(xué)經(jīng)典時,不妨只看原文,不看注解,自己慢慢領(lǐng)會,能領(lǐng)會多少就領(lǐng)會多少,邊讀邊記誦,邊記誦邊領(lǐng)會。經(jīng)典的句子背熟了,一些深奧的中醫(yī)理論自能領(lǐng)會,有的即使暫時不能領(lǐng)會,經(jīng)歷多年臨床之后也會有所感觸而明白的。
實在不明白的,再看前人的注釋。讀注釋不能全信,也不能全懷疑,要有自己的眼光。若實在不會分辨,那就不妨先記住吧。多讀幾家不同的觀點,自己體會,看哪家觀點更合乎自己的心意。自己認(rèn)可的觀點,不一定是完全正確的;自己暫時不認(rèn)可的,也不一定是錯誤的,隨著讀書、思考及臨床閱歷的增加,以前不認(rèn)可的觀點也許反而為認(rèn)可了。
臨床時要常想想經(jīng)典,讓自己的思想完全進(jìn)入經(jīng)典之中,有時心中一亮,豁然開朗,可于混亂的迷霧中領(lǐng)會出清晰的治療思路與方法來。我自己的體會,經(jīng)典的幾乎每句話都能指導(dǎo)臨床,之所以我們體會不出來,那是因為水平不夠,或者,與臨床結(jié)合地不夠緊密。要想把經(jīng)典用在臨床上,并且左右逢源,非下十分的苦功夫不可。所謂:一分恭敬一分利益,一分辛苦一分甘甜。付出必然會有收獲。
隨著自己醫(yī)術(shù)的提高,對經(jīng)典的理解也會提高。初時對經(jīng)典的某句話可以理解地非常淺顯,后來,臨床漸多,思考漸深,對經(jīng)典忽然有新的感悟,這種感悟即是提高。我認(rèn)為,《素問》的前四篇要反復(fù)研讀,這四篇東西最能引人深悟。初學(xué)中醫(yī)要讀,臨床數(shù)十年之后還是要讀,邊讀邊思,邊讀邊臨床,每讀一遍,對于中醫(yī)理論的體悟就會深入一層。
有人說,經(jīng)典很枯燥,讀來毫無感覺。怎么辦?我建議不妨再讀,反復(fù)讀,努力找其中押韻的文字,讀時盡量抑揚頓挫,這樣既好讀又好聽,還方便記誦。邊讀邊琢磨,讀著讀著就慢慢地上手了。興趣是可以培養(yǎng)的,沒有誰天生喜歡讀書,但我們每個人求學(xué)多年后不是也喜歡上書了嗎!
有人瞧不起經(jīng)典,認(rèn)為古人的智慧不如今人——這是妄自菲薄,是不了解古人。古賢的智慧極深極奧,深研四大經(jīng)典,再結(jié)合臨床后,我相信,每個人都會在心中由衷地佩服古人的。
當(dāng)今社會文明在進(jìn)步,中醫(yī)也要跟著進(jìn)步。進(jìn)步不是拋棄中醫(yī),不是讓中醫(yī)西化,這不是真的進(jìn)步,這是倒退!中醫(yī)進(jìn)步就是要抓住經(jīng)典,越是緊抓經(jīng)典,中醫(yī)越能進(jìn)步。
七則,跟師。
跟師,要跟明醫(yī),要跟大家。若師傅愿意愿意把自己的所學(xué)完整地教給學(xué)生,這是最好的老師。跟師的好處極多,可以當(dāng)面學(xué)習(xí),手把手地教;可以隨時提問,督促著進(jìn)步;可以方便地傳承老師的學(xué)術(shù)思想;跟著老師學(xué)習(xí),白天工作,晚上讀書,就象古人學(xué)習(xí)中醫(yī)一樣,這樣最有助于提高醫(yī)術(shù)。
當(dāng)然,跟師時,千萬不要有疑必問。先自己看書或思考,并與同學(xué)交流,若實在找不出答案,再向師傅請教。我相信,每一位明師都喜歡勤奮好學(xué),且態(tài)度恭敬的學(xué)生。有時,師傅的觀點可能不合乎課本,或合乎主流,我認(rèn)為當(dāng)細(xì)心學(xué)習(xí)師傅的觀點,自己在臨床上體會。
