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醫(yī)保辦個人述職報告(通用12篇)
在現(xiàn)實生活中,越來越多人會去使用報告,其在寫作上有一定的技巧。那么一般報告是怎么寫的呢?下面是小編收集整理的醫(yī)保辦個人述職報告,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
醫(yī)保辦個人述職報告 篇1
我主要負責醫(yī)院醫(yī)保辦的工作。這一年來,在院領導和同事們的配合支持下,我緊緊圍繞醫(yī)保辦的工作特點和工作規(guī)律,認真履行自己的職責,集中大家的智慧和力量,不敢有絲毫的懈怠,扎扎實實地開展了各項工作,較好地完成了工作任務,全年出勤率100。在今年的社保大檢查中,我院第一次考核分在90分以上,并且全年社保局共獎勵我院5萬余元,這些成績的取得都離不開院長的支持,下面,將我今年的學習、工作情況向大家作一簡要陳述。
一、全年主要工作重點及目標
1、協(xié)調好醫(yī)院同勞動及社會保障部門的關系。
2、對各科室進行定期或不定期的督促檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
3、進行各科室的人證核對工作,堅決杜決冒名頂替和掛床事件的發(fā)生。
4、起草本科室的各項規(guī)章制度,完善各項考核指標。
5、及時催要醫(yī)療費用,保障醫(yī)院的正常的運轉。
6、嚴格控制各科平均費用,做到月月有獎勵。
7、完成院領導安排的其它工作任務。
二、工作措施和效果
1、落實督查職能,促進了醫(yī)院政令暢通。緊緊圍繞醫(yī)院的`重大決策和重要工作部署,開展督查工作。
2、加強本科室各項規(guī)章制度的完善工作,按照醫(yī)?己说膬(nèi)容制定了大量的考核細責,并做到月月有通報。發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
3、重點突出對各科室病歷的檢查,按月會同院醫(yī)務科、物價員對出院病人的病歷進行檢查,對存在的問題進行總結,對連續(xù)出現(xiàn)同樣問題仍然不改的科室進行全院通報。并將違規(guī)問題急時向院領導進行反映。
4、按季度對臨床科室進行獎罰,定期和不定期對科室進行檢查,堅決杜絕一切違規(guī)行為。
5、及時和上級審查部門溝通,盡量做到早發(fā)現(xiàn)早預防,通過努力全年社保部門共獎勵我院5萬余元。
三、工作中存在的不足和下一年的打算
今年以來,我在工作中時刻提醒自己,“不該說的話堅決不說,不該辦的事堅決不辦”,堅決執(zhí)行醫(yī)院制訂的各項大政方針,和院領導同心協(xié)力為共同發(fā)展醫(yī)院做出自己的貢獻。
一、自我評價優(yōu)點及不足。
1、優(yōu)點:愛學習、肯鉆研、能吃苦,能奉獻、責任心和敬業(yè)精神強,對工作認真負責。
2、不足:管理經(jīng)驗相對不足、醫(yī)學方面的專業(yè)還很欠缺、對問題的發(fā)現(xiàn)和處理還需要加強、政策理論水平需要進一步提高。在平時的工作中要多行成文字行的東西。以利于更好的開展工作。
二、努力方向。
1、要圍繞自己的工作中心,突出重點(醫(yī)保政策的把握和醫(yī)院的雙贏方面),當好領導的參謀和助手。
2、加強學習,注重實踐,不斷提高自身素質。
3、扎實工作,求真務實,絕不辜負領導和同志們的期望。
以上是我任現(xiàn)職以來的述職報告,不妥之處,請各位領導和同志們批評指正。
醫(yī)保辦個人述職報告 篇2
遵照組織安排,我擔任醫(yī)務科科長職務。一年來,我在院黨委的正確領導下,在院領導的指導下,在同事的幫助下,使個人素質、工作能力和業(yè)務水平等各方面都有了較大的提高。今天向領導和同志們述職如下:
主要工作如下:
一、努力學習,加強修養(yǎng),全面提高自身素質。
自覺學習政治理論知識和業(yè)務技術知識,時刻用先進的理論武裝自己的思想和頭腦,不斷提高政治素質和業(yè)務素質,增強人生觀世界觀改造,增強辨別是非的能力,增強政治敏銳性和預見力,增強干事創(chuàng)業(yè)的能力,努力做到政治上清醒,理論上成熟,信念上堅定,實踐上自覺。
二、愛崗敬業(yè),盡職盡責,為塑造醫(yī)務科嶄新形象做貢獻。
1、強化服務意識,轉變工作作風,千方百計為臨床一線科室保駕護航,為領導分憂解難,寧肯自己受委屈,不要科室擔風險,寧肯自己有壓力,不要領導有不滿。
2、提高創(chuàng)新意識,增強創(chuàng)新能力。使我院醫(yī)政管理向科學化、信息化,制度化轉變。
3、增強實干精神,盡職盡責,恪盡職守,愛崗敬業(yè),無私奉獻。
4、正確處理各種關系。對上級部門和各級領導,做到尊重而不崇拜,服從而不盲從,到位而不越位;對同事,團結協(xié)作,互助互愛;對基層,做到嚴于律己,寬以待人,以身作則;對社會、對外界,做到坦蕩處事,自重自愛。注意用自已的一言一行,維護醫(yī)院和各級領導的威信,維護醫(yī)務科的整體形象。
三、努力提高醫(yī)療質量管理和服務水平
醫(yī)療質量管理和服務水平的提高是醫(yī)院管理永恒的主題,更是醫(yī)務科工作的重中之重。堅持"以患者為中心"的服務理念,狠抓"醫(yī)療質量""優(yōu)質服務"兩個主題,協(xié)助開展了許多工作:完善醫(yī)療管理組織;加強質量控制監(jiān)督檢查;加強醫(yī)療安全教育和醫(yī)療質量管理培訓,有效防范醫(yī)療糾紛;加強醫(yī)患溝通,及時處理醫(yī)患糾紛,構建和諧醫(yī)患關系。
一年的'工作中,發(fā)現(xiàn)自己存在許多的不足:學習意識淡化,理論水平、素質能力還不能適應形勢發(fā)展的需要;工作作風上有時比較散漫、松懈、不夠嚴謹;思想觀念更新不夠快。我會努力彌補自己的不足,努力工作,為醫(yī)院的發(fā)展,貢獻出自己的力量。
最后借此機會,向一貫支持、關心和幫助我的各位領導、同志們表示誠摯的謝意。
醫(yī)保辦個人述職報告 篇3
我主要負責xx學院城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險管理科的工作。自任現(xiàn)職以來,在醫(yī)院領導和同志們的支持下,我緊緊圍繞醫(yī)?频墓ぷ魈攸c和工作規(guī)律,認真履行自己的職責,不敢有絲毫的懈怠,扎扎實實地開展了各項工作,較好地完成了工作任務。下面,將我這半年的學習、工作情況向大家作一簡要陳述。
一、個人政治理論學習
堅持把理論學習放在首位,通過不斷的學習,提高思想認識,端正工作態(tài)度,增強與時俱進、開拓創(chuàng)新的意識,樹立了正確的世界觀、人生觀和教書育人的思想;始終以共產(chǎn)黨員的標準要求自己,無條件地服從組織安排,不計個人得失,做到干一行,愛一行,鉆一行。
二、主要工作重點及目標
1、負責與市醫(yī)保局及各級醫(yī)保部門相關工作的溝通與協(xié)調。
2、負責參保大學生信息的統(tǒng)計、上報及醫(yī)保證件的辦理。
3、起草本科室的各項規(guī)章制度,完善各項考核指標。
4、負責參保大學生普通門診費用的審核、報銷及發(fā)放。
