理賠工作總結(jié)
總結(jié)是在一段時間內(nèi)對學(xué)習(xí)和工作生活等表現(xiàn)加以總結(jié)和概括的一種書面材料,它能夠使頭腦更加清醒,目標(biāo)更加明確,讓我們一起認(rèn)真地寫一份總結(jié)吧。那么總結(jié)應(yīng)該包括什么內(nèi)容呢?以下是小編為大家整理的理賠工作總結(jié),僅供參考,希望能夠幫助到大家。
理賠工作總結(jié)1
今年上半年,累計辦理賠案130個,累計賠付151.8萬元;實際拒賠10個,減損金額32萬元,系統(tǒng)內(nèi)操作和解拒賠6個,減損21.3萬元。
主要工作回顧:
1、轉(zhuǎn)變觀念,牢固樹立服務(wù)意識。理賠工作是公司的職能部門,也是重要的服務(wù)部門。近年來,我們始終堅持實事求是,服務(wù)至上原則,強(qiáng)化服務(wù)功能,加快理賠時效。堅持原則性與靈活性的結(jié)合,真正做到該賠的一定要盡快賠足,不該賠的在講究策略,堅決拒賠。使我司理賠質(zhì)量、理賠效率,客戶滿意度得到較大提高,得到了上級公司的一致好評。
2、加強(qiáng)業(yè)務(wù)和技術(shù)學(xué)習(xí)。理賠調(diào)查是一項技術(shù)性較強(qiáng)的工作,要求工作人員要有強(qiáng)烈的責(zé)任心,有寬闊的知識面,有較好的專業(yè)技能,為此,我注意抓住各種機(jī)會加強(qiáng)學(xué)習(xí),同時搞好傳幫帶,仝璇到理賠部后進(jìn)步非常迅速,不到半年時間,理賠專業(yè)技能迅速提高,目前理賠基本工作基本上都能勝任。
3、抓好調(diào)查,上半年,在造好正常理賠基礎(chǔ)上。認(rèn)真做好調(diào)查工作,抓住疑點不放松,上半年,通過調(diào)查,累計拒賠案件10個,減損金額32萬元,系統(tǒng)內(nèi)操作6件,直接減損21.3萬元。
4、注意工作方法,認(rèn)真做好拒賠案件協(xié)調(diào)溝通工作。對拒賠案件并不簡單處理,而是盡量與客戶溝通,動之以情,曉之以理,明之以法,爭取客戶的最大理解;同時積極做好對上爭取工作,除個別客戶不配合的案件,對拒賠案件,基本上都給爭取了退費。近幾年,經(jīng)我手處理拒賠案件幾十個,沒有發(fā)生一起到公司鬧事或訴訟案件。
5、做好客戶體檢工作。進(jìn)上半年就體檢客戶個,除了正常安排的每周二、五體檢外,因上半年業(yè)務(wù)沖刺考核需要,對特殊情況及時安排,特別是月終、考核期末,有時每天連續(xù)體檢,我們都及時做好安排,最大限度的滿足業(yè)務(wù)需要。同時,還組織好對大客戶的.體檢,做好體檢前的安排,體檢后的通知,并針對客戶查出的問題,有針對性的指導(dǎo)客戶檢查治療或采取一定的保健措施,使參檢客戶都滿意而歸。這也得到了上級領(lǐng)導(dǎo)的表揚(yáng)。
6、抓好理賠宣傳工作。一方面對理賠中發(fā)現(xiàn)的業(yè)務(wù)員展業(yè)問題,利用各種機(jī)會在公司內(nèi)部做好對業(yè)務(wù)員理賠知識、理賠注意事項、理賠常見問題的宣導(dǎo),提醒業(yè)務(wù)員依法展業(yè)、從根本上注重保單質(zhì)量,健康展業(yè);同時對理賠大案,重點案件,與業(yè)務(wù)員搞好溝通,配合業(yè)務(wù)員搞好宣傳。樹立了良好的公司形象,促進(jìn)了業(yè)務(wù)發(fā)展。
下半年,我們將進(jìn)一步改進(jìn)工作方法,強(qiáng)化服務(wù)功能,與業(yè)務(wù)部門搞好協(xié)調(diào)配合,進(jìn)一步提高理賠時效,為促進(jìn)業(yè)務(wù)工作的健康開展貢獻(xiàn)自己的力量。
理賠工作總結(jié)2
20xx年是XX保險XX中心支公司理賠部緊跟市公司戰(zhàn)略部署、把握主動、明確目標(biāo)、扎實措施、合力攻堅、強(qiáng)勢奮進(jìn)的一年。在這一年里,中華保險XX中心支公司理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發(fā)展、真誠服務(wù)、提高效益“這一中心,與時俱進(jìn),勤奮工作,務(wù)實求效,文明服務(wù),較好地完成了上級公司和公司總經(jīng)理室交付的各項工作。截至20xx年12月底,我部共處理各類賠案xxx件,支付賠款近xxx萬元,有利地保障了全市的經(jīng)濟(jì)建設(shè)和人民群眾的財產(chǎn)安全。
一、20xx年全年工作總結(jié)
、 圍繞目標(biāo),落實,狠抓本職工作
截止20xx年12月31日,95585專線崗共受理各類報案xx件,較上年同期增長xx%;其中:機(jī)動車輛險xx件(交強(qiáng)險xx件,商業(yè)險xx件)、意外險xx件、企財險xx件、公眾責(zé)任險xx件、雇主責(zé)任險xx件、貨運(yùn)險xx件、家財險xx件、校園方責(zé)任險xx件、產(chǎn)品質(zhì)量保證保險xx件、醫(yī)療責(zé)任保險xx件、承運(yùn)人責(zé)任險xx件、建工險xx件,其中,委托外地xx件、代勘xx件、投訴xx件 、電話回訪xx件,客戶滿意度達(dá)xx。第一現(xiàn)場調(diào)派率xx%。
查勘定損崗共處理案件xx件,較上年同期增長xx%;其中:機(jī)動車輛險xx件,較上年同期增長xx%,人險xx件,企財險xx件,貨運(yùn)險xx件,責(zé)任險xx件,家財險xx件。
理算崗共理算各類賠案xx件,較上年同期增長xx%,注銷xx件、拒賠xx件;其中機(jī)動車輛現(xiàn)場賠案xx件、金額xx萬元,件數(shù)占總賠案件數(shù)的xx%;預(yù)付賠案xx件xx萬元;訴訟賠案xx件,起訴金額xx萬元,整體結(jié)案率為xx%。
針對傷人案件,我部特聘請了專業(yè)醫(yī)師對機(jī)動車傷人賠案和各類人險、責(zé)任險賠案中醫(yī)療費用進(jìn)行審核,截止20xx年12月31日,已審核各類賠案xx件、金額為xx萬元,剔除金額占醫(yī)療費用賠款金額的xx%。
、 以新的考核辦法指導(dǎo)工作,規(guī)范經(jīng)營,提升管理水平,突出業(yè)務(wù)重點
20xx年,我們加大了對各環(huán)節(jié)工作的改革力度,通過改革本部門內(nèi)各崗位人員的工資核算管理辦法,即將本部門內(nèi)所有員工的收入分拆成基本工資與績效工資兩個部分,施行績效工資與個人實際工作質(zhì)量相掛鉤的考核辦法,依據(jù)工作質(zhì)量對績效工資進(jìn)行核定、發(fā)放,進(jìn)而實現(xiàn)工資由統(tǒng)一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學(xué)轉(zhuǎn)化,通過一系列的舉措,切實加大了對現(xiàn)場賠付案件的推行力度,加快了案件在各環(huán)節(jié)的流轉(zhuǎn)速度,提高了保險理賠服務(wù)的質(zhì)量,進(jìn)而使中華保險品牌特色服務(wù)進(jìn)一步得到了社會的認(rèn)可,優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴。
⑶ 以“比、學(xué)、趕、幫、超“為口號,提升崗位人員業(yè)務(wù)技能水平,組建一支高素質(zhì)的理賠隊伍
在過去的一年里,我們不斷加大對本部門各崗位人員培訓(xùn)的投入力度,20xx年19月份,我部門共組織各類培訓(xùn)、崗位技能考核及業(yè)務(wù)知識交流活動10余場次,并邀請專業(yè)人員進(jìn)行授課,講授保險公估知識、理賠業(yè)務(wù)技巧;調(diào)派員工參加社會及公司內(nèi)部組織的各類培訓(xùn);在二零二廠華源汽車行針對特定事故車組織查勘定損人員進(jìn)行查勘技能大賽;赴兄弟中支公司參觀學(xué)習(xí)、進(jìn)行業(yè)務(wù)交流;通過組織、舉辦形式多樣的活動,切實提高了部門內(nèi)廣大員工的業(yè)務(wù)技能和工作水平。
、 加大硬件投入力度,為客戶提供優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)
20xx年1月,ebao車險理賠系統(tǒng)正式上線使用,為適應(yīng)工作發(fā)展的需要,理賠部及時的為每組查勘人員配備了筆記本電腦,并以組為單位增配了數(shù)碼照相機(jī),從而使每一個查勘組都能夠擁有一臺筆記本電腦、兩部數(shù)碼照相機(jī),與此同時,理賠部還在每一輛查勘車上加裝了GPS定位系統(tǒng),進(jìn)而使專線人員可以更直觀的掌握XX市區(qū)及周邊地區(qū)的交通狀況以及部門查勘車輛所處位置與使用情況,使現(xiàn)場調(diào)派更加合理,避免了“誤派“、“錯派“,提高了調(diào)派的質(zhì)量,進(jìn)而保證了較高的第一現(xiàn)場查勘率。強(qiáng)大的硬件投入,先進(jìn)的車險理賠系統(tǒng),為中華保險特色理賠服務(wù)健康、有序的發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ)。
⑸ 加大對保險騙賠案件的查處力度,切實做到 “不惜賠、不濫賠“
20xx年,中華保險XX中心支公司加大“打假、防騙、反保險欺詐“工作力度,取得了明顯的`成效。截至20xx年12月31日,我部門與有關(guān)部門密切配合,共查處保險騙賠案件xx件,為公司避免經(jīng)濟(jì)損失xx萬余元,切實做到了不惜賠、不濫賠,有效地維護(hù)了我公司的權(quán)益,同時對居心不良者也起到了警示的作用。
、 發(fā)送溫馨短信,為客戶提供人文關(guān)懷
每遇雨、雪天氣,機(jī)動車輛肇事率增高,我部利用專線信息平臺向客戶手機(jī)發(fā)送溫馨短信,提醒客戶雨、雪天氣小心駕駛、穩(wěn)駕慢行,此舉不但能有效地降低出險率,也能充分體現(xiàn)出中華保險的無時無刻無微不至的人文關(guān)懷。
二、20xx年
通過一年來的努力,中華保險品牌得到了社會各界的廣泛認(rèn)可,優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴。但是,在工作中,我們?nèi)匀话l(fā)現(xiàn)了不少的問題與不足,如保險賠付率仍然偏高,處理保險拒賠案件欠缺方式、方法等等,因此,全面提高理賠質(zhì)量和理賠管理水平,仍是我們未來一段時間內(nèi)的工作重點,在工作中,我們要進(jìn)一步加強(qiáng)車險查勘、定損、報價、核賠、醫(yī)療審核等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的工作,做到有目標(biāo)、有措施、有激勵,不斷提高保險理賠質(zhì)量與效率。因此,我們要切實做到:
、 95585專線接報案時間控制在每案3分鐘以內(nèi),回訪率力爭達(dá)到95%;查勘定損崗現(xiàn)場到位率力爭達(dá)到100%,超時限交案率力爭控制在10%以內(nèi);報價崗自報車型控制1天以內(nèi),分公司報車型與分公司協(xié)調(diào)盡量控制在2天以內(nèi);理算崗件數(shù)結(jié)案率和金額結(jié)案率力爭達(dá)到85%。
20xx年,我們將繼續(xù)加大對現(xiàn)場賠付案件考核力度,擴(kuò)大影響,造出聲勢,在XX市場樹立中華保險理賠服務(wù)特色。
⑵ 控制好車損險定損質(zhì)量,確保車險賠付率明顯下降。因此我們要提高第一現(xiàn)場查勘率,擠壓車損險賠案中的水分,切實有效地實施定損復(fù)查和核損,加強(qiáng)對查勘、定損工作的監(jiān)督和把關(guān)。
、 加強(qiáng)理賠隊伍建設(shè),嚴(yán)格執(zhí)行紀(jì)律,全面細(xì)心接報案,及時出現(xiàn)場,準(zhǔn)確報價,熱情服務(wù),合理理算賠付。進(jìn)一步完善案件快速理賠辦法,在堅持主動、迅速、準(zhǔn)確、合理的原則下,保證案件處理的簡化、便捷、快速,突出中華保險特色。建立健全維修、救援、配件為主的服務(wù)網(wǎng)絡(luò),本著互利互惠、控制風(fēng)險的原則,考核簽定合作協(xié)議的汽車修理合作單位。加強(qiáng)查勘定損隊伍建設(shè),提前一步儲備人員,不讓查勘定損拖業(yè)務(wù)發(fā)展的后腿。
隨著業(yè)務(wù)規(guī)模不斷作大,我們要進(jìn)一步提高全體理賠工作人員的業(yè)務(wù)技能,加強(qiáng)理賠人員的監(jiān)督考核力度,提高理賠人員的工作效率規(guī)范理賠人員的言行,杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的行為,要求查勘人員要作到車輛潔凈、衣著整潔、言語文明、不卑不亢、耐心細(xì)致、服務(wù)高效,以嶄新的面貌應(yīng)對客戶,教育每一個理賠人員在做理賠服務(wù)的同時,要做中華保險的宣傳員。
、 20xx年,我們在保證第一現(xiàn)場到位率的前提下,進(jìn)一步提高第一現(xiàn)場報案率,加大無現(xiàn)場自述案核查案發(fā)現(xiàn)場的力度,以減少假騙賠案的發(fā)生。我部出臺拒賠案件獎勵辦法,調(diào)動全員工作積極性,進(jìn)一步降低賠付率,增大利潤空間,重點加強(qiáng)非車險和重大疑難案件的調(diào)查工作,抽調(diào)專業(yè)組進(jìn)行非車險查勘和疑難案件的調(diào)查。
、 加強(qiáng)報價管理,做好價格本地化工作,擠壓汽車配件和修理價格中的水分,切實做到同一車型,統(tǒng)一報價金額。
、 加強(qiáng)傷人案件賠償?shù)膶徍恕?/p>
、 積極防范保險欺詐,做好疑難賠案調(diào)查處理工作。
、 規(guī)范未決賠案管理,嚴(yán)格執(zhí)行總分公司未決賠案管理的各項規(guī)定,規(guī)范未決賠案的處理原則和操作流程,提高未決賠案的估損準(zhǔn)確性,盡量杜絕未決賠案零估損情況的發(fā)生。
、 加強(qiáng)內(nèi)部信息反饋。理賠環(huán)節(jié)中發(fā)現(xiàn)的問題要及時向承保部反饋,以促進(jìn)公司承保風(fēng)險控制,監(jiān)督承保制度的執(zhí)行,從源頭上遏制賠付率的上升勢頭,協(xié)調(diào)好業(yè)務(wù)發(fā)展和理賠管控的關(guān)系。
⑽ 加強(qiáng)對保險理賠工作的管控與監(jiān)督。我們將面向中華保險XX中心支公司機(jī)關(guān)各部門及下設(shè)各支公司收集在我部門從事保險理賠服務(wù)、管理過程中發(fā)現(xiàn)的問題及指導(dǎo)性的意見和建議,并對有幫助性的意見和建議予以采納,進(jìn)而對保險理賠服務(wù)、管理工作進(jìn)行整改,全面提高保險理賠服務(wù)、管理質(zhì)量與效率。
在接下來的時間里,我部門將以提高客戶滿意度為宗旨,以維護(hù)公司利益為目標(biāo),著力提高保險理賠質(zhì)量與效率,提升中華保險的社會美譽(yù)度,樹立中華保險品牌,展示中華保險的服務(wù)優(yōu)勢,力爭通過服務(wù)促進(jìn)效益,為把我公司建成為一流現(xiàn)代保險企業(yè)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
理賠工作總結(jié)3
在過去的一年里,我們在公司經(jīng)理室的正確領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)理賠事業(yè)部改革總體工作要求和去年車險降賠提速主要工作舉措,從理賠業(yè)務(wù)管理各關(guān)鍵環(huán)節(jié)著手,進(jìn)一步厘清環(huán)節(jié)、厘清責(zé)任、優(yōu)化流程、簡化手續(xù)、明確目標(biāo),達(dá)到降低理賠成本、強(qiáng)化理賠管理、提高理賠效率、提升服務(wù)質(zhì)量的總體目標(biāo),勤奮工作,文明服務(wù),努力按要求完成中心主任交付的各項工作,現(xiàn)對20xx年的工作進(jìn)行總結(jié)。
一、20xx年工作情況匯報
1、20xx年全年理賠數(shù)據(jù),xx公司20xx年全險種共結(jié)案4314件,去20xx年同比減少339件,案件處理率達(dá)到102%,其中車險全年結(jié)案共2623件,理賠周期為28.25天。
2、加快案件處理速度。全面實現(xiàn)車險賠案服務(wù)承諾,重點是實現(xiàn)5000元以下案件2個工作日處理完畢、實現(xiàn)1萬元以下案件資料齊全1小時通知賠付、實現(xiàn)1萬元以上案件資料齊全1個工作日通知賠付
3、提升崗位人員業(yè)務(wù)技能水平,組建一支高素質(zhì)的理賠隊伍
在過去的一年里,公司不斷加大對理賠各崗位人員培訓(xùn)的投入力度,并于全年內(nèi)組織參
加了兩次理賠員技能考試,我也在考試中通過拿到了高級理賠員資格證書。
二、20xx年工作計劃
我們?nèi)吮X旊U的品牌一直以來都得到社會各界的廣泛認(rèn)可,優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)是我們贏得客戶信賴的有力武器。但是,在工作中,我們?nèi)匀挥胁簧俚膯栴}與不足之處,如 處理保險拒賠案件欠缺方式方法等等,因此,全面提高理賠質(zhì)量和理賠管理水平,仍是我們未來一段時間內(nèi)的工作重點。
