醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)通用15篇
總結(jié)就是把一個時段的學(xué)習(xí)、工作或其完成情況進行一次全面系統(tǒng)的總結(jié)，它能使我們及時找出錯誤并改正，不妨坐下來好好寫寫總結(jié)吧。那么總結(jié)要注意有什么內(nèi)容呢？下面是小編為大家整理的醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)，歡迎閱讀與收藏。
醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)1
20xx年度醫(yī)務(wù)科在院長、分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，仍然“以病人為中心為主題”開展各項工作，并且積極配合完成政府給予的扶貧工作醫(yī)療救助的相關(guān)工作，在醫(yī)療、農(nóng)村適宜技術(shù)推廣等，取得了一定的成績，現(xiàn)從執(zhí)業(yè)管理、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育、病案管理、醫(yī)療質(zhì)量管理、扶貧醫(yī)療救助等方面總結(jié)如下：
一、執(zhí)業(yè)管理
在工作中始終堅持要求各級各類衛(wèi)生技術(shù)人員依法執(zhí)業(yè)、持證上崗。按照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》要求，積極組織有關(guān)人員參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師(執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)資格考試和注冊工作，本年度共有2人參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師(執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)資格考試，1人考試合格。下一步安排注冊。
二、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育
今年繼續(xù)認真落實全院衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作，共有42名醫(yī)、護、藥、技人員相繼完成繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，圓滿完成學(xué)分任務(wù)，安排1人次到上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，3人正在進修四川省全科醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，多人前往縣市省參加學(xué)術(shù)交流及各種專題培訓(xùn)。
三、病案管理
醫(yī)院為加強病案管理，配備了兼職病案管理人員，嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī)進行病案的收集、計算機錄入、整理歸檔工作，并專人進行病案質(zhì)量把關(guān)。截止到20xx年12月20日，共收錄出院病人2457人，治愈1321人，好轉(zhuǎn)1013人，未愈61人，死亡6人，其他56人。其中，貧困人員810人次，病歷收集2457份。
四、醫(yī)療質(zhì)量管理
注意加強對日常工作中醫(yī)療核心制度的落實及履行情況的監(jiān)管，在每月一次的`全院醫(yī)療質(zhì)量檢查考核及不定期科室抽查中，重點對病歷書寫、院科二級查房制度落實、死亡病例討論和疑難病例討論、交接班制度的落實、查對制度的落實、會診制度的落實、知情談話制度的落實、抗菌藥物的合理使用、分級護理制度、藥品不良反應(yīng)報告、醫(yī)院感染報告、醫(yī)院感染暴發(fā)的應(yīng)急處理等進行控制，力爭將醫(yī)療安全隱患消滅于萌芽狀態(tài)。
五、扶貧醫(yī)療救助
隨著國家扶貧政策的實施，我院先后接到轄區(qū)內(nèi)平困家庭患病情況的調(diào)查任務(wù)，安排臨床人員逐戶逐隊逐村走訪記錄患病情況。
20xx年，醫(yī)務(wù)科在取得了一些成績的同時，也還存在者一些不足和問題。如：醫(yī)務(wù)管理組織不夠完善，制度不夠健全，管理措施落實不到位以及服務(wù)臨床一線的主動意識還有待加強等，這是在今后的工作中必須努力改進和完善的地方。
我們深信，在院黨支部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，有全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力，回瀾中心衛(wèi)生院的明天會更好!
醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)2
20xx年，在醫(yī)務(wù)科主任的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下和各位領(lǐng)導(dǎo)的幫助下，實現(xiàn)了三個過渡，一是完成了由學(xué)生到社會的角色過渡；二是實現(xiàn)了由新生到成長的過渡；最后完成了思維方式的過渡�，F(xiàn)將本年的工作情況匯報如下，請予以評議：
一、加強政治學(xué)習(xí)，提高政治覺悟，履行責(zé)任與義務(wù)
履行自己的責(zé)任與義務(wù)，通過學(xué)習(xí)，提高自身政治素質(zhì)與思想覺悟，積極宣傳路線和政策，做好宣講員與實踐者，為保持先進性做出努力。
二、努力學(xué)習(xí)，提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)，積極配合醫(yī)務(wù)科主任做好醫(yī)療質(zhì)量與安全管理
1、不斷學(xué)習(xí)，提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)，發(fā)揮干事的作用。
掌握現(xiàn)代化辦公軟件的操作，了解醫(yī)療管理的相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章制度，理解醫(yī)院的宗旨和發(fā)展戰(zhàn)略，了解業(yè)務(wù)處理流程與規(guī)定，熟悉科室情況，扎實的文字處理能力，是醫(yī)務(wù)科干事所必須具備的技能與知識。這就是醫(yī)務(wù)科主任在這一年中重點培養(yǎng)我的地方，也是我學(xué)習(xí)的重點。
2、嚴(yán)格按照崗位職責(zé)開展工作，當(dāng)好助手。
牢記崗位職責(zé)，為醫(yī)務(wù)科主任加強醫(yī)療質(zhì)量與安全管理當(dāng)好助手。20××年，主要做好了以下工作：
1、做好各種醫(yī)療文件的上傳下達；
2、做好有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量、病案管理、藥事與藥物治療管理、輸血管理等相關(guān)信息、資料的收集與整理工作，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供參考資料；
3、做好各種醫(yī)療會議的通知、準(zhǔn)備與記錄工作；
4、做好電話接聽、記錄，為領(lǐng)導(dǎo)提供準(zhǔn)確、全面、及時、有效的電話內(nèi)容。
三、嚴(yán)于律己，遵守醫(yī)院的規(guī)章制度
20xx年，為我院的等級醫(yī)院評審年，醫(yī)療組任務(wù)重、時間緊，擔(dān)子重，壓力大。我只有選擇不斷提高業(yè)務(wù)處置能力，才能當(dāng)好助手的角色，出婚假外，能做到全勤，不遲到、不早退，無事假病假。
四、履行崗位職責(zé)，協(xié)助主任加強醫(yī)療管理工作
在一年中，圍繞等級醫(yī)院評審工作，以20xx年醫(yī)務(wù)科工作計劃為藍圖開展工作，主要做了以下工作：
1、協(xié)助醫(yī)務(wù)科主任完成等級醫(yī)院評審資料的準(zhǔn)備工作；
2、做好日常工作，按照相關(guān)要求做好農(nóng)牧民合作醫(yī)療轉(zhuǎn)診、殘疾人鑒定、醫(yī)療救助與病歷更正的審核、登記及蓋章工作；
3、做好醫(yī)療文書的起草、修訂與下發(fā)工作，發(fā)揮干事溝通橋梁的作用。
通過一年的工作，發(fā)現(xiàn)自身存在以下問題：
一是所學(xué)專業(yè)為非醫(yī)專業(yè)，給工作帶來很大的局限性；
二是工作經(jīng)驗不足，考慮問題不全面；
三是缺乏嚴(yán)謹(jǐn)、細心的工作態(tài)度，不斷進取的意識。
20xx年，醫(yī)務(wù)科在年初工作計劃的指引下逐項落實，各項工作已初見成效，現(xiàn)對一年的'工作作出總結(jié)：
一、醫(yī)療質(zhì)量管理
1、醫(yī)務(wù)科每季度對醫(yī)療核心制度、醫(yī)療文書質(zhì)量及相關(guān)規(guī)范要求進行檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋到科室，及時發(fā)現(xiàn)問題，并解決，由科主任落實執(zhí)行，并做好記錄。
2、醫(yī)療文書質(zhì)量管理
(1)每季度對歸檔比管理進行抽查，對問題病歷的責(zé)任醫(yī)師下發(fā)反饋單，及時整改，復(fù)查情況良好，各醫(yī)師能認真改正。
(2)每季度下到科室，對現(xiàn)行病歷進行檢查，現(xiàn)場整改。
(3)截止一年，醫(yī)務(wù)科共抽查24份病歷，未發(fā)現(xiàn)丙級病歷。
3、在對各科室的監(jiān)管過程中發(fā)現(xiàn)，各類記錄未能及時進行，特別是交接班記錄過于簡單，已對發(fā)現(xiàn)的問題下發(fā)整改通知單，復(fù)查情況良好。
二、抓好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育
1、為吸收先進技術(shù)，提高技術(shù)水平。一年共選送2名醫(yī)護人員至省市先進單位進修學(xué)習(xí)，為我院帶來新理論、新技術(shù)、新方法。
2、一年共進行6次醫(yī)療“三基”學(xué)習(xí)，2次《臨床操作規(guī)范》理論學(xué)習(xí)。每季度進行一次“三基”理論考試，每季度進行一次臨床技能操作考試，對不合格的人員進行處罰。
三、嚴(yán)防醫(yī)療事故，確保醫(yī)療安全
20xx年1月，我院共組織學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)、制度條例等5次。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范，按執(zhí)業(yè)范圍開展醫(yī)療活動，對有損醫(yī)院形像的行為進行從嚴(yán)從重處理。
20xx年我科在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，步步落實年初計劃，各項工作均取得較好的成績，并在下半年的工作中再接再厲，不斷彌補和改進工作中的不足，爭取取得更大的成績，為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻力量。
醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)3
新的一年，醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理及醫(yī)政管理工作任重道遠，要想創(chuàng)造出更優(yōu)異的成績，更好地為廣大人民服務(wù)，必須跟上時代步伐，方能以高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)面對廣大群眾，具體工作思路如下：
一、緊緊圍繞“以病人為中心、辦群眾滿意醫(yī)院”這一主題，確立科技興院的工作思路，進一步完善各項，改進考核辦法，深入抓好基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量三級環(huán)節(jié)目標(biāo)管理。
二、在重視人才培養(yǎng)方面，繼續(xù)采取送出去、請進來的，有計劃地選送人員到上級醫(yī)院學(xué)習(xí)提高，以不斷提升醫(yī)院的整體服務(wù)水平的服務(wù)功能，加強院內(nèi)培訓(xùn)，由副高以上職稱的醫(yī)療骨干授課，組織全院醫(yī)務(wù)人員定期學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)新知識、新理論、新方法，全面提高醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)素質(zhì)，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，建立嚴(yán)格的'獎懲制度，對有特殊貢獻的醫(yī)療骨干給予鼓勵，有醫(yī)療差錯和違反規(guī)章制度的人員給予懲處，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員工作的積極性，促進醫(yī)療工作的健康發(fā)展。
三、加強醫(yī)療質(zhì)量管理工作，建立和完善各項規(guī)章制度、技術(shù)操作常規(guī)，嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，加強日常監(jiān)管和考核力度，隨時督導(dǎo)自檢自查，營造自上而下真抓實干的氛圍。
四、提高醫(yī)務(wù)人員的人文素質(zhì)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。倡導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員使用文明服務(wù)用語，做到態(tài)度和藹、服務(wù)熱情，杜絕對患者生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。
五、加強醫(yī)院特色專科服務(wù)項目，提高醫(yī)務(wù)人員對疾病的診治水平，推行�？茖Ｖ蔚男滦涂剖抑委熌Ｊ�，建立特色�？�。
六、加強院內(nèi)感染監(jiān)控管理,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理流程及醫(yī)療廢物分類方法和工作要求,落實醫(yī)療廢物交接登記制度、醫(yī)療廢物內(nèi)部轉(zhuǎn)運制度、醫(yī)療廢物貯存管理制度,加強一次性物品毀形、回收工作管理,定期對科室環(huán)境衛(wèi)生、消毒、滅菌進行監(jiān)測、匯總、分析,對臨床抗菌素使用率進行匯總登記,限度降低抗菌素使用率。
七、積極到周邊醫(yī)院學(xué)習(xí)取經(jīng)，對各科室加強日常監(jiān)管和考核力度，對存在問題制定及時整改，力求實效，努力把我院建設(shè)成為讓群眾滿意的新型醫(yī)院。
醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)4
在過去的一年里，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和主任正確領(lǐng)導(dǎo)下，同事的幫忙下，我們齊心協(xié)力，圍繞醫(yī)院中心工作，結(jié)合科室的工作特質(zhì)，樹立高度的事業(yè)心和職責(zé)心，在工作上主動，求真務(wù)實，踏實苦干，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、提高全科素質(zhì)，能夠配合主任做好檢驗科的各項工作。
過去一年，我在工作中取得了必須的成績，也存在必須問題�，F(xiàn)總結(jié)如下：
一、思想政治方面：
要求提高，認真學(xué)習(xí)黨的各項方針政策，樹立和堅持正確的世界觀、人生觀、價值觀，參加醫(yī)院的各項政治活動和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
堅持政治理論學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)相結(jié)合，提高自身思想認識和服務(wù)技能，牢固樹立服務(wù)意識，大局意識，勇于實踐，敢于創(chuàng)新。樹立全心全意為人民服務(wù)的思想，想病人之所想，急病人之所急，圍繞我院改革發(fā)展大局，認真完成醫(yī)院下達的各項工作任務(wù)。
為人作風(fēng)正派，不對人說三道四，不打小報告，不對上級決策妄加評論。顧全大局，和同事能和睦相處，無論是在工作上還是在生活上都能相互關(guān)心，相互幫忙。
二、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療質(zhì)量方面：
具有強烈的事業(yè)心和職責(zé)感，對待每一個前來檢查的病人，都能做到“急病人之所急，想病人之所想，”全心全意為病人服務(wù)。吃苦耐勞，始終堅持向上的工作作風(fēng)和勤懇努力的精神狀態(tài)。對不貼合檢驗質(zhì)量的標(biāo)本，要求病人重新留取，并和病人說明原因，取得病人的.認可。
嚴(yán)格組織紀(jì)律觀念，做到早上班，遲下班，不遲到、不早退、不串崗。無理解病人吃請和收受紅包、禮品、回扣的現(xiàn)象，無醫(yī)療事故。對工作中發(fā)現(xiàn)的問題能及時糾正和改正，時刻與各科室堅持聯(lián)系，發(fā)現(xiàn)兩次因病人標(biāo)本留取有問題，并及時通知到相關(guān)科室，要求重新留取標(biāo)本再做檢驗，避免了差錯事故的發(fā)生。
