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    臨床路徑總結(jié)

    時(shí)間:2024-05-19 17:50:34 總結(jié) 投訴 投稿

    臨床路徑總結(jié)

      總結(jié)是在一段時(shí)間內(nèi)對學(xué)習(xí)和工作生活等表現(xiàn)加以總結(jié)和概括的一種書面材料,它是增長才干的一種好辦法,我想我們需要寫一份總結(jié)了吧。總結(jié)怎么寫才不會(huì)千篇一律呢?以下是小編整理的臨床路徑總結(jié),歡迎閱讀與收藏。

    臨床路徑總結(jié)

    臨床路徑總結(jié)1

      一、實(shí)施臨床路徑總結(jié)如下:

     。1)收集中風(fēng)病臨床路徑病例9個(gè);項(xiàng)痹病臨床路徑病例6例;腰痛病臨床路徑病

      例15例。

     。2)針對臨床納入的'病人,我們嚴(yán)格按照臨床路徑要求進(jìn)行驗(yàn)證,取得了較滿意效果。

     。3)實(shí)行臨床路徑進(jìn)行驗(yàn)證與原治療方案在以下幾方面進(jìn)行比對:項(xiàng)痹病平均住院天數(shù)臨床路徑17天原治療方案26天療效(治愈好轉(zhuǎn)率%)89.2%79.5%平均住院費(fèi)用4500元(醫(yī)院三甲后)5200元(醫(yī)院三甲前)中風(fēng)病平均住院天數(shù)臨床路徑30天原治療方案49天療效(治愈好轉(zhuǎn)率%)60.2%53.6%平均住院費(fèi)用8000元(醫(yī)院三甲后)11000元(醫(yī)院三甲前)

      腰痛病平均住院天數(shù)平均住院費(fèi)用臨床路徑24天原治療方案32天78.25%療效(治愈好轉(zhuǎn)率%)84.36%6200元(醫(yī)院三甲后)6500元(醫(yī)院三甲前)實(shí)施臨床路徑進(jìn)行驗(yàn)證可縮短平均住院天數(shù)、降低平均住院費(fèi)、節(jié)約醫(yī)療成本、提高臨床療效,獲得患者的較高評價(jià)。

      (4)嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量,認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度和操作常規(guī),嚴(yán)防醫(yī)療事故發(fā)生,未出現(xiàn)任何醫(yī)療事故及差錯(cuò)。

      二、臨床路徑實(shí)施中存在不足:

     。1)住院期間要求患者避免長時(shí)間低頭伏案、彎腰負(fù)重,但個(gè)別患者看報(bào)紙、電視

      時(shí)間過長,久坐久立,腰背肌功能鍛煉未堅(jiān)持進(jìn)行,致病情反復(fù)。

     。2)手法治療缺乏針對性、量化和精細(xì)化。

      三、針對存在的不足,我們提出以下幾個(gè)改進(jìn)措施:

     。1)對患者應(yīng)加強(qiáng)健康教育的重要性。

      (2)在手法上應(yīng)制定量化指標(biāo),利于指導(dǎo)臨床醫(yī)師的手法操作。

    臨床路徑總結(jié)2

      20xx年我院按照《二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)(20xx年版)實(shí)施細(xì)則》及省、市、縣對臨床路徑管理工作的具體要求,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,不斷規(guī)范臨床路徑管理工作,在各相關(guān)科室的共同努力下,我院11個(gè)臨床科室中,計(jì)劃開展44個(gè)病種,實(shí)際累計(jì)運(yùn)行30個(gè)病種,截止11月底,全院列入臨床路徑管理病種患者數(shù)****人,進(jìn)入路徑****人,入徑率87.1%,完成路徑****人,完成率96.36%,完全達(dá)到市衛(wèi)生局關(guān)于二級醫(yī)院臨床路徑管理的管理指標(biāo)(實(shí)施臨床路徑病種數(shù)不低于xx個(gè)/院,入徑率60%以上,完成率70%)。在一年中取得了一些成績和經(jīng)驗(yàn),現(xiàn)將主要工作總結(jié)如下:

      一、工作開展情況及取得的成績

     。ㄒ唬┻M(jìn)一步完善管理組織,落實(shí)責(zé)任,不斷加強(qiáng)臨床路徑管理工作。由于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子的變化和分管工作的重新調(diào)整,醫(yī)院新成立內(nèi)四科、內(nèi)五科等科室,部分臨床科室臨床路徑管理小組人員進(jìn)修和變動(dòng)等原因,為使該項(xiàng)工作有序持續(xù)開展,我們按照衛(wèi)計(jì)委《臨床路徑管理指導(dǎo)原則》的要求,適當(dāng)調(diào)整了“臨床路徑管理委員會(huì)”和“臨床路徑指導(dǎo)評價(jià)小組”管理組織和管理成員,同時(shí)細(xì)化職責(zé),落實(shí)責(zé)任,使此項(xiàng)管理工作從院方到科室組織健全、人員到位、職責(zé)明確,為順利開展今年臨床路徑管理工作奠定了基礎(chǔ)。

      (二)調(diào)整和細(xì)化管理內(nèi)容,使臨床路徑管理工作更加規(guī)范。按照“二甲”復(fù)審標(biāo)準(zhǔn)要求,從第二季度起,廢除了以前所有統(tǒng)計(jì)表格,增加了“入組登記本”、“臨床路徑知情同意書”,“臨床

      路徑病人滿意度調(diào)查表”,新的表格增加了“出院30日內(nèi)再住院率”、“非預(yù)期再手術(shù)率”、“并發(fā)癥合并癥率”、“死亡率”等質(zhì)量與安全指標(biāo),并要求科室認(rèn)真執(zhí)行。

      (三)順利完成各項(xiàng)工作任務(wù)指標(biāo)。年初,與各臨床科室進(jìn)行研究討論,調(diào)整和增加了xx各臨床路徑病種,截止11月底,全院共有11個(gè)科室納入臨床路徑管理工作,計(jì)劃開展臨床路徑病種數(shù)44個(gè),運(yùn)行臨床路徑管理病種數(shù)30個(gè),全院列入臨床路徑病種患者數(shù)****人,進(jìn)入路徑****人,完成路徑****人,變異166人,入徑率87.1%,變異率13.xx%,出徑率3.xx%,完成率96.36%。完全達(dá)到市衛(wèi)生局關(guān)于二級醫(yī)院臨床路徑管理的管理指標(biāo)(實(shí)施臨床路徑病種數(shù)不低于xx個(gè)/院,入徑率60%以上,完成率70%)。

     。ㄋ模┎粩嗉訌(qiáng)臨床路徑監(jiān)管力度,使管理逐步規(guī)范化。今年以來,除日常的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)監(jiān)管外,定期和不定期到臨床科室進(jìn)行督導(dǎo),了解運(yùn)行過程中存在的實(shí)際問題,特別是新的管理程序和內(nèi)容的運(yùn)行,工作量較大,臨床科室不習(xí)慣,我們進(jìn)行認(rèn)真講解,對于每月的數(shù)據(jù)匯總填報(bào)和工作工作中存在的.問題進(jìn)行了現(xiàn)場指導(dǎo),對做的好的科室及時(shí)予以表揚(yáng),逐步規(guī)范了全院臨床路徑管理工作。今年以來,科室對臨床路徑病例管理質(zhì)量和管理細(xì)節(jié)上有了較大提高。

     。ㄎ澹┘哟髮εR床路徑病種的篩選,增加入徑人數(shù)。針對個(gè)別科室入徑人數(shù)少的問題,我們下科室了解科室常見病、多發(fā)病,根據(jù)衛(wèi)計(jì)委新增臨床路徑病種,篩選適合本科室的病種作為路徑病種,取得了較好效果。截至目前,三個(gè)開展臨床路徑不好的科室分別新增了三個(gè)病種,4個(gè)月共完成***人,F(xiàn)內(nèi)二科一月完成的路徑人數(shù)就相當(dāng)于去年一年的人數(shù)。

      二、存在問題及不足:

     。ㄒ唬┎糠挚剖胰匀凰枷胫匾暡粔,怕麻煩,符合入徑標(biāo)準(zhǔn)的病例不愿入徑,或者為了追求入徑數(shù)量而入徑后不完全按照路徑管理要求進(jìn)行管理,不能完全按照《路徑單》要求進(jìn)行診治,有變異也不一定如實(shí)填報(bào)、分析、總結(jié)等,工作做的不認(rèn)真、不細(xì)致。個(gè)別科室仍然存在對待臨床路徑管理工作敷衍了事,被動(dòng)應(yīng)付工作,學(xué)習(xí)培訓(xùn)只落實(shí)在紙上,總結(jié)分析、持續(xù)改進(jìn)落實(shí)不夠等問題。

     。ǘ┳儺惵氏鄬^高。一方面是因?yàn)榧訌?qiáng)了路徑運(yùn)行監(jiān)督力度,讓科室按照實(shí)際情況上報(bào),如果發(fā)現(xiàn)不報(bào),做出批評整改.另一方面原因是部分科室為了一味追求入徑人數(shù)和完成人數(shù),降低了入徑標(biāo)準(zhǔn)。今后將在這兩個(gè)相互矛盾的原因中找到合理的平衡點(diǎn)。

      (三)醫(yī)患溝通有待加強(qiáng)。臨床路徑的實(shí)施,也是加強(qiáng)醫(yī)患溝通的過程,在實(shí)施前要和病人談話,簽署《實(shí)施臨床路徑管理病人知情同意書》、《患者版臨床路徑告知單》、在實(shí)施過程中若有變異要告知患者、還要記錄分析,出院時(shí)還要進(jìn)行患者滿意度調(diào)查等工作,我們部分醫(yī)護(hù)人員對于這一點(diǎn)缺乏深刻認(rèn)識,不重視同患者交流,不能很好向患者解釋介紹臨床路徑的基本知識和實(shí)施目的,患者對診療基本方案和每日治療流程不清楚,影響了臨床路徑實(shí)施效果的評價(jià)和改進(jìn)工作。

     。ㄋ模﹩尾》N管理與臨床路徑管理之間的矛盾制約了進(jìn)入臨床路徑的患者數(shù)量。我院目前列為單病種限額付費(fèi)管理的病種數(shù)為45種,其中被選擇作為臨床路徑管理的病種數(shù)就有19種,而且是臨床科室常見病、多發(fā)病種,如果按照臨床路徑入徑標(biāo)準(zhǔn)將此19個(gè)病種進(jìn)入臨床路徑管理,費(fèi)用將明顯超出單病種限額標(biāo)準(zhǔn),如果有明顯的合并癥、并發(fā)癥,又不能進(jìn)人臨床路徑管理。這是制約我院入徑病人數(shù)較低的主要因素。

     。ㄎ澹┬畔⒒ㄔO(shè)有待加強(qiáng)。由于醫(yī)院信息化建設(shè)相對滯后,業(yè)務(wù)監(jiān)管、數(shù)據(jù)調(diào)用、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、信息上報(bào)及路徑電子病歷管理等還處于原始手工階段,導(dǎo)致路徑管理監(jiān)管不到位,醫(yī)療護(hù)理路徑工作不夠規(guī)范。今年十月份市衛(wèi)生局督察組來院督察中明確提出,我院的信息化管理滯后,致使臨床路徑統(tǒng)計(jì)方法有待改進(jìn)。

      三、20xx年工作計(jì)劃:

     。ㄒ唬┮浴岸住睆(fù)審為工作中心,根據(jù)《二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)(20xx年版)實(shí)施細(xì)則》,認(rèn)真學(xué)習(xí),完善制度、方案、流程并認(rèn)真監(jiān)督落實(shí),定期到臨床科室檢查督導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問題或不足,限期整改,不斷提高我院臨床路徑管理水平,不斷規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量。

     。ǘ┨剿髑袑(shí)有效的管理措施,保證臨床路徑病例運(yùn)行質(zhì)量,不斷增加入徑病例數(shù),嚴(yán)格管理入徑率、變異率、出徑率和完成率.想辦法科學(xué)監(jiān)控出院30日內(nèi)再住院率、非預(yù)期再手術(shù)率、并發(fā)癥合并癥率、死亡率等臨床路徑管理指標(biāo)。

