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雪中即景五年級(jí)作文500字
在平時(shí)的學(xué)習(xí)、工作或生活中，大家都經(jīng)常接觸到作文吧，借助作文人們可以實(shí)現(xiàn)文化交流的目的。寫(xiě)起作文來(lái)就毫無(wú)頭緒？以下是小編精心整理的雪中即景五年級(jí)作文500字，歡迎大家分享。
雪中即景五年級(jí)作文500字1
一、基礎(chǔ)護(hù)理
存在問(wèn)題：
1、病人指甲臟、胡須長(zhǎng)。
2、輸液卡巡視填寫(xiě)不規(guī)范，巡視不及時(shí)，輸液實(shí)際滴數(shù)與輸液卡填寫(xiě)的不符。
3、實(shí)際吸氧流量與醫(yī)囑不符。
4、床頭卡填寫(xiě)錯(cuò)誤。
5、床單元不潔。
缺陷分析：
1、護(hù)士工作責(zé)任心不強(qiáng)。
2、基礎(chǔ)護(hù)理工作落實(shí)不到位。
3、未嚴(yán)格按操作流程工作。
4、護(hù)士長(zhǎng)督查力度不夠，檢查不仔細(xì)。
整改措施：
1、加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心，工作認(rèn)真、仔細(xì)。
2、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理。
3、加強(qiáng)安全意識(shí)，嚴(yán)格按護(hù)理規(guī)范執(zhí)行。
二、整體護(hù)理
存在問(wèn)題：
1、病人不知用藥知識(shí)。
2、病人不知責(zé)任護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)。
3、患者健康教育不到位。
缺陷分析：
1、護(hù)士工作責(zé)任心不強(qiáng)。
2、健康教育制度落實(shí)不到位。
3、護(hù)士長(zhǎng)督查力度不夠。
整改措施：
1、加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心的教育。
2、認(rèn)真落實(shí)健康教育制度。
3、護(hù)士長(zhǎng)加大督查力度。
三、消毒隔離
存在問(wèn)題：
1、吉爾碘無(wú)打開(kāi)時(shí)間、過(guò)期。
2、醫(yī)療廢物處理不規(guī)范。
3、配置的液體無(wú)加藥時(shí)間，加藥時(shí)間大于2小時(shí)。
缺陷分析：
1、護(hù)士工作不認(rèn)真，未按操作流程工作。
2、護(hù)士院感意識(shí)不強(qiáng)。
3、護(hù)士長(zhǎng)督查力度不夠。
整改措施：
1、加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心的教育，嚴(yán)格按操作規(guī)范工作。
2、加強(qiáng)安全意識(shí)，認(rèn)真學(xué)習(xí)院感知識(shí)，并落實(shí)。
3、護(hù)士長(zhǎng)加大督查力度。
四、病區(qū)管理
存在問(wèn)題：
1、床上床下物品多、功能帶上有雜物，床頭柜上物品多。
2、陪護(hù)多、坐、睡床上。
3、高危藥品登記本記錄不及時(shí)。
4、病房使用電飯鍋。
5、使用非醫(yī)院配制的被褥。
缺陷分析：
1、護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)，制度落實(shí)不到位。
2、護(hù)士忙于護(hù)理工作，忽視病房管理。
3、護(hù)士長(zhǎng)督查力度不夠。
整改措施：
1、護(hù)士長(zhǎng)加大督查力度。
2、加強(qiáng)病房管理，讓病人參與病房管理。
3、加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心的教育。
4、高危藥品按規(guī)范管理。
五、管道護(hù)理
存在問(wèn)題：
1、淺靜脈留置針管腔內(nèi)有血液沉積。
2、留置導(dǎo)尿管上有分泌物。
3、留置導(dǎo)尿管過(guò)期。
缺陷分析：
1、護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)。
2、護(hù)士長(zhǎng)督查力度不夠。
整改措施：
1、加強(qiáng)護(hù)士的工作責(zé)任心。
2、護(hù)士長(zhǎng)加大檢查力度。
六、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)
存在問(wèn)題：
1、體溫單未記錄過(guò)敏藥物。
2、臨時(shí)用藥護(hù)理單未記錄及反饋，無(wú)追蹤記錄。
缺陷分析：
1、護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)。
2、護(hù)士書(shū)寫(xiě)不認(rèn)真，檢查不仔細(xì)。
3、護(hù)士長(zhǎng)督查不到位。
整改措施：
1、護(hù)士長(zhǎng)每天檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。
2、加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心教育。
3、要求護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)病歷書(shū)寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn)，按規(guī)范書(shū)寫(xiě)，寫(xiě)后及時(shí)檢查。
七、危重病人
存在問(wèn)題：
1、基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)不到位。
2、當(dāng)班護(hù)士對(duì)患者病情掌握不全。
3、健康教育落實(shí)不到位。
缺陷分析：
1、護(hù)士的'工作責(zé)任心不強(qiáng)。
2、護(hù)士長(zhǎng)的督查力度不夠。
整改措施：
1、加強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任心。
2、加強(qiáng)危重病人的護(hù)理。
3、護(hù)士長(zhǎng)加大檢查力度。
八、急救車(chē)
存在問(wèn)題：急救物品不能正常使用
缺陷分析：
1、護(hù)士工作責(zé)任心不強(qiáng)。
2、護(hù)士長(zhǎng)檢查不到位。
整改措施：
1、加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心。
2、認(rèn)真落實(shí)搶救工作制度。
3、護(hù)士長(zhǎng)加大檢查力度。
雪中即景五年級(jí)作文500字2
一、前段時(shí)間，護(hù)理部對(duì)我科護(hù)理工作進(jìn)行了深入細(xì)致的檢查，檢查中發(fā)現(xiàn)了四方面的問(wèn)題：
一是個(gè)別護(hù)理人員未認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理常規(guī)存在對(duì)病人不負(fù)責(zé)任的現(xiàn)象。
二是未有效地落實(shí)病床分管責(zé)任制。
三是個(gè)別護(hù)理人員未按規(guī)定時(shí)間測(cè)量體溫存在漏登記14：00所測(cè)的體溫記錄和未按實(shí)測(cè)體溫繪畫(huà)于體溫表的現(xiàn)象。
四是體溫記錄簿保存不當(dāng)遺失了4月30日和5月1日得測(cè)體溫記錄。
二、針對(duì)上述問(wèn)題我科組織護(hù)理會(huì)議認(rèn)真分析發(fā)現(xiàn)主要存在以下幾方面的原因
一是個(gè)別護(hù)理人員的責(zé)任心不強(qiáng)缺乏敬業(yè)精神和慎獨(dú)態(tài)度對(duì)工作不認(rèn)真負(fù)責(zé)出現(xiàn)記錄不及時(shí)、漏記現(xiàn)象缺乏實(shí)事求是的工作作風(fēng)有杜撰數(shù)據(jù)、虛假填寫(xiě)和應(yīng)付差事的現(xiàn)象。
二是病區(qū)管理存在一定欠缺。
三是部分護(hù)理人員缺乏法律意識(shí)對(duì)護(hù)理記錄的嚴(yán)肅性和重要性認(rèn)識(shí)不足缺乏自我保護(hù)意識(shí)。
四是護(hù)理人員任務(wù)繁重人力不足。我科患兒住院率近期一直保持高水平且小兒疾病的特點(diǎn)是病情重、病情變化快需要投入的護(hù)理人力資源多。
護(hù)理工作量大任務(wù)重護(hù)理人員工作時(shí)經(jīng)常處于超負(fù)荷狀態(tài)其健康狀態(tài)受到了很大的影響對(duì)護(hù)理質(zhì)量造成了不良影響。
三、對(duì)此我科制定如下的整改措施。
一是加強(qiáng)護(hù)理素質(zhì)教育樹(shù)立以病人為中心服務(wù)理念。護(hù)理人員必須具備良好的服務(wù)心態(tài)樹(shù)立“以人為本以病人為中心”的服務(wù)理念主動(dòng)、熱情地最大限度地滿足家長(zhǎng)的需求。一切護(hù)理活動(dòng)都應(yīng)遵守“寫(xiě)我所做做我所寫(xiě)記錄做過(guò)的”嚴(yán)格按照體系文件流程規(guī)范每一項(xiàng)護(hù)理活動(dòng)并如實(shí)記錄護(hù)理活動(dòng)與效果不要任意涂改和篡改記錄。強(qiáng)調(diào)不能為書(shū)寫(xiě)而書(shū)寫(xiě)要求記錄忠于事實(shí)做了就必須寫(xiě)確保各種記錄的.及時(shí)、準(zhǔn)確、完整。質(zhì)控護(hù)士、責(zé)任組長(zhǎng)要嚴(yán)把質(zhì)控關(guān)。
二是認(rèn)真落實(shí)病床分管責(zé)任制要求每一名患者都有護(hù)士對(duì)其全權(quán)負(fù)責(zé)做到病床分管到人責(zé)任落實(shí)到人。三是加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員法律知識(shí)的學(xué)習(xí)和教育強(qiáng)化她們的法律意識(shí)使其認(rèn)識(shí)到護(hù)理的嚴(yán)肅性和重要性認(rèn)識(shí)到護(hù)理記錄如果不真實(shí)、不細(xì)致不按規(guī)范和要求填寫(xiě)常常會(huì)成為各類(lèi)醫(yī)療糾紛的導(dǎo)火索。護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)對(duì)護(hù)理記錄和出院病歷質(zhì)量隨時(shí)抽查各種護(hù)理記錄要求大家做到表格規(guī)范各項(xiàng)記錄按程序和標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真填寫(xiě)做到記錄原則分明責(zé)任到人。以上整改措施請(qǐng)護(hù)理部予以指導(dǎo)和監(jiān)督。
雪中即景五年級(jí)作文500字3
1、組織管理：根據(jù)本院實(shí)際情況，以對(duì)各項(xiàng)護(hù)理管理制度和流程進(jìn)行了實(shí)際修改。
2、護(hù)理質(zhì)量管理：根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況，對(duì)所有護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)充健全。