在工作上，注重各種知識的學(xué)習(xí)與積累，堅持獨立思考，大膽實踐，不斷提高綜合素質(zhì)和工作本事。為人正直，心胸坦蕩，堅持追求工作的高標(biāo)準(zhǔn)、高效率、嚴(yán)要求。業(yè)務(wù)本事比較強，已能勝任本職工作，愛崗敬業(yè)。
三、業(yè)務(wù)工作和學(xué)習(xí)方面：
參加醫(yī)院和科室組織的各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，經(jīng)過學(xué)習(xí)與回顧，加強自身素質(zhì)的提高。能很好的端正自我的學(xué)習(xí)態(tài)度，從不叫苦叫累。在業(yè)務(wù)工作中，認真履行科里的各項規(guī)章制度，一切檢驗操作都嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。對待工作認真負責(zé)，時刻以謹(jǐn)慎的工作態(tài)度處理好每一個待檢標(biāo)本，認真處理好工作中遇到的疑難問題。
對檢測結(jié)果與臨床診斷不太相符的結(jié)果，第一時間向各位教師反映，堅持做到復(fù)查，確保發(fā)出檢驗報告的準(zhǔn)確性，及時與臨床醫(yī)生聯(lián)系，供給有利的診斷依據(jù)。嚴(yán)格遵守危急值報告制度，能及時通知臨床醫(yī)師或者病人，為病人的診治爭取時間。工作中任勞任怨，保質(zhì)保量完成領(lǐng)導(dǎo)交給的任務(wù)。
應(yīng)對新形勢、新機遇、新挑戰(zhàn)，能夠清醒地認識到強練內(nèi)功才是生存之道，所以在工作之余努力學(xué)習(xí)專業(yè)理論知識，參加本學(xué)科的各種學(xué)習(xí)講座、網(wǎng)上繼續(xù)教育等，學(xué)習(xí)最新知識、新進展。
四、工作中存在的主要問題：
只注意認真做好自我的工作，為領(lǐng)導(dǎo)分憂不夠，對同事幫忙不足。有時工作不夠細致，存在急躁情緒，開拓創(chuàng)新不夠。
在總結(jié)成績的同時，本人認為在以下方面還做得不夠：近一段時間的學(xué)習(xí)有所放松，強調(diào)明年要職稱考試的問題，放松了思想改造。有時在工作比較忙的情景下，會表現(xiàn)出急躁情緒，給工作帶來了一些負面影響，研究還不夠仔細，工作不夠嚴(yán)謹(jǐn)。
在新的一年里，我必須高度重視實踐和理論學(xué)習(xí)，進一步堅定夢想信念，發(fā)揚理論聯(lián)系實際的學(xué)風(fēng)，邊學(xué)習(xí)，邊總結(jié)，邊提高，解決工作中的實際問題，力求在學(xué)習(xí)的質(zhì)量上有新的提高。
時時處處看到自我的不足，繼續(xù)發(fā)揚優(yōu)點，改正缺點，努力做好各項工作。要努力加強個性修養(yǎng)和黨性鍛煉、高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求、樹立良好的公仆形象。
虛心向老同志學(xué)習(xí)，向?qū)嵺`學(xué)習(xí)，取人之長補已之短，爭取在新的一年里以更加飽滿的熱情，投入到新的工作中去，迎接新的挑戰(zhàn)，爭取做出更加優(yōu)異的成績。
醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)5
20xx年來，在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下，憑著“質(zhì)量第一、病人第一”的理念，狠抓醫(yī)療制度規(guī)范化，深入學(xué)習(xí)和貫徹《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例細則》等，結(jié)合我院實際情況，采取切實可行的有效措施，加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度，注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育，進一步解放思想，更新觀念，提高服務(wù)效率，有力促進醫(yī)療、教學(xué)與科研工作，為醫(yī)院的改革和發(fā)展做出了貢獻。
一、醫(yī)療質(zhì)量
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的首要任務(wù)。嚴(yán)格按《病歷書寫基本規(guī)范(試行)標(biāo)準(zhǔn)》，對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求，做到人手一冊，并認真組織學(xué)習(xí)，結(jié)合到每個月的質(zhì)量評比中，現(xiàn)將今年各類醫(yī)療質(zhì)量檢查情況匯報如下：
(一)臨床科檢查情況
1、病案質(zhì)量
20xx年住院病人數(shù)xxxx人次，比2018年同比增加xxxx%。
20xx年xx月——xx月各臨床科室總評結(jié)果比較接近，優(yōu)異的前三名為：精神一科，精神二科，西藥房，三個科室共獲得xx個月份的xx個第一名(其中精神一科二科共獲xx個，西藥房獲xx個。)。
(1)歸檔病案
�、�20xx年xx月——xx月份共抽查歸檔病歷xx份，未查及乙級病歷，甲級率xxxx%。今年xxxx市衛(wèi)生局對二級醫(yī)院進行隨機抽取歸檔病歷進行評比，我院獲得第xx名。
�、诿吭赂骺剖揖茉趚x號前上繳前xx月份的病歷。
(2)現(xiàn)病歷
�、賴�(yán)格按《xx省病歷書寫基本規(guī)范(試行)標(biāo)準(zhǔn)》，進一步規(guī)范現(xiàn)病歷、病程記錄書寫標(biāo)準(zhǔn)，今年平均每月查及xx份病歷/病程記錄未按規(guī)定完成，較去年同比有所好轉(zhuǎn)，但完成率隨著月份的遞增日漸提高。
�、诰屑皶r辦理住院手續(xù)。
�、坶T診病歷檢查基本完成。
(3)處方質(zhì)量
每月隨機抽查xx天處方，xx月——xx月份平均合格率為xx%。
2、院內(nèi)感染控制
�、俑腥韭剩簩γ恳环莶v都進行監(jiān)測，20xx年xx月——xx月共監(jiān)測xx份病例，感染病人xx例次，感染例次率為xx%。感染率為xx%。
②漏報率：20xx年xx月——xx月監(jiān)測的病例，漏報xx例次，漏報率為xx%。
�、勖吭聦θ旱沫h(huán)境、空氣、物衣、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無菌物品等進行常規(guī)監(jiān)測。
�、茉诮ㄔO(shè)感染性疾病科時，指導(dǎo)科室的部局及消毒隔離工作。
�、莅凑招l(wèi)生部的規(guī)定進一步規(guī)范了內(nèi)窺鏡、口腔科的操作。
3、文書檔案
基本能按時按要求完成，主要存在問題：《搶救危重病人登記》、《重危疑難病例討論》記錄不夠仔細，與交班記錄時有出入。無認真履行危重病報告制度。
4、“三基”技能/理論考核
對“三基”進行理論考試二次，合格率xx%。
5、病床使用率
20xx年xx月——xx月，全院實際占用床日數(shù)為xxxx天，前xx名為：xx一科，xx二科。這二個科室共占全院實際占用床日數(shù)xx%。全院平均病床使用率xxxx%，與去年同比上升較大，xx科病床使用率同比上一年下降。
6、防止醫(yī)療差錯和事故
加強對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓(xùn)，特別是對衛(wèi)生部分發(fā)的'《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療事故分級標(biāo)準(zhǔn)》、《重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告制度的規(guī)定》的學(xué)習(xí)，并做到人手一冊，以達到防范重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故的發(fā)生，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及科學(xué)劃分醫(yī)療事故等級、正確處理醫(yī)療糾紛、保護患者和醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。
本年度共有0起醫(yī)療糾紛，為歷年最少。無出現(xiàn)重大醫(yī)療事故。
(二)醫(yī)技科醫(yī)療質(zhì)量
加強醫(yī)技人員技術(shù)培訓(xùn)及服務(wù)質(zhì)量的改進，注重檢測結(jié)果的附合率及準(zhǔn)確率的監(jiān)測，不斷增設(shè)新項目以滿足臨床需要。
今年xx月——xx月份，心腦電圖室接診患者人數(shù)xx余例，與去年同比增長xx%。
(三)門診部醫(yī)療質(zhì)量
精神科：加大門診部建設(shè)，進一步完善各科門診功能，將精神科門診、癲癇門診及神經(jīng)癥門診整合為精神科綜合門診，各區(qū)布局合理，為應(yīng)急精神科急診做好準(zhǔn)備，改建門診大廳，增設(shè)導(dǎo)診服務(wù)臺，大大改善就醫(yī)環(huán)境。
今年xx月——xx月份門診量xx人次，與20xx年同比增加xx%。
二、繼續(xù)教育
1、把繼續(xù)教育納入我院的工作計劃，院長親自任繼續(xù)教育領(lǐng)導(dǎo)組組長，注重院內(nèi)外人員培訓(xùn)及宣教。今年我院共派出5人外出到省內(nèi)外三級醫(yī)院專科進修學(xué)習(xí)，派出各類短期學(xué)習(xí)班近xx人次，已進修學(xué)習(xí)結(jié)束回院的幾位醫(yī)生能將學(xué)到的新知識新技術(shù)很快應(yīng)用于臨床，積極開展工作，對提高我院的醫(yī)療技術(shù)水平，起到較大作用。
2、今年我院有近xx人參加各類成人高考及自學(xué)考試。
3、積極撰寫論文，全年共發(fā)表論文xx篇。
4、開展多種形式的健康教育，各臨床科每年xx次以上上墻宣傳，到社區(qū)開展xx次以上防治宣傳活動，多次到院內(nèi)外發(fā)放健康教育處方。
三、教學(xué)工作
今年共接收進修生xx人，實習(xí)生xx人，中專實習(xí)生xx人。
醫(yī)務(wù)科于xx月及xx月份分別召開全體進修、實習(xí)生會議進行了強調(diào)，并將進一步對違規(guī)學(xué)生進行紀(jì)律教育及處分。
四、傳染病管理
1、認真貫徹執(zhí)行《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于實施傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報的通知》，于元月份起開始實現(xiàn)傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報，落實不明原因肺炎、麻疹、AFP、新生兒破傷風(fēng)等單病種監(jiān)測，大大提高了疫情報告的及時性和準(zhǔn)確性，xx月——xx月份，共報告結(jié)咳病人兩例，未發(fā)現(xiàn)甲類傳染病及不明原因肺炎病例。嚴(yán)格執(zhí)行結(jié)核病“雙向轉(zhuǎn)診”制度，共轉(zhuǎn)病例xx人次。
2、設(shè)置感染性疾病科，潔凈區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)布局相對合理。于xx月——xx月份開設(shè)腸道門診及腸道隔離病房，送檢糞便標(biāo)本xx例，無收住疑似霍亂病人。
五、保健義診活動
1、組織有經(jīng)驗的醫(yī)務(wù)人員下鄉(xiāng)到貧困邊遠鄉(xiāng)村為當(dāng)?shù)厝罕娂皻埣踩肆x診共xx次，配合市衛(wèi)生局、市腫瘤協(xié)會等分別到青蓮村、湖西村等地進行義診、送醫(yī)送藥活動，共為老弱病殘的病人診治xx余人次，并送藥一千多元，分發(fā)健康處方，深受群眾好評。
2、派出保健醫(yī)生，為市政府部門各種大型會議運動會等做保健工作共xx人次。
3、認真做好新生兒計劃免疫登記造冊工作，配合疾病監(jiān)控機構(gòu)搞好全市范圍內(nèi)足齡兒童的計劃免疫，xx—xx月份共辦理兒童計劃免疫xx例。
4、開展形式多樣的健康教育工作：各病區(qū)及門診共出宣傳欄xx期。
六、體檢工作
今年為中考學(xué)生體檢約xx余人，征兵體檢總檢xx余人，為市各機關(guān)單位、企業(yè)團體工作人員、離退休干部健康體檢共xx余人次，在院領(lǐng)導(dǎo)重視及支持下，于今年xx月份正式成立體檢科，配備專門的體檢場所及引起B(yǎng)超機及、心電圖機等體檢專用設(shè)備并增加相關(guān)人員，新推出健康體檢套餐，簡化體檢程序，為體檢者提供優(yōu)質(zhì)、優(yōu)惠、高效的服務(wù)，方便了廣大人民群眾健康體檢的需求，受到人民群眾的好評，取得了社會效益和經(jīng)濟效益的雙豐收。
七、不足之處
1、醫(yī)生輪流下鄉(xiāng)到基層衛(wèi)生室蹲點工作，未能完全開展。
2、科研基礎(chǔ)薄弱，科研成果不足。
醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)6
在20xx年的最后1個月，我有幸加入了我們梯門院這個人人庭。剛到醫(yī)院，院領(lǐng)導(dǎo)斟酌我的實際環(huán)境，支配我在辦公室負責(zé)醫(yī)務(wù)科的相關(guān)工作，對付醫(yī)院來說，這是對付我的信任，我很感激給我這個機會，同時我覺得這也是對我的一種挑戰(zhàn)，因為醫(yī)務(wù)科負責(zé)內(nèi)容繁雜，我作為一個新人，存在許多不夠，確定會遇到許多艱苦，但我想我不會退縮，相信在本身的盡力下，在院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的贊助下，我會降服艱苦，交出滿意的`答卷。
這一個月來，我因孩子年幼，照觀未便，所以不得不告假，感謝院領(lǐng)導(dǎo)的批準(zhǔn)，使家庭關(guān)系處置懲罰妥當(dāng)，安心工作。與人人外出體檢期間，感想感染到我們醫(yī)院同事之間的默契與連合，同時工作才能也讓我充溢敬重。接手醫(yī)務(wù)科這個工作后，院領(lǐng)導(dǎo)率領(lǐng)我們?nèi)バ值茚t(yī)院學(xué)習(xí)，拷貝相關(guān)材料，使本身對工作開始有輪廓。
辭舊迎新，在接下來的20xx年，我遵守醫(yī)院的各項規(guī)章，屈服院領(lǐng)導(dǎo)的支配，明確好本身的工作任務(wù)，認真負責(zé)，腳踏實地做好本身該做的，在院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)和同事們的配合互助下，讓我們梯門中心衛(wèi)生院順利通過評審。
醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)7
20xx年，是醫(yī)院不斷創(chuàng)新，不斷發(fā)展的一年，這一年來，全院職工在院領(lǐng)導(dǎo)的統(tǒng)一安排，統(tǒng)一部署下，無論是醫(yī)院的面貌，還是醫(yī)療技術(shù)都有長足發(fā)展，特別是下半年以來，醫(yī)院進入創(chuàng)建二甲的實施階段，全院職工通力合作，團結(jié)奮進，始終把群眾利益構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在第一位。醫(yī)務(wù)科在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下，不懈努力，堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，以技術(shù)為根本，以最終能夠順利創(chuàng)建二甲成功為目的，不斷整改完善醫(yī)院各種規(guī)章制度和法律法規(guī)，將各項核心制度落實到臨床工作中，醫(yī)院工作取得了一定成績，現(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下：
一、醫(yī)院業(yè)務(wù)情況
全院門診53103人次，較去年減少2877人次，其原因可能是二門診取消后有一定影響；住院病人8662人次，較去年增加1944人次；開展各科手術(shù)1690人次，較去年增加45人次，普放X片10033人次，較去年增加1411人次；CT5280人次，增加1595人次，B超13565人次，增加3851人次；檢驗科常規(guī)加生化45160人次，其中生化19036人次，常規(guī)26124人次，增加7057人次；病理檢查501人次，增加5人次；胃鏡550人次，心電圖4556人次，急診科出動車輛985人次，急救病人978人次。根據(jù)以上數(shù)據(jù)，在醫(yī)院全體職工的不斷努力下，各項工作指標(biāo)均有明顯增加，充分說明了一年的工作取得了顯著成績。
二、臨床用血情況
輸血是治療許多疾病的必要手段，但它始終存在一定的風(fēng)險，甚至可能對患者造成嚴(yán)重的危害。現(xiàn)代輸血的至高觀念是提倡“科學(xué)、合理用血”，減少非必要性輸血，最大限度地降低患者除自身疾病以外的風(fēng)險，保障受血者的安全。為此，我院建立有效的用血管理制度，把科學(xué)合理用血作為輸血工作的重點目標(biāo)，采取了一系列管理措施，加強臨床用血的監(jiān)督管理。
通過一系列整改，不斷完善有關(guān)輸血手續(xù)，嚴(yán)格掌握輸血指征，全年輸血301人次，除一例特殊情況，為挽救患者生命緊急采血1次外，其余均為庫存血，全年使用庫存血220xxmL，懸紅590u，血漿26800mL，成分用血比例達98%以上。
醫(yī)務(wù)科將進一步落實并做好本院科學(xué)合理用血的管理要求，輸血科進一步強化管理職能，對本院的臨床用血加大督促和檢查，確保臨床用血安全。
三、醫(yī)療質(zhì)量情況