在工作中,我們要按照上級公司的要求,進(jìn)一步加強(qiáng)查勘、定損、報價、核賠、醫(yī)療跟蹤、醫(yī)療審核等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的工作,做到有目標(biāo)、有措施、有激勵,不斷提高保險理賠質(zhì)量與效率,我們要切實做到:
1、控制好車損險定損質(zhì)量,確保車險賠付率與去年相比穩(wěn)中有降,擠壓車損險賠案中的水分,切實有效地實施定損復(fù)查和核損,加強(qiáng)對查勘定損工作的監(jiān)督和把關(guān)。
2、加強(qiáng)理賠隊伍建設(shè),嚴(yán)格執(zhí)行紀(jì)律,全面細(xì)心接報案,及時出現(xiàn)場,熱情服務(wù),在堅持主動、迅速、準(zhǔn)確、合理的原則下,保證案件處理的簡化、便捷、快速。
隨著業(yè)務(wù)規(guī)模不斷擴(kuò)大,我們要進(jìn)一步提高全體理賠工作人員的業(yè)務(wù)技能,加強(qiáng)理賠人員的監(jiān)督考核力度,提高理賠人員的工作效率,規(guī)范理賠人員的言行,杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的行為,要求查勘人員要做到車輛潔凈、衣著整潔、言語文明、不卑不亢、耐心細(xì)致、服務(wù)高效。做到在做理賠服務(wù)的'同時,也要做好保險業(yè)務(wù)的宣傳員。
3、在保證第一現(xiàn)場到位的前提下,進(jìn)一步提醒客戶第一現(xiàn)場報案,加大二現(xiàn)報案核查案發(fā)現(xiàn)場的工作力度,以減少假騙賠案的發(fā)生。增大利潤空間,重點加強(qiáng)重大疑難案件的調(diào)查工作。
4、加強(qiáng)內(nèi)部信息反饋。理賠環(huán)節(jié)中發(fā)現(xiàn)的問題要及時向經(jīng)理室及承保部門反饋,以促進(jìn)公司承保風(fēng)險控制,監(jiān)督承保制度的執(zhí)行,從源頭上遏制賠付率的上升,協(xié)調(diào)好業(yè)務(wù)發(fā)展和理賠管控的關(guān)系。
在接下來的20xx年里,我們將以提高客戶滿意度為宗旨,以維護(hù)公司利益為目標(biāo),著力提高保險理賠質(zhì)量與效率,提升公司的社會美譽(yù)度,樹立公司優(yōu)質(zhì)品牌,展示公司的服務(wù)優(yōu)勢,力爭通過服務(wù)促進(jìn)效益,為把我公司建成為一流的現(xiàn)代保險企業(yè)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
理賠工作總結(jié)4
理賠中心車險分部各項工作取得較好成績的一年,總省公司把今年定為“數(shù)據(jù)年”、“服務(wù)年”,理賠中心車險分部充分貫徹落實了此項舉措,制定了高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求的年度工作計劃。這一年,我們向社會兌現(xiàn)了客戶節(jié)“四個一”服務(wù)承諾;這一年,我們經(jīng)受住了“7。23”特大暴雨的考驗;這一年,理賠事業(yè)改革如火如荼的展開;這一年在市公司及理賠中心主
一、車險分部各崗工作完成情況(數(shù)據(jù)截止11月30日止)
全年理賠中心車險分部共處理車險案件查勘定損36820件、損失車輛換件報價四萬余件、車險賠案理算37000件(本代外通賠案件231件),占全市案件的70%左右,較去年同比案件處理量上升34%。萬元以下的案件1小時通知賠付達(dá)成率在全省排名第二;萬元以下結(jié)案周期2。4天,萬元以上12。6天。車險案件處理率達(dá)107%,車險通賠本帶外案件處理率107。98%,外帶本案件處理率100。14%。受理盜搶險案件28件,與經(jīng)偵合作查處保險欺詐案件8件,為公司換回?fù)p失40萬余元。
。ㄒ唬┎榭倍〒p崗:
1、為配合在線定、核、報工作的開展,中心專門為查勘定損人員配備上網(wǎng)本,對1萬元以下的單獨車損案件隨定隨錄,在損失確定完畢后的半個工作日內(nèi)完成系統(tǒng)錄入及資料收集,并確保案件相關(guān)資料的準(zhǔn)確性。結(jié)合總公司對車險查勘“四個一”理賠服務(wù)的要求,查勘定損員在理賠觀念上都有了較大轉(zhuǎn)變,把理賠服務(wù)工作放在了首位。
2、對非快捷案件的損失確定,定損的繕制、系統(tǒng)錄入嚴(yán)格按理賠規(guī)定執(zhí)行,大案逐筆登記。案件質(zhì)量由定損崗主管嚴(yán)格按查勘定損標(biāo)準(zhǔn)流程考核,并納入月度及年度考評。增強(qiáng)員工的工作積極性及工作責(zé)任心。
3、協(xié)助同城三家業(yè)務(wù)公司加強(qiáng)與協(xié)、合作修理單位的合作。續(xù)簽的協(xié)合作修理單位協(xié)議。針對不同保費規(guī)模的協(xié)合作單位制定相應(yīng)的理賠差異化配置。同時加強(qiáng)落實“誰承保誰承修”的原則,對于違規(guī)處理案件的追究辦案人責(zé)任。通過對各協(xié)、合作單位送修量統(tǒng)計,對一定保費規(guī)模的4s店做車險理賠的專題培訓(xùn)及專職定損員對口服務(wù)。
。ǘ⒗硭銔
1、理算人員按流程要求完成當(dāng)日的案件理算(17:30之前),同時注重資料的完成、準(zhǔn)確、規(guī)范。所有理算人員特別是臨柜人員要嚴(yán)格按照制度要求,做好儀容、儀表、行為、語言、禮節(jié),體現(xiàn)人保理賠員工的精神風(fēng)貌。
2、為加快案件流轉(zhuǎn),理算崗由以往的8小時工作制改為輪班制,并實行績效量化考核,以提高快捷案件的結(jié)案周期,提升車險理賠服務(wù)質(zhì)量。
(三)、報價崗
1、嚴(yán)格執(zhí)行總公司與福耀玻璃集團(tuán)簽訂的玻璃價格協(xié)議,從執(zhí)行的情況來看,4s店及各協(xié)合作修理單位基本支持價格協(xié)議,沒有較大范圍的爭議。
2、定期維護(hù)精友后臺系統(tǒng)德陽市公司下的數(shù)據(jù),包括最新的市場價與校正系統(tǒng)廠方價(4s價)。
3、對查勘定損崗提供初報價支持,推動小額快捷案的執(zhí)行。
二、車險分部其他各項工作開展情況
。ㄒ唬樘嵘囯U理賠隊伍服務(wù)水平,除公司統(tǒng)一組織的學(xué)習(xí)培訓(xùn)外,年內(nèi)還多次組織分部員工進(jìn)行《標(biāo)準(zhǔn)化操作指引》培訓(xùn)及書面測試、標(biāo)準(zhǔn)話術(shù)場景模擬等形式多樣的培訓(xùn)。對總省公司下發(fā)的相關(guān)制度、方案及條文,由車險分部經(jīng)理及時組織集中學(xué)習(xí)傳達(dá)并加以落實。各崗位每月還安排1—2次的業(yè)務(wù)技能培訓(xùn),由各崗位主管負(fù)責(zé)實施。在全國理賠員定級考試中,分部已有高級理賠員3名,中級理賠員6名,其余除新進(jìn)人員外的員工已全部通過初級理賠員等級考試。
。ǘ⒆(nèi)控、強(qiáng)管理,努力實現(xiàn)中心下達(dá)的各項指標(biāo)。
1、分部各崗位之間積極配合,相互支持,督促形成合力,確保理賠流程的暢通有序。
2、抓制度的落實,加強(qiáng)理賠管控,嚴(yán)禁超賠案件的發(fā)生,嚴(yán)格通融案件的管理制度。
3、堅持未決賠案的清理制度,針對3500條未決賠案逐筆清理并做相應(yīng)銷案、催辦定損及督促結(jié)案處理;對5832條已結(jié)案及已定損立案估損金額進(jìn)行修改;對仍未定損無法修改估損金額予以催辦;對立案估損金額為0的案件及時清理及修改準(zhǔn)確估損金額。
。ㄈ榕浜铣菂^(qū)三家公司,從公司業(yè)務(wù)出發(fā),管控方式從公司內(nèi)部轉(zhuǎn)移到協(xié)合作單位和個人,切實落實協(xié)合作單位的管理考核機(jī)制,充分調(diào)動一切可以利用的資源,圍繞著公司目標(biāo)開展工作。特別是在市政兩大班子的招、投標(biāo)車輛以及重點客戶的疑難處理等方面取得了很好的協(xié)調(diào),在自己工作職責(zé)范圍內(nèi),充分發(fā)揮積極性、主動性和創(chuàng)造性,提高預(yù)見性、超前性和計劃性,在管理成本相同的前提下,為公司創(chuàng)造出了更多的經(jīng)濟(jì)價值。
保險理賠工作總結(jié)
時間過的好快,轉(zhuǎn)眼間一年的時間又要過去了,真是時不我待。在加入中銀保險江西分公司的半年時間內(nèi),得到大家的幫忙實在是太多,此刻我將本年度的工作狀況匯報一下:
理賠理算崗位是一個工作十分較為繁瑣的崗位。它在理賠的整個流程上算是最后一道關(guān)口。是這是一項十分需要耐心和細(xì)心的工作崗位。對于我的工作,我有得有失,做的并不夠完善。
一、理賠案件結(jié)案:從客戶出現(xiàn)報案后,現(xiàn)場查勘完畢,客戶交起索賠材料,定損后錄入新系統(tǒng),轉(zhuǎn)到核價崗,做完理算,領(lǐng)導(dǎo)審批簽字,方可拿給財務(wù)部轉(zhuǎn)賬匯款。截止12月份,已結(jié)20xx余件已決賠案。并且在透過年底理賠部全部門的努力,將已決案件結(jié)案率成功的從70%提升至85%以上,完成了總公司下達(dá)分公司理賠結(jié)案率的任務(wù)。
二、通知客戶及時理賠提高結(jié)案率:通知客戶需要超多時間,在告訴客戶一共賠付多少的狀況下,多數(shù)都需要講清楚具體的賠償項目,告知需要哪些手續(xù),還缺少什么材料。因為每一個案件不同,每一個客戶也不同,不同意賠付價格的客戶不在少數(shù),客戶的龐然大怒和不理解是常有之事,只能耐心的一一向客戶解釋和客戶做好溝通,避免不必要的麻煩,解決不了得問題也會存在,只有及時安撫客戶情緒,告知保險公司條款,如不計免賠,300元絕對免賠等等。
三、案件整理歸檔:在一個案件賠款完畢后,需要將車險理賠卷宗按照報案整理排序,填寫好名稱。每個案子材料不同,薄厚程度也不同,需要的時間更是不同。每一個案子排完順序后,用裝訂機(jī)打孔,打好孔之后,用裝訂線把每個案子穿逢好,之后再用交棒把案子的后案卷皮粘貼好。按要求把險種分類,然后按賠案號排序,分別裝入檔案盒,在檔案號標(biāo)注清楚,然后歸檔檔案櫥內(nèi)。以便以后的檢查和檔案查找。
總而言之,理賠崗位體現(xiàn)了公司的形象是公司的對外服務(wù)窗口,所以無論是接個電話還是迎來送往,我時刻注意自己的言談舉止,不因為自己的過失而影響到整個公司的形象。做到自己的,發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊精神,加強(qiáng)各崗位間的協(xié)調(diào)、配合的整體聯(lián)動,增強(qiáng)公司員工的協(xié)同作戰(zhàn)潛力,才能促進(jìn)業(yè)務(wù)的全面發(fā)展。再次,謝謝所有的新老同事,謝謝領(lǐng)導(dǎo)對我的寬容與教導(dǎo),在今后的工作中,我將努力把自己培養(yǎng)成一個愛崗敬業(yè)、適應(yīng)性強(qiáng)、有獨立潛力、有正確人生觀、充滿朝氣、富有理想的合格員工。“人生的價值在于奉獻(xiàn)”在未來前進(jìn)的道路上,我將憑著自己對中銀保險公司的激—情和熱情,為我公司保險事業(yè)繼續(xù)奉獻(xiàn)我的熱血、智慧和青春。
保險理賠工作總結(jié)
忙碌的工作中,回頭看,已不知不覺迎來了新的一年。20xx年是有好處的,有價值和有成長的一年;仡欉^去一年的.工作經(jīng)歷,此刻將工作總結(jié)做以下表述,我將努力改正一年工作中發(fā)現(xiàn)的問題,把新的一年的工作做好,為公司的發(fā)展再盡一份力。
保險理賠這個工作是十分繁瑣的,屬于理賠流程中最后一個關(guān)口,是需要耐心和細(xì)心的工作崗位;仡欉^去一年里自己在這方面的所做所為,得失俱在,有值得肯定也有需要完善的。具體來說有以下幾點:
首先,自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)及技能得到了提高。為了能更好更便捷高效的進(jìn)行理算,我不斷的學(xué)習(xí)了各個險種的保險職責(zé)及操作流程和規(guī)章制度,以便更好的應(yīng)用到工作中。經(jīng)過不斷的學(xué)習(xí)和實踐,我在工作上取得了必須的進(jìn)步,理算效率得到極大的提升。并在工作中,學(xué)習(xí)他人的工作長處,使得自身的潛力得到了極大的提升。
其次,透過與同事的共同協(xié)作,我們再理賠案件的結(jié)案環(huán)節(jié)做出了很大的貢獻(xiàn)。理賠案件結(jié)案的整個流程是從客戶出現(xiàn)報案后,客戶交起索賠材料,定損后錄入新系統(tǒng),轉(zhuǎn)到核價崗,做完理算,領(lǐng)導(dǎo)審批簽字,方可拿給財務(wù)部轉(zhuǎn)賬匯款。截止12月份,已結(jié)20xx余件已決賠案。并且在透過年底理賠部全部門的努力,將已決案件結(jié)案率成功的從70%提升至85%以上,完成了總公司下達(dá)分公司理賠結(jié)案率的任務(wù)。
再次,在工作中,深刻領(lǐng)會到愛崗敬業(yè)講奉獻(xiàn),嚴(yán)于律己等職業(yè)道德的提升。自己也盡自身的努力,做到了不拖延賠案,在案件處理的特殊時期加班突擊賠案,成功保證了工作效率。自己也在這種狀況下真正培養(yǎng)了奉獻(xiàn)意識。
最后,想說的一點是,在案件整理歸檔上面,是最需要細(xì)心的,這點個人也在不斷的工作中日益完善。案件整理歸檔,也就是在一個案件賠款完畢后,需要將理賠卷宗按照報案整理排序,填寫好名稱。每個案子材料不同,薄厚程度也不同,需要的時間更是不同。每一個案子排完順序后,用裝訂機(jī)打孔,打好孔之后,用裝訂線把每個案子穿逢好,之后再用交棒把案子的后案卷皮粘貼好。按要求把險種分類,然后按賠案號排序,分別裝入檔案盒,在檔案號標(biāo)注清楚,然后歸檔檔案櫥內(nèi),以便以后的檢查和檔案查找。
理賠工作總結(jié)5
本人剛進(jìn)公司不久,在這段時間匆匆如流水的日子里,根據(jù)我對公司的了解和認(rèn)識,使自己學(xué)習(xí)到了很多有關(guān)保險理賠的專業(yè)知識。使我受益匪淺,從而看清楚自己還有很多不足之處,和不懂的地方,專業(yè)知識的缺乏性,為了能更好的完成工作,我應(yīng)認(rèn)真努力學(xué)習(xí),用于創(chuàng)新進(jìn)取。不斷總結(jié)工作經(jīng)驗,揚(yáng)長避短,提高自己的業(yè)務(wù)技能,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
一、工作匯報
我認(rèn)為應(yīng)該圍繞目標(biāo),落實計劃,緊抓業(yè)務(wù)工作,計劃落實早、措施實。在制定全年任務(wù)時充分考慮險種結(jié)構(gòu)優(yōu)化和業(yè)務(wù)承保質(zhì)量,進(jìn)一步明確了考核辦法,把綜合賠付率作為年終測評的重要數(shù)據(jù)。搶占車險市場,加大新工程、新項目的拓展力度,堅決的丟棄“垃圾保費”。
今年來,我們把穩(wěn)固車險和企業(yè)財產(chǎn)保險,拓展新車市場和新工程新項目作為業(yè)務(wù)工作的重中之重。在抓業(yè)務(wù)數(shù)量的基礎(chǔ)上,堅決的丟棄屢保屢虧的“垃圾”業(yè)務(wù)。針對這些情況,我們充分動員,統(tǒng)一思想,上下形成合力,迎難而上。做到責(zé)任到人。
在競爭中求生存,在競爭中促發(fā)展。以分散業(yè)務(wù)為突破口,加大市場占有面。狠抓理賠和防災(zāi)防損質(zhì)量的提高。堅持實事求是、“迅速、及時、準(zhǔn)確、合理”的原則。只要接到報案,無論事故大小,無論白天黑夜,始終堅持趕到第一現(xiàn)場,掌第一手資料,嚴(yán)格按照快速賠付流程,為客戶提供力所能及的方便。
一是堅持雙人查勘,雙人定損,交叉做案,限時賠付,不斷提高服務(wù)質(zhì)量。
二是堅持24小時值班制度,以進(jìn)一步提高服務(wù)水平。
三是加強(qiáng)考核、加大督查力度。
四是積極做好防災(zāi)防損工作。調(diào)整經(jīng)營思路,強(qiáng)化創(chuàng)新意識,提高公司效益水平。
二、個人工作感想
踏入新的工作崗位后,經(jīng)過短暫的鍛煉,使自己對這份工作有了更多更深的認(rèn)識。對于工作或者說事業(yè),每個人都有不同的認(rèn)識和感受,我也一樣。對我而言,我通常會從兩個角度去把握自己的思想脈絡(luò)。
首先是心態(tài),套用米盧的一句話“態(tài)度決定一切”。有了正確的態(tài)度,才能運(yùn)用正確的方法,找到正確的方向,進(jìn)而取得正確的結(jié)果。具體而言,我對工作的.態(tài)度就是選擇自己喜愛的,然后為自己的所愛盡自己最大的努力。