     。ㄈ┡R床路徑管理由20xx年的鼓勵(lì)上報(bào)數(shù)量向運(yùn)行質(zhì)量轉(zhuǎn)變,上升為既要求運(yùn)行數(shù)量也要求運(yùn)行質(zhì)量上下功夫,同時(shí)確定重點(diǎn)監(jiān)管病種,并對重點(diǎn)監(jiān)管病種的運(yùn)行質(zhì)量和監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)進(jìn)行監(jiān)督。此項(xiàng)工作將是今后長期持久的主要管理工作,也是真正落實(shí)國家臨床路徑管理工作的最終目的,即衛(wèi)計(jì)委對臨床路徑的概念要求:“逐步建立以醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、患者滿意度、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)療效率和費(fèi)用控制等為主要內(nèi)容的綜合評估機(jī)制”,達(dá)到此目標(biāo)任務(wù)重,工作量大,真正做到位,要全院上下齊心協(xié)力才能做好。

     。ㄋ模┍M量創(chuàng)造條件將臨床路徑管理進(jìn)行數(shù)據(jù)化管理,以規(guī)范管理、加強(qiáng)監(jiān)管、進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

    臨床路徑總結(jié)3

      根據(jù)XXX人民政府《關(guān)于印發(fā)XXX市20xx年公立醫(yī)院重點(diǎn)任務(wù)改革實(shí)施方案的通知》精神,按照市衛(wèi)生局的統(tǒng)一布署,結(jié)合實(shí)際情況,我院從20xx年x月開始有計(jì)劃、有步驟的展開臨床路徑、單病種管理工作,現(xiàn)對我院半年來臨床路徑、單病種管理工作總結(jié)匯報(bào)如下:

     、背闪⑾嚓P(guān)管理、實(shí)施機(jī)構(gòu) 醫(yī)院成立臨床路徑管理委員會(huì)及辦公室,管理委員會(huì)由醫(yī)院院長和分管醫(yī)療工作的副院長分別擔(dān)任正、副主任,相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人和臨床專家任成員,辦公室設(shè)醫(yī)務(wù)部,負(fù)責(zé)具體組織協(xié)調(diào)指導(dǎo)工作。成立臨床路徑指導(dǎo)評價(jià)小組,指導(dǎo)評價(jià)小組由分管醫(yī)療工作的副院長任組長,相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人任成員。成立臨床路徑實(shí)施小組,由實(shí)施臨床路徑的臨床科室主任任組長,該臨床科室醫(yī)療、護(hù)理人員和相關(guān)科室人員任成員。 實(shí)施小組設(shè)立個(gè)案管理員,由臨床科室具有中級以上技術(shù)職稱的醫(yī)師或副主任擔(dān)任。

     、残姓U 根據(jù)我院具體情況,制定并發(fā)布院醫(yī)發(fā)x號、院醫(yī)發(fā)x號文件,對我院的臨床路徑工作做出具體規(guī)劃。

     、撤e極宣教 20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日,對各專業(yè)人員進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn),使醫(yī)、護(hù)、藥、技及其他科室人員明確各自職責(zé),并采取電教、參觀學(xué)習(xí)等多種方式,宣傳臨床路徑實(shí)施的意義,培訓(xùn)臨床路徑管理知識;于20xx年xx月xx日、20xx年xx月xx日兩次召開全院職工大會(huì),集中培訓(xùn)臨床路徑知識;臨床路徑辦公室成員反復(fù)巡

      視臨床科室,指導(dǎo)、講解臨床路徑工作原則。

      通過仔細(xì)學(xué)習(xí)臨床路徑相關(guān)知識,參照衛(wèi)生部下發(fā)《臨床路徑管理匯編》、《臨床路徑管理匯編20xx-20xx增補(bǔ)版》及國家中管局下發(fā)《中醫(yī)臨床路徑》,我院挑選并結(jié)合自身情況,于20xx年xx月xx日、20xx年xx月xx日分2批制定、頒發(fā)50個(gè)病種相關(guān)57個(gè)臨床路徑文本,涉及市醫(yī)保單病種25個(gè)病種相關(guān)30個(gè)臨床路徑文本,完成我院制訂并執(zhí)行50個(gè)臨床路徑的目標(biāo),滿足省廳要求的三甲醫(yī)院不低于20個(gè)臨床路徑的要求。每個(gè)路徑文本經(jīng)過初定、指導(dǎo)評價(jià)小組審定及修改、復(fù)審及修改三步,做到貼合我院實(shí)際情況、路徑本身正確可行,并組織臨床科室與相關(guān)科室的協(xié)調(diào),保障已制定臨床路徑的切實(shí)可行。

      截止到20xx年xx月xx日,我院現(xiàn)已完成619例臨床路徑、單病種病例,外科開展臨床路徑情況:外科制定36個(gè)病種相關(guān)42個(gè)臨床路徑文本,分別占臨床路徑病種及文本數(shù)量的72%、73.7%,涉及單病種24個(gè)病種29個(gè)臨床路徑文本,完成臨床路徑485例,占總完成例數(shù)的78%,內(nèi)科開展臨床路徑情況:內(nèi)科制定14個(gè)病種相關(guān)15個(gè)臨床路徑文本,分別占臨床路徑病種及文本數(shù)量的28%、26.3% ,涉及單病種1個(gè)病種1個(gè)臨床路徑文本,完成臨床路徑134例,占總完成例數(shù)的22%。

      1.常見病、多發(fā)病更適宜推廣應(yīng)用臨床路徑。常見病、多發(fā)病治

      療方案及治療技術(shù)相對成熟,可控性強(qiáng);患者人數(shù)相對較多,能在較短時(shí)間里更快的積累數(shù)據(jù)和經(jīng)驗(yàn),完善臨床路徑文本,更好的進(jìn)行效果分析及評價(jià)。

      2.各部門密切配合是成功推行臨床路徑工作的關(guān)鍵。推行臨床路徑是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,機(jī)關(guān)、醫(yī)護(hù)、醫(yī)技、設(shè)備、信息等部門要密切配合,臨床路徑管理機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)指導(dǎo)和檢查,經(jīng)治科室醫(yī)護(hù)人員要密切關(guān)注診療活動(dòng)的每一個(gè)細(xì)節(jié)、抓好醫(yī)療質(zhì)量的每一個(gè)環(huán)節(jié),醫(yī)技科室要配合臨床路徑文本及時(shí)安排各項(xiàng)檢查,設(shè)備部門要提供臨床路徑執(zhí)行所需的各種設(shè)備,信息部門要配合做好臨床路徑規(guī)范執(zhí)行(臨床路徑醫(yī)囑電子化)、信息回顧、統(tǒng)計(jì)、分析等工作。

     、沉己玫莫(jiǎng)懲機(jī)制有利于臨床路徑、單病種管理工作的開展。適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)勵(lì)機(jī)制可以提高臨床路徑實(shí)施小組的積極性,適宜的處罰制度可以保障臨床路徑、單病種管理工作的順利進(jìn)行。

      4.各科室對臨床路徑、單病種管理工作的重視程度存在很大差距,部分科室對臨床路徑、單病種管理工作的目的認(rèn)識不清,醫(yī)療行為中對臨床路徑、單病種工作有抵觸情緒,導(dǎo)致進(jìn)入臨床路徑病例少。

      5.設(shè)備部門未能提供足夠支持,衛(wèi)生廳要求的三甲醫(yī)院必須開展的`2個(gè)臨床路徑因?yàn)楹牟、設(shè)備問題無法進(jìn)入臨床實(shí)施階段。

      6.醫(yī)院信息系統(tǒng)支持不夠,信息化程度不高,很多項(xiàng)目數(shù)據(jù)無法提供,統(tǒng)計(jì)工作處于手工操作階段,導(dǎo)致數(shù)據(jù)整理、分析評估、監(jiān)督規(guī)范工作開展困難。

      7部分科室所選病種不合理,長期無適合進(jìn)入臨床路徑病例,導(dǎo)致臨床路徑管理工作形同虛設(shè)。

      8進(jìn)一步加強(qiáng)臨床路徑、單病種管理工作的宣教工作,讓更多的醫(yī)務(wù)人員參與進(jìn)來。

      9適期進(jìn)行臨床路徑、單病種文本的修改,淘汰不適宜或無法開展的臨床路徑、單病種文本,增加新的文本,慢慢推進(jìn)臨床路徑、單病種管理工作。

      10加強(qiáng)與信息科溝通、合作,提高信息化,讓臨床路徑、單病種工作更科學(xué)、有效。

      11加強(qiáng)對臨床實(shí)施小組的監(jiān)督,保障已制定的臨床路徑、單病種文本切實(shí)在執(zhí)行。

      12完善獎(jiǎng)懲制度,更好的督促臨床路徑、單病種的落實(shí)、執(zhí)行。

    臨床路徑總結(jié)4

      臨床路徑管理工作的實(shí)施,規(guī)范了臨床醫(yī)療行為,體現(xiàn)了合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi),縮短了住院天數(shù),降低了醫(yī)療費(fèi)用,同時(shí)醫(yī)療活動(dòng)公開透明,密切了醫(yī)患關(guān)系,F(xiàn)將近三年臨床路徑工作總結(jié)如下:

      一、臨床路徑管理工作組織實(shí)施情況:

      近三年來我市臨床路徑試點(diǎn)病種數(shù)150余個(gè),進(jìn)入路徑人數(shù)64741人,完成路徑人數(shù)58218人,完成率89.92%,退出人數(shù)4366人,退出率6.7%,平均住院日9.5日,平均住院費(fèi)用8653.66元。

      二、已開展試點(diǎn)病種單病種質(zhì)量管理與控制情況:

      各醫(yī)療機(jī)構(gòu)均成立了臨床路徑管理領(lǐng)導(dǎo)小組,由院長任組長,分管院長分管院長為副組長,醫(yī)、護(hù)、藥、信息、病案等職能部門負(fù)責(zé)人為成員,分工負(fù)責(zé),責(zé)任到人。同時(shí)各臨床科室成立臨床路徑實(shí)施小組,組長為實(shí)施臨床路徑的臨床科室主任或負(fù)責(zé)人,成員為該臨床科室醫(yī)療、護(hù)理人員和相關(guān)科室人員。加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo),明確了工作職責(zé)。

      三、臨床路徑工作中取得的成效:

      1、帶動(dòng)了住院病人的整體費(fèi)用的更趨合理,依托臨床路徑管理手段,堅(jiān)持合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi),全院門診平均人次費(fèi)用和住院平均人次費(fèi)用更趨合理。

      2、帶動(dòng)了服務(wù)效率的提高,縮短了平均住院天數(shù):在保障醫(yī)療安全的前提下最大限度地縮短住院天數(shù),要求各臨床、醫(yī)技科室和后勤保障部門全力配合臨床路徑的開展,從而帶動(dòng)了全院服務(wù)效率的提高,縮短了平均住院天數(shù)。

      3、促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn):臨床路徑的制定是依據(jù)“疾病診療指南”和“操作規(guī)范”,體現(xiàn)診療行為的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。近年來我市重視基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)務(wù)人員的基本功培訓(xùn),為加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量,落實(shí)醫(yī)療核心制度的執(zhí)行,積極配合臨床路徑的開展。

      4、加強(qiáng)了醫(yī)患溝通,和諧了醫(yī)患關(guān)系:實(shí)施臨床路徑管理,所有的診療行為均公開、透明,每天的診療活動(dòng)在入院時(shí)已告知患者和家屬,并且需要患者和家屬簽字認(rèn)可,同時(shí)需要患者參與和配合,醫(yī)務(wù)人員、患者、家屬都清晰了解整個(gè)診療流程和安排,有利于醫(yī)務(wù)人員間的協(xié)調(diào)和醫(yī)患間的良好溝通,促進(jìn)了醫(yī)患和諧,得到了廣大群眾的認(rèn)可。