3、護(hù)理安全管理：加強(qiáng)護(hù)理安全管理知識(shí)宣教，提高護(hù)理安全管理意識(shí)。手術(shù)室備用藥品已分類(lèi)放入原包裝盒內(nèi)，并建立了交接登記本。治療室冰箱藥品也已放入原包裝盒存放并貼上醒目標(biāo)簽。加強(qiáng)“簡(jiǎn)易呼吸器”使用操作技術(shù)培訓(xùn)，不斷為護(hù)士提供學(xué)習(xí)訓(xùn)練機(jī)會(huì)。
4、加強(qiáng)病區(qū)護(hù)理質(zhì)量管理，每周組織護(hù)士學(xué)習(xí)一次：各種疾病的護(hù)理常規(guī)知識(shí)，要求每人都能熟練掌握并以測(cè)試合格為準(zhǔn)；再通過(guò)晨間提問(wèn)和抽考的方式督促護(hù)士多多巡視，加強(qiáng)與患者的交流和溝通，掌握所有疾病信息，不斷提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
5、住院患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表已經(jīng)開(kāi)始使用。
院感管理整改措施
1、院感辦資料正在逐步完善中。
2、檢查結(jié)束后即將手術(shù)間進(jìn)行整理，多余的物品移出手術(shù)間；空氣消毒機(jī)維護(hù)、保養(yǎng)和相關(guān)檢查記錄已與廠家取得聯(lián)系，他們將會(huì)按規(guī)定要求來(lái)我院進(jìn)行檢查；呼吸機(jī)螺紋管已改用一次性的了，無(wú)需再消毒使用。
3、手術(shù)室無(wú)菌包的化學(xué)指示膠帶上六項(xiàng)標(biāo)示已按規(guī)范填寫(xiě)完整，并按要求貼在手術(shù)護(hù)理記錄單的背面。
4、內(nèi)鏡室將廢除原有的木質(zhì)儲(chǔ)鏡柜，添置玻璃儲(chǔ)鏡柜事宜正在進(jìn)行中。
5、加強(qiáng)院感管理人員對(duì)醫(yī)院感染管理的力度，增加對(duì)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況的督查次數(shù)和情況記錄，內(nèi)鏡室的干手用品已予以更換合格。
6、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理知識(shí)學(xué)習(xí)，一定要掌握和牢記醫(yī)院感染暴發(fā)定義和報(bào)告時(shí)限要求。
護(hù)理整改措施
產(chǎn)假后重新開(kāi)始工作這段時(shí)間，我在工作中發(fā)生了很多錯(cuò)誤和失誤，思想上還沒(méi)有完全重視起來(lái)。
經(jīng)過(guò)認(rèn)真分析和反思，發(fā)現(xiàn)自己還沒(méi)有完全真正進(jìn)入工作狀態(tài)，不想上班、焦慮不安、萎靡不振、逃避工作，遲遲找不到上班的感覺(jué)，真的有一種人在醫(yī)院心在家的感覺(jué)，今天回家仔細(xì)想想護(hù)士長(zhǎng)的話，我認(rèn)為自己是在不應(yīng)該，既然開(kāi)始工作，就得把心思完全放在工作中，特別作為護(hù)士這個(gè)特殊職業(yè)，作為一名醫(yī)護(hù)人員我更應(yīng)嚴(yán)格要求自己，不論是在思想上，還是業(yè)務(wù)技能方面都應(yīng)該做到最好，樹(shù)立一種對(duì)病人負(fù)責(zé)的態(tài)度，也是對(duì)自求自己，不論是在思想上，還是業(yè)務(wù)技能方面都應(yīng)該做到最好，樹(shù)立一種對(duì)病人負(fù)責(zé)的態(tài)度，也是對(duì)自己負(fù)責(zé)。
上班期間我對(duì)待工作的態(tài)度也不夠端正，沒(méi)有及時(shí)的認(rèn)識(shí)到自己的錯(cuò)誤，讓護(hù)士長(zhǎng)很失望，在這里我對(duì)這段時(shí)間的無(wú)知與任性感到抱歉，錯(cuò)誤并不可怕，可怕的是不能認(rèn)識(shí)和改正錯(cuò)誤。今后我一定虛心接受護(hù)士長(zhǎng)的批評(píng)和建議，努力改正自己的錯(cuò)誤與不足。
經(jīng)過(guò)很長(zhǎng)時(shí)間的休息不上班，我發(fā)現(xiàn)自己的護(hù)理業(yè)務(wù)技能不熟練，缺乏經(jīng)驗(yàn)，操作欠熟練，工作不夠細(xì)心，交接班不夠詳細(xì)護(hù)理記錄欠規(guī)范，護(hù)理措施和過(guò)程記錄不全面，專業(yè)知識(shí)掌握不全面。特別是在這次的操作考試中，我沒(méi)有做好，我知道不能以長(zhǎng)時(shí)間休假為理由，現(xiàn)實(shí)中醫(yī)護(hù)工作的失誤是沒(méi)有理由的，我們不能拿病人開(kāi)玩笑。在以后的工作中，我會(huì)針對(duì)身上的不足加強(qiáng)整改。
首先加強(qiáng)業(yè)務(wù)技能的學(xué)習(xí)，提高專業(yè)技術(shù)水平，積極參加醫(yī)院及科室舉辦的各種形式的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，認(rèn)真做好技能操作的學(xué)習(xí)和考試。充分利用業(yè)余休息時(shí)間加強(qiáng)自己薄弱點(diǎn)的學(xué)習(xí)與實(shí)際操作的訓(xùn)練，苦練基本功，多向有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理前輩學(xué)習(xí)。
其次提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，加強(qiáng)護(hù)理制度的學(xué)習(xí)，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度及時(shí)準(zhǔn)備執(zhí)行醫(yī)囑，增強(qiáng)責(zé)任心，杜絕差錯(cuò)和事故的發(fā)生。
最后，請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)放心在以后的工作過(guò)程中我一定端正思想態(tài)度，做好自己本職工作，認(rèn)真地完成領(lǐng)導(dǎo)布置的任務(wù)。如還有做的不好的地方希望領(lǐng)導(dǎo)能夠批評(píng)與指導(dǎo)，我會(huì)認(rèn)真及時(shí)地改正。
護(hù)理整改措施
1、入院指導(dǎo)明確，加強(qiáng)安全意識(shí)及時(shí)發(fā)現(xiàn)和評(píng)估存在導(dǎo)致患者跌倒、墜床的高危因，護(hù)士
應(yīng)對(duì)病人家屬進(jìn)行安全教育并采取相應(yīng)防范措施。
2、對(duì)于新入院的患者，由接診護(hù)士對(duì)其進(jìn)行入院評(píng)估，確認(rèn)是否為壓瘡高危患者，采取相
應(yīng)的護(hù)理措施。
3、建立護(hù)士崗位責(zé)任制，明確護(hù)士崗位職責(zé)。
4、修訂�？谱o(hù)理常規(guī)、操作規(guī)程和相應(yīng)的制度。
5、完善修訂健康教育制度及相關(guān)內(nèi)容，加強(qiáng)責(zé)任護(hù)士對(duì)責(zé)任床的健康教育力度。
6、從護(hù)士的儀表儀容、組織紀(jì)律、服務(wù)質(zhì)量、溝通與協(xié)調(diào)、基礎(chǔ)護(hù)理、危重病人護(hù)理落實(shí)
情況、三基三嚴(yán)等方面進(jìn)行績(jī)效考核。
7、制定護(hù)士培訓(xùn)目標(biāo)、計(jì)劃與內(nèi)容、考核等。
8、完善分級(jí)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)士掌握分級(jí)護(hù)理的內(nèi)容。
9、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)落實(shí)到位，護(hù)士知曉優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的目的和內(nèi)涵。
10、組織學(xué)習(xí)危重患兒護(hù)理的相關(guān)知識(shí)與操作技能。
11、完善危重患兒護(hù)理常規(guī)及技術(shù)規(guī)范，工作流程及應(yīng)急預(yù)案。
12、制定觀察了解和處置患兒用藥與治療反應(yīng)的制度與流程。
13、組織學(xué)習(xí)科室儀器、設(shè)備使用制度與操作流程。
14、加強(qiáng)學(xué)習(xí)護(hù)士對(duì)�？平】敌�、出院指導(dǎo)的'內(nèi)容。
15、完善制定護(hù)理查房、護(hù)理會(huì)診和病例討論制度。
16、修訂護(hù)理不良事件的成因分析及改進(jìn)機(jī)制。
17、制定護(hù)理技術(shù)操作常見(jiàn)并發(fā)癥的預(yù)防與處理流程。
18、完善緊急意外情況的應(yīng)急預(yù)案和處理流程及組織培訓(xùn)演練。
19、制定新生兒室工作制度，崗位職責(zé)，護(hù)理常規(guī)及專業(yè)技術(shù)規(guī)范，突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。
20、制定計(jì)劃新生兒室護(hù)專業(yè)理論與技術(shù)培訓(xùn)考核。
21、加強(qiáng)新生兒室的工作人員對(duì)新生兒工作流程熟悉。
22、擬定新生兒室感染控制原則及工作流程。
護(hù)理整改措施
針對(duì)我科護(hù)理存在的問(wèn)題：我們科護(hù)士都非常的年輕作為低年資護(hù)士的我們因?yàn)楣ぷ鹘?jīng)驗(yàn)不足、技能操作不夠熟練、思考問(wèn)題比較單一、不善于和患者及其家屬溝通、不能有效的運(yùn)用所學(xué)知識(shí)和技能迅速正確的判斷和處理臨床突發(fā)事件等，患者的自我保護(hù)意識(shí)越來(lái)越強(qiáng)，對(duì)醫(yī)療服務(wù)的期望值越來(lái)越高。作為臨床護(hù)士，必須強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化護(hù)患關(guān)系，提高護(hù)理質(zhì)量，避免護(hù)理糾紛。
護(hù)理的整改措施：
1。對(duì)于經(jīng)驗(yàn)不足，我們要加強(qiáng)學(xué)習(xí)，醫(yī)院增加培訓(xùn)的機(jī)會(huì)，我們自己要交流經(jīng)驗(yàn)相互學(xué)習(xí)，尤其要提高輸液水平輸液水平是衡量一個(gè)護(hù)士最基本的標(biāo)準(zhǔn)，常規(guī)處置時(shí)應(yīng)征求患者說(shuō):靜脈輸液前您能方便一下嗎?靜脈穿刺第1次不成功，應(yīng)用道歉的語(yǔ)氣說(shuō):對(duì)不起，讓您受苦啦，我可不可以再給您扎一次或是不好意思換個(gè)人再給您扎一針等等。工作不忘學(xué)習(xí)，只有通過(guò)努力，掌握扎實(shí)的理論知識(shí)、熟稔的操作技能才能是一個(gè)合格的護(hù)士！
加強(qiáng)責(zé)任心責(zé)任心是個(gè)體對(duì)個(gè)人行為及服務(wù)對(duì)象負(fù)責(zé)的一種自覺(jué)意識(shí)，是執(zhí)行規(guī)章制度的保證。護(hù)士要加強(qiáng)責(zé)任心，針對(duì)性地對(duì)患者進(jìn)行全面護(hù)理，以增強(qiáng)護(hù)理效果，提高護(hù)理質(zhì)量。
提高護(hù)士溝通水平，消除糾紛隱患。
