醫(yī)保辦述職報(bào)告
在當(dāng)下這個(gè)社會(huì)中,報(bào)告與我們的生活緊密相連,要注意報(bào)告在寫作時(shí)具有一定的格式。其實(shí)寫報(bào)告并沒有想象中那么難,下面是小編收集整理的醫(yī)保辦述職報(bào)告,僅供參考,大家一起來看看吧。
醫(yī)保辦述職報(bào)告1
我叫xxx,擔(dān)任縣醫(yī)療工傷保險(xiǎn)基金管理中心黨支部書記、副主任,主持全面工作。
縣醫(yī)療工傷保險(xiǎn)基金管理中心現(xiàn)有工作人員10人,承擔(dān)著全縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、職工生育保險(xiǎn)和離休干部醫(yī)療保障等5大保障業(yè)務(wù)。各險(xiǎn)種參保人員及服務(wù)對(duì)象累計(jì)11萬多人(含1人多保),基金年總收入1.03億。今年被列為縣公述民評(píng)參評(píng)單位,是對(duì)我們工作一次全面的檢驗(yàn)和考驗(yàn),我們嚴(yán)格按照縣公述民評(píng)領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室的要求,認(rèn)真履職,力爭把工作做的更好,讓群眾滿意,讓組織放心。
一、加強(qiáng)學(xué)習(xí)、牢記宗旨,不斷提高綜合素質(zhì)和履職能力
今年以來,以黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)為切入點(diǎn),不斷加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),以社會(huì)主義核心價(jià)值觀為先導(dǎo),不斷提高自身思想素養(yǎng),牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨,不斷用科學(xué)健康向上的理論武裝頭腦。一是認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)中的理論文章和先進(jìn)典型,切實(shí)改進(jìn)作風(fēng),堅(jiān)決反對(duì)形式主義、官僚主義、享樂主義和奢靡之風(fēng)等四風(fēng),嚴(yán)格執(zhí)行八項(xiàng)規(guī)定,樹立正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀。二是認(rèn)真學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)。
二、認(rèn)真履行職責(zé)、自覺接受監(jiān)督
。ㄒ唬┏浞职l(fā)揮窗口便民功能、精簡流程、轉(zhuǎn)變作風(fēng)。一是進(jìn)一步完善和推動(dòng)自20xx年6月啟動(dòng)的醫(yī)保等各項(xiàng)報(bào)銷費(fèi)用支付由醫(yī)保中心與銀行聯(lián)網(wǎng)直接劃賬業(yè)務(wù),徹底結(jié)束了參保人員費(fèi)用報(bào)銷多次來回奔波的歷史。過去,參保人員費(fèi)用報(bào)銷先報(bào)送材料,等審核結(jié)束后,還要再到醫(yī)保中心辦理結(jié)算,也就是說一次報(bào)銷辦的最順利也至少要跑兩個(gè)來回,現(xiàn)在只要報(bào)銷材料齊全,一次申報(bào)就會(huì)在規(guī)定的工作日內(nèi)收到醫(yī)保中心直接通過銀行劃撥到本人賬戶的醫(yī)療費(fèi)用。最大程度的減少了報(bào)銷人員旅途奔波勞頓之苦和報(bào)銷成本。二是精簡流程,最大程度地方便服務(wù)對(duì)象。今年以來我們對(duì)業(yè)務(wù)流程進(jìn)行了全面梳理和精簡,將只要不影響報(bào)銷政策、規(guī)定執(zhí)行的環(huán)節(jié)和材料一律精簡,能在網(wǎng)上直接審核辦理的事項(xiàng)堅(jiān)決不要服務(wù)對(duì)象跑路。現(xiàn)在職工異地就醫(yī)報(bào)銷只要發(fā)票、出院小結(jié)、費(fèi)用清單和轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院表(首次報(bào)銷另外一個(gè)提供個(gè)人銀行賬戶)即可完成整個(gè)報(bào)銷申報(bào),定點(diǎn)藥店原來每月都要到醫(yī)保中心報(bào)賬,現(xiàn)在網(wǎng)上直接審核直接結(jié)算。
。ǘ┒啻氩⑴e、辦理業(yè)務(wù)公開,接受社會(huì)監(jiān)督。醫(yī)保中心經(jīng)辦的業(yè)務(wù)專業(yè)性、政策性都很強(qiáng)。業(yè)務(wù)辦理的怎么樣,廣大參保人員和服務(wù)對(duì)象說了算。為使廣大參保人員和服務(wù)對(duì)象了解我們業(yè)務(wù)辦理的全過程,我們采取以下措施:一是公開經(jīng)辦內(nèi)容。將醫(yī)保中心工作職責(zé)、業(yè)務(wù)范圍上墻,使每個(gè)來中心辦理報(bào)銷和咨詢業(yè)務(wù)人員一看就一目了然,知道自己所辦事項(xiàng)屬于哪個(gè)范圍,怎樣辦理。二是公開經(jīng)辦流程。將醫(yī)保中心各險(xiǎn)種報(bào)銷流程,所需提高材料上墻,杜絕模糊經(jīng)辦。三是公開服務(wù)承諾。實(shí)行《首問負(fù)責(zé)制》,熱情接待每位到中心辦事的當(dāng)事人,認(rèn)真解答他們提出辦理的事宜;實(shí)行《限時(shí)辦結(jié)制》,對(duì)參保人員報(bào)銷費(fèi)用材料的審核在20個(gè)工作日內(nèi)完成,也就是說,只要財(cái)政資金能跟得上,參保人員報(bào)銷費(fèi)用最多在20個(gè)工作日內(nèi)就能劃撥到個(gè)人提供的銀行賬戶。實(shí)行《一次性告知制》,對(duì)服務(wù)對(duì)象所辦事宜需要的條件、辦理程序和所需提供的材料一次性告知,對(duì)不屬于本中心辦理的業(yè)務(wù),告知到什么單位或什么科室去辦理,有聯(lián)系方式的提供聯(lián)系方式。同時(shí)在公開服務(wù)承諾中對(duì)中心全體工作人員在業(yè)務(wù)辦理過程中實(shí)行3個(gè)禁止,即禁止慢作為、不作為、亂作為現(xiàn)象;禁止“吃、拿、卡、要”推諉扯皮現(xiàn)象;禁止門難進(jìn)、臉難看、話難聽、事難辦、態(tài)度差等現(xiàn)象。
(三)建立醫(yī)保中心與參保人員和服務(wù)對(duì)象互動(dòng)機(jī)制,化解矛盾與糾紛。醫(yī)保中心服務(wù)人群廣、層次多、政策性強(qiáng)。各險(xiǎn)種報(bào)銷政策、比例、經(jīng)辦流程、保障水平都不盡相同,電話咨詢,上門咨詢?nèi)藛T多,有的是對(duì)經(jīng)辦業(yè)務(wù)不了解進(jìn)行咨詢,有的是對(duì)政策不理解,甚至對(duì)現(xiàn)有保障水平不滿意訴說怨氣,但不管是哪種情況,都要求我們要認(rèn)真、耐心、細(xì)致進(jìn)行解答說服,做到有問必答,有疑必釋,有惑必解,最終取得他們的理解。否則,言語稍不注意就會(huì)引起不必要的矛盾和爭吵。過去每年中心都有發(fā)生來辦事人員因個(gè)人訴求得不到滿足,在中心吵鬧,給中心的工作帶來很大的負(fù)面影響。今年到目前為止沒有發(fā)生一起這樣的事情。今年,到醫(yī)保中心反應(yīng)最多的是慢性病門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷低于前些年的問題。實(shí)際上20xx年12月醫(yī)保結(jié)算全市實(shí)行統(tǒng)一結(jié)算系統(tǒng),統(tǒng)一政策待遇后,部分慢性病的報(bào)銷封頂是高于以前政策的,如高血壓3期、慢性腎功能不全等報(bào)銷封頂線都在原來的基礎(chǔ)上提高了1000元(原4000元、現(xiàn)在5000元),不同的是,過去在審核上是粗線條的,非本病種的用藥,只要是醫(yī)保目錄支付范圍內(nèi)的都納入了報(bào)銷,但現(xiàn)在按規(guī)定,這部分費(fèi)用不能再報(bào)銷了,所以廣大患者不能理解,這是情理之中的事。通過我們對(duì)政策、規(guī)定的耐心細(xì)致的宣傳解答,最終都取得了這部分人員的理解和認(rèn)可。