八則,勤奮好學(xué),孜孜不倦。
中醫(yī)難學(xué),因為中醫(yī)涉及到方方面面,一個好的中醫(yī)需要懂的東西非常多,不僅要精研湯藥與針灸,還包括相學(xué)、文學(xué)、歷史、天文學(xué)、西醫(yī)學(xué)、中國傳統(tǒng)哲學(xué)等等。因此,要求我們中醫(yī)人一定要努力進(jìn)取,每天都要努力,每天都要讀書。需知若一天不讀書,即是一天浪費了光陰。別人都在進(jìn)步,我們?nèi)舨慌Γ蜁雇恕?/p>
作為中醫(yī)人,還要有吃苦的準(zhǔn)備,要有一輩子努力的準(zhǔn)備。讀不完的書,干不完的臨床,永遠(yuǎn)也不會到達(dá)頂點的攀登,會一直伴隨我們一生。與其痛苦,不如享受,享受讀書的快樂,享受臨床的快樂,享受努力的快樂。享受的過程,亦是進(jìn)步的過程。因為快樂,我們更努力;因為努力,我們更進(jìn)步;因為進(jìn)步,我們更快樂。
以上拉雜寫下這幾點體會,是我在奧地利臨床工作的間隙倉促草就的,希望能有助于年輕學(xué)子進(jìn)步。這些只是我自己的學(xué)習(xí)中醫(yī)體會,不一定合乎每個人,讀者也可以把自己的學(xué)醫(yī)體會分享出來。我們都要進(jìn)步,我也愿意與讀者一起努力。
學(xué)習(xí)中醫(yī)心得體會 20
現(xiàn)在很多人學(xué)經(jīng)典是帶著一種批評的眼光來學(xué),覺得經(jīng)典這也不科學(xué),那也不科學(xué),你比經(jīng)典都高明了,那你還學(xué)什么經(jīng)典呢?你以一種抵觸的情緒,認(rèn)為經(jīng)典過時了,那你怎么學(xué)得進(jìn)經(jīng)典?所以,學(xué)經(jīng)典這個態(tài)度很重要,你必須完全地相信它,接受它,然后再思考怎么按照經(jīng)典的思想去奉行。只有這樣,經(jīng)典才學(xué)得進(jìn),只有這樣,你才會有收獲。經(jīng)典經(jīng)過了那么長時間的考驗,那么多人依靠經(jīng)典成了名醫(yī),你有什么擔(dān)心呢?所以,對于經(jīng)典完全地可以信受奉行。這里為什么要提出這個條件和素質(zhì)呢?因為它太重要了。不具備這個條件,經(jīng)典的學(xué)習(xí)整個就成了障礙。記得在讀《本草綱目》的時候,談到白術(shù)這一條時,李時珍引了張銳《雞峰備急方》的.一則案例:"察見牙齒日長,漸至難食,名曰髓溢病。用白術(shù)煎湯,漱服即愈。"大家看到這個案例,你的第一感覺是什么呢?我想很多人會不相信。牙齒長到一定程度就定型了,怎么會越長越長,以致進(jìn)食都困難呢?這太離譜了。即便有這個髓溢病,牙齒那么堅硬的東西,怎么用白術(shù)漱漱口就能縮回去呢?簡直太不科學(xué)了。
但,我不這么想,我首先是相信它,然后,再來思考它的道理。首先,這個病名很有意思。牙齒為骨之余,由腎所主。腎主骨生髓,骨與髓乃是異名同類的東西。牙齒日長,就好像是髓滿了在往外溢一樣,所以,叫做髓溢病。現(xiàn)在要考慮的是這個牙齒為什么會日漸長長?髓為什么會往外溢?這一定是約束骨、髓的這個系統(tǒng)出了問題。骨、髓由腎所主,腎為水藏,故骨髓亦屬水類,明白了這層關(guān)系,就知道對骨、髓的約束功能是由土系統(tǒng)來完成的,這亦是前面所講的土克水。現(xiàn)在土系統(tǒng)出了問題,土虛了,當(dāng)然就會發(fā)生水溢,當(dāng)然就會發(fā)生髓溢。髓溢了,牙齒自然會日漸變長。