1、醫(yī)療質(zhì)量的形成既是一個過程，又有一定規(guī)律，從某種角度看，科主任的技術(shù)水平和管理能力決定了該科室的質(zhì)量水平，環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，終末質(zhì)量檢查，評價是科主任的職責(zé)，是科主任的經(jīng)常性工作，每一位科主任要充分認識到這一點，為了保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質(zhì)量，杜絕醫(yī)療患者，醫(yī)務(wù)科每月對臨床科室質(zhì)量環(huán)節(jié)進行兩次左右檢查，有的問題當(dāng)場糾正，有的在月底組織科主任學(xué)習(xí)、交流、反饋檢查情況，要求各科室認真落實十三項核心制度，并根據(jù)本科特點，組織學(xué)習(xí)有關(guān)法律法規(guī)，加強“三基”培訓(xùn)學(xué)習(xí)，提高醫(yī)務(wù)人員的綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)，對疑難危重病人，除組織相關(guān)人員會議討論外，還邀請上級醫(yī)院有關(guān)專家會診，給予臨床指導(dǎo)和參加手術(shù)達18人次，使我院醫(yī)務(wù)人員更新了知識、提高了理論水平。
病歷書寫在我國的醫(yī)療管理制度中一直占據(jù)著非常重要的地位，是管理部門評價醫(yī)生水平和醫(yī)療質(zhì)量非常重要的參考依據(jù)。管理部門可以通過對病歷書寫的嚴(yán)格要求來規(guī)范醫(yī)生的醫(yī)療行為，強化醫(yī)生的基礎(chǔ)知識，督促醫(yī)生建立嚴(yán)格的醫(yī)療思維，并且留下完整的醫(yī)療資料。醫(yī)務(wù)科每月對科室病歷質(zhì)量不定期檢查，作出病案質(zhì)量分析，把好病歷質(zhì)量和醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，有力地促進醫(yī)院規(guī)章制度，特別是十三項核心制度的落實和醫(yī)療質(zhì)量的提高。
2、為進一步提高我院技術(shù)力量，根據(jù)各科不同特點和臨床需要，醫(yī)務(wù)科積極與上級有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系，加大培訓(xùn)學(xué)習(xí)的力度，先后派出長期進修人員13人次，短期培訓(xùn)人員人次，使我院技術(shù)力量有了不同程度提高，在一定程度上解決了我院在臨床工作中存在的實際問題。
3、為了加強與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的聯(lián)系，搞好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的幫扶工作，使更多的患者及鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員進一步了解我院技術(shù)力量和醫(yī)療設(shè)備，醫(yī)院組織各科醫(yī)護人員，先后到有關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)進行義診，使我院在廣大患者心中樹立了良好形象。
4、我院病理和微生物室嚴(yán)重存在設(shè)備落后、專業(yè)隊伍素質(zhì)不高，現(xiàn)有檢驗人員知識陳舊，盡快更新檢驗人員的觀念，提高他們的實際操作能力，已經(jīng)成為關(guān)乎醫(yī)院生存和發(fā)展的`重要內(nèi)容，鑒于此，醫(yī)院加大了對檢驗人員派送到有關(guān)醫(yī)院進修學(xué)習(xí)的力度，檢驗科大部分人員都得到學(xué)習(xí)提高的機會，我們相信通過這一舉措，該科人員將在技術(shù)和綜合素質(zhì)上有一個質(zhì)的轉(zhuǎn)變。
5、由于急診科是一個新成立科室，科室人員水平參差不齊，急診科日常急救目的就是“保存生命、減少傷殘、降低死亡、促進健康”。因此，20xx年上半年，由醫(yī)務(wù)科組織各科主任，主治醫(yī)師和有一定臨床經(jīng)驗的醫(yī)師對他們開展了心肺復(fù)蘇、腦外傷、四肢骨折、腰椎骨折、心臟血管疾病等的知識培訓(xùn)，平時根據(jù)科室情況，自我組織學(xué)習(xí)，使該科室掌握相關(guān)的急救知識，并通過思想教育和學(xué)習(xí)規(guī)章制度，使急救人員有一定的事業(yè)責(zé)任心、社會責(zé)任感。
四、存在的問題與不足。盡管在實際工作中盡到了最大努力，做了許多工作取得了一些成績。但是，由于醫(yī)療市場的劇烈競爭，患者對醫(yī)院的期望越來越高，相對來說，也就顯得我們存在許多不足。例如，制定了許多規(guī)章制度，但真正落實還有一定難度；病歷書寫會上會下都在講，但病歷書寫質(zhì)量始終提高不大，在臨床工作中，醫(yī)患溝通不夠，經(jīng)常使一些患者對醫(yī)生產(chǎn)生誤解等等。這些問題，還有待于以后不斷加強學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，端正服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，從各方面提高醫(yī)護人員的綜合素質(zhì)。
醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)8
20xx年上半年，醫(yī)務(wù)科在上級主管部門的指導(dǎo)下和院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，結(jié)合二級甲等醫(yī)院評審要求，與各科室的積極配合，堅持“厚德精醫(yī)、仁愛為民”為醫(yī)院宗旨，堅持以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量和安全為主題，以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo)，嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實，進一步提高服務(wù)質(zhì)量和效率，使得本年度各項工作計劃得以有序的進行�，F(xiàn)將上半年的工作總結(jié)如下：
一、醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題。
醫(yī)務(wù)科把嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量管理，全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量作為首要任務(wù)，經(jīng)過上半年的嚴(yán)格管理、狠抓落實，我院的`醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作都取得了一定的成效。
�。ㄒ唬�、加強醫(yī)療質(zhì)量管理，保證和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量
繼續(xù)加大醫(yī)院核心制度的執(zhí)行和落實力度。要求各科室嚴(yán)格落實首診負責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、查房制度、疑難病例討論制度、危重患者搶救制度、會診制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、交接班制度等核心制度。
主要通過以下措施，強化制度的落實:
�。�1）全院醫(yī)務(wù)人員人手一冊核心制度手冊，通過科務(wù)會及科室學(xué)習(xí)反復(fù)宣講、學(xué)習(xí)核心制度，加深醫(yī)務(wù)人員對核心制度內(nèi)涵的了解，更好地掌握核心制度。
�。�2）隨機抽查提問科室人員對核心制度的掌握情況。
�。�3）組織相關(guān)人員進行10余次現(xiàn)場病歷檢查，查看病歷書寫基本規(guī)范與管理制度落實情況。
�。�4）定期督查查房制度、疑難病例討論制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、交接班制度等核心制度落實情況并科務(wù)會通報。
�。�5）對核心制度逐條進行細化并學(xué)習(xí)，定期督查學(xué)習(xí)情況，目前已完善查房制度及交接班制度。
�。ǘ┘訌娽t(yī)療文書書寫的規(guī)范要求，提高病歷內(nèi)涵質(zhì)量
1、組織全院集中學(xué)習(xí)20xx江蘇省住院病歷質(zhì)量評定標(biāo)準(zhǔn)。作問題病歷點評、病歷書寫規(guī)范2項專題講座。設(shè)立科主任質(zhì)控、病區(qū)質(zhì)控員質(zhì)控、網(wǎng)絡(luò)質(zhì)控員質(zhì)控3個環(huán)節(jié)，對照20xx年江蘇省住院病歷質(zhì)量評定標(biāo)準(zhǔn)進行質(zhì)控，每月至少質(zhì)控500余份病歷。
2、醫(yī)務(wù)科每周組織人員不定時對各科室運行病歷進行檢查，對督查結(jié)果進行匯總整理評價分析，院周會進行通報，并就存在的缺陷和問題與臨床科室溝通，督促相關(guān)科室整改落實，并對整改情況進行追蹤和評價，促進質(zhì)量持續(xù)改進。
3、經(jīng)過充分的前期準(zhǔn)備工作，上半年我院全面啟用ICD-10疾病庫，目前新疾病庫臨床使用情況尚良好。為完成對接工作，進一步規(guī)范疾病診斷，醫(yī)務(wù)科牽頭分別進行了多場ICD-10疾病庫編碼更換培訓(xùn)，各臨床科室醫(yī)生、輔助科室相關(guān)人員參加了培訓(xùn)。
二、加強法制教育，強化醫(yī)療安全意識，提高醫(yī)療風(fēng)險防范意識
加強醫(yī)患溝通，要求各臨床一線人員牢固樹立“糾紛少緣于溝通好”的風(fēng)險防范意識和溝通意識，完善溝通內(nèi)容，改進溝通方式，注重溝通效果，切實改進醫(yī)患關(guān)系。
制定學(xué)習(xí)計劃，對《醫(yī)療事故處理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《侵權(quán)責(zé)任法》等相關(guān)法律法規(guī)及各種溝通技巧、方式進行學(xué)習(xí)。并請孫東東教授作《侵權(quán)責(zé)任法》專題講座，依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)，把醫(yī)患糾紛處置納入法制化、規(guī)范化軌道，維護醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》依法妥善處理好醫(yī)患糾紛。建立健全醫(yī)患糾紛預(yù)防處置機制，周密落實相關(guān)防控措施，努力化解各類醫(yī)患糾紛。
三、學(xué)科建設(shè)
醫(yī)院重點學(xué)科建設(shè)是推進醫(yī)療、科研、教學(xué)全面發(fā)展的重要舉措，是醫(yī)院多出人才、多出成果，提高醫(yī)療技術(shù)水平的有效途徑。通過與南京一院、上海胸科醫(yī)院合作擬創(chuàng)建鎮(zhèn)江市重點學(xué)科6個，包括普外科、消化內(nèi)科、腎內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、皮膚科、檢驗科。醫(yī)務(wù)科協(xié)助各科室分階段、分步驟進行創(chuàng)建工作，目前內(nèi)、外科已分別派出3名骨干醫(yī)師赴上級醫(yī)院進修。
四、20xx年上半年（1-5月份）工作指標(biāo)
完成門診量344601人次、急診35472人次、住院病人9278人次、病床使用率103.93%、平均住院日9.42天、手術(shù)總例數(shù)2567例、住院病人藥占比為%，人均藥費元，人均總費用元，門診藥占比%，平均處方藥費元，均次費用元及抗菌藥物使用率較20xx年同期下降。
總之，醫(yī)務(wù)科在20xx年上半年的工作中取得了不少成績，但在某些方面仍存在不足，我們將在今后工作中努力提高，不斷完善。
醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)9
20xx年醫(yī)務(wù)科在院委會的正確領(lǐng)導(dǎo)下、全院職工的大力支持下，緊緊圍繞醫(yī)院的“質(zhì)量、服務(wù)、安全、管理、績效、發(fā)展”，十二字方針醫(yī)務(wù)科做了如下工作：
一、主要工作完成情況：
(一)提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。
1、今年為了加強醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)療安全管理，嚴(yán)格貫徹醫(yī)療法律法規(guī)制度及操作規(guī)程，確保醫(yī)療安全。強化醫(yī)療的十四項核心制度執(zhí)行，不斷完善并持續(xù)改進各項醫(yī)療核心制度的落實，將核心制度考核做為20xx年上半年績效考核的重點內(nèi)容，每月兩項。上半年完成全部醫(yī)療核心制度的考核考試，為提高醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了制度保障。
2、建立健全各種醫(yī)療管理組織，醫(yī)院建立了醫(yī)療質(zhì)量管理小組、各科成立危重病人搶救領(lǐng)導(dǎo)小組、實施三級管理制度，做到層層把關(guān)，明確各組織的職責(zé)，制訂各種管理與持續(xù)改進措施，完善各種應(yīng)急預(yù)案，為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供組織保障。
3、加強醫(yī)療工作中的環(huán)節(jié)質(zhì)控,每天查閱電子病歷對存在一般缺陷及時電話通知相關(guān)醫(yī)生及時整改。每周下科室對全面醫(yī)療質(zhì)量的進行檢查與監(jiān)導(dǎo)，對存在安全隱患及時提出整改，對運行病歷中存在的問題，書面反饋給質(zhì)控員，對終末病例抽查3950份，其中有5%存在嚴(yán)重缺陷、15%的一般缺陷、每月將存在問題以書面的形式反饋科主任，對存在嚴(yán)重問題每月院級質(zhì)控會上進行通報指導(dǎo)，對存在的各種問題均以扣科室績效考核獎勵點的方式進行處罰。檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時制定相關(guān)制度，根據(jù)住院病歷環(huán)節(jié)質(zhì)量與時限基本要求，時限規(guī)定將由電子病歷系統(tǒng)自動控制，超時未能完成記錄者系統(tǒng)將自動鎖定。每一項時限記錄未能按時完成者扣除科室0.1績效考核點。病歷書寫方面，全年對運行病歷專項整治中存在的嚴(yán)重問題累計直接罰款200元2人。甲級病歷率達到90.7%，乙級病歷率達到9.3%。無丙級病歷�？傮w上通過邊查邊改的措施和大家共同努力今年病歷質(zhì)量有了進一步提高。
4、加強醫(yī)療技術(shù)管理，根據(jù)《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》規(guī)定，實施手術(shù)分級管理制度及授權(quán)并簽署授權(quán)書、新技術(shù)新項目的準(zhǔn)入及審批，實施手術(shù)、麻醉介入、腔鏡診療高風(fēng)險技術(shù)操作的衛(wèi)生技術(shù)人員實行授權(quán)管理制度，完善手術(shù)風(fēng)險評估制度、手術(shù)部位識別制度，制定完整的管理資料及管理流程，使醫(yī)療技術(shù)更安全、有效。
5、每月由主管院長帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)科對全院科室進行督查，依據(jù)醫(yī)院重點醫(yī)療質(zhì)量考核細則績效考核方案，三級醫(yī)師查房制度，不定期的明察暗訪的形式進行檢查與督導(dǎo)科里的醫(yī)療質(zhì)量，對發(fā)現(xiàn)的問題及提出整改措施，并且針對問題隨時制定醫(yī)療質(zhì)量管理與處罰措施，并進行相應(yīng)的處罰。對重點科室、高危科室加強監(jiān)管力度，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過程中存在的問題及安全隱患，并提出整改意見，起到了全程監(jiān)督管理醫(yī)療質(zhì)量與安全的作用。
(二)積極配合科室加強醫(yī)療質(zhì)量管理，防范醫(yī)療差錯的發(fā)生。
加強醫(yī)療質(zhì)量的全面督查發(fā)現(xiàn)問題及時反饋，提出整改意見，加強醫(yī)患溝通，及時處理醫(yī)患糾紛、構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，加強教育培訓(xùn)，法律法規(guī)學(xué)習(xí)，防范醫(yī)療糾紛，切實處理投訴，維護正常醫(yī)療秩序，同時及時總結(jié)案例，分析投訴的原因，舉一反三，吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，同時與被投訴醫(yī)生交換意見，幫助分析被投訴的原因，指出不足，吸取教訓(xùn)積極補救，制定整改措施，提高醫(yī)療質(zhì)量。一年來接待醫(yī)療投訴10起、處理醫(yī)療糾紛8起，無醫(yī)療事故的發(fā)生，做得到了件件投訴有登記，有記錄，有調(diào)查、有分析、有結(jié)果、有反饋、有整改。比去年同期下降11%。發(fā)生醫(yī)療糾紛科室有，外一科2例、外二科1例、婦科1例、兒科2例、手術(shù)室1例、腎病科1例、共計賠償金額24萬4千元，比去年同期下降49%。
(三)積極開展醫(yī)療活動，圓滿完成醫(yī)療工作。