。ㄋ模﹦(chuàng)新管理,確;鹗褂眯屎桶踩。隨著廣大參保人員健康意識(shí)不斷增強(qiáng),有限的醫(yī);鹋c廣大參保人員醫(yī)療需求快速增長的矛盾日益突出,如何把有限的醫(yī);鹩迷诘度猩,我們只有在加強(qiáng)管理,創(chuàng)新機(jī)制上做文章。一是在經(jīng)過反復(fù)調(diào)查論證的基礎(chǔ)上,借助外地經(jīng)驗(yàn),我們向縣政府提出將城鎮(zhèn)職工大病救助醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行商業(yè)再投保的建議,很快得到縣政府領(lǐng)導(dǎo)的同意并批準(zhǔn)實(shí)施。這是職工醫(yī)保一次制度的創(chuàng)新,相信在不久的將來這一制度會(huì)發(fā)揮應(yīng)有的作用。二是針對(duì)我縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)慢性病門診待遇申報(bào)過程中,一些參保人員到醫(yī)院托關(guān)系找醫(yī)生制作虛假材料進(jìn)行申報(bào)的`情況,我們對(duì)慢性病鑒定進(jìn)行了改革,由原來醫(yī)保專家組只憑材料鑒定,改為由醫(yī)保專家組對(duì)申報(bào)人員現(xiàn)場詢問+體檢+材料進(jìn)行鑒定,有效杜絕了鑒定的疏漏,確保了鑒定結(jié)果的客觀、公正。得到了慢性病患者的理解和支持,取得了良好的效果。三是繼續(xù)加強(qiáng)兩個(gè)定點(diǎn)單位管理,強(qiáng)化服務(wù)協(xié)議的履行職責(zé),加大違規(guī)懲處力度,從源頭上消除違規(guī)行為,確;鸷侠砗弦(guī)支付。現(xiàn)在,醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店生活用品、日化用品刷卡得到杜絕,定點(diǎn)醫(yī)院因病施治、合理治療得到進(jìn)一步落實(shí)。
三、廉潔自律、筑牢反腐防線
作風(fēng)建設(shè)永遠(yuǎn)在路上,加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè),是國家實(shí)現(xiàn)長治久安的大計(jì),對(duì)凝聚民心、黨心有著極其重要的現(xiàn)實(shí)意義和深遠(yuǎn)的歷史意義。我嚴(yán)格執(zhí)行八項(xiàng)規(guī)定和廉潔自律各項(xiàng)規(guī)定。做到大事講原則,小事不糊涂,決不以工作之便謀取私利。xxxx是一個(gè)很小的地方,老領(lǐng)導(dǎo)、老同事、老朋友很多,托人說情的確實(shí)經(jīng)常遇到,但只要涉及到原則問題,我都耐心說服,堅(jiān)決拒絕,毫不含糊。最近就有一次,過去的一位老領(lǐng)導(dǎo)來給朋友說情,講朋友家庭經(jīng)濟(jì)困難,要我提高他朋友醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷比例,我了解到情況后耐心細(xì)致的解釋,這是政策規(guī)定,我不能擅自提高的,你總不想讓我違規(guī)吧。最后取得了這位老領(lǐng)導(dǎo)的理解和體諒。
總結(jié)一年來工作成績的取得,主要得益于縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo),得益于上級(jí)主管部門和協(xié)作單位的大力支持,得益于全體醫(yī)保工作人員的共同努力。
醫(yī)保辦述職報(bào)告2
20xx年度我院醫(yī)保工作在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷指導(dǎo)以及各科室密切配合和共同努力下,按照上級(jí)指示科學(xué)制定工作計(jì)劃,認(rèn)真開展各項(xiàng)工作,現(xiàn)將20xx年上半年工作總結(jié)如下:
一、學(xué)習(xí)與宣傳新政策
1、根據(jù)上級(jí)通知自20xx年1月1日起,原“新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)”與原“城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)”正式合并為“城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)”,隨之一些政策也進(jìn)行了相應(yīng)的調(diào)整,醫(yī)保辦接到上級(jí)下發(fā)的政策文件后,分別在1月8日、1月19日、2月28日組織全院醫(yī)護(hù)人員對(duì)20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保新政策及管理辦法進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí),并集中轉(zhuǎn)達(dá)了“豫人社醫(yī)療【20xx】第18號(hào)、洛人社醫(yī)療【20xx】第8號(hào),9號(hào),10號(hào),11號(hào)、以及洛政辦【20xx】第135號(hào)文件”的指示精神。
2、執(zhí)行國家的這項(xiàng)惠民政策,宣傳工作是個(gè)重要環(huán)節(jié)。我們?cè)卺t(yī)保辦窗口醒目位置制作了20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保最新政策的宣傳版面,盡可能的方便患者就診,利用公示欄公布當(dāng)月參保群眾醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)償兌付情況,使參保群眾切身體會(huì)到醫(yī)保政策看得見,摸得著的實(shí)惠,從而轉(zhuǎn)變觀念,重新認(rèn)識(shí)新醫(yī)療保險(xiǎn)政策的優(yōu)越性。
3、醫(yī)保辦工作人員積極、耐心、細(xì)致地向每一位患者宣傳和解釋城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)新政策,回答患者提出的各種問題,努力做到不讓一位患者帶著不滿意和疑惑離開,使醫(yī)保辦窗口不但是受理參保群眾醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償之所,更是宣傳醫(yī)療保險(xiǎn)政策的重要陣地。
二、醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償兌付情況:
1、20xx年上半年,職工醫(yī)保門診患者使用醫(yī)?ㄖЦ1350人次,總費(fèi)用共計(jì)209460元。平均每月34910元。
2、20xx年上半年,城鄉(xiāng)居民中農(nóng)村居民住院補(bǔ)償1445人次,住院病人費(fèi)用總額10415669元,次均住院費(fèi)用7208元,平均住院日:13。01天。補(bǔ)償金額總計(jì)6112691元,人均補(bǔ)償金額4230元。補(bǔ)償比58。7%,其中按病種路徑結(jié)算510人,覆蓋率35。3%。