�。�1）在優(yōu)化護(hù)患關(guān)系中，溝通極為重要。沒(méi)有溝通，護(hù)理人員就無(wú)法評(píng)估患者，無(wú)法收集有效的資料與信息，無(wú)法發(fā)現(xiàn)潛在的護(hù)患矛盾。因此，在護(hù)理工作中，要求每一位護(hù)士都能熟練掌握溝通技巧。進(jìn)行護(hù)患溝通時(shí)，用通俗易懂、清晰、準(zhǔn)確、符合個(gè)性化的語(yǔ)言，結(jié)合患者的實(shí)際情況向患者說(shuō)明診療計(jì)劃、檢查、治療及可能發(fā)生的并發(fā)癥和意外，并認(rèn)真傾聽(tīng)患者意見(jiàn)，準(zhǔn)確回答問(wèn)題。通過(guò)有效的溝通，給患者更多的關(guān)愛(ài)，了解其心理活動(dòng)，以便及時(shí)采取有效的治療手段和護(hù)理措施，使患者心情舒暢，積極配合治療及護(hù)理。
�。�2）在遇到患者或家屬對(duì)我們工作有誤解和偏見(jiàn)時(shí)，學(xué)會(huì)換位思考，理解患者或家屬。在任何情況下都保持良好的心情，以情感人，以理服人，提高患者對(duì)護(hù)理工作的順應(yīng)性和信任度，保證護(hù)理工作順利完成。
（3）在診療過(guò)程中患者的經(jīng)濟(jì)意識(shí)比較強(qiáng)。針對(duì)這一特點(diǎn)。我們應(yīng)及時(shí)與患者或家屬溝通所用的費(fèi)用。對(duì)患者提出的有關(guān)費(fèi)用問(wèn)題、各種各樣的疑問(wèn)及要求，及時(shí)提供查詢幫助，化解因費(fèi)用誤會(huì)引起的護(hù)理糾紛。我們體會(huì)到，優(yōu)化護(hù)患關(guān)系，真心誠(chéng)意地幫助患者，能夠贏得患者及其家屬對(duì)我們的信任，從而避免護(hù)理糾紛。
護(hù)理整改措施
在今年8月份我院迎來(lái)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)專家對(duì)我院進(jìn)行檢查指導(dǎo)。通過(guò)這次檢查發(fā)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)存在許多問(wèn)題，根據(jù)這些問(wèn)題我們整改如下。
護(hù)理存在問(wèn)題：
大部分“護(hù)理文件資料”無(wú)制定日期；《分級(jí)護(hù)理制度》未更新；“采血室”無(wú)顯著標(biāo)示；《護(hù)理不良事件記錄》為“0”記錄，無(wú)“缺陷記錄”；輸液室無(wú)《輸液巡視記錄》；《社區(qū)出診服務(wù)記錄》用“圓珠筆”記錄，《操作記錄單》“無(wú)生命體征”評(píng)估、《家庭治療操作處置單》不規(guī)范。
整改措施：進(jìn)一步完善護(hù)理文件資料，按要求制定各項(xiàng)制度；分級(jí)護(hù)理制度及時(shí)更新。在采血室明顯位置懸掛“標(biāo)示”；護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控實(shí)行院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部－護(hù)士長(zhǎng)－全體護(hù)士的三級(jí)質(zhì)量管理監(jiān)控，落實(shí)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，加強(qiáng)專項(xiàng)質(zhì)控，落實(shí)糾紛缺陷管理，使用北京市護(hù)理質(zhì)控中心統(tǒng)一下發(fā)的《護(hù)理不良事件上報(bào)登記表》，鼓勵(lì)職工主動(dòng)上報(bào)“護(hù)理不良事件”；加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作，堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時(shí)采取措施，使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)。加強(qiáng)護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)：集中組織進(jìn)行文件書(shū)寫(xiě)培訓(xùn)，要求記錄內(nèi)容要客觀、
真實(shí)、無(wú)錯(cuò)字、字跡清晰、無(wú)涂改、運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)準(zhǔn)確，質(zhì)控人員和護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改，對(duì)共性問(wèn)題護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議進(jìn)行討論統(tǒng)一。按照《北京市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)與管理分冊(cè)》中“護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)要求”制定“社區(qū)出診服務(wù)記錄”；完善社區(qū)出診服務(wù)規(guī)范、護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。護(hù)理方面，加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)，健全護(hù)理工作職責(zé)和崗位職責(zé)。
整改結(jié)果：
1、對(duì)《護(hù)理文件資料》進(jìn)行修改并添加制定日期。
2、對(duì)《分級(jí)護(hù)理制度》進(jìn)行了更新。
3、在“采血室”明顯位置懸掛標(biāo)示。
4、制定《不良事件主動(dòng)報(bào)告制度》，鼓勵(lì)職工主動(dòng)上報(bào)護(hù)理不良事件。
5、按要求規(guī)范護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)，制定“社區(qū)出診服務(wù)記錄”。 上地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
創(chuàng)建二甲護(hù)理存在的問(wèn)題及整改措施 護(hù)理差錯(cuò)整改措施
創(chuàng)優(yōu)護(hù)理服務(wù)存在問(wèn)題及整改措施 一月份護(hù)理質(zhì)量存在問(wèn)題及整改措施 icu護(hù)理質(zhì)量整改措施
雪中即景五年級(jí)作文500字4
1醫(yī)護(hù)之間缺少溝通醫(yī)生和護(hù)士分別記錄書(shū)寫(xiě)內(nèi)容，造成書(shū)寫(xiě)時(shí)間、內(nèi)容等的不一致。個(gè)別醫(yī)生對(duì)開(kāi)具醫(yī)囑的時(shí)間概念不清，疏忽實(shí)際開(kāi)醫(yī)囑的時(shí)間;時(shí)間的不一致也直接導(dǎo)致了內(nèi)容的不一致。
2習(xí)慣代替了合法性如醫(yī)生在上午9點(diǎn)下醫(yī)囑拔尿管，停止留置都尿，而護(hù)士憑自己的臨床經(jīng)驗(yàn)覺(jué)得下午輸完液以后拔除尿管更妥，出現(xiàn)了醫(yī)囑與護(hù)理記錄單不相符的現(xiàn)象。
3病情觀察不嚴(yán)密部分護(hù)士業(yè)務(wù)水平較差，護(hù)理工作不到位，對(duì)患者的病情觀察不嚴(yán)密，造成了醫(yī)護(hù)記錄不一致。
4護(hù)士法制觀念淡薄，缺乏自我保護(hù)的意識(shí)沒(méi)有充分認(rèn)識(shí)到護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)的法律效力，沒(méi)有認(rèn)識(shí)到它是重要的.法律依據(jù)，使得護(hù)理記錄不嚴(yán)謹(jǐn)。
5責(zé)任心不強(qiáng)個(gè)別護(hù)士的責(zé)任心不強(qiáng)，缺乏敬業(yè)精神和慎獨(dú)態(tài)度，對(duì)工作不認(rèn)真負(fù)責(zé)，出現(xiàn)漏記、錯(cuò)記的現(xiàn)象。
6部分護(hù)理人員素質(zhì)低下護(hù)士觀察病人的能力以及書(shū)寫(xiě)水平參差不齊，不能客觀、真實(shí)、全面、準(zhǔn)確地觀察和記錄對(duì)病人實(shí)施護(hù)理的情況。
5護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)存在問(wèn)題的改進(jìn)方法與措施
1轉(zhuǎn)變觀念，增強(qiáng)法律意識(shí)護(hù)士一定要清省地認(rèn)識(shí)到護(hù)理文書(shū)是病歷的一個(gè)重要組成部分，并具有法律效應(yīng)。因此要客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整地完成護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)。
2醫(yī)護(hù)之間多溝通醫(yī)護(hù)通過(guò)溝通，使醫(yī)護(hù)記錄達(dá)成一致。尤其是搶拒坩束后，最好坐在一起共同回顧進(jìn)行補(bǔ)記。
3加強(qiáng)�？浦R(shí)培訓(xùn)，提高觀察病情的能力
4加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員書(shū)寫(xiě)能力的培訓(xùn)護(hù)理部要組織護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行培訓(xùn);各科室要組織護(hù)士學(xué)習(xí)，進(jìn)行培訓(xùn)，對(duì)護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)中存在的問(wèn)題要及時(shí)進(jìn)行討論，分析原因，采取整改措施。
5加強(qiáng)檢查指導(dǎo)、督促和考核護(hù)理部、護(hù)士長(zhǎng)、科室質(zhì)控小組都有責(zé)任對(duì)護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)進(jìn)行檢查和指導(dǎo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)修改，在檢查和指導(dǎo)的過(guò)程中，要堅(jiān)持護(hù)理記錄必須遵循客觀事實(shí)的原則。嚴(yán)禁主觀臆斷，注意前后呼應(yīng)，不能自相矛盾。
雪中即景五年級(jí)作文500字5
一、存在問(wèn)題：
1、病房管理存在問(wèn)題是仍有個(gè)別病房物品雜亂；個(gè)別科室“三短九潔”落實(shí)不到位；床單位病人出院后終末消毒不及時(shí)；
2、辦理病人出院流程不合理，手續(xù)繁雜。
3、消毒隔離存在的問(wèn)題主要是無(wú)菌容器的消毒滅茵未按無(wú)菌技術(shù)要求嚴(yán)格落實(shí)，供應(yīng)室消毒記錄欠完整；產(chǎn)房進(jìn)出未換鞋和未穿隔離衣．
4、病歷文書(shū)仍有字跡潦草、刮涂現(xiàn)象。
二、整改措施
1、要求護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)病房管理，在護(hù)理查房時(shí)嚴(yán)格督導(dǎo)，各個(gè)班次均要參與病房管理，隨時(shí)督導(dǎo)整理；加強(qiáng)病人基礎(chǔ)護(hù)理，做好病床單位的終末消毒。