5、負責城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險政策的宣傳、發(fā)動。
7、完成院領導安排的其它工作任務。
三、工作措施和效果
1、加強制度建設
為使工作規(guī)范化,在校醫(yī)院院長的領導和支持下,結合學校實際,參照國家相關政策,制定了xx學院參保大學生普通醫(yī)療費用報銷辦法、xx學院在校大學生參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險宣傳材料及xx學院在校大學生參保及續(xù)保的辦法和流程,使我院在校大學生醫(yī)保工作順利開展的同時,也提高了工作效率,也得到了同行和市醫(yī)保局的贊揚。
2、認真負責,扎實工作
學校的醫(yī)保工作實質上屬于學生工作的范疇,學生對醫(yī)保政策的了解程度,直接關系到學生的參保熱情;醫(yī)?茖W生普通門診費用的報銷,也直接影響到學生的的學習生活。為將醫(yī)保工作真正的落到實處,使普通大學生切實享受到國家政策的優(yōu)惠,數(shù)次參加到學生處輔導員例會中,和各院系輔導員進行相關工作的'交流和溝通;深入到院系參加院系的學生干部例會,做好政策的宣傳、學生參保的發(fā)動工作;在日常報銷中,認真核實票據(jù),及時足額的將報銷費用打入學生銀行卡中。認真接待學生來來訪、咨詢,耐心解釋有關城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險政策和規(guī)定,及時負責和醫(yī)保局協(xié)調學生遇到的報銷問題。
3、嚴格遵守各項規(guī)章制度。
嚴格遵守單位工作制度,按時上下班,認真按上級的要求做好業(yè)務工作,按時按質完成各項工作任務,并能主動向領導匯報工作。比如,在全市開展參保繳費的宣傳發(fā)動期間,按市委、市政府的要求和醫(yī)保局的安排,每星期都對繳費進度統(tǒng)計、匯總,向院領導報告,保證領導能及時掌握情況。
四、不足與努力方向
不足:醫(yī)保管理工作經(jīng)驗相對不足、與報銷相關的醫(yī)學方面的專業(yè)很欠缺、對問題的發(fā)現(xiàn)和處理還需要加強、政策理論水平需要進一步提高。
努力方向:
1、要圍繞自己的`工作中心,突出重點,當好領導的參謀和助手。
2、加強學習,注重實踐,不斷提高自身素質。
匯報完畢,不妥之處,請各位領導和同志們批評指正。
醫(yī)保辦個人述職報告 篇4
在局黨組的正確領導下,在醫(yī)療保險中心領導班子和中心全體同志的幫助和支持下,認真履行職責,堅持廉政建設,扎實工作,緊緊圍繞局領導、中心總體工作要求,團結帶領大家,拼搏創(chuàng)新,務實苦干,較好完成了本職工作。
一、不斷加強政治學習,努力提高理論水平
認真開展“深入學習實踐科學發(fā)展觀活動”,積極參加局黨組中心組的各項政治學習,同時精心安排理論學習計劃,把在局黨組中心組的學習擴大到中心黨支部,使支部的學習在時間、內(nèi)容、形式上同局黨組中心組的學習同步進行,努力提高本人及中心全體同志的政治覺悟和理論水平。
加強政治學習著力于努力使黨員干部在思想作風、工作作風、領導作風、干部生活作風、聯(lián)系參保職工,真心實意為參保職工辦實事方面有明顯改善;新黨員的發(fā)展工作,除堅持標準,保證質量,規(guī)范程序,實行公示制度外,與年度政治學習結合起來。具體考核讀書筆記、思想?yún)R報和大會發(fā)言。以查看學習內(nèi)容的落實情況,今年重點培養(yǎng)積極分子四名,發(fā)展新黨員三名;同時,堅持理論聯(lián)系實際,學以致用。舉辦學習科學發(fā)展觀為主要內(nèi)容的黨性、黨風教育活動,借助“學習焦裕祿精神活動”的東風,組織大家觀看電影《焦裕祿》,在中心全體黨員干部中形成了吃苦奉獻、拼搏進取、比學習、比服務、比干勁、比團結的良好氛圍。
在學習中,結合中心作為窗口單位的特點,大力弘揚“鄭培民全心全意為人民服務精神”,把科學發(fā)展觀落實進實際工作中,建立健全考勤制度,嚴格落實“十禁止”,增強中心同志服務意識,榮譽意識,大局意識,規(guī)范醫(yī)保工作者的行政行為。樹立良好社會輿論形象,積極推進爭創(chuàng)優(yōu)質服務窗口單位活動,落實首問負責制、服務承諾制、限期辦結制等各項規(guī)章制度,促進了實行一站式和一條龍服務理念,樹立了優(yōu)質服務的良好形象,參保群眾對醫(yī)保工作的滿意度不斷上升。
二、認真履行職責,努力推進事業(yè)健康快速發(fā)展
在抓黨務工作的同時,我始終把業(yè)務工作同樣擺在重要位置,不斷探討將兩者結合,加強一線工作人員工作素質作為搞好醫(yī)保管理工作的基礎和保障,在局黨組及中心人員的大力支持下,主要做了以下工作:
一是進一步建立和健全了各項規(guī)章制度。相繼制定和完善了中心考勤制度,各部位工作流程和職責,制定內(nèi)控制度措施,使大家有章可循,用制度來自覺約束自己的工作行為。
二是積極主持或參與醫(yī)療保險政策的調整與制定。今年共出臺了《關于提高城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險待遇標準減輕參保單位負擔的通知》、《關閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員參保辦法》、《關閉破產(chǎn)企業(yè)參保工作方案》、《關于提高公務員補助及職工醫(yī)療保險待遇標準的通知》、《殘疾軍人醫(yī)療保障實施辦法補充規(guī)定》等文件。較大程度上減輕了企業(yè)負擔,提高了參保職工的.待遇。使關閉破產(chǎn)困難企業(yè)退休人員參保得到落實。
三是加強兩定機構管理,保護參保職工利益。
細化量化兩定機構協(xié)議。將醫(yī)療服務三個目錄管理要求、管理目標納入?yún)f(xié)議中,不斷對協(xié)議條款進行細化,對管理標準進行具體量化,對違規(guī)核減支付進行明確細化,使服務協(xié)議內(nèi)容更加完整,可操性更強。
進一步規(guī)范費用審核業(yè)務流程,一是要對住院費用進行逐人審核,二是要嚴把手工報銷關,三是要建立完善的轉院制度。切實加強稽核,一是建立網(wǎng)上實時監(jiān)控制度,實時網(wǎng)上實時監(jiān)審,及時發(fā)現(xiàn)問題,及時溝通解決。二是建立完善現(xiàn)場稽核和查房制度,堅持公平公正,實事求是,突出重點,加大日;樵谀甓瓤己酥械谋戎,對定點醫(yī)院重點查處過度醫(yī)療、不合理收費、冒名頂替住院、分解住院、掛床住院、非醫(yī)保病種套用等醫(yī)療欺詐行為,以及服務質量、是否履行告知義務、押金收費是否合理等作為重點管理內(nèi)容,切實保護參保職工的利益。
建立人均住院定額制度,根據(jù)醫(yī)院等級確定人均費用定額,促使醫(yī)院自覺主動控制住院費用。
建立異地居住人員監(jiān)管制度,嚴格執(zhí)行異地居住申批備案制度,異地醫(yī)保部門協(xié)查制度和追蹤服務調查制度,強化對異地居住人員和轉診病人的管理,有效堵塞漏洞,防止基金流失。