3、20xx年上半年,職工醫(yī)保住院補(bǔ)償94人次,住院總費(fèi)用567646元,補(bǔ)償費(fèi)用376791元,補(bǔ)償比66。4%。城鄉(xiāng)居民中城鎮(zhèn)居民住院補(bǔ)償66人次,住院總費(fèi)用428201元,補(bǔ)償費(fèi)用274822元,補(bǔ)償比64。1%。
三、日常審核督導(dǎo)情況
醫(yī)保辦嚴(yán)格按照城鄉(xiāng)居民醫(yī)保管理辦法規(guī)定,每月一查房,每季度一督導(dǎo),一旦發(fā)現(xiàn)違規(guī)的現(xiàn)象和苗頭,責(zé)令其立即進(jìn)行整改。根據(jù)我院各科室實(shí)際情況制定了《嵩縣西關(guān)骨科醫(yī)院醫(yī)保工作考評(píng)細(xì)則》對(duì)各科室的醫(yī)保工作每月進(jìn)行一次綜合評(píng)定,根據(jù)評(píng)分,排出名次。20xx年上半年,醫(yī)保辦共審核住院病歷1605份,主要目的是在送保險(xiǎn)公司審核之前發(fā)現(xiàn)并解決問題,在很大程度上減少了保險(xiǎn)公司每月醫(yī)保審核中的扣款,對(duì)于保險(xiǎn)公司在對(duì)我院醫(yī)保審核中產(chǎn)生的扣款,醫(yī)保辦積極組織復(fù)議,盡最大努力為我院挽回?fù)p失。如確實(shí)屬于我院的`失誤造成的扣款,醫(yī)保辦會(huì)通知到相關(guān)科室,并提醒該科室在今后工作中汲取教訓(xùn),進(jìn)一步提高工作標(biāo)準(zhǔn),把失誤率降低至最低程度。
四、開展“四查四促”專項(xiàng)行動(dòng)
為了提升我院醫(yī)療保險(xiǎn)工作的效率,努力改造就醫(yī)環(huán)境,提高服務(wù)質(zhì)量。我院根據(jù)上級(jí)指示開展了“四查四促”專項(xiàng)行動(dòng),3月29日醫(yī)院成立“四查四促”專項(xiàng)行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組成立后,醫(yī)保辦在醫(yī)保領(lǐng)域工作中積極開展自查自糾,查找問題并解決問題,建立問題整改臺(tái)賬,督促各科室拿出措施進(jìn)行整改。20xx年4月7日,上級(jí)部門組織檢查組對(duì)我院醫(yī)保領(lǐng)域開展“四查四促”專項(xiàng)行動(dòng)情況進(jìn)行檢查指導(dǎo),對(duì)我們提出了一些寶貴的意見和建議,我院的醫(yī)保工作整體上得到了上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的一致肯定,但從上級(jí)的檢查情況中也發(fā)現(xiàn)了一些問題,比如:醫(yī)保政策宣傳欄設(shè)置不標(biāo)準(zhǔn),中藥熏蒸多收中藥費(fèi)用,不合理使用抗生素類藥品的問題。
針對(duì)以上問題,醫(yī)保辦在接到上級(jí)整改通知書后,與辦公室及后勤科進(jìn)行協(xié)調(diào),按標(biāo)準(zhǔn)重新制作了醫(yī)保政策宣傳欄,關(guān)于中藥熏蒸重復(fù)收取中藥費(fèi)用的問題,也責(zé)成相關(guān)科室進(jìn)行了整改。在使用抗生素類藥品問題上,醫(yī)院組織權(quán)威專家和從業(yè)人員進(jìn)行探討,對(duì)抗生素類藥品的使用指癥進(jìn)行明確,從而杜絕濫用抗生素現(xiàn)象。
五、下步工作要點(diǎn):
1、提高服務(wù)質(zhì)量,優(yōu)化報(bào)銷流程。
提升我院醫(yī)療保險(xiǎn)工作的效率,努力改造就醫(yī)環(huán)境,提高服務(wù)質(zhì)量,隨時(shí)查找問題,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理,杜絕醫(yī)療糾紛的發(fā)生。根據(jù)實(shí)際情況做好意外傷害住院患者的調(diào)查核實(shí)工作,盡可能做到在院調(diào)查,從而使患者出院當(dāng)時(shí)就能享受報(bào)銷。
2、繼續(xù)加大審核督導(dǎo)力度,減少扣款。
堅(jiān)持履行每月查房,每季度督導(dǎo)制度,并根據(jù)醫(yī)保辦制定的考評(píng)細(xì)則對(duì)各科室進(jìn)行評(píng)分,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,并督促整改,對(duì)設(shè)計(jì)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、職工醫(yī)保報(bào)銷的病歷及報(bào)銷手續(xù)嚴(yán)格進(jìn)行審核,最大程度減少保險(xiǎn)公司審核扣款。
3、執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)指示,爭做優(yōu)秀科室。
認(rèn)真學(xué)習(xí)《李強(qiáng)院長20xx年工作會(huì)議上的講話摘要》完成好上級(jí)分配的各項(xiàng)任務(wù),積極開展“學(xué)制度、尊流程、依法規(guī)”和“講誠信、塑團(tuán)隊(duì)、精醫(yī)濟(jì)世為人”活動(dòng),耐心為患者服務(wù),樹立我嵩縣西關(guān)骨科醫(yī)院的良好形象。
醫(yī)保辦述職報(bào)告3
院領(lǐng)導(dǎo)和同事們配合支持下,緊緊圍繞醫(yī)保辦的工作特點(diǎn)和工作規(guī)律,認(rèn)真履行自己的職責(zé),集中大家的智慧和力量,不敢有絲毫的懈怠,扎扎實(shí)實(shí)地開展了各項(xiàng)工作,較好地完成了工作任務(wù),主要負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)保辦的工作。這一年來。全年出勤率100%。今年的社保大檢查中,院第一次考核分在90分以上,并且全年社保局共獎(jiǎng)勵(lì)我院5萬余元,這些成績的取得都離不開院長的支持,下面,將我今年的學(xué)習(xí)、工作情況向大家作一簡要陳述。
一、全年主要工作重點(diǎn)及目標(biāo)
1、協(xié)調(diào)好醫(yī)院同勞動(dòng)及社會(huì)保障部門的關(guān)系,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。
2、對(duì)各科室進(jìn)行定期或不定期的督促檢查,堅(jiān)決杜決冒名頂替和掛床事件的發(fā)生。
3、進(jìn)行各科室的人證核對(duì)工作,完善各項(xiàng)考核指標(biāo)。
4、起草本科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,保障醫(yī)院的.正常的運(yùn)轉(zhuǎn)。
5、及時(shí)催要醫(yī)療費(fèi)用,做到月月有獎(jiǎng)勵(lì)。
6、嚴(yán)格控制各科平均費(fèi)用。
7、完成院領(lǐng)導(dǎo)安排的其它工作任務(wù)。
二、工作措施和效果
1、促進(jìn)了醫(yī)院政令暢通。緊緊圍繞醫(yī)院的重大決策和重要工作部署,落實(shí)督查職能。開展督查工作。
2、按照醫(yī)?己说膬(nèi)容制定了大量的考核細(xì)責(zé),加強(qiáng)本科室各項(xiàng)規(guī)章制度的完善工作。并做到月月有通報(bào)。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。