2、簡(jiǎn)化病人出院流程，減輕病人的負(fù)擔(dān)。避免不必要的'繁瑣。
3、嚴(yán)格落實(shí)消毒隔離制度的落實(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)
操作規(guī)程做好消毒滅菌和隔離工作。
4、護(hù)士長(zhǎng)加大管理力度，做好各項(xiàng)病歷文書(shū)的書(shū)寫(xiě)和
各項(xiàng)登記工作。著重強(qiáng)調(diào)正確的書(shū)寫(xiě)方式，加強(qiáng)工作責(zé)
任心。護(hù)理部2 0 1 0年6月七月護(hù)理工作小結(jié)七月工作計(jì)劃
1、組織全院護(hù)理操作考試．
2、安排新上崗人員和重點(diǎn)科室的母乳喂養(yǎng)培訓(xùn)及考試．
3、重點(diǎn)檢查健康教育落實(shí)情況工作小結(jié)本月按計(jì)劃順利完成各項(xiàng)護(hù)理工作，對(duì)上個(gè)月工作中存在的問(wèn)題按整改措施進(jìn)行了整改：加強(qiáng)病房管理．做好衛(wèi)生健康宣教：病歷書(shū)寫(xiě)后認(rèn)真核查，提高護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量；嚴(yán)格消毒隔離制度落實(shí)到位．按時(shí)組織護(hù)理操作考試，考試合格率90%．開(kāi)展母乳喂養(yǎng)知識(shí)培訓(xùn)并組織考試，合格率100%。抽查病人及家屬對(duì)相關(guān)健教知識(shí)知曉．本月存在問(wèn)題：
1、病房雜物較多，三姐九潔落實(shí)不到位．
2.消毒隔離制度執(zhí)行不到位，無(wú)菌容器封閉不嚴(yán)地面欠清潔等．
3、健康教育工作仍需加強(qiáng)．安全管理知識(shí)應(yīng)宣傳到每位患者．
4、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)還需繼續(xù)加強(qiáng)，極個(gè)別護(hù)士學(xué)習(xí)態(tài)度消極．整改措施：
1.加強(qiáng)晨晚問(wèn)護(hù)理．做好衛(wèi)生宜教，做好病人的基礎(chǔ)護(hù)理工作．
2、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，做好清潔消毒滅菌和登記工作．
3、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理又書(shū)的書(shū)寫(xiě)，護(hù)士長(zhǎng)和質(zhì)控員嚴(yán)格督查病歷質(zhì)量．對(duì)學(xué)習(xí)態(tài)度不端正的給予相應(yīng)經(jīng)濟(jì)處罰，考核不合格的人重新學(xué)習(xí)再補(bǔ)考．護(hù)理部
雪中即景五年級(jí)作文500字6
一、護(hù)理組織管理：
1、個(gè)別護(hù)士?jī)x表不符合要求，上班有玩手機(jī)的現(xiàn)象
2、護(hù)理規(guī)章制度、崗位職責(zé)、疾病護(hù)理常規(guī)及技術(shù)操作流程進(jìn)一步完善、落實(shí)
3、個(gè)別科室需要完善晨會(huì)及交接班制度（沒(méi)有床頭交接）
4、按要求完善業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，次數(shù)不夠
5、完善科室質(zhì)控、要有記錄
6、護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)按要求及時(shí)填寫(xiě)，有人員變動(dòng)的及時(shí)登記
7、科室應(yīng)急預(yù)案沒(méi)有培訓(xùn)
二、病房管理、安全管理
1、重癥病人的床單元進(jìn)一步完善，床下物品放置雜亂，窗臺(tái)有雜物
2、無(wú)床頭牌，過(guò)敏標(biāo)識(shí)不完善
3、辦公室物品放置雜亂，加強(qiáng)高危藥品的管理
4、氧氣筒用后要放余氣并關(guān)總開(kāi)關(guān)，“空”“滿”標(biāo)識(shí)按要求掛（不要自己寫(xiě)的）
5、輸液瓶簽加藥后未簽名及時(shí)間。無(wú)菌觀念差，有不消毒就換瓶的現(xiàn)象，輸液瓶有留在病房的現(xiàn)象
三、基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理、健康教育
1、無(wú)輸液卡，有輸液卡的個(gè)別沒(méi)簽名及時(shí)間
2、個(gè)別床單元晨間護(hù)理不到位
3、管道沒(méi)有標(biāo)識(shí),靜脈留置針穿刺完沒(méi)有記錄日期
4、各種儀器、設(shè)備處于完好狀態(tài)，要有標(biāo)識(shí)
5、健康宣教進(jìn)一步完善，個(gè)別做的不到位
四、消毒隔離
1、有過(guò)期物品的現(xiàn)象,吸痰器沒(méi)有及時(shí)清理
2、壓脈帶用后沒(méi)有及時(shí)消毒
3、冰箱內(nèi)有雜物，肝素液當(dāng)天用當(dāng)天配
4、治療車(chē)用后及時(shí)擦拭干凈，治療盤(pán)不要放病人床上
5、消毒液更換后沒(méi)有記錄
五、急救藥品、物品
1、有交接不及時(shí)的，有質(zhì)控不及時(shí)的，有沒(méi)有記錄的
2、個(gè)別科室有“兩卡一本”不健全的
3、急救藥品有沒(méi)固定數(shù)量的
4、有有效期不明確的，有過(guò)期的
六、護(hù)理文書(shū)
1、體溫記錄單（原始）要規(guī)范記錄，寫(xiě)床號(hào)、姓名，新入院的寫(xiě)下面，按表格要求書(shū)寫(xiě)，并保存。體溫單有漏項(xiàng)、涂改、刮，新入院病人15:00之前血壓要靠前
2、醫(yī)囑單打印不及時(shí)(督促)、漏簽名,血壓記錄單在同一年內(nèi)寫(xiě)了兩次（應(yīng)寫(xiě)一次）
3、核對(duì)醫(yī)囑沒(méi)核對(duì)病歷
4、個(gè)別科室沒(méi)有核對(duì)醫(yī)囑登記本
5、個(gè)別科室沒(méi)有出入院登記本
6、護(hù)理交接本漏項(xiàng)，涂改
護(hù)理質(zhì)量檢查問(wèn)題分析：
1、個(gè)別護(hù)士對(duì)護(hù)士素質(zhì)及紀(jì)律認(rèn)識(shí)不足，護(hù)士長(zhǎng)監(jiān)督力度不夠。
2、基礎(chǔ)護(hù)理重視程度不夠，認(rèn)識(shí)不到基礎(chǔ)護(hù)理對(duì)于病人疾病康復(fù)的重要性，或認(rèn)識(shí)到但執(zhí)行力度不大。
3、急救藥品：個(gè)別護(hù)士對(duì)急救藥品知識(shí)欠缺，個(gè)別科室缺乏急救藥品知識(shí)的學(xué)習(xí)，交接班流于形式不認(rèn)真不及時(shí)，質(zhì)控不到位。
4、消毒隔離存在的問(wèn)題反映出個(gè)別護(hù)士無(wú)菌觀念差，護(hù)士長(zhǎng)對(duì)院感工作的.認(rèn)識(shí)不足，缺乏監(jiān)督和檢查。
5、護(hù)理文書(shū)存在的問(wèn)題主要是質(zhì)控人員未認(rèn)真履行職責(zé)，護(hù)士長(zhǎng)督查力度不夠。
整改措施：
1、落實(shí)規(guī)章制度，建立監(jiān)督機(jī)制：各科組織護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)理各項(xiàng)制度及護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)要求，嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理制度和崗位職責(zé)。
2、充分發(fā)揮質(zhì)控小組職能：提高護(hù)士自身素質(zhì)，加強(qiáng)人人參與科室管理的意識(shí)及科室質(zhì)控小組的檢查力度。
3、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理：特別是危重、特、一級(jí)護(hù)理的病人的管理，達(dá)到“六潔、四無(wú)”
4、急救物品專人管理，每日嚴(yán)格檢查有登記，護(hù)士長(zhǎng)每周認(rèn)真檢查及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，必須保證完好備用。
5、護(hù)士長(zhǎng)要嚴(yán)格按照護(hù)士長(zhǎng)工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和工作檢查標(biāo)準(zhǔn)以及護(hù)理質(zhì)量質(zhì)控要求履行好職責(zé)。
6、對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題組織全體護(hù)士認(rèn)真分析、討論，制定切實(shí)可行的整改措施并再次檢查落實(shí)。
7、提高護(hù)士長(zhǎng)管理意識(shí)，突出工作重點(diǎn)，加強(qiáng)護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，注重細(xì)節(jié)質(zhì)量，爭(zhēng)取護(hù)理質(zhì)量零缺陷。 基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量及整改措施共2
ICU護(hù)理質(zhì)量整改措施
一、存在問(wèn)題
二、原因分析
�。�1）、健康指導(dǎo)。個(gè)別年輕護(hù)理人員專業(yè)知識(shí)缺乏，并對(duì)健康指導(dǎo)工作未引起重視。
（2）、護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理組長(zhǎng)對(duì)病區(qū)的質(zhì)量管理意識(shí)需要繼續(xù)加強(qiáng)。
（3）、護(hù)士們存在個(gè)別壞習(xí)慣，有時(shí)隨手將一次性帽子、口罩、手套扔在地上。
三、整改措施
（1）、護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理組長(zhǎng)對(duì)健康指導(dǎo)加強(qiáng)監(jiān)督檢查和指導(dǎo)，讓所有護(hù)理人員對(duì)健康指導(dǎo)工作引起重視。
�。�2）、更衣室的衛(wèi)生責(zé)任到人，責(zé)任到儀器維護(hù)，并監(jiān)督大家不能養(yǎng)成隨手扔垃圾的壞習(xí)慣。
（3）、室內(nèi)不用的個(gè)人物品、衣服不用后隨時(shí)收起來(lái)，更衣室放置醫(yī)療垃圾筒一個(gè)。
雪中即景五年級(jí)作文500字7
今年我院通過(guò)對(duì)護(hù)理文件的檢查，發(fā)現(xiàn)書(shū)寫(xiě)中存在許多問(wèn)題，根據(jù)存在問(wèn)題進(jìn)行分析，有針對(duì)性采取措施，使存在的問(wèn)題逐步得到解決，進(jìn)一步提高護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，有效的減少因書(shū)寫(xiě)出現(xiàn)失誤而導(dǎo)致護(hù)理糾紛的發(fā)生。為規(guī)范醫(yī)囑，提高護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，保證護(hù)理記錄真實(shí)性、客觀性、科學(xué)性。