建立建全有獎舉報制度,指定專人負責,實行有報必查,有錯必糾,落實舉報獎勵,形成社會的廣泛監(jiān)督。
考慮到軍工廠及市區(qū)一些重癥慢性病人行動不便,堅持每年兩次為1600余人進行上門鑒定服務,均受到好評。根據(jù)基金收支情況,不斷提高參保職工的待遇水平;解決殘疾軍人醫(yī)療費用報銷問題;同比提高異地就醫(yī)人員五個百分點藥費報銷比例;又推出用社?ㄓ囝~進行體檢的便民舉措。這些措施,顯著提高了參保人員的待遇享受水平。
四是加強基金管理,確;鸢踩,人員安全。建章立制,警鐘長鳴。規(guī)范基金收繳、入庫、支付程序,嚴格管理制度,層層把關,層層負責,相互制約,堵塞一切可能發(fā)生的漏洞。今年,配合局基金管理科對全市各縣市區(qū)經(jīng)辦機構進行了基金審核支付專項檢查,省廳對我市進行了內(nèi)控制度專項檢查,市直基金管理均收到好評。
三、不斷強化自律意識,保持清正廉潔的工作作風
在工作和生活中,我都十分珍視自己的人格和聲譽,時刻注意樹立自身良好的形象。對人團結和藹、樂于助人、寬以待人、一視同人,不搞親親疏疏,不拉幫結派;處事上公道正派、按章辦事,不徇私情,堅持原則,不搞當面一套背后一套,不犯自由主義;對待自己上,能夠嚴格遵守黨的政治紀律、組織紀律、經(jīng)濟紀律和群眾工作紀律,嚴格遵守中紀委提出的“八項”要求和市紀委提出的“六不準”規(guī)定,做到政治上與組織保持高度一致,不陽奉陰違,各行其是。在領導班子中遵守民主集中制,擺正位置,工作到位而不越位,能正確使用權力,不濫用權力,絕不利用權力為自己謀利益。始終要求自己堂堂正正做老實人,實實在在干實在事,讓自己滿意、讓同志們滿意、讓領導滿意、讓服務對象滿意。不因人而異,不敷衍塞責,不回避矛盾,不弄虛作假,不損公肥私、不公款吃喝,堅決維護黨的紀律的嚴肅性。始終要求自己要做一個政治上的“明白人”、經(jīng)濟上的“清白人”、作風上的“正派人”,始終保持共產(chǎn)黨人的政治本色和良好的公仆形象。
總的來說,自己一年來較好的履行了職責,做了一些工作,但與上級的要求比,與群眾的期望比,還存在一些不足之處。一是原則性有余而靈活性不足;二是工作頭緒多,工作量大,因而忙于事務,對同志們的談心不夠。對以上問題自己決心在今后的工作中努力改進并加以克服,為我市醫(yī)療保險事業(yè)做出新的貢獻。不足之處,請各位領導和同志們提出寶貴意見。
醫(yī)保辦個人述職報告 篇5
院領導和同事們配合支持下,緊緊圍繞醫(yī)保辦的工作特點和工作規(guī)律,認真履行自己的職責,集中大家的智慧和力量,不敢有絲毫的懈怠,扎扎實實地開展了各項工作,較好地完成了工作任務,主要負責醫(yī)院醫(yī)保辦的工作。這一年來。全年出勤率100%.今年的社保大檢查中,院第一次考核分在90分以上,并且全年社保局共獎勵我院5萬余元,這些成績的取得都離不開院長的支持,下面,將我今年的學習、工作情況向大家作一簡要陳述。
一、全年主要工作重點及目標
1協(xié)調好醫(yī)院同勞動及社會保障部門的關系。
發(fā)現(xiàn)問題及時解決。2對各科室進行定期或不定期的督促檢查。
堅決杜決冒名頂替和掛床事件的發(fā)生。3進行各科室的人證核對工作。
完善各項考核指標。4起草本科室的各項規(guī)章制度。
保障醫(yī)院的`正常的運轉。5及時催要醫(yī)療費用。
做到月月有獎勵。6嚴格控制各科平均費用。
7完成院領導安排的其它工作任務。
二、工作措施和效果
促進了醫(yī)院政令暢通。緊緊圍繞醫(yī)院的重大決策和重要工作部署,1落實督查職能。開展督查工作。
按照醫(yī)?己说膬(nèi)容制定了大量的考核細責,2加強本科室各項規(guī)章制度的完善工作。并做到月月有通報。發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
按月會同院醫(yī)務科、物價員對出院病人的病歷進行檢查,重點突出對各科室病歷的檢查。對存在問題進行總結,對連續(xù)出現(xiàn)同樣問題仍然不改的科室進行全院通報。并將違規(guī)問題急時向院領導進行反映。
定期和不定期對科室進行檢查,4按季度對臨床科室進行獎罰。堅決杜絕一切違規(guī)行為。
盡量做到早發(fā)現(xiàn)早預防,5及時和上級審查部門溝通。通過努力全年社保部門共獎勵我院5萬余元。
三、工作中存在不足和下一年的打算
今年以來。不該說的話堅決不說,不該辦的事堅決不辦”堅決執(zhí)行醫(yī)院制訂的各項大政方針,和院領導同心協(xié)力為共同發(fā)展醫(yī)院做出自己的貢獻。
一、自我評價優(yōu)點及不足。
能奉獻、責任心和敬業(yè)精神強,1優(yōu)點:愛學習、肯鉆研、能吃苦。對工作認真負責。
2不足:管理經(jīng)驗相對不足、醫(yī)學方面的專業(yè)還很欠缺、對問題的發(fā)現(xiàn)和處理還需要加強、政策理論水平需要進一步提高。平時的工作中要多行成文字行的東西。以利于更好的開展工作。
二、努力方向。
突出重點(醫(yī)保政策的把握和醫(yī)院的雙贏方面)當好領導的參謀和助手。1要圍繞自己的工作中心。
注重實踐,2加強學習。不斷提高自身素質。
求真務實,3扎實工作。絕不辜負領導和同志們期望。
不妥之處,以上是任現(xiàn)職以來的述職報告。請各位領導和同志們批評指正。
醫(yī)保辦個人述職報告 篇6
一、XX年的總結
我院醫(yī)保工作于XX年2月底正式展開,到現(xiàn)在已經(jīng)運行年,現(xiàn)將這一年的工作情況向院內(nèi)作出匯報。
﹙一﹚XX年的工作
1、從2月份開展工作至今院內(nèi)醫(yī)保系統(tǒng)運行良好,期間在五月份進行醫(yī)院his系統(tǒng)改造,做好醫(yī)保門診住院接口順利的完成醫(yī)保病人直接his錄入然后導入醫(yī)保工作計算機的工作。
2、在醫(yī)保單機運行開始階段收費員在門診操作中試驗數(shù)據(jù)每人達到二十五次,操作正確無誤,到12月21日底共計門診結算醫(yī)保1250人次,門診數(shù)據(jù)上傳準確,無上傳錯誤信息。醫(yī)院his系統(tǒng)改造后收費員積極的進行醫(yī)保病人的收費操作練習,每人達到一百人次,6月份以后通過his系統(tǒng)完成醫(yī)保病人收費720人次,數(shù)據(jù)錄入準確,能夠順利的導入醫(yī)保工作單機并上傳。
醫(yī)院全年接待醫(yī)保住院病人52人次,順利結算49次,現(xiàn)有醫(yī)保住院病人2人,需要細致的做好病人病歷、費用的審核工作。
3、關于持卡就醫(yī)、實時結算的.工作,全年共計參加市區(qū)組織的持卡就醫(yī)工作、實時結算工作會五次,按照市區(qū)兩級的要求順利進行每一項工作。
4、對于院內(nèi)的醫(yī)保單機及時的進行補丁的更新安裝,在4月份由于系統(tǒng)原因導致醫(yī)保單機不能正常工作,及時的與首信公司聯(lián)系并將系統(tǒng)修理好,細致的查找問題發(fā)生的原因,及時的安裝殺毒軟件,并定期更新。
﹙二﹚存在的問題
1、我院現(xiàn)在醫(yī)保住院病人少,對于醫(yī)保住院結算這一部分收費人員沒有細致的操作機會,操作不熟悉。