我一直認(rèn)為工作不該是一個任務(wù)或者負(fù)擔(dān),應(yīng)該是一種樂趣,是一種享受,而只有你對它產(chǎn)生興趣,徹底的愛上它,你才能充分的體會到其中的快樂。我相信我會在對這一業(yè)務(wù)的努力探索和發(fā)現(xiàn)中找到我工作的樂趣,也才能毫無保留的為它盡我最大的力量?梢哉f,懂得享受工作,你才懂得如何成功,期間來不得半點勉強(qiáng)。
其次,是能力問題,又可以分成專業(yè)能力和基本能力。對這一問題的認(rèn)識我可以用一個簡單的例子說明:以一只駱駝來講,專業(yè)能力決定了它能夠在沙漠的環(huán)境里生存,而基本能力,包括適應(yīng)度、堅忍度、天性的警覺等,決定了它能在沙漠的環(huán)境里生存多久。
具體到人,專業(yè)能力決定了你適合于某種工作,基本能力,包括自信力,協(xié)作能力,承擔(dān)責(zé)任的能力,冒險精神,以及發(fā)展?jié)摿Φ,將直接決定工作的生命力。一個在事業(yè)上成功的人,必是兩種能力能夠很好地協(xié)調(diào)發(fā)展和運(yùn)作的人。
三、工作目標(biāo)
在今后的工作中,我會加倍的努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識,掌握更多的業(yè)務(wù)技能,為將來的工作打好堅實的基礎(chǔ),在作風(fēng)上,能遵章守紀(jì)、團(tuán)結(jié)同事、務(wù)真求實、樂觀上進(jìn),始終保持嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作態(tài)度和一絲不茍的工作作風(fēng),勤勤懇懇,任勞任怨。
在生活中發(fā)揚(yáng)艱苦樸素、勤儉耐勞、樂于助人的優(yōu)良傳統(tǒng),始終做到老老實實做人,勤勤懇懇做事,勤勞簡樸的生活,時刻牢記自己的責(zé)任和義務(wù),嚴(yán)格要求自己,盡自己最大的力量和努力完成自己工作崗位的任務(wù)。
四、自我對工作崗位的總結(jié)
本人在以后的工作中要彌補(bǔ)不足,吸取教訓(xùn)。發(fā)奮工作把工作做的更好。我對本職工作,嚴(yán)以律己,遵守各項規(guī)章制度,嚴(yán)格要球自己,擺正工作位置,時刻保持“謙虛,謹(jǐn)慎,律己”的工作態(tài)度,在領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心培養(yǎng)和同事們的幫助下,始終勤奮學(xué)習(xí),積極進(jìn)取,努力提高自我,始終勤奮工作,認(rèn)真完成任務(wù),履行好崗位的職責(zé)。堅持理想,堅定信念。并不斷加強(qiáng)努力完善規(guī)劃自我學(xué)習(xí)能力!
隨著本職工作的深入,新工作內(nèi)容的展開,可以預(yù)料我們的工作將更加繁重,要求也更高,需掌握的知識更高更廣。為此,我將更加勤奮的工作,刻苦的學(xué)習(xí),努力提高文化素質(zhì)和各種工作技能,做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。今后我將以嶄新的精神狀態(tài)投入到工作當(dāng)中,努力學(xué)習(xí),提高工作效率,熟練業(yè)務(wù)能力。積極響應(yīng)公司加強(qiáng)管理的措施,遵守公司的規(guī)章制度,做好個人的本職工作。
理賠工作總結(jié)6
20xx年是XX保險XX中心支公司理賠部緊跟市公司戰(zhàn)略部署、把握主動、明確目標(biāo)、扎實措施、合力攻堅、強(qiáng)勢奮進(jìn)的一年。在這一年里,中華保險XX中心支公司理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發(fā)展、真誠服務(wù)、提高效益“這一中心,與時俱進(jìn),勤奮工作,務(wù)實求效,文明服務(wù),較好地完成了上級公司和公司總經(jīng)理室交付的各項工作。截至20xx年12月底,我部共處理各類賠案***件,支付賠款近***萬元,有利地保障了全市的經(jīng)濟(jì)建設(shè)和人民群眾的財產(chǎn)安全。
一、20xx年全年工作總結(jié)
。1)圍繞目標(biāo),落實計劃,狠抓本職工作
截止20xx年12月31日,95585專線崗共受理各類報案**件,較上年同期增長**%;其中:機(jī)動車輛險**件(交強(qiáng)險**件,商業(yè)險**件)、意外險**件、企財險**件、公眾責(zé)任險**件、雇主責(zé)任險**件、貨運(yùn)險**件、家財險**件、校園方責(zé)任險**件、產(chǎn)品質(zhì)量保證保險**件、醫(yī)療責(zé)任保險**件、承運(yùn)人責(zé)任險**件、建工險**件,其中,委托外地**件、代勘**件、投訴**件 、電話回訪**件,客戶滿意度達(dá)**。第一現(xiàn)場調(diào)派率**%。
查勘定損崗共處理案件**件,較上年同期增長**%;其中:機(jī)動車輛險**件,較上年同期增長**%,人險**件,企財險**件,貨運(yùn)險**件,責(zé)任險**件,家財險**件。
理算崗共理算各類賠案**件,較上年同期增長**%,注銷**件、拒賠**件;其中機(jī)動車輛現(xiàn)場賠案**件、金額**萬元,件數(shù)占總賠案件數(shù)的**%;預(yù)付賠案**件**萬元;訴訟賠案**件,起訴金額**萬元,整體結(jié)案率為**%。
針對傷人案件,我部特聘請了專業(yè)醫(yī)師對機(jī)動車傷人賠案和各類人險、責(zé)任險賠案中醫(yī)療費用進(jìn)行審核,截止20xx年12月31日,已審核各類賠案**件、金額為**萬元,剔除金額占醫(yī)療費用賠款金額的**%。
(2)以新的考核辦法指導(dǎo)工作,規(guī)范經(jīng)營,提升管理水平,突出業(yè)務(wù)重點
20xx年,我們加大了對各環(huán)節(jié)工作的改革力度,通過改革本部門內(nèi)各崗位人員的工資核算管理辦法,即將本部門內(nèi)所有員工的收入分拆成基本工資與績效工資兩個部分,施行績效工資與個人實際工作質(zhì)量相掛鉤的考核辦法,依據(jù)工作質(zhì)量對績效工資進(jìn)行核定、發(fā)放,進(jìn)而實現(xiàn)工資由統(tǒng)一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學(xué)轉(zhuǎn)化,通過一系列的舉措,切實加大了對現(xiàn)場賠付案件的推行力度,加快了案件在各環(huán)節(jié)的流轉(zhuǎn)速度,提高了保險理賠服務(wù)的質(zhì)量,進(jìn)而使中華保險品牌特色服務(wù)進(jìn)一步得到了社會的認(rèn)可,優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴。
。3)以“比、學(xué)、趕、幫、超“為口號,提升崗位人員業(yè)務(wù)技能水平,組建一支高素質(zhì)的理賠隊伍
在過去的一年里,我們不斷加大對本部門各崗位人員培訓(xùn)的投入力度,20xx年1—9月份,我部門共組織各類培訓(xùn)、崗位技能考核及業(yè)務(wù)知識交流活動10余場次,并邀請專業(yè)人員進(jìn)行授課,講授保險公估知識、理賠業(yè)務(wù)技巧;調(diào)派員工參加社會及公司內(nèi)部組織的各類培訓(xùn);在二零二廠華源汽車行針對特定事故車組織查勘定損人員進(jìn)行查勘技能大賽;赴兄弟中支公司參觀學(xué)習(xí)、進(jìn)行業(yè)務(wù)交流;通過組織、舉辦形式多樣的活動,切實提高了部門內(nèi)廣大員工的業(yè)務(wù)技能和工作水平。
。4)加大硬件投入力度,為客戶提供優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)
20xx年1月,ebao車險理賠系統(tǒng)正式上線使用,為適應(yīng)工作發(fā)展的需要,理賠部及時的為每組查勘人員配備了筆記本電腦,并以組為單位增配了數(shù)碼照相機(jī),從而使每一個查勘組都能夠擁有一臺筆記本電腦、兩部數(shù)碼照相機(jī),與此同時,理賠部還在每一輛查勘車上加裝了GPS定位系統(tǒng),進(jìn)而使專線人員可以更直觀的掌握XX市區(qū)及周邊地區(qū)的交通狀況以及部門查勘車輛所處位置與使用情況,使現(xiàn)場調(diào)派更加合理,避免了“誤派“、“錯派“,提高了調(diào)派的質(zhì)量,進(jìn)而保證了較高的第一現(xiàn)場查勘率。強(qiáng)大的硬件投入,先進(jìn)的車險理賠系統(tǒng),為中華保險特色理賠服務(wù)健康、有序的發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ)。
(5)加大對保險騙賠案件的查處力度,切實做到 “不惜賠、不濫賠“
20xx年,中華保險XX中心支公司加大“打假、防騙、反保險欺詐“工作力度,取得了明顯的`成效。截至20xx年12月31日,我部門與有關(guān)部門密切配合,共查處保險騙賠案件**件,為公司避免經(jīng)濟(jì)損失**萬余元,切實做到了不惜賠、不濫賠,有效地維護(hù)了我公司的權(quán)益,同時對居心不良者也起到了警示的作用。
。6)發(fā)送溫馨短信,為客戶提供人文關(guān)懷
每遇雨、雪天氣,機(jī)動車輛肇事率增高,我部利用專線信息平臺向客戶手機(jī)發(fā)送溫馨短信,提醒客戶雨、雪天氣小心駕駛、穩(wěn)駕慢行,此舉不但能有效地降低出險率,也能充分體現(xiàn)出中華保險的無時無刻無微不至的人文關(guān)懷。
二、20xx年工作計劃
通過一年來的努力,中華保險品牌得到了社會各界的廣泛認(rèn)可,優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴。但是,在工作中,我們?nèi)匀话l(fā)現(xiàn)了不少的問題與不足,如保險賠付率仍然偏高,處理保險拒賠案件欠缺方式、方法等等,因此,全面提高理賠質(zhì)量和理賠管理水平,仍是我們未來一段時間內(nèi)的工作重點,在工作中,我們要進(jìn)一步加強(qiáng)車險查勘、定損、報價、核賠、醫(yī)療審核等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的工作,做到有目標(biāo)、有措施、有激勵,不斷提高保險理賠質(zhì)量與效率。因此,我們要切實做到:
。1)95585專線接報案時間控制在每案3分鐘以內(nèi),回訪率力爭達(dá)到95%;查勘定損崗現(xiàn)場到位率力爭達(dá)到100%,超時限交案率力爭控制在10%以內(nèi);報價崗自報車型控制1天以內(nèi),分公司報車型與分公司協(xié)調(diào)盡量控制在2天以內(nèi);理算崗件數(shù)結(jié)案率和金額結(jié)案率力爭達(dá)到85%。
20xx年,我們將繼續(xù)加大對現(xiàn)場賠付案件考核力度,擴(kuò)大影響,造出聲勢,在XX市場樹立中華保險理賠服務(wù)特色。
(2)控制好車損險定損質(zhì)量,確保車險賠付率明顯下降。因此我們要提高第一現(xiàn)場查勘率,擠壓車損險賠案中的水分,切實有效地實施定損復(fù)查和核損,加強(qiáng)對查勘、定損工作的監(jiān)督和把關(guān)。
。3)加強(qiáng)理賠隊伍建設(shè),嚴(yán)格執(zhí)行紀(jì)律,全面細(xì)心接報案,及時出現(xiàn)場,準(zhǔn)確報價,熱情服務(wù),合理理算賠付。進(jìn)一步完善案件快速理賠辦法,在堅持主動、迅速、準(zhǔn)確、合理的原則下,保證案件處理的簡化、便捷、快速,突出中華保險特色。建立健全維修、救援、配件為主的服務(wù)網(wǎng)絡(luò),本著互利互惠、控制風(fēng)險的原則,考核簽定合作協(xié)議的汽車修理合作單位。加強(qiáng)查勘定損隊伍建設(shè),提前一步儲備人員,不讓查勘定損拖業(yè)務(wù)發(fā)展的后腿。
理賠工作總結(jié)7
20xx年即將過去,在公司領(lǐng)導(dǎo)的悉心關(guān)懷下和同事們的幫助指導(dǎo)下,結(jié)合我自身的努力,在工作、學(xué)習(xí)等各方面都取得了長足的進(jìn)步,尤其是在保險理賠專業(yè)知識和技能培養(yǎng)方面的成熟,使我成為一名合格的車險查勘定損員。隨著工作崗位的調(diào)整,我已經(jīng)成長為為一名能夠獨立工作、業(yè)務(wù)熟練的前臺工作人員,F(xiàn)將一年來的工作情況向公司領(lǐng)導(dǎo)總結(jié)、匯報如下:
一、加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),注重個人素質(zhì)提高
加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),爭做理賠標(biāo)兵。在日常的工作學(xué)習(xí)中,我堅持學(xué)習(xí)更多的保險知識和業(yè)務(wù)技能,在老同志的“傳幫帶”下,不斷加強(qiáng)個人自學(xué),彌補(bǔ)個人在保險專業(yè)知識和理賠技能上的不足,始終保持著學(xué)無止境的學(xué)習(xí)精神,力爭以優(yōu)質(zhì)、快速、合規(guī)的專業(yè)素質(zhì)做好理賠客戶服務(wù)工作,報效公司培養(yǎng),并抱以樂觀、積極的態(tài)度,以爭做理賠標(biāo)兵為目標(biāo)。
二、嚴(yán)格管理制度,恪守保險人員職業(yè)道德
時時學(xué)習(xí)掌握公司的各項規(guī)章制度、嚴(yán)守理賠員工準(zhǔn)則。我清醒的認(rèn)識到,理賠線作為公司經(jīng)營的出口關(guān),責(zé)任重大,同時又面對保戶、汽車修理企業(yè)等方方面面的利益誘惑,對此我始終保持清醒的頭腦,時刻牢記公司的理賠紀(jì)律,堅決杜絕“吃、拿、卡、要”現(xiàn)象發(fā)生,確保自身做到克己奉公、清廉從業(yè)。
三、工作的主要做法及成效
1、堅持實事求是,“迅速、及時、準(zhǔn)確、合理”的保險理賠原則。在正常工作時間及節(jié)假日值班期間,只要接到報案,無論事故大小,無論白天黑夜,始終堅持第一時間趕到第一現(xiàn)場,掌握第一手資料,嚴(yán)格按照快速賠付流程,為客戶提供力所能及的方便。
2、加強(qiáng)案情溝通,力?蛻魸M意。在案件處理過程中,我確保每案做到上下環(huán)節(jié)交流溝通,一次性收集齊全案件賠付所需資料,方便后續(xù)環(huán)節(jié)處理,不斷提高案件的結(jié)案時效,對客戶咨詢,我做到每問必答,耐心細(xì)致,在堅持公司賠付原則的基礎(chǔ)上,做到以制度來做人、做事,做到按章辦事。避免了人情、感情關(guān),增加了遵紀(jì)的'自覺性,盡己所能提高客戶滿意度。
3、注重資料的完成、準(zhǔn)確、規(guī)范,做好數(shù)據(jù)質(zhì)量整理工作。數(shù)據(jù)質(zhì)量建設(shè)是公司提高市場競爭力的基礎(chǔ)工程,數(shù)據(jù)質(zhì)量的高低直接影響公司經(jīng)營管理水平,是重大決策的關(guān)鍵依據(jù)。對業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)規(guī)范性、完整性、準(zhǔn)確性等進(jìn)行了多次檢查,使公司業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)質(zhì)量得到進(jìn)一步的改善。
4、注重儀容儀表,展現(xiàn)公司良好形象。嚴(yán)格按照制度要求,做好儀容、儀表、行為、語言、禮節(jié),體現(xiàn)人保理賠員工的精神風(fēng)貌。
5、注重與各崗位之間積極配合,相互支持,督促形成合力,確保理賠流程的暢通有序。在自己工作職責(zé)范圍內(nèi),充分發(fā)揮積極性、主動性和創(chuàng)造性,提高預(yù)見性、超前性和計劃性。
四、工作中存在不足
回顧一年的工作和學(xué)習(xí),在取得上述成績的同時,還有一些在今后的工作中亟待提升的方面:
一是要繼續(xù)加強(qiáng)車險理賠管控,有效降低賠付成本。
二是要增強(qiáng)防范保險欺詐意識,要進(jìn)一步與交警、經(jīng)偵等部門做好打假防騙工作。
五、下一階段工作目標(biāo)
在今后的工作中,我會加倍的努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識,掌握更多的業(yè)務(wù)技能,為將來的工作打好堅實的基礎(chǔ)。
1、在作風(fēng)上,能遵章守紀(jì)、團(tuán)結(jié)同事、務(wù)真求實、樂觀上進(jìn),始終保持嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作態(tài)度和一絲不茍的工作作風(fēng),勤勤懇懇,任勞任怨。