這個道理明白了,用白術(shù)來補土制水,控制髓溢,就是十分簡單的事了。這是我對髓溢病及其治療的思考過程。去年接治一位跟骨骨刺的患者,患者的雙跟都有骨刺,疼痛厲害,以致足跟不敢落地,要踮起腳來走路,所以,生活感到很困難。我按常規(guī)的思路,用了補腎的方法,也用了活血、除痛、蠲痹的其他方法,但,都沒有獲得明顯的療效。正在我感到進(jìn)退兩難的時候,突然想到了上面的這個案例。骨刺病也叫骨質(zhì)增生,是由于骨鈣流失到骨面,思考中醫(yī)骨性贅生物所致。骨鈣流失形成骨性贅生物,這與髓溢有什么差別呢?應(yīng)該沒有差別。于是我如法炮制,用白術(shù)煎湯,讓患者浸泡足跟,每日二三次,每次20分鐘。出乎意料,不數(shù)日,痛即大減,足跟能夠落地,堅持近月,病即痊愈。上面這個例子給我的感受很深,什么感受呢?就是對這個"信受奉行"的感受。對這件事我首先是相信了,相信了才有可能去進(jìn)行上面的思考。如果對這件事根本不相信,那怎么會有以后的思考?沒有這些思考,就不會想到要用白術(shù)來治療跟骨骨刺。所以,相信是第一,只有這一步做好了,才有可能為今后的研究帶來機(jī)會。如果首先就不信受,那一切就被你拒絕了,一切的機(jī)會就沒有了。大家想一想是不是這么回事。因此,學(xué)習(xí)接受中醫(yī)經(jīng)典著作,也是學(xué)習(xí)中醫(yī)必須具備的一個條件。
學(xué)習(xí)中醫(yī)心得體會 21
中醫(yī)兒科學(xué)是一門運用中醫(yī)理論體系研究小兒時期生理病理、生長發(fā)育、疾病預(yù)防、醫(yī)療和護(hù)理的臨床學(xué)科。中醫(yī)兒科學(xué)起源較早,早在隋唐就有專門教授中醫(yī)兒科的少小科,中醫(yī)兒科學(xué)專著及中醫(yī)兒科醫(yī)家為數(shù)亦多,使中醫(yī)兒科學(xué)逐步發(fā)展壯大,對保障兒童的健康、中華民族的繁衍作出了巨大的貢獻(xiàn)。
進(jìn)入現(xiàn)代科技高度發(fā)展的信息社會,如何把傳承了幾千年的中醫(yī)兒科學(xué)順利發(fā)揚繼承下去成為迫在眉睫的問題。在這一學(xué)期的中醫(yī)兒科學(xué)的學(xué)習(xí)中,老師首先把中醫(yī)兒科知識、技能高效地教授給我們。同時,老師結(jié)合臨床教學(xué)的經(jīng)驗,讓我們對中醫(yī)兒科學(xué)產(chǎn)生濃厚的興趣,對基本的中醫(yī)兒科學(xué)的知識有了初步了解,如驚風(fēng)包括了急驚風(fēng)與慢驚風(fēng)兩種情況,急驚風(fēng)主要有痰、熱、驚、風(fēng)四大特點,臨床以高熱、抽風(fēng)、昏迷為主要表現(xiàn);多見于高熱驚厥及中毒性痢疾的發(fā)病過程中,昏迷、抽搐時間短暫,多為一過性發(fā)作;慢驚風(fēng)是繼發(fā)于其他疾病之后,臨床常見于小腦共濟(jì)失調(diào)癥等。
在教學(xué)中,適當(dāng)穿插醫(yī)學(xué)典故,并突出中醫(yī)兒科學(xué)與《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《溫病》等中醫(yī)經(jīng)典的淵源。中醫(yī)典籍中有很多對兒科的精辟理論,如內(nèi)經(jīng)中的“骨弱肉脆”,溫病條辨中