2、醫(yī)保和his系統(tǒng)的數(shù)據(jù)對照工作還不能順利的操作,導致醫(yī)院的藥房在有新的藥品錄入后不能及時的對照。
3、醫(yī)院新入職人員對醫(yī)保工作不太熟悉,藥品分類和診療項目不清楚。
4、對于持卡就醫(yī)、實時結算工作了解較少,政策和操作方法不了解。
二、XX年工作計劃
1、針對XX年發(fā)現(xiàn)的問題制定針對措施并實施:加強收費人員的操作能力,做好院內(nèi)數(shù)據(jù)庫的對照,及時的對院內(nèi)人員特別是是新入職員工進行醫(yī)保知識政策的培訓工作。
2、按照市區(qū)兩級的要求做好持卡就醫(yī)、實時結算工作的順利進行,保證我院醫(yī)保工作的順利開展。
3、做好醫(yī)保數(shù)據(jù)的上傳工作,指導收費人員進行醫(yī)保數(shù)據(jù)的上傳工作,做到每人都能夠獨立的完成數(shù)據(jù)傳輸上報工作。
4、加強業(yè)務學習,做好院內(nèi)醫(yī)保知識的培訓工作,帶出一支專業(yè)化的醫(yī)保隊伍服務醫(yī)院,服務病人,保證醫(yī)院醫(yī)保工作的順利開展。
醫(yī)保辦個人述職報告 篇7
一、注重理論業(yè)務學習,不斷增強履職能力
系統(tǒng)學習了“三個代表”重要思想和科學發(fā)展觀等系列黨的最新理論成果。通過學習,不斷提高了自身思想素養(yǎng),增強了拒腐防變能力和紀律觀念。在加強理論與業(yè)務知識學習的同時,進一步暢通與參保群眾溝通的渠道,堅持陽光醫(yī)保,著力構建起廉潔高效的.工作運行機制,保障了人民群眾對醫(yī)療保險工作的知情權、參與權和監(jiān)督權。
二、強化效能建設,為民服務的宗旨更加明確
一是切實配合局長加強了我局組織建設、精心打造起一支黨性堅定、政治過硬、作風優(yōu)良、勤政廉潔的職工隊伍,營造起勤政務實、嚴謹活潑、廉潔高效的工作氛圍,促進了黨的建設工作與醫(yī)療保險事業(yè)的協(xié)調發(fā)展。二是通過深入開展三級聯(lián)創(chuàng)、機關效能建設、建立健全了醫(yī)療保險經(jīng)辦機構“黨員受教育、干部受監(jiān)督、群眾得實惠”的長效機制,始終堅持把“民生為先、民生為重、民生為本”作為發(fā)展醫(yī)療保險事業(yè)的重中之重,要求全局黨員、干部職工廣泛宣傳醫(yī)療保險服務政策,竭誠提供社會服務。三是大局意識和宗旨意識明顯增強。圍繞全市中心工作,做好招商引資、“三送”等工作。
三、加強制度建設,議事決策的透明度不斷增強
嚴格按照“集體領導、民主集中、個別醞釀、會議決定”基本決策制度,充分發(fā)揮支部成員和干部職工的積極性,自覺將自身置于群眾的監(jiān)督之下。
一是嚴格遵守支部會議,中心學習會、民主生活會、局長辦公會等各種會議制度,進一步改進了思想觀念、服務態(tài)度、工作方式和工作作風。
二是修訂并完善了《基金財務管理制度》、《內(nèi)部控制暫行辦法》、《請銷假制度》、《考勤制度》等行之有效的能改善我局職工工作行為、工作作風的管理制度。
三是加強了辦公用品采購、來客接待和經(jīng)費的規(guī)范化管理。有效杜絕了奢侈浪費之風,做到了厲行節(jié)儉。
醫(yī)保辦個人述職報告 篇8
19年,在局黨組的正確領導下,在省勞動保障廳的業(yè)務指導下,本人能盡職盡責、真抓實干,與同志們一起共同努力,圓滿完成市委市政府和局黨組下達的各項工作任務。我向大家作述職報告,請予評議。
一、認真學習,不斷實踐。
按照市委市政府和局黨組下發(fā)的學習內(nèi)容、任務和要求,能認真自覺抓好學習落實,采取多種形式學習,不斷充實。能積極參加集體集中學習,認真做好筆記。并利用業(yè)余時間積極主動的抓緊抓好自學,不斷提高和充實自己的理論水平。特別是學習領會市委市政府學習實踐科學發(fā)展觀和城鄉(xiāng)協(xié)調可持續(xù)發(fā)展等指導性文件精神,能結合實際去思考、去解讀,去開展好工作。一年來,在局黨組的領導下,團結和調動分管各科室人員的工作積極性和創(chuàng)造性,分別調研、論證、出臺了多項事關人民群眾關心的醫(yī)療保障熱點難點問題的解決方案:一是出臺了《市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施細則》、《市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險門診特定病種實施意見》等一系列城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的惠民措施和意見,從今年開始將農(nóng)村新型合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度并軌,在廣東欠發(fā)達地區(qū)率先建立城鄉(xiāng)一體化的居民醫(yī)保制度。二是切實解決關閉、破產(chǎn)、解散的國有和縣級以上集體企業(yè)退休人員的基本醫(yī)療保險問題。根據(jù)粵府辦〔##〕74號精神,##將2.3萬名符合政府資助條件的困難企業(yè)退休人員納入職工基本醫(yī)療保險范圍。三是進一步完善職工基本醫(yī)療保險制度。2月印發(fā)了《關于調整職工基本醫(yī)療保險待遇和提高基金統(tǒng)籌層次的`通知》(湛勞社〔##〕9號),降低了我市職工住院起付標準和個人自付比例,減輕職工看病就醫(yī)負擔。將市區(qū)與五縣(市)分別統(tǒng)籌,調整為市級統(tǒng)籌;將一年醫(yī)保待遇等待期縮短為六個月;將一、二、三類醫(yī)院住院起付標準,由現(xiàn)行的523元、654元、980元下調為200元、500元和800元;將全市參保人的自付比例平均下調3%。全市累計10176人享受職工醫(yī)療保險特定病種門診醫(yī)療待遇。其中19年新增2966人。
二、履行職責,抓好落實。
為了深入抓好局黨組交辦工作的落實,做到有的放矢,年初以來,我能堅持深入基層,抓好調查研究。深入一線基層平臺和鄉(xiāng)鎮(zhèn)調研、走訪、座談,切實解決群眾關心的熱點、難點問題。一是在《市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險試行辦法》和《實施細則》出臺后,能積極進言獻策,注意發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、研究解決問題。在宣傳發(fā)動、經(jīng)辦管理等方面都做出了積極的工作。在《城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險醫(yī)療證》的發(fā)放、人大政協(xié)意見提案的調研答復方面,積極進言獻策、解決人民群眾普遍關心的醫(yī)療保險熱點問題。二是為規(guī)范我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店的監(jiān)督管理,提升定點零售藥店的醫(yī)藥服務水平。