3、按月會(huì)同院醫(yī)務(wù)科、物價(jià)員對(duì)出院病人的病歷進(jìn)行檢查,重點(diǎn)突出對(duì)各科室病歷的檢查。對(duì)存在問題進(jìn)行總結(jié),對(duì)連續(xù)出現(xiàn)同樣問題仍然不改的科室進(jìn)行全院通報(bào)。并將違規(guī)問題急時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行反映。
4、定期和不定期對(duì)科室進(jìn)行檢查,按季度對(duì)臨床科室進(jìn)行獎(jiǎng)罰。堅(jiān)決杜絕一切違規(guī)行為。
5、盡量做到早發(fā)現(xiàn)早預(yù)防,及時(shí)和上級(jí)審查部門溝通。通過努力全年社保部門共獎(jiǎng)勵(lì)我院5萬余元。
三、工作中存在不足和下一年的`打算
今年以來。不該說的話堅(jiān)決不說,不該辦的事堅(jiān)決不辦”堅(jiān)決執(zhí)行醫(yī)院制訂的各項(xiàng)大政方針,和院領(lǐng)導(dǎo)同心協(xié)力為共同發(fā)展醫(yī)院做出自己的貢獻(xiàn)。
一、自我評(píng)價(jià)優(yōu)點(diǎn)及不足。
1、優(yōu)點(diǎn):愛學(xué)習(xí)、肯鉆研、能吃苦。對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé),能奉獻(xiàn)、責(zé)任心和敬業(yè)精神強(qiáng)。
2、不足:管理經(jīng)驗(yàn)相對(duì)不足、醫(yī)學(xué)方面的專業(yè)還很欠缺、對(duì)問題的發(fā)現(xiàn)和處理還需要加強(qiáng)、政策理論水平需要進(jìn)一步提高。平時(shí)的工作中要多行成文字行的東西。以利于更好的開展工作。
二、努力方向。
突出重點(diǎn)(醫(yī)保政策的把握和醫(yī)院的雙贏方面)當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀和助手。
1、要圍繞自己的工作中心。注重實(shí)踐。
2、加強(qiáng)學(xué)習(xí)。不斷提高自身素質(zhì)。求真務(wù)實(shí)。
3、扎實(shí)工作。絕不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)和同志們期望。
不妥之處,以上是任現(xiàn)職以來的述職報(bào)告。請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評(píng)指正。
醫(yī)保辦述職報(bào)告4
醫(yī)保工作要求遵守國家醫(yī)療保險(xiǎn)制度的相關(guān)規(guī)定,具有很強(qiáng)的政策性和社會(huì)性,是一項(xiàng)很嚴(yán)肅的工作,現(xiàn)在國家大力推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革,鼓勵(lì)和支持全民全社會(huì)參加醫(yī)療保險(xiǎn)互助救濟(jì)制度,醫(yī)保科作為參保人員與各級(jí)醫(yī)保機(jī)構(gòu)溝通和聯(lián)系的橋梁,在醫(yī)院的運(yùn)行和發(fā)展中具有極其重要的作用。
一、個(gè)人工作總結(jié)
一年來,在醫(yī)?聘魑焕蠋煹闹笇(dǎo)和幫助下,我對(duì)醫(yī)?频墓ぷ饔辛艘欢ǖ牧私,工作上, 認(rèn)真履行崗位職責(zé),嚴(yán)格要求自己,始終把工作的重點(diǎn)放在嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致、扎實(shí)上; 工作中,以制度、紀(jì)律規(guī)范自己的一切言行,嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,謙虛主動(dòng)接受各位老師的意見,不斷提高自身素質(zhì),較好地完成了工作。現(xiàn)將工作情況作總結(jié)如下:
(一)不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),努力提高自己的工作能力
一是跟隨醫(yī)?频膸孜焕蠋熣J(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)的政策、法規(guī)。剛開始到醫(yī)?频臅r(shí)候,當(dāng)有病人來詢問時(shí),我感到非常的苦惱,感覺自己幫不上什么忙,他們咨詢的問題和學(xué)校里學(xué)過的醫(yī)療保險(xiǎn)知識(shí)差異性很大,書本上的知識(shí)是定性的,但是實(shí)際問題是多樣性的,每一個(gè)省市地區(qū)都有自己的相關(guān)規(guī)定,在老師的幫助和指導(dǎo)下我翻看的了大量醫(yī)療保險(xiǎn)制度相關(guān)的文件,當(dāng)老師向病人解釋時(shí),我認(rèn)真的`做記錄、不停的總結(jié)和記憶,對(duì)日常咨詢事宜有了一定了解,也知道了怎樣解釋了,病人咨詢時(shí)不再是一問三不知。二是參加科室的例會(huì)聽取他們?cè)谌粘9ぷ髦信龅降膯栴}及其解決方法,理解和記憶各級(jí)醫(yī)保局對(duì)參保人員使用血液制品、白蛋白、材料審批的規(guī)定。三是盡可能地向科室內(nèi)政策理解透徹、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的老師學(xué)習(xí),努力豐富自己、充實(shí)自己、提高自己。同時(shí)積極參加科室的各種政策學(xué)習(xí)交流,通過實(shí)踐有效地提高了自己的工作能力。
。ǘ┣趭^做事,積極進(jìn)取,力爭做好自己的工作
一年來,我認(rèn)真做好老師分配的每一項(xiàng)工作,耐心的為咨詢病人解答他們的疑問、為特殊門診病人和異地就醫(yī)人員登記和查詢相關(guān)信息、為外出購藥人員審核處方并加蓋外購章、按時(shí)到門診急診收費(fèi)室和住院部拿取醫(yī)保證,幫助老師按規(guī)定復(fù)印介紹信分類分發(fā)到會(huì)計(jì)手中,使住院費(fèi)用及時(shí)結(jié)算清楚送到收費(fèi)科
結(jié)賬處,協(xié)助老師報(bào)銷城關(guān)區(qū)特殊門診病人的藥費(fèi)及其他診療化驗(yàn)檢查費(fèi),幫助各位老師簡化服務(wù)流程,在不違反醫(yī)保政策的前提下,使病人盡可能的少跑路,能解決的就解決,使各項(xiàng)工作規(guī)范、有效的開展。
(三)認(rèn)真核對(duì)醫(yī)保項(xiàng)目
近一個(gè)月來,把醫(yī)院的診療、化驗(yàn)、檢查、手術(shù)等項(xiàng)目和市醫(yī)保局的診療、化驗(yàn)、檢查、手術(shù)等項(xiàng)目進(jìn)行對(duì)照,看是否有歸類錯(cuò)誤的項(xiàng)目,若有及時(shí)進(jìn)行標(biāo)記,對(duì)歸類錯(cuò)誤的項(xiàng)目取消對(duì)照并修改后重新對(duì)照;看是否有醫(yī)院項(xiàng)目與醫(yī)保項(xiàng)目無法對(duì)照的項(xiàng)目,對(duì)無法進(jìn)行對(duì)照的項(xiàng)目進(jìn)行標(biāo)記,查找不能對(duì)照的項(xiàng)目是否因?yàn)槭亲址L還是其他原因造成的不能對(duì)照,發(fā)現(xiàn)后及時(shí)取消對(duì)照;
三、工作中存在的不足