      四、臨床路徑存在的問題:

      1、信息化程度滯后于臨床路徑單病種質(zhì)量管理

      大部分醫(yī)院信息系統(tǒng)支持不夠,信息化程度不高,統(tǒng)計(jì)工作還處于手工操作階段,導(dǎo)致數(shù)據(jù)整理、分析工作量大,相當(dāng)多的項(xiàng)目數(shù)據(jù)還無法提供,國家無統(tǒng)一建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和要求。也不利于試點(diǎn)工作后期相關(guān)資料的收集、利用。

      2、能成功完成臨床路徑的'病例較少,分析原因主要是臨床純粹的單病種患者較少,多數(shù)病人都合并其他疾病,或有并發(fā)癥,無法按照歷經(jīng)要求實(shí)施診治。

      3、部分醫(yī)院、部分科室臨床路徑工作執(zhí)行力度缺乏。

      由于實(shí)施臨床路徑增加了管理成本,臨床路徑需要專人審核,流程需要不斷維護(hù)升級,增加了科室的工作量,導(dǎo)致部分科室對臨床路徑重視程度不夠,積極性不高,有抵觸情緒。同時(shí),一些部門之間支持協(xié)調(diào)不到位,出現(xiàn)手術(shù)不能按期安排、藥品斷貨、路徑要求檢查的設(shè)備和技術(shù)缺乏等,阻礙了臨床路徑單病種試點(diǎn)工作的順利實(shí)施。試點(diǎn)科室之間工作推進(jìn)程度參差不齊,部分試點(diǎn)科室進(jìn)入臨床路徑管理試點(diǎn)的病例數(shù)量不符合相關(guān)要求,工作滯后,工作執(zhí)行不到位。

      五、下一步工作安排:

      1、加快電子化臨床路徑進(jìn)程。下一步將逐步實(shí)現(xiàn)電子化路徑管理覆蓋所有路徑病種,實(shí)現(xiàn)全面電子化、信息化、智能化,為建立科學(xué)高效、特色鮮明的臨床路徑管理模式提供支持。

      2、深入宣傳和推廣臨床路徑工作。要繼續(xù)加強(qiáng)臨床路徑工作的宣傳教育工作,使醫(yī)務(wù)人員掌握更多的臨床路徑管理知識,使更多患者知道、了解臨床路徑工作。同時(shí),在穩(wěn)定開展好現(xiàn)有試點(diǎn)病種的基礎(chǔ)上,及時(shí)搞好分析、總結(jié),為全面推行臨床路徑工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

      3、繼續(xù)加強(qiáng)臨床路徑實(shí)施過程中的質(zhì)量控制。對試點(diǎn)開展臨床路徑工作的病種從路徑準(zhǔn)入、病例文書、報(bào)告、醫(yī)患溝通、合理用藥等方面加強(qiáng)醫(yī)院兩級質(zhì)量監(jiān)控,確保不出現(xiàn)醫(yī)療事故及糾紛,確保臨床路徑工作順利開展實(shí)施。

    臨床路徑總結(jié)5

      為了進(jìn)一步規(guī)范臨床診療流程,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,為患者提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù),為人民群眾健康事業(yè)作出更大的貢獻(xiàn)。結(jié)合本院實(shí)際情況,心病科開展了臨床路徑工作,通過心悸的臨床路徑進(jìn)行了實(shí)踐,取得了一些成績和經(jīng)驗(yàn),總結(jié)匯報(bào)如下:

      一、工作開展情況及成效

      1.建立評價(jià)小組,健全工作制度。

      科室成立臨床路徑工作實(shí)施小組,科主任、護(hù)士長擔(dān)任組長,醫(yī)療、護(hù)理人員為小組成員,明確各級各類人員職責(zé),科室成立臨床路徑管理員,負(fù)責(zé)本專業(yè)相關(guān)病種臨床路徑的實(shí)施和相關(guān)資料填寫、收集、整理工作,并參與臨床路徑實(shí)施效果評估與分析。

      2.加強(qiáng)學(xué)習(xí),建立有效的工作協(xié)調(diào)機(jī)制:臨床路徑管理委員會(huì)組織科室醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)相關(guān)文件,熟悉試點(diǎn)方案及相關(guān)要求。

      3.建立合理、有效的激勵(lì)機(jī)制,將臨床路徑工作和績效考核掛鉤,通過績效考評,鼓勵(lì)、促進(jìn)科室臨床路徑工作的開展。

      4.實(shí)施效果評價(jià)及分析:臨床路徑辦公室對實(shí)施臨床路徑的試點(diǎn)病種相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行收集、整理,建立試點(diǎn)文件及相關(guān)材料檔案,對中途退出路徑的'病例,科室自行組織病例討論,分析退出路徑原因及存在問題。對成功實(shí)施的病例,科室通過分析治療過程、住院天數(shù)、總體費(fèi)用對比情況、患者滿意度及認(rèn)可度等指標(biāo)實(shí)施效果評價(jià)。科室作出資料收集、整理、評價(jià)分析及改進(jìn)。

      20xx年我們共有96例進(jìn)入路徑,有32例因變異退出本路徑,通過心悸的臨床路徑工作的開展,規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療行為,提高了整體醫(yī)療質(zhì)量,減少了不合理的檢查、治療、用藥,降低了總體治療費(fèi)用,3000元/人,縮短了平均住院天數(shù),18天/次。

      二、存在問題及持續(xù)改進(jìn)措施

      試點(diǎn)科室開始時(shí)對臨床路徑不夠熟悉,開展較困難,所開展的病種例數(shù)少,運(yùn)行過程中存不足之處:

      1、各種資料信息填寫不完善。

      2、個(gè)別醫(yī)生未嚴(yán)格按路徑開醫(yī)囑。

      3、個(gè)別護(hù)士責(zé)任心不夠強(qiáng),在記錄護(hù)理臨床路徑表單時(shí)有漏填項(xiàng)目現(xiàn)象。

      臨床路徑評價(jià)小組根據(jù)以上存在的問題:已組織相關(guān)科室主任護(hù)士長進(jìn)行溝通,并進(jìn)行整改。今后需加大檢查力度,完善相關(guān)管理制度,力爭完成臨床路徑規(guī)范要求。

      合理治療、合理用藥、合理收費(fèi),門診平均人次費(fèi)用和住院平均人次費(fèi)用更趨合理。

      4.帶動(dòng)了全院服務(wù)效率的提高,縮短了平均住院天數(shù):我院依據(jù)衛(wèi)生部臨床路徑規(guī)范模板制定適合我院的臨床路徑模板,在保障醫(yī)療安全的前提下最大限度地縮短住院天數(shù),要求各臨床、醫(yī)技科室和后勤保障部門全力配合臨床路徑的開展,從而帶動(dòng)了全院服務(wù)效率的提高,縮短平均住院天數(shù)。

      5.促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn):臨床路徑的制定是依據(jù)“疾病診療指南”和“操作規(guī)范”,體現(xiàn)診療行為的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。為了積極配合臨床路徑的開展,全院更加重視基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)務(wù)人員的基本功培訓(xùn),加強(qiáng)落實(shí)醫(yī)療核心制度的執(zhí)行。

      6.促進(jìn)了醫(yī)院信息化建設(shè)的加速:臨床路徑管理體現(xiàn)的是工作流程的標(biāo)準(zhǔn)化,要實(shí)現(xiàn)診療、護(hù)理及質(zhì)量監(jiān)控的全面管理。

      7.促使醫(yī)院管理走向精細(xì)化管理:實(shí)施臨床路徑管理工作以來,大家認(rèn)識到臨床路徑管理不僅僅是醫(yī)生的事情,推行臨床路徑是醫(yī)院管理工作的一項(xiàng)系統(tǒng)工程,需要護(hù)理、醫(yī)技、后勤等各部門的參與和配合,同時(shí)要求醫(yī)務(wù)人員關(guān)注診療活動(dòng)的每一個(gè)細(xì)節(jié)、抓住醫(yī)療質(zhì)量的每一個(gè)環(huán)節(jié),才能有效地實(shí)施臨床路徑管理,促使醫(yī)院管理走向精細(xì)化管理。

      8.加強(qiáng)了醫(yī)患溝通,和諧了醫(yī)患關(guān)系:實(shí)施臨床路徑管理,所有的診療行為均公開、透明,每天的診療活動(dòng)在入院時(shí)已告知患者和家屬,并且需要患者和家屬簽字認(rèn)可,同時(shí)需要患者參與和配合,醫(yī)務(wù)人員、患者、家屬都清晰了解整個(gè)診療流程和安排,有利于醫(yī)務(wù)人員間的協(xié)調(diào)和醫(yī)患間的良好溝通,促進(jìn)了醫(yī)患和諧,得到了廣大群眾的認(rèn)可。

      三、下一步工作計(jì)劃:

      要做好臨床路徑管理工作,醫(yī)務(wù)人員對臨床路徑的認(rèn)識是實(shí)施臨床路徑管理的第一關(guān)鍵,我院繼續(xù)加大對此項(xiàng)工作的宣傳教育,讓全院職工充分理解到臨床路徑管理的重大意義,使全院醫(yī)務(wù)人員統(tǒng)一認(rèn)識,主動(dòng)參與、積極配合臨床路徑管理的工作。

    臨床路徑總結(jié)6

      自去年12月1日起,我院開始實(shí)施單病種臨床路徑管理試點(diǎn)工作,現(xiàn)對我院臨床路徑管理試點(diǎn)工作實(shí)施半年來的工作總結(jié)如下:

      一、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,建立健全各種組織

      醫(yī)院通過召開動(dòng)員會(huì)、臨床路徑工作協(xié)調(diào)會(huì)、專題研究會(huì),貫徹落實(shí)臨床路徑試點(diǎn)工作,營造試點(diǎn)工作氛圍。一是建立臨床路徑管理領(lǐng)導(dǎo)小組,由院長任組長,分管院長為副組長,醫(yī)、護(hù)、藥、信息、病案等職能部門負(fù)責(zé)人為成員,分工負(fù)責(zé),責(zé)任到人,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)臨床路徑管理辦公室,常設(shè)于醫(yī)務(wù)處,具體負(fù)責(zé)全院臨床路徑的組織實(shí)施、檢查、評估等工作。二是試點(diǎn)科室成立實(shí)施小組,由科主任、護(hù)士長分別擔(dān)任組長、副組長。三是成立由分管院長、醫(yī)務(wù)處及試點(diǎn)科室負(fù)責(zé)人、醫(yī)技、藥學(xué)、護(hù)理等方面專家組成的專家組,負(fù)責(zé)實(shí)施過程中的臨床技術(shù)指導(dǎo),定期對試點(diǎn)工作進(jìn)行評估與分析。四是成立臨床路徑質(zhì)控管理組與臨床路徑指導(dǎo)評價(jià)組。

      二、制定工作制度加強(qiáng)試點(diǎn)管理

      為規(guī)范臨床路徑工作流程,醫(yī)院制定了臨床路徑管理試點(diǎn)工作實(shí)施方案、培訓(xùn)制度、督查制度、評估制度,醫(yī)患溝通制度、質(zhì)控管理制度以及試點(diǎn)工作協(xié)調(diào)機(jī)制等8個(gè)工作制度。

      各管理組織堅(jiān)持例會(huì)制,定期開會(huì)分析、總結(jié)評價(jià)臨床路徑試點(diǎn)工作的開展情況,對發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行協(xié)調(diào)解決,每個(gè)季度各管理組織要形成書面報(bào)告。并建立三級督查體系,一級為院工作領(lǐng)導(dǎo)小組;二級為質(zhì)控管理與指導(dǎo)評價(jià)組;三級為科室實(shí)施小組。一級抓一級,確保試點(diǎn)工作不搞形式,不走過場,扎實(shí)開展,務(wù)求實(shí)效。