我們于3月16日聯(lián)合市食品藥品監(jiān)督管理局、市物價局印發(fā)了《關于加強城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理的通知》(湛勞社〔##〕54號)。三是為解決我市華僑管理區(qū)歸難僑退休人員和“4050”歸難僑職工參加基本醫(yī)療保險問題,根據(jù)《中共廣東省委廣東省人民政府關于解決社會保障若干問題的意見》(粵發(fā)〔##〕14號),以及省勞動保障廳、省財政廳和省僑務辦《關于我省華僑農(nóng)場職工參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險工作的實施意見》(粵勞社函〔##〕682號)精神,并結合我市實際情況,經(jīng)市人民政府同意,聯(lián)合市財政局、市僑務局印發(fā)了《關于印發(fā)〈關于解決我市華僑管理區(qū)職工參加基本醫(yī)療保險工作的實施意見〉的通知》(湛勞社〔##〕120號),我市華僑管理區(qū)歸難僑退休人員和“4050”歸難僑職工共940人納入了職工基本醫(yī)療保險。四是為積極應對國際金融危機,發(fā)揮社會保險功能,扶持企業(yè)發(fā)展,減輕企業(yè)負擔,穩(wěn)定就業(yè)形勢,根據(jù)省勞動和社會保障廳、省財政廳、省地方稅務局印發(fā)《關于發(fā)揮社會保險功能扶持企業(yè)發(fā)展積極應對國際金融危機有關問題的通知》(粵勞社發(fā)〔##〕6號),結合我市實際,經(jīng)市人民政府同意,我局聯(lián)合市財政局、市地稅局共同印發(fā)《關于階段性調整工傷保險和生育保險繳費費率的通知》(湛勞社[##]137號)。我市從19年6月起,對工傷保險和生育保險繳費費率進行了調整。工傷保險繳費費率下調30%,期限暫定7個月。生育保險繳費費率下調28%。
截至19年5月31日,進入安置程序的企業(yè)共有33家,其中19年12月前進入安置程序的有25家,19年新增企業(yè)8家。
1—5月份,我中心進行了14家企業(yè)的職工安置工作,并完結了8家。安置職工人數(shù)1196人(其中解除勞動合同職工580人,退休職工607人,離休職工9人,審核職工安置資金24196559.12元(其中:經(jīng)濟補償金6578948元,拖欠社保費7604258元,其他10013353.12元)。核發(fā)職工安置資金846人次,核發(fā)資金8387458.9元。
三、廉政自律,潔身自好。
在各項工作的過程中,本人能做到廉政自律,潔身自好。不斷加強自己的黨性修養(yǎng),嚴格執(zhí)行領導干部廉潔從政,嚴格遵守《中國共產(chǎn)黨黨員領導干部廉潔從政若干準則(試行)》,堂堂正正做人,清清白白為官,真正做到了自重、自省、自警、自勵!埃喂虡淞⑷娜鉃槿嗣穹⻊盏淖谥,時刻用共產(chǎn)黨員的高標準嚴格要求自己,約束自己,練好自身內(nèi)功,進一步增強拒腐防變的自覺性。
四、存在問題及下一步努力方向。
回顧一年來的工作,或多或少存在這樣那樣的問題和不足。特別是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施過程中,發(fā)現(xiàn)還有一些不盡人意之處,群眾特別是農(nóng)村居民反映的現(xiàn)實問題還沒有得到很好的解決。雖然一個新的制度政策出臺,特別是兩個制度的合并會出現(xiàn)一些磨合,但也反應出本人在調研論證上缺乏深度和廣度。
今后努力方向:進一步解放思想,在行動上爭創(chuàng)一流。繼續(xù)探索新的工作思路,爭取更新更大的突破。
醫(yī)保辦個人述職報告 篇9
我叫xxxx,擔任縣醫(yī)療工傷保險基金管理中心黨支部書記、副主任,主持全面工作。今年以來,在縣委、縣政府和上級主管部門的正確領導下,緊緊圍繞工作目標任務,團結全體干部職工,凝心聚力,攻堅克難,較好地完成了本單位各項工作任務,充分發(fā)揮了社會保障“穩(wěn)壓閥、減震器”的功能,為社會的和諧穩(wěn)定盡到了一份職責。
縣醫(yī)療工傷保險基金管理中心現(xiàn)有工作人員10人,承擔著全縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、工傷保險、職工生育保險和離休干部醫(yī)療保障等5大保障業(yè)務。各險種參保人員及服務對象累計11萬多人(含1人多保),基金年總收入1.03億。今年被列為縣公述民評參評單位,是對我們工作一次全面的檢驗和考驗,我們嚴格按照縣公述民評領導小組和辦公室的要求,認真履職,力爭把工作做的更好,讓群眾滿意,讓組織放心。下面我將一年來的履職情況、作風建設、廉潔自律等方面向大家作一匯報,誠心接受大家的評議。
一、加強學習、牢記宗旨,不斷提高綜合素質和履職能力
今年以來,以黨的群眾路線教育實踐活動為切入點,不斷加強理論學習,以社會主義核心價值觀為先導,不斷提高自身思想素養(yǎng),牢記全心全意為人民服務的宗旨,不斷用科學健康向上的理論武裝頭腦。一是認真學習黨的群眾路線教育實踐活動中的理論文章和先進典型,切實改進作風,堅決反對形式主義、官僚主義、享樂主義和奢靡之風等四風,嚴格執(zhí)行八項規(guī)定,樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀。二是認真學習業(yè)務知識。通過對《社會保險法》等法律法規(guī)和醫(yī)療、工傷保險政策、規(guī)定的學習,系統(tǒng)掌握社會保障業(yè)務知識,做到社會保險費用支付依法審核、依規(guī)審核,按標準支付,使費用審核支付科學化、規(guī)范化,各項基金運行平穩(wěn)。
二、認真履行職責、自覺接受監(jiān)督
醫(yī)療工傷保險保障的是人的生命健康,服務人群層次多、弱勢群體多,我們始終把既要規(guī)范、又要便民作為我們工作的出發(fā)點和落腳點。今年以來,醫(yī)保、工傷等其它幾項基金的收支繼續(xù)朝好的方向發(fā)展,機關內(nèi)部管理制度化已初步建立,業(yè)務經(jīng)辦精簡化已初見成效,我們主要做了以下幾方面的工作:
。ㄒ唬┏浞职l(fā)揮窗口便民功能、精簡流程、轉變作風。一是進一步完善和推動自20XX年6月啟動的醫(yī)保等各項報銷費用支付由醫(yī)保中心與銀行聯(lián)網(wǎng)直接劃賬業(yè)務,徹底結束了參保人員費用報銷多次來回奔波的歷史。過去,參保人員費用報銷先報送材料,等審核結束后,還要再到醫(yī)保中心辦理結算,也就是說一次報銷辦的最順利也至少要跑兩個來回,現(xiàn)在只要報銷材料齊全,一次申報就會在規(guī)定的工作日內(nèi)收到醫(yī)保中心直接通過銀行劃撥到本人賬戶的醫(yī)療費用。最大程度的減少了報銷人員旅途奔波勞頓之苦和報銷成本。二是精簡流程,最大程度地方便服務對象。今年以來我們對業(yè)務流程進行了全面梳理和精簡,將只要不影響報銷政策、規(guī)定執(zhí)行的環(huán)節(jié)和材料一律精簡,能在網(wǎng)上直接審核辦理的事項堅決不要服務對象跑路,F(xiàn)在職工異地就醫(yī)報銷只要發(fā)票、出院小結、費用清單和轉診轉院表(首次報銷另外一個提供個人銀行賬戶)即可完成整個報銷申報,定點藥店原來每月都要到醫(yī)保中心報賬,現(xiàn)在網(wǎng)上直接審核直接結算。通過對多項業(yè)務經(jīng)辦流程的優(yōu)化,醫(yī)保服務大廳排著長隊報銷結算醫(yī)療費用的現(xiàn)象也在今年成為了歷史。