在工作中,自我要求不夠嚴(yán)格,有時(shí)對(duì)有難度的工作,有畏難情緒,對(duì)醫(yī)保的部分政策還理解不夠透徹,又是給病人解釋時(shí)解釋的不夠透徹和明晰。在做部分工作時(shí),不夠仔細(xì)認(rèn)真,對(duì)工作的正常開展造成了一定的影響,在今后的工作中,還需要進(jìn)一步的努力,不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),努力提高工作水平和綜合素質(zhì),克服畏難心理,強(qiáng)化職責(zé)意識(shí),強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),以對(duì)工作高度負(fù)責(zé)的精神,腳踏實(shí)地,盡職盡責(zé)地做好各項(xiàng)工作,認(rèn)真履行崗位職責(zé),嚴(yán)格更加出色的完成好各項(xiàng)工作任務(wù)。堅(jiān)持做到為參保患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),維護(hù)參保人員的切身利益.為營造全社會(huì)關(guān)注醫(yī)保、參加醫(yī)保的良好氛圍。
醫(yī)保辦述職報(bào)告5
在局黨組的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)療保險(xiǎn)中心領(lǐng)導(dǎo)班子和中心全體同志的幫助和支持下,認(rèn)真履行職責(zé),堅(jiān)持廉政建設(shè),扎實(shí)工作,緊緊圍繞局領(lǐng)導(dǎo)、中心總體工作要求,團(tuán)結(jié)帶領(lǐng)大家,拼搏創(chuàng)新,務(wù)實(shí)苦干,較好完成了本職工作。
一、不斷加強(qiáng)政治學(xué)習(xí),努力提高理論水平
認(rèn)真開展“深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)”,積極參加局黨組中心組的各項(xiàng)政治學(xué)習(xí),同時(shí)精心安排理論學(xué)習(xí)計(jì)劃,把在局黨組中心組的學(xué)習(xí)擴(kuò)大到中心黨支部,使支部的學(xué)習(xí)在時(shí)間、內(nèi)容、形式上同局黨組中心組的學(xué)習(xí)同步進(jìn)行,努力提高本人及中心全體同志的政治覺悟和理論水平。
加強(qiáng)政治學(xué)習(xí)著力于努力使黨員干部在思想作風(fēng)、工作作風(fēng)、領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)、干部生活作風(fēng)、聯(lián)系參保職工,真心實(shí)意為參保職工辦實(shí)事方面有明顯改善;新黨員的發(fā)展工作,除堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn),保證質(zhì)量,規(guī)范程序,實(shí)行公示制度外,與年度政治學(xué)習(xí)結(jié)合起來。具體考核讀書筆記、思想?yún)R報(bào)和大會(huì)發(fā)言。以查看學(xué)習(xí)內(nèi)容的落實(shí)情況,今年重點(diǎn)培養(yǎng)積極分子四名,發(fā)展新黨員三名;同時(shí),堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際,學(xué)以致用。舉辦學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀為主要內(nèi)容的黨性、黨風(fēng)教育活動(dòng),借助“學(xué)習(xí)焦裕祿精神活動(dòng)”的東風(fēng),組織大家觀看電影《焦裕祿》,在中心全體黨員干部中形成了吃苦奉獻(xiàn)、拼搏進(jìn)取、比學(xué)習(xí)、比服務(wù)、比干勁、比團(tuán)結(jié)的良好氛圍。
在學(xué)習(xí)中,結(jié)合中心作為窗口單位的特點(diǎn),大力弘揚(yáng)“鄭培民全心全意為人民服務(wù)精神”,把科學(xué)發(fā)展觀落實(shí)進(jìn)實(shí)際工作中,建立健全考勤制度,嚴(yán)格落實(shí)“十禁止”,增強(qiáng)中心同志服務(wù)意識(shí),榮譽(yù)意識(shí),大局意識(shí),規(guī)范醫(yī)保工作者的行政行為。樹立良好社會(huì)輿論形象,積極推進(jìn)爭創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口單位活動(dòng),落實(shí)首問負(fù)責(zé)制、服務(wù)承諾制、限期辦結(jié)制等各項(xiàng)規(guī)章制度,促進(jìn)了實(shí)行一站式和一條龍服務(wù)理念,樹立了優(yōu)質(zhì)服務(wù)的良好形象,參保群眾對(duì)醫(yī)保工作的滿意度不斷上升。
二、認(rèn)真履行職責(zé),努力推進(jìn)事業(yè)健康快速發(fā)展
在抓黨務(wù)工作的同時(shí),我始終把業(yè)務(wù)工作同樣擺在重要位置,不斷探討將兩者結(jié)合,加強(qiáng)一線工作人員工作素質(zhì)作為搞好醫(yī)保管理工作的基礎(chǔ)和保障,在局黨組及中心人員的大力支持下,主要做了以下工作:
一是進(jìn)一步建立和健全了各項(xiàng)規(guī)章制度。相繼制定和完善了中心考勤制度,各部位工作流程和職責(zé),制定內(nèi)控制度措施,使大家有章可循,用制度來自覺約束自己的工作行為。
二是積極主持或參與醫(yī)療保險(xiǎn)政策的調(diào)整與制定。今年共出臺(tái)了《關(guān)于提高城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)減輕參保單位負(fù)擔(dān)的通知》、《關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員參保辦法》、《關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)參保工作方案》、《關(guān)于提高公務(wù)員補(bǔ)助及職工醫(yī)療保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)的通知》、《殘疾軍人醫(yī)療保障實(shí)施辦法補(bǔ)充規(guī)定》等文件。較大程度上減輕了企業(yè)負(fù)擔(dān),提高了參保職工的待遇。使關(guān)閉破產(chǎn)困難企業(yè)退休人員參保得到落實(shí)。
三是加強(qiáng)兩定機(jī)構(gòu)管理,保護(hù)參保職工利益。
細(xì)化量化兩定機(jī)構(gòu)協(xié)議。將醫(yī)療服務(wù)三個(gè)目錄管理要求、管理目標(biāo)納入?yún)f(xié)議中,不斷對(duì)協(xié)議條款進(jìn)行細(xì)化,對(duì)管理標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行具體量化,對(duì)違規(guī)核減支付進(jìn)行明確細(xì)化,使服務(wù)協(xié)議內(nèi)容更加完整,可操性更強(qiáng)。
進(jìn)一步規(guī)范費(fèi)用審核業(yè)務(wù)流程,一是要對(duì)住院費(fèi)用進(jìn)行逐人審核,二是要嚴(yán)把手工報(bào)銷關(guān),三是要建立完善的轉(zhuǎn)院制度。切實(shí)加強(qiáng)稽核,一是建立網(wǎng)上實(shí)時(shí)監(jiān)控制度,實(shí)時(shí)網(wǎng)上實(shí)時(shí)監(jiān)審,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)溝通解決。二是建立完善現(xiàn)場稽核和查房制度,堅(jiān)持公平公正,實(shí)事求是,突出重點(diǎn),加大日常稽查在年度考核中的比重,對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院重點(diǎn)查處過度醫(yī)療、不合理收費(fèi)、冒名頂替住院、分解住院、掛床住院、非醫(yī)保病種套用等醫(yī)療欺詐行為,以及服務(wù)質(zhì)量、是否履行告知義務(wù)、押金收費(fèi)是否合理等作為重點(diǎn)管理內(nèi)容,切實(shí)保護(hù)參保職工的利益。