1、今年醫(yī)務(wù)科圍繞全院醫(yī)療質(zhì)量安全管理完成的工作，一季度進行傳染病應(yīng)急演練、并將演練過程中存在問題提出整改意見下發(fā)科室，使全院醫(yī)療業(yè)務(wù)活動規(guī)范、有序，醫(yī)療業(yè)務(wù)工作完成很好。
2、為進一步提高病人的搶救成功率，保證醫(yī)療安全，就其急診急救醫(yī)院開展《如何提高急危重病人搶救成功率》的專題討論會，各科主任及護士長就其存在不足，好的治療方案進行踴躍發(fā)言，對發(fā)現(xiàn)的問題和不足及時進行整改不斷完善制度的落實，并給予相關(guān)科室配備氣管插管和氣管切開包，應(yīng)急備用。
3、提高醫(yī)護人員應(yīng)對各種突發(fā)事件的應(yīng)急救治的能力，加強我院醫(yī)務(wù)人員急診急救意識。我院二季度開展了急診急救應(yīng)急演練，檢驗醫(yī)院急診急救的綠色通道是否暢通及應(yīng)急反應(yīng)速度。并現(xiàn)場模擬了呼吸心跳停止進行心肺復(fù)蘇的急診急救訓(xùn)練及呼吸機和除顫儀理論與實踐相關(guān)知識的學(xué)習(xí)。整個演練過程緊張有序，從救護車出車和病人安全轉(zhuǎn)運、院內(nèi)救助搶救及化驗、邀請上級醫(yī)師會診及時到位。所有環(huán)節(jié)醫(yī)護人員都到
位迅速、配合默契，搶救過程合理，節(jié)奏緊湊，各項操作穩(wěn)、準(zhǔn)、快，體現(xiàn)了急診人員訓(xùn)練有素的業(yè)務(wù)素質(zhì)。四季度月份協(xié)助保衛(wèi)科做好院內(nèi)救火的應(yīng)急演練。
4、督查全院的臨床，門診，醫(yī)技等科的醫(yī)療質(zhì)量，院外門診的門診病歷及門診登記制度的督查，發(fā)現(xiàn)問題及時提出整改措施并加以落實。檢查門診處方及門診病歷及申請單、報告單書寫情況，10月份進行危急值大督查發(fā)現(xiàn)有未登記的填寫不全的、漏填的。重點對檢驗科、影像科、心電圖、等部門對危急值的知曉情況，及報告追蹤流程。將存在問題及時下發(fā)各科室及輔佐科室及時整改。制定實施監(jiān)管措施，確保醫(yī)療質(zhì)量的安全性提高。抽查100份輸血病歷，進行檢查評估，存在問題部分輸血病歷缺少輸血過程及輸血后療效評估，尤其外科病歷中有的缺乏輸血指證輸血及輸血知情同意書，對存在問題及時以書面的形式反饋給科主任，提出整改意見。
5.為保證醫(yī)療安全，使病人得到有效救治，實施院內(nèi)多學(xué)科會診制度，加強院內(nèi)會診及科室之間的會診和疑難病例討論制度。各科室會診專家能踴躍發(fā)言，有不同意見時均及時提出，大家討論后進一步統(tǒng)一意見，明確病情及下一步治療，為患者下一步診療計劃提出了切實可行的辦法。.今年醫(yī)院院內(nèi)大會診11次，院外遠程會診1人次.。通過加強會診制度實施，進一步提高臨床療效和治愈率。
(四)使用抗菌藥物的管理
1.加大抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)指標(biāo)控制力度根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》住院患者抗菌藥物使用率不超過60%，門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%，急診患者抗菌藥物處方比例不超過40%，i類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過30%。并完善抗菌藥物分級授權(quán)。
2.加強臨床微生物標(biāo)本檢測和細菌耐藥監(jiān)測
(1)規(guī)定接受抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低于30%;
(2)接受限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低于50%;
(3)接受特殊使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于80%。
(4)根據(jù)文件要求，預(yù)防多重耐藥菌感染，指導(dǎo)臨床合理使用抗菌藥物，對治療性應(yīng)用抗生素必須無條件進行細菌培養(yǎng)。如違反以下規(guī)定給予相應(yīng)的處罰。凡是治療性使用抗菌藥物未進行細菌培養(yǎng)及藥敏試驗的，發(fā)現(xiàn)一例，處罰經(jīng)治醫(yī)生500元、科主任200元。分別在10月份進行統(tǒng)計臨床科室本月應(yīng)用抗菌藥的人數(shù)是143人，做細菌培養(yǎng)的人數(shù)43人，送檢率32%。11月份應(yīng)用抗菌人數(shù)統(tǒng)計117人，做細菌耐藥培養(yǎng)的人數(shù)30人，送檢率26%。
(5)規(guī)范臨床路徑實施，重點督查臨床路徑和診療方案在臨床中得到應(yīng)用，每年對路徑實施情況進行統(tǒng)計分析不斷完善改進實施方案，實施較好科室肛腸科、針灸科、骨科、腦病科、蒙醫(yī)療術(shù)科、其他科室臨床路徑有待于進一步完善。
(五)開展醫(yī)療培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)。
今年醫(yī)務(wù)科組織有經(jīng)驗的臨床主任醫(yī)師及副主任醫(yī)師對急診急救知識進行培訓(xùn)和講座12次在急診科現(xiàn)場理論與實踐進行呼吸機及除顫儀操作應(yīng)用講課2次，核心制度培訓(xùn)考試6次，醫(yī)院各級各類應(yīng)急預(yù)案緊急處理流程考核1次，醫(yī)療法律法規(guī)培訓(xùn)1次，抗菌素合理應(yīng)用培訓(xùn)及考核1次。《病歷書寫規(guī)范》培訓(xùn)1次。20xx年對新上崗醫(yī)師進行了核心制度、體格檢查、心肺復(fù)蘇、x線片及心電讀片診斷實踐考核。經(jīng)考核合格后上崗。通過培訓(xùn)與講座提高醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平。
(六)重點�？频慕ㄔO(shè)工作。
1、根據(jù)《國家中醫(yī)藥管理局“十一五”重點�？�(專病)項目重點病種的“梳理診療方案”體裁對七個重點�？�20xx年度診療方案進行系統(tǒng)的梳理與優(yōu)化。、依據(jù)本院制訂的重點�？平ㄔO(shè)評估細則及各項獎懲政策，依據(jù)各重點�？平ㄔO(shè)工作實際，醫(yī)院拿出五萬余元對七個重點�？七M行了專項獎勵。
2、每月對重點�？乒ぷ鬟M行檢查督導(dǎo)，隨時協(xié)調(diào)解決各種影響重點�？平ㄔO(shè)的問題。加強�？迫瞬奶蓐牻ㄔO(shè)，確定并培養(yǎng)重點專學(xué)科帶頭人，重點�？茖W(xué)術(shù)繼承人，今年選派學(xué)科帶頭人去遼寧中醫(yī)藥大學(xué)參觀學(xué)習(xí)，加強�？迫藛T及后備人員培養(yǎng)。今年腦病科確立國家級重點專科，XX市三個重點�？品謩e是腦病科、蒙醫(yī)內(nèi)分泌科、針灸科。加強院內(nèi)重點�？平ㄔO(shè)。
3、為打造大學(xué)科聯(lián)合制，合心競爭力，必須打造自己的品牌，腦病科與腦外科聯(lián)合、針灸科與骨科聯(lián)合，優(yōu)勢互補，根據(jù)病人病情什么時候針灸、什么時候手術(shù)、什么時候康復(fù)訓(xùn)練，制定管理制度和聯(lián)合方案，加強溝通，辯證治療，實施一體化服務(wù)，醫(yī)生圍繞病人轉(zhuǎn)，開展試點，經(jīng)過幾個月實施情況試點取得成效。
(七)等級醫(yī)院評審準(zhǔn)備工作
1、依據(jù)評審細則要求將各項指標(biāo)落實到科室、核心指標(biāo)等重點內(nèi)容細劃到責(zé)任人。
2、根據(jù)評審細則及專家手冊的檢查要求，醫(yī)務(wù)科逐條進行整理分析、又進一步完善醫(yī)院及科室的相關(guān)制度和流程，從而進一步規(guī)范診療行為。使管理的各項制度進一步完善細化。
(八)全國農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進單位建設(shè)工作
1、成立了全國農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進單位建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。
2、按評估細則進行了全面準(zhǔn)備，八月份赤峰中蒙醫(yī)科梅科長來我院對先進地區(qū)建設(shè)進行督導(dǎo)檢查，對存在問題提出整改意見，使其進一步完善。
(九)對口支援工作：今年對口支援衛(wèi)生院查干哈達蘇木，7月份由主管院長帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)科、婦科于云燕、針灸科高山等人去基層衛(wèi)生院進行技術(shù)指導(dǎo)和義診工作。
(十)管理年活動：
1、完善等級醫(yī)院評審細則內(nèi)容，制定醫(yī)院管理年實施方案，成立管理年領(lǐng)導(dǎo)小組，健全工作制度，認真學(xué)習(xí)法律，法規(guī)、做好醫(yī)患溝通，促進和諧的醫(yī)患關(guān)系。發(fā)生醫(yī)療糾紛及時處理，并組織院內(nèi)醫(yī)療事故鑒定委員會進行討論、分析、總結(jié)經(jīng)驗。
2、加強基礎(chǔ)質(zhì)量，環(huán)節(jié)質(zhì)量，和終末質(zhì)量管理，強化法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，三基三嚴(yán)訓(xùn)練，加強醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，重點科室、重要崗位的管理，通過檢查，分析、評價、反饋等措施，進行持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，安全服務(wù)。
3.兩非專項整治情況，20xx年進一步完善兩非管理制度，醫(yī)院和婦科、b超室簽署責(zé)任狀，制定兩非專項整治制度的實施方案，根據(jù)文件精神，完成20xx年兩非專項治理自查工作總結(jié)。10月份旗計生局來我院檢查，檢查結(jié)果滿意，對存在問題提出整改意見。
(十一)及時完成院領(lǐng)導(dǎo)臨時分配的任務(wù)，盡量多聽取各科專業(yè)技術(shù)部門意見和建議。
二、醫(yī)療質(zhì)量存在問題
(一)科主任對科內(nèi)基礎(chǔ)質(zhì)量，關(guān)鍵環(huán)節(jié)質(zhì)量需要加大監(jiān)管力度。
(二)三級醫(yī)師查房制度有待于進一提高，對指導(dǎo)下級醫(yī)師存在缺陷。
(三)臨床醫(yī)師基本知識、基本技能、對常見病多發(fā)病掌握有待于提高，加強法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，政治學(xué)習(xí)，強化基本理論和技能方面的知識。
(四)臨床路徑實施欠缺，部分科室沒有實施。
(五)輔佐科室對危急值報告制度不認真，部分有遺漏。臨床科室對危急值登記處理記錄不全。
(六)輸血管理中對輸血病例中缺乏輸血過程及輸血后病情評估，有的病例缺乏輸血指證監(jiān)督力度欠缺。
(七)輔佐科室對醫(yī)生開具的檢查申請單填寫不全的監(jiān)督力度不夠、加強處方及麻醉處方管理。
(八)優(yōu)勢病種及重點�？撇》N，診療方案在臨床應(yīng)用方面欠缺，缺乏實質(zhì)性內(nèi)容，評估優(yōu)化就是框架缺少內(nèi)涵建設(shè)。醫(yī)師對診療方案內(nèi)容掌握不全面。
三、整改措施
(一)針對這些問題，我們將在以后的工作中不斷加強監(jiān)管力度，強化醫(yī)師責(zé)任心，爭取從根源上改變觀念。實施三關(guān)負責(zé)制，一關(guān)是醫(yī)護人員的增強自我管理的意識，自我監(jiān)督，做到慎獨修養(yǎng)。注意病歷質(zhì)量內(nèi)涵，保障病歷質(zhì)量和醫(yī)療安全，牢固基礎(chǔ)。二關(guān)由科主任以及科質(zhì)控員負責(zé)監(jiān)督環(huán)節(jié)基礎(chǔ)質(zhì)量、和終末質(zhì)量，科里要制定質(zhì)控計劃和目標(biāo)，定期評價。發(fā)揮各科主任及質(zhì)控小組的作用，把本科的質(zhì)量控制在關(guān)鍵環(huán)節(jié)。三關(guān)由醫(yī)院的.質(zhì)量考核組，加大深入科室督查，發(fā)現(xiàn)問題，及時提出整改措施，望每位醫(yī)生從我做起，強化自身素質(zhì)，自我監(jiān)督，自我防衛(wèi)意識性提高。
(二)狠抓基礎(chǔ)知識及實踐技能的訓(xùn)練，培訓(xùn)進一步加強，嚴(yán)格執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度，正確指導(dǎo)下級醫(yī)師存在問題，使診療水平不斷提高。
(三)臨床路徑的實施欠缺，加強臨床路徑和診療方案優(yōu)化在臨床中得到應(yīng)用，每年對臨床路徑實施情況進行統(tǒng)計分析，不斷完善和改進路徑實施方案。輔佐科室主任對檢查申請單、化驗單、填寫不全要及時反饋給相關(guān)醫(yī)生，認真的填寫完整有待于輔佐科室協(xié)助診斷，各科室加強協(xié)作更好完成工作，防范醫(yī)療差錯的發(fā)生。
(四)加強臨床合理用血的管理，做好大量用血的審批、輸血過程及輸血后效果評價制度，做到安全有效輸血。
(五)優(yōu)勢病種診療方案有待于完善，加強診療方案的內(nèi)容在臨床中得以應(yīng)用，加強內(nèi)涵建設(shè)，必須符合等級醫(yī)院評審要求。醫(yī)務(wù)科將進一步加強各環(huán)節(jié)的督查。
(六)通過全面的基礎(chǔ)質(zhì)量管理、環(huán)節(jié)質(zhì)量管理、終末質(zhì)量管理以及人員的質(zhì)量、儀器設(shè)備的質(zhì)量、制度的質(zhì)量的管理，使管理的質(zhì)量不斷完善持續(xù)改進，促進醫(yī)療質(zhì)量安全有效性提高。
拓展閱讀
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1、醫(yī)務(wù)：醫(yī)務(wù)，讀音為yīwù，漢語詞語，意思是指醫(yī)療事務(wù)�；窘忉屷t(yī)療事務(wù)醫(yī)務(wù)處詳細解釋醫(yī)療事務(wù)。醫(yī)務(wù)處是在院長和分管醫(yī)療副院長的直接領(lǐng)導(dǎo)下，主要從事醫(yī)療管理工作的職能部門。其主要職責(zé)為：
�。�1）負責(zé)日常醫(yī)療工作管理。根據(jù)醫(yī)院的醫(yī)療工作要求，制訂醫(yī)療工作管理制度、醫(yī)療質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)和檢查評估辦法，組織醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查；組織和協(xié)調(diào)重大急重危病人的搶救、疑難病例討論、院內(nèi)對外會診工作；加強重點學(xué)科建設(shè)，做好新技術(shù)、新項目的申報工作；落實各項醫(yī)療指標(biāo)及數(shù)據(jù)分析。
�。�2）負責(zé)醫(yī)療安全管理。接待患者投訴、處理醫(yī)療糾紛，協(xié)助科室做好善后處理，落實整改措施。
�。�3）負責(zé)醫(yī)技科室管理。指導(dǎo)臨床實驗室，研究所進行質(zhì)量監(jiān)督；協(xié)助各臨床科室和醫(yī)技科室之間的溝通聯(lián)系。
�。�4）負責(zé)醫(yī)師隊伍管理。組織各級醫(yī)師業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技能操作和考核管理。
�。�5）負責(zé)干部保健工作。拓展服務(wù)途徑，提升服務(wù)水平。
�。�6）負責(zé)社區(qū)醫(yī)療保健工作。加強衛(wèi)生技術(shù)指導(dǎo)，提高社區(qū)醫(yī)療水平。
（7）負責(zé)突發(fā)事件應(yīng)急... 必應(yīng)搜索更多醫(yī)院醫(yī)務(wù)科年底工作總結(jié)
2、醫(yī)務(wù)人員：衛(wèi)生技術(shù)人員，又稱醫(yī)務(wù)人員，英文名：medicalpersonnel指衛(wèi)生事業(yè)機構(gòu)支付工資的全部職工中現(xiàn)任職務(wù)為衛(wèi)生技術(shù)工作的專業(yè)人員，包括中醫(yī)師、西醫(yī)師、中西醫(yī)結(jié)合高級醫(yī)師、護師、中藥師、西藥師、檢驗師、其他技師、中醫(yī)士、西醫(yī)士、護士、助產(chǎn)士、中藥劑士、西藥劑士、檢驗士、其他技士、其他中醫(yī)、護理員、中藥劑員、西藥劑員、檢驗員和其他初級衛(wèi)生技術(shù)人員。2020年2月22日，中央應(yīng)對新型冠狀病毒感染肺炎疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組印發(fā)《關(guān)于全面落實進一步保護關(guān)心愛護醫(yī)務(wù)人員若干措施的通知》。醫(yī)士在上級衛(wèi)生技術(shù)人員指導(dǎo)下，完成本專業(yè)一般技術(shù)工作.醫(yī)師獨立處理本專業(yè)常見病或常用專業(yè)技術(shù)問題主治醫(yī)師處理較復(fù)雜的專業(yè)技術(shù)問題.指導(dǎo)初級衛(wèi)生技術(shù)人員.完成上級醫(yī)師交給的任務(wù).副主任醫(yī)師解決本專業(yè)復(fù)雜疑難問題.指導(dǎo)和組織本專業(yè)技術(shù)工作和科學(xué)研究.指導(dǎo)和培養(yǎng)中、初級衛(wèi)生技術(shù)人員.聘期內(nèi)在公開出版的學(xué)術(shù)刊物上發(fā)表至少2篇高水平學(xué)術(shù)論文...