1病歷中書(shū)寫(xiě)存在的問(wèn)題
1.1護(hù)理級(jí)別錯(cuò)誤
護(hù)理級(jí)別界定認(rèn)識(shí)不一，分級(jí)護(hù)理內(nèi)容不為醫(yī)生、護(hù)士所共識(shí)，醫(yī)生不能完全界定，特別護(hù)理和一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)，常盲目定義護(hù)理級(jí)別，遇到病情突變時(shí)醫(yī)生不能及時(shí)與護(hù)士溝通，護(hù)理與醫(yī)療病歷記錄不一致，患者病情發(fā)生變化，又不能及時(shí)更改護(hù)理級(jí)別而引起護(hù)理記錄過(guò)于簡(jiǎn)單，讓人感到病情觀察不正確，過(guò)于簡(jiǎn)單記錄是否在隱瞞什么而產(chǎn)生護(hù)理糾紛。
1.2嚴(yán)格限定口頭醫(yī)囑范圍，規(guī)定急救、手術(shù)患者可執(zhí)行口頭醫(yī)囑，執(zhí)行時(shí)護(hù)士要重復(fù)一遍并與醫(yī)生再次核對(duì)無(wú)誤后方可執(zhí)行，事后護(hù)士應(yīng)負(fù)責(zé)督促醫(yī)生在6h內(nèi)補(bǔ)記，除特殊情況外，護(hù)士拒絕執(zhí)行口頭醫(yī)囑。
1.3醫(yī)囑時(shí)效錯(cuò)誤
醫(yī)囑開(kāi)出時(shí)間與護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)間不符，醫(yī)囑是護(hù)士對(duì)患者實(shí)施治療的法律依據(jù)，有時(shí)醫(yī)生實(shí)際開(kāi)寫(xiě)時(shí)間11Am，卻寫(xiě)成10Am，護(hù)士忽略了核對(duì)醫(yī)囑開(kāi)出的具體時(shí)間，或是醫(yī)生開(kāi)好醫(yī)囑后，未及時(shí)通知護(hù)士執(zhí)行，使護(hù)士執(zhí)行時(shí)間和醫(yī)囑時(shí)間間隔過(guò)長(zhǎng)，這就存在一個(gè)延誤搶救和治療的潛在法律責(zé)任。
2護(hù)理單中存在問(wèn)題
護(hù)理記錄單存在涂改，錯(cuò)別字，日期填寫(xiě)不規(guī)范，診斷書(shū)寫(xiě)字跡不清，出院無(wú)時(shí)間，檢查中發(fā)現(xiàn)個(gè)別病歷體溫單生命體征繪制與護(hù)理單生命體征不符等問(wèn)題。
3其他護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)中存在問(wèn)題
3.1記錄不規(guī)范眉欄項(xiàng)目漏填，記錄中錯(cuò)字、別字、字跡潦草。
3.2記錄不及時(shí)機(jī)械執(zhí)行級(jí)別護(hù)理，病情變化不能及時(shí)記錄。
3.3記錄不全面記錄內(nèi)容大多為患者生命體征，條框式記錄，千篇一律，重點(diǎn)不突出，通過(guò)記錄看不出有價(jià)值內(nèi)容。
3.4產(chǎn)時(shí)記錄護(hù)士簽名不規(guī)范，臨時(shí)醫(yī)囑簽名不封口。
3.5出入量記錄：記錄不準(zhǔn)確，計(jì)算錯(cuò)誤。
4原因分析
4.1法律觀念淡漠，自我保護(hù)意識(shí)不強(qiáng)，護(hù)理人員還沒(méi)有認(rèn)識(shí)到即使我們?cè)谧o(hù)理患者中沒(méi)有失誤，但由于護(hù)理記錄的缺陷，在醫(yī)療糾紛中可能承擔(dān)本不該承擔(dān)、本可以避免的法律責(zé)任，沒(méi)有充分認(rèn)識(shí)到護(hù)理記錄在醫(yī)療糾紛舉證證明中的`重要作用。
4.2護(hù)士對(duì)護(hù)理記錄中書(shū)寫(xiě)的重要性認(rèn)識(shí)不足。在工作中，往往只重視解決患者實(shí)際問(wèn)題，而不重視護(hù)理文件的記錄，出現(xiàn)錯(cuò)記、記錄不全等現(xiàn)象。
4.3個(gè)別護(hù)士工作責(zé)任心不強(qiáng)，在對(duì)患者進(jìn)行治療護(hù)理過(guò)程，觀察不認(rèn)真不仔細(xì)，檢查中發(fā)現(xiàn)再重新轉(zhuǎn)抄和補(bǔ)改，出現(xiàn)了一個(gè)人筆跡完成不同班次護(hù)理記錄的情況。
4.4護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)的基本功不扎實(shí)，一部分招聘的年輕的護(hù)士，缺乏工作經(jīng)驗(yàn)，對(duì)護(hù)理記錄規(guī)范要求未能掌握。
4.5由于護(hù)理人員編制不足，護(hù)士處于繁忙護(hù)理工作中，各種記錄又要占用大量的時(shí)間和精力，護(hù)士工作疲勞，容易出現(xiàn)失誤。
5對(duì)策
5.1對(duì)護(hù)理人員及時(shí)反饋檢查結(jié)果，強(qiáng)化醫(yī)護(hù)法制觀念，加強(qiáng)工作責(zé)任心。
5.2加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的培訓(xùn)，提高護(hù)士整體素質(zhì)，提高護(hù)士對(duì)護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)重要性的認(rèn)識(shí)。
5.3對(duì)護(hù)士在書(shū)寫(xiě)中存在的問(wèn)題進(jìn)行分析，提出解決方法，并對(duì)發(fā)生問(wèn)題較多的科室進(jìn)行指導(dǎo)，讓年輕護(hù)士盡快掌握護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)規(guī)范要求，提高護(hù)理書(shū)寫(xiě)的基本功。
5.4加強(qiáng)護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)質(zhì)量管理，指定了科室護(hù)理質(zhì)控人員對(duì)護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)質(zhì)量進(jìn)行檢查，分層負(fù)責(zé)，層層把關(guān)。
5.5護(hù)理部定期不定期對(duì)科室進(jìn)行檢查，將重點(diǎn)放在護(hù)士是否及時(shí)準(zhǔn)確觀察病情，護(hù)理措施是否可行、合理，記錄是否及時(shí)、客觀，是否真實(shí)掌握內(nèi)涵上。
5.6實(shí)行院科兩級(jí)管理，認(rèn)真檢查督導(dǎo)，及時(shí)糾正書(shū)寫(xiě)中的缺陷，把好終末質(zhì)量關(guān)。
使病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范化，提高醫(yī)院整體護(hù)理水平。
雪中即景五年級(jí)作文500字8
第二季度護(hù)理護(hù)理質(zhì)控檢查整改措施第二季度護(hù)理護(hù)理質(zhì)控檢查整改措施神經(jīng)外科一區(qū)李群香消毒隔離：
1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，尤其是醫(yī)院改建期間，定期檢查醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)和消毒隔離技術(shù)情況，監(jiān)督檢查科室清潔衛(wèi)生工作情況。
2、組織科室護(hù)士學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，預(yù)防院內(nèi)感染的發(fā)生，使每位護(hù)士掌握職業(yè)暴露的處理程序。
3、培養(yǎng)護(hù)士良好的'習(xí)慣凡是液體、棉枝、茂康碘開(kāi)包或開(kāi)瓶后及時(shí)填寫(xiě)使用日期，同時(shí)經(jīng)常督促和檢查，加大執(zhí)行力度。
4、每星期檢查一次紫外線登記、含氯消毒劑監(jiān)測(cè)登記和醫(yī)療垃圾放置的情況發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)修正。
護(hù)理文書(shū)：
存在問(wèn)題：醫(yī)囑單：一份臨囑缺頁(yè)碼。
護(hù)理記錄單：首次護(hù)理記錄單缺項(xiàng)。一份護(hù)理記錄不全善。住院須知缺項(xiàng)。大交班本：一班未簽名。
整改措施：
1、針對(duì)存在問(wèn)題組織學(xué)習(xí)護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范，加強(qiáng)檢查發(fā)現(xiàn)及時(shí)修正。
2、督促醫(yī)生在開(kāi)醫(yī)囑及時(shí)填寫(xiě)頁(yè)碼。
3、經(jīng)常查看交班本，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)改正。特一級(jí)護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)控檢查情況病人護(hù)理存在問(wèn)題：輸液速度與輸液卡不符。27床、5床翻身卡填寫(xiě)不全
考核存在問(wèn)題：病情觀察無(wú)針對(duì)性：腦損傷病人無(wú)觀察病人瞳孔變化及呼吸道情況，對(duì)病人異�；�(yàn)、檢查欠熟悉。
整改措施：
1、落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理三級(jí)質(zhì)控檢查：即責(zé)任護(hù)士—護(hù)理組長(zhǎng)—護(hù)長(zhǎng)，每天進(jìn)行質(zhì)控查房。實(shí)行組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，護(hù)長(zhǎng)加強(qiáng)監(jiān)督。加強(qiáng)基礎(chǔ)知識(shí)的培訓(xùn)。
2、加強(qiáng)�？萍膊∠嚓P(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，如組織學(xué)習(xí)�？萍膊〕Ｒ�(jiàn)癥狀、體征及并發(fā)癥相關(guān)臨床表現(xiàn)觀察掌握相關(guān)檢查結(jié)果，掌握所管床的病情對(duì)病人負(fù)責(zé)。
雪中即景五年級(jí)作文500字9
20xx年3月，市護(hù)理質(zhì)控中心對(duì)我院進(jìn)行了護(hù)理質(zhì)量檢查。提出存在問(wèn)題如下:
1、護(hù)士長(zhǎng)質(zhì)控材料未按PDCA模式進(jìn)行；
2、責(zé)護(hù)掌握病情缺乏飲食指導(dǎo)；
3、護(hù)理記錄缺少動(dòng)態(tài)連續(xù)性；
4、搶救車(chē)藥品登記不規(guī)范。
原因分析：
1、部分科室住院患者多，工作量大，護(hù)士長(zhǎng)忙于日常事務(wù)，疏于管理，在主觀上護(hù)士長(zhǎng)沒(méi)有認(rèn)識(shí)到管理的重要性,管理意識(shí)差，管理能力欠缺。
2、護(hù)理人員對(duì)護(hù)士理論知識(shí)學(xué)習(xí)、提高的重要性認(rèn)識(shí)不夠，護(hù)理人員不能將所學(xué)的理論知識(shí)很好的應(yīng)用于臨床及繼續(xù)鞏固。對(duì)護(hù)理記錄的書(shū)寫(xiě)沒(méi)有足夠重視。
3、以病人為中心的護(hù)理理念只停留在表面，沒(méi)有深入落實(shí)。部分護(hù)士工作只完成基本治療護(hù)理，沒(méi)有為病人做耐心細(xì)致的`健康指導(dǎo)。