      三、醫(yī)院臨床路徑管理試點(diǎn)工作存在問題

      我院在試點(diǎn)工作開展前期做了大量工作,并取得了一定的成績,但是由于試點(diǎn)工作剛剛起步,對臨床路徑的實(shí)施還處于探索階段,認(rèn)識還存在一定的局限性,不可避免的在試點(diǎn)過程中會(huì)出現(xiàn)一些問題,具體分析如下:

      1、試點(diǎn)工作重視程度不夠

      各科室對臨床路徑管理的重視及對試點(diǎn)工作的認(rèn)識程度存在較大的差異,部分科室對臨床路徑文本甚至臨床路徑本身實(shí)施的目的和意義的認(rèn)識存在一定的誤區(qū),與衛(wèi)生部實(shí)施臨床路徑的初衷有較大差別,個(gè)別科室沒有按照醫(yī)務(wù)科的統(tǒng)一部署成立科主任為組長的相關(guān)組織,對開展臨床路徑管理試點(diǎn)工作的積極性不高,有的醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為臨床路徑管理的主要目的是為了降低醫(yī)療費(fèi)用,會(huì)影響自身的收入,因此,對醫(yī)院臨床路徑管理試點(diǎn)工作的開展存在一定的抵觸情緒,致使對臨床科室、相關(guān)職能部門提出的試點(diǎn)工作中存在的系列問題沒有及時(shí)研究解決,某種程度上影響了試點(diǎn)工作的順利實(shí)施。

      2、試點(diǎn)工作執(zhí)行力度存在缺陷

      一部分科室因加床嚴(yán)重、醫(yī)務(wù)人員短缺、醫(yī)院要求進(jìn)一步降低平均償付標(biāo)準(zhǔn),導(dǎo)致醫(yī)院效益下降;臨床路徑的法律地位問題等客觀原因,使參加臨床路徑試點(diǎn)工作的動(dòng)因不足,一定程度上影響了試點(diǎn)工作的執(zhí)行力度。同時(shí),一些部門之間支持協(xié)調(diào)不到位,出現(xiàn)手術(shù)不能按期安排、藥品斷貨、醫(yī)護(hù)之間選擇試點(diǎn)的路徑病種不一致、路徑要求檢查的設(shè)備和技術(shù)缺乏等,阻礙了臨床路徑試點(diǎn)工作的順利實(shí)施。試點(diǎn)科室之間工作推進(jìn)程度參差不齊,部分試點(diǎn)科室進(jìn)入臨床路徑管理試點(diǎn)的病例數(shù)量不符合相關(guān)要求,工作滯后,工作執(zhí)行不到位。

      3試點(diǎn)工作得不到病人及家屬的'支持

      有些病人及家屬認(rèn)為臨床路徑中檢查項(xiàng)目太多,擔(dān)心會(huì)增加醫(yī)療費(fèi)用,因而退出臨床路徑。

      4試點(diǎn)工作再培訓(xùn)不夠到位

      個(gè)別科室主要負(fù)責(zé)人因故沒能參加醫(yī)院統(tǒng)一組織的培訓(xùn),導(dǎo)致對臨床路徑試點(diǎn)工作理解不到位,部分試點(diǎn)科室沒有開展臨床路徑管理試點(diǎn)再工作培訓(xùn),甚至存在一定的認(rèn)識誤區(qū)。個(gè)別科室還存有實(shí)施臨床路徑管理會(huì)影響科室收入、降低醫(yī)務(wù)人員待遇的顧慮,不利于臨床路徑管理試點(diǎn)工作如期、順利進(jìn)行。

      5信息化程度滯后于臨床路徑管理

      醫(yī)院信息系統(tǒng)支持不夠,信息化程度不高,統(tǒng)計(jì)工作還處于手工操作階段,導(dǎo)致數(shù)據(jù)整理、分析工作量大,相當(dāng)多的項(xiàng)目數(shù)據(jù)還無法提供,國家無統(tǒng)一建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和要求。也不利于試點(diǎn)工作后期相關(guān)資料的收集、利用。

      四、單病種質(zhì)量控制的主要措施

      1、按照衛(wèi)生部制定的臨床路徑管理要求,嚴(yán)格執(zhí)行診療常規(guī)和技術(shù)規(guī)程。

      2、健全落實(shí)診斷、治療、護(hù)理各項(xiàng)制度。

      3、合理檢查,使用適宜技術(shù),提高診療水平。

      4、合理用藥、控制院內(nèi)感染。

      5、加強(qiáng)危重病人和圍手術(shù)期病人管理。

      6、調(diào)整醫(yī)技科室服務(wù)流程,控制無效住院日。

      五、建議

      1進(jìn)一步加強(qiáng)臨床路徑管理培訓(xùn)工作。臨床路徑試點(diǎn)各專業(yè)均迫切要求衛(wèi)生行政部門盡快著手按專業(yè)分類開展單病種臨床路徑管理培訓(xùn)。我們建議能盡快利用“中國臨床路徑網(wǎng)”搭建一個(gè)有助于臨床路徑制定者同具體實(shí)踐者開展交流的平臺(tái),有助于理解衛(wèi)生部頒布的臨床路徑文本及相關(guān)政策信息,有助于臨床路徑的細(xì)化,有助于試點(diǎn)科室開發(fā)出更加符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)院管理流程和實(shí)際診療水平的臨床路徑。很多醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)、疾病分類icd-10和手術(shù)操作分類icd-9-cm-3編碼、《住院病案首頁》相關(guān)數(shù)據(jù)分析,在使用中存有困惑,因此,有必要開展這些方面的專題培訓(xùn)。

      2加強(qiáng)臨床路徑管理試點(diǎn)工作的經(jīng)驗(yàn)交流。目前,市內(nèi)黃梅縣人民醫(yī)院已經(jīng)積累了一定的開展臨路路徑管理的成功經(jīng)驗(yàn),醫(yī)院管理層及科室負(fù)責(zé)人缺少到外地參觀學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),他們迫切希望能有機(jī)會(huì)外出參觀考察,以增強(qiáng)對臨床路徑管理的感性認(rèn)識,以便更好地把握臨床路徑試點(diǎn)過程中的關(guān)鍵點(diǎn)和重要環(huán)節(jié)。

      3加快臨床路徑管理軟件的開發(fā)。臨床路徑管理試點(diǎn)工作的信息化程度,是影響試點(diǎn)工作如期、順利開展的一個(gè)重要因素。為此,醫(yī)院迫切要求提供試點(diǎn)工作的動(dòng)態(tài)監(jiān)控、自動(dòng)制表的相關(guān)軟件,并對臨床路徑試點(diǎn)醫(yī)院的相關(guān)數(shù)據(jù)及文檔的保存做出統(tǒng)一規(guī)定,以利于今后試點(diǎn)工作的評估,并為逐步擴(kuò)大試點(diǎn)范圍以至全面推廣臨床路徑管理積累經(jīng)驗(yàn)。

    臨床路徑總結(jié)7

      一、工作開展情況及成效

      根據(jù)醫(yī)院下發(fā)的《臨床路徑管理工作實(shí)施方案》,成立了臨床路徑工作小組,明確了我科臨床路徑試點(diǎn)工作實(shí)施步驟、工作內(nèi)容、責(zé)任人、時(shí)間節(jié)點(diǎn),建立了臨床路徑試點(diǎn)工作實(shí)施效果評價(jià)及分析制度。由科主任擔(dān)任組長的臨床路徑試點(diǎn)工作實(shí)施小組,并設(shè)立了個(gè)案管理員。以母嬰ABO血型不合性溶血病為臨床試點(diǎn)病種,全年收治10例病人,完成臨床路徑管理且治愈6例。變異4例,均為經(jīng)濟(jì)因素自動(dòng)出院。治療效果滿意,治療時(shí)間大大縮短,治愈病例均未超過7天。病人家屬滿意率為100%。對實(shí)施臨床路徑的病種相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行收集、整理,對中途退出路徑的病例,科室組織病例討論,分析退出路徑原因及存在問題。對成功實(shí)施的病例,科室通過分析治療過程、患者轉(zhuǎn)歸情況、總體費(fèi)用對比情況、患者滿意度及認(rèn)可度等指標(biāo)實(shí)施效果評價(jià)。通過臨床路徑試點(diǎn)工作的開展,我們進(jìn)一步優(yōu)化了醫(yī)療流程,規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療行為,提高了整體醫(yī)療質(zhì)量,減少了不合理的檢查、治療、用藥,降低了總體治療費(fèi)用,縮短了平均住院天數(shù),試點(diǎn)病種同比總費(fèi)用比以前減低了5.6個(gè)百分點(diǎn),住院天數(shù)同比減少了0.8天,提高了全院工作效率。進(jìn)一步增強(qiáng)了醫(yī)患溝通,醫(yī)務(wù)人員醫(yī)患溝通能力有了明顯提高,密切了醫(yī)患關(guān)系,減少了醫(yī)療投訴和糾紛,試點(diǎn)病例未發(fā)生一起醫(yī)療事故及糾紛。

      二、經(jīng)驗(yàn)及體會(huì)

      加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)控是成功推行臨床路徑的基礎(chǔ)。臨床路徑的'實(shí)施本身就是以提高醫(yī)療質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療流程為目的,在實(shí)施過程中一是要嚴(yán)把路徑準(zhǔn)入關(guān),接診醫(yī)師要及時(shí)和專科經(jīng)治醫(yī)師溝通,詳細(xì)詢問病史,準(zhǔn)確分析病情,判斷是否符合進(jìn)入臨床路徑的要求。二是要密切觀察病情變化,隨時(shí)發(fā)現(xiàn)、處置、干預(yù)出現(xiàn)的異常情況,及時(shí)組織病例討論,不能只是生搬硬套路徑文本的治療規(guī)程和醫(yī)囑內(nèi)容。三是要搞好數(shù)據(jù)收集、分析及效果評價(jià),及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),完善臨床路徑流程及文本。四是要重視和患者的溝通解釋工作。

      三、存在問題及下一步工作

      1.臨床醫(yī)務(wù)人員對臨床路徑相關(guān)政策、知識還不熟悉,對路徑準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)不清楚。

      2.醫(yī)患溝通有待加強(qiáng)。部分醫(yī)護(hù)人員對于這一點(diǎn)缺乏深刻認(rèn)識,不重視同患者交流,不能很好向患者解釋介紹臨床路徑的基本知識和實(shí)施目的,影響了臨床路徑實(shí)施效果的評價(jià)和改進(jìn)工作。

    臨床路徑總結(jié)8

      我院自xx年開展試行臨床路徑工作以來,對部分病種臨床路徑進(jìn)行了實(shí)踐,總結(jié)了不少經(jīng)驗(yàn),現(xiàn)總結(jié)評估如下:

      一。工作開展情況及成效

      1、建立管理組織,健全工作制度。成立了由醫(yī)務(wù)科長擔(dān)任組長的臨床路徑工作實(shí)施小組,并設(shè)立了病案管理員,建立了臨床路徑工作實(shí)施效果評價(jià)及分析制度。

      2、確定試行病種,實(shí)踐臨床路徑管理。確定了1個(gè)試行病種—痔瘡折,并制定了相應(yīng)的文本文件,第一季度來共實(shí)踐臨床路徑病種9例,其中1例因合并其它疾病、患者轉(zhuǎn)院治療、初診有誤、病情變化等情況退出或終止路徑,其余8例皆正常完成路徑程序。

      3、實(shí)施效果評價(jià)及分析。我院對實(shí)施臨床路徑試行病種相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行收集、整理,對中途退出路徑的病例,小組組織病例討論,分析退出路徑原因及存在問題。對成功實(shí)施的病例,小組通過分析治療過程、患者轉(zhuǎn)歸情況、總體費(fèi)用對比情況、患者滿意度及認(rèn)可度等指標(biāo)實(shí)施效果評價(jià),并對下一步試行工作提出質(zhì)量改進(jìn)建議。通過這項(xiàng)工作的開展,我們進(jìn)一步優(yōu)化了醫(yī)療流程,規(guī)范了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為,提高了整體醫(yī)療質(zhì)量,減少了不合理檢查、治療、用藥,降低了總體治療費(fèi)用,縮短了平均住院天數(shù),試行病種同比總費(fèi)用比以前減低了5。6個(gè)百分點(diǎn),住院天數(shù)同比減少了0。8天,提高了工作效率,進(jìn)一步增強(qiáng)了醫(yī)患溝通,減少了醫(yī)療糾紛和投訴,試行病例未發(fā)生一起醫(yī)療事故及糾紛。