3、管理制度：管理制度是組織、機構(gòu)、單位管理的工具，對一定的管理機制、管理原則、管理方法以及管理機構(gòu)設(shè)置的規(guī)范。它是實施一定的管理行為的依據(jù)，是社會再生產(chǎn)過程順利進行的保證。合理的管理制度可以簡化管理過程，提高管理效率。它是指企業(yè)在管理思想、管理組織、管理人才、管理方法、管理手段等方法的安排。在這三項制度中，產(chǎn)權(quán)制度是決定企業(yè)組織和管理的基礎(chǔ)，企業(yè)組織制度和企業(yè)管理制度則在一定程度上反映著企業(yè)財產(chǎn)權(quán)利的安排，因而這三者共同構(gòu)成了現(xiàn)代企業(yè)管理制度。權(quán)威性。管理制度由具有權(quán)威的管理部門制定，在其適用范圍內(nèi)具有強制約束力，一旦形成，不得隨意修改和違犯;完整性。一個組織的管理制度，必須包含所有執(zhí)行事項，不能有所遺漏，如發(fā)現(xiàn)或新的執(zhí)行事項產(chǎn)生，應(yīng)相應(yīng)的制定管理制度，確保所有事項“有法可依”；排它性。某種管理原則或管理方法一旦形成制度，與之相抵觸的其他做法均不能實行;特定范圍內(nèi)的普遍適用性。各種管理制度都有自己特定的適用范圍，在這個范圍內(nèi)，所...
4、質(zhì)量管理：質(zhì)量管理是指確定質(zhì)量方針、目標(biāo)和職責(zé)，并通過質(zhì)量體系中的質(zhì)量策劃、控制、保證和改進來使其實現(xiàn)的全部活動，EMBA、MBA等主流商管教育均對質(zhì)量管理及其實施方法有所介紹。朱蘭對質(zhì)量管理的基本定義：質(zhì)量就是適用性的管理，市場化的管理。費根堡姆的定義：質(zhì)量管理是“為了能夠在最經(jīng)濟的水平上并考慮到充分滿足顧客要求的條件下進行市場研究、設(shè)計、制造和售后服務(wù)，把企業(yè)內(nèi)各部門的研制質(zhì)量、維持質(zhì)量和提高質(zhì)量的活動構(gòu)成為一體的一種有效的體系。”國際標(biāo)準(zhǔn)和國家標(biāo)準(zhǔn)的定義：質(zhì)量管理是“在質(zhì)量方面指揮和控制組織的協(xié)調(diào)的活動”。質(zhì)量管理的發(fā)展大致經(jīng)歷了3個階段。質(zhì)量檢驗階段質(zhì)量管理20世紀(jì)前，產(chǎn)品質(zhì)量主要依靠操作者本人的技藝水平和經(jīng)驗來保證，屬于“操作者的質(zhì)量管理”。20世紀(jì)初，以F.W.泰勒為代表的科學(xué)管理理論的產(chǎn)生，促使產(chǎn)品的質(zhì)量檢驗從加工制造中分離出來，質(zhì)量管理的職能由操作者轉(zhuǎn)移給工長，是“工長的質(zhì)量管理”。隨著企業(yè)生產(chǎn)規(guī)模的擴大和產(chǎn)品復(fù)雜程度的提...
醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)10
一、醫(yī)療質(zhì)量管理
1、按“三基三嚴(yán)”標(biāo)準(zhǔn)要求，嚴(yán)格執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度，醫(yī)囑制度及病例討論制度，病例能按規(guī)范要求書寫，并在24小時內(nèi)完成。病程記錄準(zhǔn)確，診斷符合99%，用藥合理，并正確合理應(yīng)用抗生素。無醫(yī)療事故和重大醫(yī)療過失發(fā)生。
2、進一步健全完善了工作制度和診療規(guī)范,制定完善了醫(yī)療差錯防范制度;急救藥品管理制度;危重病人搶救制度，進一步規(guī)范了醫(yī)療行為。
3.組織醫(yī)務(wù)人員認真學(xué)習(xí)抗菌素使用原則，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險相關(guān)政策規(guī)定(醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄、藥品目錄、診療項目目錄)，及單病種限價規(guī)定，各科臨床醫(yī)生要掌握階梯用藥原則，因病施治，對癥用藥、杜絕大處方。
4、進一步完善了《醫(yī)院傳染病報告管理方案》、《傳染病信息報告管理規(guī)范》、《肺結(jié)核病人報告及轉(zhuǎn)診辦法》，醫(yī)務(wù)科、護理部每月對門診日志、檢驗科及放射線科就診登記開展檢查核實工作，杜絕了傳染病漏報現(xiàn)象。
5、嚴(yán)格按照《處方制度》、《醫(yī)院處方管理規(guī)定》及《國家發(fā)展改革委關(guān)于國家基本藥物零售指導(dǎo)價格的通知》要求，對住院病歷病程記錄和處方書寫提出了進一步規(guī)范化管理，實行按藥品通用名開具處方，做到了因病施治，合理檢查、合理用藥，保證了病人的用藥安全。
6、嚴(yán)格落實<病歷書寫規(guī)范>;《醫(yī)患溝通制度》，對門診病歷、住院病歷病程記錄提出了進一步規(guī)范化管理,并開展了病歷書寫規(guī)范全員培訓(xùn)工作.堅持每月中旬對各科室的住院病歷進行督導(dǎo)檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，使臨床醫(yī)生在病歷書寫的完整性和規(guī)范化上有了一定提高。
7、進一步完善了《醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案》，制定了手術(shù)治療及危重患者治療知情同意書十一項，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員操作流程，避免了醫(yī)療事故和醫(yī)療差錯的發(fā)生，為全院的安全醫(yī)療奠定了基礎(chǔ)。
二、院內(nèi)感染監(jiān)控工作管理
1、進一步完善了醫(yī)療廢物分類收集及醫(yī)療垃圾管理流程,制定完善了醫(yī)院感染控制管理制度;廢物意外事故應(yīng)急處置預(yù)案;醫(yī)療廢物處置突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案醫(yī)療垃圾接運專程路線圖;醫(yī)療廢物內(nèi)部轉(zhuǎn)運制度等十四項管理制度。落實了四項登記制度,做到了有章可循。
2、護理部、醫(yī)務(wù)科每季度對全院衛(wèi)生專業(yè)人員院內(nèi)感染知識進行考核,對各科室醫(yī)療垃圾登記及一次性物品毀形及分類收集情況進行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。
三、加強人才隊伍建設(shè)，深入開展繼續(xù)教育。
1、院內(nèi)培訓(xùn)。堅持每周五為全院學(xué)習(xí)，醫(yī)務(wù)科舉辦綜合素質(zhì)培訓(xùn)6期，采用醫(yī)院--科室--自學(xué)相結(jié)合的學(xué)習(xí)方法，并要求科室及個人要分層次制定學(xué)習(xí)培訓(xùn)計劃，加強醫(yī)務(wù)人員三基培訓(xùn)工作，本年度“三基”理論考核175人次，合格率為98.96%.院內(nèi)培訓(xùn)采取專題講座、座談討論等形式，內(nèi)容涉及醫(yī)患溝通、醫(yī)療安全等方面內(nèi)容。通過一系列的學(xué)習(xí)與考核，提高了醫(yī)生對危急、重癥患者搶救的應(yīng)急能力。
2、繼續(xù)教育，醫(yī)務(wù)人員有2名醫(yī)護人員考取高等院校�？飘厴I(yè)證書，高校本科在讀2人，專科在讀2人、1名晉升中級職稱。
四、存在的不足和缺點：
1、加強醫(yī)院管理工作，日常工作中應(yīng)隨時督導(dǎo)檢查，加強“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)，提高醫(yī)師診療水平，建立醫(yī)生責(zé)任險，定期組織醫(yī)生開會，反饋工作中的不足和缺點。
2、進一步貫徹學(xué)習(xí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用的指導(dǎo)原則》和《處方管理辦法》，加強抗菌藥物合理應(yīng)用方面的培訓(xùn)，規(guī)范醫(yī)師醫(yī)囑和處方書寫，藥師嚴(yán)格把關(guān)，切實提高合理用藥水平。
20xx年工作計劃
新的一年，醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理及醫(yī)政管理工作任重道遠，要想創(chuàng)造出更優(yōu)異的成績，更好地為廣大人民服務(wù)，必須跟上時代步伐，方能以高質(zhì)量的.醫(yī)療服務(wù)面對廣大群眾，具體工作思路如下：
一、緊緊圍繞“以病人為中心、辦群眾滿意醫(yī)院”這一主題，確立科技興院的工作思路，進一步完善各項規(guī)章制度，改進考核辦法，深入抓好基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量三級環(huán)節(jié)目標(biāo)管理。
二、在重視人才培養(yǎng)方面，繼續(xù)采取送出去、請進來的方法，有計劃地選送人員到上級醫(yī)院學(xué)習(xí)提高，以不斷提升醫(yī)院的整體服務(wù)水平的服務(wù)功能，加強院內(nèi)培訓(xùn)，由副高以上職稱的醫(yī)療骨干授課，組織全院醫(yī)務(wù)人員定期學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)新知識、新理論、新方法，全面提高醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)素質(zhì)，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，建立嚴(yán)格的獎懲制度，對有特殊貢獻的醫(yī)療骨干給予鼓勵，有醫(yī)療差錯和違反規(guī)章制度的人員給予懲處，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員工作的積極性，促進醫(yī)療工作的健康發(fā)展。
三、加強醫(yī)療質(zhì)量管理工作，建立和完善各項規(guī)章制度、技術(shù)操作常規(guī)，嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，加強日常監(jiān)管和考核力度，隨時督導(dǎo)自檢自查，營造自上而下真抓實干的氛圍。
四、提高醫(yī)務(wù)人員的人文素質(zhì)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。倡導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員使用文明服務(wù)用語，做到態(tài)度和藹、服務(wù)熱情，杜絕對患者生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。
五、加強醫(yī)院特色專科服務(wù)項目，提高醫(yī)務(wù)人員對疾病的診治水平，推行專科專治的新型科室治療模式，建立特色�？�。
六、加強院內(nèi)感染監(jiān)控管理,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理流程及醫(yī)療廢物分類方法和工作要求,落實醫(yī)療廢物交接登記制度、醫(yī)療廢物內(nèi)部轉(zhuǎn)運制度、醫(yī)療廢物貯存管理制度,加強一次性物品毀形、回收工作管理,定期對科室環(huán)境衛(wèi)生、消毒、滅菌進行監(jiān)測、匯總、分析,對臨床抗菌素使用率進行匯總登記,限度降低抗菌素使用率。
七、積極到周邊醫(yī)院學(xué)習(xí)取經(jīng)，對各科室加強日常監(jiān)管和考核力度，對存在問題制定措施及時整改，力求實效，努力把我院建設(shè)成為讓群眾滿意的新型醫(yī)院。
醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)11
20xx年來，在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下，憑著“質(zhì)量第一、病人第一”的理念，狠抓醫(yī)療制度規(guī)范化，深入學(xué)習(xí)和貫徹《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例細則》、《xxx省醫(yī)療機構(gòu)管理辦法》等，結(jié)合我院實際情況，采取切實可行的有效措施，加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度，注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育，進一步解放思想，更新觀念，提高服務(wù)效率，有力促進醫(yī)療、教學(xué)與科研工作，為醫(yī)院的改革和發(fā)展做出了貢獻。
一、醫(yī)療質(zhì)量
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的首要任務(wù)。嚴(yán)格按《xx省病歷書寫基本規(guī)范（試行）標(biāo)準(zhǔn)》，對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求，做到人手一冊，并認真組織學(xué)習(xí)，結(jié)合到每個月的質(zhì)量評比中，文秘寫作秘書網(wǎng)現(xiàn)將今年各類醫(yī)療質(zhì)量檢查情況匯報如下：
（一）臨床科檢查情況
1、病案質(zhì)量
20xx年住院病人數(shù)xx人次，比20xx年同比增加xx%。
20xx年xx月——xx月各臨床科室總評結(jié)果比較接近，優(yōu)異的前三名為：精神一科，精神二科，西藥房，三個科室共獲得x個月份的x個第一名（其中精神一科二科共獲xx個，西藥房獲xx個。）。
�。�1）歸檔病案
�、�20xx年xx月——xx月份共抽查歸檔病歷x份，未查及乙級病歷，甲級率xx%。今年xx市衛(wèi)生局對二級醫(yī)院進行隨機抽取歸檔病歷進行評比，我院獲得第x名。
�、诿吭赂骺剖揖茉趚號前上繳前x月份的病歷。
�。�2）現(xiàn)病歷
�、賴�(yán)格按《xx省病歷書寫基本規(guī)范（試行）標(biāo)準(zhǔn)》，進一步規(guī)范現(xiàn)病歷、病程記錄書寫標(biāo)準(zhǔn)，今年平均每月查及x份病歷/病程記錄未按規(guī)定完成，較去年同比有所好轉(zhuǎn)，但完成率隨著月份的遞增日漸提高。
②均有及時辦理住院手續(xù)。
�、坶T診病歷檢查基本完成。
�。�3）處方質(zhì)量
每月隨機抽查x天處方，xx月——xx月份平均合格率為xx%。
2、院內(nèi)感染控制
�、俑腥韭剩簩γ恳环莶v都進行監(jiān)測，20xx年xx月——xx月共監(jiān)測x份病例，感染病人xx例次，感染例次率為xx%。感染率為xx%。