整改措施：
1、在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上反饋檢查結(jié)果，將明顯存在問(wèn)題以書(shū)面反饋單形式詳細(xì)反饋給科護(hù)士長(zhǎng)，科室制定具體整改措施上交護(hù)理部。
2、護(hù)理部加強(qiáng)對(duì)整改措施落實(shí)效果的監(jiān)督。
3、加強(qiáng)護(hù)理管理，提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平
1）舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長(zhǎng)管理學(xué)習(xí)班，主要是護(hù)理質(zhì)量控制，更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，當(dāng)今社會(huì)人群對(duì)護(hù)理的服務(wù)需求,新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長(zhǎng)感情溝通交流等。
2）繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系，尤其是需開(kāi)發(fā)提高護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題的能力，同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí)，提高護(hù)理質(zhì)量。指導(dǎo)護(hù)士長(zhǎng)從實(shí)際出發(fā)，提高工作質(zhì)量及工作效率。
4、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文書(shū)采取質(zhì)控員一護(hù)士長(zhǎng)一護(hù)理部終末質(zhì)控的三級(jí)考評(píng)制度，定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn)，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書(shū)不歸檔。年終進(jìn)行護(hù)理文書(shū)評(píng)比。
5、更新專業(yè)理論知識(shí)，提高�？谱o(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護(hù)士長(zhǎng)組織學(xué)習(xí)專科知識(shí)。護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識(shí)和技能。同時(shí)，加強(qiáng)責(zé)護(hù)的責(zé)任心，增加護(hù)士對(duì)病情的了解和掌握。
以上是我們對(duì)這次檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題制定的整改措施，其他方面我們還要認(rèn)真的自查，及時(shí)糾正不規(guī)范行為，不斷提高護(hù)理質(zhì)量，達(dá)到三級(jí)醫(yī)院規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。
雪中即景五年級(jí)作文500字10
1.提高特別護(hù)理護(hù)士的綜合素質(zhì)擔(dān)任特別護(hù)理工作的護(hù)士必須具備過(guò)硬的本領(lǐng)和敏銳的觀察力，這就要求不斷提高自身素質(zhì)：
�、倥W(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，提高理論知識(shí)水平和技術(shù)操作能力，有計(jì)劃、有步驟、有重點(diǎn)地進(jìn)行病情觀察，恰當(dāng)?shù)亟o予護(hù)理處理，緊急情況下積極配合醫(yī)生進(jìn)行搶救，及時(shí)、準(zhǔn)確、規(guī)范地書(shū)寫(xiě)特別護(hù)理記錄。
②嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，急救藥品、器材要求班班交接，隨時(shí)保持應(yīng)急狀態(tài)。
�、蹣�(shù)立“以人為本”的服務(wù)理念，改善服務(wù)態(tài)度，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)。對(duì)患者的病情和護(hù)理操作中的高風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目如吸痰、洗胃等要履行告知義務(wù)，將要進(jìn)行的每項(xiàng)護(hù)理操作的'目的、風(fēng)險(xiǎn)因素告知患者及家屬，不但可以取得患者和家屬的理解，達(dá)到配合的目的，同時(shí)也滿足了知情需要。
�、苁煜ぬ貏e護(hù)理工作中的業(yè)務(wù)與相關(guān)法律的密切關(guān)系，認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和相關(guān)法律知識(shí)，從一些典型實(shí)例中吸取教訓(xùn)，做到警鐘長(zhǎng)鳴，提高安全工作的預(yù)見(jiàn)性，盡職盡責(zé)地為患者服務(wù)。
2.規(guī)范特別護(hù)理記錄的書(shū)寫(xiě)新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》出臺(tái)之后，一切護(hù)理活動(dòng)應(yīng)遵守“寫(xiě)我所做，做我所寫(xiě)，記錄做過(guò)的”。特別護(hù)理記錄單中的搶救記錄，護(hù)士可先寫(xiě)成草稿，搶救結(jié)束后，當(dāng)班補(bǔ)記清楚，6h內(nèi)完成，不能為書(shū)寫(xiě)而書(shū)寫(xiě)。要求記錄忠于事實(shí)，做了就必須寫(xiě)，確保各種記錄的及時(shí)、準(zhǔn)確、完整，禁止漏記、錯(cuò)記、主觀臆造和隨意篡改等。
3.加強(qiáng)特別護(hù)理工作的管理只有健全的規(guī)章制度、合理的工作流程，才能使特別護(hù)理工作有章可循，護(hù)理人員從儀表、語(yǔ)言、行為到操作、搶救配合等整體化一。特別護(hù)理工作應(yīng)指派2年以上護(hù)齡的護(hù)理人員擔(dān)任，指定2名有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士負(fù)責(zé)特別護(hù)理質(zhì)量的控制，一名負(fù)責(zé)日常特別護(hù)理工作，一名負(fù)責(zé)特別護(hù)理記錄的書(shū)寫(xiě)。護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常抽查特別護(hù)理質(zhì)量，及時(shí)進(jìn)行講評(píng)，每次特別護(hù)理結(jié)束后召開(kāi)特別護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，指出不足。做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，消除隱患，防患于未然。
總之，特別護(hù)理中的每個(gè)環(huán)節(jié)均有可能涉及到各種各樣潛在的醫(yī)療糾紛，面對(duì)“舉證責(zé)任倒置”，護(hù)理人員必須努力提高自身素質(zhì)，增強(qiáng)法律意識(shí)和醫(yī)療安全意識(shí)，嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療工作制度，充分落實(shí)患者和家屬的“知情同意”權(quán)，樹(shù)立以人為本的護(hù)理理念，不斷提高對(duì)醫(yī)療糾紛的防范意識(shí)，維護(hù)患者和自身的合法權(quán)益。
雪中即景五年級(jí)作文500字11
反饋整改措施如下：
1、全體護(hù)理人員衣帽要整潔，發(fā)不過(guò)肩，手上不能戴戒指，鞋子要統(tǒng)一。
2、加強(qiáng)護(hù)理人員的操作和理論培訓(xùn)，考核。
3、培訓(xùn)按實(shí)施細(xì)則的要求提高知曉率。（中長(zhǎng)期規(guī)劃，20xx年工作計(jì)劃，20xx年工作總結(jié)、危急值、）
4、加強(qiáng)急救人員培訓(xùn)，急救物品處于備用狀態(tài)，護(hù)士熟悉急救物品的使用。
5、加強(qiáng)CPR培訓(xùn)，原來(lái)的ABC改為CAB。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)護(hù)之間的配合。
6、門(mén)診輸液室要有座位號(hào)，同時(shí)輸液上貼輸液卡輸液卡上必須填寫(xiě)配置者姓名，執(zhí)行者姓名。另外要隔離輸液室，并要標(biāo)識(shí)。
7、滿意度調(diào)查還要加強(qiáng)做
8、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)體溫單交班本長(zhǎng)期醫(yī)囑單還要有各單元的護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)理部加強(qiáng)監(jiān)督，寫(xiě)錯(cuò)統(tǒng)一整改。
9、護(hù)理部要有護(hù)理業(yè)務(wù)查房登記本
10、手術(shù)室的交接本（從病房到手術(shù)間、從手術(shù)間到病房）用16K紙復(fù)印后發(fā)給手術(shù)室。
11、護(hù)理核心制度制定為十五項(xiàng)。內(nèi)容統(tǒng)一培訓(xùn)，考核、
12、學(xué)習(xí)護(hù)士條例的'內(nèi)容統(tǒng)一培訓(xùn)考核
13、護(hù)理操作常見(jiàn)并發(fā)癥及預(yù)防處理統(tǒng)一培訓(xùn)考核
14、加強(qiáng)病房（住院部婦保站急診科）的管理搞好衛(wèi)生。病房?jī)?nèi)的衛(wèi)生死角和衛(wèi)生間等。
15、各單元的護(hù)理人員必須加強(qiáng)病人的健康宣教，腕帶的目的等
16、護(hù)理不良事件加強(qiáng)培訓(xùn)考核
17、護(hù)理核心條款優(yōu)質(zhì)護(hù)理
提高醫(yī)護(hù)的知曉率。學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理主題，目標(biāo)內(nèi)涵。開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)只有一個(gè)文字形式的記錄（是在住院部開(kāi)展的）在病房?jī)?nèi)貼標(biāo)識(shí)，住院部的走廊上貼開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目如特級(jí)護(hù)理晨間護(hù)理要怎么做晚間護(hù)理要怎么做，一級(jí)護(hù)理晨間護(hù)理要怎么做晚間護(hù)理要怎么做等內(nèi)容。要雙語(yǔ)的。還要寫(xiě)一個(gè)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)取得初步成效的簡(jiǎn)報(bào)。開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)患者滿意度調(diào)查（以前的滿意度是怎么樣的開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后的滿意度時(shí)什么樣的）。開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房加強(qiáng)健康宣教，飲食指導(dǎo)，用藥指導(dǎo)等。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)具體怎么開(kāi)展細(xì)節(jié)上的東西（利用半天時(shí)間到人民醫(yī)院去進(jìn)一步學(xué)習(xí)）