2、在生活中,發(fā)揚(yáng)艱苦樸素、勤儉耐勞、樂于助人的優(yōu)良傳統(tǒng),始終做到老老實實做人,勤勤懇懇做事,勤勞簡樸的生活,時刻牢記自己的責(zé)任和義務(wù),嚴(yán)格要求自己,確保完成自己本職工作任務(wù)。
3、在本職工作上,嚴(yán)以律己,遵守各項規(guī)章制度,嚴(yán)格要求自己,擺正工作位置,時刻保持“謙虛,謹(jǐn)慎,律己”的工作態(tài)度,在領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心培養(yǎng)和同事們的幫助下,始終勤奮學(xué)習(xí),積極進(jìn)取,努力提高自我,始終勤奮工作,認(rèn)真完成任務(wù),履行好崗位的職責(zé)。
顧舊盼新,提升理賠服務(wù)質(zhì)量仍然是我們的工作重心,理賠服務(wù)的好壞將直接關(guān)系到公司形象,影響到公司業(yè)務(wù)發(fā)展。車險理賠是需要管控的業(yè)務(wù),如何縮短理賠周期,節(jié)約理賠成本,擠干理賠水分一直是我致力追求的奮斗目標(biāo)。為此,在新的一年里我將更加勤奮的工作,刻苦的學(xué)習(xí),努力提高自身的綜合素質(zhì)和工作技能,以嶄新的精神狀態(tài)投入到工作當(dāng)中,為公司發(fā)展做出力所能及的應(yīng)有貢獻(xiàn)。
理賠工作總結(jié)8
一年來,我們緊跟市公司戰(zhàn)略部署、把握主動、明確目標(biāo)、扎實措施、合力攻堅、強(qiáng)勢奮進(jìn)的一年。在這一年里,理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發(fā)展、真誠服務(wù)、提高效益”這一中心,與時俱進(jìn),勤奮工作,務(wù)實求效,文明服務(wù),較好地完成了上級公司和公司總經(jīng)理室交付的各項工作。截至20xx年12月底,我部共處理各類賠案***件,支付賠款近***萬元,有利地保障了全市的經(jīng)濟(jì)建設(shè)和人民群眾的財產(chǎn)安全。
、艊@目標(biāo),落實計劃,狠抓本職工作
一、工作總結(jié)
截止20xx12月31日,專線崗共受理各類報案**件,較上年同期增長**%;其中:機(jī)動車輛險**件(交強(qiáng)險**件,商業(yè)險**件)、意外險**件、企財險**件、公眾責(zé)任險**件、雇主責(zé)任險**件、貨運(yùn)險**件、家財險**件、校園方責(zé)任險**件、產(chǎn)品質(zhì)量保證保險**件、醫(yī)療責(zé)任保險**件、承運(yùn)人責(zé)任險**件、建工險**件,其中,委托外地**件、代勘**件、投訴**件、電話回訪**件,客戶滿意度達(dá)**。第一現(xiàn)場調(diào)派率**%。查勘定損崗共處理案件**件,較上年同期增長**%;其中:機(jī)動車輛險**件,較上年同期增長**%,人險**件,企財險**件,貨運(yùn)險**件,責(zé)任險**件,家財險**件。理算崗共理算各類賠案**件,較上年同期增長**%,注銷**件、拒賠**件;其中機(jī)動車輛現(xiàn)場賠案**件、金額**萬元,件數(shù)占總賠案件數(shù)的**%;預(yù)付賠案**件**萬元;訴訟賠案**件,起訴金額**萬元,整體結(jié)案率為**%。針對傷人案件,我部特聘請了專業(yè)醫(yī)師對機(jī)動車傷人賠案和各類人險、責(zé)任險賠案中醫(yī)療費用進(jìn)行審核,截止20xx年12月25日,已審核各類賠案**件、金額為**萬元,剔除金額占醫(yī)療費用賠款金額的**%。
、埔孕碌目己宿k法指導(dǎo)工作,規(guī)范經(jīng)營,提升管理水平,突出業(yè)務(wù)重點
20xx年,我們加大了對各環(huán)節(jié)工作的改革力度,通過改革本部門內(nèi)各崗位人員的工資核算管理辦法,即將本部門內(nèi)所有員工的收入分拆成基本工資與績效工資兩個部分,施行績效工資與個人實際工作質(zhì)量相掛鉤的考核辦法,依據(jù)工作質(zhì)量對績效工資進(jìn)行核定、發(fā)放,進(jìn)而實現(xiàn)工資由統(tǒng)一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學(xué)轉(zhuǎn)化,通過一系列的舉措,切實加大了對現(xiàn)場賠付案件的推行力度,加快了案件在各環(huán)節(jié)的流轉(zhuǎn)速度,提高了保險理賠服務(wù)的質(zhì)量,進(jìn)而使中華保險品牌特色服務(wù)進(jìn)一步得到了社會的認(rèn)可,優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴。
、且浴氨取W(xué)、趕、幫、超”為口號,提升崗位人員業(yè)務(wù)技能水平,組建一支高素質(zhì)的理賠隊伍
在過去的一年里,我們不斷加大對本部門各崗位人員培訓(xùn)的投入力度,20xx年1-9月份,我部門共組織各類培訓(xùn)、崗位技能考核及業(yè)務(wù)知識交流活動10余場次,并邀請專業(yè)人員進(jìn)行授課,講授保險公估知識、理賠業(yè)務(wù)技巧;調(diào)派員工參加社會及公司內(nèi)部組織的各類培訓(xùn);在二零二廠華源汽車行針對特定事故車組織查勘定損人員進(jìn)行查勘技能大賽;赴兄弟中支公司參觀學(xué)習(xí)、進(jìn)行業(yè)務(wù)交流;通過組織、舉辦形式多樣的活動,切實提高了部門內(nèi)廣大員工的業(yè)務(wù)技能和工作水平。
、燃哟笥布度肓Χ,為客戶提供優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)
20xx年1月,ebao車險理賠系統(tǒng)正式上線使用,為適應(yīng)工作發(fā)展的需要,理賠部及時的為每組查勘人員配備了筆記本電腦,并以組為單位增配了數(shù)碼照相機(jī),從而使每一個查勘組都能夠擁有一臺筆記本電腦、兩部數(shù)碼照相機(jī),與此同時,理賠部還在每一輛查勘車上加裝了GPS定位系統(tǒng),進(jìn)而使專線人員可以更直觀的掌握包頭市區(qū)及周邊地區(qū)的交通狀況以及部門查勘車輛所處位置與使用情況,使現(xiàn)場調(diào)派更加合理,避免了“誤派”、“錯派”,提高了調(diào)派的質(zhì)量,進(jìn)而保證了較高的第一現(xiàn)場查勘率。強(qiáng)大的硬件投入,先進(jìn)的'車險理賠系統(tǒng),為中華保險特色理賠服務(wù)健康、有序的發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ)。
、杉哟髮ΡkU騙賠案件的查處力度,切實做到“不惜賠、不濫賠”
20xx年,加大“打假、防騙、反保險欺詐”工作力度,取得了明顯的成效。截至20xx年12月31日,我部門與有關(guān)部門密切配合,共查處保險騙賠案件**件,為公司避免經(jīng)濟(jì)損失**萬余元,切實做到了不惜賠、不濫賠,有效地維護(hù)了我公司的權(quán)益,同時對居心不良者也起到了警示的作用。
、拾l(fā)送溫馨短信,為客戶提供人文關(guān)懷
每遇雨、雪天氣,機(jī)動車輛肇事率增高,我部利用專線信息平臺向客戶手機(jī)發(fā)送溫馨短信,提醒客戶雨、雪天氣小心駕駛、穩(wěn)駕慢行,此舉不但能有效地降低出險率,也能充分體現(xiàn)出中華保險的無時無刻無微不至的人文關(guān)懷。
二、20xx年工作計劃
通過一年來的努力,我們的品牌得到了社會各界的廣泛認(rèn)可,優(yōu)質(zhì)、快?的理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴。但是,在工作中,我們?nèi)匀话l(fā)現(xiàn)了不少的問題與不足,如保險賠付率仍然偏高,處理保險拒賠案件欠缺方式、方法等等,因此,全面提高理賠質(zhì)量和理賠管理水平,仍是我們未來一段時間內(nèi)的工作重點,在工作中,我們要進(jìn)一步加強(qiáng)車險查勘、定損、報價、核賠、醫(yī)療審核等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的工作,做到有目標(biāo)、有措施、有激勵,不斷提高保險理賠質(zhì)量與效率。因此,我們要切實做到:
、艑>接報案時間控制在每案3分鐘以內(nèi),回訪率力爭達(dá)到95%;查勘定損崗現(xiàn)場到位率力爭達(dá)到100%,超時限交案率力爭控制在10%以內(nèi);報價崗自報車型控制1天以內(nèi),分公司報車型與分公司協(xié)調(diào)盡量控制在2天以內(nèi);理算崗件數(shù)結(jié)案率和金額結(jié)案率力爭達(dá)到85%。
20xx年,我們將繼續(xù)加大對現(xiàn)場賠付案件考核力度,擴(kuò)大影響,造出聲勢,在包頭市場樹立中華保險理賠服務(wù)特色。
⑵控制好車損險定損質(zhì)量,確保車險賠付率明顯下降。因此我們要提高第一現(xiàn)場查勘率,擠壓車損險賠案中的水分,切實有效地實施定損復(fù)查和核損,加強(qiáng)對查勘、定損工作的監(jiān)督和把關(guān)。
、羌訌(qiáng)理賠隊伍建設(shè),嚴(yán)格執(zhí)行紀(jì)律,全面細(xì)心接報案,及時出現(xiàn)場,準(zhǔn)確報價,熱情服務(wù),合理理算賠付。進(jìn)一步完善案件快速理賠辦法,在堅持主動、迅速、準(zhǔn)確、合理的原則下,保證案件處理的簡化、便捷、快速,突出中華保險特色。建立健全維修、救援、配件為主的服務(wù)網(wǎng)絡(luò),本著互利互惠、控制風(fēng)險的原則,考核簽定合作協(xié)議的汽車修理合作單位。
加強(qiáng)查勘定損隊伍建設(shè),提前一步儲備人員,不讓查勘定損拖業(yè)務(wù)發(fā)展的后腿。
隨著業(yè)務(wù)規(guī)模不斷作大,我們要進(jìn)一步提高全體理賠工作人員的業(yè)務(wù)技能,加強(qiáng)理賠人員的監(jiān)督考核力度,提高理賠人員的工作效率規(guī)范理賠人員的言行,杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的行為,要求查勘人員要作到車輛潔凈、衣著整潔、言語文明、不卑不亢、耐心細(xì)致、服務(wù)高效,以嶄新的面貌應(yīng)對客戶,教育每一個理賠人員在做理賠服務(wù)的同時,要做中華保險的宣傳員。
⑷20xx年,我們在保證第一現(xiàn)場到位率的前提下,進(jìn)一步提高第一現(xiàn)場報案率,加大無現(xiàn)場自述案核查案發(fā)現(xiàn)場的力度,以減少假騙賠案的發(fā)生。我部出臺拒賠案件獎勵辦法,調(diào)動全員工作積極性,進(jìn)一步降低賠付率,增大利潤空間,重點加強(qiáng)非車險和重大疑難案件的調(diào)查工作,抽調(diào)專業(yè)組進(jìn)行非車險查勘和疑難案件的調(diào)查。
、杉訌(qiáng)報價管理,做好價格本地化工作,擠壓汽車配件和修理價格中的水分,切實做到同一車型,統(tǒng)一報價金額。
⑹加強(qiáng)傷人案件賠償?shù)膶徍恕?/p>
、朔e極防范保險欺詐,做好疑難賠案調(diào)查處理工作。
、桃(guī)范未決賠案管理,嚴(yán)格執(zhí)行總分公司未決賠案管理的各項規(guī)定,規(guī)范未決賠案的處理原則和操作流程,提高未決賠案的估損準(zhǔn)確性,盡量杜絕未決賠案零估損情況的發(fā)生。
、图訌(qiáng)內(nèi)部信息反饋。理賠環(huán)節(jié)中發(fā)現(xiàn)的問題要及時向承保部反饋,以促進(jìn)公司承保風(fēng)險控制,監(jiān)督承保制度的執(zhí)行,從源頭上遏制賠付率的上升勢頭,協(xié)調(diào)好業(yè)務(wù)發(fā)展和理賠管控的關(guān)系。
、渭訌(qiáng)對保險理賠工作的管控與監(jiān)督。我們公司各部門及下設(shè)各支公司收集在我部門從事保險理賠服務(wù)、管理過程中發(fā)現(xiàn)的問題及指導(dǎo)性的意見和建議,并對有幫助性的意見和建議予以采納,進(jìn)而對保險理賠服務(wù)、管理工作進(jìn)行整改,全面提高保險理賠服務(wù)、管理質(zhì)量與效率。
在接下來的時間里,我部門將以提高客戶滿意度為宗旨,以維護(hù)公司利益為目標(biāo),著力提高保險理賠質(zhì)量與效率,提升公司的社會美譽(yù)度,樹立公司品牌,展示我們公司的服務(wù)優(yōu)勢,力爭通過服務(wù)促進(jìn)效益,為把我公司建成為一流現(xiàn)代保險企業(yè)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
理賠工作總結(jié)9
xx年是xx保險xx中心支公司理賠部緊跟市公司戰(zhàn)略部署、把握主動、明確目標(biāo)、扎實措施、合力攻堅、強(qiáng)勢奮進(jìn)的一年。在這一年里,中華保險xx中心支公司理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發(fā)展、真誠服務(wù)、提高效益“這一中心,與時俱進(jìn),勤奮工作,務(wù)實求效,文明服務(wù),較好地完成了上級公司和公司總經(jīng)理室交付的各項工作。截至xx年12月底,我部共處理各類賠案***件,支付賠款近***萬元,有利地保障了全市的經(jīng)濟(jì)建設(shè)和人民群眾的財產(chǎn)安全。
⑴ 圍繞目標(biāo),落實計劃,狠抓本職工作
截止xx年12月31日,95585專線崗共受理各類報案**件,較上年同期增長**%;其中:機(jī)動車輛險**件(交強(qiáng)險**件,商業(yè)險**件)、意外險**件、企財險**件、公眾責(zé)任險**件、雇主責(zé)任險**件、貨運(yùn)險**件、家財險**件、校園方責(zé)任險**件、產(chǎn)品質(zhì)量保證保險**件、醫(yī)療責(zé)任保險**件、承運(yùn)人責(zé)任險**件、建工險**件,其中,委托外地**件、代勘**件、投訴**件 、電話回訪**件,客戶滿意度達(dá)**。第一現(xiàn)場調(diào)派率**%。
查勘定損崗共處理案件**件,較上年同期增長**%;其中:機(jī)動車輛險**件,較上年同期增長**%,人險**件,企財險**件,貨運(yùn)險**件,責(zé)任險**件,家財險**件。
理算崗共理算各類賠案**件,較上年同期增長**%,注銷**件、拒賠**件;其中機(jī)動車輛現(xiàn)場賠案**件、金額**萬元,件數(shù)占總賠案件數(shù)的**%;預(yù)付賠案**件**萬元;訴訟賠案**件,起訴金額**萬元,整體結(jié)案率為**%。
針對傷人案件,我部特聘請了專業(yè)醫(yī)師對機(jī)動車傷人賠案和各類人險、責(zé)任險賠案中醫(yī)療費用進(jìn)行審核,截止xx年12月31日,已審核各類賠案**件、金額為**萬元,剔除金額占醫(yī)療費用賠款金額的**%。保險公司理賠工作總結(jié)范本
⑵ 以新的考核辦法指導(dǎo)工作,規(guī)范經(jīng)營,提升管理水平,突出業(yè)務(wù)重點
xx年,我們加大了對各環(huán)節(jié)工作的改革力度,通過改革本部門內(nèi)各崗位人員的工資核算管理辦法,即將本部門內(nèi)所有員工的`收入分拆成基本工資與績效工資兩個部分,施行績效工資與個人實際工作質(zhì)量相掛鉤的考核辦法,依據(jù)工作質(zhì)量對績效工資進(jìn)行核定、發(fā)放,進(jìn)而實現(xiàn)工資由統(tǒng)一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學(xué)轉(zhuǎn)化,通過一系列的舉措,切實加大了對現(xiàn)場賠付案件的推行力度,加快了案件在各環(huán)節(jié)的流轉(zhuǎn)速度,提高了保險理賠服務(wù)的質(zhì)量,進(jìn)而使中華保險品牌特色服務(wù)進(jìn)一步得到了社會的認(rèn)可,優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴。
⑶ 以“比、學(xué)、趕、幫、超“為口號,提升崗位人員業(yè)務(wù)技能水平,組建一支高素質(zhì)的理賠隊伍 保險公司理賠工作總結(jié)范本
在過去的一年里,我們不斷加大對本部門各崗位人員培訓(xùn)的投入力度,xx年1—9月份,我部門共組織各類培訓(xùn)、崗位技能考核及業(yè)務(wù)知識交流活動10余場次,并邀請專業(yè)人員進(jìn)行授課,講授保險公估知識、理賠業(yè)務(wù)技巧;調(diào)派員工參加社會及公司內(nèi)部組織的各類培訓(xùn);在二零二廠華源汽車行針對特定事故車組織查勘定損人員進(jìn)行查勘技能大賽;赴兄弟中支公司參觀學(xué)習(xí)、進(jìn)行業(yè)務(wù)交流;通過組織、舉辦形式多樣的活動,切實提高了部門內(nèi)廣大員工的業(yè)務(wù)技能和工作水平。
理賠工作總結(jié)10
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同事:
大家好!