�、诼﹫舐剩�20xx年xx月——xx月監(jiān)測的病例，漏報x例次，漏報率為xx%。
③每月對全院的環(huán)境、空氣、物衣、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無菌物品等進行常規(guī)監(jiān)測。
�、茉诮ㄔO(shè)感染性疾病科時，指導(dǎo)科室的部局及消毒隔離工作。
⑤按照衛(wèi)生部的規(guī)定進一步規(guī)范了內(nèi)窺鏡、口腔科的操作。
3、文書檔案
基本能按時按要求完成，主要存在問題：《搶救危重病人登記》、《重危疑難病例討論》記錄不夠仔細，與交班記錄時有出入。無認真履行危重病報告制度。
4、“三基”技能/理論考核
對“三基”進行理論考試二次，合格率xx%。
5、病床使用率
20xx年xx月——xx月，全院實際占用床日數(shù)為xx天，前xx名為：xx一科，xx二科。這二個科室共占全院實際占用床日數(shù)xx%。全院平均病床使用率xx%，與去年同比上升較大，x科病床使用率同比上一年下降。
6、防止醫(yī)療差錯和事故
加強對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓(xùn)，特別是對衛(wèi)生部分發(fā)的《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療事故分級標(biāo)準(zhǔn)》、《重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告制度的規(guī)定》的學(xué)習(xí)，并做到人手一冊，以達到防范重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故的發(fā)生，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及科學(xué)劃分醫(yī)療事故等級、正確處理醫(yī)療糾紛、保護患者和醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。
本年度共有0起醫(yī)療糾紛，為歷年最少。無出現(xiàn)重大醫(yī)療事故。
�。ǘ┽t(yī)技科醫(yī)療質(zhì)量
加強醫(yī)技人員技術(shù)培訓(xùn)及服務(wù)質(zhì)量的改進，注重檢測結(jié)果的附合率及準(zhǔn)確率的監(jiān)測，不斷增設(shè)新項目以滿足臨床需要。
今年xx月——xx月份，心腦電圖室接診患者人數(shù)x余例，與去年同比增長xx%。
�。ㄈ╅T診部醫(yī)療質(zhì)量
精神科：加大門診部建設(shè)，進一步完善各科門診功能，將精神科門診、癲癇門診及神經(jīng)癥門診整合為精神科綜合門診，各區(qū)布局合理，為應(yīng)急精神科急診做好準(zhǔn)備，改建門診大廳，增設(shè)導(dǎo)診服務(wù)臺，大大改善就醫(yī)環(huán)境。
今年xx月——xx月份門診量xx人次，與20xx年同比增加xx%。
二、繼續(xù)教育
1、把繼續(xù)教育納入我院的'工作計劃，院長親自任繼續(xù)教育領(lǐng)導(dǎo)組組長，注重院內(nèi)外人員培訓(xùn)及宣教。今年我院共派出5人外出到省內(nèi)外三級醫(yī)院�？七M修學(xué)習(xí)，派出各類短期學(xué)習(xí)班近x人次，已進修學(xué)習(xí)結(jié)束回院的幾位醫(yī)生能將學(xué)到的新知識新技術(shù)很快應(yīng)用于臨床，積極開展工作，對提高我院的醫(yī)療技術(shù)水平，起到較大作用。
2、今年我院有近xx人參加各類成人高考及自學(xué)考試。
3、積極撰寫論文，全年共發(fā)表論文xx篇。
4、開展多種形式的健康教育，各臨床科每年x次以上上墻宣傳，到社區(qū)開展xx次以上防治宣傳活動，多次到院內(nèi)外發(fā)放健康教育處方。
三、教學(xué)工作
今年共接收進修生x人，實習(xí)生xx人，中專實習(xí)生xx人。
醫(yī)務(wù)科于xx月及x月份分別召開全體進修、實習(xí)生會議進行了強調(diào)，并將進一步對違規(guī)學(xué)生進行紀(jì)律教育及處分。
四、傳染病管理
1、認真貫徹執(zhí)行《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于實施傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報的通知》，于元月份起開始實現(xiàn)傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報，落實不明原因肺炎、麻疹、AFP、新生兒破傷風(fēng)等單病種監(jiān)測，大大提高了疫情報告的及時性和準(zhǔn)確性，xx月——xx月份，共報告結(jié)咳病人兩例，未發(fā)現(xiàn)甲類傳染病及不明原因肺炎病例。嚴(yán)格執(zhí)行結(jié)核病“雙向轉(zhuǎn)診”制度，共轉(zhuǎn)病例xx人次。
2、設(shè)置感染性疾病科，潔凈區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)布局相對合理。于xx月——xx月份開設(shè)腸道門診及腸道隔離病房，送檢糞便標(biāo)本xx例，無收住疑似霍亂病人。
五、保健義診活動
1、組織有經(jīng)驗的醫(yī)務(wù)人員下鄉(xiāng)到貧困邊遠鄉(xiāng)村為當(dāng)?shù)厝罕娂皻埣踩肆x診共xx次，配合市衛(wèi)生局、市腫瘤協(xié)會等分別到青蓮村、湖西村等地進行義診、送醫(yī)送藥活動，共為老弱病殘的病人診治x余人次，并送藥一千多元，分發(fā)健康處方，深受群眾好評。
2、派出保健醫(yī)生，為市政府部門各種大型會議運動會等做保健工作共x人次。
3、認真做好新生兒計劃免疫登記造冊工作，配合疾病監(jiān)控機構(gòu)搞好全市范圍內(nèi)足齡兒童的計劃免疫，x—x月份共辦理兒童計劃免疫x例。
4、開展形式多樣的健康教育工作：各病區(qū)及門診共出宣傳欄x期。
六、體檢工作
今年為中考學(xué)生體檢約xx余人，征兵體檢總檢xx余人，為市各機關(guān)單位、企業(yè)團體工作人員、離退休干部健康體檢共xx余人次，在院領(lǐng)導(dǎo)重視及支持下，于今年x月份正式成立體檢科，配備專門的體檢場所及引起B(yǎng)超機及、心電圖機等體檢專用設(shè)備并增加相關(guān)人員，新推出健康體檢套餐，簡化體檢程序，為體檢者提供優(yōu)質(zhì)、優(yōu)惠、高效的服務(wù)，方便了廣大人民群眾健康體檢的需求，受到人民群眾的好評，取得了社會效益和經(jīng)濟效益的雙豐收。
七、不足之處
1、醫(yī)生輪流下鄉(xiāng)到基層衛(wèi)生室蹲點工作，未能完全開展。
2、科研基礎(chǔ)薄弱，科研成果不足。
醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)12
上半年醫(yī)務(wù)科在院委會的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo)，嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實，從源頭防控醫(yī)療隱患，創(chuàng)新思維、轉(zhuǎn)變觀念，使科室的各項工作高效有序的進行�，F(xiàn)將醫(yī)務(wù)科上半年工作總結(jié)如下：
一、醫(yī)療質(zhì)量管理
不斷提高醫(yī)療質(zhì)量是促進醫(yī)院發(fā)展的動力，嚴(yán)格醫(yī)療質(zhì)量管理，全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的重要任務(wù)，醫(yī)務(wù)科始終以《X省綜合醫(yī)院評價標(biāo)準(zhǔn)及實施細則》和兩好一滿意為標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)年初既定計劃著重從核心制度落實、病案質(zhì)量管理與科室自身建設(shè)三個方面不斷深入。
1、上半年各項工作指標(biāo)完成狀況(截止5月30日)
(1)開放床位數(shù)420張
(2)病床使用率：111.3%
(3)全年門診總?cè)舜危?9911人次
(4)住院中人數(shù)：10541人
(5)平均住院日：7天
(6)全院實際占用床日數(shù)：69875
(7)病歷甲級率：99%
(8)處方合格率：
(9)入院診斷符合率：
(10)手術(shù)前后診斷符合率：
(11)c檢查陽性率：
(12)急危重癥搶救成功率：
(13)無菌手術(shù)切口甲級愈合率：
(14)無菌手術(shù)切口感染率：
(15)病理診斷準(zhǔn)確率：
(16)開展成分輸血比例：
(17)擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日：
2、嚴(yán)抓管理，促進各項制度落實到實處
零九年醫(yī)務(wù)科繼續(xù)加大十三項核心制度的執(zhí)行和落實力度，特別是在全院開展職能科室參與科室交班、查房工作以來，醫(yī)務(wù)科進一步深入到科室，每天參與科室交班、三級查房、分組查房，對科室的實際情況有了更全面的了解，這使我們在加強制度落實的基礎(chǔ)上更加人性化的管理，在面對科室的危重癥患者的重點督察方面，首先要求科室及時上報相關(guān)信息，醫(yī)務(wù)科備案后及時到科室了解患者病情、查閱病歷后，具體安排全院或科室內(nèi)會診，組織會診人員和時間并參與會診全程確保會診質(zhì)量，這樣就為科室節(jié)約了時間和精力集中于患者的治療和會診資料收集上，有效提高了科室救治危重患者的成功率，降低致殘率和病死率。
3、規(guī)范病歷管理，提高病歷書寫質(zhì)量
零九年醫(yī)務(wù)科仍每周不定期到科室抽查環(huán)節(jié)病歷，每月不定期到病案室抽查終末病歷，。在環(huán)節(jié)病歷方面重點督查病歷書寫及時性、三級查房的書寫質(zhì)量、治療計劃的合理性、病情告知的有效性等方面，做到及時發(fā)現(xiàn)、及時反愧及時更正;終末病例的抽查中，醫(yī)務(wù)科重點強調(diào)病歷書寫的高質(zhì)量和完整性，包括大中型手術(shù)的術(shù)前討論、為重癥患者討論的書寫質(zhì)量，依法執(zhí)業(yè)，醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。通過嚴(yán)抓病歷質(zhì)量，將各項規(guī)章制度落實到工作中的每個環(huán)節(jié)，并聯(lián)合質(zhì)控委員會逐步建立全院、科、組三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)。在現(xiàn)場督察反饋的基礎(chǔ)上追蹤更正情況，對反饋后未及時更正者嚴(yán)格按照我院制定的醫(yī)療文書質(zhì)量考核獎懲辦法，針對不同問題進行相應(yīng)處罰。截至5月30日醫(yī)務(wù)科共督察環(huán)節(jié)病歷1000余份、終末病歷150份，未發(fā)現(xiàn)乙、丙級病歷，甲級率為100%,總體書寫質(zhì)量較好的科室有：
4、立足自身，加強科室自身建設(shè)
只有不斷提高科室的自身素質(zhì)，才能確保科室各項工作的有效開展。根據(jù)零八年全市工作檢查中所提出的問題和日常工作中發(fā)現(xiàn)的不足，醫(yī)務(wù)科不斷自我完善、更新，重點包括：轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，進一步強化服務(wù)意識，提高服務(wù)工作的時效性，對于科室反應(yīng)的各種問題及時上報，在院委會的指導(dǎo)下快速做出解決方案;統(tǒng)籌安排組織科室院內(nèi)會診，聯(lián)系院外會診或轉(zhuǎn)診醫(yī)院，規(guī)范會診邀請函、轉(zhuǎn)診證明使聯(lián)系工作規(guī)范化;完善和更新各項會議記錄和各委員會活動記錄，令各項工作均有詳細規(guī)范的文字記錄。
二、醫(yī)療安全管理
切實把以病人為中心作為保障醫(yī)療安全相關(guān)工作的出發(fā)點和落腳點，最終和理解病人，在此思想基礎(chǔ)上嚴(yán)格醫(yī)院各項規(guī)章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿于整個醫(yī)療過程中，醫(yī)務(wù)科在零九年依舊從源頭和細節(jié)上消除安全隱患，對危重患者實行跟蹤式管理，即接到科室上報信息后，從過去單一的備案工作擴大到親自到科室了解患者情況、醫(yī)療信息，安排、組織和參加會診，并在終末病例中再次檢查會診和討論的書寫質(zhì)量。杜絕因病歷書寫失誤而產(chǎn)生的隱患。同時在總結(jié)出現(xiàn)過的醫(yī)療爭議中，我們依舊加強對病情告知的督察力度，嚴(yán)格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術(shù)時做到詳細告知的同時必須將告知內(nèi)容認真完整的填寫在相應(yīng)的知情告知書中，對填寫不完整和空白告知書的醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格按照醫(yī)療文書考核獎懲辦法實行處罰。
上半年醫(yī)務(wù)科共處理醫(yī)療爭議起，經(jīng)市醫(yī)學(xué)會鑒定起，協(xié)商解決起，醫(yī)患溝通不到位，缺少相應(yīng)臨床檢查是發(fā)生爭議的主要原因。
三、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理
醫(yī)院要發(fā)展，人才是關(guān)鍵，隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴大，醫(yī)務(wù)科協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)制定適合醫(yī)院的短期和中長期人才培訓(xùn)計劃，為醫(yī)院儲備人才。
1、上半年我院共派出四名主治、住院醫(yī)師分別到齊魯醫(yī)院、省立醫(yī)院、北京兒童醫(yī)院進修心內(nèi)科、血液中心、nicu、病理、麻醉等專業(yè)。派出各類短期學(xué)習(xí)班、研討會共60余人次，對進修結(jié)束回院的進修人員將學(xué)到的新知識、新技術(shù)很快應(yīng)用到臨床工作中，對提高我院的醫(yī)療結(jié)束水平起到較大作用。
2、上半年我院共接收來院學(xué)習(xí)人員共74人，其中進修人員11人，1127工程14人，三支一扶12人;泰山醫(yī)學(xué)院、杏林醫(yī)學(xué)院、現(xiàn)代職業(yè)學(xué)院等醫(yī)學(xué)院實習(xí)生43人，同時我科專門制定了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，結(jié)合其教學(xué)大綱保證其來院學(xué)習(xí)的質(zhì)量。