建立人均住院定額制度,根據(jù)醫(yī)院等級(jí)確定人均費(fèi)用定額,促使醫(yī)院自覺主動(dòng)控制住院費(fèi)用。
建立異地居住人員監(jiān)管制度,嚴(yán)格執(zhí)行異地居住申批備案制度,異地醫(yī)保部門協(xié)查制度和追蹤服務(wù)調(diào)查制度,強(qiáng)化對(duì)異地居住人員和轉(zhuǎn)診病人的管理,有效堵塞漏洞,防止基金流失。
建立建全有獎(jiǎng)舉報(bào)制度,指定專人負(fù)責(zé),實(shí)行有報(bào)必查,有錯(cuò)必糾,落實(shí)舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì),形成社會(huì)的廣泛監(jiān)督。
考慮到軍工廠及市區(qū)一些重癥慢性病人行動(dòng)不便,堅(jiān)持每年兩次為1600余人進(jìn)行上門鑒定服務(wù),均受到好評(píng)。根據(jù)基金收支情況,不斷提高參保職工的待遇水平;解決殘疾軍人醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷問題;同比提高異地就醫(yī)人員五個(gè)百分點(diǎn)藥費(fèi)報(bào)銷比例;又推出用社?ㄓ囝~進(jìn)行體檢的便民舉措。這些措施,顯著提高了參保人員的待遇享受水平。
四是加強(qiáng)基金管理,確;鸢踩藛T安全。建章立制,警鐘長鳴。規(guī)范基金收繳、入庫、支付程序,嚴(yán)格管理制度,層層把關(guān),層層負(fù)責(zé),相互制約,堵塞一切可能發(fā)生的漏洞。今年,配合局基金管理科對(duì)全市各縣市區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行了基金審核支付專項(xiàng)檢查,省廳對(duì)我市進(jìn)行了內(nèi)控制度專項(xiàng)檢查,市直基金管理均收到好評(píng)。
三、不斷強(qiáng)化自律意識(shí),保持清正廉潔的工作作風(fēng)
在工作和生活中,我都十分珍視自己的人格和聲譽(yù),時(shí)刻注意樹立自身良好的形象。對(duì)人團(tuán)結(jié)和藹、樂于助人、寬以待人、一視同人,不搞親親疏疏,不拉幫結(jié)派;處事上公道正派、按章辦事,不徇私情,堅(jiān)持原則,不搞當(dāng)面一套背后一套,不犯自由主義;對(duì)待自己上,能夠嚴(yán)格遵守黨的政治紀(jì)律、組織紀(jì)律、經(jīng)濟(jì)紀(jì)律和群眾工作紀(jì)律,嚴(yán)格遵守中紀(jì)委提出的“八項(xiàng)”要求和市紀(jì)委提出的“六不準(zhǔn)”規(guī)定,做到政治上與組織保持高度一致,不陽奉陰違,各行其是。在領(lǐng)導(dǎo)班子中遵守民主集中制,擺正位置,工作到位而不越位,能正確使用權(quán)力,不濫用權(quán)力,絕不利用權(quán)力為自己謀利益。始終要求自己堂堂正正做老實(shí)人,實(shí)實(shí)在在干實(shí)在事,讓自己滿意、讓同志們滿意、讓領(lǐng)導(dǎo)滿意、讓服務(wù)對(duì)象滿意。不因人而異,不敷衍塞責(zé),不回避矛盾,不弄虛作假,不損公肥私、不公款吃喝,堅(jiān)決維護(hù)黨的紀(jì)律的嚴(yán)肅性。始終要求自己要做一個(gè)政治上的“明白人”、經(jīng)濟(jì)上的'“清白人”、作風(fēng)上的“正派人”,始終保持共產(chǎn)黨人的政治本色和良好的公仆形象。
總的來說,自己一年來較好的履行了職責(zé),做了一些工作,但與上級(jí)的要求比,與群眾的期望比,還存在一些不足之處。一是原則性有余而靈活性不足;二是工作頭緒多,工作量大,因而忙于事務(wù),對(duì)同志們的談心不夠。對(duì)以上問題自己決心在今后的工作中努力改進(jìn)并加以克服,為我市醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)做出新的貢獻(xiàn)。不足之處,請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)和同志們提出寶貴意見。
醫(yī)保辦述職報(bào)告6
院領(lǐng)導(dǎo)和同事們配合支持下,緊緊圍繞醫(yī)保辦的工作特點(diǎn)和工作規(guī)律,認(rèn)真履行自己的職責(zé),集中大家的智慧和力量,不敢有絲毫的懈怠,扎扎實(shí)實(shí)地開展了各項(xiàng)工作,較好地完成了工作任務(wù),主要負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)保辦的工作。這一年來。全年出勤率100%。今年的社保大檢查中,院第一次考核分在90分以上,并且全年社保局共獎(jiǎng)勵(lì)我院5萬余元,這些成績的取得都離不開院長的'支持,下面,將我今年的學(xué)習(xí)、工作情況向大家作一簡要陳述。
一、全年主要工作重點(diǎn)及目標(biāo)
1、協(xié)調(diào)好醫(yī)院同勞動(dòng)及社會(huì)保障部門的關(guān)系。
發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。
2、對(duì)各科室進(jìn)行定期或不定期的督促檢查。
堅(jiān)決杜決冒名頂替和掛床事件的發(fā)生。
3、進(jìn)行各科室的人證核對(duì)工作。
完善各項(xiàng)考核指標(biāo)。
4、起草本科室的各項(xiàng)規(guī)章制度。
保障醫(yī)院的正常的運(yùn)轉(zhuǎn)。
5、及時(shí)催要醫(yī)療費(fèi)用。
做到月月有獎(jiǎng)勵(lì)。
6、嚴(yán)格控制各科平均費(fèi)用。
7、完成院領(lǐng)導(dǎo)安排的其它工作任務(wù)。
二、工作措施和效果
促進(jìn)了醫(yī)院政令暢通。緊緊圍繞醫(yī)院的重大決策和重要工作部署,1落實(shí)督查職能。開展督查工作。
按照醫(yī)?己说膬(nèi)容制定了大量的考核細(xì)責(zé),2加強(qiáng)本科室各項(xiàng)規(guī)章制度的完善工作。并做到月月有通報(bào)。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。
按月會(huì)同院醫(yī)務(wù)科、物價(jià)員對(duì)出院病人的病歷進(jìn)行檢查,重點(diǎn)突出對(duì)各科室病歷的檢查。對(duì)存在問題進(jìn)行總結(jié),對(duì)連續(xù)出現(xiàn)同樣問題仍然不改的科室進(jìn)行全院通報(bào)。并將違規(guī)問題急時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行反映。
定期和不定期對(duì)科室進(jìn)行檢查,4按季度對(duì)臨床科室進(jìn)行獎(jiǎng)罰。堅(jiān)決杜絕一切違規(guī)行為。
盡量做到早發(fā)現(xiàn)早預(yù)防,5及時(shí)和上級(jí)審查部門溝通。通過努力全年社保部門共獎(jiǎng)勵(lì)我院5萬余元。
三、工作中存在不足和下一年的打算
今年以來。不該說的話堅(jiān)決不說,不該辦的事堅(jiān)決不辦”堅(jiān)決執(zhí)行醫(yī)院制訂的各項(xiàng)大政方針,和院領(lǐng)導(dǎo)同心協(xié)力為共同發(fā)展醫(yī)院做出自己的貢獻(xiàn)。