      二。經(jīng)驗(yàn)及體會(huì)

      1、常見病、多發(fā)病更適宜推廣應(yīng)用臨床路徑;

      2、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)控室成功推行基礎(chǔ)。

      三。存在問題及下一步工作

      存在問題:

      1、臨床路徑準(zhǔn)入把關(guān)不嚴(yán)。主要原因是臨床醫(yī)務(wù)人員對臨床路徑相關(guān)政策、知識還不熟悉,對路徑準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)不清楚,在判斷患者是否符合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)時(shí),常常忽視合并癥的治療和疾病的.轉(zhuǎn)歸變化。

      2、醫(yī)患溝通有待加強(qiáng)。實(shí)施,也是加強(qiáng)醫(yī)患溝通的過程,不分醫(yī)護(hù)人員對于這一點(diǎn)缺乏深刻認(rèn)識,不重視同患者交流,不能很好向患者解釋介紹基本知識和實(shí)施目的,患者對診療基本方案和每日治療流程不清楚,嚴(yán)重影響了臨床路徑實(shí)施效果的評價(jià)和改進(jìn)工作。

      3、能成功實(shí)施病例較少,分析原因主要是臨床上適合的患者較少,多數(shù)病人都合并有其它疾病或有并發(fā)癥,或者病情變化較多無法按照路徑要求實(shí)施診治。

      下一步工作:

      1、逐漸增加試行病種,及時(shí)搞好分析總結(jié)

      2、繼續(xù)加強(qiáng)質(zhì)量控制。從路徑準(zhǔn)入、病例文書、醫(yī)患溝通、合理用藥等方面加強(qiáng)科室質(zhì)量監(jiān)控,確保臨床路徑工作順利開展實(shí)施。

      3、建立合理、有效的激勵(lì)機(jī)制,將臨床路徑工作和績效考核掛鉤,通過績效考評,鼓勵(lì)、促進(jìn)臨床路徑工作的開展

    臨床路徑總結(jié)9

      為了進(jìn)一步規(guī)范臨床診療流程,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,為患者提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù),為人民群眾健康事業(yè)作出更大的貢獻(xiàn)。結(jié)合本院實(shí)際情況,心病科開展了臨床路徑工作,通過心悸的臨床路徑進(jìn)行了實(shí)踐,取得了一些成績和經(jīng)驗(yàn),總結(jié)匯報(bào)如下:

      一、 工作開展情況及成效

      1、病人住院時(shí)間縮短,住院費(fèi)用降低。20xx年我們共有120例進(jìn)入路徑,有30例因變異退出本路徑,通過心悸的臨床路徑工作的開展,我們進(jìn)一步優(yōu)化了心悸的醫(yī)療流程,規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療行為,提高了整體醫(yī)療質(zhì)量,住院費(fèi)平均2500元/人,比20xx年減少500元/人;平均住院天數(shù),16天/次,比20xx年減少2天。

      2、提高了醫(yī)護(hù)工作效率。通過心悸的臨床路徑實(shí)施,縮短了醫(yī)護(hù)的工作時(shí)間,提高了工作效率,加快了病床的周轉(zhuǎn)。

      二、在臨床路徑實(shí)施過程中遇到的問題和解決辦法

      1、本科室醫(yī)護(hù)人員對心悸的'臨床路徑工作的認(rèn)識水平參差不齊,實(shí)施的質(zhì)量好壞不一,須進(jìn)一步加強(qiáng)思想動(dòng)員和培訓(xùn)工作。

      2、“一頭熱”現(xiàn)象。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層、醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護(hù)理部十分重視臨床路徑管理工作,職能管理部門每月抽出大量的人力和時(shí)間對所有實(shí)施路徑管理的病歷進(jìn)行質(zhì)控、分析、總結(jié)、獎(jiǎng)罰?赡苁强浦魅螛I(yè)務(wù)工作太忙,或者是思想上不夠重視,科室路徑實(shí)施工作中的入徑管理、質(zhì)量控制、分析總結(jié)等工作差強(qiáng)人意,沒有在環(huán)節(jié)和終末質(zhì)量控制中把好關(guān),影響了整個(gè)醫(yī)院臨床路徑管理工作的質(zhì)量。今后科主任要較強(qiáng)對臨床路徑實(shí)施的重視,管理,實(shí)施。

    臨床路徑總結(jié)10

      為了進(jìn)一步規(guī)范診療流程,提高醫(yī)療質(zhì)量,為患者提高保障醫(yī)療安全,有效、方便、廉價(jià)的服務(wù),為人民群眾健康事業(yè)作出更大的貢獻(xiàn)。結(jié)合本科情況,開展了臨床路徑工作,通過臨床路徑工作的實(shí)踐,取得了一些成績及經(jīng)驗(yàn),現(xiàn)作出以下總結(jié):

      一、工作開展的情況及成效

      1、提高了臨床工作效率,降低了患者的費(fèi)用,同時(shí)又能保障患者享受到高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。

      2、由于臨床路徑一大特點(diǎn)講究時(shí)效性,就是督促我們在臨床工作中不斷加強(qiáng)與患者的溝通、交流工作,需要告訴患者每天的.檢驗(yàn)化驗(yàn)項(xiàng)目,每天的醫(yī)療安排,用藥注意事項(xiàng),出院后注意事項(xiàng),復(fù)查項(xiàng)目及時(shí)間等,通過以上交流,患者能夠清楚了解自己的病情及醫(yī)療安排,能夠積極配合治療工作。

      3、我科20xx年1-12月份進(jìn)入臨床路徑總例數(shù)為49例,包括輪狀病毒性腸炎12例及社區(qū)獲得性肺炎37例(其中6例“社區(qū)獲得性肺炎”以不同因素退出路徑)。

      4、臨床路徑各參數(shù):

      20xx年7-12月份共有12例家屬簽字拒絕進(jìn)入臨床路徑管理。20xx年7-12月份總?cè)虢M率(37-12)/37=67、57%。20xx年1-12月份臨床路徑退出率6/(12+37)=12、24%。

      1總例數(shù)輪狀病毒性腸炎12例社區(qū)獲得性肺炎37例(包括已退出的6例)平均住院日4、83天7、97天(以31例計(jì)算)平均住院費(fèi)用(實(shí)交)平均住院藥費(fèi)427、29元953、16元564、81元1362、09元

      二、存在的問題及解決方法:

      1、護(hù)理人員對臨床路徑的認(rèn)識不足:

      臨床路徑的工作方法與“護(hù)理程度”類似,其內(nèi)容與“護(hù)理計(jì)劃”也很相似,護(hù)理人員認(rèn)為臨床路徑工作增加了額外的工作程序,工作存在重復(fù),更加繁瑣,沒有足夠的時(shí)間完成相關(guān)表格的填寫,因而會(huì)出現(xiàn)落實(shí)過程中的泛化、敷衍,有的不在項(xiàng)目前打鉤,有的講解不詳細(xì)具體,有的讓患者被動(dòng)簽字。

      2、患者對臨床路徑的認(rèn)識極度匱乏

     。1)認(rèn)識缺乏,可導(dǎo)致患者合作性下降。因此,必須在患者入院時(shí)就向其講解臨床路徑的意義及方法,鼓勵(lì)患者參與到這項(xiàng)新項(xiàng)目中來。

     。2)部分專業(yè)術(shù)語,患者不能很好理解,可以改進(jìn)臨床路徑表中文字,變醫(yī)學(xué)術(shù)語為通俗易懂的文字,讓患者易于接受,提高其參與信心。

      (3)存在變異時(shí),當(dāng)醫(yī)護(hù)人員解釋時(shí),部分患者不能理解,加強(qiáng)醫(yī)患溝通與交流。

      3、病人的情況千變?nèi)f化,同一種病,每個(gè)人的情況都不一樣,很多病人入院時(shí)合并其他疾病,必須予以處理,可能需要相關(guān)科室的會(huì)診、協(xié)助治療。

      4、臨床醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)用藥,以及傳統(tǒng)的用藥習(xí)慣,導(dǎo)致抗生素使用與路徑規(guī)定有差別。處理:加強(qiáng)抗生素的臨床使用管理。

    xx縣醫(yī)院兒科

      20xx年1月15日

    臨床路徑總結(jié)11

      我院于20xx年2月在醫(yī)院部分科室開展了臨床路徑試點(diǎn)工作,通過8個(gè)月左右的試行,對部分病種臨床路徑進(jìn)行了實(shí)踐,取得了一些成績和經(jīng)驗(yàn),總結(jié)匯報(bào)如下:

      一、工作開展情況及成效

      1.建立管理組織,健全工作制度。根據(jù)衛(wèi)生部頒布的《臨床路徑管理指導(dǎo)原則》通知精神,院專門召開辦公會(huì),研究、部署我院臨床路徑試點(diǎn)工作開展,確定了參加試點(diǎn)工作的科室,成立了臨床路徑試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,院長及主管醫(yī)療副院長分別擔(dān)任正、副組長,下設(shè)辦公室,醫(yī)務(wù)處主任任辦公室主任;成立了臨床路徑試點(diǎn)工作指導(dǎo)評價(jià)小組,醫(yī)務(wù)處主任任組長,各試點(diǎn)科室主任及院老專家任組員。醫(yī)務(wù)處于2月9日制定并下發(fā)了《醫(yī)院臨床路徑試點(diǎn)工作實(shí)施方案》,明確了我院臨床路徑試點(diǎn)工作實(shí)施步驟、工作內(nèi)容、責(zé)任人、時(shí)間節(jié)點(diǎn),建立了臨床路徑試點(diǎn)工作實(shí)施效果評價(jià)及分析制度。相關(guān)試點(diǎn)科室與2月15日前成立了由科主任擔(dān)任組長的臨床路徑試點(diǎn)工作實(shí)施小組,并設(shè)立了個(gè)案管理員。

      2.確定試點(diǎn)病種,實(shí)踐臨床路徑。2月16日2月25日,醫(yī)

      務(wù)處根據(jù)衛(wèi)生部《臨床路徑管理指導(dǎo)原則》,結(jié)合各試點(diǎn)科室實(shí)際,在征求各試點(diǎn)科室意見基礎(chǔ)上,確定了7個(gè)專業(yè)20個(gè)試點(diǎn)病種并制定了相應(yīng)的臨床路徑表單。2月30日,各科室正式實(shí)踐開展試點(diǎn)病種臨床路徑。近8個(gè)月來,共實(shí)踐臨床路徑試點(diǎn)病種49例,其中2例因合并其它疾病、患者轉(zhuǎn)院治療、初診有誤、病情變化等情況中途退出或終止路徑,其余41例皆正常完成路徑程序。

      3.實(shí)施效果評價(jià)及分析。各試點(diǎn)科室對實(shí)施臨床路徑的試點(diǎn)病種相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行收集、整理,對中途退出路徑的病例,科室組織病例討論,分析退出路徑原因及存在問題。對成功實(shí)施的病例,科室通過分析治療過程、患者轉(zhuǎn)歸情況、總體費(fèi)用對比情況、患者滿意度及認(rèn)可度等指標(biāo)實(shí)施效果評價(jià)。試點(diǎn)科室每月將分析和評價(jià)情況形成書面報(bào)告上班臨床路徑醫(yī)務(wù)處和臨床路徑指導(dǎo)評價(jià)小組。醫(yī)務(wù)處并于10月22日組織臨床路徑指導(dǎo)評價(jià)小組對前期臨床路徑試點(diǎn)工作進(jìn)行小結(jié)、評價(jià),詳細(xì)分析各試點(diǎn)科室工作開展情況,總結(jié)問題和經(jīng)驗(yàn),并對下一步臨床路徑試點(diǎn)工作提出了質(zhì)量改進(jìn)建議。