3、上半年醫(yī)務(wù)科在周一、周五業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)之外，共組織包括手足口并甲型h1n1流感在內(nèi)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和講座共13次，培訓(xùn)人員達XX余人次;組織全院理論知識考核兩次(包括手足口病全員考核)，共考核500余人次，合格率99%。
4、完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地的.申報工作
自零九年四月份開始，醫(yī)務(wù)科在院委會的指導(dǎo)下開始了X省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地內(nèi)、外、婦產(chǎn)、兒科專業(yè)的申報工作。先后成立了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)委員會和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)指導(dǎo)、考核、質(zhì)量監(jiān)督工作小組，醫(yī)務(wù)科兼任培訓(xùn)委員會辦公室，處理各項具體申報籌備工作。五月份為保證基地申報和考核網(wǎng)絡(luò)化的順利開展醫(yī)務(wù)科派專人到省紅十字會參加講座培訓(xùn)。截至六月初各項申報表和�？魄闆r數(shù)據(jù)表已全部提交至市衛(wèi)生局，保證了我院今后住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的有效開展。
四、配合醫(yī)院全面開展手足口并甲型h1n1流感的救治和防控工作
自手足口并甲型h1n1流感在我國出現(xiàn)伊始，我院迅速做出反應(yīng)，醫(yī)務(wù)科在院委會的指示下迅速制定并啟動了手足口病和甲型h1n1流感的應(yīng)急預(yù)案，協(xié)助內(nèi)四科完善病房、門診和所需人員、設(shè)備的建立。根據(jù)衛(wèi)生部下發(fā)的技術(shù)指南制定了陵縣人民醫(yī)院手足口并甲型h1n1流感的診療方案，下發(fā)到各科室并組織全院學(xué)習(xí)。自防控救治工作開展以來醫(yī)務(wù)科共組織相關(guān)全員培訓(xùn)四次，加深了醫(yī)院工作人員對此類疾病的認識。特別是在我院接受到手足口病重癥患兒以來，醫(yī)務(wù)科在院領(lǐng)導(dǎo)的指示下對患兒進行了包括制定診療計劃、組織上級醫(yī)院會診、患兒情況上報等工作的全面介入，有效保證了轄區(qū)內(nèi)疫情的隔離和控制，為我院的防控工作做出了最大努力。
在院委會的支持與領(lǐng)導(dǎo)下，醫(yī)務(wù)科在今后的工作中會再接在勵，不斷實現(xiàn)自我完善，加強服務(wù)和監(jiān)控力度，為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻力量。
醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)13
一年來，在院領(lǐng)導(dǎo)及院委會的領(lǐng)導(dǎo)下，醫(yī)務(wù)科認真落實20xx年工作計劃，繼續(xù)完善創(chuàng)“二甲”工作，深入開展“醫(yī)療質(zhì)量安全百日行”活動，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理和職工素質(zhì)教育，建立健全各項核心制度。有力地促進了我院醫(yī)療醫(yī)技工作快速有序的發(fā)展，圓滿地完成了全年的各項工作任務(wù)。
一、素質(zhì)教育
醫(yī)院要發(fā)展，醫(yī)療質(zhì)量要提高，人才是關(guān)鍵，只有不斷地加強人才培養(yǎng)，提高業(yè)務(wù)人員的思想素質(zhì)教育，才能有效地發(fā)展業(yè)務(wù)、壯大業(yè)務(wù)，增強醫(yī)院在社會上的知名度和信譽度。我們通過醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)學(xué)習(xí)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核、建立監(jiān)督崗、公布投訴電話，對于被投訴的醫(yī)務(wù)人員經(jīng)調(diào)查落實給予批評、教育，并扣除當(dāng)月獎金等多種形式進行監(jiān)督教育，使我院的服務(wù)態(tài)度較前有了顯著的提高。
二、依法執(zhí)業(yè)
認真貫徹落實《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理規(guī)定》等法律法規(guī)管理規(guī)定，醫(yī)務(wù)科對各專業(yè)技術(shù)人員的資格進行嚴(yán)格審查、備案，規(guī)范行醫(yī)，依法開展診療活動。
1、規(guī)范了處方授權(quán)管理辦法，未取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格證者不予授予處方權(quán)，不得單獨排班、獨自處理病人開具檢查單等。必須取得相應(yīng)資格證書，經(jīng)科室審核、醫(yī)務(wù)科審核合格后方可從事
相應(yīng)的醫(yī)療活動。
2、醫(yī)技專業(yè)人員未取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格證書不得單獨上班、出具診斷報告、簽字，出具報告時必須由有資質(zhì)的帶教老師簽名。
3、新調(diào)入的專業(yè)技術(shù)人員要求在變更執(zhí)業(yè)地點后方可從事專業(yè)技術(shù)工作。
4、嚴(yán)禁B超室工作人員非法鑒定胎兒性別，婦產(chǎn)科工作人員非法終止妊娠等。
三、醫(yī)療質(zhì)量
1、狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理，實施科學(xué)化管理，促進醫(yī)療工作穩(wěn)步發(fā)展。
醫(yī)院的重點是醫(yī)療，醫(yī)療質(zhì)量是重中之重。按醫(yī)院管理規(guī)定每周一次行政大查房，為了防止每周一次的檢查流于形式，走過場，同時保證檢查有章可循、有所成效。年初制定了《靖邊縣人民醫(yī)院醫(yī)療 行政查房實施細則》將檢查組科室分為三個片區(qū)，檢查內(nèi)容分為：運行病歷檢查、醫(yī)療記錄檢查、護理及院感抽查、后勤保障檢查、人員在崗情況檢查、門診部檢查，各負其責(zé)。每個片區(qū)檢查中發(fā)現(xiàn)存在問題，現(xiàn)場反饋、現(xiàn)場糾正，三個片區(qū)檢查結(jié)束后匯總一次，形成書面總結(jié)在“醫(yī)院工作簡報”中進行全院通報批評及處罰。同時還制定了《靖邊縣人民醫(yī)院科室日常工作安排》、《月報表》等將科室的工作更具體化、細致化，使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量有了明顯的改善。
2、進一步完善各項核心制度等的落實。結(jié)合我院實際工作
及相關(guān)醫(yī)療管理規(guī)定，將科室制度進行更加規(guī)范、細致的分類，把所有制度分別裝訂成冊：《醫(yī)療工作制度》、《疾病診療常規(guī)》《核心制度》、《技術(shù)操作規(guī)范》、《應(yīng)急預(yù)案》等。為了減少醫(yī)務(wù)工作者的工作量并將20xx年要求各科室建立的十個工作記錄本減少到七個記錄本：疑難危重病例討論記錄本、死亡病例討論記錄本、術(shù)前討論記錄本、醫(yī)療質(zhì)量與安全記錄本、科室會議記錄本、三基培訓(xùn)記錄本、醫(yī)師交接班記錄本。為了使各制度落到實處，采取不定期檢查與年終考評，并將考評結(jié)果直接與科室年終評優(yōu)掛鉤。
3、嚴(yán)抓病歷質(zhì)量，提高醫(yī)師病歷書寫水平
病歷書寫不僅是醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵，更是法律的有力證據(jù)。對于病歷我們主要從兩方面進行管理：運行病歷的管理和終末病歷的管理。運行病歷采取行政查房和不定時抽查，對字跡潦草、記錄不全及未按時記錄者給予全院通報及罰款，一份病歷未完成處罰50元。每月對歸檔病歷進行一次評審，丙級病歷退回重寫并罰款，一份丙級病歷處罰個人50元，對未按時歸檔病歷一科累計四份處罰主管醫(yī)師50元，四份以上每增加一份多處罰50元。五月份還舉行一次病歷大展評活動，所有臨床醫(yī)師相互評閱病歷，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，為年輕醫(yī)師書寫病歷搭建了良好的平臺。
四、醫(yī)療安全
全年共處理醫(yī)療糾紛和接待患者投訴10起，賠償5起，其余通過耐心說服、教育、解釋平息糾紛。我們重點加強醫(yī)務(wù)人員
的`法律法規(guī)學(xué)習(xí)、知情告知，重視醫(yī)患溝通，對每位住院病人要簽《疾病告知同意書》要求醫(yī)師在向患者如實告知的同時將其詳細記錄并醫(yī)患簽名。加強首診醫(yī)師負責(zé)制，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療事故防范措施和醫(yī)療爭議處理預(yù)案，實行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制，醫(yī)療糾紛出現(xiàn)賠償10%由主管醫(yī)師承擔(dān)。
五、感染控制
根據(jù)近年來手足口病的流行于甲型H1N1流感病例的出現(xiàn)，醫(yī)院立即成立感染病專家就治小組，醫(yī)務(wù)科結(jié)合我院實際情況制訂了《靖邊縣人民醫(yī)院甲型H1N1流感診治程序》真正做到了科學(xué)防范、有序救治、有效地控制傳染病。并先后派出相關(guān)人員外出參加甲流、鼠疫、布病等學(xué)術(shù)講座，并組織全院專業(yè)人員進行鼠疫、布病、甲流（第一版、第二版、第三版）診療方案專題培訓(xùn)，保證了醫(yī)護人員及早了解最新的診療信息。
六、繼續(xù)教育
醫(yī)院要發(fā)展人才是前提，特別是近年來醫(yī)院規(guī)模的不斷擴大，先后引進了大批的專業(yè)人員，為培養(yǎng)年輕專業(yè)技術(shù)人員早日成才，我們實施科教興院的戰(zhàn)略，制定適合醫(yī)院發(fā)展的人才培養(yǎng)計劃和方案，努力為醫(yī)院的發(fā)展儲備人才。
1、三基培訓(xùn)
加大在崗與崗前培訓(xùn)考核力度，今年我院新近人員除了對醫(yī)院的相關(guān)制度、法律法規(guī)、規(guī)章制度的學(xué)習(xí)外，還進行了理論與實踐考試，對考試不合格的不得從事相應(yīng)崗位工作�？剖颐吭轮�
少一次培訓(xùn)與考核，并要有記錄，三基培訓(xùn)列入科室評優(yōu)的一項重要指標(biāo)。
2、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育
全年共參加好醫(yī)生網(wǎng)站學(xué)習(xí)242人，并每人獲取25個學(xué)分。共派出12人到省內(nèi)外醫(yī)院專科進修學(xué)習(xí)，參加短期學(xué)習(xí)班、研討會、學(xué)術(shù)會、培訓(xùn)26人，參加學(xué)習(xí)結(jié)束后及時組織相關(guān)專業(yè)人員講座，保證他們學(xué)到的新知識、新技術(shù)能夠傳授給每一位專業(yè)人員，使我院的醫(yī)療技術(shù)水平得到了整體的提高。今年共發(fā)表醫(yī)學(xué)論文26篇，較去年增加兩倍。
3、教學(xué)管理
為進一步加強對實習(xí)進修生的管理，在原有（實習(xí)進修生管理辦法）的基礎(chǔ)上制定了《實習(xí)進修出科考核》和《出科考核登記表》，對考核不合格的不得輪轉(zhuǎn)下一科室。全年共接收各院校實習(xí)生72人、見習(xí)生19人，免費接收了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進修人員 15人。
然而在這一年里，我們雖然取得了一些成績，但也存在著很多不足。在今后的工作中我們將再接再勵，不斷彌補和改進工作中的不足，力爭取得更好的成績，為我院的發(fā)展貢獻自己的了力量。
醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)14
2013年上半年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)
2013年上半年已經(jīng)過去，通過大家的共同努力和配合，根據(jù)年初醫(yī)務(wù)科工作計劃，完成了以下各項工作：
一、進一步加強醫(yī)療質(zhì)量管理工作：
1、進一步完善醫(yī)療質(zhì)量管理的組織、管理、規(guī)章制度、操作規(guī)程及標(biāo)準(zhǔn)，措施落實到位：⑴、成立以醫(yī)務(wù)科牽頭、各臨床科主任為成員的院級質(zhì)控小組，臨床科室成立各自質(zhì)控小組，進而形成院科兩級質(zhì)控，提高臨床科室質(zhì)控質(zhì)量。⑵、質(zhì)控管理制度化：為了加強質(zhì)控管理，制定了我院醫(yī)療質(zhì)控計劃：①、定期舉行院級質(zhì)控：每月召集院級質(zhì)控小組成員進行病例質(zhì)控。共抽查在住院病歷500余份，進行環(huán)節(jié)質(zhì)控；抽查出院病歷500余份進行終末質(zhì)控。對質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的問題及時進行反饋、整改、再檢查，提高了我院醫(yī)療文件的書寫質(zhì)量。②、增加日常質(zhì)控次數(shù)：每周用一定的時間對既往質(zhì)控中存在的問題進行重點抽查，檢查相關(guān)科室、相關(guān)人員對質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的問題是否重視、是否已經(jīng)整改。③改變既往質(zhì)控中芝麻、綠豆一把抓的質(zhì)控模式，每次質(zhì)控都有一個重點，通過這種方式，逐步提高廣大醫(yī)務(wù)人員質(zhì)控意識。⑶、做好質(zhì)控相關(guān)記錄：今年，在以往質(zhì)控的基礎(chǔ)上，注意對質(zhì)控活動的記錄，對每份病歷質(zhì)控中存在的問題進行文字記載并保存?zhèn)洳椋瑫r也作為醫(yī)務(wù)科質(zhì)控活動的文字證據(jù)，便于以后上級衛(wèi)生行政部門進行檢查。⑷、加大處罰力度：自一月份起，凡質(zhì)控中存在的明顯問題，一旦核對無誤，對照醫(yī)院相關(guān)獎懲條例執(zhí)行處罰，并要求