一、自我評(píng)價(jià)優(yōu)點(diǎn)及不足。
能奉獻(xiàn)、責(zé)任心和敬業(yè)精神強(qiáng)。
1、優(yōu)點(diǎn):愛學(xué)習(xí)、肯鉆研、能吃苦。對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)。
2、不足:管理經(jīng)驗(yàn)相對(duì)不足、醫(yī)學(xué)方面的專業(yè)還很欠缺、對(duì)問題的發(fā)現(xiàn)和處理還需要加強(qiáng)、政策理論水平需要進(jìn)一步提高。平時(shí)的工作中要多行成文字行的東西。以利于更好的開展工作。
二、努力方向。
突出重點(diǎn)(醫(yī)保政策的把握和醫(yī)院的雙贏方面)當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀和助手。
1、要圍繞自己的工作中心。注重實(shí)踐。
2、加強(qiáng)學(xué)習(xí)。不斷提高自身素質(zhì)。求真務(wù)實(shí)。
3、扎實(shí)工作。絕不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)和同志們期望。
不妥之處,以上是任現(xiàn)職以來的述職報(bào)告。請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評(píng)指正。
醫(yī)保辦述職報(bào)告7
各位領(lǐng)導(dǎo)、同事們:
我主要負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)保辦的工作。這一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的配合支持下,我緊緊圍繞醫(yī)保辦的工作特點(diǎn)和工作規(guī)律,認(rèn)真履行自己的職責(zé),集中大家的智慧和力量,不敢有絲毫的懈怠,扎扎實(shí)實(shí)地開展了各項(xiàng)工作,較好地完成了工作任務(wù),全年出勤率100.在今年的社保大檢查中,我院第一次考核分在90分以上,并且全年社保局共獎(jiǎng)勵(lì)我院5萬余元,這些成績的取得都離不開院長的支持,下面,將我今年的學(xué)習(xí)、工作情況向大家作一簡要陳述。
一、全年主要工作重點(diǎn)及目標(biāo)
1、協(xié)調(diào)好醫(yī)院同勞動(dòng)及社會(huì)保障部門的關(guān)系。
2、對(duì)各科室進(jìn)行定期或不定期的督促檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。
3、進(jìn)行各科室的人證核對(duì)工作,堅(jiān)決杜決冒名頂替和掛床事件的發(fā)生。
4、起草本科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,完善各項(xiàng)考核指標(biāo)。
5、及時(shí)催要醫(yī)療費(fèi)用,保障醫(yī)院的正常的運(yùn)轉(zhuǎn)。
6、嚴(yán)格控制各科平均費(fèi)用,做到月月有獎(jiǎng)勵(lì)。
7、完成院領(lǐng)導(dǎo)安排的其它工作任務(wù)。
二、工作措施和效果
1、落實(shí)督查職能,促進(jìn)了醫(yī)院政令暢通。緊緊圍繞醫(yī)院的重大決策和重要工作部署,開展督查工作。
2、加強(qiáng)本科室各項(xiàng)規(guī)章制度的完善工作,按照醫(yī)?己说'內(nèi)容制定了大量的考核細(xì)責(zé),并做到月月有通報(bào)。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。
3、重點(diǎn)突出對(duì)各科室病歷的檢查,按月會(huì)同院醫(yī)務(wù)科、物價(jià)員對(duì)出院病人的病歷進(jìn)行檢查,對(duì)存在的問題進(jìn)行總結(jié),對(duì)連續(xù)出現(xiàn)同樣問題仍然不改的科室進(jìn)行全院通報(bào)。并將違規(guī)問題急時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行反映。
4、按季度對(duì)臨床科室進(jìn)行獎(jiǎng)罰,定期和不定期對(duì)科室進(jìn)行檢查,堅(jiān)決杜絕一切違規(guī)行為。
5、及時(shí)和上級(jí)審查部門溝通,盡量做到早發(fā)現(xiàn)早預(yù)防,通過努力全年社保部門共獎(jiǎng)勵(lì)我院5萬余元。
三、工作中存在的不足和下一年的打算。
今年以來,我在工作中時(shí)刻提醒自己,“不該說的話堅(jiān)決不說,不該辦的事堅(jiān)決不辦”,堅(jiān)決執(zhí)行醫(yī)院制訂的各項(xiàng)大政方針,和院領(lǐng)導(dǎo)同心協(xié)力為共同發(fā)展醫(yī)院做出自己的貢獻(xiàn)。
一、自我評(píng)價(jià)優(yōu)點(diǎn)及不足。
1、優(yōu)點(diǎn):愛學(xué)習(xí)、肯鉆研、能吃苦,能奉獻(xiàn)、責(zé)任心和敬業(yè)精神強(qiáng),對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)。
2、不足:管理經(jīng)驗(yàn)相對(duì)不足、醫(yī)學(xué)方面的專業(yè)還很欠缺、對(duì)問題的發(fā)現(xiàn)和處理還需要加強(qiáng)、政策理論水平需要進(jìn)一步提高。在平時(shí)的工作中要多行成文行的東西。以利于更好的開展工作。
二、努力方向。
1、要圍繞自己的工作中心,突出重點(diǎn)(醫(yī)保政策的把握和醫(yī)院的雙贏方面),當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀和助手。
2、加強(qiáng)學(xué)習(xí),注重實(shí)踐,不斷提高自身素質(zhì)。
3、扎實(shí)工作,求真務(wù)實(shí),絕不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)和同志們的期望。
以上是我任現(xiàn)職以來的述職報(bào)告,不妥之處,請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評(píng)指正。
醫(yī)保辦述職報(bào)告8
一、xx年的總結(jié)
我院醫(yī)保工作于xx年2月底正式展開,到現(xiàn)在已經(jīng)運(yùn)行年,現(xiàn)將這一年的工作情況向院內(nèi)作出匯報(bào)。
﹙一﹚xx年的工作
1、從2月份開展工作至今院內(nèi)醫(yī)保系統(tǒng)運(yùn)行良好,期間在五月份進(jìn)行醫(yī)院his系統(tǒng)改造,做好醫(yī)保門診住院接口順利的完成醫(yī)保病人直接his錄入然后導(dǎo)入醫(yī)保工作計(jì)算機(jī)的工作。
2、在醫(yī)保單機(jī)運(yùn)行開始階段收費(fèi)員在門診操作中試驗(yàn)數(shù)據(jù)每人達(dá)到二十五次,操作正確無誤,到12月21日底共計(jì)門診結(jié)算醫(yī)保1250人次,門診數(shù)據(jù)上傳準(zhǔn)確,無上傳錯(cuò)誤信息。醫(yī)院his系統(tǒng)改造后收費(fèi)員積極的進(jìn)行醫(yī)保病人的收費(fèi)操作練習(xí),每人達(dá)到一百人次,6月份以后通過his系統(tǒng)完成醫(yī)保病人收費(fèi)720人次,數(shù)據(jù)錄入準(zhǔn)確,能夠順利的導(dǎo)入醫(yī)保工作單機(jī)并上傳。