。ǘ┒啻氩⑴e、辦理業(yè)務公開,接受社會監(jiān)督。醫(yī)保中心經(jīng)辦的業(yè)務專業(yè)性、政策性都很強。業(yè)務辦理的怎么樣,廣大參保人員和服務對象說了算。為使廣大參保人員和服務對象了解我們業(yè)務辦理的全過程,我們采取以下措施:一是公開經(jīng)辦內(nèi)容。將醫(yī)保中心工作職責、業(yè)務范圍上墻,使每個來中心辦理報銷和咨詢業(yè)務人員一看就一目了然,知道自己所辦事項屬于哪個范圍,怎樣辦理。二是公開經(jīng)辦流程。將醫(yī)保中心各險種報銷流程,所需提高材料上墻,杜絕模糊經(jīng)辦。三是公開服務承諾。實行《首問負責制》,熱情接待每位到中心辦事的當事人,認真解答他們提出辦理的事宜;實行《限時辦結制》,對參保人員報銷費用材料的審核在20個工作日內(nèi)完成,也就是說,只要財政資金能跟得上,參保人員報銷費用最多在20個工作日內(nèi)就能劃撥到個人提供的銀行賬戶。實行《一次性告知制》,對服務對象所辦事宜需要的條件、辦理程序和所需提供的材料一次性告知,對不屬于本中心辦理的業(yè)務,告知到什么單位或什么科室去辦理,有聯(lián)系方式的提供聯(lián)系方式。同時在公開服務承諾中對中心全體工作人員在業(yè)務辦理過程中實行3個禁止,即禁止慢作為、不作為、亂作為現(xiàn)象;禁止“吃、拿、卡、要”推諉扯皮現(xiàn)象;禁止門難進、臉難看、話難聽、事難辦、態(tài)度差等現(xiàn)象。自覺接受社會、參保人員和廣大服務對象的監(jiān)督。
。ㄈ┙⑨t(yī)保中心與參保人員和服務對象互動機制,化解矛盾與糾紛。醫(yī)保中心服務人群廣、層次多、政策性強。各險種報銷政策、比例、經(jīng)辦流程、保障水平都不盡相同,電話咨詢,上門咨詢?nèi)藛T多,有的是對經(jīng)辦業(yè)務不了解進行咨詢,有的是對政策不理解,甚至對現(xiàn)有保障水平不滿意訴說怨氣,但不管是哪種情況,都要求我們要認真、耐心、細致進行解答說服,做到有問必答,有疑必釋,有惑必解,最終取得他們的理解。否則,言語稍不注意就會引起不必要的矛盾和爭吵。過去每年中心都有發(fā)生來辦事人員因個人訴求得不到滿足,在中心吵鬧,給中心的工作帶來很大的負面影響。今年到目前為止沒有發(fā)生一起這樣的事情。今年,到醫(yī)保中心反應最多的是慢性病門診醫(yī)療費用報銷低于前些年的問題。實際上20XX年12月醫(yī)保結算全市實行統(tǒng)一結算系統(tǒng),統(tǒng)一政策待遇后,部分慢性病的報銷封頂是高于以前政策的,如高血壓3期、慢性腎功能不全等報銷封頂線都在原來的基礎上提高了1000元(原4000元、現(xiàn)在5000元),不同的.是,過去在審核上是粗線條的,非本病種的用藥,只要是醫(yī)保目錄支付范圍內(nèi)的都納入了報銷,但現(xiàn)在按規(guī)定,這部分費用不能再報銷了,所以廣大患者不能理解,這是情理之中的事。通過我們對政策、規(guī)定的耐心細致的宣傳解答,最終都取得了這部分人員的理解和認可。此外,我們還采取走出去,通過走訪座談傾聽廣大參保人員的心聲,了解他們的訴求,最大限度地方便廣大參保人員就醫(yī)購藥。
。ㄋ模﹦(chuàng)新管理,確;鹗褂眯屎桶踩。隨著廣大參保人員健康意識不斷增強,有限的醫(yī);鹋c廣大參保人員醫(yī)療需求快速增長的矛盾日益突出,如何把有限的醫(yī);鹩迷诘度猩,我們只有在加強管理,創(chuàng)新機制上做文章。一是在經(jīng)過反復調查論證的基礎上,借助外地經(jīng)驗,我們向縣政府提出將城鎮(zhèn)職工大病救助醫(yī)療保險實行商業(yè)再投保的建議,很快得到縣政府領導的同意并批準實施。這是職工醫(yī)保一次制度的創(chuàng)新,相信在不久的將來這一制度會發(fā)揮應有的作用。二是針對我縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險慢性病門診待遇申報過程中,一些參保人員到醫(yī)院托關系找醫(yī)生制作虛假材料進行申報的情況,我們對慢性病鑒定進行了改革,由原來醫(yī)保專家組只憑材料鑒定,改為由醫(yī)保專家組對申報人員現(xiàn)場詢問+體檢+材料進行鑒定,有效杜絕了鑒定的疏漏,確保了鑒定結果的客觀、公正。得到了慢性病患者的理解和支持,取得了良好的效果。三是繼續(xù)加強兩個定點單位管理,強化服務協(xié)議的履行職責,加大違規(guī)懲處力度,從源頭上消除違規(guī)行為,確;鸷侠砗弦(guī)支付,F(xiàn)在,醫(yī)保定點零售藥店生活用品、日化用品刷卡得到杜絕,定點醫(yī)院因病施治、合理治療得到進一步落實。購藥違規(guī)刷卡,就醫(yī)重復檢查、出院帶藥得到根本遏制。
三、廉潔自律、筑牢反腐防線
作風建設永遠在路上,加強黨風廉政建設,是國家實現(xiàn)長治久安的大計,對凝聚民心、黨心有著極其重要的現(xiàn)實意義和深遠的歷史意義。我嚴格執(zhí)行八項規(guī)定和廉潔自律各項規(guī)定。做到大事講原則,小事不糊涂,決不以工作之便謀取私利。xxxx是一個很小的地方,老領導、老同事、老朋友很多,托人說情的確實經(jīng)常遇到,但只要涉及到原則問題,我都耐心說服,堅決拒絕,毫不含糊。最近就有一次,過去的一位老領導來給朋友說情,講朋友家庭經(jīng)濟困難,要我提高他朋友醫(yī)療費用的報銷比例,我了解到情況后耐心細致的解釋,這是政策規(guī)定,我不能擅自提高的,你總不想讓我違規(guī)吧。最后取得了這位老領導的理解和體諒。一直以來,我始終堅持自律為本,牢記全心全意為人民服務的宗旨,做到“自重、自省、自警、自勵”,以廉修身,潔身自好。
總結一年來工作成績的取得,主要得益于縣委、縣政府的正確領導,得益于上級主管部門和協(xié)作單位的大力支持,得益于全體醫(yī)保工作人員的共同努力。但我們的工作與廣大參保人員的要求還有很大的差距,我們將以這次公述民評活動為鍥機,繼續(xù)努力,為我縣醫(yī)療工傷保險事業(yè)平穩(wěn)、健康、可持續(xù)發(fā)展做出應有的貢獻。
醫(yī)保辦個人述職報告 篇10
尊敬的各位領導:
一年來,本人在醫(yī)院領導及科室主任的領導下,在相關科室的大力支持與配合下,堅持以病人為中心,以創(chuàng)新的精神和與時俱進的'態(tài)度,做好醫(yī)院醫(yī)保、新農(nóng)合工作,取得了較好的成績,F(xiàn)將有關工作匯報如下,請領導審議。
加強理論知識學習,提高業(yè)務技能
1.加強醫(yī)保、新農(nóng)合專業(yè)知識學習。積極參加各類醫(yī)保、農(nóng)合業(yè)務培訓,結合醫(yī)院實際,理順并規(guī)范醫(yī)保、農(nóng)合業(yè)務流程,更好的為病人服務,提高病人的滿意度。