把兒童的特點概括為“稚陰稚陽”等,這些經(jīng)典醫(yī)著,無疑是中醫(yī)之本。對于學(xué)習(xí)中醫(yī)的`我們來說,在學(xué)習(xí)期間多讀一些中醫(yī)兒科的經(jīng)典典籍,對于傳承中醫(yī)的血脈,將來走向工作崗位具有重要的引領(lǐng)作用。
通過一個學(xué)期的學(xué)習(xí)我深刻體會到,學(xué)好中醫(yī)兒科學(xué)僅僅依靠一本中醫(yī)兒科學(xué)教材是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。而中醫(yī)古籍浩如煙海,作為初學(xué)者的我們常常感到茫然,通過老師的介紹和自己學(xué)習(xí)的心得,我對部分以前閱讀過的典籍、教材進(jìn)行了總結(jié),如講到食積時,我們會想到畢可恩的《食濕與小兒疾病》;講到時行疾病時,我們會想到《溫病》的具體實例;講到脾胃系統(tǒng)疾病時,我們會想到江育仁的“脾健不再補而貴在運”的經(jīng)典理論。
綜上,中醫(yī)兒科學(xué)的發(fā)展繼承需要我們的努力,經(jīng)過一個學(xué)期老師深入、細(xì)致、生動的講解,我們在學(xué)習(xí)知識的同時,也學(xué)習(xí)到了重要的學(xué)習(xí)方法,引領(lǐng)我們步入中醫(yī)博大精深的殿堂,為以后的學(xué)習(xí)深造打下堅實的基礎(chǔ)。
學(xué)習(xí)中醫(yī)心得體會 22
4月25日,護(hù)理部組織全院護(hù)理人員集中學(xué)習(xí)“中醫(yī)知識”,以“人人參與,共同提高”為原則,以“學(xué)習(xí)中醫(yī),用好中醫(yī),為人民群眾健康服務(wù)”為目的,旨在進(jìn)一步夯實全院護(hù)士的中醫(yī)基礎(chǔ),提高護(hù)理質(zhì)量,促進(jìn)醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)涵建設(shè)。
護(hù)士梁映慧針對現(xiàn)在人類面臨的四大健康憂患—生活環(huán)境、生活方式、飲食結(jié)構(gòu)和精神情志,使人類身體素質(zhì)下降、體質(zhì)日益衰弱的問題,開展了中醫(yī)體質(zhì)飲食養(yǎng)生的講解。主要內(nèi)容有:了解什么是中醫(yī)體質(zhì);如何判斷體質(zhì)類型;通過調(diào)整飲食糾正體質(zhì)的偏頗。內(nèi)容非常貼近生活,護(hù)士們聽得津津入味,為自己 健康學(xué)習(xí)的同時,也大概了解了精氣學(xué)說和陰陽學(xué)說,達(dá)到了預(yù)期的目的。
中醫(yī)是中華民族在長期的'生產(chǎn)與生活實踐中認(rèn)識生命、維護(hù)健康和戰(zhàn)勝疾病的寶貴經(jīng)驗總結(jié),學(xué)習(xí)博大精深的中醫(yī)文化能開闊視野、陶冶情操和增長知識,所以狠抓中醫(yī)知識,發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢是提高護(hù)理質(zhì)量永遠(yuǎn)不變的政策方針。
【學(xué)習(xí)中醫(yī)心得體會】相關(guān)文章:
學(xué)習(xí)中醫(yī)內(nèi)科心得體會05-16
學(xué)習(xí)中醫(yī)心得體會(優(yōu))06-05
學(xué)習(xí)中醫(yī)心得05-22
學(xué)習(xí)中醫(yī)心得體會(精選21篇)12-22
學(xué)習(xí)中醫(yī)的心得體會15篇08-24