醫(yī)院全年接待醫(yī)保住院病人52人次,順利結(jié)算49次,現(xiàn)有醫(yī)保住院病人2人,需要細(xì)致的做好病人病歷、費(fèi)用的審核工作。
3、關(guān)于持卡就醫(yī)、實(shí)時(shí)結(jié)算的工作,全年共計(jì)參加市區(qū)組織的持卡就醫(yī)工作、實(shí)時(shí)結(jié)算工作會(huì)五次,按照市區(qū)兩級(jí)的要求順利進(jìn)行每一項(xiàng)工作。
4、對(duì)于院內(nèi)的醫(yī)保單機(jī)及時(shí)的進(jìn)行補(bǔ)丁的更新安裝,在4月份由于系統(tǒng)原因?qū)е箩t(yī)保單機(jī)不能正常工作,及時(shí)的與首信公司聯(lián)系并將系統(tǒng)修理好,細(xì)致的查找問題發(fā)生的.原因,及時(shí)的安裝殺毒軟件,并定期更新。
﹙二﹚存在的問題
1、我院現(xiàn)在醫(yī)保住院病人少,對(duì)于醫(yī)保住院結(jié)算這一部分收費(fèi)人員沒有細(xì)致的操作機(jī)會(huì),操作不熟悉。
2、醫(yī)保和his系統(tǒng)的數(shù)據(jù)對(duì)照工作還不能順利的操作,導(dǎo)致醫(yī)院的藥房在有新的藥品錄入后不能及時(shí)的對(duì)照。
3、醫(yī)院新入職人員對(duì)醫(yī)保工作不太熟悉,藥品分類和診療項(xiàng)目不清楚。
4、對(duì)于持卡就醫(yī)、實(shí)時(shí)結(jié)算工作了解較少,政策和操作方法不了解。
二、xx年工作計(jì)劃
1、針對(duì)xx年發(fā)現(xiàn)的問題制定針對(duì)措施并實(shí)施:加強(qiáng)收費(fèi)人員的操作能力,做好院內(nèi)數(shù)據(jù)庫的對(duì)照,及時(shí)的對(duì)院內(nèi)人員特別是是新入職員工進(jìn)行醫(yī)保知識(shí)政策的培訓(xùn)工作。
2、按照市區(qū)兩級(jí)的要求做好持卡就醫(yī)、實(shí)時(shí)結(jié)算工作的順利進(jìn)行,保證我院醫(yī)保工作的順利開展。
3、做好醫(yī)保數(shù)據(jù)的上傳工作,指導(dǎo)收費(fèi)人員進(jìn)行醫(yī)保數(shù)據(jù)的上傳工作,做到每人都能夠獨(dú)立的完成數(shù)據(jù)傳輸上報(bào)工作。
4、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),做好院內(nèi)醫(yī)保知識(shí)的培訓(xùn)工作,帶出一支專業(yè)化的醫(yī)保隊(duì)伍服務(wù)醫(yī)院,服務(wù)病人,保證醫(yī)院醫(yī)保工作的順利開展。
醫(yī)保辦述職報(bào)告9
我主要負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)保辦公室的工作。這一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的支持協(xié)作下,我緊緊圍繞醫(yī)保工作特點(diǎn)和工作規(guī)律,仔細(xì)履行自己的職責(zé),集中大家的才智和力氣,扎扎實(shí)實(shí)地開展了各項(xiàng)工作,較好地完成了工作任務(wù)。
一、XX年的總結(jié)
我院醫(yī)保工作于XX年2月底正式綻開,到現(xiàn)在已經(jīng)運(yùn)行年,現(xiàn)將這一年的工作狀況向院內(nèi)作出匯報(bào)。
1、XX年的工作
1、從2月份開展工作至今院內(nèi)醫(yī)保系統(tǒng)運(yùn)行良好,期間在五月份進(jìn)展醫(yī)院his系統(tǒng)改造,做好醫(yī)保門診住院接口順當(dāng)?shù)耐瓿舍t(yī)保病人直接his錄入然后導(dǎo)入醫(yī)保工作計(jì)算機(jī)的工作。
2、在醫(yī)保單機(jī)運(yùn)行開頭階段收費(fèi)員在門診操作中試驗(yàn)數(shù)據(jù)每人到達(dá)二十五次,操作正確無誤,到12月21日底共計(jì)門診結(jié)算醫(yī)保1250人次,門診數(shù)據(jù)上傳精確,無上傳錯(cuò)誤信息。醫(yī)院his系統(tǒng)改造后收費(fèi)員積極的進(jìn)展醫(yī)保病人的收費(fèi)操作練習(xí),每人到達(dá)一百人次,6月份以后通過his系統(tǒng)完成醫(yī)保病人收費(fèi)720人次,數(shù)據(jù)錄入精確,能夠順當(dāng)?shù)膶?dǎo)入醫(yī)保工作單機(jī)并上傳。
醫(yī)院全年接待醫(yī)保住院病人52人次,順當(dāng)結(jié)算49次,現(xiàn)有醫(yī)保住院病人2人,需要細(xì)致的做好病人病歷、費(fèi)用的審核工作。
3、關(guān)于持卡就醫(yī)、實(shí)時(shí)結(jié)算的工作,全年共計(jì)參與市區(qū)組織的持卡就醫(yī)工作、實(shí)時(shí)結(jié)算工作會(huì)五次,根據(jù)市區(qū)兩級(jí)的要求順當(dāng)進(jìn)展每一項(xiàng)工作。
4、對(duì)于院內(nèi)的醫(yī)保單機(jī)準(zhǔn)時(shí)的進(jìn)展補(bǔ)丁的'更新安裝,在4月份由于系統(tǒng)緣由導(dǎo)致醫(yī)保單機(jī)不能正常工作,準(zhǔn)時(shí)的與首信公司聯(lián)系并將系統(tǒng)修理好,細(xì)致的查找問題發(fā)生的緣由,準(zhǔn)時(shí)的安裝殺毒軟件,并定期更新。
2、存在的問題
1、我院現(xiàn)在醫(yī)保住院病人少,對(duì)于醫(yī)保住院結(jié)算這一局部收費(fèi)人員沒有細(xì)致的操作時(shí)機(jī),操作不熟識(shí)。
2、醫(yī)保和his系統(tǒng)的數(shù)據(jù)對(duì)比工作還不能順當(dāng)?shù)牟僮,?dǎo)致醫(yī)院的藥房在有新的藥品錄入后不能準(zhǔn)時(shí)的對(duì)比。
3、醫(yī)院新入職人員對(duì)醫(yī)保工作不太熟識(shí),藥品分類和診療工程不清晰。
4、對(duì)于持卡就醫(yī)、實(shí)時(shí)結(jié)算工作了解較少,政策和操作方法不了解。
二、XX年工作規(guī)劃
1、針對(duì)XX年發(fā)覺的問題制定針對(duì)措施并實(shí)施:加強(qiáng)收費(fèi)人員的操作力量,做好院內(nèi)數(shù)據(jù)庫的對(duì)比,準(zhǔn)時(shí)的對(duì)院內(nèi)人員特殊是是新入職員工進(jìn)展醫(yī)保學(xué)問政策的培訓(xùn)工作。
2、根據(jù)市區(qū)兩級(jí)的要求做好持卡就醫(yī)、實(shí)時(shí)結(jié)算工作的順當(dāng)進(jìn)展,保證我院醫(yī)保工作的順當(dāng)開展。
3、做好醫(yī)保數(shù)據(jù)的上傳工作,指導(dǎo)收費(fèi)人員進(jìn)展醫(yī)保數(shù)據(jù)的上傳工作,做到每人都能夠獨(dú)立的完成數(shù)據(jù)傳輸上報(bào)工作。
4、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),做好院內(nèi)醫(yī)保學(xué)問的培訓(xùn)工作,帶出一支專業(yè)化的醫(yī)保隊(duì)伍效勞醫(yī)院,效勞病人,保證醫(yī)院醫(yī)保工作的順當(dāng)開展。
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