2. 抓好政治理論學習
渠道地進行宣傳,方便患者就醫(yī)。
陪同科主任深入到每個臨床科室參加科室早交班,宣傳醫(yī)保、農(nóng)合相關政策知識,與醫(yī)護人員面對面的交流,答疑解惑,起到了非常好的效果。
2.制定醫(yī)保、新農(nóng)合相關制度、措施,確保醫(yī)院醫(yī)保、農(nóng)合管理工作順利有效開展。年初草擬并下發(fā)了《關于做好我院XX年度醫(yī)保工作的通知》、《關于認真做好XX年新農(nóng)合工作的通知》等一系列管理文件,為臨床科室做好醫(yī)保、農(nóng)合工作提供理論參考。
3.通過切實有效的管理,臨床科室醫(yī)保、農(nóng)合醫(yī)療質量有了較大的提高,醫(yī)院經(jīng)濟損失也降到最低。主要是:
嚴把醫(yī)保質量關,加大醫(yī)保質量檢查,將檢查結果反饋到相關臨床科室,與科室獎金掛鉤;
采取有效措施嚴格控制不合理醫(yī)療費用,減輕患者的經(jīng)濟負擔,提高了患者的滿意度;
(3)積極應對。針對醫(yī)保、農(nóng)合經(jīng)辦機構對我院的檢查情況,要求臨床科室認真對待、書面反饋,及時整改,規(guī)范違規(guī)行為;同時積極溝通,有效減少醫(yī)院的經(jīng)濟損失。
4.醫(yī)院醫(yī)保、新農(nóng)合收入穩(wěn)步增加
XX年度我院城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民、新農(nóng)合患者出院人次、有效收入等各方面都有不同程度的增加。具體如下:
城鎮(zhèn)職工醫(yī)保出院患者10943人次,收入xxx萬元;分別比XX年同期減少了xx%、xx%。醫(yī)院承擔費用比XX年度減少了近500萬元。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)保出院患者3950人次,收入xx萬元;分別比XX年同期增加了xx%、xx%。
參合患者住院即時結報64912人次,實現(xiàn)經(jīng)濟收入萬元;分別比XX年同期增加了xx%、xx%。
5. 完成科室主任交代的其他工作。
醫(yī)保辦個人述職報告 篇11
一年來,在人勞局黨組的正確領導下,在上級業(yè)務部門的關心支持下,在醫(yī)保中心其他職工的配合下,我們中心以高度的責任感和飽滿的工作熱情,認真學習,踏實工作,發(fā)揮自己的職能作用,與中心職工共同努力,各項工作成效顯著,較好地履行了崗位職責。根據(jù)中共xx縣委辦公室關于印發(fā)《xx縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)領導班子和領導干部綜合考核評價辦法的通知》按照縣委的要求,現(xiàn)將本中心的黨風廉政責任制職責和廉潔自律情況述職如下,不妥之處,請各位領導批評指正。
一、加強學習,不斷提高自身的政治業(yè)務素質
一年來,我們中心一直重視政治理論學習和業(yè)務知識的學習。
(一)加強政治理論學習,認真學習黨在新時期的各項路線、方針、政策,我們們充分利用業(yè)余時間系統(tǒng)的學習了黨的十九大、十九屆四中全會精神,使自己對黨的各項方針政策有了深刻的理解和把握,開拓了思路,增強了科學發(fā)展規(guī)律的理性認識;
(二)加強業(yè)務知識的學習,認真學習法律法規(guī),我們始終注重學習各類政策和法律法規(guī),嚴格按照有關政策和法律法規(guī)的規(guī)定來指導自己的工作,努力做到依法行政,依法辦事。
二、履行職責情況
堅持參加全局干部職工的政治業(yè)務學習,及時傳達學習上級部門下發(fā)的各類文件、會議精神和領導講話。組織中心職工參加各級組織的培訓考試,并要求職工結合工作實際,認真學習相關法律法規(guī)、業(yè)務知識,明確目標任務,使中心工作人員的政治素養(yǎng)和業(yè)務能力得到進一步提高。明確中心干部職工工作職責、工作人員崗位職責、工作標準、工作要求、工作紀律、工作原則等各項規(guī)章制度,進一步增強了職工的紀律性,提高了依法行政水平。同時積極組織中心職工參加各種社會公益活動和文體娛樂活動,在單位中形成了一種積極向上、團結協(xié)作的`工作氛圍,達到了集聚力量、凝聚人心、激發(fā)工作熱情之目的。
三、業(yè)務工作情況
(一)、擴面基本情況分析
我們縣根據(jù)市醫(yī)保中心的總體部署,積極、穩(wěn)步推進擴面工作。截止XX年12月,我們縣參加基本醫(yī)療保險的人數(shù)已達9424人,比上年的8,521人增加了903人,增幅達10.60%。XX年實際參保人員中,在職人員為7584人,退休人員為1840人,分別占參保人員總人數(shù)的80.48%、19.52%,在職與退休之比約為4:1。與XX年相比,退休人數(shù)增加356人,增幅達24.02%;在職人數(shù)增加547人,增幅達7.76%。
(二)、強化基本醫(yī)療保險基金征繳管理,全縣實現(xiàn)“收支平衡、略有結余”的基金管理目標。
全面加強醫(yī)療保險基金的征繳工作管理,在實際工作中,得到了各部門的高度重視。XX年,共征收醫(yī)療保險費1552.20萬元,其中:統(tǒng)籌基金744.36萬元,個人帳戶基金807.84萬元。核銷基本醫(yī)療保險住院報帳744人次,申報住院醫(yī)療費434.95萬元,統(tǒng)籌基金支付276,54萬元,統(tǒng)籌支付比例63.58%,個人自付36.42%;支付個人帳戶83346人次,計575.96萬元。歷年累計結余2682.36萬元,其中:統(tǒng)籌基金結余1916.02萬元,個人帳戶基金結余766.34萬元。具有一定的抗風險能力。
(三)、統(tǒng)籌基金專項檢查工作
XX年我們中心通過定期和不定期對全縣18家定點醫(yī)療機構和6家定點藥店總共70次601人次的檢查。
1、檢查方法、手段及效果
(1)、參保人員身份和就醫(yī)行為檢查
對正在住院的參;颊哌M行突擊檢查,防止掛床住院,冒名住院。對已經(jīng)出院的參;颊咄ㄟ^調查、走訪、核實所報相關報銷票據(jù)是否真實、有效等。
(2)、定點醫(yī)療機構(定點藥店)檢查
根據(jù)對參保人員到定點醫(yī)療機構就診保存的處方、病歷、檢查、化驗和治療單據(jù)記錄與報醫(yī)療保險經(jīng)辦機構的是否一致。根據(jù)計算機監(jiān)控與檢查人員突擊檢查相結合,購藥記錄檢查定點藥店費用的真實性。
(四)、醫(yī)療保險ic卡換發(fā)工作
根據(jù)昭通市勞動和社會保障局《關于昭通市醫(yī)療保險軟件升級的通知》(昭市勞社[XX]128號)文件精神,按照市醫(yī)保中心的要求,決定將現(xiàn)在使用的以磁條卡管理運行為主的醫(yī)保軟件升級為以非接觸式ic卡管理運行為主的醫(yī)保管理軟件。為使我們縣的醫(yī)療保險軟件能得到及時更換,我們中心結合解放思想大討論活動,加班加點,全力以赴為全縣參保人員更換醫(yī)療保險ic卡,截止XX年8月,已全部制作完成9424張并發(fā)放到各參保單位,并于8月28日啟用,使以前醫(yī)療磁卡容易掉磁、易損壞、可復制等導致?lián)Q卡頻繁,使用不便的現(xiàn)象不在發(fā)生,更好的服務各參保人員,切實維護參保人員利益。