我于今年7月底加入到云南省誠泰保險公司這個集體中來,在理賠中心從事外勤查勘定損管理工作,在這4個月的時間里,總公司各級領(lǐng)導(dǎo)和客服中心同事們對我的關(guān)心與幫助很多,讓我能很快融入到個大家庭中,現(xiàn)20xx年即將結(jié)束之際,特將我及我們部門的工作總結(jié)如下:
。ㄒ唬├碣r中心組織架構(gòu)
目前我司理賠中心的各種組織架構(gòu)還沒有搭建,各崗位職責(zé)及業(yè)務(wù)流程并不清晰和順暢,所以,理清崗位職責(zé)
及優(yōu)化業(yè)務(wù)流程勢在必行。前期在組織中心架構(gòu)搭建及人員調(diào)整之后,9月底,理賠部還組織了全省理賠業(yè)務(wù)骨干的專項學(xué)習(xí),對中心及全省各崗位人員職責(zé)及業(yè)務(wù)流程進(jìn)行了全面的梳理和整合。然而,理賠中心目前還面臨著職責(zé)覆蓋面較大,全省理賠人員數(shù)量、年齡、學(xué)歷及思想意識不統(tǒng)一等各方面的不利因素,因此在理賠部相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)下,我中心還深入全省各支公司工作一線,對各個支公司理賠負(fù)責(zé)人及相關(guān)理賠人員進(jìn)行思想對接、強(qiáng)化績效考核、統(tǒng)一規(guī)范我司理賠流程等方式方法,進(jìn)行宣導(dǎo)和溝通,目前全省理賠人員隊伍比較穩(wěn)定、歸屬感普遍增強(qiáng)。
(二)理賠中心重點開展工作
根據(jù)公司理賠部的要求,重點開展了以下幾項工作:
一、目前昆明市區(qū)平均每天受理車險報案量80-90件不等,因此根據(jù)昆明地形及公司車險報案量,理賠中心把昆明市區(qū)化為東(官渡區(qū))、南(西山區(qū))、西(五華區(qū))、北(盤龍區(qū))4個片區(qū),同時將我司的查勘定損人員分配為4個小組來對應(yīng)4個片區(qū),每個季度按逆時針方式輪換,每個片區(qū)分別設(shè)有1個片區(qū)負(fù)責(zé)人,負(fù)責(zé)管理及協(xié)調(diào)各個片區(qū)的人員和工作。其中昆明市區(qū)的除外,還單獨設(shè)立遠(yuǎn)程崗,對我司服務(wù)網(wǎng)點覆蓋不到的出險案件進(jìn)行受理和跟蹤。
二、根據(jù)公司出臺的查勘車實用管理辦法,嚴(yán)格管控查勘車輛的使用,杜絕公車私用,并且每周做不定期的抽查,對非工作期間私自使用查勘車輛的工作人員處于經(jīng)濟(jì)罰款和通報批評。
三、根據(jù)公司出臺的大額案件管理辦法,對全省的萬元以上的大額案件給予處理意見和后續(xù)案件處理重點注意事項。平均每日批復(fù)大額案件8件,同時對萬元以上的案件進(jìn)行復(fù)勘,復(fù)勘率達(dá)到80%以上,按照公司出臺的查勘定損規(guī)范,對全市的查勘理賠人員做全面的培訓(xùn)和要求,從而有效防范道德風(fēng)險,節(jié)約理賠成本。
四、成立每周四的例會,對公司各項管理規(guī)定做定期的宣導(dǎo),檢查各個查勘定損員名下的案件滯留情況,對于工作突出的員工給予獎勵,反之罰款。對全市的理賠人員做不定期的技能培訓(xùn)和疑義案件的講解,在提升自己管理能力和專業(yè)技能的同時,帶動部門人員提高學(xué)習(xí),4個月以來,理賠中心通過例會等形式,對理賠服務(wù)常抓不懈,使得公司的各項理賠數(shù)據(jù)及外部客戶服務(wù)方面都取得了一定的成效。
五、加大對保險騙賠案件的查處力度,我部出臺拒賠案件獎勵辦法,調(diào)動全員工作積極性,進(jìn)一步降低賠付率,增大利潤空間,重點加強(qiáng)車險萬元以上和疑義案件的調(diào)查,隨著打假力度的加大,近期的工作取得了明顯的成效。截至20xx年12月13日我部門與有關(guān)部門密切配合,共查處保險騙賠案件**件,為公司避免經(jīng)濟(jì)損失**萬余元,有效地維護(hù)了我公司的權(quán)益,同時對居心不良者也起到了警示的作用!
。ㄈ├碣r中心具體經(jīng)營指標(biāo)達(dá)成情況
截止11月末,公司車險滿期賠付率為49.03%,結(jié)案率為92.3%,平均結(jié)案周期從原來的`20多天大幅縮短到現(xiàn)在的5.79天,車險未決件數(shù)從原來的3000多件減少到現(xiàn)在的1500多件,已超額完成公司下達(dá)的考核指標(biāo)。截至4季度末,理賠工作在全省綜合考評中位居前茅。
。ㄋ模┘訌(qiáng)自我學(xué)習(xí)及廉潔自律
自到理賠中心工作之后,是領(lǐng)導(dǎo)的指引和同事的幫助推動著自己不斷前行,一路上更加深刻的領(lǐng)悟了“感恩、珍惜、責(zé)任”的含義, 同時也更加讓我明白:生活中,重要的不是凱旋,而是奮斗;重要的不是必須獲得勝利,而是奮力拼搏!
在政治上,我始終和公司黨委、總經(jīng)理室保持高度一致。工作中擺脫自己以前在其他公司固有的思維模式,提升自己管理能力和專業(yè)技能,工作到位不越位,積極與公司其他成員進(jìn)行溝通、協(xié)作,結(jié)合我們誠泰公司的特點扎實推進(jìn)全市理賠工作。同時在廉潔自律方面對自己提出了更加嚴(yán)格的要求,時刻以高標(biāo)準(zhǔn)警醒自己,將“要嚴(yán)于律己,不謀私利,做到頂?shù)米⊥崂恚偷米∑D苦,抗得住誘惑,管得住小節(jié)”作為座右銘。
理賠工作總結(jié)11
一、20xx年理賠重點工作
20xx年對于理賠中心來說,是各項工作穩(wěn)步提升的一年。理賠中心全年堅持“以客戶為中心”的轉(zhuǎn)型方向,緊緊圍繞“服務(wù)提升、過程管控、科技理賠、隊伍建設(shè)”的核心工作要求,優(yōu)化資源整合配置,不斷提升客戶滿意度,提高成本管控的科學(xué)性,提高理賠管理科技含量,有效激發(fā)理賠隊伍活力,有力推動公司整體業(yè)務(wù)發(fā)展。
二、20xx年具體工作舉措
。ㄒ唬┥钊肼鋵崱岸嗫旌檬 狈⻊(wù)承諾,實現(xiàn)理賠服務(wù)貼心化 一是按照省公司推出的“多快好省”服務(wù)品牌,在以往各項服務(wù)承諾的基礎(chǔ)上,推進(jìn)接報案、查勘、定損、修理、接收單證、財務(wù)付款的全流程時效提醒和承諾服務(wù)。
二是堅持以“客戶滿意”為檢驗標(biāo)準(zhǔn),緊緊抓住個人客戶感受和整體客戶滿意度兩個重點,站在客戶的角度,梳理從報案到付款全流程接觸客戶的節(jié)點,實現(xiàn)理賠人員著裝、用語、查勘車標(biāo)識、理賠服務(wù)窗口設(shè)置的標(biāo)準(zhǔn)化。
三是加強(qiáng)與各產(chǎn)品線協(xié)同配合,提升內(nèi)部服務(wù)水平。配合車商部到部分縣區(qū)支公司進(jìn)行送修資源對應(yīng)送修碼系統(tǒng)錄入情況的實地督導(dǎo);對產(chǎn)品線實施定時報告制度,強(qiáng)化理賠對產(chǎn)品線的服務(wù)和風(fēng)險反饋作用;建立市、縣兩級公司之間的溝通反饋機(jī)制。
。ǘ┣袑崗(qiáng)化過程管控,實現(xiàn)成本控制科學(xué)化
一是狠抓車險維修成本管理。重點改善縣區(qū)公司送修資源落后局面。
二是通過加大人傷調(diào)節(jié)力度,加強(qiáng)外部合作。實現(xiàn)有效降賠。 人傷調(diào)節(jié)的具體措施有:1、小額人傷案件自主調(diào)節(jié),現(xiàn)場處理。
2、住院傷者協(xié)商一次性醫(yī)療費。
外部合作的具體措施有:在交通事故傷殘評定混亂,造成傷人案均居高不下的不利環(huán)境下,我公司主動聯(lián)合全市其他財險主體,與固倫傷殘評定機(jī)構(gòu)達(dá)成共識,建立合作,最終的評定結(jié)果,雙方共同協(xié)商,認(rèn)可后再下評定報告。
三是成立復(fù)勘組,與損余回收工作相結(jié)合,有效防范道德風(fēng)險,節(jié)約理賠成本。
復(fù)勘范圍及措施:(1)萬元以上所有案件,百分百復(fù)勘。(2)逐案復(fù)勘,減損金額由理算直接剔除。(3)對于定損、核損人員提出有疑點的定損案件無論金額多少,也要百分百復(fù)勘。(4)承修單位未通知復(fù)勘,造成復(fù)勘工作無法進(jìn)行的,扣減承修單位定損金額的10%。
損余回收工作:(1)萬元以上復(fù)勘案件一車一收。(2)一車一回收單,由報價崗審核回收單,并蓋章。(3)萬元以下案件在五個工作日內(nèi)完成舊件回收。
。ㄈ┘訌(qiáng)流程管控,兌現(xiàn)考核制度,嚴(yán)肅法律工作
一是對案件估損進(jìn)行實時監(jiān)控,定期清理估損異常案件,做到案件估損隨時變動,隨時調(diào)整。并通過制度將估損充足率納入到個人績效考核,有效提升了一次估損的準(zhǔn)確度。
二是根據(jù)省公司的考核辦法,制定符合公司實際的“移動查勘定損管理辦法”,將數(shù)據(jù)拆分到個人,實現(xiàn)月考核,月兌現(xiàn)。有效的激發(fā)員工的主動性。
三是加強(qiáng)對法律案件的管理,做到逐案分析,庭審前給律師提供我公司的答辯意見,遇到疑難問題,與律師和法院做好三方溝通。同時加強(qiáng)律師的考核,定期抽查律師庭審情況,并記錄賦分,與律師的續(xù)聘掛鉤。
。ㄋ模┻M(jìn)一步加強(qiáng)隊伍建設(shè),實現(xiàn)理賠隊伍專業(yè)化
一是以總公司“風(fēng)雨同行,至愛至誠”的核心價值觀宣導(dǎo)為出發(fā)點,推行“我服務(wù)、我快樂”的理賠服務(wù)理念,通過理賠晨(夕)會,文化主題活動等多種形式,大力營造理賠線和諧奮進(jìn)的工作氛圍。
二是進(jìn)一步加強(qiáng)內(nèi)部培訓(xùn),從基礎(chǔ)培訓(xùn)、專業(yè)培訓(xùn)和強(qiáng)化培訓(xùn)等不同層次不斷提高理賠隊伍的專業(yè)技能。
三是深化績效考核,激發(fā)隊伍活力,增強(qiáng)隊伍凝聚力和執(zhí)行力,同時提升理賠隊伍的責(zé)任意識和服務(wù)意識。
三、理賠工作目前成效
。ㄒ唬┌妇r款穩(wěn)步下降 超額完成預(yù)算目標(biāo)
截至10月份,全市涉及傷人案均賠款為29029元,全省排名第八;較同期下降了17%, 降幅全省排名第二。且低于全省平均水平227元,超額完成預(yù)算目標(biāo)。
全市不涉及傷人案均賠款為3314元,全省排名第五;較同期下降了15%, 降幅全省排名第三。且低于全省平均水平242元。
。ǘ├碣r效率有待提升
車險理賠周期沒有保持住年初的好勢頭,上半年通過引進(jìn)大學(xué)生和縣區(qū)間內(nèi)部調(diào)節(jié)的手段,充實和完善了人員的分工,有效均衡了人
均工作量。但由于新進(jìn)的查勘員的沒有經(jīng)過系統(tǒng)的培訓(xùn),專業(yè)基礎(chǔ)不扎實,缺少對案件處理的技巧,導(dǎo)致案件的處理效率受到了影響。目前已經(jīng)高于全省平均水平,全省位列第十位。
非車險理賠周期表現(xiàn)較好,一直處于全省前三名,值得肯定。
。ㄈ┓稍V訟案件的管理規(guī)范化,對律師的管控制度化,有效提升了勝訴率。
截止到10月,我公司法律訴訟案件712件,累計減損2949.35萬元,勝訴率達(dá)到51%。通過案例的`答辯,化解了大家對保險的誤解,使法官的判決更加公正準(zhǔn)確。
(四)估損充足率明顯提高
截止10月底,與20xx年底的未決清單對比,估損充足率為83.15%。而與上月未決清單對比,估損充足率已提升為100.19%,全省排名第五。由于今年的估損情況較好,預(yù)計在20xx年估損充足率能有較大提高。
。ㄎ澹┢桨咫娔X使用率提前完成預(yù)算目標(biāo)
截止到10月底,全市平板電腦查勘使用率為95.13%,定損使用率為65.46%,全市排名第六,并提前完成挑戰(zhàn)目標(biāo)。
(六)未決滯留案件處理緩慢
未決案件的滯留率較高,1、缺少有針對性的方法。2、考核力度不夠,相關(guān)人員的主動性沒有調(diào)動。3、人員變動較大,新進(jìn)人員對滯留案件的處理不熟悉。
四、20xx年工作計劃
。 一)嚴(yán)抓內(nèi)部管理,提升服務(wù)水平,促進(jìn)業(yè)務(wù)發(fā)展
1、通過各項管理制度的有效實施,加強(qiáng)理賠中心的內(nèi)部管控,提升理賠中心的團(tuán)隊意識、責(zé)任意識和服務(wù)意識。
2、通過強(qiáng)化考核,嚴(yán)格管控,整肅理賠隊伍,增強(qiáng)隊伍的凝聚力和執(zhí)行力。
3、通過對理賠人員的定期培訓(xùn),提升理賠專業(yè)技能、服務(wù)水平及服務(wù)意識。強(qiáng)化對客戶的誠心、誠意、誠懇的服務(wù)理念。
。ǘ┘訌(qiáng)環(huán)節(jié)監(jiān)控,提升效率
1、以理賠管家為主導(dǎo),進(jìn)行案件各環(huán)節(jié)的隨時跟蹤和監(jiān)控,建立超時預(yù)警機(jī)制,實現(xiàn)理賠環(huán)節(jié)時效的全面提升。
2、加強(qiáng)各環(huán)節(jié)的配合,做到案件隨時督促,隨時辦理,避免發(fā)生延誤的問題。使案件的流轉(zhuǎn)更加順暢和快捷。
。ㄈ┙⒔∪贫,完善理賠流程
1、規(guī)范各崗位的職責(zé)和權(quán)限,最大限度的實現(xiàn)人員的科學(xué)配置,有效的防止推脫的現(xiàn)象,提高工作效率和和工作質(zhì)量,規(guī)范操作行為。為考核的順利實現(xiàn)提供依據(jù)。
2、制定有針對性的考核制度,圍繞理賠的薄弱環(huán)節(jié),制定合理的預(yù)期目標(biāo),定期進(jìn)行跟蹤考核,及時兌現(xiàn)獎懲措施。有效的激勵員工,提升員工的責(zé)任心。
。ㄋ模┘哟笤V訟案件調(diào)解力度,有效降低賠付
1、加強(qiáng)與法院、交警部門的溝通聯(lián)系,快速、高效化解保險糾紛和矛盾,維護(hù)公司的合法權(quán)益,提升客戶滿意度,提升公司社會形
理賠工作總結(jié)12
通過三年來的努力,誠泰保險品牌得到了社會各界的廣泛認(rèn)可,優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴。隨著公司的迅速發(fā)展壯大,我們自身的綜合能力也迎來了更加嚴(yán)峻的考驗。首先是公司企業(yè)文化及品牌效益在整個市場的影響力問題,我們成立時間短,是個年輕的公司,相比于保險市場中的老三家,我們的市場份額小,競爭力差,全國服務(wù)網(wǎng)點少,其次在工作中,我們?nèi)匀话l(fā)現(xiàn)了不少的問題與不足,如保險賠付率仍然偏高,處理保險拒賠案件欠缺方式、方法,客戶滿意度差等等,因此,全面提高理賠質(zhì)量和理賠管理水平,仍是我們未來一段時間內(nèi)的工作重點,在工作中,我們要進(jìn)一步加強(qiáng)車險查勘、定損、報價、核賠、醫(yī)療審核等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的工作,做到有目標(biāo)、有措施、有激勵,不斷提高保險理賠質(zhì)量與效率。因此,我們要切實做到