      通過臨床路徑試點(diǎn)工作的開展,我們進(jìn)一步優(yōu)化了醫(yī)療流程,規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員的.醫(yī)療行為,提高了整體醫(yī)療質(zhì)量,減少了不合理的檢查、治療、用藥,降低了總體治療費(fèi)用,縮短了平均住院天數(shù),試點(diǎn)病種同比總費(fèi)用比以前減低了,住院天數(shù)同比減少了,提高了全院工作效率。進(jìn)一步增強(qiáng)了醫(yī)患溝通,醫(yī)務(wù)人員醫(yī)患溝通能力有了明顯提高,密切了醫(yī)患關(guān)系,減少了醫(yī)療投訴和糾紛,試點(diǎn)病例未發(fā)生一起醫(yī)療事故及糾紛。

      二、經(jīng)驗(yàn)及體會(huì)

      常見病、多發(fā)病更適宜推廣應(yīng)用臨床路徑。一是治療方案及治療技術(shù)相對成熟,同時(shí)有衛(wèi)生部公布的規(guī)范文本及治療程序?yàn)閰⒖,可控性?qiáng)。二是診斷及病情變化預(yù)見更為準(zhǔn)確,進(jìn)入路徑后實(shí)施成功率較高。三是患者人數(shù)相對較多,能在較短時(shí)間里更快的積累數(shù)據(jù)和經(jīng)驗(yàn),完善臨床路徑流程及文本,更好的進(jìn)行效果分析及評價(jià)。

      2.加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)控是成功推行臨床路徑的基礎(chǔ)。臨床路徑的實(shí)施本身就是以提高醫(yī)療質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療流程為目的,在實(shí)施過程中一是要嚴(yán)把路徑準(zhǔn)入關(guān),接診醫(yī)師要及時(shí)和?平(jīng)治醫(yī)師溝通,詳細(xì)詢問病史,準(zhǔn)確分析病情,判斷是否符合進(jìn)入臨床路徑的要求。二是要密切觀察病情變化,隨時(shí)發(fā)現(xiàn)、處置、干預(yù)出現(xiàn)的異常情況,及時(shí)組織病例討論,不能只是生搬硬套路徑文本的治療規(guī)程和醫(yī)囑內(nèi)容。三是要搞好數(shù)據(jù)收集、分析及效果評價(jià),及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),完善臨床路徑流程及文本。四是要重視和患者的溝通解釋工作。

      3.各部門密切配合是成功推行臨床路徑工作的關(guān)鍵。推行臨床路徑是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、機(jī)關(guān)等部門要密切配合,機(jī)關(guān)要加強(qiáng)指導(dǎo)和檢查,經(jīng)治科室要密切關(guān)注診療活動(dòng)的每一個(gè)細(xì)節(jié)、抓好醫(yī)療質(zhì)量的每一個(gè)環(huán)節(jié),醫(yī)技科室要配合制定好臨床路徑文本并及時(shí)安排各項(xiàng)檢查,做好藥物應(yīng)用的指導(dǎo)工作,各部門要共同抓好數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)及分析工作。

      三、存在問題及下一步工作存在問題:

      1.臨床路徑準(zhǔn)入把關(guān)不嚴(yán)。主要原因是臨床醫(yī)務(wù)人員對臨床路徑相關(guān)政策、知識還不熟悉,對路徑準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)不清楚,在判斷患者是否符合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)時(shí),常常忽視合并癥的治療和疾病的轉(zhuǎn)歸變化。

      2.醫(yī)患溝通有待加強(qiáng)。臨床路徑的實(shí)施,也是加強(qiáng)醫(yī)患溝通的過程,我們部分醫(yī)護(hù)人員對于這一點(diǎn)缺乏深刻認(rèn)識,不重視同患者交流,不能很好向患者解釋介紹臨床路徑的基本知識和實(shí)施目的,患者對診療基本方案和每日治療流程不清楚,嚴(yán)重影響了臨床路徑實(shí)施效果的評價(jià)和改進(jìn)工作。

      3.能成功實(shí)施臨床路徑的病例較少,分析原因主要是臨床上純粹的單病種患者較少,多數(shù)病人都合并有其他疾病或有并發(fā)癥,無法按照路徑要求實(shí)施診治。

      下一步工作:

      1.深入宣傳和推廣臨床路徑工作。醫(yī)院要繼續(xù)加強(qiáng)臨床路徑工作的宣傳教育工作,使醫(yī)務(wù)人員掌握更多的臨床路徑管理知識,使更多患者知道、了解臨床路徑工作。同時(shí),在穩(wěn)定開展好現(xiàn)有試點(diǎn)病種的基礎(chǔ)上,逐步增加試點(diǎn)科室和試點(diǎn)病種,及時(shí)搞好分析、總結(jié),為在全院全面推行臨床路徑工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

      2.繼續(xù)加強(qiáng)臨床路徑實(shí)施過程中的質(zhì)量控制。對試點(diǎn)開展臨床路徑工作的病種從路徑準(zhǔn)入、病例文書、警告值報(bào)告、醫(yī)患溝通、合理用藥等方面加強(qiáng)院科兩級質(zhì)量監(jiān)控,確保不出現(xiàn)醫(yī)療事故及糾紛,確保試點(diǎn)工作順利開展實(shí)施。

      3.建立合理、有效的激勵(lì)機(jī)制,將臨床路徑工作和績效考核掛鉤,通過績效考評,鼓勵(lì)、促進(jìn)科室臨床路徑工作的開展。

    臨床路徑總結(jié)12

      我院于20xx年8月在醫(yī)院部分科室開展了臨床路徑試點(diǎn)工作,通過3個(gè)月左右的試行,對部分病種臨床路徑進(jìn)行了實(shí)踐,取得了一些成績和經(jīng)驗(yàn),總結(jié)匯報(bào)如下:

      一、工作開展情況及成效

      1.建立管理組織,健全工作制度。根據(jù)衛(wèi)生部頒布的《臨床路徑管理指導(dǎo)原則》通知精神,8月5日,院專門召開辦公會(huì),研究、部署我院臨床路徑試點(diǎn)工作開展,確定了參加試點(diǎn)工作的科室,成立了臨床路徑試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,院長及主管醫(yī)療副院長分別擔(dān)任正、副組長,下設(shè)辦公室,醫(yī)務(wù)處主任任辦公室主任;成立了臨床路徑試點(diǎn)工作指導(dǎo)評價(jià)小組,醫(yī)務(wù)處主任任組長,各試點(diǎn)科室主任及院老專家任組員。醫(yī)務(wù)處于8月9日制定并下發(fā)了《xxx醫(yī)院臨床路徑試點(diǎn)工作實(shí)施方案》,明確了我院臨床路徑試點(diǎn)工作實(shí)施步驟、工作內(nèi)容、責(zé)任人、時(shí)間節(jié)點(diǎn),建立了臨床路徑試點(diǎn)工作實(shí)施效果評價(jià)及分析制度。相關(guān)試點(diǎn)科室與8月15日前成立了由科主任擔(dān)任組長的臨床路徑試點(diǎn)工作實(shí)施小組,并設(shè)立了個(gè)案管理員。

      2.確定試點(diǎn)病種,實(shí)踐臨床路徑。8月16日8月25日,醫(yī)務(wù)處根據(jù)衛(wèi)生部《臨床路徑管理指導(dǎo)原則》,結(jié)合各試點(diǎn)科室實(shí)際,在征求各試點(diǎn)科室意見基礎(chǔ)上,確定了8個(gè)試點(diǎn)病種輕癥急性胰腺炎、膽總管結(jié)石、腹股溝斜疝、急性單純性闌尾炎、腰椎間盤突出癥、股骨干骨折、原發(fā)性急性閉角型青光眼、老年性白內(nèi)障,并制定了相應(yīng)的臨床路徑文本。8月30日,各科室正式實(shí)踐開展試點(diǎn)病種臨床路徑。近3個(gè)月來,共實(shí)踐臨床路徑試點(diǎn)病種49例,其中8例因合并其它疾病、患者轉(zhuǎn)院治療、初診有誤、病情變化等情況中途退出或終止路徑,其余41例皆正常完成路徑程序,其中輕癥急性胰腺炎4例、膽總管結(jié)石4例、腹股溝斜疝5例、急性單純性闌尾炎7例、腰椎間盤突出癥7例、股骨干骨折4例、原發(fā)性急性閉角型青光眼4例、老年性白內(nèi)障6例。

      3.實(shí)施效果評價(jià)及分析。各試點(diǎn)科室對實(shí)施臨床路徑的試點(diǎn)病種相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行收集、整理,對中途退出路徑的病例,科室組織病例討論,分析退出路徑原因及存在問題。對成功實(shí)施的病例,科室通過分析治療過程、患者轉(zhuǎn)歸情況、總體費(fèi)用對比情況、患者滿意度及認(rèn)可度等指標(biāo)實(shí)施效果評價(jià)。試點(diǎn)科室每月將分析和評價(jià)情況形成書面報(bào)告上班臨床路徑醫(yī)務(wù)處和臨床路徑指導(dǎo)評價(jià)小組。醫(yī)務(wù)處并于10月22日組織臨床路徑指導(dǎo)評價(jià)小組對前期臨床路徑試點(diǎn)工作進(jìn)行小結(jié)、評價(jià),詳細(xì)分析各試點(diǎn)科室工作開展情況,總結(jié)問題和經(jīng)驗(yàn),并對下一步臨床路徑試點(diǎn)工作提出了質(zhì)量改進(jìn)建議。

      通過臨床路徑試點(diǎn)工作的開展,我們進(jìn)一步優(yōu)化了醫(yī)療流程,規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療行為,提高了整體醫(yī)療質(zhì)量,減少了不合理的檢查、治療、用藥,降低了總體治療費(fèi)用,縮短了平均住院天數(shù),試點(diǎn)病種同比總費(fèi)用比以前減低了5.6個(gè)百分點(diǎn),住院天數(shù)同比減少了0.8天,提高了全院工作效率。進(jìn)一步增強(qiáng)了醫(yī)患溝通,醫(yī)務(wù)人員醫(yī)患溝通能力有了明顯提高,密切了醫(yī)患關(guān)系,減少了醫(yī)療投訴和糾紛,試點(diǎn)病例未發(fā)生一起醫(yī)療事故及糾紛。

      二、經(jīng)驗(yàn)及體會(huì)

      常見病、多發(fā)病更適宜推廣應(yīng)用臨床路徑。

      一是治療方案及治療技術(shù)相對成熟,同時(shí)有衛(wèi)生部公布的規(guī)范文本及治療程序?yàn)閰⒖,可控性?qiáng)。

      二是診斷及病情變化預(yù)見更為準(zhǔn)確,進(jìn)入路徑后實(shí)施成功率較高。

      三是患者人數(shù)相對較多,能在較短時(shí)間里更快的積累數(shù)據(jù)和經(jīng)驗(yàn),完善臨床路徑流程及文本,更好的進(jìn)行效果分析及評價(jià)。

      2.加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)控是成功推行臨床路徑的基礎(chǔ)。臨床路徑的實(shí)施本身就是以提高醫(yī)療質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療流程為目的,在實(shí)施過程中

      一是要嚴(yán)把路徑準(zhǔn)入關(guān),接診醫(yī)師要及時(shí)和?平(jīng)治醫(yī)師溝通,詳細(xì)詢問病史,準(zhǔn)確分析病情,判斷是否符合進(jìn)入臨床路徑的要求。

      二是要密切觀察病情變化,隨時(shí)發(fā)現(xiàn)、處置、干預(yù)出現(xiàn)的異常情況,及時(shí)組織病例討論,不能只是生搬硬套路徑文本的治療規(guī)程和醫(yī)囑內(nèi)容。

      三是要搞好數(shù)據(jù)收集、分析及效果評價(jià),及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),完善臨床路徑流程及文本。四是要重視和患者的溝通解釋工作。