相關(guān)科室做好相應(yīng)處理，并向醫(yī)務(wù)科匯報；同時將處罰原因反映質(zhì)控通報中。1～6月份，臨床、醫(yī)技科室共有21人次因質(zhì)量問題，受到處罰，合計扣罰2000多元，從而引起相關(guān)科室、相關(guān)人員的重視，提高大家提高醫(yī)療質(zhì)量的自覺性。⑸、定期召開質(zhì)控小組會議：1～6月份，醫(yī)務(wù)科召集相關(guān)科室進行醫(yī)療質(zhì)量管理、科室質(zhì)量管理、抗菌素專項整治、病例討論等會議共10余次，規(guī)范了質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。（6）、做好信息反饋工作：今年我們對質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的問題反復(fù)追蹤，不斷改進。對重點科室、重點人員加強督促，督促其制定整改計劃、辦法，點面結(jié)合，使質(zhì)控工作做到踏踏實實、穩(wěn)步前進。
二、繼續(xù)積極開展抗菌藥物專項整治工作：
在去年抗菌藥物專項整治工作的基礎(chǔ)上，配設(shè)了臨床藥師，在業(yè)務(wù)查房時對臨床抗生素使用的合理性、科學(xué)性進行督導(dǎo)：
1、及時傳達上級衛(wèi)生行政部門關(guān)于抗菌藥物專項整治工作的有關(guān)精神根據(jù)去年我院抗菌藥物專項整治制定的各項指標(biāo)，結(jié)合各科室特點，制定了今年臨床各科室抗菌素使用率、抗菌素使用強度，促進我院抗生素使用的科學(xué)性、合理
性。
2、和藥劑科、院感科一起，加強對我院預(yù)防用藥、抗菌素二聯(lián)用藥的督查，與使用抗菌素指征不足、使用方法不合理的科室和個人進行及時溝通，并提出整改辦法。從而減少了我院一類手術(shù)抗菌素的預(yù)防用藥率；減少門診、住院病人抗菌素二聯(lián)用藥的頻次。
3、根據(jù)抗菌素專項整治報表，對我院有抗菌素使用權(quán)的醫(yī)師，每月進行其抗菌素使用率排名、公示，對抗菌素使用率居高不下的科
室和個人及時進行溝通，分析原因，提高其對抗菌素專項整治工作的重視程度，自覺配合醫(yī)院抗菌素專項整治工作的有序開展。
4、明確了各級醫(yī)師抗菌藥物的使用權(quán)限：在門診，充分利用我院電子處方的有利條件，將我院35種抗菌藥物進行分類，對住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、高級職稱醫(yī)師給予相應(yīng)的抗菌素使用權(quán)限，減少了抗菌素的越級使用；住院部規(guī)定，凡超權(quán)限使用抗菌素必須向相應(yīng)級別的上級醫(yī)師請示，方能使用；而特殊使用級的抗菌素必須兩名以上高級職稱醫(yī)師會診后才能使用。
通過大家的不懈努力，我院門診抗菌素的使用率由去年的38%下降為30%左右，病區(qū)的抗菌素的使用率降至上級衛(wèi)生行政部門要求的60%以下，但我院抗菌素的使用強度仍與上級衛(wèi)生行政部門要求的40DDD值有一定距離。
三、穩(wěn)步有序地推進臨床路徑工作：
為推進合理檢查、合理用藥、合理治療，醫(yī)院積極開展臨床路徑管理，建立臨床路徑工作管理領(lǐng)導(dǎo)小組，各臨床科室建立臨床路徑實施小組，在去年的基礎(chǔ)上今年我院調(diào)整了進入路徑的`病種，由去年的25種疾病調(diào)整為19種，剔除我院住院少、住院后較長時間才能確診的幾個病種，適當(dāng)補進了適合我院實際情況病種進入臨床路徑管理。
四、完善醫(yī)療糾紛處置管理機制：
1、設(shè)立醫(yī)療糾紛辦公室，成立醫(yī)療糾紛管理處置小組，及時、高效的處理醫(yī)療投訴，既避免了影響工作人員的正常工作，也使的病人及家屬的投訴有地可尋，有法可解。
2、對醫(yī)療糾紛工作做到專人專管，極大地提醫(yī)療糾紛接待、處理高工作力度，使每一起醫(yī)療糾紛都能得到及時、妥善的處理。
3、積極引進社會力量進行醫(yī)療糾紛的調(diào)解：根據(jù)上級衛(wèi)生行政部門要求和醫(yī)院工作要求，對一些醫(yī)患雙方分歧較大的醫(yī)療糾紛，提請政府部門設(shè)立的丹陽市醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會進行調(diào)解。這樣既是對醫(yī)患雙方權(quán)益的保護，也能減少醫(yī)患糾紛引發(fā)的不良事件，增加了社會的穩(wěn)定、和諧。
上半年年我院共處理醫(yī)療糾紛數(shù)起，全部得到了妥善解決，無一起醫(yī)鬧事件發(fā)生。
五、做好流行病、特發(fā)公共事件的防治工作：
1、上半年暴發(fā)了H7N9型禽流感疫情，為此我院專門設(shè)立領(lǐng)導(dǎo)小組、專家小組、應(yīng)急小組、防疫小組，進行相關(guān)知識培訓(xùn)10余次，共培訓(xùn)醫(yī)護技人員數(shù)百人次。
2、作為手足口病的定點收治單位，我院專門設(shè)立腸道病毒門診，對需住院的確診病例進行專門病區(qū)收治，上半年我院共收治手足口病200余例，其中重癥病例10余例， 都得到妥善治療和處理，無一例死亡。
六、在完成上述重點工作的同時，我們與科教科一起組織三級查房20余次，規(guī)范我院三級查房制度，并將三級查房內(nèi)容在三基考試時進行考核。積極組織開展醫(yī)療安全教育，提高廣大醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全意識。
七、做好科室協(xié)調(diào)工作：根據(jù)工作需要及時做好科室協(xié)調(diào)和人員
調(diào)配工作、外院專家會診安排等處理。
八、合理安排好衛(wèi)生支農(nóng)工作：根據(jù)上級衛(wèi)生行政部門職稱改革的要求，今年共安排14名住院醫(yī)師到其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行衛(wèi)生支農(nóng)工作，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療力量的增強提供幫助。
下半年醫(yī)療工作仍以加強醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)作為主要任務(wù)，增強醫(yī)療安全意識，組織好科室間醫(yī)務(wù)人員協(xié)調(diào)安排，減少醫(yī)療安全隱患。對照要求，進一步加大整治力度，力爭使我院的抗生素合理使用專項整治活動達到上級要求，完成上級衛(wèi)生行政部門、院部領(lǐng)導(dǎo)下達的各項的工作任務(wù)，使醫(yī)院醫(yī)療工作做到有條不紊，井然有序。
醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)15
一、醫(yī)療質(zhì)量管理
1、成立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會，搭建組織架構(gòu)，制定各科質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)逐步完善更新院科二級制度、職責(zé)、流程。召開了3次質(zhì)量管理分析會議，并完成醫(yī)療質(zhì)量工作簡報。
2醫(yī)務(wù)科運用查檢表每月對醫(yī)療核心制度、醫(yī)療文書質(zhì)量及相關(guān)規(guī)范要求進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋到科室，及時發(fā)現(xiàn)問題并解決問題。
3醫(yī)療文書質(zhì)量管理：每月組織專家下科室對門診病歷、門診手術(shù)病歷、運行病歷、歸檔病歷進行檢查并限定進行整改。
4、截止上半年，醫(yī)務(wù)科共抽查門診手病歷70份，運行病歷77份，歸檔病歷58份，其中乙級病歷1份，丙級病歷1份。
5、截止上半年，共抽查處方9352張，其中不合處方22張。
6、在對各科室的監(jiān)管過程中發(fā)現(xiàn)，醫(yī)生查房次數(shù)過少，交接班制度落實不到位，及時與相關(guān)部門溝通，減少住院醫(yī)師出外勤，落實�？乒艽藏�(zé)任醫(yī)生，做到專科病人不交清不接班，避免漏交班。
7、加強醫(yī)療技術(shù)管理，根據(jù)《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》規(guī)定，實施手術(shù)分級管理制度。根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展和醫(yī)師資質(zhì)，制定手術(shù)權(quán)限分級標(biāo)準(zhǔn)和手術(shù)準(zhǔn)入并落實。
8、加強醫(yī)療質(zhì)量管理，防止醫(yī)療差錯事故的發(fā)生。加強醫(yī)患溝通，及時處理醫(yī)患糾紛，防范醫(yī)療糾紛。與部門分析投訴的原因，吸取教訓(xùn)，制定整改措施。半年來接到醫(yī)療投訴7起，處理醫(yī)療糾紛1起，無醫(yī)療事故的發(fā)生，做到了投訴有登記，有記錄，有調(diào)查，有分析、有結(jié)果、有反饋和整改。
二、開展醫(yī)療活動
1、提高醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對突發(fā)事件應(yīng)急能力，加強醫(yī)務(wù)人員急診救治意識，開展了CPR及過敏性休克的培訓(xùn)、演練和考核。
2、為保證醫(yī)療安全，實施院內(nèi)院外會診制度，加強院內(nèi)會診及各科室之間的會診和疑難病歷討論制度。
3、為了提高全員發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力，全院大力學(xué)習(xí)并推廣品管圈，并按計劃進行。
4、每月組織醫(yī)技護溝通協(xié)調(diào)會，解決臨床科室的需求。
三、開展醫(yī)療培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)
1、制定20xx年醫(yī)師培訓(xùn)計劃，并按計劃逐步完成。
2、今年上半年參加集團培訓(xùn)6場，參加39人次。院內(nèi)培訓(xùn)8場，參加人次204，院外參會11次，參會人次15人次。
3、要求臨床科室每月舉辦業(yè)務(wù)技術(shù)講座1次，通過請進來、送出去的方法進行多種多樣的學(xué)習(xí)形式，增強了學(xué)習(xí)氛圍。選派各科業(yè)務(wù)人員參加各種各級學(xué)術(shù)年會，推進醫(yī)務(wù)人員學(xué)術(shù)交流。
4、6月對全院醫(yī)師、藥劑師、檢驗師進行急救理論與操作考核，對于不合格的3人進行補考。
四、改善流程，提高工作效率
1、制定本院常見手術(shù)病種診療規(guī)范和常用診療操作標(biāo)準(zhǔn)流程。
2、4月組織臨床科室對我院開展的各病種手術(shù)收費標(biāo)準(zhǔn)及流程進行梳理，討論臨床工作中存在的`問題。
3、制定外院參會學(xué)習(xí)流程并規(guī)范流程，嚴(yán)格執(zhí)行審批制度。
4、調(diào)整外院手術(shù)醫(yī)師績效發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范統(tǒng)計上報流程，避免績效發(fā)放錯誤。
5、組織相關(guān)人員討論急診流程的擬定與執(zhí)行方案，并下科抽查相關(guān)科室員工的掌握程度。
五、人才引進和梯隊培養(yǎng)
1、眼表淚道�？茙ь^人引進，并成立專科，引進。
2、屈光科樓主任的加入，便于我們更好的開展臨床診療工作，使?jié)h陽院屈光水平上一個新的臺階。
3、屈光科驗光師的加入，讓我們能更好的為患者服務(wù)，減少患者樓上樓下跑，縮短就診時間。
4、屈光科培養(yǎng)自己科內(nèi)的驗光師，并進行梯隊培養(yǎng)。
六、新儀器、新設(shè)備的引進
1、根據(jù)醫(yī)院發(fā)展和臨床科室的需求，參加了集團組織的醫(yī)療設(shè)備申請匯報。
2、5月底引進新設(shè)備OPT激光治療儀，開展新技術(shù)，推動學(xué)科發(fā)展。
組織全院學(xué)習(xí)及以專家面對面的方式開展《干眼健康大講堂》，促進干眼患者對眼病的認知和艾格專家、新技術(shù)的了解。
七、技術(shù)與學(xué)科開展情況
1、綜合眼�。阂頎铈廊庑率中g(shù)方式的開展（免拆線縫合手術(shù)），手術(shù)時間短，術(shù)后疼痛輕，術(shù)后不用拆線。
2、屈光科：綠飛手術(shù)方式的廣泛推廣，進一步優(yōu)化診療流程，為患者提供便捷優(yōu)質(zhì)的服務(wù)體驗。
八、關(guān)心關(guān)愛員工
1、4月為老專家舉辦生日會，日常多與老專家溝通，及時主動關(guān)心老專家的需求。
2、組織員工進行健康體檢。
九、存在問題
1、病歷書寫存在不規(guī)范，病歷歸檔不及時。
2、由于住院醫(yī)師人數(shù)不足，三級查房落實不到位，與患者的溝通不足。
3、院、科級質(zhì)控落實存在不及時現(xiàn)象。
4、18項核心制度掌握得不夠熟練，具體體現(xiàn)在手術(shù)核查制度、交接班制度、危急值上報制度。
5、醫(yī)務(wù)人員急救能力不足，意識不強。部分員工對夜間急診的流程掌握不全。
6、醫(yī)護人員醫(yī)院感染控制和消毒隔離意識不強。保潔人員的院感意識不強，分區(qū)及用具分類不明確。
7、新入職住院醫(yī)師的崗前培訓(xùn)與帶教計劃不完善、不系統(tǒng)。
十、下半年工作計劃
1、加強醫(yī)政、醫(yī)教基礎(chǔ)工作管理，狠抓醫(yī)療安全、�？平ㄔO(shè)、手術(shù)安全等薄弱環(huán)節(jié)的管理。
2、繼續(xù)認真落實醫(yī)療工作的核心制度。
3、重點監(jiān)控檢查內(nèi)容：三級醫(yī)師查房、疑難病例及術(shù)前討論、手術(shù)安全核查及非計劃再手術(shù)、合理使用抗生素、病歷書寫規(guī)范與病案管理、醫(yī)療活動的知情告知、醫(yī)療糾紛和事故的預(yù)防與處理。
4、實施非計劃手術(shù)的監(jiān)管：做到非計劃手術(shù)再手術(shù)有等級、有審批、有匯總、有分析，努力降低非計劃再手術(shù)率，減少醫(yī)療糾紛，杜絕醫(yī)療事故，保證醫(yī)療安全。
5、注重新上崗人員的培訓(xùn)，基礎(chǔ)考核。鼓勵在職醫(yī)務(wù)人員參加繼續(xù)教育，為他們多提高深造學(xué)習(xí)的機會，并鼓勵他們發(fā)表高質(zhì)量高級別的學(xué)術(shù)論文。
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