。1) 加強(qiáng)理賠隊伍建設(shè)
嚴(yán)格執(zhí)行公司相關(guān)規(guī)章制度,進(jìn)一步提高全體理賠工作人員的業(yè)務(wù)技能,提前一步儲備人員,加強(qiáng)理賠人員的監(jiān)督考核力度,提高理賠人員的工作效率規(guī)范理賠人員的言行,杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的行為,要求查勘人員要作到車輛潔凈、衣著整潔、言語文明、不卑不亢、耐心細(xì)致、服務(wù)高效。進(jìn)一步完善案件快速理賠辦法,以堅持主動、迅速、準(zhǔn)確、合理的原則下,保證案件處理的簡化、便捷、快速,突出我們誠泰的保險特色。
。2)圍繞目標(biāo),落實計劃,狠抓本職工作
查勘方面:查勘定損崗現(xiàn)場查勘率力爭達(dá)到90%以上,進(jìn)一步提高第一現(xiàn)場報案率,加大無現(xiàn)場或二線報案自述案件的核查力度,以減少假騙賠案的發(fā)生。定損方面:嚴(yán)格控制市場化的工時費標(biāo)準(zhǔn),把控車輛零部件的換修標(biāo)準(zhǔn),做好車險定損質(zhì)量,擠壓車險賠案中的水分,切實做到同一車型,統(tǒng)一報價金額。切實有效地實施定損復(fù)查和核損,加強(qiáng)對查勘、定損工作的監(jiān)督和把關(guān),確保保車險賠付率明顯下降。
。3)加強(qiáng)現(xiàn)場小額人傷案件的現(xiàn)場查勘
若事故受害人傷情輕微無需住院,事故當(dāng)事人責(zé)任明確并已達(dá)成賠償協(xié)議,且賠償金額在1000元以下的案件,我司查勘人員可現(xiàn)場與客戶達(dá)成賠償協(xié)議并快速結(jié)案,從而加快車險小額人傷案件的`理賠速度,簡化此類案件的索賠環(huán)節(jié)和理賠流程,提高客戶服務(wù)滿意度,同時通過快處快賠進(jìn)一步從總體上控制人傷理賠費用,
。4)建立健全維修、救援、配件、報價為主的服務(wù)網(wǎng)絡(luò),本著互利互惠、控制風(fēng)險的原則,考核簽定合作協(xié)議的汽車修理合作單位。
(5)建議以新的考核辦法指導(dǎo)工作,提升人員技能,突出理賠人員個人特色。
以比、學(xué)、趕、幫、超為口號,提升崗位人員業(yè)務(wù)技能水平,通過改革本部門內(nèi)各崗位人員的工資核算管理辦法,即將本部門內(nèi)所有員工的收入分拆成基本工資與績效工資兩個部分,施行績效工資與個人實際工作質(zhì)量相掛鉤的考核辦法,依據(jù)工作質(zhì)量對績效工資進(jìn)行核定、發(fā)放,進(jìn)而實現(xiàn)工資由統(tǒng)一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學(xué)轉(zhuǎn)化,通過一系列的舉措,切實加大小額案件快速結(jié)案的推行力度,加快大額案件在各環(huán)節(jié)的流轉(zhuǎn)速度,提高了保險理賠服務(wù)的質(zhì)量。
。6)全面加強(qiáng)與公估公司的合作力度,簽訂具有全國性服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的公估公司,已彌補(bǔ)我司覆蓋不到位的地點。
。7)加大理賠服務(wù)硬件投入力度,為客戶提供優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)。
(8)繼續(xù)加大防范保險欺詐,做好疑難賠案調(diào)查處理工作,切實做到“不惜賠、不濫賠。
。9)規(guī)范未決賠案管理,嚴(yán)格執(zhí)行理賠部未決賠案管理的各項規(guī)定,規(guī)范未決賠案的處理原則和操作流程,提高未決賠案的估損準(zhǔn)確性,盡量杜絕未決賠案零估損情況的發(fā)生,做到未決清理常態(tài)化。
。10)加強(qiáng)對保險理賠工作的管控與監(jiān)督及信息反饋。在理賠環(huán)節(jié)中發(fā)現(xiàn)的問題及時向承保部門反饋,以促進(jìn)公司承保風(fēng)險控制,監(jiān)督承保制度的執(zhí)行,從源頭上遏制賠付率的上升勢頭,協(xié)調(diào)好業(yè)務(wù)發(fā)展和理賠管控的關(guān)系。
綜合上述意見我中心將面向我司各部門及下設(shè)各支公司服務(wù)網(wǎng)點收集在我
部門從事保險理賠服務(wù)、管理過程中發(fā)現(xiàn)的問題及指導(dǎo)性的意見和建議,并對有幫助性的意見和建議予以采納,進(jìn)而對保險理賠服務(wù)、管理工作進(jìn)行整改,全面提高保險理賠服務(wù)、管理質(zhì)量與效率。在接下來的時間里,我中心將以提高客戶滿意度為宗旨,以維護(hù)公司利益為目標(biāo),著力提高保險理賠質(zhì)量與效率,提升我司的社會美譽(yù)度,樹立誠泰保險品牌,展示誠泰保險的服務(wù)優(yōu)勢,力爭通過服務(wù)促進(jìn)效益,為把我公司建成為一流現(xiàn)代保險企業(yè)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
理賠工作總結(jié)13
一、圍繞目標(biāo),落實計劃,緊抓業(yè)務(wù)工作
1、計劃落實早、措施實
20xx年初,我司經(jīng)理室就針對xx地區(qū)保險市場變化及20xx年全年保費收入情況進(jìn)行綜合分析,將上級公司下達(dá)我司的各項指標(biāo)進(jìn)行層層分解,把計劃分解成月計劃,月月盤點、月月落實,有效的保證了對計劃落實情況及時的進(jìn)行監(jiān)控和調(diào)整。
在制定全年任務(wù)時充分考慮險種結(jié)構(gòu)優(yōu)化和業(yè)務(wù)承保質(zhì)量,進(jìn)一步明確了考核辦法,把綜合賠付率作為年終測評的重要數(shù)據(jù)。
2、搶占車險市場,加大新工程、新項目的拓展力度,堅決的丟棄“垃圾保費”
今年來,我們把穩(wěn)固車險和企業(yè)財產(chǎn)保險,拓展新車市場和新工程新項目作為業(yè)務(wù)工作的重中之重,在抓業(yè)務(wù)數(shù)量的基礎(chǔ)上,堅決的丟棄屢保屢虧的“垃圾”業(yè)務(wù)一是確保續(xù)保業(yè)務(wù)及時回籠,我們要求各業(yè)務(wù)部門按月上報續(xù)保業(yè)務(wù)臺帳,由經(jīng)理室督促考核,并要求提前介入公關(guān)。一旦出現(xiàn)脫報,馬上在全司公布,其他人員可以參與競爭,從而鞏固了原有業(yè)務(wù),大大減少了業(yè)務(wù)的流失,保證了主要險種的市場份額占有率。二是與地方政府有關(guān)部門建立聯(lián)系網(wǎng)絡(luò),提前獲悉新上項目、新上工程名錄,并和交警部門、汽車銷售商建立友好合作關(guān)系,請他們幫助我們收集、提供新車信息,對潛在的新業(yè)務(wù)、新市場做到心中有數(shù),充分把握市場主動,填補(bǔ)了因競爭等客觀原因帶來的業(yè)務(wù)不穩(wěn)定因素。
三是已失業(yè)務(wù)不放棄。我們不僅對20xx年業(yè)務(wù)臺賬做到筆筆清晰,并要求業(yè)務(wù)內(nèi)勤把20xx年展業(yè)過程中流失的業(yè)務(wù)列出明細(xì),并分解到相關(guān)部門,要求加大公關(guān)力度,找出脫保原因,確屬停產(chǎn)企業(yè)、轉(zhuǎn)賣報廢車輛的,由經(jīng)辦人提供確切證明;屬競爭流失的,我們決不消極退出,而是主動進(jìn)攻,上門聽取意見和建議,改善服務(wù)手段,逐個突破,全面爭取回流。四是大小齊抓,能保則保。因為企業(yè)改制、轉(zhuǎn)產(chǎn)、資金等因素對企業(yè)財產(chǎn)保險形成了較大的沖擊,加之競爭等因素,使的展業(yè)難度和展業(yè)成本大大增加。針對這些情況,我們充分動員,統(tǒng)一思想,上下形成合力,迎難而上。做到責(zé)任到人,對保費在5萬元以上的實行分管經(jīng)理介入,共同公關(guān)。
3、在競爭中求生存,在競爭中促發(fā)展。
xx地區(qū)現(xiàn)有10家(中國財保、中國人壽、太平洋產(chǎn)險、太平洋壽險、中華產(chǎn)險、平安產(chǎn)險、平安壽險、天安產(chǎn)險、華邦代理、匯豐代理)經(jīng)營財產(chǎn)保險業(yè)務(wù)和短期健康險業(yè)務(wù)的保險公司、營銷部、代理公司,另已發(fā)現(xiàn)1家公司(大地產(chǎn)險)在我縣爭奪業(yè)務(wù),而xx地區(qū)人口少,企業(yè)規(guī)模小,我司面對外部競爭所帶來的業(yè)務(wù)壓力,保持沉著冷靜,客觀面對現(xiàn)實情況尋求對策,與競爭對手們展開了一場品牌戰(zhàn)、服務(wù)戰(zhàn):一是做好地方政府主要領(lǐng)導(dǎo)工作。
公司經(jīng)理室多次向縣委、縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)匯報工作,突出匯報我司是如何加大對xx地方經(jīng)濟(jì)建設(shè)支持力度,是如何圍繞地方政府中心開展工作的,我司積極參與了全民創(chuàng)業(yè)調(diào)研活動,與縣領(lǐng)導(dǎo)一道走訪個體、私營經(jīng)濟(jì)企業(yè),不僅使縣委、縣政府對我司熱心參與地方政府工作表示滿意,還對我司正確調(diào)整業(yè)務(wù)發(fā)展方向,向中小企業(yè)提供保險保障,主動服務(wù)于他們,給予肯定。
真實的讓縣委、縣政府感到人保財險公司是真心為地方政府服務(wù)的,是值得扶持、信賴和幫助的,從而對我司工作給予了很大地傾斜。二是深入老客戶企業(yè),在客戶企業(yè)中聘請信息員、聯(lián)絡(luò)員,并從其他保險企業(yè)搶挖業(yè)務(wù)尖子加盟我司,贏得“回流”業(yè)務(wù),使其他保險公司的工作處于被動狀態(tài)。三是服務(wù)更加人性化、親密化,公司經(jīng)理室成員年初就對縣屬各大系統(tǒng)骨干企業(yè)實行劃塊包干,進(jìn)行了多次回訪,請他們對我司工作提出意見和建議,這一舉措得到了企業(yè)的充分肯定,他們認(rèn)為公司領(lǐng)導(dǎo)主動登門是人保財險的優(yōu)質(zhì)服務(wù)的充分體現(xiàn),使客戶對我司更加信任。四是要求所有中層干部走出辦公室,對所有中小企業(yè)必須親自上門拜訪,對所有新?蛻舯仨毊(dāng)面解釋條款并承諾服務(wù)項目,與企業(yè)進(jìn)行不斷的聯(lián)絡(luò),實行零距離接觸,只要客戶需要必須隨叫隨到,提供各方面服務(wù)。五是按照向社會服務(wù)承諾和行業(yè)禁令,嚴(yán)格內(nèi)部管控,以理賠和承保兩大服務(wù)部門為切入口,全面提高公司整體服務(wù)水平。
4、以分散性業(yè)務(wù)為突破口,加大市場占有面保險工作總結(jié)根據(jù)xx當(dāng)前階段的保源情況,年初,經(jīng)理室經(jīng)過仔細(xì)的分析研究,確定今年把摩托車保險、家庭財產(chǎn)保險、學(xué)生以及人身意外險作為今年零散性險種突擊,首先與交警、城市執(zhí)法部門聯(lián)系,請他們幫我們代理摩托車保險業(yè)務(wù);同時與縣教委取得聯(lián)系,班子成員多次與分管教育的副縣長、教委主任協(xié)調(diào),最終取得他們的信任,才使我們的學(xué)平險業(yè)務(wù)有所突破。
5、開展勞動競賽,促進(jìn)“兩險”業(yè)務(wù)健康成長
今年以來,我們根據(jù)上級公司有關(guān)競賽要求,積極配合開展了首季度“歲歲如意”賀歲保險、“幸福家庭”、“合家歡樂”等勞動競賽活動,并自行組織了摩托車、責(zé)任險、意外險等突擊活動,從而營造了一種健康活潑、你追我趕、團(tuán)結(jié)奮進(jìn)的業(yè)務(wù)發(fā)展氛圍。特別是在年末開展的“幸福家庭”突擊中,我公司頂住家財險滑坡和年末保源少的劣勢情況,合理分解目標(biāo),層層落實,自加壓力,跑企事業(yè)單位,跑個人家庭,一筆筆、一份份,最終以140%的好成績超額完成市公司下達(dá)的任務(wù)。
6、狠抓理賠和防災(zāi)防損質(zhì)量的提高。公司從狠抓第一現(xiàn)場的查勘率入手,堅持實事求是、“迅速、及時、準(zhǔn)確、合理”的原則。只要接到報案,無論事故大小,無論白天黑夜,始終堅持趕到第一現(xiàn)場,掌握第一手資料,嚴(yán)格按照快速賠付流程,為客戶提供力所能及的方便。一是堅持雙人查勘,雙人定損,交叉做案,限時賠付,不斷提高服務(wù)質(zhì)量;二是堅持24小時值班制度,積極參與“三個中心”建設(shè),以進(jìn)一步提高服務(wù)水平;三是加強(qiáng)考核、加大督查力度。
對理賠過程中出現(xiàn)各種問題一經(jīng)查實,輕者批評教育,重者嚴(yán)肅處理,決不姑息;四是積極做好防災(zāi)防損工作。在分管領(lǐng)導(dǎo)的負(fù)責(zé)下,防理部門主動與各業(yè)務(wù)部門聯(lián)系,及時擬訂了重大客戶防災(zāi)防損工作預(yù)案、夏季防汛安全檢查辦法、冬季防火防爆安全檢查辦法,始終做到提前把握,提前介入,積極會同相關(guān)業(yè)務(wù)部門對預(yù)案執(zhí)行情況進(jìn)行檢查落實,對可能出現(xiàn)的問題及時采取措施,以減少損失,增強(qiáng)防范風(fēng)險的能力。我們先后到有安全隱患的xx紙業(yè)、xx藥業(yè)、xx公司等重點客戶單位幫助整改隱患,制訂防災(zāi)預(yù)案,深受客戶的好評,收到良好的社會效果。
二、調(diào)整經(jīng)營思路,強(qiáng)化創(chuàng)新意識,提高公司效益水平
今年我司在抓好效益型險種業(yè)務(wù)的同時,認(rèn)真梳理“垃圾”業(yè)務(wù),對往年賠付率高于100%的劣勢險種堅決予以放棄,對賠付率較高但仍存在一點利潤空間的險種選擇性承保。去年我司農(nóng)險、養(yǎng)殖業(yè)保險賠付率高達(dá)106%,我司從大局出發(fā),堅決的暫停該險種的發(fā)展。企業(yè)一攬子保險存在保險費低,保障范圍大、保險金額高的經(jīng)營風(fēng)險,特別是遇到洪澇災(zāi)害、被盜的事件,往往造成較高的賠付率,我公司從效益出發(fā),對該險種的承保范圍、承保條件進(jìn)行了嚴(yán)格的限制。在注重各險種效益發(fā)展的同時,我們改變以往的`經(jīng)營套路,xxx廠車險業(yè)務(wù)屬于我司續(xù)保業(yè)務(wù),續(xù)保時間為9月份,但今年多家保險公司對此業(yè)務(wù)虎視眈眈,介入競爭,企圖分羹,為保證萬無一失,我司果斷提前續(xù)保,使其他保險公司措手不及,穩(wěn)固了業(yè)務(wù)的發(fā)展。