18、學(xué)習(xí)和培訓(xùn)相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)并考核
19、壓瘡的一些知識(shí)還要加強(qiáng)培訓(xùn)考核
20、跌倒壓瘡標(biāo)識(shí)（到時(shí)在人民醫(yī)院接幾個(gè)樣本在做標(biāo)識(shí)）
雪中即景五年級(jí)作文500字12
20xx年4月23日上午，我院接受各相關(guān)專業(yè)質(zhì)量控制考核工作，其中院感專業(yè)質(zhì)控考核結(jié)果匯報(bào)如下：
一、考核內(nèi)容及結(jié)果
1、查閱相關(guān)資料：
1)查閱醫(yī)院感染管理相關(guān)制度健全，職責(zé)明確，流程合理。
2)查閱醫(yī)院感染管理制度落實(shí)情況，每月有質(zhì)控、有記錄、有獎(jiǎng)懲。
3)查閱有手衛(wèi)生規(guī)范執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查記錄。
4)查閱醫(yī)院感染管理專職人員證書(shū)，資質(zhì)齊全。
5)查閱醫(yī)院感染委員會(huì)會(huì)議記錄，本年度尚未召開(kāi)。
6)查閱醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)全員培訓(xùn)情況，有記錄、有課件、有簽到、有照片、有考核、有試卷。
7)查閱消毒隔離管理情況：有制度、流程、操作規(guī)范。
8)查閱醫(yī)療廢物管理情況：有制度、職責(zé)、流程，有培訓(xùn)，專人管理。
2、現(xiàn)場(chǎng)檢查情況
1)查看口腔科壓力蒸汽滅菌記錄項(xiàng)目齊全，符合規(guī)范;查看醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行診療操作時(shí)個(gè)人防護(hù)工作到位;查看消毒滅菌流程符合規(guī)范。
2)考核放射科工作人員洗手操作符合規(guī)范，考核一名護(hù)士洗手操作不到位�，F(xiàn)場(chǎng)觀察一名護(hù)士操作后洗手符合規(guī)范。
3)現(xiàn)場(chǎng)查看部分非重點(diǎn)科室未配置干手設(shè)施。
4)查看病房治療室：利器盒置于操作臺(tái)上不符合要求，醫(yī)療廢物桶未加蓋不符合要求;查看安爾碘注明打開(kāi)日期和時(shí)間，符合規(guī)范;查看快速手消毒劑未注明打開(kāi)時(shí)間;查看無(wú)病房終末消毒記錄;查看無(wú)消毒劑濃度監(jiān)測(cè)記錄。
5)現(xiàn)場(chǎng)查看醫(yī)療廢物暫存間情況：暫存間結(jié)構(gòu)符合規(guī)范，專人管理，內(nèi)部清潔，周轉(zhuǎn)箱擺放整齊，有消毒記錄、配備防護(hù)用品、消毒液及量杯。查看醫(yī)療廢物交接記錄符合規(guī)范。查看周轉(zhuǎn)箱內(nèi)感染性廢物包裝袋注明日期、種類(lèi)、未注明科室來(lái)源，利器盒蓋未鎖死，注明日期、科室來(lái)源為護(hù)士站。
6)現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)一名護(hù)士手衛(wèi)生概念未答出�，F(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)另一名護(hù)士銳器傷的處理回答正確，標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防概念回答基本正確�，F(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)保潔人員醫(yī)療廢物分類(lèi)及具體內(nèi)容部分回答正確。
7)查看壓力蒸汽滅菌生物監(jiān)測(cè)報(bào)告，每月一次，結(jié)果均為陰性。
8)提問(wèn)我院使用的消毒劑種類(lèi)，擬查看消毒劑采購(gòu)資質(zhì)，由于時(shí)間關(guān)系未成行。
二、專家反饋：
1、肯定方面：制度健全，管理規(guī)范，質(zhì)控到位。亮點(diǎn)：口腔科醫(yī)院感染管理制度流程能夠體現(xiàn)細(xì)節(jié)。
2、不足方面：考核一名醫(yī)生洗手操作規(guī)范，一名護(hù)士洗手不規(guī)范。
3、專家建議：
1)有條件所有科室配備干手設(shè)施。
2)有條件購(gòu)置生物監(jiān)測(cè)設(shè)備，每周進(jìn)行一次壓力蒸汽滅菌器的`生物監(jiān)測(cè)。
3)配備不干膠封貼，醫(yī)療廢物包裝容器出科時(shí)使用不干膠封貼封口，并注明日期、科室、種類(lèi)。
三、整改方案
1、根據(jù)專家建議完善必要的設(shè)備設(shè)施。
2、加強(qiáng)員科兩級(jí)醫(yī)院感染基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)及考核，主管院長(zhǎng)參與督導(dǎo)。
3、建立一次性無(wú)菌物品、消毒藥械采購(gòu)驗(yàn)收及出入庫(kù)臺(tái)賬，完善《五證》資質(zhì)審核、記錄、存檔。
4、使用消毒劑的科室建立消毒液濃度監(jiān)測(cè)記錄。
5、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理，進(jìn)一步加強(qiáng)細(xì)節(jié)指導(dǎo)和質(zhì)控
6、落實(shí)病房終末消毒制度，建立終末消毒記錄。
雪中即景五年級(jí)作文500字13
1質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)中存在的問(wèn)題
1.1護(hù)理人員質(zhì)量管理理念滯后
在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下的現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量責(zé)任取向取決于病人的滿意程度，而護(hù)理管理人員部分思想意識(shí)更傾向與政績(jī)和領(lǐng)導(dǎo)的滿意程度。以靜止的質(zhì)量目標(biāo)作為護(hù)理質(zhì)量管理的制高點(diǎn)，沒(méi)有將“以病人為中心，滿足病人的需求，超越病人的需求，使護(hù)理質(zhì)量循環(huán)上升”的動(dòng)態(tài)目標(biāo)作為護(hù)理質(zhì)量管理的終極目標(biāo)。把質(zhì)量管理的重點(diǎn)放在PDCA循環(huán)的“C”（既檢查）上，不注重過(guò)程質(zhì)量和環(huán)節(jié)質(zhì)量。
醫(yī)院在投資方面偏重于設(shè)備，質(zhì)量教育存在簿弱環(huán)節(jié)。護(hù)理人員外出學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)大大少于其他專業(yè)人員，知識(shí)更新落后。
1.2服務(wù)意識(shí)落后，不適應(yīng)護(hù)理模式的轉(zhuǎn)換
隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，社會(huì)的發(fā)展，人們對(duì)健康要求的提高，護(hù)理工作必須從以前的“以疾病為中心”的護(hù)理向“以病人為中心”的整體護(hù)理轉(zhuǎn)變[2]。長(zhǎng)期以來(lái)，護(hù)理工作以疾病為中心的思想指導(dǎo)下，在醫(yī)生支配下執(zhí)行醫(yī)囑，完成治療計(jì)劃，是從屬型醫(yī)護(hù)關(guān)系。護(hù)士對(duì)病人態(tài)度是不善交流，不聽(tīng)取意見(jiàn)，讓病人絕對(duì)服從醫(yī)護(hù)人員，是服從型護(hù)患關(guān)系，為了適應(yīng)現(xiàn)今社會(huì)發(fā)展和改革的需要。我們護(hù)理人員必須轉(zhuǎn)變自己的觀點(diǎn)，適應(yīng)新的醫(yī)學(xué)模式，由過(guò)去以疾病為中心單純護(hù)理模式已向生理、心理社會(huì)多元化護(hù)理模式發(fā)展，宗旨“是以人為中心，以現(xiàn)代護(hù)理為指南，以各種專業(yè)協(xié)作為基礎(chǔ)，以護(hù)理程序?yàn)槭侄�，為病人提供�?yōu)質(zhì)的整體護(hù)理”。
1.3護(hù)理人員比例不足
據(jù)調(diào)查，我國(guó)醫(yī)院普遍存在護(hù)士編制嚴(yán)重不足。最新統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，醫(yī)院普遍病房實(shí)際床護(hù)平均比為1∶0.36；最低的僅為1∶0.26。這一比值沒(méi)有達(dá)到我國(guó)1978年衛(wèi)生部頒發(fā)的《綜合醫(yī)院組織編制原則（試行草案）》中床位比1∶0.4的要求，與建議普通病房平均床護(hù)比1∶0.49[3]差距更大。
1.4護(hù)理業(yè)務(wù)質(zhì)量需要不斷提高
工作中技術(shù)不熟練，義務(wù)不簡(jiǎn)練，一些操作不正規(guī)。這些問(wèn)題直接影響著護(hù)理質(zhì)量管理及持續(xù)改進(jìn)的順利進(jìn)行。
1.5護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)缺乏強(qiáng)有力的支持系統(tǒng)
一方面，市場(chǎng)環(huán)境直接影響著護(hù)理質(zhì)量管理及持續(xù)改進(jìn)。醫(yī)院改革與管理的難題集中在質(zhì)量和效益上，由于目前護(hù)理收費(fèi)不合理，不能充分體現(xiàn)護(hù)士的勞動(dòng)價(jià)值和科技含量。護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)需要經(jīng)濟(jì)作為基礎(chǔ)。而收益卻是間接的，遠(yuǎn)期的�，F(xiàn)階段醫(yī)院創(chuàng)收壓力大，一心想開(kāi)源節(jié)流，質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)沒(méi)有明顯經(jīng)濟(jì)收益，醫(yī)院院長(zhǎng)及相關(guān)的支持難到位，持續(xù)改進(jìn)很難堅(jiān)持。
2加強(qiáng)質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)的措施
2.1護(hù)理人員應(yīng)具有現(xiàn)代質(zhì)量管理理念
讓護(hù)理人員從思想上明確護(hù)理質(zhì)量的責(zé)任取向。修正護(hù)理質(zhì)量目標(biāo)，把“以病人為中心，滿足病人的需求，超越病人的需求，使病人質(zhì)量循環(huán)上升”作為護(hù)理質(zhì)量管理及持續(xù)改進(jìn)的目標(biāo)加以實(shí)施。