(五)、離休人員醫(yī)療保障
我們縣共有離休干部53人,實際參加醫(yī)保統(tǒng)籌的有53人,參統(tǒng)率100%。離休干部的醫(yī)藥費單據(jù)由老干局代收,統(tǒng)一送醫(yī)保中心審核,XX年離休人員醫(yī)療費用支出102.24萬元;二乙傷殘軍人27人,XX年二乙傷殘軍人的醫(yī)療費用支出22.07萬元。
(六)、大病補充醫(yī)療保險
XX年參加大病補充醫(yī)療保險的職工人數(shù)為9424人,收大病補充醫(yī)療保險費113.09萬元,已上繳市醫(yī)保中心113.09萬元,已有40人獲得53.24萬元的賠付。
(七)、企業(yè)工傷生育保險
XX年參加企業(yè)工傷保險的職工人數(shù)為825人,比上年的228人增加了596人,增幅達261.40%,已收工傷保險費18.57萬元;參加企業(yè)生育保險的職工人數(shù)為596人,比上年的44人增加了552人,增幅達1254.55%,已收生育保險費8.55萬元(已全部上繳市醫(yī)保中心),已有3人生育獲得2.43萬元的賠付。
(八)、行政事業(yè)單位工傷生育費
全縣行政事業(yè)單位工傷根據(jù)魯政發(fā)[XX]2號文件,行政事業(yè)單位女職工生育醫(yī)藥費嚴格按照魯政發(fā)[XX]51號文件執(zhí)行,已經(jīng)報銷27人4.56萬元的生育醫(yī)藥費。
總之,以“三個代表”重要思想為指導,認真貫徹落實全市勞動和社會保障工作會議精神,堅持以人為本,全面提高管理服務水平,與時俱進、開拓創(chuàng)新,結合實際,精心組織、狠抓落實,團結協(xié)作、強化管理、克服困難,積極開展醫(yī)保管理工作,逐步完善我們縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度改革,取得了一定的成效,得到了社會各界及參保人員的一致好評。當然,也有做得不足之處,我們真誠地期望各位領導對我們們履行職責和廉政工作方面存在的問題提出寶貴意見,認真克服、改正,為促進我們縣人事和勞動社會保障事業(yè)的健康快速發(fā)展作出新的貢獻。
醫(yī)保辦個人述職報告 篇12
一、愛崗敬業(yè),圓滿完成工作目標任務
堅持“一切為了參保人”和構建和諧醫(yī)保的宗旨,各項工作均取得了突破性進展。
醫(yī)保宣傳成果豐碩。在國家、省、市、縣級的24家媒體發(fā)表稿件162篇次,其中中國勞動保障報5篇、中國醫(yī)療保險雜志6篇、中國社會保障雜志4篇、中國人力資源社會保障雜志2篇。
三大保險向縱深推進。20xx年全縣城鎮(zhèn)基本醫(yī)保參保繳費人數(shù)60065人、完成目標任務的112%。工傷保險參保繳費人數(shù)10191人、完成目標任務的101%。生育保險參保繳費人數(shù)4709人。
醫(yī)保二次補償體撫民生。采取網(wǎng)絡篩選、郵寄申報、網(wǎng)銀到賬等創(chuàng)新措施,開展了城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)保二次補償。補償門檻低比例高、弱勢群體有優(yōu)待,補償受益職工108人、居民119人,合計發(fā)放補償金48.7萬元。
免費健康體檢關愛民生。從9月份起,實施了城鎮(zhèn)醫(yī)保參保人員免費健康體檢關愛行動。根據(jù)體檢規(guī)模和人員分布,按就地、就近原則,確定了4家縣級醫(yī)院和17家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為指定體檢醫(yī)院。實施三個月來,已為35391人進行了免費健康體檢,占總體檢人數(shù)的60%。
實行首診負責網(wǎng)絡監(jiān)管,力克醫(yī)院違規(guī)操作。參保人按政策規(guī)定享受基本醫(yī)保服務,最大限度避免違規(guī)操作行為。嚴處“冒卡就醫(yī)、住院騙!毙袨。嚴格執(zhí)行國家《處方管理辦法(試行)》。不按時辦結入出院手續(xù)、辦理“家床”醫(yī)院受罰。
醫(yī)保業(yè)務檔案管理全市一流。在全市率先開展醫(yī)保業(yè)務檔案管理達標工作,因起步早、管理規(guī)范、設施齊全先后受到市、省領導的好評。7月28日,“市醫(yī)療保險經(jīng)辦工作暨《社會保險法》座談會”在該縣召開,全體與會人員參觀該局醫(yī)保業(yè)務檔案管理工作。檔案管理員到市局指導醫(yī)保業(yè)務檔案管理達標工作,并獲全市通報表彰。
實行了銀行代收代繳城鎮(zhèn)居民醫(yī)保費。各參保人以家庭為單位,20xx年到縣醫(yī)保業(yè)務經(jīng)辦大廳繳費時,在銀行經(jīng)辦人員的指導和協(xié)助下,申請開設“家庭醫(yī)保繳費賬戶”后,存入應參保家庭不低于當年籌資標準的醫(yī)保費,雙方簽訂代收代繳委托協(xié)議書后,從20xx年起,每年年末繳費時由我局出具參保家庭醫(yī)保費的代收代繳清單,實行由銀行代收代繳。
二、加強修養(yǎng),增強拒腐防變的“免疫力”
堅持政治理論和業(yè)務知識學習,提高自身素質并注重學習效果,政治素質、理論水平和業(yè)務能力得到了新的提高。能夠堅持正確政治方向,堅決貫徹黨的各項方針政策,始終忠誠黨的事業(yè),踐行黨的宗旨。堂堂正正做人,清清白白從政,踏踏實實工作。自覺接受上級財政、審計、監(jiān)督部門的專項核查。
履職以來,本人廉潔奉公,忠于職守,嚴格按照《黨員領導干部廉潔從政手冊》中廉潔自律規(guī)定要求自己,在思想上不爭名奪利不計較個人得失,在困境面前,能保持良好的心態(tài),不失意、不悲觀,并能顧全大局;在工作上嚴格按照醫(yī)保局的各項規(guī)章制度辦事,堅持原則,對局里的同志經(jīng)常進行思想溝通,并深入基層聽取群眾意見,對工作中存在的問題及時改正,切實轉變工作作風,虛心接受群眾的監(jiān)督,傾聽下屬的意見。在個人和生活上,不謀取私利,不收取任何錢財,從來不公款大吃大喝和高檔消費,也不接受服務對象的.宴請等活動;作風正派,并經(jīng)常對照廉潔自律的規(guī)定檢查自己。
三、自我解剖,不斷超越
雖然我在工作中取得了一定的成績,但是與組織上和同志們的要求還有一定的差距:
1、在理論學習方面還不夠全面系統(tǒng),學習時缺乏認真思考,深層次理論研究不夠。
2、基層調查研究不夠,以致在工作上有時缺乏針對性,在知人、知事、知情上還有一定的差距。
3、改革創(chuàng)新力度不夠,放不開手腳,不能盡善盡美。
我決心在今后的工作中,進一步加強理論學習、提高理論素養(yǎng),創(chuàng)新工作思路、提高服務水平,加強團隊建設、提高整體素質,重視率先垂范,調動大家工作積極性,共同完成20xx年的各項工作任務,向組織交上一份滿意的答卷。
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