xx紙業(yè)有限公司保險業(yè)務(wù)一直以來是我司囊中之物,續(xù)保是在11月份,公司經(jīng)理室知道一旦提前續(xù)保,當(dāng)年不僅會損失幾萬元保險費,也加大了下半年的業(yè)務(wù)壓力,但為了彌補(bǔ)上半年因丟棄“垃圾”險種而帶來的業(yè)務(wù)缺口,更好的調(diào)整序時業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu),更多的實現(xiàn)已賺凈保費,決定提前續(xù)保了該企業(yè)保險業(yè)務(wù)。我司這些工作是適應(yīng)股份制改革后經(jīng)營工作新形勢的發(fā)展需要做出的大膽嘗試,也是轉(zhuǎn)變思想的實驗性思路。
【保險理賠個人工作總結(jié)(六)】
圍繞目標(biāo),落實計劃,緊抓業(yè)務(wù)工作
1、計劃落實早、措施實20xx年初,我司經(jīng)理室就針對xx地區(qū)保險市場變化及20xx年全年保費收入情況進(jìn)行綜合分析,將上級公司下達(dá)我司的各項指標(biāo)進(jìn)行層層分解,把計劃分解成月計劃,月月盤點、月月落實,有效的保證了對計劃落實情況及時的進(jìn)行監(jiān)控和調(diào)整。在制定全年任務(wù)時充分考慮險種結(jié)構(gòu)優(yōu)化和業(yè)務(wù)承保質(zhì)量,進(jìn)一步明確了考核辦法,把綜合賠付率作為年終測評的重要數(shù)據(jù)。
2、搶占車險市場,加大新工程、新項目的拓展力度,堅決的丟棄
一是確保續(xù)保業(yè)務(wù)及時回籠,我們要求各業(yè)務(wù)部門按月上報續(xù)保業(yè)務(wù)臺帳,由經(jīng)理室督促考核,并要求提前介入公關(guān)。一旦出現(xiàn)脫報,馬上在全司公布,其他人員可以參與競爭,從而鞏固了原有業(yè)務(wù),大大減少了業(yè)務(wù)的流失,保證了主要險種的市場份額占有率。二是與地方政府有關(guān)部門建立聯(lián)系網(wǎng)絡(luò),提前獲悉新上項目、新上工程名錄,并和xxx部門、汽車銷售商建立友好合作關(guān)系,請他們幫助我們收集、提供新車信息,對潛在的新業(yè)務(wù)、新市場做到心中有數(shù),充分把握市場主動,填補(bǔ)了因競爭等客觀原因帶來的業(yè)務(wù)不穩(wěn)定因素。
三是已失業(yè)務(wù)不放棄。我們不僅對20xx年業(yè)務(wù)臺賬做到筆筆清晰,并要求業(yè)務(wù)內(nèi)勤把20xx年展業(yè)過程中流失的業(yè)務(wù)列出明細(xì),并分解到相關(guān)部門,要求加大公關(guān)力度,找出脫保原因,確屬停產(chǎn)企業(yè)、轉(zhuǎn)賣報廢車輛的,由經(jīng)辦人提供確切證明;屬競爭流失的,我們決不消極退出,而是主動進(jìn)攻,上門聽取意見和建議,改善服務(wù)手段,逐個突破,全面爭取回流。四是大小齊抓,能保則保。因為企業(yè)改制、轉(zhuǎn)產(chǎn)、資金等因素對企業(yè)財產(chǎn)保險形成了較大的沖擊,加之競爭等因素,使的展業(yè)難度和展業(yè)成本大大增加。針對這些情況,我們充分動員,統(tǒng)一思想,上下形成合力,迎難而上。做到責(zé)任到人,對保費在5萬元以上的實行分管經(jīng)理介入,共同公關(guān)。
3、在競爭中求生存,在競爭中促發(fā)展。
xx地區(qū)現(xiàn)有10家(中國財保、中國人壽、太平洋產(chǎn)險、太平洋壽險、中華產(chǎn)險、平安產(chǎn)險、平安壽險、天安產(chǎn)
險、華邦代理、匯豐代理)經(jīng)營財產(chǎn)保險業(yè)務(wù)和短期健康險業(yè)務(wù)的保險公司、營銷部、代理公司,另已發(fā)現(xiàn)1家公司(大地產(chǎn)險)在我縣爭奪業(yè)務(wù),而xx地區(qū)人口少,企業(yè)規(guī)模小,我司面對外部競爭所帶來的業(yè)務(wù)壓力,保持沉著冷靜,客觀面對現(xiàn)實情況尋求對策,與競爭對手們展開了一場品牌戰(zhàn)、服務(wù)戰(zhàn):一是做好地方政府主要領(lǐng)導(dǎo)工作。公司經(jīng)理室多次向縣委、縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)匯報工作,突出匯報我司是如何加大對xx地方經(jīng)濟(jì)建設(shè)支持力度,是如何圍繞地方政府中心開展工作的,我司積極參與了全民創(chuàng)業(yè)調(diào)研活動,與縣領(lǐng)導(dǎo)一道走訪個體、私營經(jīng)濟(jì)企業(yè),不僅使縣委、縣政府對我司熱心參與地方政府工作表示滿意,還對我司正確調(diào)整業(yè)務(wù)發(fā)展方向,向中小企業(yè)提供保險保障,主動服務(wù)于他們,給予肯定。真實的讓縣委、縣政府感到人保財險公司是真心為地方政府服務(wù)的,是值得扶持、信賴和幫助的,從而對我司工作給予了很大地傾斜。二是深入老客戶企業(yè),在客戶企業(yè)中聘請信息員、聯(lián)絡(luò)員,并從其他保險企業(yè)搶挖業(yè)務(wù)尖子加盟我司,贏得所有中層干部走出辦公室,對所有中小企業(yè)必須親自上門拜訪,對所有新保客戶必須當(dāng)面解釋條款并承諾服務(wù)項目,與企業(yè)進(jìn)行不斷的聯(lián)絡(luò),實行零距離接觸,只要客戶需要必須隨叫隨到,提供各方面服務(wù)。五是按照向社會服務(wù)承諾和行業(yè)禁令,嚴(yán)格內(nèi)部管控,以理賠和承保兩大服務(wù)部門為切入口,全面提高公司整體服務(wù)水平。
4、以分散性業(yè)務(wù)為突破口,加大市場占有面保險工作總結(jié)根據(jù)xx當(dāng)前階段的保源情況,年初,經(jīng)理室經(jīng)過仔細(xì)的分析研究,確定今年把摩托車保險、家庭財產(chǎn)保險、學(xué)生以及人身意外險作為今年零散性險種突擊,首先與xxx、城市執(zhí)法部門聯(lián)系,請他們幫我們代理摩托車保險業(yè)務(wù);同時與縣教委取得聯(lián)系,班子成員多次與分管教育的副縣長、教委主任協(xié)調(diào),最終取得他們的信任,才使我們的學(xué)平險業(yè)務(wù)有所突破。
理賠工作總結(jié)14
20xx年,理賠中心緊跟市公司戰(zhàn)略部署、把握主動、明確目標(biāo)、扎實措施、合力攻堅、強(qiáng)勢奮進(jìn)。
在這一年里,中心全體員工緊緊圍繞“立足改革、加強(qiáng)服務(wù)、提高效益”這一中心,與時俱進(jìn),勤奮工作,務(wù)實求效。截至20xx年12月底,全險種日歷年度賠付率為57.44%,結(jié)案率85.18%,其中車險結(jié)案率85.68%,非車險結(jié)案率71.09%,較好地完成了上級公司和公司總經(jīng)理室交付的各項工作、完成了上級公司下達(dá)的各項考核指標(biāo)。
一、20xx年重點工作回顧:
1、提高第一現(xiàn)場查勘和及時立案處理。現(xiàn)場查勘實行首接負(fù)責(zé)制,首接負(fù)責(zé)制要求查勘定損員工號下的案件必需由其負(fù)責(zé)立案及相關(guān)流程處理。從接受調(diào)度任務(wù)到現(xiàn)場處理、資料收集、人傷和超權(quán)限反饋、簡易事故現(xiàn)場必需定損、交警處理現(xiàn)場和高速現(xiàn)場的調(diào)查、向客戶告知索賠所需的資料等,未能查勘到事故現(xiàn)場的,向調(diào)度反饋后繼續(xù)跟蹤直至處理完畢,不得反饋后就不跟蹤處理,導(dǎo)致未能及時立案和案件處理,按照首接負(fù)責(zé)制原則處罰責(zé)任人。第一現(xiàn)場查勘和及時立案意識得到了加強(qiáng),現(xiàn)場查勘率超過85%;要求一般案件48小時內(nèi)立案處理,及時立案率一直穩(wěn)定在98%以上。對客戶有效投訴查勘員沒有及時查勘現(xiàn)場、首接負(fù)責(zé)制執(zhí)行不到位、沒有及時立案的相關(guān)責(zé)任人嚴(yán)格按現(xiàn)行《長沙市中心支公司客戶服務(wù)中心暫行考核辦法》執(zhí)行考核。
2、加大考核力度,強(qiáng)化操作培訓(xùn),著力推行GPS的深度應(yīng)用。(1)貫徹落實總公司推行的GPS“雙百”工程,強(qiáng)化運(yùn)用操作培訓(xùn),對查勘定損員進(jìn)行一對一宣導(dǎo),全面消除對GPS系統(tǒng)的排斥心理;(2)建立GPS每月通報制度,對每位查勘定損員上個月的GPS使用數(shù)據(jù)情況進(jìn)行通報,逐一分析每位查勘定損員在每個流程上的不足并加以糾正,按月獎罰兌現(xiàn);(3)及時維修問題手機(jī),保證查勘員不因手機(jī)質(zhì)量問題而影響日常工作及數(shù)據(jù)指標(biāo)。截止12月份我們GPS使用指標(biāo)得到了明顯改善。接受任務(wù)的平均時長從七月份的43.53分鐘提高到11.54分鐘,平均回復(fù)客戶的時長從七月份的124.69分鐘提高到27.21分鐘,選擇到達(dá)第一現(xiàn)場的平均時長從七月份的210.39分鐘提高到70.92分鐘(該項指與調(diào)度標(biāo)注地的準(zhǔn)確度有關(guān)),GPS手機(jī)平均定損金額從七月份的1911元上升到20856.09元。由于我們長沙公司GPS指標(biāo)的改善,使得湖南分公司GPS考核指標(biāo)排到了全國第八位。
3、加快案件流轉(zhuǎn)速度,縮短賠案處理時間,提高結(jié)案速度和結(jié)案率。1-12月,我司共接受有效報案25776件,日均71件,立案20669件,已決賠案21777件,未決賠案3789件,全險種出險率31.09%,較上年同期下降23.79個百分點。車險出險率33.93%,同比大幅下降了24.57個百分點,結(jié)案率由年初的25%上升至85.68%,平均賠案處理時間為由年初的1468小時,合61天下降至1350小時,合56天。由于車險理賠系統(tǒng)升級,核賠通過后的賠案需付款并進(jìn)行收付處理后才能結(jié)案,對車險的結(jié)案率及平均賠案處理時長產(chǎn)生了很大的影響。中心結(jié)合實際情況,求真務(wù)實的從以下幾方面進(jìn)行改善:(1)理順內(nèi)部流程,對四級機(jī)構(gòu)理賠人員實行垂直化管理,實施理算集中,嚴(yán)格考核各節(jié)點案件處理時效。(2)逐筆進(jìn)行認(rèn)真清理,對客戶放棄索賠、不屬于保險責(zé)任及重復(fù)報案的無效數(shù)據(jù)、垃圾數(shù)據(jù),及時做注銷處理,綜合各節(jié)點力量加強(qiáng)未決清理力度。積壓的問題賠案需及時跟蹤處理,每周制表統(tǒng)計處理結(jié)果,必要情況下上報主任室及各營銷服務(wù)部經(jīng)理協(xié)同處理;(3)優(yōu)化理賠流程,減化理賠手續(xù),特別是小額案件的理賠程序。對于符合交強(qiáng)險互碰自賠的事故以及所有單方車損事故或者總損失金額在5000元以內(nèi)的事故(含人傷一次性了斷),在查勘完畢后二個工作日之內(nèi)將以下客戶資料收集齊全并掃描上傳至理賠流系統(tǒng):客戶的駕駛證、行駛證正副本,被保險人身份證正反面,客戶銀行帳號。
4、發(fā)送溫馨短信,為客戶提供人文關(guān)懷。每遇雨、雪天氣,機(jī)動車輛肇事率增高,我部利用專線信息平臺向客戶手機(jī)發(fā)送溫馨短信,提醒客戶雨、雪天氣小心駕駛、穩(wěn)駕慢行,充分體現(xiàn)出國壽財險的無時無刻無微不至的人文關(guān)懷。
5、搭建客戶服務(wù)管理平臺和基礎(chǔ)客戶信息平臺。對出險客戶進(jìn)行電話回訪,加強(qiáng)了與客戶的溝通,客戶抱怨減少,表揚(yáng)增多。及時處理客戶投訴,化解客戶抱怨和訴訟案件。在投訴處理方面,我司高度重視每一件客戶投訴,始終堅持主動高效、實事求是的原則,能當(dāng)場處理的`,一般當(dāng)場處理并答復(fù)客戶,不能當(dāng)場處理的,我司會盡快核實相關(guān)情況,對于一般性投訴,3個工作日內(nèi)處理并答復(fù)客戶,重大疑難類投訴5個工作日內(nèi)向客戶反饋解決方案。對于客戶投訴反饋的情況,我司緊密結(jié)合實際,舉一反三,認(rèn)真查找本單位客戶服務(wù)工作中存在的問題,深入剖析原因,及時制定改進(jìn)措施。截止到12月底,我司客戶投訴率一直處于0.1%以下,與去年同期相比減少了96%。
6、大力開展理賠減損,嚴(yán)防假騙賠案。一年來,我中心將復(fù)勘工作作為一項工作重點來抓,建立了復(fù)勘日常工作機(jī)制。通過強(qiáng)化復(fù)勘,加強(qiáng)大案、要案的指導(dǎo)和督辦,降低了理賠成本,減少了定損水份。中心相繼成立了疑案小組、現(xiàn)場疑案小組、打假防騙小組,明確專人負(fù)責(zé)以上案件的全程跟蹤與管理,嚴(yán)格執(zhí)行調(diào)查紀(jì)律和實施規(guī)程,在授權(quán)范圍內(nèi)打擊不法案件。尤其是定損金額在5000元的案件必須經(jīng)過復(fù)勘,定損金額在30000元的案件進(jìn)行招標(biāo)定損。同時,對疑難案件的處理建立集體討論會商制度,由經(jīng)辦人、節(jié)點主管、主任室及總經(jīng)理室等相關(guān)人員進(jìn)行集體討論會商,集體做出處理決定,以加強(qiáng)大案疑難案件的管理。通過一系列的舉措,20xx年理賠中心復(fù)勘減損近18萬元,打假防騙減損120余萬元。
7、以強(qiáng)化隊伍建設(shè)、流程改造以及量化考核等舉措不斷提高運(yùn)營管理能力。制定并完善了《長沙市中心支公司客戶服務(wù)中心暫行考核辦法》,出臺了《四級機(jī)構(gòu)理賠權(quán)限集中的管理辦法》和《操作規(guī)則》。強(qiáng)化量化、時效考核,通過嚴(yán)格的考核,有效保證了服務(wù)承諾的兌現(xiàn),進(jìn)一步提升了客戶及各經(jīng)營機(jī)構(gòu)對客服中心的滿意度。優(yōu)化了理賠隊伍的專業(yè)結(jié)構(gòu),專職或兼職的非車險核損、醫(yī)療核損人員得到充實。