2.2提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)
對(duì)空置的護(hù)理管理職位必須競(jìng)聘上崗。規(guī)范護(hù)理管理決策層的培訓(xùn)。決策層管理知識(shí)的掌握是護(hù)理質(zhì)量管理及持續(xù)改進(jìn)的前提條件。加大教育力度，要求每位護(hù)理人員對(duì)其提供的服務(wù)，能從理論上給病人一個(gè)滿意的答復(fù)，體現(xiàn)專業(yè)價(jià)值。
強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)。我們要不斷培養(yǎng)護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)，真正體現(xiàn)以病人為中心，以質(zhì)量為核心，規(guī)范服務(wù)行為，轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，使病人得到實(shí)實(shí)在在的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。讓每位護(hù)理者都明白作為醫(yī)務(wù)人員對(duì)病人的愛(ài)心及對(duì)專業(yè)的奉獻(xiàn)是任何高科技都無(wú)法替代的，要以愛(ài)心、耐心、熱心、責(zé)任心贏得百姓放心。
合理調(diào)整醫(yī)護(hù)比例。當(dāng)前醫(yī)院存在的一個(gè)普遍現(xiàn)象就是醫(yī)護(hù)比例嚴(yán)重失調(diào)，護(hù)士遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于應(yīng)該配備的人數(shù)。但護(hù)士是醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量的直接影響者，護(hù)理必須有足夠的護(hù)理人員編制，才有可能準(zhǔn)確、及時(shí)地執(zhí)行醫(yī)囑和完成各種護(hù)理工作，在此基礎(chǔ)上，才有可能護(hù)理質(zhì)量的提高。醫(yī)院和人事部門(mén)要根據(jù)實(shí)際情況，逐步補(bǔ)充護(hù)士編制使其達(dá)到建議醫(yī)護(hù)比，保證配置足夠的`醫(yī)護(hù)人員，為質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)提供強(qiáng)有力的保障。
2.3提高護(hù)理業(yè)務(wù)質(zhì)量
任何管理體制的最終目的都是提高質(zhì)量，按ISO9000管理標(biāo)準(zhǔn)制定各種管理常規(guī)。做到有章必循，違章必糾，賞罰分明，既有效地保障了護(hù)理安全，杜絕差錯(cuò)，也強(qiáng)化了護(hù)理人員的責(zé)任心，最終達(dá)到提高護(hù)理質(zhì)量的目的。量化考核，激發(fā)工作積極性，發(fā)揮其主動(dòng)性，創(chuàng)作性。
擺正質(zhì)量和效益的位置，強(qiáng)化院長(zhǎng)的質(zhì)量責(zé)任。醫(yī)院想改進(jìn)質(zhì)量，但受條件限制。保證護(hù)理人力的合理配置，需要經(jīng)濟(jì)支持，完善質(zhì)量管理體系需要經(jīng)濟(jì)支持，進(jìn)行質(zhì)量改進(jìn)也需要經(jīng)濟(jì)支持。醫(yī)院收入與質(zhì)量改進(jìn)的矛盾唯有院長(zhǎng)有能力解決，院長(zhǎng)是醫(yī)院質(zhì)量改進(jìn)的第一責(zé)任人[5]。所以，擺正質(zhì)量和效益的位置，強(qiáng)化院長(zhǎng)的質(zhì)量責(zé)任是建立支持系統(tǒng)的重要保證。另外加強(qiáng)部門(mén)合作增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)意識(shí)也是支持系統(tǒng)不可缺少的一部分。
雪中即景五年級(jí)作文500字14
護(hù)理部對(duì)全院護(hù)理工作進(jìn)行初步調(diào)查，發(fā)現(xiàn)現(xiàn)存的問(wèn)題如下：
1、普遍護(hù)理人員不注重儀表，缺少文明禮貌。
2、個(gè)別護(hù)士未認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理常規(guī)，存在對(duì)病人不負(fù)責(zé)任的現(xiàn)象。例：術(shù)前病人備皮不及時(shí)，術(shù)后病人鋪床不到位。病情觀察不細(xì)致。不巡視病房等等。
3、測(cè)量生命指征不認(rèn)真，尤其是測(cè)量脈搏幾乎不測(cè)。
4、打換藥包和拆線包經(jīng)常打錯(cuò)。
5、外科病人，手術(shù)病人有漏費(fèi)現(xiàn)象
6、醫(yī)囑執(zhí)行不及時(shí)，有漏簽字。
7、技術(shù)操作欠熟練，操作者為省時(shí)省力忽略操作細(xì)節(jié)，違反操作流程，對(duì)患者解釋不耐心，不全面。缺乏有效的護(hù)理溝通，缺乏工作熱情，消極怠工，敷衍應(yīng)對(duì)的態(tài)度。
8、工作不夠細(xì)心，交接班不夠詳細(xì)，服務(wù)意識(shí)淡薄，缺乏主動(dòng)服務(wù)的意識(shí)。
9、專業(yè)知識(shí)掌握不全面，對(duì)病情演變觀察不到位，不能有效的對(duì)病人進(jìn)行相關(guān)的指導(dǎo)和健康教育。
10、不認(rèn)真執(zhí)行無(wú)菌操作原則，個(gè)別護(hù)士操作不洗手，不戴口罩。
11、護(hù)理人員對(duì)搶救藥品物品使用掌握不全面。
分析原因：
1、責(zé)任心不強(qiáng)，缺少敬業(yè)精神和慎獨(dú)的態(tài)度。
2、缺少實(shí)事求是的工作作風(fēng)，有虛假填寫(xiě)和應(yīng)付差事的現(xiàn)象。
3、病區(qū)管理存在一定欠缺沒(méi)規(guī)劃，沒(méi)規(guī)范。
4、護(hù)士缺乏法律意識(shí)，對(duì)護(hù)理交班的嚴(yán)肅性和重要性認(rèn)識(shí)不足，缺乏自我保護(hù)意識(shí)。
5、部分護(hù)理人員對(duì)待遇不滿意。整改措施：
1、加強(qiáng)護(hù)理人員的素質(zhì)教育和培訓(xùn)，逐步提高專業(yè)技術(shù)水平。
2、建立科室技術(shù)考核制度，加強(qiáng)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)各項(xiàng)護(hù)理流程和應(yīng)急預(yù)案。
3、指導(dǎo)護(hù)理人員日常工作的中加強(qiáng)與患者及家屬的'交流，耐心解答患者的疑問(wèn)，建立友好的護(hù)患關(guān)系。
4、嚴(yán)格拒絕事故和差錯(cuò)的發(fā)生，勤督促、勤檢查，從而減少護(hù)患糾紛。
5、明確崗位責(zé)任制，定崗定位、各負(fù)其責(zé)，提高慎獨(dú)能力。通過(guò)考核考試，提問(wèn)的方法，來(lái)提高對(duì)搶救藥品物品的各種儀器使用和注意事項(xiàng)的能力。
6、加強(qiáng)提高護(hù)理安全教育學(xué)習(xí)，樹(shù)立以病人為中心，服務(wù)的理念，變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)的思想。
7、制定護(hù)理績(jī)效考核細(xì)則
雪中即景五年級(jí)作文500字15
一、醫(yī)囑查對(duì)制度
�。ㄒ唬┨幚黹L(zhǎng)期醫(yī)囑或臨時(shí)醫(yī)囑時(shí)要記錄處理時(shí)間，執(zhí)行者簽全名，若有疑問(wèn)必須問(wèn)清后方可執(zhí)行。各班醫(yī)囑均由兩名當(dāng)班護(hù)士進(jìn)行查對(duì)。
�。ǘ┟堪嘧o(hù)士對(duì)當(dāng)班及上一班醫(yī)囑要進(jìn)行查對(duì)，每周定期大核對(duì)一次，并根據(jù)需要進(jìn)行重整。整理醫(yī)囑后需經(jīng)另一人查對(duì)，方可執(zhí)行。
�。ㄈ� 搶救患者時(shí)，下達(dá)口頭醫(yī)囑后執(zhí)行者須復(fù)誦一遍，由二人核對(duì)后方可執(zhí)行，并暫保留用過(guò)的空安瓿。搶救結(jié)束后及時(shí)補(bǔ)全醫(yī)囑，執(zhí)行者簽全名，執(zhí)行時(shí)間為搶救當(dāng)時(shí)時(shí)間。
（四）護(hù)士長(zhǎng)每周總查對(duì)醫(yī)囑一次。
二、服藥、注射、輸液查對(duì)制度
（一）服藥、注射、輸液前必須嚴(yán)格進(jìn)行三查八對(duì)。（三查：操作前查、操作中查、操作后查；八對(duì)：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法和有效期）
（二）清點(diǎn)藥品時(shí)和使用藥品前要檢查藥品外觀、標(biāo)簽、有效期和批號(hào)，如不符合要求不得使用。
�。ㄈ╈o脈給藥要注意有無(wú)變質(zhì)、瓶口松動(dòng)、裂縫。同時(shí)使用多種藥物時(shí)，要注意配伍禁忌。
�。ㄋ模⿺[藥后必須經(jīng)第二人核對(duì)方可執(zhí)行。
�。ㄎ澹⿲�(duì)易致過(guò)敏的藥，給藥前需詢問(wèn)患者有無(wú)過(guò)敏史；使用毒、麻、限劇藥時(shí)，要經(jīng)過(guò)反復(fù)核對(duì)，用后保留安瓿。
（六）發(fā)藥或注射時(shí)，如患者提出疑問(wèn)，應(yīng)及時(shí)查清，無(wú)誤并向患者解釋后方可執(zhí)行，必要時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。
（七）觀察用藥后反應(yīng)，對(duì)因各種原因患者未能及時(shí)用藥者應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，根據(jù)醫(yī)囑做好處理，并在護(hù)理記錄中有記載。
三、建立使用“腕帶”作為識(shí)別標(biāo)示制度
�。ㄒ唬⿲�(duì)無(wú)法有效溝通的患者應(yīng)使用“腕帶”作為患者的識(shí)別標(biāo)志，例如昏迷、神志不清、無(wú)自主能力的患者。
�。ǘ巴髱А碧钊氲淖R(shí)別信息必需經(jīng)二人核對(duì)后方可使用，若損壞需更新時(shí)同樣需要經(jīng)二人核對(duì)。
六、查對(duì)要求
在抽血、治療、給藥等護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)至少要求同時(shí)使用二種查對(duì)的方法（不包括僅以房間、床號(hào)作為查對(duì)的.依據(jù)），并要求患者自行說(shuō)出本人姓名，經(jīng)核對(duì)無(wú)誤后方可執(zhí)行。
七、與患者溝通
在實(shí)施任何介入或其它有創(chuàng)高危診療活動(dòng)前，操作者都要用主動(dòng)與病人溝通的方式，作為最后查對(duì)確認(rèn)的手段，以確保正確的病人、實(shí)施正確的操作。
八、完善關(guān)鍵流程查對(duì)措施，即在各關(guān)鍵的流程中，均有改善病人查對(duì)準(zhǔn)確性的具體措施交接程序與記錄文件。
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