      3.各部門密切配合是成功推行臨床路徑工作的關(guān)鍵。推行臨床路徑是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、機(jī)關(guān)等部門要密切配合,機(jī)關(guān)要加強(qiáng)指導(dǎo)和檢查,經(jīng)治科室要密切關(guān)注診療活動(dòng)的每一個(gè)細(xì)節(jié)、抓好醫(yī)療質(zhì)量的每一個(gè)環(huán)節(jié),醫(yī)技科室要配合制定好臨床路徑文本并及時(shí)安排各項(xiàng)檢查,做好藥物應(yīng)用的指導(dǎo)工作,各部門要共同抓好數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)及分析工作。

      三、存在問題及下一步工作存在問題:

      1.臨床路徑準(zhǔn)入把關(guān)不嚴(yán)。主要原因是臨床醫(yī)務(wù)人員對臨床路徑相關(guān)政策、知識還不熟悉,對路徑準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)不清楚,在判斷患者是否符合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)時(shí),常常忽視合并癥的`治療和疾病的轉(zhuǎn)歸變化。

      2.醫(yī)患溝通有待加強(qiáng)。臨床路徑的實(shí)施,也是加強(qiáng)醫(yī)患溝通的過程,我們部分醫(yī)護(hù)人員對于這一點(diǎn)缺乏深刻認(rèn)識,不重視同患者交流,不能很好向患者解釋介紹臨床路徑的基本知識和實(shí)施目的,患者對診療基本方案和每日治療流程不清楚,嚴(yán)重影響了臨床路徑實(shí)施效果的評價(jià)和改進(jìn)工作。

      3.能成功實(shí)施臨床路徑的病例較少,分析原因主要是臨床上純粹的單病種患者較少,多數(shù)病人都合并有其他疾病或有并發(fā)癥,無法按照路徑要求實(shí)施診治。

      下一步工作:

      1.深入宣傳和推廣臨床路徑工作。醫(yī)院要繼續(xù)加強(qiáng)臨床路徑工作的宣傳教育工作,使醫(yī)務(wù)人員掌握更多的臨床路徑管理知識,使更多患者知道、了解臨床路徑工作。同時(shí),在穩(wěn)定開展好現(xiàn)有試點(diǎn)病種的基礎(chǔ)上,逐步增加試點(diǎn)科室和試點(diǎn)病種,及時(shí)搞好分析、總結(jié),為在全院全面推行臨床路徑工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

      2.繼續(xù)加強(qiáng)臨床路徑實(shí)施過程中的質(zhì)量控制。對試點(diǎn)開展臨床路徑工作的病種從路徑準(zhǔn)入、病例文書、警告值報(bào)告、醫(yī)患溝通、合理用藥等方面加強(qiáng)院科兩級質(zhì)量監(jiān)控,確保不出現(xiàn)醫(yī)療事故及糾紛,確保試點(diǎn)工作順利開展實(shí)施。

      3.建立合理、有效的激勵(lì)機(jī)制,將臨床路徑工作和績效考核掛鉤,通過績效考評,鼓勵(lì)、促進(jìn)科室臨床路徑工作的開展。

    臨床路徑總結(jié)13

      我院于20xx年x月按衛(wèi)生行政部門的要求開始了新的一輪臨床路徑的工作。臨床各科室的臨床路徑小組加強(qiáng)質(zhì)控,科主任組長、護(hù)士長擔(dān)任副組長,臨床醫(yī)生及護(hù)理人員為小組成員,負(fù)責(zé)本專業(yè)相關(guān)病種臨床路徑的實(shí)施和相關(guān)資料填寫、收集、整理工作,并參與臨床路徑實(shí)施效果評估與分析。第一季度臨床路徑工作,取得了一些成績和經(jīng)驗(yàn),總結(jié)匯報(bào)如下:

      一、工作開展情況及成效

      1、建立管理組織,健全工作制度。根據(jù)衛(wèi)生部頒布的《臨床路徑管理指導(dǎo)原則》和市衛(wèi)生局《關(guān)于實(shí)施臨床路徑管理試點(diǎn)工作的通知》等文件精神,我院進(jìn)一步加強(qiáng)了臨床路徑管理小組,進(jìn)一步完善臨床路徑管理制度,明確了實(shí)施方案,定期與醫(yī)院個(gè)案管理員溝通、協(xié)調(diào)工作。

      2、確定病種,進(jìn)入臨床路徑。根據(jù)衛(wèi)生部《臨床路徑管理指導(dǎo)原則》和衛(wèi)生局相關(guān)通知,及醫(yī)院指導(dǎo)意見,結(jié)合實(shí)際,確定18個(gè)病種:慢性鼻—鼻竇炎、老年性白內(nèi)障、子宮腺肌病、計(jì)劃性剖宮產(chǎn)、肺炎支原體肺炎、腹股溝疝、門靜脈高壓、慢性硬膜下血腫、股骨頸骨折、踝關(guān)節(jié)骨折、肋骨骨折合并氣胸、良性前列腺增生、大腸息肉、終末期腎臟病、急性ST段抬高心肌梗死、短暫性腦缺血發(fā)作、社區(qū)獲得性肺炎、1型糖尿病及2型糖尿病開始實(shí)施臨床路徑管理試點(diǎn)工作。下面就近3月來我院路徑情況進(jìn)行分析:

      3、實(shí)施效果評價(jià)及分析。我院對實(shí)施臨床路徑的病種相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行收集、整理,對中途退出路徑的病例,科室臨床路徑管理小組織對相關(guān)病例進(jìn)行討論,分析退出路徑原因及存在問題。對成功實(shí)施的病例,通過分析治療過程、患者轉(zhuǎn)歸情況、總體費(fèi)用對比情況、患者滿意度及認(rèn)可度等指標(biāo)實(shí)施效果評價(jià)。

      通過臨床路徑工作的開展,我們進(jìn)一步優(yōu)化了醫(yī)療流程,規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療行為,提高了整體醫(yī)療質(zhì)量,減少了不合理的檢查、治療、用藥,降低了總體治療費(fèi)用,縮短了平均住院天數(shù),病種同比總費(fèi)用、住院天數(shù)均較未進(jìn)入路徑者減少,提高了工作效率。進(jìn)一步增強(qiáng)了醫(yī)患溝通,科室醫(yī)務(wù)人員醫(yī)患溝通能力有了明顯提高,密切了醫(yī)患關(guān)系,減少了醫(yī)療投訴和糾紛。

      20xx年第一季度,全院共入徑病例120例,其中老年性白內(nèi)障11例、慢性鼻—鼻竇炎9例、TAI15例、急性ST段抬高心肌梗死3例、肺炎支原體肺炎6例、終末期腎臟病—例、腹股溝疝5例、社區(qū)獲得性肺炎12例、門靜脈高壓0例、大腸息肉4例、股骨頸骨折2例、踝關(guān)節(jié)骨折4例、肋骨骨折合并氣胸—例、子宮腺肌病5例、計(jì)劃性剖宮產(chǎn)12例、2型糖尿病15例,慢性硬膜下血腫2例、良性前列腺增生15例、變異29例。通過臨床路徑管理使我院提高了工作效率和病歷內(nèi)涵質(zhì)量,醫(yī)護(hù)人員行為更加規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化,有效避免亂開藥、濫檢查等過度治療現(xiàn)象,同時(shí)增進(jìn)醫(yī)患溝通,建立和諧醫(yī)患關(guān)系,減少醫(yī)患糾紛,合理使用醫(yī)療資源,控制非必要醫(yī)療支出。使經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益得到了雙豐收。

      二、經(jīng)驗(yàn)及體會(huì)

      1、常見病、多發(fā)病更適宜推廣應(yīng)用臨床路徑。一是治療方案及治療技術(shù)相對成熟,同時(shí)有衛(wèi)生部公布的規(guī)范文本及治療程序?yàn)閰⒖,可控性?qiáng)。二是診斷及病情變化預(yù)見更為準(zhǔn)確,進(jìn)入路徑后實(shí)施成功率較高。三是能在較短時(shí)間里更快的積累數(shù)據(jù)和經(jīng)驗(yàn),完善臨床路徑流程及文本,更好的進(jìn)行效果分析及評價(jià)。

      2、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)控是成功推行臨床路徑的基礎(chǔ)。臨床路徑的實(shí)施本身就是以提高醫(yī)療質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療流程為目的,在實(shí)施過程中一是要嚴(yán)把路徑準(zhǔn)入關(guān),接診醫(yī)師要及時(shí)和專科經(jīng)治醫(yī)師溝通,詳細(xì)詢問病史,準(zhǔn)確分析病情,判斷是否符合進(jìn)入臨床路徑的要求。二是要密切觀察病情變化,隨時(shí)發(fā)現(xiàn)、處置、干預(yù)出現(xiàn)的異常情況,及時(shí)組織病例討論,不能只是生搬硬套路徑文本的治療規(guī)程和醫(yī)囑內(nèi)容。三是要搞好數(shù)據(jù)收集、分析及效果評價(jià),及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),完善臨床路徑流程及文本。四是要重視和患者的溝通解釋工作。

      三、存在問題及下一步工作

      存在問題:

      1、臨床路徑準(zhǔn)入把關(guān)不嚴(yán)。主要原因是科室醫(yī)療人員對臨床路徑相關(guān)政策、知識還不熟悉,對路徑準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)不清楚,在判斷患者是否符合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)時(shí),常常忽視合并癥的治療和疾病的轉(zhuǎn)歸變化。

      2、醫(yī)患溝通有待加強(qiáng)。臨床路徑的實(shí)施,也是加強(qiáng)醫(yī)患溝通的.過程,我們部分醫(yī)護(hù)人員對于這一點(diǎn)缺乏深刻認(rèn)識,不重視同患者交流,不能很好向患者解釋介紹臨床路徑的基本知識和實(shí)施目的,患者對診療基本方案和每日治療流程不清楚,嚴(yán)重影響了臨床路徑實(shí)施效果的評價(jià)和改進(jìn)工作。

      3、能成功實(shí)施臨床路徑的病例較少,分析原因主要是臨床上純粹的單病種患者較少,多數(shù)病人都合并有其他疾病或有并發(fā)癥,無法按照路徑要求實(shí)施診治。

      下一步工作:

      1、深入宣傳和推廣臨床路徑工作。醫(yī)院要繼續(xù)加強(qiáng)臨床路徑工作的宣傳教育工作,使醫(yī)務(wù)人員掌握更多的臨床路徑管理知識,使更多患者知道、了解臨床路徑工作,及時(shí)搞好分析、總結(jié),為今后更深入執(zhí)行臨床路徑工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

      2、繼續(xù)加強(qiáng)臨床路徑實(shí)施過程中的質(zhì)量控制。對開展臨床路徑工作的病種從路徑準(zhǔn)入、病例文書、警告值報(bào)告、醫(yī)患溝通、合理用藥等方面加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)控,確保不出現(xiàn)相關(guān)醫(yī)療糾紛及事故,確保臨床路徑工作順利開展實(shí)施。

    臨床路徑總結(jié)14

      根據(jù)XXX人民政府《關(guān)于印發(fā)XXX市20xx年公立醫(yī)院重點(diǎn)任務(wù)改革實(shí)施方案的通知》精神,按照市衛(wèi)生局的統(tǒng)一布署,結(jié)合實(shí)際情況,我院從20xx年x月開始有計(jì)劃、有步驟的展開臨床路徑、單病種管理工作,現(xiàn)對我院半年來臨床路徑、單病種管理工作總結(jié)匯報(bào)如下:

      ⒈成立相關(guān)管理、實(shí)施機(jī)構(gòu)。醫(yī)院成立臨床路徑管理委員會(huì)及辦公室,管理委員會(huì)由醫(yī)院院長和分管醫(yī)療工作的副院長分別擔(dān)任正、副主任,相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人和臨床專家任成員,辦公室設(shè)醫(yī)務(wù)部,負(fù)責(zé)具體組織協(xié)調(diào)指導(dǎo)工作。成立臨床路徑指導(dǎo)評價(jià)小組,指導(dǎo)評價(jià)小組由分管醫(yī)療工作的副院長任組長,相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人任成員。成立臨床路徑實(shí)施小組,由實(shí)施臨床路徑的臨床科室主任任組長,該臨床科室醫(yī)療、護(hù)理人員和相關(guān)科室人員任成員。實(shí)施小組設(shè)立個(gè)案管理員,由臨床科室具有中級以上技術(shù)職稱的醫(yī)師或副主任擔(dān)任。

     、残姓U。根據(jù)我院具體情況,制定并發(fā)布院醫(yī)發(fā)x號、院醫(yī)發(fā)x號文件,對我院的臨床路徑工作做出具體規(guī)劃。

     、撤e極宣教。20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日,對各專業(yè)人員進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn),使醫(yī)、護(hù)、藥、技及其他科室人員明確各自職責(zé),并采取電教、參觀學(xué)習(xí)等多種方式,宣傳臨床路徑實(shí)施的意義,培訓(xùn)臨床路徑管理知識;于20xx年xx月xx日、20xx年xx月xx日兩次召開全院職工大會(huì),集中培訓(xùn)臨床路徑知識;臨床路徑辦公室成員反復(fù)巡視臨床科室,指導(dǎo)、講解臨床路徑工作原則。

      通過仔細(xì)學(xué)習(xí)臨床路徑相關(guān)知識,參照xxx下發(fā)《臨床路徑管理匯編》、《臨床路徑管理匯編20xx-20xx增補(bǔ)版》及國家中管局下發(fā)《中醫(yī)臨床路徑》,我院挑選并結(jié)合自身情況,于20xx年xx月xx日、20xx年xx月xx日分2批制定、頒發(fā)50個(gè)病種相關(guān)57個(gè)臨床路徑文本,涉及市醫(yī)保單病種25個(gè)病種相關(guān)30個(gè)臨床路徑文本,完成我院制訂并執(zhí)行50個(gè)臨床路徑的目標(biāo),滿足省廳要求的三甲醫(yī)院不低于20個(gè)臨床路徑的要求。每個(gè)路徑文本經(jīng)過初定、指導(dǎo)評價(jià)小組審定及修改、復(fù)審及修改三步,做到貼合我院實(shí)際情況、路徑本身正確可行,并組織臨床科室與相關(guān)科室的協(xié)調(diào),保障已制定臨床路徑的切實(shí)可行。

      截止到20xx年xx月xx日,我院現(xiàn)已完成619例臨床路徑、單病種病例,外科開展臨床路徑情況:外科制定36個(gè)病種相關(guān)42個(gè)臨床路徑文本,分別占臨床路徑病種及文本數(shù)量的'72%、,涉及單病種24個(gè)病種29個(gè)臨床路徑文本,完成臨床路徑485例,占總完成例數(shù)的78%,內(nèi)科開展臨床路徑情況:內(nèi)科制定14個(gè)病種相關(guān)15個(gè)臨床路徑文本,分別占臨床路徑病種及文本數(shù)量的28%、,涉及單病種1個(gè)病種1個(gè)臨床路徑文本,完成臨床路徑134例,占總完成例數(shù)的22%。

      1.常見病、多發(fā)病更適宜推廣應(yīng)用臨床路徑。常見病、多發(fā)病治療方案及治療技術(shù)相對成熟,可控性強(qiáng);患者人數(shù)相對較多,能在較短時(shí)間里更快的積累數(shù)據(jù)和經(jīng)驗(yàn),完善臨床路徑文本,更好的進(jìn)行效果分析及評價(jià)。

      2.各部門密切配合是成功推行臨床路徑工作的關(guān)鍵。推行臨床路徑是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,機(jī)關(guān)、醫(yī)護(hù)、醫(yī)技、設(shè)備、信息等部門要密切配合,臨床路徑管理機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)指導(dǎo)和檢查,經(jīng)治科室醫(yī)護(hù)人員要密切關(guān)注診療活動(dòng)的每一個(gè)細(xì)節(jié)、抓好醫(yī)療質(zhì)量的每一個(gè)環(huán)節(jié),醫(yī)技科室要配合臨床路徑文本及時(shí)安排各項(xiàng)檢查,設(shè)備部門要提供臨床路徑執(zhí)行所需的各種設(shè)備,信息部門要配合做好臨床路徑規(guī)范執(zhí)行(臨床路徑醫(yī)囑電子化)、信息回顧、統(tǒng)計(jì)、分析等工作。

     、沉己玫莫(jiǎng)懲機(jī)制有利于臨床路徑、單病種管理工作的開展。適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)勵(lì)機(jī)制可以提高臨床路徑實(shí)施小組的積極性,適宜的處罰制度可以保障臨床路徑、單病種管理工作的順利進(jìn)行。

      4.各科室對臨床路徑、單病種管理工作的重視程度存在很大差距,部分科室對臨床路徑、單病種管理工作的目的認(rèn)識不清,醫(yī)療行為中對臨床路徑、單病種工作有抵觸情緒,導(dǎo)致進(jìn)入臨床路徑病例少。

      5.設(shè)備部門未能提供足夠支持,衛(wèi)生廳要求的三甲醫(yī)院必須開展的2個(gè)臨床路徑因?yàn)楹牟、設(shè)備問題無法進(jìn)入臨床實(shí)施階段。

      6.醫(yī)院信息系統(tǒng)支持不夠,信息化程度不高,很多項(xiàng)目數(shù)據(jù)無法提供,統(tǒng)計(jì)工作處于手工操作階段,導(dǎo)致數(shù)據(jù)整理、分析評估、監(jiān)督規(guī)范工作開展困難。

      7部分科室所選病種不合理,長期無適合進(jìn)入臨床路徑病例,導(dǎo)致臨床路徑管理工作形同虛設(shè)。

      8進(jìn)一步加強(qiáng)臨床路徑、單病種管理工作的宣教工作,讓更多的醫(yī)務(wù)人員參與進(jìn)來。

      9適期進(jìn)行臨床路徑、單病種文本的修改,淘汰不適宜或無法開展的臨床路徑、單病種文本,增加新的文本,慢慢推進(jìn)臨床路徑、單病種管理工作。

      10加強(qiáng)與信息科溝通、合作,提高信息化,讓臨床路徑、單病種工作更科學(xué)、有效。

      11加強(qiáng)對臨床實(shí)施小組的監(jiān)督,保障已制定的臨床路徑、單病種文本切實(shí)在執(zhí)行。

      12完善獎(jiǎng)懲制度,更好的督促臨床路徑、單病種的落實(shí)、執(zhí)行。

    臨床路徑總結(jié)15

      本季度全院質(zhì)量與安全管理工作緊緊圍繞“二甲”展開,根據(jù)《二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》要求,我院加強(qiáng)臨床路徑管理工作,臨床路徑是規(guī)范臨床診療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全的有利舉措,F(xiàn)將第一季度具體工作情況總結(jié)如下:

      一、上半年臨床路徑病例匯總

      20xx年第一季度我院住院患者總?cè)藬?shù)407人,進(jìn)入路徑330例,進(jìn)入率81.08%,比去年同期增長9.96%,完成274例,完成率83.03%,比去年同期增長6.09%。退出路徑56例,小兒肺炎因?yàn)檗D(zhuǎn)院退出2例、慢性阻塞性肺氣腫因?yàn)檗D(zhuǎn)院退出1例、剖宮產(chǎn)因?yàn)檠蟾咄顺?4例,切口感染退出2例,切口脂肪液化退出1例、并發(fā)卵巢囊腫退出1例,并發(fā)上呼吸道感染退出1例,并發(fā)泌尿系感染退出1例、急性心梗因?yàn)椴l(fā)心衰、心律失常死亡退出1例、腹股溝疝合并癥1例、未手術(shù)1例。

      二、上半年醫(yī)院臨床路徑管理工作存在問題

      我院自2011年6月實(shí)施臨床路徑管理工作并取得了一定的成績,但是由于對臨床路徑的實(shí)施還處于探索階段,認(rèn)識還存在一定的局限性,不可避免的在工作過程中會(huì)出現(xiàn)一些問題,具體分析如下:

      1.對工作重視程度不夠

      各科室對臨床路徑管理的重視及認(rèn)識的程度存在較大的.差異,部分科室對臨床路徑文本甚至臨床路徑本身實(shí)施的目的和意義的認(rèn)識存在一定的誤區(qū),與衛(wèi)生部實(shí)施臨床路徑的初衷有較大差別,對開展臨床路徑管理工作的積極性不高,致使對臨床科室、相關(guān)職能部門提出的管理工作中存在的系列問題沒有及時(shí)研究解決,某種程度上影響了工作的順利實(shí)施。

      2.對工作執(zhí)行力度存在缺陷

      部分科室醫(yī)務(wù)人員短缺,阻礙了臨床路徑管理工作的順利實(shí)施。各科室之間工作推進(jìn)程度參差不齊,部分科室進(jìn)入臨床路徑管理的病例數(shù)量不符合相關(guān)要求,工作滯后,工作執(zhí)行不到位。

      3.臨床路徑管理工作得不到病人及家屬的支持 有些病人及家屬認(rèn)為臨床路徑中檢查項(xiàng)目太多,擔(dān)心會(huì)增加醫(yī)療費(fèi)用,因而退出臨床路徑。

      4.臨床路徑工作再培訓(xùn)不夠到位 個(gè)別科室主要負(fù)責(zé)人因故沒能參加醫(yī)院統(tǒng)一組織的培訓(xùn),導(dǎo)致對臨床路徑管理工作理解不到位,部分科室沒有開展臨床路徑管理再培訓(xùn)工作,甚至存在一定的認(rèn)識誤區(qū)。個(gè)別科室還存有實(shí)施臨床路徑管理會(huì)影響科室收入、降低醫(yī)務(wù)人員待遇的顧慮,不利于臨床路徑管理工作如期、順利進(jìn)行。

      5.入徑率低,退出率高 婦產(chǎn)科剖宮產(chǎn)退出率高,退出原因主要為血象高,查看病歷大部分病歷中白細(xì)胞正常,中性粒細(xì)胞偏高;個(gè)別科室符合入徑條件的病歷少,甚至連續(xù)幾個(gè)月無符合入徑條件的病例。

      三、整改措施

      針對費(fèi)用高問題,由醫(yī)務(wù)科組織培訓(xùn),嚴(yán)格按照“抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則”及藥品說明書適應(yīng)癥規(guī)范用藥,合理檢查,質(zhì)控部門進(jìn)行督導(dǎo)檢查,做到合理檢查、合理用藥,避免無指征檢查及用藥,提高醫(yī)療質(zhì)量,減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān);針對婦產(chǎn)科退出率高問題,與婦產(chǎn)科主任溝通,化驗(yàn)結(jié)果應(yīng)與臨床癥狀、體征等相結(jié)合,嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥;針對個(gè)別科室進(jìn)入路徑病例少問題,分析原因:其一,個(gè)別病種符合入徑病歷確實(shí)少,其二,醫(yī)生對實(shí)施臨床路徑的認(rèn)識不足。要求相關(guān)科室認(rèn)真查找原因,科室臨床路徑管理員要切實(shí)做好對臨床路徑的評估和審核,必要時(shí)組織相關(guān)人員進(jìn)行討論,分析所選病種的合理性,適期進(jìn)行修改,確保臨床路徑有效合理順利開展;定期對臨床路徑實(shí)施情況進(jìn)行督導(dǎo),保障進(jìn)入路徑的病例嚴(yán)格按照路徑規(guī)程診療;進(jìn)一步完善獎(jiǎng)懲制度,更好的督促臨床路徑的落實(shí)執(zhí)行。

      四、下季度工作安排

      1.我院有關(guān)臨床路徑管理工作要持續(xù)改進(jìn),根據(jù)《二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》要求完善相關(guān)資料。

      2.繼續(xù)完善各項(xiàng)制度,狠抓落實(shí),持續(xù)改進(jìn)臨床路徑方案。

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