二、20xx年問題檢視:
1、理賠人員專業(yè)技能(特別是非車險方面)還有待提高,工作流程還須進(jìn)一步規(guī)范。
2、服務(wù)意識有待加強(qiáng)。絕大部分人員在服務(wù)過程中,缺乏主動服務(wù)的意識,未將規(guī)定動作執(zhí)行到位;現(xiàn)有從業(yè)人員沒有接受過客戶服務(wù)技巧方面的培訓(xùn),對服務(wù)禮儀、服務(wù)規(guī)范用語和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)要求掌握不夠,遇到難纏和投訴客戶時缺乏處理技巧,態(tài)度生硬,工作方法簡單。
3、工作責(zé)任心不強(qiáng),缺乏大局意識。(1)首問責(zé)任制還沒有得到全面體現(xiàn)。部分案件首問責(zé)任人不能根據(jù)公司要求及時跟進(jìn)案件處理進(jìn)度,嚴(yán)重影響案件處理時效。(2)內(nèi)、外勤缺乏溝通,對于異常案件或退回案件未進(jìn)行必要的交待和處理,影響了案件的正常流轉(zhuǎn)。
三、20xx年工作計劃:
1、加強(qiáng)隊伍建設(shè),夯實基礎(chǔ)。
。1)從招聘入職、培訓(xùn)上崗、日常管理、技能提升、量化考核、職業(yè)發(fā)展、考核淘汰等方面,加強(qiáng)自身理賠隊伍的造血與凈化功能。堅決清理職業(yè)道德低下、專業(yè)技能低下、效率低下、服務(wù)意識淡薄的員工。
(2)開展思想教育工作,打造一支思想統(tǒng)一、技能過硬、執(zhí)行力強(qiáng)的理賠鐵軍。建設(shè)好理賠骨干平臺,依靠骨干力量建立職能明確、有效管理的理賠隊伍。
。3)加強(qiáng)復(fù)勘崗、醫(yī)勘崗力量,擬建立四級機(jī)構(gòu)指導(dǎo)組、大案定損組。
。4)完善培訓(xùn)制度,提高服務(wù)技能,針對理賠中心目前存在的理賠弱項開展培訓(xùn)。主要的培訓(xùn)內(nèi)容是:有關(guān)法律法規(guī)、保險條款、公司規(guī)定、汽車專業(yè)知識、定損技術(shù)及有關(guān)的知識。培訓(xùn)的方式是:集中培訓(xùn)和個別培訓(xùn)相結(jié)合,理論培訓(xùn)和實際操作相結(jié)合,外請培訓(xùn)和自我培訓(xùn)相結(jié)合。每次培訓(xùn)都有測試,每次測試都和業(yè)績掛鉤,年終將進(jìn)行綜合評價。
2、打造優(yōu)質(zhì)服務(wù)品牌,提升客戶滿意度。
。1)制定門店管理制度,規(guī)范柜面人員服務(wù)行為;建立門店及人員定期檢查通報或表彰制度,全面實施快速優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立品牌窗口形象;
(2)提升柜面人員服務(wù)技能,推行承諾制服務(wù)。關(guān)注各節(jié)點時長,最大程度滿足客戶及業(yè)務(wù)人員對理賠時效的要求,定期開發(fā)對業(yè)務(wù)員的理賠知識培訓(xùn)。
3、加強(qiáng)理賠品質(zhì)管理,提升經(jīng)營效益。
。1)查勘定損環(huán)節(jié),明細(xì)查勘區(qū)域劃分,案件多時由節(jié)點負(fù)責(zé)人協(xié)調(diào)調(diào)度,保證案件調(diào)度合理性,降低查勘車輛的運(yùn)行成本。
(2)報價核損環(huán)節(jié),一是加大車輛零備件詢價,建立本地化價格體系;二是核損從嚴(yán)掌握,加大對查勘定損員培訓(xùn)和考評力度,促使查勘定損人員必需認(rèn)真履行職責(zé)和提高業(yè)務(wù)技能;三是加大復(fù)勘和疑難賠案的查處力度;四是加大與公安部門的合作,對假騙賠案采取高壓態(tài)勢,對違法犯罪者移交司法機(jī)關(guān)處理。
。3)制訂我司統(tǒng)一的施救費標(biāo)準(zhǔn),與信譽(yù)度效好的施救單位簽約。為客戶現(xiàn)場施救提供服務(wù),既可以控制成本又提高了客戶滿意度。
(4)規(guī)范未決賠案管理,嚴(yán)格執(zhí)行總分公司未決賠案管理的各項規(guī)定,規(guī)范未決賠案的處理原則和操作流程,提高未決賠案的估損準(zhǔn)確性,盡量杜絕估損不足自動注銷商業(yè)險情況的發(fā)生。
(5)加強(qiáng)人傷案件的查勘調(diào)查、跟蹤探視、費用審核,做好調(diào)查減損和服務(wù)減損兩塊工作。
理賠工作總結(jié)15
。ㄒ唬┘訌(qiáng)環(huán)節(jié)管控,促進(jìn)理賠效益提升。
始終將理賠成本管控作為主要任務(wù)之一,在全年工作中堅持規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),從嚴(yán)把控理賠質(zhì)量,杜絕不合理超賠、錯賠,制止不合格賠案,使公司賠付支出做到嚴(yán)格、規(guī)范、合理。圍繞理賠成本管控,我們分別在未決清理、案件質(zhì)量核查、人傷案件處理等方面做了諸多工作。
1、不斷加強(qiáng)未決賠案真實性的清查,加大未決估損準(zhǔn)確性的考核,努力提高賠款準(zhǔn)確性。20xx年,我中心組織了多次規(guī)模較大的未決賠案清理核查工作,分別對20xx年12月31日前發(fā)生的賠案(含報未立環(huán)節(jié)、立未結(jié)環(huán)節(jié)和結(jié)未賠環(huán)節(jié))進(jìn)行了逐筆核查清理,共完成并處理了歷史垃圾數(shù)據(jù)、通賠超期未結(jié)案件、財務(wù)未做支付案件、預(yù)付超期等各類型案件3059件,完成總量的60.17%,處理率全省第四名。同時,我們還加強(qiáng)了對正常未決案件估損的準(zhǔn)確調(diào)整,估損充足率由于歷年未決金額偏低,上半年調(diào)整未決賠款金額從年初的3184件4027.86萬元調(diào)至6月底的2974件6097.48萬元,使系統(tǒng)估損充足率提升46.73%個百分點,達(dá)到合理水平。我們通過加快賠案處理,進(jìn)一步降低未決存量。在公司業(yè)務(wù)持續(xù)增長的情況下,未決賠案總量比年初下降210件;
2、加大了人傷案件的管理力度。截止11月底,全年醫(yī)療審核案件4087筆,總申報金額7642.15萬元,共剔除不合理費用達(dá)1449.29萬元,扣減比例達(dá)18.96%。其中車險醫(yī)療審核案件1994筆,車險申報金額4943.08萬元,剔除不合理費用達(dá)834.15萬元,扣減率16.88%;非車險醫(yī)療審核案件1976筆,車險申報金額2197.41萬,剔除不合理費用達(dá)515.46萬元,扣減率23.46%。20xx年全年省內(nèi)、省間涉及人傷跟蹤6831筆。其中車險3459筆、責(zé)任險2249筆、意外及健康險150筆、其他險種974筆,人傷首次跟蹤基本達(dá)到100%。車險人傷調(diào)解140筆,共涉案金額27.18萬元。由于人傷案件逐年增加,我們加強(qiáng)了人傷案件理賠隊伍的建設(shè),將原來的醫(yī)審分部更名為人傷案件理賠服務(wù)分中心。全市人傷跟蹤醫(yī)審人員11人,超過上級要求的人員占比數(shù)。人傷案件逐步由原來的事后審核轉(zhuǎn)變?yōu)樘崆敖槿、全面跟蹤、專業(yè)審核為主要工作職能。加大了跟蹤的力度,及時做好人傷案件的查勘、跟蹤和引導(dǎo)及費用調(diào)解工作。
3、加強(qiáng)對大案要案的跟蹤處理。如孝感市712因暴雨造成機(jī)動車輛淹水,造成大面積車輛受損;漢川支公司福星科技股份有限公司水路貨運(yùn)案,自出險連續(xù)跟蹤三個月,聘請長江公司進(jìn)行為時三個月打撈;漢川雅貝塑料和雅貝兒童兩廠火災(zāi)案;襄陽棉紡廠火災(zāi)案;云夢支公司的川漢物流和中鹽鴻博地陷事故;加上營業(yè)部承保合力安晟公司物流貨運(yùn)案,上述大案均由中心、縣市聯(lián)手處理,取得了卓有成效的效果。
。ǘ﹦(chuàng)新服務(wù)舉措,持續(xù)提升客戶滿意度 。
1、積極貫徹落實公司“客戶節(jié)”各項服務(wù)舉措。加強(qiáng)了十項車險理賠服務(wù)和四項非車險理賠服務(wù)承諾的執(zhí)行力度,重新印制了理賠服務(wù)指南宣傳折頁,加大車險查勘“四個一”考核,定期現(xiàn)場對查勘定損人員,理賠服務(wù)大廳前臺工作人員及服務(wù)職場建設(shè)情況進(jìn)行抽查通報,20xx年抽查通報的共計三次,處罰了查關(guān)人員1人次,通過抽查理賠服務(wù)在軟硬件方面,有明顯提升,大大提升了服務(wù)效率。
2、積極推進(jìn)理賠提速工作。以“降未決、降周期”為突破口,多措并舉,做到每筆案件有人跟蹤,每個環(huán)節(jié)有人催辦,結(jié)案周期長短考核到人,以賠案處理數(shù)量和時效來左右薪酬高低推進(jìn)賠案提速工作。對小額人傷案件進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)解。自小額人傷案件現(xiàn)場調(diào)解實施以來,車險小額人傷現(xiàn)場決賠13筆,共涉案金額1.06萬元。20xx年元至11月,全險種案件處理率102.78%,未決案件總量降到3647件;車險、非車險理賠周期提速均超過30%;出險客戶投訴同比下降50%以上。
3、強(qiáng)化服務(wù)指標(biāo)考核,推進(jìn)服務(wù)提升。堅持了核心考核數(shù)據(jù)的月通報考核工作,開展關(guān)鍵指標(biāo)考核,激勵各支公司抓好服務(wù)。由于大家的共同努力,全市系統(tǒng)理賠效率和理賠服務(wù)水平得到明顯提升,車險周期和非車險周期提速均超過30%。
4、加強(qiáng)了標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)窗口建設(shè)。今年在費用緊張的情況下,擠出有限資金先后完成了大悟、營業(yè)部、直屬、漢川、安
陸等單位的服務(wù)大廳裝修,使公司服務(wù)形象、服務(wù)禮儀、服務(wù)流程、服務(wù)態(tài)度、窗口環(huán)境等問題得到有效改善。
5、樹立主動服務(wù)意識,著實加強(qiáng)理賠服務(wù)。20xx年是總公司推出的“服務(wù)質(zhì)量年”,為積極響應(yīng)保監(jiān)會保護(hù)消費者權(quán)益、改進(jìn)理賠服務(wù)質(zhì)量、切實解決“理賠難”的號召,深入貫徹執(zhí)行王銀成總裁“服務(wù)制勝,打造保險行業(yè)第一服務(wù)品牌”的.指示,中心簡化和減少不必要和不重要的流程、手續(xù),強(qiáng)化對理賠相關(guān)崗位人員的培訓(xùn)和前臺與后臺的銜接,對理賠關(guān)鍵指標(biāo)實行每周通報,從理賠合規(guī)、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化和工作紀(jì)律三個方面對理賠人員考核問責(zé)。通過加強(qiáng)理賠服務(wù),對引起客戶投訴及投訴升級和個人和部門加大處罰力度,對服務(wù)態(tài)度不好引起客戶投訴的通報批評并處以罰金,今年理賠服務(wù)“神秘人”測評在全省排前4位,下半年億元保費有效投訴量為0件,較往年有較大改善,公司內(nèi)外客戶服務(wù)滿意度得到明顯提升。
6、發(fā)揮通賠服務(wù)優(yōu)勢,提升了車險通賠服務(wù)質(zhì)量。截止11月底,本代外處理案件1284件,本代外地代賠付案件155件,賠款金額合計702476.84元。代查勘案件數(shù)958件,代定損案件281件,省間外代本案件處理率低于123.34%,同期上升50.63%,在全省排名第一。發(fā)揮通賠服務(wù)優(yōu)勢,提升車險賠服務(wù)質(zhì)量,是20xx年總公司推出的重要舉措之一,注重通賠案件的處理時效和通賠服務(wù),及時跟蹤案件處理狀態(tài),定期提取數(shù)據(jù),對本代外案件及時與出險地溝通,及時流轉(zhuǎn),并根據(jù)客戶需求做好代賠付。處理外代本案件465件,做到及時跟蹤回訪客戶,以縮短通賠案件的理賠周期。
7、講效益,促發(fā)展,整合送修資源。通過車輛送修資源的集中調(diào)度,整合維護(hù)了公司資源。根據(jù)集中調(diào)度方案要求,嚴(yán)格執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)的安排部署,經(jīng)過為期差不多三個月的集中調(diào)度,對孝感城區(qū)的資源有了一個較為明確的調(diào)度管理思路,為今后的工作更加積極努力的與相關(guān)合作4S店溝通,奠定堅實基礎(chǔ),協(xié)調(diào)為客戶帶來實質(zhì)的方便與快捷,更有效的提升我司服務(wù)水平。使我司的資源得到有效的留存與控制?蛻艟褪鞘袌龅膶(dǎo)向,只有服務(wù)客戶,抓住客戶,拓展客戶,這樣才能“固根本而枝繁葉茂,壯源泉而源遠(yuǎn)流長”。
。ㄈ┘訌(qiáng)理賠隊伍建設(shè),全面推進(jìn)理賠人力資源改革。 今年根據(jù)總省公司理賠工作會議的部署,2-3月份我司正式啟動了理賠隊伍的人力資源改革,根據(jù)崗位設(shè)置人盡其才,合理配置,對相關(guān)崗位作了調(diào)整,對缺編崗位的進(jìn)行了2次公開招聘。9月份分別對全市理賠機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整,提拔了一批能力強(qiáng)技術(shù)硬的理賠干充實到管理崗位上,保證了隊伍的年輕化,增加隊伍的活力。為了提高理賠隊伍的業(yè)務(wù)素質(zhì),中心針對全市理賠隊伍業(yè)務(wù)素質(zhì)參差不齊情況,組織全市理賠人員進(jìn)行多次各項專業(yè)技能、服務(wù)效勇和業(yè)務(wù)系統(tǒng)培訓(xùn),對新同志采取一帶一方式做好傳幫帶。通過幾個月的運(yùn)作隊伍穩(wěn)定,技能得到顯著提升。
(四)分析數(shù)據(jù),抓住關(guān)鍵,力爭各項指標(biāo)達(dá)成。
今年我們工作目標(biāo)是:賠付率控制在63%以內(nèi),周期提速
【理賠工作總結(jié)】相關(guān)文章:
理賠工作總結(jié)07-28
保險理賠工作總結(jié)04-29
理賠部工作總結(jié)01-15
理賠內(nèi)勤工作總結(jié)05-04
理賠員工工作總結(jié)03-25
查勘理賠工作總結(jié)08-29
理賠員工作總結(jié)05-20
理賠員工作總結(jié)03-03
理賠員工工作總結(jié)10-09
保險理賠員工作總結(jié)07-12